0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разрыв связок стопы: причины, лечение, симптомы

Разрыв связок голеностопа

БОЛЕЕ 14 ЛЕТ ОПЫТА

РЕЗУЛЬТАТ В КРАТЧАЙШИЕ СРОКИ

ОТДЕЛЕНИЕ С ДНЕВНЫМ СТАЦИОНАРОМ

Что такое разрыв связок голеностопного сустава?

Разрыв связок голеностопного сустава – это частичная или полная утрата целостности сухожилий. Данное повреждение голеностопа диагностируется достаточно часто.

Врачи Ортопедия-травмотология

Горобец
Роман Николаевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории

Я являюсь Вашим постоянным клиентом. В клинике «Омега-Киев» приятные и квалифицированные специалисты. Все расскажут и объяснят доходчиво и внятно. Прихожу к Вам и настроение поднимается и забывается болезнь. Огромное спасибо всему персоналу за Вашу работу. Побольше бы таких людей как Вы. Мир стал бы лучше и значит болезней меньше. Спасибо Вам огромное!

Направления МРТ

МРТ головного мозга
от 2500 грн.
от 2500 грн.Смотреть прайс
МРТ гипофиза
от 2500 грн.
от 2500 грн.Смотреть прайс
МРТ глазных орбит
от 2500 грн.
от 2500 грн.Смотреть прайс
МРТ околоносовых пазух
от 2500 грн.
от 2500 грн.Смотреть прайс
МРТ внутреннего уха
от 1180 грн.
от 1850 грн.Смотреть прайс
МРТ височно-нижнечелюстного сустава
от 1180 грн.
от 1180 грн.Смотреть прайс
МРТ мягких тканей шеи
от 2500 грн.
от 2500 грн.Смотреть прайс

Цены на услуги

Прием врача ортопеда-травматолога (консультация, осмотр)

Повторный прием врача ортопеда-травматолога — ведущего специалиста высшей категории (консультация, осмотр)

Наложение повязки скотчкаст — «пластиковый гипс» , кистевой сустав

Наложение колец Дельбе (при переломах ключицы)

Роспись схемы лечения + консультация

Повторный прием врача ортопеда-травматолога (консультация, осмотр)

Наложение гипсовой повязки

Снятие гипсовой повязки

Наложение эластичной повязки

Внутрисуставное введение препаратов (без учета препаратов)

Наложение повязки скотчкаст — «пластиковый гипс» , локтевой или голеностопный сустав

Снятие повязки скотчкаст

Внутрисуставная инъекция (без медикаментов)

Пластика связок голеностопного сустава

МРТ голеностопного сустава

МРТ голеностопного сустава с контрастным усилением

КТ голеностопных суставов, ступней

Разрыв связок голеностопа — причины, симптомы, лечение

Разрыв связок голеностопного сустава – это частичная или полная утрата целостности сухожилий. Данное повреждение голеностопа диагностируется достаточно часто. 10 % от общего числа травм в голени – повреждение связок голеностопа. В процессе фиксирования голеностопа в суставе участвуют 3 группы связок:

  1. Наружная.
  2. Внутренняя.
  3. Межкостная.

Чаще всего травмируются связки, которые относятся к первой группе, так как более частые движения голеностопа – это поворот внутрь и сгибание по направлению к подошвенной области. Разрыв связок голеностопа может различаться по степени деформации волокон:

  1. Разрыв 1 степени. По-другому именуется — «растяжение связки», потому что надрывается малый процент сухожилия.
  2. Повреждение связок голеностопа 2 степени. Характеризуется тем, что работоспособность связки остается в норме, но страдает большая часть волокон.
  3. Повреждение связок голеностопного сустава 3 степени. Это наиболее сложный вид патологического состояния, так как происходит разрыв связок голеностопного сустава, то есть травма всех волокон, а не частичное разрывание.

Может быть и иной вариант: отрывание волокон от места, где связка крепится. Становится понятно, почему при травме данной степени связка перестает полноценно функционировать. При разрывах обязательно проводить лечение под наблюдением врача.

Причины и симптомы травмы

Одна из главных причин разрыва — это малоподвижный образ жизни. Вследствие чего происходит разрушение, старение и отмирание опорно-двигательной системы. Вторая причина — пожилой возраст. Он значительно повышает риск травмирования, так как со временем мышечная ткань организма становится менее эластичной, костная ткань – истончается, а связки – теряют силу. Также надрыв связок голеностопа и полный разрыв могут спровоцировать занятия травмоопасными видами спорта, неаккуратная ходьба с подворачиванием стопы, прыжки с высоты и т. д.

По числу порванных волокон разрыв связок стопы делится на степени и проявляется следующими симптомами:

  1. Когда степень травмирования легкая, порвалось немного волокон в голеностопе, т.е. случилась микротравма, то такое состояние характеризуется незначительными болями в период ходьбы и, возможно, незначительным покраснением кожных покровов в области сустава.
  2. Вторая степень патологии – частичный разрыв волокон, указывает на серьезное разрывание. В данном случае человек может ощущать большие проблемы при передвижении или же вовсе не может идти.
  3. При сильнейшей травме происходит полный разрыв связок голеностопа, что ведет к нарушению работоспособности сустава и человек не может двигать стопой, ходить. Сустав отекает с внешней стороны лодыжки и ступни. Появляются подтеки крови и гематомы в области голени.

При развитии негативных симптомов необходимо посетить врача.

Лечение при разрыве связок голеностопа

Современное лечение порванных связок голеностопа направлено на:

  1. Восстановление целостности связок.
  2. Ликвидацию симптоматики – болевого синдрома, отечности, гематомы.
  3. Нормализацию движений в голеностопе.
  4. Повышение качества походки.

Первостепенно, когда случилось повреждение связок голеностопного сустава, любой тяжести – надо обездвижить стопу. Самый простой, но не самый эффективный способ обездвиживания – создание давящей повязки на голеностоп. Делается она не сложно — после 1 закрепляющего витка вокруг лодыжек, следующие 8-образно наматываются на стопу. Витки должны быть крепкими, но повязка не должна давить на кожные покровы, чтобы не нарушать местный ток лимфы и венозный отток.

Помимо жесткой повязки с целью обездвиживания может быть наложен гипс, лонгета, проволочная шина Крамера. Эти медицинские конструкции используют в тех случаях, когда врач диагностирует полное разрывание связок, которое сочетается с переломом или вывихом. Если травма связок протекает вместе с переломом внутри сустава стопы, шину накладывают так, чтобы она обездвижила не только сустав голеностопа, но и колено.

В наши дни для обездвиживания стали применять новые функциональные приспособления – ортезы. Ортез, сделан из материи, может быть пластиковым или металлическим. Он по максимуму повторяет контуры голеностопа, на котором крепится посредством ремешков или «липучек».

Сразу после травмирования, когда произошел надрыв связок голеностопного сустава, следует местно наложить холод. Лёд, наложенный на кожные покровы через слой марли, снижает болевой синдром, устраняет отечность. Холод правильно накладывать в первые 24 часа с момента получения травмы. Спустя 48 часов напротив, надо начинать лечение теплом.

Простой метод – сухое тепло от мешочка с подогретым на сковороде песком. Также лечение проводят путем наложения полуспиртовых компрессов. Спирт с водой смешивают 1 к 1. В полученном растворе смачивают бинт или кусок ткани, затем он накладывается на больное место. Сверху устраивают вощеную бумагу, вату, все это забинтовывают. Вместо спирта можно взять водку. Компрессы используются только тогда, когда кожа не травмирована. То же касается и мазей. Мази и гели от воспаления нормализуют местное кровообращение, ликвидируют отечность, болевой синдром и воспалительный процесс.

Накладывать их нужно мягкими плавными скользящими движениями. Отличными свойствами от отека и воспаления обладает специальный гель, на основе экстракта конского каштана. При сильнейшем болевом синдроме может быть введен инъекционный анальгетик.

Лечение подобных патологий много лет проводят в клинике «Омега-Киев». Важно понимать, что эффективное лечение может провести только профессиональный врач, используя инновационные методы.

Профилактика разрыва связок

Чтобы не пришлось проводить лечение, следует заниматься профилактикой разрывов связок. Обязательно надо разминать стопы перед занятиями спортом и растягивать после того, как тренировка окончена. Рекомендуется наматывать эластичный бинт, если диагностирована нестабильность сустава голеностопа. Еще один совет — носка хорошей обуви, с качественной поддержкой голеностопа.

  • Подходящий размер.
  • Жесткий задник.
  • Комфортный носок.
  • Стабильный супинатор.
  • Невысокий каблук.

Учитывая частоту травм связок голеностопа, меры по восстановлению их полноценной работы включают в себя обширный круг манипуляций. Но надо запомнить, что реабилитация без лечебной физкультуры и физиопроцедур невозможна. От травмы, конечно, никто не застрахован, поэтому если разрыв случился, важно своевременно начать эффективное лечение.

Травмы голеностопного сустава

Растяжения связок (дисторсии) и травмы связок голеностопного суcтава являются одними из наиболее часто возникающих травм. Исходя из данных сопоставимых стран, можно предположить, что только в Германии каждый год более 1 миллиона человек получают травму голеностопного сустава. Комплекс внешних связок голеностопного сустава травмируется в 85% всех случаев.

Причины

Связки голеностопного сустава могут подвергаться чрезмерному растяжению или даже разрываться при подворачивании стопы, вследствие воздействия внешней силы или без такого воздействия. Такие травмы часто возникают при занятиях спортом. Острые травмы голеностопного сустава встречаются наиболее часто. Они составляют от 15% до 20% спортивных травм. Виды спорта, в которых используются частые, быстрые изменения направления, прыжки и контакт с другими игроками представляют собой особый риск в отношении связок голеностопного сустава. Футбол, баскетбол и волейбол являются видами спорта с особо высоким уровнем травматизма, например, острые травмы голеностопного сустава.

Риск получения повторной травмы голеностопного сустава особенно высок среди спортсменов. Примерно одна треть пациентов получает повторную травму голеностопного сустава в течение 3 лет; среди спортсменов этот показатель составляет 73% всех случаев. Позднее многие пациенты жалуются небольшую припухлость в области лодыжки, на боли во время ходьбы и бега, отеки и некоторую нестабильность голеностопного сустава.

Читать еще:  Лечение кисты позвоночника

Виды травм связок

85% травм верхней части связочного аппарата голеностопного сустава составляют травмы боковых связок, из которых, в свою очередь, наиболее часто поражаются передние боковые связки. Встречаются также травмы нижней части голеностопного сустава. Травмы только нижней части голеностопного сустава встречаются довольно редко; согласно статистике, 10% пациентов с хронической нестабильностью боковых связок верхней части голеностопного сустава имеют также нестабильность в нижней части лодыжки.

Степень тяжести травмы и ее симптомы

Травмы связок голеностопного сустава можно подразделить на 3 степени тяжести:

I степень (легкая):

Растяжение связок без макроскопического разрыва, легкая припухлость и/или чувствительность в пораженных структурах. Сохранение функции или минимальная ее потеря, как правило, отсутствие внутреннего кровотечения, отсутствие механической нестабильности голеностопного сустава, отсутствие проблем с нагрузкой на ногу.

II степень (средняя):

Частичный макроскопический разрыв с умеренной болью, припухлость и чувствительность в пораженных структурах. Легкое или умеренное нарушение функций и легкая или умеренная нестабильность голеностопного сустава; часто внутреннее кровотечение и проблемы с нагрузкой на ногу.

III степень (тяжелая):

Полный разрыв связок с ярко выраженным отеком и гематомой, повышенная болевая чувствительность. Потеря функции голеностопного сустава, а также явно выраженные аномальные движения и нестабильность в области голеностопного сустава, внутреннее кровотечение, отсутствие возможности выполнения нагрузки на ногу.

Диагноз

В первую очередь врач осматривает ногу с целью определения степени ограничения движения, образования тепла в пораженной области, возникновения отеков и покраснения, выступающих костей и прочее. Выясняются обстоятельств, которые привели к травме, а также место локализации боли, наличие предыдущих травм или заболеваний в этой области. В зависимости от полученных результатов проводится дальнейшее обследование, например, рентген или МРТ.

Терапия

Ранняя функциональная мобилизация связок при травме голеностопного сустава зарекомендовала себя как современное стандартное лечение. Это означает выполнение правил PRICE (Protection – защита, Rest – покой, Ice – лед (холод), Compression – компрессия, Elevation – приподнятие стопы). Легкие упражнения без нагрузки на ногу можно начать выполнять уже спустя 48–72 часа после травмы с тем, чтобы восстановить диапазон движения и силу мышц. После того, как припухлость спадает, голеностопный сустав стабилизируется с помощью ортеза и нагрузка на ногу восстанавливается шаг за шагом на протяжении от 2 до 4 недель.

Желательно также как можно раньше начать сопутствующий сенсоромоторный тренинг, как правило, по истечении 3–4 недель.

Операция: да или нет?

Результаты обширного сравнительного исследования по вопросам иммобилизации и раннего функционального лечения показали, что рано начатое функциональное лечение по результатам значительно превосходит долгосрочную иммобилизацию:

  • Что касается долгосрочной перспективы, то большинство пациентов смогли возобновить занятия тем видом спорта, которым они занимались до получения травмы
  • Возвращение к занятиям спортом происходит значительно быстрее
  • Значительно больше пациентов смогли быстро возобновить занятия тем видом деятельности, которым они занимались до получения травмы
  • Касательно краткосрочной перспективы – меньше пациентов страдают от опухания в области сустава
  • При рентгеновском обследовании механическая неустойчивость голеностопного сустава наблюдается у меньшего числа пациентов
  • Большее количество пациентов удовлетворено результатами лечения

Представленная продукция является примерами ортезирования. Подходит ли само изделие для Вас и сможете ли Вы максимально использовать его функциональность, зависит от множества различных факторов. Самыми важными аспектами являются клиническое и физическое состояние, а также результаты детального медицинского обследования пациента. Ваш врач или техник-ортопед должны решить, какой вид протезирования является для Вас наиболее подходящим. Мы рады помочь Вам.

Сопутствующие изделия

  • Malleo TriStep

Запрос о навигаторе для пациентов

+ 49 5527 848 3300

Послать письмо по электронной почте

Подпишитесь для получения периодических обновлений от Ottobock.

Разрыв связок стопы: причины, лечение, симптомы

Разрыв связок голеностопного сустава является одной из наиболее часто встречающихся травм. Больше всего ему подвержены спортсмены. В области голеностопа находятся внутренние и наружные коллатеральные связки, последние травмируется чаще. Как правило, повреждение лечат консервативным путем.

Разрыв связок всегда сопровождается резкой сильной болью. Стопа почти сразу опухает, а при повреждении подкожных вен на пораженной области появляется гематома. Отличительной чертой разрыва связок является чувство нестабильности сустава. Причиной разрыва связок является их механическое напряжение, превышающее их прочность и эластичность. Разрыв связок голеностопа чаще всего происходит при занятии видами спорта, подразумевающими бег на короткие дистанции с частыми остановками, такие как футбол и теннис.

Такое повреждение также зачастую происходит при подворачивании ноги, чему, в частности, способствует ходьба на высоких каблуках.

При подозрении на разрыв связки в первую очередь необходимо приложить лёд к поврежденному участку, затем наложить давящую повязку на голеностопный сустав, обеспечить покой и неподвижность травмированной области и как можно скорее обратиться к врачу.

В большинстве случаев специалист может диагностировать разрыв связок в ходе клинического обследования. Он проводит осмотр поврежденного сустава, уделяя особое внимание его подвижности, а также размеру гематомы.

В некоторых случаях проводят рентгенологическое исследование, чтобы исключить костные повреждения.

Для визуализации самих связок необходима магнитно-резонансная томография, однако проведение этого исследования считается целесообразным только при серьёзных травмах или для планирования хирургического вмешательства.

В первые дни после травмы необходимо охлаждать поврежденный участок при помощи льда и специальных повязок, а также избегать нагрузок на него. Снять припухлость и облегчить боль также помогают охлаждающие противовоспалительные мази.

Затем пациенту рекомендуется носить ортез — специальное приспособление для фиксации поврежденного сегмента конечности. Он обеспечивает нормальное перемещение ноги при ходьбе, а также предотвращает потерю мышечной массы и образование спаек. Кроме того, ортез снижает возможность того, что пациент повторно подвернёт ногу. Ортез необходимо носить в течение полутора месяцев, как днём, так и ночью. В некоторых случаях пациенту назначают курс лечебной физкультуры.

При разрыве нескольких связок и нестабильности сустава, как правило, необходима операция. Кроме того, хирургическое лечение необходимо при одновременном повреждения кости или хряща. Хирургическое вмешательство также иногда требуется при неэффективности консервативной терапии.

Чтобы снизить риск разрыва связок голеностопного сустава, необходимо хорошо разминаться перед занятиями спортом, а также избегать односторонних нагрузок. Кроме того, во время занятий спортом рекомендуется носить специальную спортивную обувь и фиксирующие повязки.

Растяжение связок

Растяжение связок — распространённая травма, характеризующаяся микроразрывами волокон или отдельных частей связки. Часто возникает при стандартных бытовых ситуациях, например — при подворачивании ноги. Чаще всего наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Есть три стадии растяжения связок, третья из которых — их полный разрыв.

Симптомы растяжения связок зависят от стадии патологического состояния. В любом случае в момент травматизации возникает резкая боль. Она усиливается при попытке использования пострадавшей конечности и немного стихает в период покая. Иногда при получении растяжения слышен характерный хлопок — он свидетельствует о разрыве большей части волокон. На первой стадии патологии образуется небольшой отек, движения несколько ограничены, а боль умеренная. На второй появляются кровоподтеки, отек сильнее, движения болезненны и ограничены, а опора на поврежденную ногу затруднена. Третья стадия характеризуется значительным отеком, множественными кровоподтеками, нестабильностью сустава, резкой ограниченностью движений и невозможностью опереться на ногу.

Причины растяжения связок

  • Резкая внутренняя ротация стопы при торможении, часто возникающая у профессиональных спортсменов;
  • неудобная обувь, которая повышает риск получить травму;
  • избыточная масса тела, повышающая нагрузку на суставы;
  • подворачивание ноги, спотыкание, падения и другие механические повреждения;
  • резкий замах или бросок, тоже часто встречающиеся у спортсменов;
  • патологические изменения структур сустава, образующиеся в результате заболеваний опорно-двигательной системы.

Первая помощь при растяжении связок

Чтобы свести к минимуму последствия и возможные осложнения, постарайтесь выполнить следующие рекомендации:

  • сразу снимите обувь, иначе нога быстро опухнет, и избавиться от неё будет проблематично;
  • зафиксируйте повреждённую область тугой повязкой;
  • если есть возможность, приложите к месту травмы холод;
  • обязательно обратитесь к врачу для своевременной помощи и исключения более серьёзных травм.

Диагностика и лечение растяжения связок

Диагностика растяжения связок проходит в кабинете травматолога. Он осматривает поврежденный сустав, спрашивает о беспокоящих симптомах и задает дополнительные вопросы. Чтобы определить точную стадию растяжения, назначает рентгенографию, компьютерную томографию или другие методы диагностики. Они помогут точно определить локализацию повреждений и назначить адекватное лечение. При необходимости травматолог запрашивает консультацию ревматолога либо ортопеда.

Лечение растяжения связок чаще всего амбулаторное, при третьей стадии — стационарное. Пациенту рекомендуют сохранять покой поврежденной конечности и ее возвышенное положение. В течение первых суток к поврежденной области прикладывают холодные компрессы, после третьих суток — сухое тепло.

Читать еще:  О пользе ягод

Для снятия болевых синдромов прописывают гели и мази с обезболивающим и противоотёчным действием. В тяжёлых случаях может быть назначены обезболивающие препараты.

На сустав накладывают эластичный бинт, чтобы зафиксировать его в правильном положении. При растяжении средней тяжести могут прописать лангету, которая надёжно зафиксирует сустав и предотвратит риск повторного растяжения. Для восстановления двигательной активности врачи назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение..

Растяжение связок голеностопа (лечение)

Содержание

  • 1 Растяжение связок голеностопа
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Лечение и медицинская помощь
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение
  • 7 Операция
  • 8 Читайте также

Растяжение связок голеностопа [ править | править код ]

Под растяжением связок голеностопа понимают повреждение (частичный разрыв) одной или нескольких связок в этой области, как правило, на внешней ее стороне. Связки представляют собой соединительнотканные тяжи, которые соединяют одну кость с другой, делая сустав «стабильным». В голеностопном суставе связки обеспечивают стабильность или ограничение движений в стороны.

Некоторые случаи растяжения голеностопа довольно сложны в оценке. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии. Растяжение связок голеностопа отличается от других растяжений тем, что здесь повреждаются только связки, но никогда не происходит разрывов мышц.

Причины [ править | править код ]

Частичный разрыв сухожилий часто происходит в результате падения, внезапного поворота или удара. При полном разрыве связок голеностопный сустав выходит из своего нормального положения — это состояние носит название вывих. Травмы чаще всего случаются во время участия в спортивных соревнованиях, при ношении неудобной обуви или ходьбе либо беге по неровной поверхности.

Иногда растяжение связок происходит из-за того, что человек рождается уже со слабыми сухожилиями в этой области. Предыдущая травма голеностопа или ступни может также способствовать ослаблению связок и приводить к их растяжению.

Симптомы [ править | править код ]

Симптомы надрыва связок голеностопа включают в себя:

  • Боль или болезненные ощущения
  • Опухание
  • Кровоподтек
  • Трудности при ходьбе
  • Тугоподвижность сустава
  • Нестабильность в суставе

Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности в зависимости от тяжести надрыва. Иногда боль и припухлость отсутствует у людей, которые уже имели надрыв связок голеностопа. Вместо этого, они могут просто чувствовать, что голеностопный сустав нестабилен или находится не в нормальном положении при ходьбе. Даже в легких случаях, если нет боли, припухлости и других симптомов — лечение и диагностика требуются в обязательном порядке.

Лечение и медицинская помощь [ править | править код ]

Существуют четыре основные причины, почему травма голеностопа требует особого медицинского внимания:

  • отсутствие своевременного лечения может привести к хронической нестабильности голеностопного сустава, что будет вызывать постоянный дискомфорт.
  • более тяжелые травмы голеностопа могут иметь место совместно с растяжением. Это может выражаться в серьезных разрушениях кости, что при отсутствии должного лечения может привести к серьезным осложнениям.
  • частичный разрыв сухожилий может сопровождаться травмой ступни, что может остаться незамеченным.
  • восстановление травмированных связок необходимо начинать сразу же. Если реабилитации задерживается, могут возникнуть проблемы с эффективным и правильным восстановлением.

Диагностика [ править | править код ]

При оценке полученной травмы голеностопного сустава травматолог подробно расспрашивает больного о механизме повреждения, тщательно анализирует все симптомы и осматривает ногу. Степень травмы может определить только МРТ, УЗИ и рентген не дадут никакого результата

Лечение [ править | править код ]

Если у вас есть растяжение связок, то необходимо в обязательном порядке пройти реабилитацию. Фактически, именно с нее и начинается лечение. Для восстановления связок голеностопа врач рекомендует следующие варианты лечения:

  • Покой. Старайтесь щадить больную ногу, меньше нагружать во время ходьбы. Меньше ходите пешком — это может вызвать большее повреждение. Покой требуется только в первые дни после травмы.
  • Лед. Приложите пакет со льдом к поврежденной области, при этом оберните лед в тонкое полотенце. Прикладывайте лед в течение 15 минут, а затем уберите его на 1 час, после чего повторите процедуру.
  • Повязка. Эластичный бинт может быть рекомендован для стабилизации сустава и уменьшения отечности. Как правильно накладывать повязку показано в видеоролике.
  • Возвышенное положение. Голеностоп должен быть приподнят выше уровня сердца, чтобы уменьшить отечность и боль. Для этого используйте подушки, стулья и другие подручные предметы, с помощью которых можно придать возвышенное положение ноге.
  • Лечебная физкультура. Начинайте выполнять разминочные упражнения (вращения в разных направлениях, сгибания и разгибания) на 2-4 день заболевания, в зависимости от тяжести травмы. Включайте сустав в работу, если позволяет боль. Не выполняйте разминку сустава и упражнения, если это вызывает дискомфорт (боль). Врач должен составить для вас программу реабилитации, чтобы ускорить заживление и восстановить объем движений.
  • Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут быть рекомендованы для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях, отпускаемые по рецепту болеутоляющие лекарства также необходимы. Также для лечения голеностопа используются добавки для связок и суставов.

Операция [ править | править код ]

В более тяжелых случаях может быть необходима операция. Хирургическое вмешательство, как правило, включает в себя восстановление поврежденных сухожилий. При растяжении связок голеностопного сустава врач выбирает ту хирургическую процедуру, которая лучше всего подходит для конкретного случая, что зависит от типа и тяжести полученной травмы, а также уровня активности пациента.

После операции реабилитация является очень важным фактором для восстановления нормальной функции голеностопа. Правильно составленная программа реабилитации имеет решающее значение для достижения успешного результата. Необходимо регулярно ходить на прием к врачу, чтобы лечение происходило правильно и функции голеностопа быстрее восстанавливались.

Растяжение связок: причины, симптомы, лечение

Причины растяжения связок

На первый взгляд кажется, что растяжение связок, удерживающих сустав – это типичная спортивная травма. Ведь именно в спорте, особенно в его игровых видах, человек часто сталкивается с нагрузками на руки или ноги, превышающими возможности мышц и связок. Однако растяжения нередки и в быту. К ним могут привести неловкий подворот ноги, неустойчивость высоких каблуков или неудачный прыжок, например, с подножки автобуса. Особенно страдают от растяжения связки суставов, которые чаще испытывают большие нагрузки – лучезапястного, голеностопного или коленного 1 .

Связки – это особые образования из соединительной ткани, которые удерживают сустав, ограничивая его подвижность в определенных направлениях. Когда в травматичной ситуации кости, образующие сустав, вынуждены двигаться неестественно, то есть за пределами этого ограничения, связка под нагрузкой растягивается и может даже разорваться частично или полностью.

Симптомы растяжения связок

Травмированный сустав беспокоит болью и ограничением функций. Если произошло повреждение связок суставов ноги – на нее больно, часто невозможно наступать. Особенно болезненны вращательные движения сустава. Практически сразу на месте растяжения возникает отек, а через несколько часов – кровоподтек или синяк. При полном разрыве связок сустав выворачивается под неестественным углом.

Лечение растяжения связок

В первую очередь нужно убедиться, что не произошло более серьезной травмы – разрыва связок или перелома. На них могут указывать неестественные движения конечностей, разболтанность сустава, его движение в непривычных направлениях. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Восстановление после растяжения связок обычно занимает от 1 до 4 недель 2 .

В течение ближайшего времени после травмы необходимо:

обеспечить поврежденному суставу покой и неподвижность;

охладить место травмы, приложив лед или сделав холодный компресс, эту процедуру нужно повторять 3-4 раза в день;

наложить тугую повязку, чтобы стабилизировать сустав;

во время отдыха надо стараться занимать такое положение, чтобы место травмы было выше головы, это улучшит отток крови и уменьшит отек.

Для облегчения боли, уменьшения отека и предотвращения развития гематомы при растяжении связок можно применять нестероидные противовоспалительные мази, кремы или гели, например крем Аэртал® на основе ацеклофенака.

Преимущества крема Аэртал®

Крем Аэртал® – это оригинальный европейский препарат на основе ацеклофенака. Он применяется местно, для купирования боли, предотвращения развития отека и эритемы, уменьшения воспаления растянутых связок. Его установленная клиническая эффективность при травмах опорно-двигательного аппарата дополняется хорошей переносимостью.

Благодаря микронизированной форме действующего вещества и специальной основы крем Аэртал® обладает особыми свойствами:

ацеклофенак проникает в очаг воспаления;

крем быстро впитывается, не оставляя жирных следов на одежде;

ацелофенак накапливается в области нанесения и действует длительно.

Для обеспечения лечебного воздействия необходимо наносить крем массирующими движениями на область пострадавшего сустава 3 раза в день. Количество крема зависит от размера поврежденной области.

1 Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 71.

Читать еще:  Теванат - инструкция по применению

2 Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 72.

Разрыв связок стопы: возможные причины, симптомы заболевания, проведение диагностических исследований, терапия, восстановление после болезни и профилактические меры

Никто не застрахован от различного рода травм или повреждений. В большинстве случаев страдают связки суставов, например, стопы, ведь именно на нижние конечности приходится основная часть нагрузки. Разрыв связок стопы считается самой распространенной травмой, которая может произойти в любой момент – при неудачном прыжке, во время бега или ходьбы по скользкой поверхности. Что делать в такой ситуации и как оказать первую, доврачебную помощь.

Как происходит разрыв

Разрыв связок стопы (частичное или полное нарушение целостности сухожилий) — самая распространенная травма голеностопного сустава, которая встречается в 15% всех случаев и практически всегда сопровождается подвывихом. Так как именно этот отдел опорно-двигательного аппарата принимает на себя наибольшую нагрузку при ходьбе, прыжках и беге, повреждение, а также разрыв мягких тканей и сухожилий голеностопа является наиболее сложной травмой, требующей длительной терапии и достаточно долгой реабилитации.

Анатомически стопа состоит из 26 костей, 2 из которых и образуют сустав. Соединение происходит при помощи связок, обладающих особой прочностью. Кроме того, мягкие ткани стопы гораздо эластичнее всех остальных мышц человеческого тела, что объясняется их постоянной разработкой во время движения.

Сустав голеностопа формируется из трех видов связок: передняя и задняя таранно – малоберцовые и пяточная малоберцовая. Их основной задачей является фиксация кости голени в статичном положении при физических нагрузках. Проходят эти связки по латеральной части лодыжки, а с внутренней стороны находится двухслойная коллатеральная связка, благодаря которой стопа во время движения не смещается со стороны в сторону. Разрыв связок стопы всегда происходит в латеральной части голеностопа. Выделяют несколько видов такой травмы, дифференцирующихся по степени деформации мышечных волокон:

  1. Первая степень – растяжение связок. Диагностируется при повреждении наименьшего количества мышц и сухожилий.
  2. Вторая степень – определяется при сохранении работоспособности связок, но повреждении большого количества мышечных волокон.
  3. Третья степень – самое сложное состояние, характеризующееся полным разрывом всех связок, сухожилий и волокон.

Иногда травмирование голеностопа приводит к полному отрыву всех мышечных волокон от места крепления связок, что приводит к полной обездвиженности. На фото разрыв связок стопы показать невозможно, однако рентгеновский снимок может дать ясную картину.

Симптоматические проявления

Частичный или полный разрыв связок стопы всегда имеют одинаковые признаки, а степень их проявления зависит от вида травмы. Если происходит растяжение и микротравма, человек может ощущать незначительные боли во время движения, иногда покраснение в области сустава. Вторая степень патологии сопровождается более сильными болезненными ощущениями и ограничивает передвижения человека, так как происходит достаточно серьезное травмирование мышечных волокон.

При третьей степени сустав отекает с внешней стороны, появляются гематомы и даже кровоподтеки в области голени, повышается местная температура. Сильные боли свидетельствуют о полном разрыве связок голеностопа, а сустав полностью теряет свою работоспособность. Симптомы разрыва связок стопы несколько сходны с другими травмами голеностопа, поэтому такие повреждения нередко принимают за перелом.

Болезненные ощущения при патологии имеют нарастающий характер. При неподвижности конечности они становятся менее интенсивными, а при движении усиливаются.

Причины появления патологии

Большинство травм случаются в бытовых условиях. Неудачный подвывих стопы (при ходьбе или спуске с лестницы, например) может привести к разрыву не только тканей, но и сухожилий. Часто человек не ощущает повреждения (боль слабая и быстро проходит). Это можно объяснить эластичностью тканей голеностопа. Но малоподвижный образ жизни ухудшает свойства связок и сухожилий, поэтому любое неосторожное движение для людей заканчивается травмой. Такая же проблема и у пожилых, так как со временем происходит естественное старение опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, в группу риска входят:

  • Женщины, которые носят обувь на высоком каблуке.
  • Люди с избыточным весом тела.
  • Спортсмены (особенно имеющие в прошлом различные травмы нижних конечностей).
  • Пациенты, имеющие патологии опорно-двигательного аппарата (например, плоскостопие).

Разрыв связок стопы, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить, поэтому каждый человек должен соблюдать меры предосторожности: аккуратно ходить по неровной или скользкой дороге, носить только удобную обувь, равномерно распределять физические нагрузки, следить за своим весом и своевременно лечить системные заболевания.

Диагностика патологии

В некоторых случаях подобные травмы не сопровождаются явными симптомами. Фактором, указывающим на разрыв связок, становится только ощущение нестабильности и неправильного положения сустава. Если происходит даже легкий надрыв мышечных волокон, диагностика необходима, так как подобные травмы достаточно коварны и требуют длительного лечения.

При разрыве связок нужно немедленно обратиться к врачу для оказания первой помощи пострадавшему. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременного и правильно поставленного диагноза. Врач для диагностирования таких травм проводит осмотр пораженной конечности пациента, а также назначает УЗИ, рентгенографию (на рентгене можно отличить разрыв связок от растяжения) и МРТ (выявляется точный объем пораженных тканей). Данные исследования помогают точно поставить диагноз, определить размер повреждения и исключить сопутствующие травмы. Продолжительность лечения и период восстановления напрямую зависят от степени полученной травмы.

Первая помощь при разрыве связок стопы

Доврачебная помощь пострадавшему оказывается по той же схеме, что и при сильном ушибе. Травмированная конечность полностью освобождается от обуви, носков (так как травма сопровождается отеками, стягивание пораженной поверхности лишь усилит болевые ощущения). На место растяжения накладывается холодный компресс, который нужно держать до приезда врачей.

Стопа должна быть неподвижна. Для предупреждения распространения отечности поврежденную стопу желательно поместить на возвышенность. Для этой цели можно использовать подушку или самодельный валик.

Обычно легкие степени повреждений голеностопа проходят самостоятельно и без последствий, поэтому не требуют вмешательства специалистов. Необходимо немедленно обращаться к травматологу, если присутствуют такие симптомы:

  • Нарушение стабильности сустава.
  • Деформация костей.
  • Сильные приступы боли при попытке наступить на пораженную конечность сохраняются несколько дней.
  • Отечность и кровотечения.
  • Онемение стопы.

Что нельзя делать при травме

Кроме мероприятий по оказанию первой помощи при разрыве связок, необходимо также знать и о том, что категорически запрещается делать:

  1. В первые несколько дней после травмирования противопоказаны тепло и массаж, так активизируется кровоснабжение и усиливается отечность (теплая вода даже может спровоцировать развитие воспаления).
  2. Не стоит превозмогать боль и продолжать заниматься спортом, так как это приводит к дополнительным повреждениям сустава и усугублением имеющейся травмы.
  3. Покой травмированному суставу необходим, но длительное отсутствие движения тоже противопоказано. Поэтому на третий-четвертый день после травмы необходимо начинать восстанавливать активность голеностопа.

Принципы терапии

Как лечить разрыв связок стопы? Существует определенная система, которая включает следующие мероприятия:

  • Защита пораженного сустава.
  • Медикаментозное лечение.
  • Лечебная восстановительная гимнастика.
  • Реабилитационные мероприятия.

При сильных болях, сопровождающих разрыв связок, пациенту назначают обезболивающие лекарственные препараты, которые нужно принимать перорально, а также специальные мази и гели. Дополнительно пациенты принимают противовоспалительные и противоотечные средства. В тех случаях, когда проведенная консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта, а также при травме голеностопа третьей степени, возникает необходимость хирургического вмешательства.

Оперативные мероприятия направлены на сшивание разорванных связок и мышечных волокон. При скоплении крови в суставе выполняется пункция.

Народные методы лечения

Лечение разрыва связок стопы народными средствами основано на применении компрессов из тертого сырого картофеля, смеси репчатого лука с сахаром, листьев лопуха или бузины. Эти средства накладывают на травмированную конечность в области поражения.

При застарелых травмах лечение основано на прогревании больного сустава. Для этого используют спиртовые компрессы или нагретый песок, помещенный в холщовый мешочек.

Осложнения растяжения связок

Последствия разрыва связок стопы (если не проводилось лечение) могут быть достаточно серьезными – от нагноения, заражения крови до хромоты. Кроме того, что человек будет хромать всю оставшуюся жизнь, все его движения будут сопровождаться болезненными ощущениями в поврежденном суставе.

Период восстановления

Пациентов всегда интересует, сколько заживает разрыв связок стопы. Период восстановления занимает несколько недель, а при тяжелой степени повреждений – до полугода. Полное заживление невозможно без дополнительных физиотерапевтических процедур (УВЧ, магнитотерапия, парафинолечение) и курса ЛФК. Необходимо также постепенно повышать нагрузки на поврежденный голеностоп, начиная с пальцев стопы. В течение недели после получения травмы сустав необходимо активно разрабатывать, задействуя все связки и сухожилия.

Профилактика патологии

Профилактика таких травм заключается в соблюдении правил безопасности и возможном исключении повреждений. После разрыва или растяжения связок не стоит терпеть боль или лечить ногу самостоятельно. Желательно проконсультироваться у врача-травматолога, пройти необходимый курс лечения и реабилитации.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector