0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Остеохондроз плечевого сустава: основные методы лечения

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — это постепенное изнашивание суставного хряща, приводящее к болевым проявлениям и скованности. По мере дегенерации суставного хряща происходят субхондральные изменения костной ткани и кости теряют сферичность и конгруэнтность. Также происходит утолщение капсулы сустава, что ведет к дальнейшему уменьшению объема ротации. Количество пациентов с артрозом плечевого сустава имеет тенденцию к увеличению в связи с общим старением населения. В большинстве случаев, диагноз дегенеративного остеоартроза ставится на основании истории болезни, осмотра и рентгенографии. Симптоматика и степень дегенеративных изменений в суставе, визуализированных на рентгенографии, позволяют подобрать адекватную тактику лечения. При умеренной степени артроза возможно консервативное лечение с использованием физиотерапии, медикаментозной терапии, внутрисуставных инъекций и ЛФК. При выраженных дегенеративных изменениях и резистентности к консервативной терапии могут быть назначены оперативные методы. Хирургические методы лечения включают артроскопический дебриджмент, капсулярный релизинг или же артропластику. Остеоартроз плеча – это постепенные прогрессирующие механические и биохимические повреждения суставного хряща и других суставных тканей, в том числе костной ткани и суставной капсулы. По мере изнашивания суставной поверхности происходит увеличение трения поверхностей костей, образующих сустав, что приводит к значительному снижению объема движений и появлению болей и снижению трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Существует много факторов риска развития артроза плечевого сустава, включая возраст, генетику, пол, вес, инфекции суставов, наличие в анамнезе эпизодов вывиха плеча и наличие предыдущей травмы. Некоторые профессии или вида спорта, где есть движения руки над головой, также могут способствовать развитию артроза. Распространенность остеоартроза плеча растет по мере старения населения.

Эпидемиология и причины

Заболевания опорно-двигательного аппарата с каждым годом увеличиваются. Последнее десятилетие было названо десятилетием болезней костей и суставов. В одних только Соединенных Штатах, заболевания опорно-двигательного аппарата привели к 131 млн. посещений врача пациентами. Артрит и хронические заболевания суставов затрагивают почти треть взрослого населения. Распространенность артроза всех суставов выше у мужчин старше 45 лет, женщин старше 55 лет, у людей с избыточным весом. Почти 60 процентов людей, страдающих остеоартрозом старше 65 лет, и заболеваемость увеличивается.

Артроз может развиваться во всех суставах. Артроз плеча развивается реже, чем артроз коленного сустава или тазобедренного, но, тем не менее, это заболевание приводящее нередко к сильным болям. Кроме того, снижение функции плеча может привести к депрессии, тревоге, ограничению трудоспособности. Причины остеоартроза плеча делятся на первичные и вторичные. Первичный остеоартроз не имеет конкретную причину и, как правило, поражает многие суставы у людей старшей возрастной группы. Вторичный остеоартроз имеет определенную причину или предрасполагающий фактор, например, травма плеча, хронические дислокации, инфекции, врожденные аномалии развития или хроническое повреждение вращательной манжеты плеча.

Диагностика

Диагноз остеоартроза плеча основан на определенном наборе симптомов, результатах физикального обследования и изменениях костей, которые видны на рентгенографии. Типичным симптомом является прогрессирующая боль, связанная с физической активностью, с локализацией внутри сустава или кзади. По мере прогрессирования болезни, боль в ночное время начинает беспокоить все чаще. Для многих пациентов, боль присутствует в покое и мешает спать. В далеко зашедших случаях скованность в суставе создает значительные функциональные ограничения. У молодых пациентов наличие травмы, вывиха или предыдущей операции по поводу нестабильности плечевого сустава являются факторами провоцирующими развитие артроза.

Пациенты на ранних стадиях дегенеративных заболеваний суставов могут жаловаться на незначительные боли и иметь отрицательные результаты обследований. Рентгенография может показать только незначительные изменения в кости до тех пор, пока разрушение не станет более очевидным. Единственное объективное свидетельство заболевания суставов это износ хряща, и это может быть визуализировано с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). В запущенных случаях, в дополнении к болевым проявлениям, происходит потеря активного и пассивного диапазона движений. Физическое обследование может выявить наличие болезненной крепитации, увеличение сустава и отек. В тяжелых случаях, может быть слышен, и ощутим скрежет при проведении проб с нагрузкой на плечо. Во время осмотра важно исключить другие патологии плеча, которые вызывают боль. Боль, которая не индуцируется при пальпации сустава или при пассивном движении предполагает бурсит, повреждение вращающей манжеты плеча болезнь или тендинит бицепса. Потеря пассивного и активного диапазона движения может также произойти при кальцинирующем тендините или идиопатическом капсулите. Рентгенография позволяет визуализировать кальцинирующий тендинит из-за депозитов кальция во вращающей манжеты плеча. У пациентов с адгезивным капсулитом, плечевой сустав на рентгенограмме, как правило, нормальный. Утренняя скованность может быть также признаком ревматоидного артрита. Интенсивное воспаление, отек, и эритема может быть обусловлена подагрой, псевдо-подагрой, или септическим поражением сустава. В таких случаях необходимо провести лабораторную диагностику для выявления воспалительного процесса.

Методы визуализации имеют важное значение в диагностике дегенеративных заболеваний суставов. В большинстве случаев, даже обычная рентгенографии может выявить наличие остеоартрита. В самом начале заболевания рентгенологические признаки дегенеративных изменений в суставах могут включать: сужение суставного пространства, наличие небольших остеофитов, субхондральный склероз, кисты. Аксиллярные снимки обеспечивают лучшее изображение суставного пространства и помогают исключить дислокации. Переднезадняя рентгенография, с рукой, находящейся в положении абдукции в 45 градусов, может также показать ранние признаки сужения суставного пространства. Компьютерная томография может локализовать суставные дефекты. А МРТ хорошо визуализирует патологию мягких тканей и дает детальное изображение небольших изменений в суставном хряще, включая субхондральный отек.

Лечение

В настоящее время нет методов лечения, которые позволяют обратить вспять дегенеративные процессы в суставах (в том числе, и в плечевом) Поэтому, основные задачи лечения — это контроль болевых проявлений и сохранение функции сустава. Первоначальным методом лечения остеоартроза являются изменения активности, отдыха и местное применение холода. Физиотерапия (Хилт – терапия, криотерапия, УВТ и т.д.), ЛФК (занятия на тренажерах и аэробные упражнения) могут облегчить симптоматику. Пищевые добавки, такие как глюкозамин и хондроитин, широко используются в лечении артрозов, но определенный эффект достигается только при курсовом использовании.

Основой фармакотерапии дегенеративных заболеваний суставов являются неселективные и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) ингибиторы, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Неселективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, ибупрофен, диклофенак, напроксен) и селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб) достаточно эффективны для купирования симптомов остеоартроза, но имеют различные побочные эффекты. Побочные эффекты могут включать желудочно-кишечные расстройства, язвы желудка, кровотечение, или даже развитие почечной недостаточности, при длительном применении. В далеко зашедших случаях остеоартроза с воспалением, возможны инъекции в пораженный сустав кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонида (Kenalog) с лидокаином 1%, что может помочь уменьшить боль и отек.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения оказываются не эффективны, то существуют различные оперативные методики лечения артроза плечевого сустава. Оперативные методы лечения предпочтительны для пациентов моложе 55 — 60 лет или у пациентов с ранней стадией дегенеративных изменений плечевого сустава. Оперативная методика должна соответствовать симптомам пациента или функциональным ограничениям. Артроскопическая хирургическая обработка, капсульный релиз, корректирующая остеотомия, и интерпозиционная артропластика являются хирургическими методами, которые позволяют уменьшить симптомы при сохранении самого сустава.

Артроскопическая хирургическая обработка (дебриджмент) с капсулярным релизом является наиболее распространенным хирургическим лечением. Этот метод наиболее эффективен у пациентов до 55 — 60 лет с умеренной болью и значительным ограничением пассивных движений. При этой операции удаляются механические раздражители, нестабильные участки хряща или хондромные тела. Воспаление синовиальной оболочки можно лечить с помощью синовэктомии, а уплотнение суставной капсулы с помощью релиза, что позволяет восстановить пассивную подвижность сустава и разгрузить суставные поверхности. Артродез (фиксация плеча) является вариантом лечения для пациентов моложе 45 — 50 лет с тяжелым артритом или для тех, кто не являются подходящими кандидатами для полной замены плеча. Эта процедура устраняет боль за счет фиксации головки плечевой кости к гленоиду, тем самым устраняя болезненный интерфейс движения.

Артропластика плеча рекомендуется больным с тяжелым артрозом плечевого сустава. Наиболее распространенными показаниями к артропластике являются боли с потерей функции и резистентность к консервативному лечению ; терминальная стадия повреждения вращающей манжеты плеча ; некроз; и неудачная предыдущая щадящая хирургия сустава. Самые последние исследования показали, что наиболее оптимальна в таких случаях полная замена сустава. Основными противопоказаниями к эндопротезирования плечевого сустава являются: активная или недавняя инфекция, невропатический сустав, полный паралич дельтовидной мышцы или мышц вращающей манжеты, тяжелая соматическая патология, или некорректируемая нестабильность плеча.

Послеоперационная реабилитация сразу начинается после операции с движений в суставе. Первые шесть недель реабилитации сосредоточены на упражнениях на растяжение, чтобы оптимизировать гибкость сустава. Когда гибкость и диапазон движений оптимизированы (как правило, в течение шести-восьми недель), можно подключать движения на укрепление мышц плеча. Нормальное выполнение повседневной активности может быть возобновлено в течение шести недель после операции, и пациенты нередко могут даже возвращаться к спортивной деятельности в течение четырех месяцев. После замены плеча, пациенты могут рассчитывать на уменьшение боли и значительное увеличение объема движений. Восстановление функций плеча после эндопротезирования может занять до двух лет.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Причины, симптомы, диагностика и лечение шейного остеохондроза позвоночника

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое характеризуется развитием изменений в хрящах межпозвоночных дисков и реактивными процессами в окружающих их тканях.

Шейный остеохондроз позвоночника отличается в своих проявлениях от грудного и поясничного остеохондроза. Симптомы шейного остеохондроза связаны с анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника. Размеры позвонков шейного отдела меньше размеров других отделов. Шейный отдел постоянно испытывает нагрузку, удерживая голову, и при этом он отличается большой подвижностью.

Причины остеохондроза

Причины развития заболевания, в первую очередь, обусловлены возрастным старением организма и развивающимся разрушением костной и хрящевой ткани.
Также можно назвать следующие причины возникновения остеохондроза:

  • нарушение осанки,
  • снижение двигательной активности в результате сидячего образа жизни,
  • лишний вес, который является результатом нарушения обмена веществ, оказывает нагрузку на межпозвоночные диски,
  • наследственный фактор,
  • длительная физическая нагрузка,
  • аномалии позвоночника.
Читать еще:  Избавляемся от шишек на ногах

Равномерные физические нагрузки, правильное питание и здоровый образ жизни заметно сокращают вероятность развития данного заболевания, а также уменьшают влияние на общее самочувствие.

Симптомы шейного остеохондроза позвоночника

Проявления шейного остеохондроза отличаются от симптомов в других отделах позвоночника. Связано это с тем, что шейные позвонки имеют другую структуру и располагаются очень близко. Поэтому любое смещение проявляется сильными болями. Кроме того, в шейном отделе позвоночника часто защемляются нервный пучок и артерии.

Шейный остеохондроз позвоночника проявляется следующими симптомами:

  • Ощущения боли – боль может чувствоваться в разных частях тела. Это связано с тем, что происходит защемление нервных окончаний и мышц соответствующей части тела.
  • Слабость в верхних конечностях – проявляется из-за защемления нервных окончаний, отвечающих за двигательную активность.
  • Сложности при поворотах головы, появление хруста позвонков в шейном отделе – возникают из-за изменений в структуре межпозвоночного диска, появления костных образований.
  • Низкая чувствительность рук.
  • Слабость и головокружения появляются по причине защемления артерии, которая обеспечивает поступление крови и питание в головной мозг.
  • Снижение слуха и зрения – появляется на последней стадии заболевания, когда нарушается кровообращение в мозжечок.

Признаки шейного отдела остеохондроза

  • Корешковый синдром – характеризуется защемлениями нервного пучка в области шеи. Проявляется сильными болями, которые могут чувствоваться в плечах, лопатке.
  • Позвоночный синдром – проявляется сильнейшими головными болями, болями в висках и затылке.
  • Рефлекторный синдром – характеризуется сильными болями в шейном отделе, которые могут усиливаться при любом движении головы. Боли могут перемещаться в плечо и на грудь.
  • Кардинальный синдром – напоминает приступ стенокардии, определить который крайне сложно.

Степени развития шейного остеохондроза позвоночника

По мере своего развития заболевание проходит несколько стадий. Каждая стадия имеет свои особенности и характеризуется определёнными признаками.

  • 1 стадия. Костно-хрящевая ткань позвонков постепенно начинает разрушаться. Симптомы заболевания мало заметны. И очень часто больные их просто не замечают, а связывают усталость и боль с переутомлением и стрессами.
  • 2 стадия. По высоте диск начинает уменьшаться, на нём появляются трещины. Больной испытывает постоянные боли, слабость, онемение лица.
  • 3 стадия. Начинают образовываться грыжи дисков, повреждаются шейные сосуды и мышцы. Появляются жалобы на головокружения, боли в области затылка.
  • 4 стадия. Костная ткань, которая защищает позвонки от лишней нагрузки, начинает разрастаться, в результате чего защемляются нервные окончания. Возникает скованность в движениях, повреждаются соседние суставы.

Опасности шейного остеохондроза

В шейном отделе расположено большое количество нервов и артерий, которые обеспечивают питание головному мозгу. В случае нарушения их работы, мозг не будет получать достаточного питания для нормального функционирования. Данная ситуация может нарушить двигательную активность человека, вызвать боли в конечностях, а также потерю координации.

В запущенной стадии остеохондроза может развиться ишемия, инсульт и многие другие болезни, опасные для жизни человека.

Поэтому при появлении любых симптомов, связанных с этой болезнью, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Диагностика шейного отдела позвоночника

Для обследования заболеваний позвоночника используются следующие виды диагностики:

  • рентгеновский снимок – является малоэффективным способом диагностики данного заболевания,
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)показывает костные структуры, образовавшиеся грыжи диска и их размеры,
  • КТ (компьютерная томография) малоэффективен по сравнению с МРТ, так как с помощью данного способа диагностики сложно определить размеры грыж,
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование используется в том случае, когда нарушен общий кровоток. Данное обследование показывает существующую скорость кровотока, а также наличие барьеров на его пути.

Лечение шейного остеохондроза позвоночника

Лечение шейного остеохондроза позвоночника должно проводиться в комплексе в зависимости от ситуации. Положительного эффекта можно добиться благодаря комплексному и индивидуальному подходу, который включает в себя лекарственное лечение, физио процедуры, лечебную физкультуру, массаж, используются также средства народной медицины.

В период обострения лечение шейного остеохондроза позвоночника направлено на повышение кровообращения, на избавление от мышечных спазмов. В этом случае назначаются средства, которые улучшают кровоток, противовоспалительные и обезболивающие средства, витаминный комплекс.

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела

Лечебная гимнастика даёт видимые результаты и менее опасна на этапе выздоровления. Принцип действия лечебной физкультуры заключается в восстановлении кровотока на повреждённых частях тела. Выполняя упражнения лечебной физкультуры больной не должен чувствовать боль и неудобства.

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника предназначен для укрепления мышц шеи, а также выступает в роли профилактики для развития шейного остеохондроза.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Массаж выполняется с целью укрепить тонус в мышцах и снять боль. В зависимости от стадии развития заболевания, делаются разные методики массажа. К классическим приёмам массажа относятся:

  • поглаживание – данный приём заключается в воздействии на поверхностные слои кожи. Начинается массаж с воротниковой зоны и продолжается к ключицам и подмышкам.
  • выжимание – в данном случае воздействие в ходе массажа происходит на более глубокие слои кожи. Поперёк шеи большим и указательным пальцами выполняют движения по захвату кожи, которые напоминают выжимание.
  • растирание – выполняется с целью разогрева и расслабления кожи, чтобы улучшить кровоснабжение в воротниковой зоне шейного отдела позвоночника.
  • разминание – имеет особые ограничения, так как воздействует на глубоко лежащие ткани. При неправильном выполнении данного приёма можно навредить пациенту.

В тех случаях, когда у пациента чувство боли возникает только с одной стороны, массаж следует начинать выполнять со здоровой части шеи, постепенно перемещаясь в ту часть шейного отдела, где появляется боль.

Массаж может выполняться как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. Однако в ходе его выполнения следует быть очень осторожными, чтобы не спровоцировать обострение заболевания либо не сделать хуже.

Профилактика возникновения шейного остеохондроза

Для предотвращения возникновения и развития заболевания рекомендуется соблюдать простые правила:

  • вести здоровый образ жизни, выполнять физические упражнения, регулярно посещать бассейн;
  • разнообразить рацион питания продуктами, богатыми магнием и кальцием;
  • в случае с сидячей работой необходимо несколько раз в день делать разминку;
  • для сна следует выбирать ортопедический матрас и удобную подушку.

Получить подробную информацию о лечении остеохондроза Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail pmu@gb71.ru

лечение плечевого сустава в домашних условиях

Отзывы лечение плечевого сустава в домашних условиях

Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний. Отзывы о лечение плечевого сустава в домашних условиях

Реальные отзывы о лечение плечевого сустава в домашних условиях.

Где купить-лечение плечевого сустава в домашних условиях

какими препаратами лечат суставы в германии препарат артра для суставов отзывы инструкция деформирующий артроз плечевого сустава лечениеПрепарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
лечение суставов плазмой отзывыПользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы.

Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща.

Людям старше 40-45 лет иногда необходимо лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях. Лечение заболевания на начальных стадиях возможно проводить в домашних условиях, об этом читайте ниже. Помимо медикаментозного лечения, артроз можно лечить в домашних условиях. В лечении артроза плечевого сустава. Консервативное (лекарственное) лечение артроза плечевого сустава должно быть комплексным и для терапии всегда. Основные принципы лечения плечевого сустава. Лечить плечевой сустав в домашних условиях можно при помощи солевой повязки. В стакане с водой нужно растворить большую ложку соли, размешать, пока она полностью не растворится. В полученном растворе необходимо смочить кусочек марли, отжать его. Другие методики лечения в домашних условиях. Лечение артроза народными средствами дает хорошие результаты. Здоровые и крепкие суставы – залог долгой и счастливой жизни! Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях народными средствами. Артроз плечевого сустава – болезнь. Практически каждому человеку в возрасте от 45 лет знакомы боли в суставах, которые сопровождаются ощущением дискомфорта, нарушением нормального функционирования конечности. Лечение в домашних условиях. Прежде чем начинать лечение народными средствами плечевого сустава. Чтобы в домашних условиях устранить неприятные симптомы, которыми сопровождаются заболевания плечевого сустава, необходимо регулярно прикладывать к больному месту. Как проводить лечение в домашних условиях. Многие средства, применяемые народной медициной, хорошо справляются. Чтобы добиться положительного результата, лечение плечевого сустава должно проводиться комплексно. Кроме методов народной медицины, назначенных врачом средств. Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях. Артроз проявляется хрустом, пощелкиванием, болями, снижением активности сустава. Методы медикаментозной терапии обязательны для лечения в домашних условиях. Курс, который назначил доктор, обязательно необходимо пропить. Многие сталкиваются с ноющими болями плечевого сустава.Болеть плечо может по разным причинам,но самые распространенные-это артриты.Как избавиться от боли в плечевом суставе при травме в домашних условиях народными средствами. Ещё где посмотреть лечение плечевого сустава в домашних условиях: года 2 назад принимал терафлекс.Препарат понравился.Недавуно попробовал артрофиш-эффект тотже.Уже через несколько дней появилось ощущение смазки в суставах.Исчез хруст.Но это не лекарство а бад.Дополнительное питание суставов.Если сустав уже серьезно разрушен артрофиш и не должен ничего лечить.Но можно сохранить другие суставы. года 2 назад принимал терафлекс.Препарат понравился.Недавуно попробовал артрофиш-эффект тотже.Уже через несколько дней появилось ощущение смазки в суставах.Исчез хруст.Но это не лекарство а бад.Дополнительное питание суставов.Если сустав уже серьезно разрушен артрофиш и не должен ничего лечить.Но можно сохранить другие суставы. боль в суставах причины и лечение. гонартроз сустава симптомы и лечение. чистка суставов народными средствами. как лечить артроз плечевого сустава народными средствами
Пользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы. Капсулы Артрофиш — комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота. артрофиш купить в аптеке лечение плечевого сустава в домашних условиях
субакромиальный импинджмент синдром плечевого сустава лечение
лечение плечевого сустава в домашних условиях
какими препаратами лечат суставы в германии
лечение суставов плазмой отзывы

Читать еще:  Задний бурсит ахиллова сухожилия

Официальный сайт лечение плечевого сустава в домашних условиях

Артроз

Артроз представляет собой суставное заболевание, имеющее дистрофический характер, проявляющееся в медленном разрушении хрящевой ткани. В отличие от артрита, артроз охватывает весь сустав и входящие в него связки, мышцы и кости. Артроз считается возрастным заболеванием, причем даже люди, которым чуть больше 30 лет, рискуют заработать артроз, лечение которого требует наблюдения опытного специалиста.

Виды артроза

Наиболее распространен артроз крупных суставов, а именно:

  • коленного сустава,
  • тазобедренного сустава,
  • плечевого сустава.

Артроз небольших суставов встречается значительно реже. Это артроз межфаланговых суставов кисти и суставов большого пальца, артроз суставов стопы и артроз суставов позвоночника.

Причины

Артроз развивается из-за того, что хрящевая ткань внутри сустава теряет свою природную эластичность и разрушается. Это происходит благодаря целому ряду негативных факторов, таких как:

  • нарушение обмена веществ,
  • гормональные сбои,
  • наследственная предрасположенность,
  • возрастные изменения в организме,
  • ненормированная нагрузка и травмы,
  • переохлаждение и частые простудные или воспалительные заболевания,
  • сосудистые заболевания и гиподинамия, вызывающая нарушение кровообращения.

Симптомы

Среди ярко выраженных симптомов артроза называют:

  • суставные боли при физических нагрузках,
  • снижение подвижности сустава,
  • сухой и грубый хруст и чувство мышечного напряжения в области сустава,
  • опухоль и деформацию.

Если суставные боли мучают Вас преимущественно днем и возникают при движении, то вероятнее всего, у Вас артроз, лечение которого следует начать незамедлительно.

Методы лечения артроза

Когда врач ставит в диагнозе артроз, лечение важно проводить, основываясь на комплексном подходе, в основе которого лежит устранение причин заболевания, снижение воспалительного процесса и восстановление потерянных функций.

Среди возможных методов лечения артроза:

  • прием противовоспалительных средств,
  • инъекции в сустав заменителей смазки,
  • прием гормональных препаратов, снижающих воспалительные процессы,
  • инъекции анестезирующих препаратов,
  • прием средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава.

Во время лечения артроза важно свести к минимуму нагрузки на поврежденный сустав и соблюдать правильный ортопедический режим. Кроме того, пациентам рекомендуются занятия лечебной физкультурой, физиотерапия, в том числе лазерная, ударно-волновая терапия и магнитотерапия, а также гирудотерапия. Старайтесь соблюдать правила рационального питания, чередуйте тяжелые и легкие блюда, увеличивайте в рационе количество субпродуктов и холодца, продуктов, богатых витаминами группы B и C.

Записаться на прием к хирургу или ортопеду для диагностирования и лечения артроза можно через окно нашего сайта «Запись на прием» или по телефону 8 (3412) 65-51-51.

    • Услуги
    • Цены
    • Врачи
    • Контакты
    • О клинике
    • Пациентам
    • Отзывы
    • Вакансии
  • +7 (3412) 65-51-51
  • о клинике

    • Видеоэкскурсия
    • Виртуальный тур
    • Бонусная программа
    • Награды и публикации
    • Партнеры и контрагенты
    • Аптека
    • Новости
    • Газета
      «Медицея»
  • пациентам

    • Азбука медицеи
    • Истории пациентов
    • Информация пациентам
    • ТЕЛЕМЕДИЦИНА
    • Справка в налоговую
    • Положение о подарочном сертификате(docx, 31,5 Кб)
  • Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.

    Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51

    © ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020

  • ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
  • НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лечение артроза плечевого сустава

Плечевой сустав человека всегда активно используется, мы выполняем им огромное количество движений. При возникновении неприятных ощущений в плече – появлении боли, ограничении подвижности – необходимо провести своевременно диагностику и начать лечение плечевого сустава.

Причины возникновения болевых ощущений разные: воспаление, механические травмы, растяжения мышц и связок сустава. Невнимательное отношение к моменту начала болезни может вызвать такие заболевания, как артрит и артроз плечевого сустава. Эти состояния могут привести к нарушению движения в плечах, руках, шее и вызвать боль в плече.

Самостоятельно определить, чем вызвана проблема с суставом очень сложно. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу и затем определить методы лечения.

В зависимости от причины заболевания и степени тяжести состояния, а также изменений в тканях сустава, существует два основных направления:

  1. Консервативное лечение плечевого сустава.
  2. Оперативное лечение плечевого сустава.

Консервативное лечение включает терапию медикаментозными препаратами, проведение различных физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру, а такие методы как иглотерапия и точечный массаж могут дополнять перечень методов.

Медикаментозное лечение плечевого сустава в Краснодаре дает возможность снять острую боль. Физиотерапия позволяет усилить действие лекарств, снизить возможность побочных эффектов и дозировку препаратов. Лечение боли в плече в Краснодаре будет более успешным при использовании активных упражнений, которые направлены на восстановление функции сустава и безопасны для него.

Специалисты Центра доктора Бубновского знают, как справиться с проблемами плечевого сустава. Здесь используют принципы естественной терапии, метод кинезитерапии и сочетания других эффективных методов восстановления функций сустава и лечения боли в плече.

Сами физические упражнения – обязательная часть терапии при артрозе плечевого сустава для сохранения и восстановления его функций. При лечении боли в плече для каждого пациента подбирается индивидуальная программа, которая включает занятия, физиопроцедуры, массаж для устранения боли и возвращения работоспособности сустава.

При лечении артроза плечевого сустава программа занятий постепенно расширяется, пациент выполняет все более сложные движения, восстанавливая координацию между мышцами, улучшается взаимодействие между центральной и периферической нервной системой. Специальный комплекс упражнений позволяет проработать все мышцы, которые обеспечивают стабильность сустава, улучшить кровообращение плечевого пояса, шейного отдела позвоночника. Выполнение программы занятий и комплексный подход позволит пациенту устранить боль в плече, и восстановить функции сустава.

Деформирующий артроз

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Деформирующий артроз (остеоартроз) – это заболевание, при котором происходит разрушение и истончение суставной хрящевой ткани. Патологический процесс сопровождается разрастанием и деформацией костной ткани, что выражается в изменении внешнего вида кости. В запущенных формах болезнь может приводить к частичной или полной утрате двигательной функции и инвалидности.

Самые распространённые виды остеоартроза получили собственные названия. Так для обозначения артроза тазобедренного сустава используется термин коксартроз, а заболевание, при котором страдает коленный сустав, получило название гонартроз.

Симптомы деформирующего артроза

Основным симптомом заболевания является боль в пораженных суставах и мышцах вокруг них. На начальной стадии заболевания боль слабая и возникает только в случае повышенной нагрузки на сустав. Со временем заболевание прогрессирует и любое даже незначительное движение сопровождается локальной болью в пораженной области.

Следует помнить, что любая боль, возникающая в суставах, может быть признаком серьезного заболевания, в том числе деформирующего артроза. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу травматологу-ортопеду.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Основными причинами возникновения остеоартроза являются:

  • переохлаждение;
  • повышенные или, наоборот, чересчур низкие физические нагрузки;
  • различные травмы;
  • пожилой возраст.

В зависимости от причины возникновения различают первичный и вторичный деформирующий артроз. Первичным артроз считают, если структурные изменения в суставном хряще происходят без видимой причины. Вторичный артроз развивается в случае травмы или как следствие какого-либо заболевания (асептического некроза головки бедренной кости, ревматоидного артрита и т. д.).

В зависимости выраженности патологических изменений, различают три стадии заболевания:

  • Стадия компенсации. На этой стадии возникают небольшие структурные изменения хряща. Он мутнеет, теряет эластичность. Возникают боли после повышенных нагрузок, однако рентгенография пока еще не может выявить начавшиеся разрушение. Консервативное лечение наиболее эффективно именно на этой стадии.
  • Стадия субкомпенсации. Хрящ истончается, разрыхленные участки разрастаются, образуя дефекты. Участок кости, прилегающий к хрящу, становится плотнее, нарушая питание хряща. Форма кости деформируется, появляются кисты. Возникают боли даже при легких нагрузках на сустав и при ходьбе. Рентгеновский снимок показывает наличие изменений в костной ткани. Эта стадия заболевания уже с трудом поддается консервативному лечению.
  • Стадия декомпенсации. Эта стадия характеризуется частичным или полным разрушением хряща. На этой стадии происходит видимое увеличение объема сустава, что значительно ограничивает движение. Начинается воспаление внутрисуставных структур. Эти и многие другие изменения приводят к возникновению постоянной боли, которая теперь возникает не только при движениях, но и в состоянии покоя. Рентген фиксирует отсутствие просвета между суставами, что говорит о значительном износе хряща или его полном отсутствии. На этой стадии заболевание уже не поддаётся лекарственной терапии. Единственно возможным способом лечения остается оперативное вмешательство и замена пораженного сустава на искусственный с помощью операции эндопротезирования.
Читать еще:  Массаж при шейном остеохондрозе

Диагностика деформирующего артроза в «СМ-Клиника»

На начальной стадии деформирующий артроз доставляет минимум дискомфорта и поддается консервативному лечению. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при возникновении первых болей в области сустава.

В «СМ-Клиника» диагностику деформирующего артроза проводит врач-ортопед. Он проведет осмотр и назначит исследования, которые помогут точно установить причину неприятных ощущений и назначить эффективное лечение.

В «СМ-Клиника» диагностика причин болей в суставах происходит с применением следующих методов:

  • ультразвуковое исследование суставов;
  • рентген и магнитно-резонансная томография;
  • диагностическая артроскопия;
  • лабораторные исследования.

Точность и достоверность этих исследований позволяют нашим врачам не только диагностировать деформирующий артроз, но и определить его стадию.

Лечение деформирующего артроза в «СМ-Клиника»

В зависимости от результатов исследования ортопед назначит эффективный в данном случае вид лечения. Метод выбранной терапии зависит от стадии заболевания, его локализации и причины возникновения.

На начальной стадии заболевания врачами-ортопедами «СМ-Клиника» рекомендовано комплексное консервативное лечение, которое помогает значительно замедлить процесс разрушения хряща и устранить болевые ощущения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • специальная диета (в случае избыточного веса — низкокалорийная);
  • симптоматическая терапия;
  • местные инъекции препаратов, направленные на восстановление хрящевой основы.

На второй и третьей стадии заболевания, когда консервативная терапия редко дает положительные результаты, врач-ортопед рекомендует оперативный способ лечения — эндопротезирование сустава, т.е. замену пораженного артрозом сустав на искусственный протез. Этот метод считается наиболее эффективным, он обеспечивает быстрый результат и избавляет от болевого синдрома и полностью возвращает подвижность.


Подбор эндопротезов ортопедами «СМ-Клиника» осуществляется с учетом множества индивидуальных показателей в каждом конкретном случае. Совместно с пациентом врач травматолог-ортопед нашей клиники выбирает тип протеза и материал, из которого он будет изготовлен.

После того, как наши врачи-ортопеды проводят операцию по установке протезов, Уже на следующий день после операции по замене сустава в «СМ-Клиника» пациент может безболезненно передвигаться, опираясь на костыли, и совершать все те действия, которые раньше давались ему с трудом. Реабилитационный период составляет в среднем 1,5 – 2 месяца. Все это время врачи «СМ-Клиника» ведут своих пациентов, помогая освоиться в новой ситуации, дают рекомендации по дальнейшему поддерживающему лечению, режиму физических нагрузок и т.д.

Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА

Институт остепопатической медицины,

Лечебно-оздоровительный центр “Aspasia”, г. Алматы

В работе обоснована эффективность комплексного лечения с применением мануальной терапии и медикаментозной терапии при плечелопаточном болевом синдроме. Подобный метод лечения отнесён к патогенетическому лечению болей верхнего плечевого пояса.

Ключевые слова: плечелопаточный болевой синдром, медикаментозная терапия, мануальная терапия, патогенетическое лечение.

ИЫҚ-ЖАУЫРЫННЫҢ ҚАТЕРЛІ СИНДРОМЫН ЕМДЕУДЕ АЛЬТЕРНАТИВТІ ЫҚПАЛЫ

Мақалада иық-жауырынның қатерлі синдромы кезінде мануалды терапия және дәрі-дәрмек терапиясын қолданғандағы тиімділігі дәлелденген. Осындай әдіс жоғарғы иық бөлімінің патогенетикалық емдеуіне жатады.

Түйінді сөздер: иық-жауырынның қатерлі синдромы, дәрі-дәрмек терапиясы, мануалды терапия, патогенетикалық емдеу.

ALTERNETIVE APPROACHES TO TREATMENT OF HUMEROS-CAPULAR PAIN SYNDROME
Lukin A.J.

In work efficiency of complex treatment with application of manual therapy and medicamentous therapy is proved in case of humeros-capular pain syndrome. The similar method of treatment is carried to pathogenetic treatment of pains of the top humeral belt.

Keywords: humeros-capular pain syndrome, medicamentous therapy, manual therapy, pathogenetic treatment.

Плечелопаточный болевой синдром, осложнённый контрактурой, является постоянным спутником таких заболеваний, как плечелопаточный периартрит, периартроз, ревматоидный артрит, диабетическая артропатия, остеохондроз шейного отдела позвоночника и некоторых других патологических состояний плечевого сустава.

Этот синдром может развиться в результате травм – вывиха плеча, разрыва сухожилия надостной мышцы, физической перегрузки и нарушений биомеханики шейного отдела позвоночника. Частота заболеваний периартикулярных тканей области плечевого сустава составляет от 40 до 84% и занимает второе место после заболеваний коленного сустава. Болевую контрактуру плечевого сустава, возникающую вследствие травмы, заболевания, а порой и без видимых причин принято называть плечелопаточным периартритом. Это состояние характеризуется выраженным болевым синдромом в плечевом суставе как в повседневной активности, так и в покое. Оно нередко осложняется затяжным течением до нескольких месяцев, а порой и лет. Стойкое ограничение объёма движений, вызванное болью, часто переходит в мышечную, а затем и десмогенную контрактуру.

Актуальность этой проблемы в значительной мере обусловлена ещё и тем, что боль и ограничение движений являются основными клиническими проявлениями целой группы заболеваний и синдромов, поражающих плечевой сустав. Синдромы “шея-плечо”, “шея-кисть” нередко осложняют течение таких заболеваний, как остеохондроз позвоночника, особенно с наличием грыжевого выпячивания диска С4-С5, С5-С6 и т.д.

Болевой синдром в области плечевого пояса (включая шею, кисть) может быть обусловлен целым рядом профессиональных заболеваний, чаще именуемых синдромами. Условно эти сгруппированные по клиническим проявлениям синдромы можно разделить на три группы:

1) с преимущественным поражением нервов;

2) с преимущественным поражение сосудов (артерий и вен);

3) с преимущественным поражением мышц и сухожилий.

При миофасциальных болевых синдромах поражаются мышцы и покрывающие их фасции. Происходит нарушение их тонуса и сократительной активности, что приводит к появлению усталости, болей и ограничению движений в области плечевого пояса и непосредственно плечевого сустава. В клинической картине этого заболевания принято определять локальные и отражённые боли, так называемые “активные и латентные” триггерные точки.

В теоретическом обосновании этиопатогенеза плечелопаточного синдрома на современном этапе выделяют четыре основные направления – четыре теории:

Плечевое сплетение за счёт передних ветвей спинномозговых нервов (С5-С8, Th1,а иногда Th2- Th3). Выходя из межпозвонкового отверстия от IV шейного до I — II грудного позвонков, они следуют в межлестничный промежуток сверху и кзади от подключичной артерии. Надключичные и подключичные ветви осуществляют иннервацию тканей плечевого пояса и свободной части верхней конечности. Поэтому патологическая биомеханика шейного отдела позвоночника резко отражается на формировании болевых синдромов верхних конечностей. Сниженная скорость кровотока по плечевой артерии влияет и на капиллярное, и на микроциркулярное кровообращение в периартикулярных тканях плечевого пояса, приводя к дегенерации хрящевой ткани. А миофасциальные влияния усугубляют ещё больше состояние нервно-сосудистого пучка, снижая приток и отток крови и лимфы. Изменяется местный гомеостаз, возрастает ацидоз, повышается содержание недоокисленных метаболитов в тканях. Из этого можно сделать вывод, что любая теория этиопатогенеза развития плечелопаточного болевого синдрома имеет место быть первым провоцирующим фактором развития патологии, вовлекая все остальные компоненты.

При лечении плечелопаточного болевого синдрома наиболее рационально использовать такие методы лечения, которые направлены на устранение функциональных биомеханических нарушений на уровне всего шейного отдела позвоночника, влияющие на кровообращение в зоне всего плечевого пояса, и улучшающие венозный отток, и повышающие активность антиноцицептивной системы за счёт нормализации нормальной кислотно-щелочной среды данного региона. К таким методам лечения можно отнести мануальную терапию.

Мануальная терапия направлена на коррекцию функциональных биомеханических нарушений на уровне шейного отдела позвоночника, участвующих в патогенезе развития болевых синдромов верхних конечностей. Мягкотканые техники и техники ПИР (постизометрической релаксации) мануальной терапии способствуют расслаблению глубоких мышц плеча, что улучшает микроциркуляцию тканей и нервов, снижается ацидоз, увеличивается объём свободного пространства для проходящих нервов плечевого пояса, снижается давление на капсулу плевого сустава. Мобилизационные техники увеличивают объём движения в плечевом суставе, и снижают вероятность конфликтов прилегающих суставов ключицы и лопатки с ротаторными манжетками плеча. Благоприятное воздействие мобилизационных и манипулятивных техник в области шейного отдела позвоночника повышает свободу движения нервных корешков, идущих к плечевому поясу и улучшает трофические процессы в нервных тканях. Мануальная терапия в комплексе с медикаментозной терапией способна прервать порочный круг формирования стойких болей в области верхней конечности при плечелопаточном болевом синдроме.

Целью исследования явилась оценка эффективности лечения болей плечевого сустава и окружающих тканей при сочетании мануальной терапии со стандартным комплексным лечением медикаментозными средствами.

Материал и методы. Проведено обследование 55 пациентов с болями в верхнем плечевом поясе, находящихся на лечении в дневном стационаре лечебно-оздоровительного центра “Aspasia”, г. Алматы. Среди них было 37 женщин (67%) и 18 мужчин (33%) в возрасте от 26 до 76 лет.

У 16 человек (29%) наблюдалась нейропатия надлопаточного нерва в следствии спазма прилегающих мышц, особенно надостной, у 31 пациента (56%) выявлен адгезивный капсулит плечевого сустава, у 2 (3%) отмечен апофизит (коракоидит) клювовидного отростка лопатки, а оставшиеся 6 пациентов (12%) имели болевые ощущения и снижение объёма движения в плечевом суставе, только в следствии нарушения биомеханики шейного отдела позвоночника. Мануальная диагностика выявила у всех пациентов нарушение биомеханики шейного отдела позвоночника, особенно средне и нижне шейного уровня. В дневном стационаре лечебно-оздоровительного центра “Aspasia”, все пациенты получали медикаментозное лечение, включающее анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, вазоактивные препараты, средства с дегидратирующим действием, при дегенеративных процессах – хондропротекторы. Регулярно проходили курс физиотерапии. В остром периоде применялись лечебные блокады. Ко всем пациентам данной группы (100%) применялись приёмы мануальной терапии для коррекции функциональных биомеханических нарушений на уровне шейного отдела позвоночника и верхнего плечевого пояса.

Результаты и обсуждение. У всех пациентов с плечелопаточным болевым синдромом, получавших медикаментозное, физиотерапевтическое лечение в сочетании с мануальной терапией состояние значительно улучшилось, боли в плечевом поясе прекратились, сгладилась неврологическая симптоматика, восстановилась биомеханика шейного отдела позвоночника. Сравнительный анализ результатов лечения показал наибольшую эффективность при сочетании медикаментозной терапии с мануальной терапией. В результате мануальной терапии, устраняющей соматические дисфункции шейного отдела позвоночника и верхнего плечевого пояса, имеющие значение для патогенеза плечелопаточного болевого синдрома, в результате медикаментозной терапии ликвидируются очаги патологической афферентации, формирующие боль. Продолжительность излечения сокращается с 1,5-2 месяцев до 2-3 недель. Такое комбинированное лечение даёт наилучшие результаты при терапии болей в плече.

Выводы. Комплексное лечение плечелопаточного болевого синдрома с применением мануальной терапии на фоне медикаментозной терапии является более эффективным и снижает продолжительность сроков полного выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector