0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста позвоночника — причины, виды и лечение

Лечение кисты позвоночника

  • Микрохирургическое лечение
  • Эндоскопическое лечение
  • Лапароскопическое лечение
  • Имплант позвоночного диска
  • Лазерное лечение
  • Гемангиома позвонка
  • Лечение кисты позвоночника
  • Фасеточный болевой синдром
  • Спондилолистез
  • Стенозы позвоночного канала
  • Коллоидные кисты
  • Геморрагический инсульт
  • Ишемический инсульт
  • Артериальная аневризма
  • Артерио-венозная мальформация
  • Травма периферических нервов
  • Туннельные нейропатии

Киста позвоночника представляет собой особое образование, наполненное жидкостью, которое располагается в любом месте вдоль всего позвоночного столба человека. Возникнуть такая патология может у всех без исключения людей.

Киста позвоночника – не злокачественное образование в виде мешочка, наполненного кровью либо синовиальным веществом. Локализоваться киста может в разных участках позвоночника. Приобрести недуг может каждый человек, независимо от возраста. Чаще всего патология возникает у молодых людей. Лечение кисты на позвоночнике следует проводить незамедлительно. В большинстве случаев удаление периневральной кисты позвоночника необходимо — такой недуг несет угрозу здоровью и жизни больного.

Разновидности новообразований

На сегодняшний день медики классифицируют кисты зависимо от формы, местоположения, причин появления, размера и структуры. Согласно данным факторам выделяют следующие типы патологии:

  1. Киста парартикулярная. Чаще всего недуг встречается у людей пожилого возраста, локализуется в межпозвоночных суставах в средних и верхних отделах позвоночника.
  2. Киста шейного отдела позвоночника – ганглионарная. Особенность данного типа новообразования – поражение шейного и поясничного отделов спины. На данные участки приходятся самые большие механические нагрузки.
  3. Периневральное образование. Аномалия является врожденным недугом. Местоположение кисты – нижний отдел позвоночника.
  4. Арахноидальная киста или киста Тарлова также относится к врожденным патологиям. Особенность данного типа новообразований – расположение в канале крестцового участка позвоночника.
  5. Аневризматечиские образования. Диагностируются редко и чаще у пациентов детского возраста. Опухоль образовывается в самом теле позвоночного столба.

В зависимости от степени развития периневральной кисты позвоночника, подбирается методика лечения. В большинстве случаев рекомендуется медикаментозная, физическая терапия и удаление кисты в комплексе.

Комплекс симптомов кисты позвоночного столба

Симптоматика проявляется по-разному зависимо от этиологии, объема и местонахождения опухоли. Преимущественно, проблема дает о себе знать после увеличения кисты в размерах. Пока новообразование небольшое его, как правило, обнаруживают случайно. Основные признаки патологии:

  • болевой синдром в месте локализации кисты, отдающий в другие участки тела и независящий от того, в каком положении находится человек;
  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • снижение чувствительности конечностей и ощущение покалывания в руках и ногах;
  • дисфункция кишечника и мочевого пузыря;
  • нарушение походки и ее неустойчивость;
  • быстрая утомляемость.

Недуг оказывает негативное влияние на органы и системы организма больного. По этой причине чаще всего рекомендуется пройти обследование на предмет обнаружения и других типов кист.

Основные причины развития опасной патологии

Киста на позвоночном столбе может возникнуть вследствие:

  • воспалительных процессов в участках спины;
  • получения травм;
  • сильных физических нагрузок;
  • малоактивного образа жизни;
  • кровоизлияния;
  • заражения глистами;
  • болей в пояснице.

В любом случае, появление болезненных ощущений в спине должно служить тревожным звоночком для человека. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни и своевременно начать лечение кисты в шейном отделе позвоночника, стоит обратиться к врачу-специалисту.

Диагностика кисты позвоночника

Лечение периневральной кисты позвоночника назначается только после комплексного обследования больного. Диагноз устанавливает невролог или нейрохирург. В нашей клинике современный диагностический комплекс, что позволяет обнаружить кисту в поясничном отделе позвоночника на начальных стадиях и максимально точно ее исследовать. После осмотра у доктора пациенту назначается:

  • забор общих анализов крови и мочи;
  • пункция пораженных клеток;
  • прохождение рентгена спинных участков;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

КТ и МРТ считаются сегодня наиболее эффективными методами исследования новообразований. Данные способы диагностики позволяют определить место локализации опухоли и ее размеры, а также возможность врастания в окружающие ткани.

Лечение кисты на позвоночнике

Киста в шейном отделе позвоночника и новообразования в других участках позвоночного столба поддаются комплексному лечению. Как правило, рекомендуется выкачивание жидкости из опухоли либо полное ее иссечение. Высасывание вещества из кисты в большинстве случаев сопровождается рецидивами заболевания в будущем и значительно уступает операции. После оперативного вмешательства и до него лечащий врач назначает:

  • соблюдение здорового образа жизни;
  • ограничение физических нагрузок;
  • терапию медицинскими препаратами;
  • физиотерапию;
  • массажи;
  • ЛФК.

Как правило, консервативное лечение неэффективно, в частности, в запущенных случаях. Операция также назначается, если:

  • полость образования сильно увеличилась в объеме;
  • киста стала причиной инфекции внутри организма;
  • у пациента отмечаются неврологические нарушения;
  • начался процесс развития опасных для жизни больного осложнений.

Нейрохирургическое вмешательство позволяет избавиться от кистообразной опухоли и ее симптомов, мешающих нормальному функционированию организма.

В случае противопоказаний к проведению операции, пациенту назначают проведение лучевой или радиотерапии.

Лечение кисты в шейном отделе и других видов кистообразной опухоли проводится в нашем нейрохирургическом отделении. Операции осуществляются квалифицированными врачами-специалистами в данной области. Наличие современного оборудования и техники позволяет гарантировать пациенту постановку точного диагноза и положительный результат после проведения нейрохирургической процедуры.

Записаться на прием в нашу клинику можно по контактному номеру на сайте. Здесь также указаны ориентировочные цены наших услуг.

Менингиома: причины, диагностика и лечение

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев.

менингиома

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев.

Чаще всего менингиома является единичной опухолью, значительно реже диагностируют множественные опухоли, растущие из разных очагов и располагающиеся в разных зонах спинного или головного мозга.

  • Факторы риска развития менингиом
  • Симптомы менингиомы
  • Классификация менингиом
  • Диагностика менингиомы
  • Лечение менингиомы
  • Последствия и прогноз

Факторы риска

Точные причины развития опухоли неизвестны. Существуют факторы риска, которые могут привести к заболеванию:

  • Возраст старше 40 лет. Чаще всего опухоль в головном или спинном мозге появляется в возрасте от 40 до 70 лет.
  • Женский пол. Риск развития заболевания у женщин в 3 раза выше, что связано с влиянием на рост менингиомы женских половых гормонов. Однако у мужчин чаще встречаются злокачественные варианты опухоли.
  • Ионизирующее излучение в высоких дозах, которое способствует возникновению различных внутричерепных опухолей. По последним исследованиям рост может спровоцировать и низкодозовое облучение.
  • Генетические заболевания. Например, нейрофиброматоз 2 типа.
  • Черепно-мозговые травмы или травмы позвоночника.

Симптомы менингиомы

Менингиома головного мозга и позвоночника, как и большинство доброкачественных опухолей, отличается медленным ростом и иногда протекает без выраженных симптомов. Бывает так, что опухоль становится случайной находкой во время МРТ или КТ головы.

Несмотря на доброкачественность, образование нарушает работу головного мозга.

Ее проявления разделяют на общемозговые, вызванные повышением внутричерепного давления, а также местные, возникающие при давлении опухоли на различные анатомические структуры головного или спинного мозга.

Среди общемозговых симптомов часто встречаются следующие:

  • Головная боль, которая постепенно становится сильнее, обостряется ночью.
  • Нарушение зрения, в частности двоение и потеря его остроты.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение памяти, изменение психики.
  • Эпилептические припадки.
  • Слабость в руках или ногах, чаще с одной стороны.
  • Головокружения, нарушения координации.

Основные признаки при различных локализациях опухоли:

  • Односторонняя или двусторонняя слепота — при поражении бугорка турецкого седла.
  • Нарушение обоняния и нарушения психики — при риноольфакторной форме.
  • Слабость в ногах и нарушение мочеиспускания — симптом парасагитальной опухоли парацентральных локализаций.
  • Глазодвигательные нарушения и двоение в глазах — при поражении крыла основной кости.
  • Один глаз выпирает наружу (экзофтальм) — при новообразовании орбиты глаза.
  • Нарушения речи и слуха — при локализации в височной доле.
  • Слабость в руках и ногах — при опухоли в области большого затылочного отверстия.

Из-за многообразия симптомов часто возникают затруднения с постановкой диагноза. У пожилых пациентов проявления опухоли иногда связывают с возрастными изменениями мозга.

Классификация менингиом

В подавляющем большинстве случаев менингиома представляет собой доброкачественную опухоль, однако, возможны и злокачественные варианты.

Согласно действующей классификации ВОЗ, существует три типа менингиом:

  • Grade-1 — 1-я степень злокачественности, составляет 94,5 % от всех случаев. Это доброкачественные, медленно растущие образования, не поражающие окружающие ткани. Характеризуются благоприятным прогнозом и низкой частотой рецидивов.
  • Grade-2 — 2-я степень злокачественности, 4,7 % случаев. Характеризуются более агрессивным и быстрым ростом, высокой частотой рецидивирования и менее благоприятным прогнозом.
  • Grade-3 — 3-я степень злокачественности, 1% случаев. Злокачественные новообразования с неблагоприятным прогнозом, высокой частотой рецидивирования, быстро растущие и вовлекающие окружающие ткани мозга в процесс.

Методика лечения опухолей головного и спинного мозга, а также прогноз выживаемости зависят от степени злокачественности, расположения и размера.

Диагностика менингиомы

Диагноз ставится по данным КТ, МРТ или ПЭТ/КТ. МРТ с контрастом считается наиболее информативным методом для обнаружения доброкачественных менингиом позвоночника и головного мозга. Оно позволяет увидеть взаимоотношение опухоли с окружающими тканями и оценить состояние сосудов. КТ выявляет до 90% опухолей, показывает изменения костей и кальцинаты в новообразовании.

ПЭТ/КТ применяют для обнаружения злокачественных форм, обследование помогает оценить скорость обмена веществ в опухоли, а значит определить вероятность ее злокачественного перерождения.

В ПЭТ-центре проводится ПЭТ/КТ диагностика менингиом с применением фтор-18-фторэтилтирозина. Преимуществом исследования является его безопасность и высокая информативность, оно позволяет обнаружить даже небольшие очаги злокачественных клеток.

Лечение менингиомы

Существует несколько методов лечения заболевания:

  • хирургическое удаление менингиомы — оперативное лечение позволяет удалить опухоль, но может быть травматичным для пациента. Исход операции зависит от близости новообразования к жизненно важным структурам головного мозга. При доброкачественных формах, как правило, удается добиться полного излечения.
  • классическая лучевая терапия — малоэффективна для лечения опухоли. При ее использовании могут повреждаться соседние участки головного мозга и спинной мозг при новообразованиях позвоночника. Иногда используется совместно с хирургическим удалением, чтобы разрушить очаги в неоперабельных зонах или снизить риск рецидива.
  • лучевая терапия на установке Кибер-Нож — современный и малотравматичный метод лечения образований размером до 3.5-4 см. На опухоль воздействуют направленным потоком ионизирующего излучения. Окружающие ткани при этом практически не повреждаются.
Читать еще:  Эффективна ли уринотерапия при лечении ушибов

Кибер-Нож позволяет удалить опухоль без боли и повреждения важных структур мозга. Процедура проводится в амбулаторных условиях без госпитализации пациента, после терапии пациент сразу может ехать домой. В ПЭТ-центре план лечения составляется врачами радиологом и онкологом, что позволяет выбрать наиболее эффективную тактику для конкретного пациента.

Лечение на Кибер-Ноже в Уфе доступно не только для жителей региона, но и для иногородних и иностранных пациентов — для них разработаны специальные программы.

Последствия и прогноз

В случае, когда у пациента была выявлена доброкачественная менингиома без прорастания в окружающие ткани, ее удаление часто означает полное выздоровление. Выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет около 70-90%.

Однако даже доброкачественные образования могут рецидивировать в 3% случаях. Атипичные — рецидивируют в 38% случаях, злокачественные — в 78%. Тяжесть последствий зависит от размеров, расположения и злокачественности опухолевого очага.

Профилактика
онкологических
заболеваний

Кисты: виды, диагностика, хирургическое удаление

Патология данного вида представляет собой доброкачественное образование – полость в каком-либо органе, имеющую стенку из фиброзной ткани, которая может быть выстлана эндотелием или эпителием. Внутри новообразования – жидкость, как правило, невоспалительная. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Строение образований, их размеры и вид содержимого различаются, в зависимости от локализации и давности начала патологического процесса. Они бывают истинными (внутри выстланы эпителиальными клетками) и ложными (без выстилки). По типу появления новообразования делятся на:

  • ретенционные (обычно формируются из-за нарушения процесса оттока секрета в тканях и органах, возникают в молочных железах, матке, на шейке матке, в яичнике и др.);
  • рамолиционные (как правило, обнаруживаются в яичниках, головном и спинном мозге, могут формироваться в областях некроза тканей, например после перенесенного инсульта);
  • паразитарные (появляются в разных органах, являются оболочкой паразита);
  • травматические (из-за ушибов);
  • дизонтогенетические (обычно врожденные, включают в себя разные ткани эмбриона);
  • опухолевые (формируются в связи с нарушением метаболизма, имеют полости, заполненные физиологическими жидкостями).

Причины возникновения кист

Каждое кистозное новообразование имеет, в зависимости от вида и локализации, собственные провоцирующие факторы. Например, женские половые органы поражаются в связи с гормональным дисбалансом, венерическими болезнями, нарушением цикла, приемом гормональных противозачаточных средств и др. Образования формируются после травм, из-за плохой работы эндокринной системы, на фоне соматических заболеваний и хронических воспалений, а также по многим другим причинам.

Кисты у женщин и мужчин: симптомы и лечение

На начальных стадиях развития кистозные элементы не имеют симптомов. При разрастании и нагноении они проявляются по-разному, в зависимости от этиологии, локализации, состава содержимого и размеров. Например, при поражении яичника женщины жалуются на чувство тяжести и сдавливания нижней части живота, боль во время менструации, нарушение цикла и др. При патологии почки болит и ноет поясница, трудно опорожнять мочевой пузырь, отмечаются скачки артериального давления.

Диагностика

Методы диагностики зависят от локализации кистозных образований. Чаще всего это УЗИ, однако также могут назначаться МРТ, КТ, рентгенография. Также проводятся лабораторные анализы – крови и мочи.

Хирургическое лечение

Тактику вмешательства определяет врач, исходя из локализации, размера кистозного образования и жалоб пациента. Классическая методика – скальпельное иссечение новообразования вместе с расположенными рядом тканями. Сегодня такая операция проводится преимущественно лапароскопическим способом с использованием эндоскопа. Лапароскопия кисты менее травматична, восстановление пациента длится один день. Также может быть выбрана методика аспирации (отсасывания) содержимого с дальнейшим прижиганием капсулы лазером, жидким азотом, радиоволной или специальным лекарственным препаратом для склерозирования стенок. Удаленное образование обязательно отправляется на гистологическое исследование.

Нужна ли хирургия?

При постановке такого диагноза многие пациенты задумываются, нужно ли удалять кисту. Некоторые новообразования, если они маленькие и не мешают человеку, могут оставаться под наблюдением. Другие, например киста шейки матки, могут иметь последствия: в них скапливаются бактерии, что рано или поздно приведет к воспалению или нагноению. Обсудить необходимость удаления стоит с лечащим врачом.

Основные разновидности кистозных образований

Яичниковое

Это наполненный жидкостью пузырь, из-за которого яичник увеличивается, что приводит к болевому синдрому, а иногда – к бесплодию. Основная причина появления – гормональный сбой. Протекает заболевание часто без симптомов, при крупных размерах образования нарушается цикл, ощущаются боли внизу живота, возникают ложные позывы к мочеиспусканию, идут кровянистые выделения вне менструации. Методы хирургического лечения: овариоэктомия (удаление полностью яичника), лапароскопическая цистэктомия (иссечение кисты), аденксэктомия (операция по удалению придатков матки). В большинстве случаев выбирается не классическое хирургическое, а щадящее эндоскопическое удаление кисты с сохранением репродуктивной функции пациентки.

Копчиковое

Чаще всего встречается у мужчин в возрасте 15-30 лет. Представляет собой отверстие в области ягодичной складки, примерно в 10 см от ануса. Внешне похоже на свищ. Может быть врожденным или приобретенным – из-за слишком обильного волосяного покрова в этой зоне. Проявляется болезненностью при ходьбе, сидении, покраснением копчика, ощущением дискомфорта и наличия инородного тела в области его расположения. На поздней стадии из отверстия выделяется гной.

Бартолиновой железы

Появляется в связи с закупоркой протока железы на фоне перенесенной инфекции или хронического воспаления. Образование имеет капсулу и заполнено секретом, который постепенно желируется. При больших размерах мешает ходить и сидеть, делает недоступной интимную близость, может инфицироваться и приводить к абсцессу. Обычно достигает 2 см, но бывают образования до 9 см. Основные причины – хронический бартолинит, кандидоз, бактериальный вагиноз, снижение местного иммунитета.

Полое образование, наполненное невоспалительной жидкостью – продуктами деятельности роговицы либо конъюнктивы. Может происходить из роговицы, радужки, конъюнктивы и других глазных оболочек. Причины – воспаления и травмы, врожденные аномалии. Заболевание проявляется болью, чувством распирания, помутнением зрения, наличием полупрозрачных точек в поле видимости.

Гайморовой пазухи

Прикрепленная к стенке (обычно – нижней) гайморовой пазухи полость с жидкостью, имеющая оболочку. Кистозное образование может быть истинным (его стенки состоят из слизистой оболочки) и псевдокистой (слизистая расщепляется, в ней накапливается жидкость). Проявляется головной болью, затрудненным носовым дыханием, чувством распирания и тяжести в области глаза и щеки, выделением слизи из носа и ее стеканием по стенке глотки, выделением из носа желтой прозрачной жидкости, частыми гайморитами с нагноением. Формируется из-за особенностей анатомического строения носа, закупорки выводного протока желез гайморовой пазухи, воспалений зубов, переходящих на корни.

Молочной железы

Полость, ограниченная капсулой из соединительной ткани и заполненная жидкостью, образуется в протоках, может быть одиночной или множественной. Формируется из-за увеличения протока молочной железы, накопления в ней секрета. Образование может быть круглым, овальным или иметь неправильную форму. Заболевание долго протекает бессимптомно, со временем в молочной железе появляется боль и жжение, может сопровождаться нагноением и воспалением. Одна из разновидностей – жировое кистозное образование, возникающее при закупорке сальной железы кожи и ее наполнения секретом. Основные провоцирующие факторы – мастит, болезни щитовидки, воспаления половых органов, нарушение функции яичников.

Матки и шейки матки

Это расширенные и закупоренные железы, внутри которых скапливается секрет (слизь). Болезнь возникает на фоне эндоцервита, цервита. Провоцирующие факторы: аборт, роды, инфекции, менопауза, гормональный сбой, использование внутриматочной спирали, инфекции. Наботовы кистозные образования локализуются во влагалищной области матки, не подвергаются удалению до достижения определенных размеров. Ретенциозные возникают по причине излишнего количества секрета в протоке железы. Заболевание часто проходит бессимптомно, его косвенные признаки – частые воспаления.

Головного мозга

Кистозное образование представляет собой скопление жидкости в веществе или оболочках головного мозга. При больших размерах влечет за собой внутричерепную гипертензию, давит на окружающие структуры мозга. Может формироваться в любом возрасте. В зависимости от локализации выделяют церебральные (внутримозговые) и арахноидальные образования. Первые обнаруживаются во внутренних структурах мозга, на участках некроза. Вторые – в мозговых оболочках. Провоцирующие факторы: воспалительные заболевания, травмы, включая родовые, нарушение мозгового кровообращения, паразиты, осложнения после операции. Проявляются тошнотой, ощущением давления на глаза, сниженной работоспособностью, нарушениями сна, пульсацией либо шумом в голове, нарушениями зрения.

Щитовидной железы

Образование небольших размеров (до 5 мм) может не иметь выраженных симптомов. Если киста щитовидной железы имеет плотные включения и осложненную структуру, то нужны специальные исследования (например, УЗИ), анализы и биопсия, потому что такое состояние может быть признаком злокачественного перерождения.

Гортани

Кисты гортани могут находиться в любом ее отделе. Они не прорастают в слизистую, а растут в сторону просвета гортани и тем самым сужают его. Причина ретенционных кист – закупорка выводных протоков желез гортани. Бывают кисты голосовых связок, которые возникают из-за постоянного раздражения.

Узнать цены на удаление кисты эндоскопически или другим методом, а также стоимость предоперационной диагностики вы можете на нашем сайте или по телефону мед. центра «СМ-Клиника» +7 (812) 435 55 55.

Остеотомия — хирургическая операция, направленная на устранение деформации или устранение анатомических и функциональных нарушений путем искусственного перелома кос.

  • Хирургия
    • О центре
    • Врачи
    • Лицензии
    • Операционный блок
    • Стационар
    • Отзывы
    • Контакты
    • Цены
  • Наши ресурсы
    • Многопрофильный центр СМ-Клиника
    • Педиатрическое отделение
    • Центр пластической хирургии
    • Хирургическое отделение
    • Центр вакансий
    • СМ-Клиника г. Москва
  • Для слабовидящих
  • Общая информация
    • О холдинге
    • Юридическая информация
    • Карта сайта
    • Статьи
  • Контакты
  • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Адреса в Санкт-Петербурге:

    Дунайский пр-т, дом 47

    пр-т Ударников, дом 19, корп. 1

    ул. Маршала Захарова, дом 20

    Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Лечение кисты позвоночника

    Любое новообразование в нашем организме, по сути, является инородным телом, которое нарушает цикл процессов и влияет на все системы жизнедеятельности. Киста выступает в роли бомбы замедленного действия, представляя собой полость патологического происхождения со стенками и внутренним содержимым.

    Так же, как и в любом другом органе, киста на позвоночнике, лечение которой нельзя игнорировать, какое-то время может не вызывать болезненных ощущений и дискомфорт. Бессимптомное протекание начала болезни является основной сложностью в плане диагностики и лечения. Самым негативным исходом остается переход опухоли из категории доброкачественной в злокачественную.

    Симптомы кисты позвоночника

    Заболевание может иметь различную симптоматику. На это влияют причина его возникновения, местонахождение и размеры опухоли. Большинство патологических полостей маленьких размеров никак не выдают своего присутствия, и обнаруживаются медиками случайно – в ходе общего обследования спины.

    В случае крупных опухолей наблюдаются ярко выраженные симптомы:

    1. Боль в месте локализации кисты, неприятные ощущения в поясничном отделе, отдающие в пах или нижние конечности. Болезненные ощущения не покидают больного в любом положении тела.
    2. Сильные головные боли.
    3. Ноги и руки «млеют» из-за нарушения правильного кровообращения – человек испытывает покалывающие ощущения и снижение общей чувствительности тканей.
    4. Дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта и трудности с мочеиспусканием.
    5. Возможна перемена походки и нарушение равновесия.

    Также в каждом отдельном случае могут проявиться иные симптомы, которые сможет определить только опытный врач. В медицинском центре А. Г. Гриценко пациенты получают точную диагностику и вариативность методов лечения кисты в позвоночнике, причины которой могут носить различный характер.

    Классификация

    Диагностические мероприятия покажут, к какому типу нужно отнести новообразование в области позвоночника. Различают 6 ключевых разновидностей кисты:

    1. Периартикулярный тип. Чаще наблюдается у людей преклонного возраста в области среднего или верхнего спинного отдела в межпозвонковом пространстве.
    2. Ганглионарный тип. Патология шейного отдела, реже поясничного, образующаяся в результате колоссальных нагрузок на спину.
    3. Периневральная киста позвоночника, лечение которой должно включать в себя мануальную терапию поясничного-крестцового отдела позвоночника. В подавляющем количестве случаев имеет врожденный характер.
    4. Киста Тарлова. По происхождению схожа с приневральной кистой, так же располагается в крестцовом отделе и диагностируется как врожденная аномалия.
    5. Аневризматический тип. Еще его называют детским, так как в большей степени встречается у детей.
    6. Арахноидальный тип. Часто его путают с образованием межпозвонковой грыжи. В случае кисты опухоль размещается в спинномозговом канале и выглядит как мешочек с жидкостью.

    Специалисты клиники А. Г. Гриценко проводят детальную диагностику, безошибочно устанавливают причину боли в спине и купируют приступ, назначая эффективные оперативные и медикаментозные мероприятия. Если вас беспокоят боли, следует срочно обратиться за медицинской помощью к профессионалам и начать своевременное удаление кисты позвоночника.

    Причины возникновения кисты позвоночника

    Причины кисты позвоночника, кроме врожденного фактора, могут носить следующий характер:

    • воспаление и дегенерация в тканях организма;
    • посттравматический синдром;
    • колоссальные и непомерные нагрузки: профессиональный спорт, тяжелые работы;
    • гематомы и их излияние в области позвоночного столба;
    • наличие и активная жизнедеятельность паразитов в теле.

    Современная мануальная терапия способна диагностировать это заболевание на самых его ранних стадиях.

    Способы лечения без операции

    Консервативное лечение включает в себя следующие этапы:

    1. Курс препаратов для обезболивания и купирования воспалительных процессов.
    2. Курс витаминов из групп В и С, кальция и фосфора.
    3. Курс препаратов для усиления микроциркуляции.
    4. Инъекционное введение болеутоляющих препаратов в триггерные точки с целью купировать острый приступ боли.

    Также можно восстановить здоровье позвоночника при помощи физиотерапии, избежав операции. В таких ситуациях врач назначает лечебный массаж и рефлексотерапию. Желательно фиксировать спину пациента жестким бандажом или корсетом.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника

    Рассказываем, как не пропустить развитие гемангиомы — доброкачественной опухоли, которая, при отсутствии своевременного лечения, может разрушить позвонок.

    Наличие опухоли всегда вызывает неприятные и печальные ассоциации. Сразу же представляется долгое и опасное лечение без гарантии выздоровления, осложнения и плохое самочувствие. Однако не все случаи такие тяжёлые. Так, гемангиома грудного отдела позвоночника лечится даже без операций, а ярко выраженные симптомы не дадут пропустить развитие болезни.

    Что такое гемангиома?

    Гемангиома — это вид доброкачественной опухоли, которая состоит из переплетённых сосудов. Обычно она поражает только один позвонок. Гемангиома очень редко перерождается в раковую опухоль, и после её возникновения у пациента есть достаточно времени, чтобы избавиться от недуга без последствий.

    Такая опухоль может быть разных видов:

    • Рацемозная (ветвистая): в переплетение попадают как вены, так и артерии;
    • Капиллярная: представляют из себя шар из переплетённых капилляров;
    • Смешанная, в которой сочетаются сосуды и полости всех видов.

    Чаще всего гемангиома образуются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от того, в какой части позвонка она расположена, выделяют ещё три варианта опухоли:

    • в позвоночном отростке,
    • в теле позвонка,
    • в позвоночном канале.

    Симптомы и признаки

    Специфичных симптомов у гемангиомы нет, но процесс развития сопровождают заметные признаки:

    • сильная боль в поражённом участке;
    • онемение в конечностях и нарушение работы органов из-за того, что опухоль пережала нервные окончания;
    • при запущенном заболевании могут быть трещины в позвоночнике, слабость и паралич конечностей, нарушения желудочно-кишечного тракта. Причём, чем выше расположена опухоль, тем больше органов могут быть поражены. Именно в этом заключена опасность поражения грудного отдела.

    Однако, в проявлении болезни кроется серьёзная проблема. Человек сразу замечает, что что-то не так, но симптомы схожи с другими патологиями позвоночника: грыжами, протрузиями, травмами после физических нагрузок. Именно поэтому не стоит доверять врачам, которые ставят диагнозы после визуального осмотра. Лучше перестраховаться и сделать качественное обследование: только на снимках можно отличить гемангиому от грыжи или остеохондроза.

    А если её не вылечить вовремя?

    Если пациент не хочет идти в больницу, связывая своё состояние с усталостью или возрастом, болезнь может перейти в запущенную стадию. К сожалению, это грозит и тем пациентам, которые попали к недобросовестным врачам. Определить гемангиому без дополнительного обследования невозможно, поэтому вас могут начать лечить от совершенно другой болезни.

    На поздних стадиях гемангиома грудного отдела позвоночника достаточно опасна и без перерождения в злокачественную опухоль. Дело в физическом воздействии: она растёт, разрушает позвонок, пережимает нервы и кровеносные сосуды. А значит и набор симптомов будет разнообразным:

    • усталость, сонливость и головные боли из-за недостатка кислорода в головном мозге;
    • онемение и паралич конечностей, расположенных ниже опухоли;
    • нарушение в работе внутренних органов: сердечная недостаточность, нарушения пищеварения, дефекации и мочеиспускания;
    • если опухоль достаточно большая, произойдёт компрессионный перелом позвоночника — это влечёт за собой серьёзные последствия: остеомиелит, неправильное срастание позвонков, воспаления нервных корешков.

    Боль в поражённом участке будет только усиливаться и со временем станет опоясывающей, охватив всё тело на уровне повреждения. Это приведёт к нарушению подвижности, неправильному положению тела и усугублению проблем с положением разрушенных позвонков.

    Как диагностировать и лечить гемангиому грудного отдела позвоночника?

    Ещё раз: простым визуальным осмотром гемангиому не определить. А когда пациент жалуется на боль в спине, некоторые врачи, к сожалению, не придают этому большого значения. Если врач не назначил вам дополнительные обследования, а сразу поставил диагноз, связанный с искривлением позвоночника — лучше перестраховаться и обратиться к другому врачу. Даже если именно гемангиомы у вас нет, другие заболевания позвоночника диагностируют точно так же — делают рентген, компьютерную томографию и МРТ грудного отдела позвоночника.

    На МРТ и КТ опухоль видно лучше всего: можно определить её расположение и размеры. На томографии отлично различаются костные и мягкие ткани, даже сосуды и нервные корешки. Рентген лучше показывает костные ткани, поэтому может быть назначен в крайнем случае: если поражение уже достаточно велико, или если в больнице нет более современного оборудования.

    Лечение гемангиомы могут проводить несколькими способами: посредством лучевой терапии, пункционной вертеброластики (введением лекарственных средств в область опухоли) и хирургическим путём. Способ лечения выбирает доктор, исходя из стадии и сложности болезни. Старые способы лечения гемангиомы вызывали тяжёлые осложнения, омертвение тканей и аллергические реакции, однако современные способы абсолютно безопасны. Самое главное — вовремя понять, что с организмом что-то не то, и найти хорошего врача. Гемангиома грудного отдела — не та болезнь, где счёт идёт на недели, однако её тоже можно запустить до тяжёлого состояния. Но, если обнаружить болезнь вовремя, то и лечение будет быстрым и без последствий.

    Ангина: причины, лечение и симптомы

    Если ангину не начать вовремя лечить, начнутся опасные осложнения. Рассказываем, как распознать заболевание и избежать тяжёлых последствий.

    Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.

    Что вызывает ангину?

    Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.

    Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.

    При каких симптомах стоит бить тревогу

    Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

    • Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
    • Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
    • Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

    Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

    Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

    Виды ангин

    У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.

    По причине ангину делят на две формы:

    • Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
    • Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.

    Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.

    По типу возбудителя выделяют три формы:

    • Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
    • Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
    • Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.

    По клинической картине ангину делят на:

    • Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
    • Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
    • Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.

    Как диагностировать ангину?

    Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:

    • общий анализ крови,
    • мазок зева,
    • мазок полости носа.

    Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.

    Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.

    Ангину должен лечить только специалист

    Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.

    Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.

    Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.

    Поможет ли профилактика?

    Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:

    • Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
    • Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
    • Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
    • Постараться избегать контактов с больным человеком.

    Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.

    Киста позвоночника

    Причины образования и виды кисты позвоночника

    Киста позвоночника – это доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью и сдавливающее костные и мягкие ткани, а также нервные структуры, что приводит к развитию различных клинических проявлений. Киста может быть диагностирована в любом возрасте. Тактика терапии в израильском Центре Нейрохирургии зависит от вида кистозной полости и ее расположения в том или ином отделе позвоночника.

    К развитию кистозных образований могут приводить как приобретенные, так и врожденные факторы. Киста позвоночника появляется в результате неправильного формирования эмбриональных тканей или аномалий развития плода. Приобретенные кисты формируются в течение жизни вследствие травм, чрезмерных нагрузок, воспалений, кровоизлияний, дегенеративных болезней позвоночника. В зависимости от наличия или отсутствия внутреннего эпителиального слоя выделяют истинный и ложный варианты.

    Известны следующие виды кист позвоночника:

    • периневральная и арахноидальная;
    • периартикулярная, может быть синовиальной или ганглионарной;
    • аневризматическая.

    Симптомы кисты позвоночника

    Болезнь может достаточно долго никак себя не проявлять, что во многом зависит от размеров и локализации полостного образования. Симптомы кисты позвоночника возникают при прогрессировании патологии. К ним относятся:

    • болезненность в зоне поражения, усиливающаяся при движениях или статических нагрузках;
    • удаленные боли, связанные с компрессией нервных структур;
    • онемение и парестезии в конечностях;
    • головокружения, головные боли, нарушения равновесия при локализации кисты в шейном отделе;
    • слабость в мышцах ног, вплоть до хромоты;
    • нарушение функции органов таза;
    • в тяжелых случаях возможно развитие парезов верхних или нижних конечностей.

    Лечение арахноидальной кисты

    Киста позвоночника имеет стенку, образованную паутинной мозговой оболочкой, внутри нее скапливается ликвор. Во многих случаях киста имеет врожденный характер. Приобретенные формы чаще всего возникают после серьезных травматических повреждений или воспаления мозговых оболочек.

    Разновидностью арахноидальных образований являются периневральные кисты, формирующиеся в области спинномозговых корешков. Они чаще всего локализуются в крестцовой области в просвете спинномозгового канала. Такие структуры, содержащие нервную ткань, называют кистами Тарлова.

    При незначительных размерах полостного образования симптоматика отсутствует. По мере роста появляются симптомы компрессии нервных корешков и спинного мозга. Возникают боли в пояснице и крестце с иррадиацией в нижние конечности, к ним присоединяются нарушение функции кишечника и мочевого пузыря, боли в животе.

    Во многих случаях такие кисты случайно обнаруживают при проведении магнитно-резонансной томографии. Это небольшие полости, не требующие специфического лечения. При появлении симптомов применяют консервативную терапию: назначают противовоспалительные средства, сосудистые препараты, диуретики для уменьшения отека. Используются физиотерапевтические методы, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура.

    Хирургическое лечение арахноидальной кисты позвоночника

    Операция при кисте позвоночника данного типа показана в случае ее значительных размеров (от 1,5 см) и развития таких серьезных осложнений, как парез стопы, нарушение функции органов таза, значительное снижение чувствительности в области промежности. Обычно кисту полностью удаляют. Если же полная резекция сопряжена с высоким риском повреждения нервной ткани, может проводиться операция шунтирования для декомпрессии позвоночного канала.

    Лечение периартикулярной кисты

    Такие кисты могут быть синовиальными, когда они не утратили связь с суставом, и ганглионарными – после отделения от синовиальной сумки. Образования в большинстве случаев приобретенные. Развиваются вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике, а также после воспалительных процессов в суставах. Такие кисты образуются чаще в отделах, подверженных наибольшим нагрузкам – в поясничном и шейном сегментах, гораздо реже в грудном отделе позвоночника.

    Заболевание обычно обнаруживают у пациентов после 60 лет. Симптомы кисты позвоночника проявляются по мере увеличения ее размеров. Они связаны со сдавливанием нервных структур и проявляются болями в зоне поражения, связанными с движениями. При прогрессировании заболевания появляются снижение чувствительности и двигательной активности в конечностях, выпадение рефлексов и некоторые другие неврологические нарушения.

    Хирургическое лечение периартикулярной кисты позвоночника

    Лечение периартикулярных кист в основном хирургическое. Маленькие полости иногда могут рассасываться самостоятельно. Консервативное лечение включает прием противовоспалительных средств, сосудистых препаратов, физиотерапевтические методы, местные инъекции стероидных гормонов. Такая терапия дает эффект не чаще чем в 40% случаев, приводя к недолгой ремиссии.

    Оптимальным вариантом лечения является хирургическое удаление кистозного образования. Для предупреждения повторного образования стенки кисты полностью удаляют. Такой способ лечения дает хорошие результаты в 80% случаев.

    Лечение аневризматической кисты

    Аневризматический вариант встречается относительно редко. Обычно киста развивается в детском и подростковом возрасте. При этой патологии в области дуг и отростков, реже в телах позвонков, образуется многокамерная полость, заполненная кровью. Такое патологическое образование склонно к распространению на ближайшие структуры.

    Одной из причин его развития считают нарушение микроциркуляции, что ведет к формированию большого количества мелких сосудов. При повышении давления в венах может произойти кровоизлияние с последующим разрушением костной ткани. Цикл многократно повторяется и происходит распространение патологического процесса. Возможно также вторичное формирование кисты позвоночника на основе опухоли с последующим кровоизлиянием.

    Аневризматические кисты чаще находят в поясничном и грудном отделах, реже в шейных сегментах. Для них характерны не только боли и неврологические нарушения, но и склонность к патологическим переломам позвоночника. При значительных размерах очага поражения над ним может появиться болезненная припухлость. Заболевание диагностируют с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, радионуклидного и пункционного обследования.

    Хирургическое лечение аневризматической кисты

    Пораженную кость удаляют, участок позвоночника стабилизируют с помощью титановых рамок. У детей часто возникают рецидивы заболевания. Для их профилактики проводят более широкое удаление костной ткани.

    Операция при кисте позвоночника в случае ее вторичного образования на фоне опухоли в израильском Центре Нейрохирургии дополняется радиотерапией. При невозможности хирургического лечения также используется радиационное воздействие. К относительно новым методикам относят эмболизацию питающих аневризму сосудов и введение в зону поражения склерозирующих веществ.

    Боли в спине и неврологические симптомы могут быть сигналом о наличии патологических образований в позвоночнике. Не стоит откладывать посещение врача. Современная диагностика позволяет точно установить причину болезни и своевременно провести адекватное лечение.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector