1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хондромаляция надколенника: причины, степени и лечение

Хондромаляция коленного сустава: причины, симптомы, профилактика

Боль в коленном суставе, дискомфорт при ходьбе встречаются достаточно часто и у молодых, и у пожилых людей. Боль всегда указывает на наличие проблемы в этой области, но причины могут быть самыми разными.

Хондромаляция коленного сустава — это разрушение хряща суставной поверхности кости, которое возникает при избыточной нагрузке на хрящевую ткань и приводит к нарушению ее целостности.

Хондромаляция чаще всего встречается у спортсменов, которые регулярно перегружают свои коленные суставы на тренировках и соревнованиях; и у людей пожилого возраста.

  • острая травма,
  • регулярные вывихи и травмы колена,
  • переломы прилегающих костей,
  • дисбаланс тонуса мышц,
  • деформация при развитии суставов.
  • При 1-ой степени: дискомфорт при движении в коленном суставе, болевые ощущения при пальпации.
  • 2 степень: боль при резких движениях, сохраняющаяся некоторое время в покое; появляются отек и покраснение- признаки воспалительного процесса.
  • 3 степень: боль в любом состоянии, хруст при движении, отек и покраснение.
  • 4 степень: отсутствует двигательная активность из-за выраженного болевого синдрома.

Диагностировать хондромаляцию можно, пройдя МРТ коленного сустава.

Лечение данного заболевания направлено на снятие болевого синдрома и воспаления. После снятия отека проводят восстановительную терапию, чтобы вернуть подвижность суставу и восстановить мышечную ткань. На время лечения рекомендуют исключить двигательную активность.

При соблюдении некоторых правил заболевания можно избежать.

  1. Разминка при силовых нагрузках для спортсменов.
  2. При выполнении упражнений нагрузку распределять на все тело и увеличивать ее постепенно.
  3. Не допускать резкого набора веса.
  4. Ходить в удобной обуви и использовать ортопедические стельки.
  5. При появлении любых болей следует обращаться к специалисту.

Записаться к врачу травматологу-ортопеду Марии Грунич можно на нашем сайте: lor54.ru.

Или по телефонам:
8 (983) 138-55-61 8 (913) 729-45-40 8 (383-41) 3-71-70

Лицензия ЛО-54-01-004407 от 22 июня 2017 г.
Необходима консультация специалиста!

хондромаляция коленного сустава лечение

Одним из таких лекарств является гель для суставов Артроток, отзывы о котором утверждают, что это действительно надежный препарат для быстрой борьбы с артритическим поражением сочленений любого происхождения. Интересно, а при остеохондрозе этот препарат помогает? Это ведь тоже по сути заболевание суставов. Я уже и не знаю что бы такого придумать, что принять для того, чтобы вылечить этот недуг. Форма лекарственного средства удобная, намазал на больное место и все, готово.
лечим суставы народными
болят тазобедренные суставы ночью как лечить
боли в суставах плечей
хонда препарат для суставов цена аналоги
Большинство людей испытали на себе этот уникальный гель и остались очень довольны. Они утверждают, что препарат качественно борется с воспалениями тканей и хрящей и помогает предотвратить окончательное разрушение суставов. Согласно статистике, свыше 80 процентов взрослых людей на нашей планете страдают от различных заболеваний, связанных с суставами. Они характеризуются неуверенной походкой, постоянными болями и воспалениями, у многих наблюдается отёчность. Всё это мешает в повседневной жизни, не позволяет заниматься спортом и просто нормально двигаться. Избавить от ужасных симптомов и полностью устранить само заболевание способен Artrotok от боли в суставах.

Отзывы хондромаляция коленного сустава лечение

Заболевания суставов сейчас помолодели и уже не являются уделом только пожилых людей. Потому гель Artrotok имеет огромную ценность практически во всех возрастных группах, прекрасно облегчает состояние при спортивной травме, последствиях тяжелой физической нагрузки. Пожилое население должно его иметь в своей аптечке для каждодневного применения в острых ситуациях и для профилактики таковых. Отзывы о хондромаляция коленного сустава лечение

Реальные отзывы о хондромаляция коленного сустава лечение.

Где купить-хондромаляция коленного сустава лечение

как лечить воспаление коленного сустава хруст в суставах коленей причины воспалился сустав на пальце лечениеArtrotok является натуральным препаратом, предназначенным для лечения заболеваний суставов. Артроток в форме геля, помогает устранить боли в пояснице и ногах, эффективен при лечении таких заболеваний, как периартрит, радикулит, остеохондроз, ишиас, шпоры и другие — клинические исследования подтвердили действенность препарата в лечении более двух десятков различных заболеваний суставов. Уже через две недели регулярного применения геля вы почувствуете значительное облегчение и забудете о боли, мучавшей вас долгое время.
боли в суставах отзывыТаким образом, можно с уверенностью сказать, что все отрицательные отзывы об Artrotok – не что иное, как выдумка, авторы которой заинтересованы в распространении неправдивой информации с целью нанесения вреда безупречной репутации хорошего препарата.

Имеются также отзывы врачей о геле Артроток, наблюдавшим за состоянием нескольких пациентов, которым препарат был выписан в качестве экспериментального лечения курсом на два месяца. У всех больных из изучаемой группы по прохождению терапии отмечалось существенное улучшение состояния, полностью исчезали боли и возобновлялся объем движений.

Как лечить хондромаляцию коленного сустава? При данном заболевании методы терапии зависят от степени разрушения хряща. Как упоминалось выше, при 1 степени назначают только консервативное лечение, включающее Методы лечения хондромаляции коленного сустава. Существует два основных способов восстановления поврежденного сустава — консервативное лечение и хирургическое вмешательство. 2 Что такое хондромаляция надколенника: симптомы и лечение коленного сустава. 2.1 Как распознать заболевание. 2.2 Хондроматоз сустава бедра. Разрушение хрящей или хондромаляция надколенника: группа риска и правила лечения патологии. Хондромаляция коленного сустава – распространённая патология. Во время движения сустав колена, а особенно надколенник должны быть удержаны в правильном положении. Если поставлен диагноз хондромаляция коленного сустава, физкультура – незаменимый помощник в лечении. Хондромаляция коленного сустава и надколенника: причины и степени. Хондропатия колена: болезнь Кенига, Болезнь Остуда-Шляггера, болезнь Ларсена — Юханссона. Лечение патологий. Нередко возникает хондромаляция коленного сустава. Что такое хондромаляция. Для лечения хондромаляции используют консервативные и хирургические методы. Консервативная терапия. Симптомы и лечение хондромаляции коленного сустава 1-4 степени. В медицинской сфере под хондромаляцией рассматривается патологический процесс, который вносит изменения в хрящевую ткань. Особенно серьезные последствия при несвоевременной диагностике имеет хондромаляция коленного сустава. Лечение хондромаляции. Подобные симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать.

Официальный сайт хондромаляция коленного сустава лечение

Ибупрофен, как обезболивающее средство при болях в суставах затормаживает развитие пролиферативной и экссудативной фазы, тем самым блокируя патологический процесс. Ибупрофен при головной боли способен подавлять тромбоциты. Какие таблетки при болях в суставах самые эффективные? Лечение при заболеваниях суставов должно быть комплексным. ибупрофен хорошо помогает при болезнях суставов. воспалительные процессы в суставном аппарате; остеоартроз; боли в мышцах; растяжение связок; замороженное плечо (периартрит области плеча и лопатки); ушибы; люмбаго. Мне ибупрофен хорошо помогает при болях по-женски. За это время суставной синдром (боль, припухлость в суставах и другие проявления) вполне проходят. Ибупрофен при болях в суставах. Ибупрофен и суставы. Что обеспечивает пользу при больных суставах? Чтобы купировать симптомы боли и воспаления, нужно принимать анальгетики и противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетотифен и проч.). При артрозе коленного сустава эффективны как средства для местного применения (мази). На сегодняшний день стандартом оказания первой помощи для купирования острой боли в суставах остаются проверенные старые-добрые Ибупрофен и Диклофенак. Ибупрофен – Ibuprofen, показания к применению, описание, свойства. Препараты, которые применяются при болях в суставах и мышцах – Ибупрофен. 11.01.2018. Хвалят люди Ибупрофен и за снятие болезненности в суставах. Что касается борьбы с головной болью, то таковую эти таблетки устраняют почти сразу.

Хондромаляция

Хондромаляция – это патологическое состояние, при котором происходит истончение, разрушение хряща. Чаще всего страдает хрящ надколенника и коленного сустава.

Данная патология является достаточно распространенной, специалистам многопрофильной клиники ЦЭЛТ часто приходится сталкиваться с такими пациентами.

Причины

В результате патологических изменений суставной хрящ начинает разрушаться, становится мягким и теряет свою эластичность. Утрачивается одна из основных функций хряща – амортизирующая.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800
Читать еще:  Растяжение голеностопа у; взрослых

Записаться на прием

Симптомы

Степени заболевания

Всего существует 4 степени хондромаляции:

  • Первая – характеризуется утолщением и размягчением хрящей с появлением вздутий. Болевой синдром практически отсутствует. Специалист назначает промывание внутренней зоны суставной капсулы.
  • Вторая – на суставе появляются щели и углубления, которые провоцируют острую боль и имеют хроническую форму. Патология встречается у профессиональных спортсменов, которые тренируются через боль. Специалисты проводят иссечение воспаленной зоны хирургическими ножницами и промывку внутренней полости сустава.
  • Третья – углубления и трещины имеют размер более 1 сантиметра, и происходит открытие кости из-за значительной деформации. Для устранения патологии выполняется пластика и использование трансплантата.
  • Четвертая – самая тяжелая степень, которая характеризуется оголением субхондральной кости.

Диагностика

Современное оборудование многопрофильной клиники ЦЭЛТ позволяет проводить качественную всестороннюю диагностику.

Наши врачи

Лечение

Если эти методики не приносят эффекта, проводят хирургическое вмешательство. Во время артроскопии врач вводит в сустав специальные инструменты и исправляет форму хряща.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение, то патология дойдет до 4 степени и начнется разрушение хряща и кости. Все это приводит к прогрессированию деформирующего остеоартроза коленного сустава. Постепенно внутри суставной капсулы будет усиленно скапливаться жидкость, что вызовет отечность и значительно снизит подвижность. Несмотря на отсутствие выраженных симптомов на ранних стадиях, нужно вовремя пройти диагностику и приступить к лечению.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболевания, нужно следовать 7 правилам:

  • Всегда тщательно разминаться перед выполнением тяжелых физических упражнений и использовать согревающие мази.
  • Дополнительно защищать коленный сустав при помощи эластичных бинтов и бандажей перед тренировкой.
  • Избегать резкого роста массы тела и ожирения, чтобы не создавать повышенную нагрузку на суставы.
  • Носить обувь подходящего размера из натуральных материалов и с мягкой подошвой. Желательно отдать предпочтение моделям с супинаторами.
  • Стараться избегать травм и ударов в область колена (актуально для контактных единоборств).
  • Сократить количество соленой пищи в рационе, чтобы избежать скопления солей в суставах. Дополнительно нужно уменьшить количество газировки, чая и кофе, а также отказаться от алкоголя (все это вымывает витамины и минералы).
  • Употреблять больше продуктов, богатых кальцием, фтором и цинком. Желательно добавить в свой рацион холодец и молочные продукты, так как они укрепляют хрящевую и костную ткань.

При первых же подозрениях на развитие хондромаляции немедленно обратитесь к специалисту для проведения диагностики.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные хирурги травматологи-ортопеды, и имеется всё необходимое оборудование.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Хондромаляция надколенника: причины, степени и лечение

Хондромаляция надколенника

Хондромаляция надколенника — смягчение или изнашивание суставного хряща на нижней части коленной чашечки. Суставной хрящ представляет собой гладкое вещество, которое покрывает бедренную кость, большеберцовую кость и коленную чашечку. Эти структуры образуют коленный сустав. Суставной хрящ является подкладкой этих трех костей и позволяет им двигаться легко и свободно в месте соединения в колене. Однако, когда суставной хрящ смягчается или изнашивается, в колене могут появиться боль и воспаление.

Причины возникновения

  • врожденные заболевания — человек рождается со смещением коленной чашечки;
  • с квадрицепс — мышцы квадрицепса помогают правильному движению коленного сустава. Слабый квадрицепс может затруднить нормальные движения коленной чашечке;
  • дисбаланс мышц — обычно встречается, когда мышцы на внешней части бедра более сильны, чем мышцы на его внутренней части;
  • прямая травма коленного сустава — падение или удар по надколеннику, в результате чего повреждается суставной хрящ на коленной чашечке или бедренной кости;
  • повторная травма — результат бега, прыжка, занятий лыжным спортом или других действий, которые оказывают повторяющееся давление на надколенник.

Симптомы хондромаляции надколенника

Основным симптомом хондромаляции коленной чашечки является боль. Боль возникает внизу и по обе стороны от коленной чашечки, а также:

  • боль может быть острой или хронической;
  • при сгибании или выпрямлении колена часто слышны потрескивания или щелчки;
  • симптомы обычно усиливаются довольно медленно, в течение года или больше.

Симптомы, как правило, наиболее выражены в следующих случаях:

  • подъем по лестнице;
  • бег;
  • приседания;
  • опускание на колени;
  • деятельность, которая оказывает давление на коленную чашечку;
  • боль и жесткость в колене часто возникают, когда пациент сидит в течение длительного периода времени (например, в автомобиле или самолете).

Диагностика

Врач спросит о симптомах и истории болезни, причинах возникновения боли, а также выполнит медицинский осмотр. Необходимые тесты могут включать рентген колена, МРТ коленного сустава, в редких случаях — артроскопия колена.

Виды заболевания

Различают четыре степени хондромаляции, которые определяют глубину клинического процесса:

  • для первой степени характерны мягкие утолщения, вздутия хряща;
  • для второй степени – щели и углубления диаметром до 1 см;
  • хондромаляция третьей степени – это глубокие трещины диаметром свыше1 см, достающие до кости;
  • для четвертой степени – это оголение субхондральной кости.

Действия пациента

При наличии описанных выше симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Лечение хондромаляции надколенника

Лечение обычно начинают с консервативных методов: отдыха, НПВС, изменения режима тренировок. После этого назначают программу реабилитации, в основе которой лежит растяжка мышц-разгибателей, подвздошно-большеберцового тракта, связок, удерживающих надколенник, и задней группы мышц бедра. Важно также наращивание силы четырехглавой мышцы, особенно косой части медиальной широкой мышцы, как основного ограничителя подвижности надколенника. Считают, что из-за слабости данной мышцы по сравнению с латеральной широкой мышцей надколенник подвергается наружному подвывиху. Укрепляющие упражнения небольшой амплитуды для четырехглавой мышцы и подъем прямых ног ослабляют реакцию бедренно-надколенникового сочленения на этот дисбаланс. Кроме упражнений можно назначить эластическое бинтование коленного сустава, фиксацию надколенника бандажом или ортопедическим аппаратом, а больному следует разъяснить суть заболевания и подбодрить его. Большинству больных с изолированным артрозом бедренно-надколенникового сочленения подобного лечения достаточно, чтобы облегчить симптомы. Однако сохраняющаяся боль, выпот и крепитация в сочетании с подвывихом надколенника указывают на прогрессирующую дегенерацию; в таком случае следует перейти к другим способам лечения.

Существует множество вариантов хирургического лечения артроза бедренно-надколенникового сочленения. Большинство из них направлено на восстановление правильного анатомического положения бедренно-надколенникового сочленения, небольшая часть — на регенерацию хрящевой выстилки. В тяжелых случаях показано контурирование суставных поверхностей и пателлэктомия.

Пателлофеморальный синдром (хондромаляция) может привести к трудностям при выполнении обычной физической деятельности, такой как приседание или подъем по лестнице.

Профилактика хондромаляции надколенника

Для предотвращения хондромаляции коленной чашечки носите обувь, оснащенную ортопедическими вставками. Эти вставки помогут исправить ненормальности:

  • механики ног (особенно тяжелую пронацию стопы);
  • опорно-двигательного аппарата ног и коленей.

Хондромаляция

Хондромаляция (пателлофеморальный болевой синдром) – это патологическое заболевание, которое характеризуется повреждением суставной части надколенного хряща, который является природным амортизатором. Повреждения коленного хряща возникают вследствие сильных нагрузок, травм и прочих факторов негативного характера. В результате данного процесса, происходит смещение надколенника и трение его хряща об участки костей, которые выступают. Это все приводит к нарушению обмена веществ в хрящевой ткани, которая покрывает сустав.

В случае несвоевременности оказания квалифицированной медицинской помощи, данный вид заболевания приводит к возникновению серьезного дискомфорта в обыденной жизни – проблемы с приседаниями и подъемом по ступенькам.

Формы хондромаляции

Согласно самой распространенной системе Аутербриджа существует 4 степени данного вида заболевания, определяющие всю глубину прохождения процесса заболевания:

  • І степень характеризуется образованием мягких утолщений и вздутия хрящевой ткани;
  • ІІ степень характеризуется образованием щелей и углублений до одного сантиметра в диаметре;
  • ІІІ степень характеризуется образованием глубоких трещин свыше одного сантиметра в диаметре, которые достают до кости;
  • IV степень характеризуется полным оголением субхондральной кости.
Читать еще:  Лечение артроза коленного сустава: препараты, упражнения, народные средства, диета

Причины возникновения хондромаляции

Причины возникновения разрушений надколенного хряща не установлены и до сегодняшнего дня. Однако медиками определено ряд факторов, которые считаются основными при определении причин возникновения данного заболевания:

  • чрезмерные часто повторяемые нагрузки на сустав колена, которые могут возникать при осуществлении определенных спортивных упражнений – бега, прыжков, глубоких приседаний и прочие;
  • нарушение геометрического расположения костей;
  • нарушение расположения костной структуры коленного сустава;
  • травмирования колена (и надколенника в том числе) в результате вывиха либо перелома;
  • появление избыточной массы тела;
  • влияние возрастного фактора. Так, в молодом и подростковом возрасте, возникает болевой синдром, а в старшем – заболевание вызывается артритом;
  • чаще возникает заболевание у мужского пола (нежели у женского), что может происходить по причине соединения костей коленного сустава под резким углом (обуславливается более широким тазом у женского пола);
  • занятия разными видами спорта (прыжки, бег) и умеренные нагрузки на организм, на коленный сустав, в том числе. С повышением количества нагрузок, увеличивается и риск возникновения данного вида заболевания.

Симптомы хондромаляции

Хондромаляция надколенника проявляется в появлении ноющих тупых болевых ощущений, возникающих в переднем отделе сустава колена. Усиление болезненных ощущений происходит в таких случаях:

  • подъем вверх либо спуск вниз по лестнице;
  • прием положения стоя (на коленках) или сидя на корточках;
  • длительное сидение на согнутых коленях.

Болезненные ощущения могут носить эпизодический либо постоянный время от времени усиливающийся характер. Процесс разгибания коленного сустава сопровождается треском и ощущением трения при ходьбе.

В случае задержания болевого симптома на срок более нескольких дней необходимо обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Диагностика хондромаляции

При возникновении симптомов данного вида заболевания необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-ортопеду. Пациент должен предоставить врачу весь объем информации касательно своего заболевания, а именно – указать вид и длительность проявления симптомов, причин возникновения симптомов (определенный вид деятельности или спорта, употребление различных биодобавок и прочие). Сильно помогут предыдущие рентгенологические снимки, которые помогут выявить динамику разрушительного процесса надколенника.

Врач проводит пальпаторный осмотр коленного сустава в разных точках и позициях. Данный вид осмотра помогает дифференцировать хондромаляцию от прочих видов схожих заболеваний с похожей симптоматикой.

С целью дифференциации назначают проведение рентгенологического исследования и компьютерной томографии коленного сустава. Рентгенологическое исследование помогает определить состояние костной ткани сустава, а компьютерная томография – состояние мягких тканей коленного сустава.

В этих же целях могут назначить магнитно-резонансную томографию.

Лечение хондромаляции

Врач может назначить два метода лечения хондромаляции:

  • консервативный метод лечения включает:
    • лечение медикаментозными препаратами (прием ацетаминофена аспирина (НПСВ) либо анальгетиков, либо спазмалитиков);
    • применение лечебной физкультуры (выполнение реабилитационных упражнений, которые способствуют укреплению мышц, которые поддерживают надколенник и сустав колена, стабилизируют их деятельность);
  • радикальный метод лечения.

Больному назначают длительный период ношения супинаторов, наколенников и бинтования колена, которые способствуют снижению нагрузки на сустав и выравниванию чашечки коленного сустава. После проведения тренировок, больному рекомендуют прикладывание холодных (ледовых) компрессов. До наступления полного выздоровления врач советует снизить физические нагрузки на коленный сустав. Травматичные и сильно нагружаемые виды спорта необходимо заменить менее травматичными (плавание, езда на велосипеде и прочими).

При начале лечебного процесса на этапе диагностирования хондромаляции І степени, возможно частичное восстановление хряща в большей части случаев. При запущенных заболеваниях, консервативное лечение может не дать позитивных результатов. В этом случае назначают проведение хирургического вмешательства (латеральный релиз, артроскопия).

Процедура артроскопии заключается в введении специального инструмента артроскопа, который оснащен фонарем и объективом, в коленный сустав посредством его небольшого надреза. Через щель артроскопа вводят хирургический инструментарий и проводят удаление разрушенной хрящевой ткани.

Процедура латерального релиза проводится в связи с возникновением неправильного расположения надколенника. В этих целях проводят рассечение связок латеральной части надколенника и восстановление его нормального положения в межмыщелковой борозде, что приводит к уменьшению давления на хрящевую ткань.

Особо тяжелые формы данного вида заболевания требуют использования комплексного подхода в процессе терапии.

Профилактика хондромаляции

Медики говорят о наличии возможности предотвращения данного вида заболевания. С этой целью показано придерживание определенных рекомендаций:

  • выполнение физических упражнений, которые направлены на усиление мышечной массы нижних конечностей и сохранение стабильности коленного сустава. Занятия спортом требуют постоянного совершенствования техники выполнения определенных упражнений. Занятия необходимо начинать с разминки, которая основана на подготовке суставов к выполнению повышенных нагрузок. Упражнения на растяжку обеспечат увеличение гибкости коленного сустава и нижних конечностей целиком;
  • нагрузки на коленный сустав должны носить постепенно прогрессирующих характер;
  • необходимо следить за состоянием своей массы тела. Если понизить массу тела, то автоматически уменьшится давление на сустав колена;
  • необходимо выбирать удобную (желательно на ортопедической основе) обувь с хорошей амортизационной функцией и ношение стелек при необходимости.

Хондромаляция надколенника

Определение

Хрящ, находящийся под коленной чашечкой (надколенником) – естественный амортизатор. Чрезмерный износ, травма или другие факторы могут привести к заболеванию, называемому хондромаляцией надколенника – это общий термин, определяющий повреждения хряща, расположенного под коленной чашечкой. Более точное название хондромаляции – это так называемый надколенно-бедренный болевой синдром.

Наиболее распространенным симптомом является боль в колене, которая возрастает при подъёме или спуске по лестнице. Простые процедуры, такие как отдых и пакеты для льда, обычно помогают, но иногда необходима физиотерапия или даже операция, чтобы уменьшить боль при надколенно-бедренном синдроме.

Патофизиология

Боль вызывается раздражением нервных окончаний в слое субхондральной кости в результате изменения давления (надавливания).
Симптомы
Надколенно-бедренный болевой синдром обычно вызывает тупую боль в передней части колена.

Боль может усугубляться, когда Вы:
• Поднимаетесь вверх или спускаетесь вниз по лестнице
• Становитесь на колени или приседаете
• Сидите с согнутыми коленями в течение продолжительного периода времени — «симптом киномана»

Другие симптомы включают:
• Перескакивание и блокировка колена
• Опухание
• Потрескивание в надколенно-бедренном суставе

Причины

Надколенно-бедренный болевой синдром часто связан с:
• Возрастом. Надколенно-бедренный болевой синдром обычно поражает подростков и молодых людей. Проблемы с коленным суставом у пожилых людей чаще связаны с дегенеративным заболеванием.
• Полом. У женщин риск развития надколенно-бедренного болевого синдрома в два раза выше. Это может быть связано с тем, что более широкий таз у женщин характеризуется большим углом, под которым сходятся кости коленного сустава.
• Механическими факторами:
□ острые факторы:

  • Непосредственная травма
  • Вывих или подвывих надколенника
  • Пателлофеморальная нетабильность
  • Сладка синовиальной оболочки, трущаяся о хрящ во время движений
  • Синдром латеральной гиперпрессии надколенника
  • Диспропорция головок четырёхглавой мышцы
  • Слабость широкой медиальной мышцы бедра
  • Занятия некоторыми видами спорта. Бег и виды спорта, связанные с прыжками, могут вызывать тяжёлые нагрузки на Ваши колени, особенно если недавно Вы увеличили интенсивность тенировки

Биологическими факторами:
— Идиопатическая неспособность хряща к толерантности к нагрузкам
— Воспалительные заболевания суставов
— Рецидивирующие внутрисуставные кровоизлияния
— Сепсис

• Ятрогенными факторами:
— Повторяющиеся внутрисуставные инъекции стероидов
— Чрезмерно долгая иммобилизация

• Дегенеративными факторами:
— Первичное дегенеративное заболевание суставов

Осложнения

Надколенно-бедренная боль может привести к затруднениям в выполнении повседневных действий, таких как приседание или подъём по лестнице. Ею часто страдают бегуны и лыжники, иногда велосипедисты.

Подготовка к визиту

Вероятнее всего, сначала Вы обратитесь к семейному врачу. Вы должны будете сделать рентгеновский снимок. После Вас должны направить к ортопеду или специалисту по спортивной медицине. Перед визитом Вы можете подготовить список ответов на следующие вопросы:
• Были ли у Вас когда-либо травмы колена?
• Когда начались симптомы?
• Делали ли Вы в прошлом рентгеновский снимок или другое изображение коленного сустава? (Если да, попробуйте принести копию результатов на визит)
• Какие лекарственные препараты или пищевые добавки Вы принимаете?

Читать еще:  Натрия гиалуронат

Врач может задать Вам некоторые из нижеприведённых вопросов:
• Как бы Вы описали боль в своём колене?
• В каком месте конкретно Вы чувствуете боль?
• Увеличивает ли боль какая-либо конкретная деятельность или движение?
• Увеличили ли Вы недавно интенсивность своей физической активности?
• Какие домашние методы лечения Вы пробовали до сих пор? Были ли они эффективными?

Исследования и диагностика

Во время физического обследования врач будет сжимать различные области Вашего колена и перемещать Вашу ногу в разные стороны. Эти действия помогут исключить иные заболевания, имеющие сходные симптомы.
Чтобы определить причину боли в колене, врач может рекомендовать визуализированные исследования, такие как:

• Рентгеновский снимок. Небольшое количество излучения проходит через Ваше тело, во время создания рентгеновского изображения. Этот метод хорошо показывает кость, но он менее эффективен при визуализации мягких тканей.
• Компьютерная томография. Компьютерная томография сочетает рентгеновские снимки, выполненные под разными углами, для создания поперечных сечений внутренних органов. Компьютерная томография может показывать как кости, так и мягкие ткани, но это исследование требует значительно более высоких доз облучения, чем обычный рентгеновский снимок.
• УЗИ – хорошо показывает мягкие ткани, а также позволяет динамическое обследование – движения сустава в реальном времени.
• Магнитно-резонансная томография. Благодаря использованию радиоволн и сильного магнитного поля, магнитно-резонансная томография создает очень точные изображения костей и мягких тканей. Однако МРТ-исследование намного дороже рентгена или компьютерной томографии.

Классификация, оценивающая прогресирование заболевания:
Степень 1
Локальное размягчение без прерывания непрерывности поверхности
Степень 2
Разволокнение или появление щелей
Степень 3
Щели, достигающие кости, напоминающие «мясо краба»
Степень 4
Открытие кости, повреждение всей толщины хряща

Методы лечения

Лечение надколенно-бедренной боли обычно начинается с простых методов. Старайтесь, чтобы Ваше колено как можно больше находилось в состоянии покоя. Избегайте всех видов активности, которые усиливают боль, например, подъёмов по лестнице.

Лекарственные препараты

• При необходимости принимайте безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен.
• Инъекции из гиалуроновой кислоты
• Терапия факторами роста – обогащённой тромбоцитами плазмой PRP (Platelets Rich Plasma)
• Терапия стволовыми клетками

Терапия

Физиотерапевт может предложить:
• Реабилитационные упражнения. Специфическиеупражнения могут усилить мышцы, поддерживающие колено, и контролировать положение конечности, такие как четырёхглавая мышца бедра, сухожилие бедренной кости и мышцы вокруг бедра (особенно мышцы – отводители бедра).
• Стабилизаторы. Стабилизаторы колена или обувные вкладки могут помочь защитить сустав и улучшить положение коленной чашечки.
• Наклеивание пластырей (тейпинг). Ваш физиотерапевт может показать Вам, как оклеивать колено, чтобы уменьшить боль и увеличить Вашу способность к выполнению упражнений.
• Компрессы изо льда. Охлаждение колена после усилия также может быть полезным.
• Виды спорта, безопасные для коленного сустава. Во время выздоровления Вы можете ограничить свою активность менее стрессовыми для колена видами спорта, такими как велоспорт и плавание.

Оперативное лечение и другие процедуры

Если консервативные методы лечения неэффективны, Ваш врач может предложить:

• Артроскопию. Во время этой процедуры врач вводит артроскоп – устройство тонкое, как карандаш, снабжённое камерой и источником света – в Ваше колено через небольшой надрез. Хирургические инструменты вставляются через артроскоп для удаления поврежденных фрагментов хряща.
• Хирургическое восстановление правильного положения надколенника. В более серьёзных случаях хирург может выполнить операцию на колене, чтобы восстановить правильный угол установления надколенника или уменьшить давление на хрящ.
• Подрезание фасций надколенника
• Локальную абляцию и подхрящевое сверление /абразию
• Латеральное освобождение надколенника

Профилактика

Иногда боль в колене возникает просто так. Но есть некоторые шаги, которые помогают предотвратить боль:
• Поддерживайте мышечную силу. Сильные четырёхглавые мышцы бедра и отводители помогают удерживать равновесие колена во время упражнений.
• Продумайте правильное постановление ног и свою технику. Спросите Вашего врача или физиотерапевта об упражнениях на гибкость и силу, чтобы улучшить свою технику прыжков, бега и выполнения поворотов, а также чтобы коленная чашечка двигалась правильно по канавке в бедренной кости. Особенно важно выполнять упражнения для наружных мышц бедра, чтобы предотвратить направление колена внутрь, например, во время приседаний, приземлений после прыжка или схождения со ступенек.
• Избавьтесь от лишних килограммов. Если Вы страдаете от лишнего веса, потеря лишних килограммов уменьшит нагрузку, оказываемую на Ваши колени.
• Разминка. Перед бегом или любым другим физическим усилием проведите пятиминутную разминку лёгкой интенсивности.
• Растяжка. Увеличивайте гибкость с помощью упражнений на растяжку.
• Постепенно увеличивайте интенсивность усилий. Избегайте резких изменений в интенсивности упражнений.
• Тщательно выбирайте обувь. Удостоверьтесь, что Ваши ботинки хорошо подобраны и поглощают удары. Если Вы страдаете от плоскостопия, рассмотрите использование вкладок для обуви.

Часто просматриваемые темы:
• надколенно-бедренный синдром
• шпоры на пятках лечение
• хондромаляция надколенника симптомы

Хондромаляция надколенника (коленного сустава)

Хондромаляция — распространенное заболевание, связанное с повреждениями хряща коленного сустава. В течение заболевания возникает постепенное нарушение целостности покрова хряща, который размягчается и теряет пластичность.
Признаки данного заболевания:

  • постоянный болевые (ноющие или острые) ощущения в коленях возникающие после интенсивных физических нагрузок;
  • периодически возникающие отечность или покраснения сустава;
  • крепитация (хруст), возникающий при движении.

Симптомы и лечение хондромаляции 1-4 степени

  • постоянные микротравмы у лиц, занимающихся профессионально спортом (бег, силовые нагрузки и т. д);
  • ожирение от второй степени;
  • воспалительные процессы квадрицепса;
  • особенности строения колена у женщин.

Выделяют следующие стадии повреждения:

  • первая степень — повреждение внутри хряща без нарушения тканей;
  • вторая степень — участки с нарушениями покрова сустава до 50 % от его толщины;
  • третья степень — с изменениями более чем на 50%;
  • четвертая степень — участки с обнажением субхондральной костной пластинки.

Хондромаляция лечение и операция

Лечение хондромаляции медиального мыщелка начинается с визуальной диагностики, которую проводит только специализированный врач. Дополнительно назначается МРТ. В зависимости от тяжести хондромаляции назначаются следующие методы:

  • нехирургический;
  • хирургический.

В первом варианте применяются: противовоспалительные препараты, PRP, хондропротекторы. Реабилитация: физиотерапия, ЛФК, фиксаторы и минимизация факторов, способствующих прогрессированию заболевания.

Хондромаляция лечение хирургическим методом осуществляется с применением артроскопического вмешательства, которое позволяет получить полную картину состояния поражения хрящевых покровов и выполнить необходимые манипуляции.

Артроскопия мениска коленного сустава при Хондромаляции

При данном способе лечения надколенника используется минимально-инвазивный метод, который
позволяет провести диагностику сустава и лечение: удалить поврежденные фрагменты, очистить суставную жидкость и т.д.

Особенности проведения операции артроскопия:

  • проводится предварительная анестезия;
  • обязательная обработка антисептиком;
  • астроскоп с микро видеокамерой вводится через небольшие надрезы, которые делаются в области колена;
  • используется специальная ирригационная жидкость;
  • при помощи микрохирургических инструментов восстанавливается целостность поврежденных тканей;
  • для фиксации связки к кости используется саморастворяющиеся или титановые винты, петли (в зависимости от степени поражения).

Противопоказания: патологии околосуставных тканей, костный анкилоз, кровотечения, туберкулёз костей, нестабильное психическое состояние больного. Операция проходит стационарно, реже в условиях дневного стационара. Восстановительный период проходит быстро при соблюдении всех рекомендации.

Стоимость операции при хондромаляции 1-4 степени в Москве

В клинике Елены Малышевой Вы можете выполнить операцию при хондромаляции колена и надколенника по вполне умеренным ценам, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения надколенника.

Цена лечения хондромаляции 1-4 степени в медицинском центре Елены Малышевой обойдется от 74 750 рублей. Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, при значительной отсрочки сложность операции может увеличится, а значит и стоимость лечения надколенника будет выше.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector