0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела — лечение заболевания

Спондилоартроз

  • Снимаем боль за 1-2 сеанса лечения
  • Эффективно лечим без операции
  • Назначаем индивидуальный курс терапии каждому пациенту

Деформирующий спондилоартроз – это воспалительное заболевание, приводящее к ограничению подвижности позвоночника.

Причины возникновения заболевания

Считается, что существуют две причины возникновения спондилоартроза: внутренние и внешние.
К внутренним причинам относятся:

  • нарушение обмена веществ, например, подагра, сахарный диабет;
  • аутоиммунная патология;
  • плоскостопие различного характера;
  • наследственная предрасположенность.

К внешним причинам относятся:

  • нарушения осанки;
  • травмы позвоночного столба;
  • избыточная масса тела;
  • постоянные статические нагрузки (сидячая работа);
  • длительные физические нагрузки (занятие тяжелой атлетикой).

Виды спондилоартроза позвоночника

  1. Шейный спондилоартроз (цервикоартроз).

В современном мире проводить много времени за компьютером – обычное дело. Из-за наклоненного вперед корпуса на шейный и плечевой отделы создается дополнительная нагрузка. Результат: периодические болезненные ощущения и онемение, а голову уже не так легко поворачивать. Это первые симптомы шейного спондилоартроза.

Грудной спондилоартроз (дорсартроз).

Поначалу дорсартроз протекает без особо выраженных болевых синдромов. Но потом появляются боли тянущего, ноющего характера в области груди. Также во время ходьбы или при длительном стоянии болевые ощущения усиливаются. По мере развития патологии в больных суставах ограничивается подвижность или появляется абсолютная неподвижность.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела (люмбоартроз).

Считается самым распространенным видом заболевания. Для данной патологии характерны ноющие боли в поясничной области и спине. Такие боли возникают чаще всего после нахождения в однообразной позе, например, лежа или сидя. Также человек ощущает зажатость поясничного отдела позвоночника, проходящая после некоторой разминки.

Методы лечения патологии

Лечение деформирующего спондилоартроза заключается в выборе одной из следующих методик:

  • медикаментозное лечение;
  • народные методы;
  • оперативное лечение.

Прежде чем, с учетом степени тяжести болезни определить самый оптимальный вариант, специалист может назначить один из методов диагностики, например, МРТ.

К медикаментозному лечению относятся такие мероприятия, как:

  • снятие сильных болей при помощи применения таблеток или блокад с анальгетиками и кортикостероидами и прочее;
  • снятие мышечного спазма: используются инъекции или таблетки;
  • физиотерапия – обязательное условие;
  • мануальный массаж имеет высокую эффективность на любой стадии заболевания;
  • гимнастика проводится под присмотром опытного специалиста.

Как лечить недуг народными методами давно известно. Это:

  • компрессы с медом и травяными настойками;
  • массажи;
  • пояса из собачьей шерсти зарекомендовали себя удовлетворительно.

К оперативному лечению прибегают в особо тяжелых случаях. А именно тогда, когда все перечисленные методы эффекта не дают.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилоартроз является одной из форм остеоартроза и представляет собой дистрофические изменения в межпозвоночных суставах, которые приводят к разрушению и деформации сочленений и снижению подвижности в поясничном отделе позвоночного столба. Данная патология достаточно распространена в старшей и пожилой возрастных группах и сопровождается довольно интенсивными болевыми проявлениями в поясничной области.

Дегенеративно-дистрофический и деформирующий процессы в фасеточных (межпозвоночных) суставах формируют краевые остеофиты (костные разрастания), осуществляющие травмирующее воздействие на окружающие мягкие ткани. Травматизация мягких тканей при движениях деформированных суставов приводит к хроническому воспалительному процессу.

В последнее время, с развитием таких методов диагностики как МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография), все чаще признаки данной патологии обнаруживаются и у более молодых пациентов трудоспособного периода.

Основным проявлением спондилоартроза поясничного отдела позвоночника является локальный болевой и мышечно-тонический синдромы. Болевые проявления имеют ноющий постоянный характер с периодами усиления при длительном стоянии, ходьбе или физической нагрузке с акцентом на поясничный отдел позвоночника (наклоны и повороты туловища). При запущенных формах, с развитием выраженных деформаций фасеточных суставов и образованием краевых остеофитов, болевые проявления могут распространяться на ягодичную область и ниже по ноге, вследствие формирующейся компрессии спинномозговых корешков.

На начальных этапах формирования фасеточной артропатии (спондилоартроза) весьма эффективны методы остеопатической коррекции функциональных блоков пораженных межпозвоночных суставов поясничного отдела в комплексе с противовоспалительной терапией и физиолечением. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника имеет благоприятный прогноз при ранней своевременной диагностике (МРТ, КТ, рентген) и профессионально проведенного курсового комплексного лечения с последующей реабилитацией (ЛФК и плавание). При отсутствии должного лечения прогрессирование заболевания приводит к необратимым изменениям в межпозвоночных суставах, связках, мышцах и других мягких тканях, приводя к утрате трудоспособности и инвалидности.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют дорсартрозом. Эта патология представляет собой одну из форм остеоартроза, который характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями структур фасеточного сустава, а именно:

  • связок;
  • хряща;
  • околосуставных мышц;
  • капсулы;
  • кости.

Спондилоартроз грудного отдела — мало распространённая патология, поражающая дугоотростчатые суставы. Диагностика заболевания затруднена по причине того, доступ к ним закрыт рёбрами. Бытует мнение о том, что пациентов, страдающих данным заболеванием, намного больше, но само заболевание развивается слишком медленно для того, чтобы проявить себя в полной мере.

Наши врачи

Этиология

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника возникает вследствие следующих причин:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • нестабильность позвонков;
  • спондилолистез;
  • аномалии развития позвоночника;
  • постоянные интенсивные нагрузки на позвоночник.

Клинические проявления

Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника, в первую очередь, представлены болевыми ощущениями, которые локализуются в грудном отделе позвоночника. Сначала они появляются после нагрузок и проходят впоследствии, но по мере развития заболевания становятся постоянными. Остальные клинические проявления патологии включают в себя следующее:

  • ощущение дискомфорта и появление болей ноющего характера при повышенном уровне влажности;
  • атрофия спинных мышц;
  • появление хруста при совершении резких движений;
  • ощущение скованности по утрам.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят комплексную диагностику, которая позволяет не только правильно поставить диагноз, но и определить все нюансы протекания заболевания, а также выявить причину его возникновения. Помимо осмотра у нашего специалиста и сбора анамнеза, проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование;
  • ангиография;
  • диагностическая блокада.

Лечение

Тактика лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника подбирается медиками ЦЭЛТ индивидуально. В подавляющем большинстве случаев применяются консервативные методики, которые предусматривают следующее:

  • применение медикаментов: нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов группы B;
  • физиотерапию: профессиональный массаж, лечебную гимнастику, магнитотерапию, электрофорез.

К оперативному вмешательству наши специалисты прибегают только в крайних случаях при наличии следующих показаний:

  • спинальный стеноз;
  • нарушение функции органов таза на фоне компрессии спинного мозга;
  • парезы или паралич вследствие травмы спинного мозга;
  • отсутствие желаемых результатов консервативного лечения;
  • нестабильность позвоночника.

Операция направлена на устранение больного сустава и формирование неподвижного блока. Несмотря на неподвижность прооперированного участка, имеется существенный плюс, который заключается в устранении болевого синдрома.

При показаниях производят удаление остеофитов. При наличии стеноза спинномозгового канала, оперативное вмешательство позволяет восстановить его проходимость.

Избежать операции можно, если вовремя обратиться к специалистам ЦЭЛТ на профессиональной медицинской помощью!

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела — лечение заболевания

Остеохондроз позвоночника является весьма распространенным заболеванием, поражающим людей самого трудоспособного возраста. В основе развития заболевания лежит дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, которые вызываются различными причинами. В результате этих изменений межпозвонковые диски перестают играть амортизирующую роль.
В теплой минеральной воде под действием небольшой нагрузки на позвоночник происходит наиболее физиологическое расслабление околопозвоночных эластичных тканей, декомпрессия невральных и сосудистых структур, улучшение регионарного венозного и лимфатического оттоков. Процедура имеет наибольшее действие на поясничный отдел. Уже после первого применения у некоторых пациентов исчезают корешковые боли. Меньшая эффективность отмечается при больших грыжах межпозвонкового диска.

В результате проведение процедуры:

  • Снимается болевой синдром
  • Увеличивается объем движений в позвоночнике
  • Снимаются симптомы натяжения и мышечного напряжения.

Более эффективно горизонтальное подводное натяжение в хлоридно-натриевых ваннах, в которых происходят большее, чем в пресных ваннах повышение внутренней и кожной температур, более выраженное усиление кровотока в коже, а также уровня окислительно-восстановительных процессов в организме. Это можно объяснить присоединяющемуся к температурному влиянию действию химического состава хлоридно-натриевой воды.
Показанием для проведения подводного вытяжения позвоночника является остеохондроз поясничного отдела позвоночника в стадии не резко выраженного обострения (болевого синдрома).
Показания к применению:
Острейшая стадия вертеброгенного заболевания
Выраженный деформирующий спондилоартроз
Грыжи дисков поясничного отдела
Состояние после оперативного лечения межпозвоночных грыж
Обострение хронических заболеваний
Все пациенты перед процедурой должны иметь на руках следующий объем обследований:
— консультация невропатолога,
— лабораторное обследование(общий анализ крови и мочи),
— инструментальное обследование (электрокардиография, реовазография нижних конечностей),
— рентгенологическое обследование поясничного отдела позвоночника.
Вытяжение позвоночника проводится в хлоридно-натриевой ванне, концентрация 20г/л, температура 36-37 ºС, продолжительность 30 минут.
Процедура проводится 4 раза в неделю, 2 дня через 2 дня. Курс лечения 10-12 процедур.
Важно.
На протяжение всего курса лечения для пациента обязательно ношение фиксирующего пояса(корсета) не менее 2-х часов после процедуры. Корсет имеет индивидуальные размеры, пациент должен поступить на лечение с личным корсетом.

Читать еще:  Лечение остеохондроза в Москве

Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз (остеоартрит) – распространенная патология поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается у пожилых людей, но он может также развиться у людей выполняющих тяжелую физическую работу, страдающих ожирением , или у любого, у кого была предыдущая травма позвоночника.

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника развивается в суставах, которые соединяют сегменты позвоночника. Каждый позвонок связан с другим позвонком в трех местах. Перед спинным мозгом позвонки разделены спинномозговым диском. За спинным мозгом позвонки связаны двумя небольшими суставами, которые называются фасеточными. Эти суставы вместе с межпозвоночным диском позволяют позвоночнику двигаться и совершать такие движения, как наклон и разгибание или ротация спины .

Лечение спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативном, и выбор тактики лечения зависит, в основном, от клинической картины.

Причины

Общими причинами развития остеоартрита фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника являются следующие:

  • Дегенеративные изменения в суставах и износ суставов с течением времени.
  • Дегенерация диска может привести к уменьшению расстояния между позвонками, что будет увеличивать нагрузку на фасеточные суставы, ускоряя износ этих суставов.
  • Движения туловища назад (экстензии) могут приводить к давлению на фасеточные суставы, что может привести к дегенеративным изменениям.
  • Внезапное падение или травма, такая как авария, на автомобиле, могут привести к повреждению фасеточных суставов, увеличивая и ускоряя износ суставов.
  • Генетические факторы могут влиять на вероятность развития дегенеративного заболевания суставов.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы, такие как подъем или перенос тяжелых предметов, могут вызвать раздражение суставов и развитие дегенерации.

Симптомы

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника будут зависеть от того, какой именно двигательный сегмент поврежден больше всего и степени воздействия на близлежащие нервные структуры.

Симптомы могут варьироваться от легких, до тяжелых и могут имитировать симптомы патологии диска:

  • Боль в спине или радикулярная боль с иррадиацией в ягодицу, в ногу и простирающаяся вниз, позади колена, реже в переднюю части ноги или в стопу.
  • Боль и болезненность локализуются на уровне вовлеченного в патологический процесс фасеточного сустава.
  • Мышечный спазм и вынужденные изменения в позе.
  • Потеря движений, таких как невозможность разгибаться, наклонять туловище в сторону или сохранять вертикальное положение тела в течение длительного периода времени.
  • Могут быть нарушения ходьбы и стояния при выраженном патологическом процессе
  • Сидение обычно более комфортно.
  • Изменение нормальной поясничной кривизны или лордоза.
  • Развитие стенозоподобных симптомов.
  • Скованность в суставах после периода отдыха.
  • Боль после избыточной активности и облегчение боли после отдыха.
  • Может отмечаться некоторая отечность на уровне патологически измененных фасеточных суставов.
  • Мышечная слабость в нижних конечностях или симптомы синдрома конского хвоста при развитии спинального стеноза

Диагностика

Пациент, который чувствует боль или скованность в спине более двух недель, должен обратиться к врачу для проведения физического обследования.

Врач должен оценить историю болезни пациента, изучить симптомы, характеристики боли и функцию суставов, как и когда симптомы начались и как они изменились с течением времени.

Врачу также необходимо выяснить наличие сопутствующей патологии, наличие предыдущего лечения, семейную историю и вредные привычки (например, потребление алкоголя, курение и т. д.),

Физический осмотр. Врачу необходимо провести физический осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, состояние мышц и костей, нервную проводимость, рефлексы и мобильность суставов позвоночника.

Врачу также необходимо получить информацию о мышечной силе, гибкости и способности пациента выполнять повседневную деятельность, такую ??как ходьба, сгибание и вставание.

Пациенту может потребоваться выполнить некоторые движения, чтобы врач мог понять диапазон движений и определить, какие движения усиливают симптоматику.

Инструментальные методы диагностики

Рентгенография — врач, может назначить рентген для того, чтобы увидеть, есть ли травма суставов позвоночника и насколько он обширна. Рентген может показать потерю хряща, изменения костей и расположение возможных костных разрастаний (остеофитов).

Дополнительные методы диагностики, которые могут потребоваться, чтобы исключить другие причины боли или подтвердить наличие спондилоартроза:

ПЭТ. Сканирование костей используется для того , чтобы исключить воспаление, рак, инфекцию или небольшой перелом.

КТ — сканирование может быть выполнено для более точного измерения степени сужения спинального канала и морфологические изменения окружающих структур.

МРТ. Магнитно-резонансная томография — это метод, который может очень детально морфологическую картину спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, связок и окружающих тканей.

Лечение

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено как на уменьшение симптоматики, так и приостановку прогрессирования патологических процессов в суставах или костях.

Большинство врачей придерживаются консервативного подхода на начальном этапе лечения, и только потом рассматриваются инвазивные варианты, но только в том случае, если симптомы не поддаются консервативной терапии или появляются серьезные неврологические признаки.

Некоторые из наиболее распространенных методов лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

  • Физическая терапия (ЛФК) используется для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника. Более сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник и, таким образом, уменьшается нагрузка на фасеточные суставы.
  • Снижение веса улучшает симптомы, просто уменьшая нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Хотя снижение веса может быть трудной задачей для некоторых пациентов, тем менее, упражнения с низким уровнем воздействия (например, плавание) в сочетании с низкокалорийной диетой часто позволяют добиться результатов, необходимых для облегчения болевых проявлений.
  • Медикаментозное лечение. Противовоспалительные препараты могут уменьшать отек и воспаление в области фасеточных суставов . В то время как безрецептурные препараты, такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), часто могут обеспечить достаточное облегчение симптомов , иногда требуются более сильные ,отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Voltaren (диклофенак) и Arthrotec (диклофенак / мизопростол).
  • Применение холода и тепла также может быть эффективным для облегчения боли в поясничном отделе позвоночника. Тепло может помочь «ослабить» позвоночник перед физической активностью, в то время как лед лучше всего использовать после активности, для уменьшения воспаления.
  • Мануальная терапия. Манипуляции широко используются для лечения заболеваний позвоночника . Хотя мануальная терапия и не позволяет восстановить в полном объеме амплитуду движений в двигательных сегментах позвоночника и восстановить структуру позвоночника, тем не менее, манипуляции позволяют уменьшить болевые проявления и улучшить мобильность .
  • Эпидуральные инъекции включают: введение стероида, (кортизон или аналоги) в область защемленного нерва. Кортизон может воздействовать на иммунную систему, тем самым уменьшая локализованное воспаление и корешковую боль.

Дополнительные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, магнитную терапию, натуропатические средства и другие прямые или косвенные формы задней те. Хотя научные данные, подтверждающие эти альтернативные методы лечения, в основном отсутствуют, большинство из них имеют мало побочных эффектов и являются разумными вариантами, если они используются в сочетании со стандартным медицинскими методами лечения.

Осложнения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеоартрит редко вызывает тяжелые неврологические дисфункции из-за компрессии нервных структур.

Тем не менее, со временем дегенеративные изменения могут вызывать стеноз позвоночника, а это означает, что сужение позвоночного канала может вызвать компрессию спинного мозга и нервных корешков.

Стеноз позвоночника может быть осложнением спондилоартроза.

Синдром Cauda equina — это расстройство, вызванное компрессией нервов нижней части спинного мозга разрастанием тканей или межпозвонковым диском — это достаточно редкое осложнение остеоартита, которое может вызвать серьезные неврологические проблемы.

Хирургическое лечение

В случае тяжелого спондилоартроза, который не удается лечить консервативно, может быть показана операция.

Читать еще:  Немеют пальцы рук: причины и; лечение

Как правило, вопрос об операции рассматривается в случае, если пациент испытывает некоторые из следующих симптомов:

  • Увеличение корешковой боли
  • Усиление боли или раздражения нервов
  • Ассоциированное повреждение дисков
  • Если дегенеративные изменения в фасеточных суставах привели к компрессии нервных корешков, то возникает корешковый синдром. Это вызывает корешковую боль, слабость и стенозоподобные симптомы. В этом случае может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы высвободить нервный корешок и удалить избыточные дегенеративные разрастания тканей, оказывающих давление на корешок. Одна из таких процедур называется фораминотомией. Кроме того, используется такая операция как слияние позвонков (спондилодез)
  • Слияние позвонков — это хирургическая процедура, используемая для устранения движения между прилегающими позвонками. Когда все другие методы лечения не обеспечивают облегчения, слияние позвоночника может быть разумным вариантом для лечения тяжелого спондилоартроза.

Спондилёз

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Спондилез может затрагивать все отделы позвоночника (шейный грудной поясничный),но наиболее распространенными является спондилез шейного и поясничного отделов позвоночника. Грудной спондилез часто не вызывает симптомов. При поясничный-крестцовом спондилезе происходит изменения не только в поясничном отделе позвоночнике, но также и в крестцовом отделе. Существует несколько медицинских терминов, которые по названию похожи на спондилез и поэтому их часто путают. Это такие термины как:

  • спондилит: это воспаление одного или нескольких позвонков инфекционного(в том числе специфического генеза) или неинфекционного генеза (при таких воспалительных заболеваниях, как болезнь Бехтерева). Спондилит это совершенно другое заболевание, потому, что при спондилезе имеют место дегенеративные процессы, в то время как спондилит является воспалительным заболеванием
  • спондилолиз: неполное развитие и формирование суставной части позвонка (pars interarticularis). Этот дефект предрасполагает к спондилолистезу из-за развития нестабильности двигательных сегментов
  • спондилолистез: смещение вперед или назад тела позвонка по отношению к нижележащему позвонку. Например, передний спондилолистез L4 на L5 означает, что четвертый поясничного позвонок смещается вперед, по отношению к пятому позвонку. В результате меняется геометрия позвоночника.
  • деформирующий спондилез: возникает вследствие роста остеофитов или костных мостиков вокруг деградирующего межпозвонкового диска (этот термин является практически синонимом термина спондилез).
  • стеноз: сужение позвоночного канала. Это сужение позвоночного канала, которое ограничивает необходимое пространство для спинного мозга и нервов. Давление на спинной мозг и нервы из-за уменьшения спинномозгового канала может вызвать такие симптомы, как боль, онемение и покалывание.

Причины и факторы риска

Спондилез является возрастным изменением позвоночника. С возрастом кости и связки в позвоночнике изнашиваются, что приводит к образованию костные разрастаний. Кроме того, межпозвонковые диски дегенерируют, ослабевают, что может приводить к формированию протрузий или грыж дисков. Причиной раннего спондилеза могут быть тяжелые физические нагрузки профессионального характера. Спондилез встречается достаточно часто. Первые симптомы могут появиться в возрасте от 20 до 50 лет. Более чем у 80% людей старше 40 лет имеются рентгенологические признаки спондилеза. Скорость развития спондилеза зависит как от генетических факторов, так и наличия травм или избыточных нагрузок на позвоночник.

Симптомы

У некоторых людей, спондилез является причиной болей в пояснице и шее из-за компрессии нервов. Компрессия нервов обусловлена грыжами дисков или остеофитами в фасеточных суставах, которые сужают пространство, где проходят нервы и возникает стеноз спинальный или фораминальный. Даже при небольших размерах грыж дисков, когда они не вызывают компрессию корешка, возможны местные воспалительные явления и ирритация нервных волокон. Кроме того, грыжи дисков могут оказывать давление на связки позвоночника и тем самым вызвать боль. При компрессии возникают условия для стимуляции роста сосудов и нервов, и это приводит к хроническому болевому синдрому. При болевом синдроме отдельные участки позвоночника пытаются компенсировать боль, и в результате возникают участки болезненности, мышечного спазма и появляются триггерные точки.

Симптомы спондилеза включают локализованную боль в области спондилеза, как правило, в пояснице или шее. Если грыжа межпозвоночного диска вызывает компрессию нерва, то боль может иррадиировать в конечности. Например, большие грыжи диска в поясничном отделе позвоночника могут приводить к компрессии нерва и вызывать боль, которая возникает в пояснице, а затем спускается вниз одну ногу и стопу. Такое состояние обычно называется пояснично-крестцовым радикулитом. Боль в спине из-за грыжи диска, как правило, усиливается при длительном стоянии, сидении, и наклоне вперед, и часто уменьшается при изменении положения тела и ходьбе. Боль в спине из-за артроза фасеточных суставов, как правило, усиливается при ходьбе и стоянии, и уменьшается при выпрямлении туловища. При компрессии нерва могут быть онемение и покалывание. При сильной компрессии нервов могут появиться мышечная слабость в конечности. Если грыжа диска оказывает давление на спинной мозг, это может привести к повреждению спинного мозга (миелопатии). Симптомы миелопатии включают онемение, покалывание и мышечную слабость. Например, большая грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника может привести к шейной миелопатии, в результате чего появляются такие симптомы, как онемение, покалывание, слабость в руках и, возможно, в ногах. Как правило, пациенты со спондилезом уже контактировали с врачами, так как рентгенография КТ или МРТ хорошо визуализируют характерные для этого заболевания изменения в позвоночнике. Поводом же для обязательного визита к врачу являются следующие причины:

  • Отсутствие эффекта от назначенного лечения
  • Наличие признаков острой дисфункции нерва (например, слабость в одной или нескольких конечностей)
  • Нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, на фоне острой боли в пояснице или шее, указывают на серьезные нарушения функций нервов и требуют госпитализации
  • Онемение в паховой области, или в седалищной зоне может указывать на серьезные дисфункции нервных структур и также требует незамедлительной госпитализации.

Диагностика

Диагностика спондилеза производится с помощью радиологических методов, таких как обзорная рентгенография, МРТ или КТ. Рентгенография позволяет визуализировать остеофиты, утолщение суставов и уменьшение расстояния между позвонками. КТ позвоночника в состоянии визуализировать позвоночник более детально и позволяет диагностировать сужение позвоночного канала (стеноз) при его наличии. МРТ исследование является наиболее информативным и позволяет визуализировать мягкие ткани (диски, связки,нервы) и диагностировать наличие компрессии нервных структур, что нередко позволяет выяснить истинную причину болей при спондилезе.
При подозрении на повреждение нервов может быть назначена ЭНМГ, которая позволит определить степень повреждения нервного волокна и нарушения проводимости. Иногда для уточнения диагноза может назначено радиоизотопное сканирование, основанное на разной степени поглощения радиоактивного материала тканями с разным метаболизмом (например, при воспалении или опухоли в костной ткани будет избирательно аномально накапливаться больше радиоизотопа).

Лечение

В настоящее время не существует лечения, которое в состоянии повернуть вспять спондилез потому, что он является дегенеративным процессом. Лечение спондилеза заключается в лечение симптомов, таких как боль в пояснице или шее и аналогично таковому при лечении остеохондроза.

Медикаментозное лечение. Медикаментов, достоверно останавливающих дегенеративный процесс в позвоночнике, пока не существует. При болевом синдроме, как правило, широко используются препараты группы НПВС и миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть очень эффективны в купировании болей в пояснице в и шее, связанных со спондилезом (ибупрофен, мовалис, напроксен). Миорелаксанты, такие как, циклобензаприн (Флексерил) и тизанидин (Занафлекс) помогают достоверно уменьшить мышечный спазм, связанный со спондилезом. При сильных болях могут быть использованы такие анальгетики, как траматодол или же препараты наркотической группы.
При хронических болях возможно применение антидепрессантов. Лекарства называемые трициклическими антидепрессантами, включая амитриптилин (Элавил) и доксепин (Синевкан), применяются уже в течение многих лет в небольших дозировках для лечения хронических болей в спине. С недавних пор стал применяться такой антидепрессант как, дулоксетин (Симбалта), и его эффективность при хронических болях в спине была достоверно доказана. Неплохой эффект дает применение мазей с содержанием капсаицина.

Физиотерапия позволяет уменьшить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию в тканях позвоночника.

ЛФК. Аккуратно подобранная программу упражнений как c отягощением (на тренажерах), так и в виде гимнастик (цигун или йога) позволяет также уменьшить как болевые проявления, так и улучшить функциональность позвоночника.

Читать еще:  Мышечные боли

Мануальная терапия Мягкие техники мануальной терапии позволяют достичь мобилизации двигательных сегментов и позволяют уменьшить болевой синдром. Однако некоторые пациенты не должны подвергаться мануальным манипуляциям, особенно когда спондилез сочетается с таким заболеванием как болезнь Бехтерева.

Иглорефлексотерапия позволяет снизить болевые проявления и улучшить проводимость по нервным волокнам.

Малоинвазивные процедуры такие, как введение стероидов в эпидуральное пространство или в суставы или же введение в триггерные точки тоже могут уменьшить болевые проявления.

Хирургическое лечение

Рекомендуется пациентам при наличии выраженной неврологической симптоматики и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Обычно оперативные методы лечения применяются при наличии выраженного спинального стеноза, при синдроме конского хвоста или при наличии выраженной компрессии корешка грыжей диска (остеофитом).

Спондилоартроз: опасное заболевание опорно-двигательного аппарата и пути его устранения

Для льготных категорий граждан скидка 5% на все услуги клиники.

Виды спондилоартроза позвоночника

Классификация может проводиться по нескольким основаниям. По локализации выделяют три формы процесса:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела. Встречается наиболее часто из-за повышенных нагрузок на этот участок. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела часто путают с остеохондрозом.

  • Поражение грудного отдела.
  • Нарушение работы шейного отдела. Второе основание — характер течения расстройства.
  • Дегенеративная форма.
  • Анкилозирующий тип. Приводит к существенному сокращению подвижности.
  • Деформирующая форма с образованием костных наростов-остеофитов.
  • Диспластический тип. Сопровождается изменением структуры тканей. Можно говорить и о степенях тяжести процесса. С первой, наиболее легкой, до четвертой, инвалидизирующей.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 28 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, ортопед-травматолог, хирург, гериатр (геронтолог), артролог, вертебролог, физиотерапевт

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 43 года

Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург.

Записаться к врачу Дружинин Руслан Александрович Стаж 11 лет

Ортопед-травматолог, гериатр (геронтолог), невролог, физиотерапевт

Как проявляется спондилоартроз позвоночника?

Клиническая картина неспецифична. Среди проявлений:

  • Локальные боли. Расположены именно там, где расположен участок дегенерации. Крестцовый спондилоартроз будет проявляться дискомфортом в пояснице и т. д. Отдача в ближайшие ткани нетипична. Не считая случаев компрессии спинномозговых корешков. В таком случае крестцовый спондилоартроз будет отдаваться болью в ногах, грудной — в верхних конечностях, области сердца и т. д.
  • Нарушение подвижности позвоночника.
  • Ощущение тяжести в спине на уровне поражения.
  • Напряжение мускулатуры на местном уровне. Особенно хорошо заметно при спондилоартрозе поясничного отдела, шейного отдела позвоночника. Нарушения чувствительности для ранних стадий нетипичны. Запущенные формы спондилоартроза поясничного отдела сопровождаются онемением ног. Спонделиоз без труда диагностируется на первичном приеме доктора невролога или ортопеда- травматолога.

Плазмолифтинг эффективно борется с заболеваниями, затрагивающими кости, суставы, хрящи и мышцы, запуская процесс клеточной регенерации, при этом эффективно купируя болевой синдром и оказывая противовоспалительный эффект.

Сокращает реабилитационный период после травм и операций. Применяется самостоятельно и в комплексе с лекарственной, мануальной терапией, массажем и лечебной физкультурой.

Как лечить спондилоартроз?

Клиника «Дали Мед» проводит безоперационное лечение спондилоартроза поясничного отдела, прочих областей столба. Среди возможных методик коррекции:

  • Назначение препаратов.
  • Физиотерапия: лазеротерапия, продольная гальванизация, магнитолазеротерапия, фотодинамическая терапия.
  • Плазмолифтинг
  • Лечебный массаж. Особенно важна такая терапия при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника, поражении шеи.
  • Иглорефлексотерапия.
  • ЛФК.

Осложнения спондилоартроза

Нестабильность позвоночника, синдром позвоночной артерии. Нарушение питания головного мозга, инвалидность.

Прогнозы по заболеванию

При своевременной терапии прогноз благоприятен. Прогрессирование болезни медленное, время на лечение есть.

О преимуществах терапии в клинике «Дали Мед»

  • Безоперационные методики лечения. Мы корректируем спондилоартроз без хирургического вмешательства. Это безопаснее, не создает риска осложнений, по степени эффективности — не хуже радикального способа.
  • Ведение пациента до полного выздоровления. Рекомендуется проходить курсовое лечение. После окончания курса мы наблюдаем за состоянием здоровья человека, при необходимости дополняем схему терапии.
  • Высокая эффективность терапии.
  • Отсутствие необходимости находиться в стационаре.
  • Участие группы специалистов. Комплексный и всесторонний подход. Спондилоартроз поясничного отдела, грудного и шейного отделов требует лечения, самостоятельно болезнь не проходит. При должном внимании к процессу, удается полностью вернуть позвоночник в норму.

Спондилоартроз представляет собой дегенеративное, разрушительное заболевание позвоночника. Несмотря на то, что преимущественно поражаются небольшие суставы, локализованные в области позвоночного столба, косвенно патология затрагивает абсолютно все структуры: связки, мышцы, хрящ, межпозвоночный диск.

Нагрузка при спондилоартрозе распределяется неравномерно, что приводит к разрушению позвоночника, постепенной дегенерации тканей, их дистрофии и в конечном итоге существенно снижает качество жизни. Процесс вполне может закончиться инвалидностью пациента.

Клиника «Дали Мед» предлагает комплексное безоперационное лечение спондилоартроза. Мы поможем снять боль буквально на первом приеме и вернуться к активной, здоровой жизни. Подробнее о методах лечения спондилоартроза вы можете узнать, позвонив в клинику «ДалиМед» по телефону: 8 (812) 676 17 17

Почему развивается спондилоартроз позвоночника?

Среди возможных факторов становления расстройства:

  • Длительные нагрузки статического характера. Стояние на одном месте, сидение, удерживание чего-либо на вытянутых руках. В итоге возникает спондилоартроз поясничного отдела позвоночника или же нарушение работы грудного отдела. Зависит от распределения нагрузки.
  • Остеохондроз в анамнезе. Воспалительные процессы подобного плана повышают риски спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Не застрахованы и грудные, поясничные позвонки. Все же чаще страдает шея.
  • Интенсивные физические нагрузки. Повышенная механическая активность — часть профессиональной деятельности спортсменов, работников отдельных видов труда (грузчики, разнорабочие, строители, механики, повара и прочие). Без адекватных мероприятий по профилактике не миновать спондилоартроза поясничного отдела позвоночника или иных участков столба.
  • Врожденные или приобретенные в результате травм аномалии строения позвоночника.
  • Плоскостопие.
  • Иные заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Проблемы с осанкой. Прямой путь к спондилоартрозу поясничного отдела позвоночника, грудного отдела.

Эти факторы чаще всего провоцируют заболевание.

Приемы врачей специалистов

  • Первичный прием врача специалиста 1 500 ₽ 1 000 ₽
  • Повторный прием специалиста 900 ₽
  • Первичный прием к.м.н. 2700 ₽ 1500 ₽
  • Повторный прием к.м.н. 900 ₽
  • Фотодинамическая терапия от 3000 ₽
  • Магнитотерапия от 2000 ₽
  • Лазеротерапия или светотерапия от 2 000 ₽
  • Транскарниальная электростимуляция (ТЭС) от 3 000 ₽
  • Чрескожная электронейромиостимуляция (ЧЭНС) от 2500 ₽
  • Электрофорез от 1 000 ₽
  • Дарсонваль от 1 400 ₽
  • Магнито-лазер от 2 000 ₽
  • Внутримышечная инъекция от 500 ₽
  • Внутривенная капельница от 1000 ₽
  • Серии «Formthotics Small » (изготовление индивидуальных стелек) плантоскопия, изготовление стелек с коррекцией (3 бесплатных коррекции)7200 ₽
  • Плантоскопия 1 000 ₽
  • Антикосточка (Ортез) 2100 ₽

Выездная медицинская помощь

  • Выезд на дом медсестры 4 700 ₽
  • Выезд на дом врача (травматолог, ортопед, невролог, хирург) 12 000 ₽
  • Удаление бородавок от 1 000 ₽
  • Удаление невусов/родинок 1 300 ₽
  • Удаление папиллом от 250 ₽
  • Удаление кератом от 700 ₽
  • Удаление доброкачественного образования от 2 000 ₽
  • Перевязка раны 1 категории сложности 500 ₽
  • Первичная хирургическая обработка раны от 2 500 ₽
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) снятие600 ₽
  • Забор биоматериала (кровь и др.) 350 ₽
  • Игольчатая Электронейромиография (ЭНМГ) 4 000 ₽
  • Стимуляционная Электронейромиография (ЭНМГ) 3 200 ₽
  • Нано реконструкция позвоночника 25 000 ₽ (10% скидка!) 22500 ₽
  • Нано реконструкция суставов 23000 ₽ (20% скидка!) 18400 ₽
  • Биорепарация (Околосуставное введение препарата) 25 000 ₽ (50% скидка!) 12 500 ₽
  • Биоимплант Bio-osteo коленного сустава 63 000 ₽ (50% скидка!) 31500 ₽
  • Биоимплант Bio-osteo позвоночника 78400 ₽ (50% скидка!) 39200 ₽
  • Биоимплант Bio-osteo тазобедренного сустава 78400 ₽ (50% скидка!) 39200 ₽
  • «Жидкий имплант» от 24 000 ₽ (45% скидка!) от 15000 ₽
  • Плазмолифтинг от 14 800 ₽ (до 70% скидка!) от 4700 ₽
  • Блокада от 4 200 ₽
  • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 20 минут 1 800 ₽ (50% скидка!) 900 ₽
  • Карбокситерапия от 4 800 ₽ (55% скидка!) от 2 200 ₽
  • PRP-терапия 22 000 ₽ (50% скидка!) 11 000 ₽
  • Инъекции гиалуроновой кислоты 44000 ₽ (20% скидка!) 35200 ₽
  • Нейроиммуномодуляция межпозвоночных грыж 77 000 ₽ скидка 30%, 53 900 ₽
  • Озонотерапия от 2200 ₽
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector