0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Язвенный колит кишечника: причины, симптомы и лечение заболевания

Колит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Общая информация

Разные формы колита проявляются воспалением внутренней (слизистой) оболочки толстой кишки. Поражение тканей органа может возникать на фоне нарушения кровоснабжения кишечника, инфекционного заболевания, приема лекарственных средств или влияния других неблагоприятных факторов. При остром воспалении больные жалуются на приступообразные боли в животе, нарушение дефекации и выделение крови со стулом. Без лечения развивается хроническая форма колита, проявляющаяся постоянными кровотечениями, вздутием живота и нарушением функций кишечника. Лечение заболевания предполагает назначение диеты и медикаментозной терапии.

Колит относится к самым распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин и женщин старше 40 лет. Своевременное лечение необходимо для предотвращения опасных осложнений болезни, вроде образования язвы слизистой оболочки, разрыва стенки кишки и тяжелого воспаления брюшины. Если колит возникает на фоне инфекционного процесса, осложнения могут развиваться в течение нескольких суток.

Симптомы колита

Симптомы зависят от причины возникновения колита. Это заболевание характеризуется негативными изменениями в слизистой оболочке кишечника, возникающими из-за воспаления и дистрофии. Острая форма колита обычно имеет выраженные признаки нарушения функций кишечника. Инфекционный колит может сопровождаться увеличением температуры тела, ознобом и слабостью. При хроническом течении неприятные ощущения могут периодически проходить самостоятельно.

Другие симптомы и признаки:

  • Нарушение дефекации: жидкий стул или запоры;
  • Появление примесей крови и гноя в каловых массах (красноватый или зеленоватый стул);
  • Болезненность в нижней или левой части живота;
  • Неприятные ощущения во время дефекации и жжение в области анального отверстия;
  • Ложные позывы к дефекации;
  • Необъяснимое уменьшение массы тела;
  • Усталость и слабость.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины колита

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки может быть осложнением разных патологических процессов. От первопричины недуга зависит область поражения: воспаление может возникать в верхних отделах, на границе с тонким кишечником, в области прямой кишки или во всех участках органа. К возможным факторам риска заболевания врачи относят неправильное питание, неконтролируемый прием лекарственных препаратов и патологии иммунной системы. В большинстве случаев колит сопровождается формированием дефекта слизистой оболочки (язвы).

  • Проникновение патогенных микроорганизмов в кишечник. Бактерии и вирусы могут попадать в слизистую оболочку кишки вместе с пищей, из внешней среды во время проведения операции или из другого органа через кровь и лимфу. Также в органе постоянно присутствуют условно-патогенные бактерии, способные поражать ткани при дисбактериозе и нарушении функций иммунной системы;
  • Нарушение кровоснабжения толстой кишки, возникающее из-за частичной или полной закупорки артерий;
  • Длительный прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других медикаментов, неблагоприятно влияющих на кишечник;
  • Осложнение других заболеваний пищеварительной системы;
  • Нарушение работы иммунитета, при котором защитные системы организма атакуют собственные ткани.

Колит нередко диагностируется у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Кроме того, дистрофия кишечника является характерным признаком болезни Крона, при которой воспалительные процессы могут возникать во всех отделах желудочно-кишечного тракта.

Диагностика колита в «СМ-Клиника»

При возникновении симптомов колита необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Врач нашей клиники подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится общий осмотр, позволяющий обнаружить вздутие живота, болезненность и признаки осложнений колита. Для уточнения формы и причины возникновения болезни гастроэнтеролог назначает дополнительные исследования.

Проводимые обследования в «СМ-Клиника»:

  • Анализ крови. Врач назначает пациенту забор венозной крови для оценки количества и соотношения форменных элементов. Дефицит эритроцитов указывает на анемию, в то время как изменение лейкоцитарной формулы позволяет обнаружить воспалительный процесс. Кроме того, исследование крови требуется для диагностики аутоиммунного заболевания кишечника;
  • Исследование стула. Гастроэнтеролог просит пациента сдать образец стула в контейнере. В лаборатории полученный материал обследуют на скрытые следы крови (признак кровоизлияния), яйца паразитов и патогенные бактерии. Копрограмма является информативным и простым исследованием;
  • Ирригоскопия – метод исследования структурных особенностей кишечника. Врач просит пациента воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры. В день исследования в кишечник пациента вводится контрастное вещество с помощью клизмы. Затем проводится рентгенография для получения снимков органа. Врач использует изображения для выявления дистрофических, рубцовых и функциональных изменений в кишечнике;
  • Колоноскопия – высокоинформативное эндоскопическое исследование толстой кишки. Через анальное отверстие в толстый кишечник пациента вводится тонкая гибкая трубка, оснащенная источником света и миниатюрной камерой. Специалист постепенно наполняет кишку воздухом для расправления складок и продвигает эндоскоп в направлении слепого отдела кишечника. На монитор передается изображение слизистой оболочки органа, благодаря чему врач выявляет язвы, области дистрофии и другие негативные изменения. При необходимости производятся забор участка тканей для последующего гистологического исследования. Для устранения дискомфорта врач проводит манипуляцию с применением анестезии;
  • Дифференциальная диагностика для исключения заболеваний с похожими на колит признаками, включая анальную трещину, злокачественную опухоль и геморрой. С этой целью врач назначает пациенту ультразвуковое обследование органов брюшной полости, проктологический осмотр и гастроскопию.

Собственная лаборатория «СМ-Клиника» оснащена современным оборудованием, поэтому необходимые анализы проводятся в кратчайшие сроки с получением достоверных результатов.

Лечение колита в «СМ-Клиника»

Лечение заболевания предполагает устранение первопричины поражения слизистой оболочки, облегчение воспаления и назначение специальной диеты. Гастроэнтеролог нашей клиники определяет причину колита по результатам диагностики и назначает пациенту индивидуальную схему терапии. Применением медикаментов требуется для уничтожения патогенных микроорганизмов, облегчения симптомов болезни и нормализации работы иммунной системы. В некоторых случаях лечение ограничивается постоянной диетой и контролем состояния органа.

Применяемые методы лечения колита в «СМ-Клиника»:

  • Назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Врач определяет возбудителя болезни с помощью анализов и подбирает наиболее эффективные препараты по результатам теста чувствительности бактерий к антибиотикам. Гастроэнтеролог контролирует ход противомикробной терапии и помогает устранять побочные эффекты медикаментов;
  • Назначение противогельминтных медикаментов. Эти лекарственные средства уничтожают паразитов, вызывающих воспаление толстого кишечника. Врач оценивает целесообразность применения таких лекарств по результатам анализа кала, исследования крови и эндоскопического осмотра органа;
  • Терапия воспалительного процесса. Гастроэнтеролог назначает пациенту кортикостероиды, месалазин или другие препараты. Целью применения подобных лекарств является облегчение боли и нормализация работы кишечника;
  • Нормализация работы иммунной системы при подтвержденном аутоиммунном заболевании. Гастроэнтеролог проводит терапию с помощью иммуносупрессоров, вроде азатиоприна и циклоспорина. Для предупреждения развития осложнений и побочных эффектов врач контролирует результаты лечения с помощью анализов;
  • Симптоматическая терапия, направленная на устранение боли и восстановление функций органа. С этой целью гастроэнтеролог назначает спазмолитики, противодиарейные препараты, пищевые добавки с железом.

В нашей клинике используют современные стандарты лечения желудочно-кишечных патологий, благодаря чему достигаются наилучшие результаты. При тяжелых осложнениях колита хирурги «СМ-Клиника» проводят оперативное вмешательство.

Профилактика колита

Простые врачебные рекомендации помогают людям из группы риска предотвратить развитие колита.

  • Нормализация диеты: отказ от слишком жирной, соленой, острой и жареной пищи. Употребление овощей и фруктов;
  • Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков только под контролем врача;
  • Регулярные обследования у проктолога и гастроэнтеролога.

Врачи нашей клиники проводят консультации, позволяющие пациентам определить собственные факторы риска заболеваний кишечника для составления плана профилактики.

Неспецифический язвенный колит

За последние несколько десятилетий частота заболевания неспецифическим язвенным колитом (НЯК) в развитых странах неуклонно увеличивается, достигая максимума в возрастной группе 20–40 лет и после 55 лет. При этом специалисты не имеют единого мнения о причинах возникновения болезни.

Читать еще:  Полезные свойства кураги при панкреатите

Из прямой кишки воспаление постепенно продвигается на другие участки слизистой толстой кишки, вызывая нарушение функций кишечника. Колит развивается длительное время, обострения чередуются с затиханием симптомов. Болезнь опасна осложнениями разной степени тяжести: кровотечения, прободение стенок кишечника, перитонит, гнойные абсцессы, сужение просвета кишечника, а также развитие рака. Процесс лечения болезни занимает не один месяц, однако современные методики консервативной терапии позволяют достичь полной или долгосрочной ремиссии более чем у 80 % пациентов.

В развитие болезни вносят вклад наследственный фактор, склонность к аллергии, наличие инфекций, нарушение функционирования иммунной системы — когда организм формирует неадекватный ответ на нормальную микрофлору кишечника, вызывая воспаление. Первым толчком проявления болезни часто становится сильный стресс, среди факторов риска также — бесконтрольный приём нестероидных препаратов противовоспалительного характера.

В острой фазе язвенного колита на слизистой оболочке возникают точечные кровоточащие эрозии и язвы, развивается воспаление и отёк тканей, появляются псевдополипы. Клинические проявления зависят от остроты заболевания и площади воспаления слизистой толстого кишечника. И в большей или меньшей степени присутствуют у разных пациентов.

Симптомы язвенного колита

Признаками неспецифического язвенного колита являются :

  • Разлитые боли по всему животу;
  • Сильный понос или чередование поносов и запоров;
  • Слизистые и кровянистые выделения в кале;
  • Тенезмы — ложные позывы к освобождению кишечника;
  • Часто наблюдается поражение в анальной области: раздражение, мацерация кожи – набухание и размягчение из-за длительного контакта с жидким содержимым кишечника;
  • Быстрое похудение (до 40 % массы тела);
  • Потеря аппетита, апатия, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение, неспособность управлять эмоциями);
  • Повышение температуры тела.

Одновременно может возникнуть нарушение в работе других органов: воспаляется слизистая глаз и ротовой полости, возникает болезненность суставов и мышц, поражается печень.

Наиболее тяжело поддается лечению острая форма язвенного колита, которая часто возникает в результате стресса. Болезнь развивается молниеносно в течение одного-двух дней, быстро прогрессирует и поражает весь толстый кишечник.

Хроническая рецидивирующая форма язвенного колита характеризуется длительным развитием, обострением и ослаблением признаков болезни, сезонностью — всплески приходятся на осенне-весенний период.

Диагностика заболевания

При диагностике неспецифического язвенного колита — обязательно проводят общий, биохимический и иммунологический анализ крови, исследуют кал. Анализы обычно показывают снижение уровня гемоглобины и увеличение лейкоцитов, наличие слизи, гноя, патогенных бактерий в кале.

Во время приёма врач проводит опрос и осмотр больного (прощупывает живот, осматривает глазные оболочки). При сборе анамнеза врач выясняет, как часто опорожняется кишечник, есть ли кровь и какого цвета, наблюдаются ли слизистые выделения, есть ли болевые ощущения и в каком месте, произошло ли уменьшение массы тела. Для уточнения диагноза проводят колоноскопию или ректороманоскопию. Ректороманоскопия позволяет осмотреть с помощью эндоскопа прямую кишку и сигмовидный отдел толстого кишечника. Колоноскопия — даёт возможность получить полную информацию о состоянии слизистой всех отделов толстой кишки. В Медицинском доме Одрекс для обеспечения комфортности процедура колоноскопии проводится в состоянии медикаментозного сна и занимает 15 минут. Во время эндоскопии проводится биопсия.

Лечение НЯК

При неосложненных формах колита лечение назначается консервативное. Пациент принимает антибактериальные препараты, стероидные гормоны, антидиарейные средства, седативные препараты и витамины. Сейчас разработаны биологические препараты, с недавнего времени они доступны и в Украине, которые очень эффективно помогают при лечении НЯК.

Если консервативная терапия не приносит результата — рекомендуется оперативное лечение. Абсолютными показаниями к операции являются случаи острого язвенного колита с осложнениями: перфорация кишки и перитонит, образование межкишечных свищей, непроходимость кишечника, расширение кишки, профузные кишечные кровотечения.

Вопрос — ответ

Чем опасно отсутствие лечения неспецифического язвенного колита?

Заболевание чревато осложнениями (кровотечения, прободение кишки, перитонит), в долгосрочной перспективе возможно развитие злокачественной опухоли на воспалённом участке.

Меры профилактики язвенного колита?

Поскольку этиология заболевания до сих пор не известна, то не существует профилактических мероприятий. Можно рекомендовать соблюдение здорового образа жизни, не переедать и свести к минимуму употребление рафинированных продуктов, жирного мяса, спиртных и газированных напитков, специй, крепкого чая, кофе, другой пищи, раздражающей кишечник. Стоит научиться регулировать психоэмоциональное состояние.

Как нужно питаться при неспецифическом язвенном колите?

При язвенном колите диета должна быть белковой, включать все необходимые микроэлементы и витамины, небольшое количество пищи должно полностью обеспечивать потребности организма в калориях. Рекомендуется дробное питание преимущественно вареными и печеными продуктами. Это может быть нежирное мясо и отварная рыба, слизистые каши, яйца всмятку, сыр, фрукты, ягоды. Необходимо исключить кисломолочные продукты.

Возникают ли рецидивы после проведения медикаментозного лечения?

После полностью завершенного курса лечения, при правильном питании и отсутствии стрессовых ситуаций, заболевание обычно длительное время не проявляется.

При лечении НЯК ухудшилось общее самочувствие, может быть, лучше прекратить принимать препараты?

Ни в коем случае. Медикаментозное лечение болезни является токсичным для организма, однако методика позволяет у большинства пациентов добиться стойкой ремиссии и улучшения самочувствия и качества жизни после окончания курса. В любом случае решение о прекращении приема лекарств принимает лечащий врач.

Язвенный колит

Общее описание

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, возникающее в результате дисбаланса иммунной системы (выделяются антитела к собственному эпителию слизистой оболочки).

Случаи заболеваемости зарегистрированы у 0.3-0.5% людей, это примерно 3-5 случаев на 100 тыс.населения. Заболевание встречается как у мужчин, так и женщин.

Язвенный колит может поражать людей любого возраста, чаще всего встречается у возрастных групп 25-35 и 60-80 лет.

Причины возникновения язвенного колита

До сих пор точная причина возникновении неспецифического язвенного колита неизвестна.

В научной литературе рассматривают несколько причин, но они не до конца изучены:

  • Генетическая предрасположенность: наличие у близких родственников таких заболеваний как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит
  • Бактериальные и вирусные инфекции
  • Факторы внешней среды (курение, приверженность к диетам, длительный прием оральных контрацептивных препаратов)

Симптомы язвенного колита

  • Диарея или кашицеобразный стул с примесью крови, гной и слизи
  • Ложные позывы при акте дефекации
  • Периодические ноющие боли в левой половине живота
  • Подъем температуры тела до 39 С с ознобом
  • Снижение аппетита
  • Потеря веса
  • Общая слабость, снижение работоспособности
  • Эпизодическое появление боли локализующий в крупных суставах (коленных, плечевых, тазобедренных)

Диагностика

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на фекальный кальпротектин
  • Биохимический анализ крови ( печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок)
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Колоноскопия

Лечение язвенного колита

Основное лечение при НЯК, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

  • Диета
  • Отказе от употребления алкогольных напитков
  • Снижении массы тела при ожирении
  • Отказ от курения

При средней и тяжелой степени тяжести течения заболевания необходимо лечение в стационаре.

Лекарственная терапия складывается из применения:

  • Препараты 5-аминосалициловой кислоты: сульфасалазин и месалазин
  • При отсутствии ремиссии заболевания применяют иммуносупрссоры: азатиоприн, метотрексат
  • При резистентности к горманальным препаратам, назначается биологические препараты: ремикейд

Неспецифический язвенный колит

В нашем госпитале прием пациентов с НЯК ведут квалифицированные гастроэнтерологи с большим опытом лечения воспалительных заболеваний кишечника. В клинике можно пройти все необходимое для постановки и подтверждения диагноза обследование, буквально за 1-2 дня: МРТ, обзорную рентгенографию брюшной полости, комплексное эндоскопическое обследование (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия), современные лабораторные тесты. В комплексном лечении НЯК применяются высокотехнологичные методы гемокоррекции, повышающие успех терапии (достижение и продление ремиссии). При необходимости возможно проведение бережных лапароскопических операций по резекции поражённого участка кишечника.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — тяжелое хроническое рецидивирующее заболевание кишечника язвенно-воспалительного характера, которое может проявляться периодами обострения и длительной ремиссии.

Читать еще:  Гродненская университетская клиника

Причины развития неспецифического язвенного колита

В развитии неспецифического язвенного колита играют роль множество факторов, но точных причин возникновения заболевания пока не установлено. В совокупности генетические, инфекционные, экологические, иммунологические факторы вызывают сбой в работе кишечника и развитие аутоимунного воспаления в слизистом и подслизистом слое кишечной стенки. Если болезнь не лечить, она постепенно прогрессирует с формированием воспалительных язв в направлении от прямой кишки к вышележащим отделам.

На приеме гастроэнтеролог нашего госпиталя подробно выясняет у пациента особенности быта и труда, характер и длительность развития болезни. Это необходимо для выяснения инициирующих факторов, провоцирующих заболевание и его обострения и возможности их устранения.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Клинические проявления НЯК зависят от степени тяжести болезни. В начале заболевания пациентов могут беспокоить только жидковатый стул менее пяти раз в сутки с незначительной примесью крови и слизи, ложные позывы на дефекацию.

Специалисты нашего центра рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов. Это повысит вероятность стойкой ремиссии и облегчит её достижение.

С прогрессированием болезни усиливаются неприятные симптомы: учащается стул, увеличивается количество крови и слизи в нем, появляется лихорадка более 38С, боли в животе, развивается анемия вследствие постоянной хронической кровопотери, тахикардия, ухудшается общее самочувствие, снижается вес.

В редких случаях пациентов беспокоят внекишечные проявления: воспаление слизистой полости рта, артриты, воспаление век, печени (цирроз), желчевыводящих путей (холангит, камни), кожи и подкожной жировой клетчатки (полиартериит, узловая эритема, пиодермия).

Диагностика и лечение неспецифического язвенного колита

Современное диагностическое оборудование, которое имеется в нашей клинике, позволяет обнаруживать даже минимальные проявления болезни на начальных ее этапах.

Диагностика

Диагностика язвенного колита в Клиническом госпитале на Яузе осуществляется в течение одного или нескольких дней и включает ряд обследований, которые подбираются индивидуально, в зависимости от симптомов, тяжести и длительности болезненного процесса.

При поражении прямой и сигмовидной кишки визуальный осмотр стенок нижних отделов кишечника с помощью ректороманоскопии дает точное представление о наличии и выраженности болезни. Если язвенный процесс затрагивает вышележащие отделы кишечника, дополнительно могут быть назначены колоноскопия, рентгенография кишечника с контрастированием, МРТ на современном томографе.

Эндоскопические виды обследования выполняются на базе партнерских клиник, могут выполняться под наркозом, который обеспечивает опытный анестезиолог.

Консервативная терапия

В зависимости от результатов обследования врач гастроэнтеролог назначает программу лечения с применением иммуносупрессоров (азатиоприн) и противоспалительных препаратов (сульфасалазины), кортикостероидов (преднизолон), антибатериальных препаратов, успокаивающих средств.

Назначается диета с целью снижения раздражающего влияния пищи на кишечную стенку (механическое и термическое щажение, ограничение употребления овощей и фруктов, применение пищи с легко перевариваемым и усваиваемым белком).

Хирургическое лечение

На более поздних стадиях при развитии осложнений пациенты часто нуждаются в оперативном лечении. В Клиническом госпитале на Яузе возможно проведение малоинвазивной хирургической лапароскопической операции по удалению поражённого участка кишечника без широкого разреза. Операция проводится через небольшие разрезы-проколы и обеспечивает более быстрое восстановление и отсутствие обширного послеоперационного рубца.

Гемокоррекция

Применение в нашем госпитале современных технологий — экстракорпоральной гемокоррекции позволяетскорее справиться с обострением, лучше контролировать течение болезни. Это объясняется удалением из крови аутоантител, поддерживающих аутоиммунное воспаление в кишечной стенке. Кроме того, использование клеточных элементов крови в качестве транспортёров лекарств, позволяет снизить дозировки препаратов, не уменьшив их эффективность. Это существенно облегчает переносимость медикаментозного лечения, уменьшает побочные проявления гормонотерапии.

Врачи нашего медицинского центра делают все возможное, чтобы облегчить жизнь пациентам с неспецифическим язвенным поражением кишечника. Специалисты работают с применением современной схемы диагностики и лечения неспецифического язвенного колита, что обеспечивает эффективность и быстроту в достижении положительного результата.

Стоимость услуг

price 463 — Исследования

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

Язвенный колит кишечника: причины, симптомы и лечение заболевания

Колит

Колит – собирательное название воспалительных процессов кишечника, требующих пристального внимания со стороны врача-специалиста гастроэнтеролога . Некоторые заболевания этой группы сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки тонкого или толстого кишечника; в таких случаях говорят о язвенном колите или его гранулематозном варианте (болезнь Крона). Критерии и целесообразность выделения этих колитов в самостоятельные нозологические единицы являются дискутабельными, однако действующая Международная классификация болезней (МКБ-10) включает под отдельными шифрами как «язвенный колит», так и «болезнь Крона». На неспецифический язвенный колит и болезнь Крона приходится до 70% всех случаев хронического воспаления кишечника. Длительное их течение чревато атрофическими процессами, выраженными кишечными дисфункциями, абсцессами и трещинами (напр., прямой кишки), злокачественным перерождением, артритами и пр. Начинаются такие колиты, как правило, в молодом возрасте; обострения непредсказуемым образом чередуются с ремиссиями.

Причины и пусковые механизмы развития язвенных колитов выяснены недостаточно. Наиболее актуальными и аргументированными гипотезами являются иммунная и бактериальная, однако ни одна из них не дает исчерпывающих объяснений и не получает однозначных доказательств. Установлено также определенное влияние генетического фактора (заболевания иногда встречаются у нескольких родственников), но и наследственность не является решающей. К провоцирующим факторам относятся, возможно, перенесенные кишечные инфекции, а также некоторые конституционально-психологические особенности, что дает основание считать такие колиты психосоматическими заболеваниями.

Симптоматика:

К наиболее общим симптомам, характерным как для неспецифического язвенного колита, так и для болезни Крона, относят:

  • боли различной локализации, в зависимости от преимущественно пораженной области ЖКТ (в подвздошной или нижней части живота, чаще слева при неспецифическом колите и справа при болезни Крона);
  • диарея, диспепсия;
  • лихорадка;
  • утрата массы тела;
  • болезненность дефекации;
  • кровь или слизь в кале.

Диагностика:

В целях диагностики, в т.ч. дифференциальной, обычно назначаются:

  • анализы крови (клинический, биохимический, онкомаркерный и пр.);
  • эндоскопия (в частности, колоноскопия), в ходе которой отбирается и материал для биопсии;
  • КТ или МРТ с контрастом;
  • УЗИ, вкл. допплерографию брюшных кровеносных сосудов.

Терапия ранних или легких симптомокомплексов язвенного колита обычно консервативна и включает назначение гормонов (иногда антибиотиков), разработку специальной безмолочной диеты, противовоспалительные меры. В более тяжелых случаях, особенно при наличии признаков кишечного кровотечения, непроходимости, прободения, а также при неэффективности иных методов, показано хирургическое вмешательство. Мировая статистика свидетельствует о том, что к нему рано или поздно прибегают в 70-75% всех случаев хронического язвенного колита. Разработаны различные оперативные стратегии и методики (напр., резекция пораженного участки кишки). При квалифицированной и своевременной операции значительное улучшение, в т.ч. длительная стойкая ремиссия, достигается примерно у 80% больных.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

Язвенный колит кишечника

Неспецифический язвенный колит кишечника представляет собой хроническое заболевание ЖКТ, имеющее рецидивирующий характер. Развитие этого заболевания предполагает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, где образуются участки некроза и язвы. Клиническими проявлениями язвенного колита являются кровянистый понос, артриты, снижение веса, общая слабость, боль в животе. Доказано, что данное заболевание увеличивает риск развития колоректального рака.

Причины

Этиология заболевания до сих пор не выяснена, ученые активно занимаются поисками причин развития язвенного колита. Однако на данный момент известны основные факторы риска по данному заболеванию.

Генетические факторы. Если у пациента один из родственников в роду страдал язвенным колитом, риск возникновения данного заболевания повышается.

Влияние инфекции. Кишечник – место, где постоянно живут различные микроорганизмы, способные привести к воспалительным процессам в слизистой оболочке.

Аутоиммунные факторы. Воспаление обусловливается массовой гибелью клеток, имеющих антигены.

Читать еще:  Как правильно питаться при изжоге: полезные советы и примерное меню

Воздействие факторов воспаления. Данная причина выделяется во время иммунного ответа, когда образуется комплекс антиген-антитело.

Симптомы

Диарея с примесью крови. Одним из основных диагностических симптомов язвенного колита кишечника является понос со слизью и кровью, в редких случаях – с гноем. Частота испражнений у больных может быть различной – от 2−3 раз в сутки до 15−20 раз в тяжелых случаях. Стул особенно частый ночью и утром.

Боли в проекции живота. Боли имеют различную степень выраженности у большинства пациентов – от слабых до острых, выраженных, сопровождающихся значительным дискомфортом. Зачастую боли локализованы в левой части живота. Основным признаком наступления осложнений являются острые абдоминальные боли, которые не удается купировать приемом анальгетиков.

Другие признаки интоксикации организма. Похудение, слабость, плохой аппетит, частые головокружения. Тенезмы – ложные позывы к дефекации. Метеоризм. У некоторых пациентов отмечается недержание кала. Иногда у больных отмечается запор вместо диареи, что свидетельствует о выраженном воспалении слизистой оболочки толстой кишки.

Диагностика

Лабораторная диагностика. Результаты общего анализа крови указывают на анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина) и лейкоцитоз. Анализ крови на биохимию позволяет обнаружить увеличение в крови С-реактивного белка, являющегося показателем воспалительных процессов в организме человека. В анализе кала высеивается патогенная микрофлора, а также отмечается наличие крови, гноя и слизи.

Инструментальная диагностика. Эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) позволяет выявить у пациента комплекс свойственных заболеванию симптомов:

  • отек и гиперемию;
  • псевдополипы;
  • гранулезный характер слизистой оболочки;
  • кровотечения контактного характера;
  • наличие крови, слизи и гноя в просвете кишки;
  • выраженную атрофию слизистой толстого кишечника в фазу ремиссии.

Лечение

Этиологическое лечение, способное устранить причину язвенного колита, на данный момент еще не разработано. Лечение имеет симптоматический характер, направлено на ликвидацию воспаления, поддержание процесса ремиссии и предупреждение осложнений. В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, осуществляется оперативное вмешательство.

Диетотерапия. Во время обострения больной должен воздерживаться от приемов пищи. Можно пить только воду. При наступлении ремиссии пациенту рекомендуется употреблять минимальное количество жиров и увеличить содержание в пище белка (подойдут нежирные рыба и мясо, яйца, творог). В качестве углеводов следует употреблять мед, каши, желе, кисели, фруктовые и ягодные компоты, отвары.

Медикаментозное лечение. Прописывается прием НПВС и антибиотиков. Пациент может принимать обезболивающие препараты в соответствии с индивидуально подобранной врачом дозировкой. Во время обострения заболевания рекомендован прием антибиотиков.

Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение язвенного колита кишечника назначается, когда консервативные методы оказываются неэффективными. Применяются методы колэктомии, проктоколэктомии.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для диагностики и лечения язвенного колита кишечника, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Лечение колита

Лечение колита

Среди всех колитов (воспалительных заболеваний толстой кишки) есть так называемый неспецифический язвенный. Неспецифический, потому что неизвестна природа его происхождения. Язвенный, так как всегда выявляются язвы на слизистой оболочке кишечника. Общепринятое сокращение — НЯК (неспецифический язвенный колит). Встречается не так часто: примерно у одного-двух человек из десяти тысяч, чаще у женщин. Существуют два возрастных пика обнаружения патологии — в 15-25 и 55-65 лет.

Прайс-лист

Колопроктология

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога

Осмотр прямой кишки с помощью зеркала

Биопсия ануса и перианальной области (инцизионная)

Введение лекарственных препаратов с помощью клизмы (Микролакс)

Наложение повязки при операциях на прямой кишке

Удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза

Иссечение анальной трещины

Удаление геморроидальных узлов (1 узел)

Склеротерапия геморроидальных узлов (1 узел)

Лигирование геморроидальных узлов (вакумное латексными кольцами) (1 узел)

Вапоризация лазерная геморроидального узла

Удаление полипа анального канала и прямой кишки

Удаление инородного тела прямой кишки без разреза

Вскрытие и дренирование абсцесса эпителиального копчикового хода

Иссечение новообразований перианальной области и анального канала за единицу до 0,5 см2

Иссечение новообразований перианальной области и анального канала за единицу от 0,5 до 4 см2

Иссечение новообразований перианальной области и анального канала за единицу свыше 4 см2

Иссечение новообразований перианальной области и анального канала до 10 единиц

Иссечение новообразований перианальной области и анального канала свыше 10 единиц

Вскрытие острого гнойного парапроктита без ликвидации внутреннего свищевого отверстия (подкожный)

Вскрытие острого гнойного подслизистого парапроктита

Вскрытие острого гнойного парапроктита пельвиоректального

Вскрытие острого гнойного парапроктита ишиоретального

Бужирование анального канала

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

Консультация («второе мнение») независимого врача-колопроктолога

Специалисты

Неспецифический язвенный колит: причины и факторы риска

Причины возникновения патологии достоверно не известны, считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер, то есть, развивается вследствие нарушения работы иммунной системы. Среди основных факторов риска появления колита:

  • наследственность — чаще страдают те, у кого есть родственники с подобной патологией;
  • место проживания, к примеру, в Северной Америке частота заболевания составляет 10-15 человек на 10 000 населения;
  • плохая экология — жители крупных городов страдают чаще;
  • питание, обедненное растительной клетчаткой;
  • прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Характерна триада симптомов:

  • боль в животе (любая);
  • частые позывы к дефекации;
  • учащённый разжиженный стул с кровью или слизью.

Пациенты отмечают также сниженный аппетит, слабость и потерю веса.

Заболевание склонно к волнообразному течению. Периоды ремиссии сменяются обострениями. Их провоцируют стрессы и инфекционные заболевания (даже легкое ОРВИ). Во время обострений добавляются:

  • повышение температуры тела;
  • язвочки на слизистой полости рта;
  • покраснение глаз;
  • покраснение отдельных участков кожи;
  • артриты.

Лечение при подобных симптомах назначается лишь для облегчения самочувствия пациента. Терапия, направленная против самого колита, возможна лишь после уточнения диагноза.

Диагностика язвенного колита

Опираясь только на симптомы, установить верный диагноз невозможно, только заподозрить его. Поэтому назначается подробное обследование:

  • клинический анализ крови — на предмет анемии и лейкоцитоза;
  • анализ кала на лейкоциты и эритроциты — признаки хронического воспаления с повреждением стенок кишки;
  • колоноскопия с биопсией;
  • рентгенография с контрастированием кишечника;
  • КТ и МРТ для уточнения степени поражения кишечной стенки.

Неспецифический язвенный колит: лечение

Полностью избавиться от заболевания помогает лишь хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение хронического колита кишечника способно лишь смягчить проявления и продлить период ремиссии.

  • противовоспалительные средства (вплоть до гормональных);
  • иммунодепрессанты в противовес аутоиммунной природе заболевания;
  • антибиотики для подавления возможной инфекции;
  • средства от диареи;
  • препараты железа при выраженной анемии.

К сожалению, язвенный колит, даже при таком массивном лечении, продолжает развиваться. Поэтому приходится прибегать к операции.

Неспецифический язвенный колит: хирургическое лечение

На сегодняшний день все оперативные вмешательства при неспецифическом язвенном колите отличаются высокой травматичностью. Дело в том, что во время операции удаляется пораженный фрагмент кишечника. Иногда приходится удалять и анус. В результате нарушается естественный процесс дефекации. Временно, а иногда и постоянно каловые массы выводятся через стому в брюшной стенке. Если есть возможность, проводится второй этап операции для выведения кала природным путем. Однако дефекация становится более частой — до девяти-десяти раз в сутки.

При язвенном колите кишечника оперативное лечение у взрослых и детей одинаково. Но для детей эта операция ещё более травматична и требует длительного восстановительного периода.

Лечение неспецифического колита в Москве

При любых непонятных симптомах: беспричинных болях в животе, часто появляющемся жидком стуле с прожилками крови следует показаться проктологу. Язвенный колит кишечника — заболевание, лечение которого нужно доверить опытному высококвалифицированному специалисту. У нас такой есть. MAJOR CLINIC имеет и всё необходимое оснащение для быстрой и точной диагностики неспецифического язвенного колита. Запишитесь на прием по телефону либо на сайте и приходите в удобное для вас время!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector