0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опасно ли почечное давление и как его лечить

Заболевания почек у кошек

  • Что Это
  • Ранняя Диагностика
  • Основные Причины
  • Тревожные
    Симптомы
  • Питание

Заболевания почек у кошек

В поддержании здоровья кошки важнейшую роль играют почки. Они контролируют кровяное давление, регулируют кровообращение, вырабатывают важные гормоны, энзимы и эритроциты, а также выводят из крови продукты обмена веществ. Если почки кошки не справляются со своей работой, то это может привести к значительным и опасным для жизни проблемам, таким как нарушение функции почек у кошек.

Важность ранней диагностики

Выявление хронической болезни почек (ХБП) до появления симптомов крайне важно, потому что признаки заболевания, как правило, появляются при потере 75% функций почки. Регулярно проводите обследование кошки. Чем раньше будет выявлена болезнь почек, тем больше времени у вас будет на устранение первичной причины или замедление развития болезни.

Шансы развития заболевания почек увеличиваются в два раза у кошек в возрасте от 10 до 15 лет. Именно поэтому всем кошкам старше 7ми лет рекомендуется проходить ежегодный скрининг для пожилых животных, позволяющий оценивать функцию почек.

Основные причины почечной недостаточности у кошек

Нарушение функции почек или почечная недостаточность — одна из самых серьезных проблем со здоровьем у кошек, особенно старшего возраста. Выделяют два типа почечной недостаточность: острую и хроническую. Признаки острой почечной недостаточности обычно проявляются через недели или месяцы, в то время как хроническая- протекает в течение более длительного времени. Риск заболевания почек выше у некоторых пород, например, персидской или ангорской. Хотя обычно заболевание является приобретенным.

Возможными причинами нарушения функции почек у кошек могут быть:

  • Снижение кровотока и притока мочи к почками
  • Высокое артериальное давление
  • Онкологическое заболевание
  • Нарушение проходимости из-за камней в почках
  • Отравление токсичными веществами, такими как, антифриз, пестициды, лекарственные препараты, чистящие средства
  • Тяжелые заболевания ротовой полости
  • Генетическая предрасположенность некоторых длинношерстных пород (например, персидских и ангорских кошек)
  • Возраст старше семи лет
  • Рацион, богатый фосфором или с повышенным содержанием белков может привести к прогрессированию заболевания
  • Кошки, имеющие свободный выход на улицу, имеют более высокие риски развития заболевания почек из-за потенциально повышенного воздействия токсинов.

Признаки нарушения функции почек у кошек

Типичные признаки нарушения функции почек у кошек распознать бывает сложно из-за их схожести с признаками других заболеваний, таких как диабет и гипертиреоз. К сожалению, нарушение функции почек у кошек является прогрессирующим заболеванием, и его симптомы могут не проявляться на протяжении длительного времени. Если вы заметили один из этих признаков, обратитесь к ветеринарному врачу.

  • Снижение аппетита
  • Жажда
  • Частое мочеиспускание или его отсутствие
  • Мутная моча или моча с примесью крови
  • Рвота
  • Плохой внешний вид шерсти
  • Апатия и депрессия
  • Потеря веса
  • Неприятный запах из пасти
  • Стоматит или язвы в пасти
  • Диарея или запор
  • Сонливость

ВЫБОР ПРАВИЛЬНОГО РАЦИОНА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ПОЧЕК

Если у вашей кошки заболевание почек, подходящий рацион может оказать положительное влияние на качество и продолжительность её жизни. Проконсультируйтесь со своим ветеринарным врачом по поводу подходящей диеты для здоровья почек вашей кошки.

Корма, специально разработанные для кошек с почечной недостаточностью могут быть эффективны, так как содержат более низкие уровни белка и фосфора, чем другие корма для животных. Ограничение количества фосфора может облегчить симптомы и замедлить скорость разрушения почек. Контролируемое содержание протеина высокого качества может помочь восстановлению кислотно-основного баланса.

Другие рекомендуемые рационы

Рагу для кошек Hill’s Prescription Diet k/d с курицей и овощами

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d Cat Food with Chicken

Hill’s™ Prescription Diet ™Feline k/d™ помогает продлить и значительно улучшить качество жизни животных, снижая прогрессирование клинических признаков.

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d для кошек с Курицей

Hill’s™ Prescription Diet ™Feline k/d™ помогает продлить и значительно улучшить качество жизни животных, снижая прогрессирование клинических признаков.

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d для Кошек с Курицей

Hill’s™ Prescription Diet ™Feline k/d™ помогает продлить и значительно улучшить качество жизни животных, снижая прогрессирование клинических признаков.

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d Feline with Salmon

Hill’s™ Prescription Diet ™Feline k/d™ помогает продлить и значительно улучшить качество жизни животных, снижая прогрессирование клинических признаков.

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d Cat Food with Beef

Hill’s™ Prescription Diet ™Feline k/d™ помогает продлить и значительно улучшить качество жизни животных, снижая прогрессирование клинических признаков.

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d + Mobility для кошек с Курицей

Prescription Diet™ k/d™+Mobility Feline — диета, созданная ветеринарными врачами для помощи кошкам с заболеваниями почек и поддержания здоровья суставов.

Основные преимущества

  • Содержит контролируемый уровень фосфора и низкий уровень натрия для поддержания функции почек и сердца.
  • Помогает кошкам с ограничением движений в суставах ходить, бегать, играть и подниматься по лестнице с большей легкостью уже через 28 дней.
  • Способствует поддержанию энергичности и внимательности у кошек старшего возраста.
  • Улучшенный профиль аминокислот поддерживает естественную способность кошек к построению мышечной массы.
  • Технология восстановления аппетита (E.A.T.)™ стимулирует аппетит у кошек с заболеваниями почек, приводя к повышению потребления до 35% калорий по сравнению с другими почечными диетами, представленными на рынке.
  • Корм доступен в сухой форме.

Hill’s PRESCRIPTION DIET k/d для кошек с Тунцом

Рагу для кошек Hill’s PRESCRIPTION DIET i/d с курицей и овощами

Сухой корм Hill’s Science Plan для стерилизованных кошек в возрасте 6 месяцев — 6 лет, с тунцом

Консервы Hill’s Science Plan для взрослых кошек, с лососем, в форме паштета

Сухой корм Hill’s Science Plan для взрослых кошек, с уткой

Влажный корм Hill’s Science Plan для стерилизованных кошек в возрасте 6 месяцев — 6 лет, с форелью

Влажный корм Hill’s Science Plan для стерилизованных кошек в возрасте 6 месяцев — 6 лет, с индейкой

Стерилизованные кошки в три раза более склонны к набору лишнего веса и образованию камней в мочевом пузыре. Hill’s™ Science Plan™ Sterilised Cat Young Adult (для стерилизованных кошек) способствует гармоничному развитию и удовлелворяет специфические потребности стерилизованных кошек. Содержит комплекс антиоксидантов с клинически подтвержденным эффектом и уникальную формулу контроля веса. Уникальная Формула Контроля Веса способствует сжиганию жира и укреплению мышц.Контролируемые уровни минералов для поддержания здоровья мочевыводящих путей.Легко усваиваемые ингредиенты для оптимального всасывания.Ингредиенты высокого качества. 100% гарантии качества, консистенции и вкуса.

Сухой корм Hill’s Science Plan для стерилизованных кошек в возрасте 6 месяцев — 6 лет, с курицей

Сухой корм Hill’s Science Plan Hairball Indoor для выведения шерсти у домашних кошек старшего возраста, с курицей

HILL’S SCIENCE PLAN Youthful Vitality влажный корм для пожилых кошек старше 7 лет, с Курицей, в форме пауча

Сухой корм Hill’s Science Plan для котят, курица

Hill’s™ Science Plan™ Kitten Chicken для поддержания иммунитета и здорового пищеварения. Рацион с антиоксидантами с клинически подтвержденным эффектом и оптимальным содержанием ДГК (докозагексаеновой кислоты) из рыбьего жира. Антиоксиданты с клинически подтвержденным эффектом для поддержания иммунной систем. Поддержание здоровья жизненно важных органов за счет правильного баланса натрия и фосфор. 100% гарантия качества, консистенции и вкуса.

Мусс Hill’s Science Plan 1st Nutrition для котят с курицей и индейкой

Сухой корм Hill’s Science Plan для взрослых кошек, с тунцом

Рацион Hill’s TM Science Plan TM Optimal Care разработан для поддержания оптимального веса, содержит антиоксиданты с клинически подтвержденным эффектом, протеины и обогащен Омега-3 жирными кислотами.

Нефролог Оксана Коршевнюк: «Повышенное давление может привести к хронической почечной недостаточности»

Нередко о своем повышенном давлении человек узнает лишь тогда, когда гипертоническая болезнь дала осложнение. Ухудшилось зрение или появилась боль в сердце, участились головные боли, головокружения, либо возникли отеки, начало тянуть поясницу. Как артериальная гипертензия влияет на другие органы и системы? Что такое почечное давление? Какие признаки говорят о проблемах с почками? Как лечится гипертоническая болезнь у диабетика? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила врач-нефролог высшей категории Клиники нефрологии Главного военного клинического госпиталя Министерства обороны Украины Оксана Коршевнюк.

«Киста или камень нарушают кровоток в почечных сосудах»

— Здравствуйте, Оксана Петровна. Вас беспокоит Софья Максимовна из Бориспольского района Киевской области. У моей дочки (ей 44 года) два года назад начала часто болеть голова, давление доходило до 200. После обследования у нее выявили хроническую почечную недостаточность. Она лечилась, лежала в больнице, но давление не падает, анализы плохие.

— Судя по описанию, у вашей дочки возникла первичная гипертоническая болезнь, которая поразила почки. Этот орган еще называют мишенью высокого давления: чем дольше человек болеет гипертензией, тем больше вероятность, что возникнут проблемы с почками. Если бы ваша дочь не оставила без внимания головные боли, высокое давление и вовремя пролечилась, думаю, развития хронической почечной недостаточности удалось бы избежать.

— Что же теперь делать?

— Главное — нормализовать артериальное давление и помочь почкам выполнять их функцию — выводить из организма токсины и шлаки. С помощью специальных препаратов нужно снизить в крови уровень креатинина, который образуется в результате распада белка. Превышение его нормы — сигнал о том, что почки не справляются с нагрузкой. Наглядно представить, что происходит в пораженной почке, можно, сравнив два куска ткани. Плотная материя ничего не пропускает, а через ткань наподобие марли все просачивается.

Чтобы облегчить работу почек, мы назначаем энтеросорбенты (энтеросгель, лактувит). Но важно знать, что принимать их следует за полтора-два часа до того, как пациент выпил основные лекарства. Тогда медикаменты не выведутся из организма преждевременно.

— К вам можно обратиться за консультацией?

— Да. Можете перезвонить по телефону (это мой кабинет) или (Клиника нефрологии), чтобы уточнить, как и когда лучше проконсультироваться у наших врачей.

— Доктор, к вам обращается Надежда Федоровна из Крыма. В мои 70 лет болезней уже немало: аритмия, полиартрит, варикоз. Но больше всего в последние годы беспокоит высокое давление. Нижнее, почечное, доходит уже до 120. Что посоветуете?

— Мы говорим о почечном давлении, если доказано поражение почек. Поскольку гипертония у вас давняя, почки могли пострадать как орган-мишень. Но чтобы утверждать это наверняка, нужно видеть результаты анализов — есть ли белок в моче, какой уровень креатинина в крови. И только потом делать выводы: давление повышается из-за заболевания почек или же так тяжело протекает гипертоническая болезнь.

Почечное давление одним видом лекарства снизить вряд ли удастся. Иногда мы вынуждены назначать больному три-четыре препарата, а если пострадала очищающая функция почек — то и пять-шесть. Это нужно, чтобы снять спазм почечных артерий и увеличить кровоток в почке, уменьшить проницаемость мембран, что, в свою очередь, снизит потерю белка.

«Сражаясь с гриппом или ангиной, защитные силы организма иногда поражают почки»

— Прямая линия? Звонит Ольга из Николаева. Моя свекровь уже несколько лет жалуется на боли в пояснице. Время от времени у нее появляется ощущение, будто почки льдом обложены, особенно если поработает в огороде, потаскает тяжести. Что ей поможет?

Читать еще:  Железодефицитная анемия

— Почему вы решили, что у нее проблемы с почками? Неприятные ощущения в поясничной области, особенно если они появляются и усиливаются при физической нагрузке, вероятнее всего, вызваны нарушениями в позвоночнике. Почка болит, как правило, когда идет камень и возникает приступ почечной колики. А холодок, боль, дискомфорт чаще всего указывают на остеохондроз позвоночника. При грыже межпозвонкового диска сдавливаются нервные корешки, а это вызывает ощущения холода или жары, онемения, тяжести.

Остеохондроз считается возрастным заболеванием. Как заторомозить дегенеративные изменения в позвоночнике, расскажет невролог или вертебролог. Обычно специалист для уточнения диагноза назначает МРТ пояснично-крестцового отдела спины. А чтобы исключить заболевание почек, советую также сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ.

— Оксана Петровна, к вам обращается Тамара Викторовна. Мой брат в детстве часто болел ангинами, и у него выявили гломерулонефрит. До сих пор время от времени в моче появляется белок. Выходит, болезнь нельзя вылечить?

— Острый гломерулонефрит хорошо поддается лечению. Главное — не запустить это иммунно-воспалительное заболевание почек, которое возникает, если организм не смог адекватно отреагировать на вирусную или бактериальную инфекцию. Образно говоря, защитные силы, сражаясь с гриппом или ангиной, «перестарались» и поразили клетки почек. Поэтому после любой перенесенной инфекции нужно быть начеку. Если появились тяжесть в пояснице, отеки рук, ног, изменился цвет мочи (она стала буро-красноватого оттенка), необходимо немедленно обращаться к врачу.

Нельзя игнорировать ни головную боль, ни повышенное давление, которые возникли после болезни. Даже если ничего не беспокоит, все равно советую завести полезную привычку: переболел простудным заболеванием — сдай анализы. По результатам самого простого — общего анализа мочи — можно заподозрить нарушение: если есть белок, значит, со стороны почек возникло осложнение.

— «ФАКТЫ»? Беспокоит Алина Тихоновна, пенсионерка из Херсонской области. У меня на одной почке есть киста, а внутри — камень. Бывает, сильно болит поясница: не могу ни нагнуться, ни разогнуться, а давление подскакивает до Как его в таком случае снизить?

— Причиной повышенного давления может быть как киста, так и камень. Из-за них страдает почечная ткань (паренхима) или сосуды, питающие почку, либо нарушается отток мочи. Прежде чем назначить лечение, нужно провести углубленное обследование. Советую обратиться к областным специалистам — нефрологам или урологам. Врач направит вас на экскреторную урографию (рентген почек с помощью контраста), компьютерную томографию.

«Чрезмерная физическая нагрузка влияет на результаты анализа»

— Алло! Здравствуйте! Меня зовут Антонина Марковна. Сын-студент ходил за справкой в поликлинику, а перед этим сдавал анализы. Они показали следы белка в моче. Врач утверждает, что ничего страшного, но я все равно волнуюсь. Парень здоровый, спортивный, а тут — почки.

— Думаю, что в вашем случае речь идет о таком понятии, как маршевая гематурия. При больших физических нагрузках повышается кровоток в почках, и в моче могут появиться белок, эритроциты. Когда мы видим молодых людей, у которых такие анализы, интересуемся, что они делали накануне. Если бегали марш-бросок или интенсивно занимались в тренажерном зале, то изменения нередко связаны с чрезмерными нагрузками. Советую вашему сыну сдать анализ повторно. Важно это сделать правильно.

— Как именно?

— Сначала принять гигиенический душ. Собирать следует среднюю струю мочи в стерильную баночку (ее можно купить в аптеке). Женщинам желательно воспользоваться влажным гигиеническим тампоном.

— Добрый день! Беспокоит Ирина из Луцка. Звоню по просьбе папы. У него года два назад обнаружили сахарный диабет, а повышенное давление было давно. Он принимает таблетки, но в последнее время жалуется, что отекают ноги. Как ему помочь?

— Причиной отеков, с одной стороны, может быть гипертоническая болезнь, тем более что она давняя. А с другой — сахарный диабет, из-за которого нарушилась функция выведения жидкости, шлаков. К сожалению, сочетание этих двух серьезных болезней — гипертонии и диабета — усиливает нагрузку на почки. Вашему отцу нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить, как они работают. Если есть необходимость, врач назначит лечение, защищающее почки (такая терапия называется нефропротекторной).

Кроме того, гипертонику, диабетику или страдающему заболеванием почек нужно следить за питанием, вести здоровый образ жизни. Как и печень, почка страдает от несвежей пищи, некачественной воды, табачного дыма. Но особенно опасен поддельный алкоголь: при распаде этанола в организме образуется формальдегид — ядовитое вещество, поражающее орган.

При заболеваниях почек нужно ограничивать соль. Каждый продукт — помидор, масло, хлеб, мясо — сам по себе содержит некоторое количество природной или поваренной соли, поэтому нет особой нужды подсаливать его. Но мы все — живые люди, и нам хочется более выраженного вкуса, вот рука невольно и тянется за солью. Своим пациентам я советую солить пищу буквально чуть-чуть, чтобы не противно было есть.

Нужно также употреблять поменьше жиров животного происхождения — жирного мяса, сливочного масла, сала, смальца. Они повышают уровень холестерина в крови, а это способствует формированию атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках. В суженных сосудах затрудняется кровоток, что, в свою очередь, провоцирует системное повышение давления. Почка в ответ на сильный напор крови в суженных сосудах выбрасывает активные вещества, и давление на периферии возрастает. Чем оно выше — еще хуже работает почка, и, следовательно, тем сильнее повышается давление.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Повышенное артериальное давление

Что такое повышенное артериальное давление и как его распознать?

Повышенное артериальное давление, или артериальная гипертензия — фактор риска, устранение которого имеет довольно серьезное значение с точки зрения здоровья вашего сердца.

  • На частный приём ➝
  • Стоимость услуг ➝
  • По направлению ➝
  • Главная
  • Полезно знать
  • Повышенное артериальное давление

Что такое повышенное артериальное давление и как его распознать?

Повышенное артериальное давление, или артериальная гипертензия — фактор риска, устранение которого имеет довольно серьезное значение с точки зрения здоровья вашего сердца.

  • На частный приём ➝
  • Стоимость услуг ➝
  • По направлению ➝

Повышенное артериальное давление, или артериальная гипертензия — фактор риска, устранение которого имеет довольно серьезное значение с точки зрения здоровья вашего сердца.

В большинстве случаев повышенное артериальное давление практически никак не проявляется, и его можно выявить, только измерив самостоятельно или с чьей-либо помощью.

Артериальное давление регистрируется путем многократных измерений в спокойной обстановке, например, с помощью автоматического домашнего тонометра или на приеме у медицинского работника. Опасно высокий уровень артериального давления зависит от индивидуальных факторов риска.

Если в качестве критериев принять пограничные значения однократного измерения давления, 140 и 90 мм рт.ст., или уровень применения медикаментов при лечении гипертензии, приблизительно у половины мужчин старше 30 лет и у 2/5 женщин артериальное давление повышено.

Каким образом исследуется и лечится повышенное артериальное давление?

Ваш лечащий врач может установить клиническую картину проявлений артериальной гипертензии с помощью опроса, клинических исследований и при необходимости лабораторных анализов и диагностической визуализации. Электрокардиограмма (ЭКГ) или УЗИ сердца, проведенное кардиологом, могут выявить чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу и нарушение работы сердца, вызванные бессимптомным повышением артериального давления.

На основании результатов исследований врач составит план индивидуального, наиболее оптимального в вашем случае лечения. Перемены в образе жизни, например, повышение физической активности, здоровое питание, сброс веса и отказ от курения — это важные факторы, но помимо них большинство пациентов нуждаются в медикаментозном лечении артериальной гипертензии. Подбор лекарств и диспансерное наблюдение осуществляются в индивидуальном порядке исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента.

Каковы основные факторы риска при артериальной гипертензии?

Наиболее распространенным состоянием является так называемая эссенциальная гипертоническая болезнь, при которой повышенное артериальное давление не связано с какой-либо единичной причиной. На повышение артериального давления влияют, в том числе, наследственность, избыточный вес, диабет, болезни почек и образ жизни, например, потребление соли и алкоголя в чрезмерных количествах или малая подвижность.

При отсутствии лечения артериальная гипертензия увеличивает риск инфаркта миокарда, инсульта и развития почечной недостаточности. Она также является главным фактором риска развития сердечной недостаточности.

Повышенное артериальное давление – когда обращаться к врачу?

Если было установлено, что у вас повышенное артериальное давление, или во время медикаментозного лечения показатели вашего давления не являются идеальными, вам следует записаться на прием к врачу для организации лечения и мониторинга.

Диагноз: почечная недостаточность

Выбрать категорию или подкатегорию

  • Нефрологические центры
  • Гостевой диализ
  • Жизнь на диализе
  • Диагноз: почечная недостаточность
  • Глоссарий
  • Философия заботы

Диагноз: почечная недостаточность

Услышав фразу «У вас почечная недостаточность», пациенты обычно испытывают чувства страха и тревоги. Эти чувства естественны. На ум приходят много вопросов, и самый главный из них: «Что будет со мной?» Несмотря на то, что диагноз хронической болезни почек существенно меняет жизнь, современная медицина дает повод сохранить оптимизм. Важно понимать, что хотя вам и потребуется какое-то время, но вы вернетесь к своей жизни и сможете вновь ей радоваться. На этой странице вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, которым поставлен диагноз почечной недостаточности. Ваш врач поддержит вас и предоставит рекомендации относительно выбора наиболее подходящего лечения и приема лекарств в вашей нынешней ситуации. Не стесняйтесь спрашивать, если у вас есть вопросы.

Что такое «почечная недостаточность» и каковы ее причины?

Почки — жизненно важные органы. Они выполняют экскреторную (выделительную) и секреторную (активное выведение) функции. Заболевания почек связаны с тем, что почки уже не могут выполнять свои функции в полном объеме. Постоянное прогрессивное ухудшение функционирования почек называют хронической почечной недостаточностью (ХПН). Почечная недостаточность может быть результатом постепенного снижения эффективности работы почек в течение длительного времени или может быть следствием внезапной почечной недостаточности (т. е. острая почечная недостаточность — ОПН). В случае ХПН, почки повреждаются необратимо. Множество причин может привести к хронической почечной недостаточности; к наиболее известным относятся сахарный диабет, хроническое воспаление почек (пиелонефрит), аутоиммунное поражение почек (гломерулонефрит), повышение артериального давления (гипертония) и другие сосудистые повреждения.

При снижении функции почек, нарушается образование мочи и ее составляющие, например, вода и продукты жизнедеятельности, накапливаются в организме, что приводит к уремии. Уремия — это накопление в крови главным образом токсических продуктов азотистого обмена (азотемия), нарушения кислотно-щелочного и осмотического равновесия. Основными симптомами уремии являются слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, отвращение к пищи, особенно к мясу, зуд кожи, апатия.

Существуют три основных типа методов заместительной почечной терапии

Современная медицина может компенсировать последствия почечной недостаточности, позволяя людям жить активной жизнью, несмотря на то, что жизненно важный орган больше не выполняет свои функции. Однако до сих пор нет возможности вылечить почечную недостаточность. Станьте активным и хорошо информированным пациентом, изучайте все варианты лечения. Подумайте о своих привычках и образе жизни при выборе оптимального варианта лечения. Обращайтесь за консультацией к своему врачу или медицинской сестре.

Читать еще:  Геморрой при беременности

Методы терапии

Часто задаваемые вопросы: диализ

Зачем мне нужен диализ?

Вам нужен диализ, потому что ваши почки перестали (или почти перестали) работать и выполнять свои функции в полном объеме. Почки являются фильтрационной системой организма, освобождающей его от токсинов и ненужных химических веществ, а также удерживающей жидкость и химические вещества, которые нужны организму. Если не делать экстракорпоральное очищение крови, то почечная недостаточность приведёт к летальному исходу. Однако, современная медицина предлагает шанс на спасение — гемодиализ.

Как давно применяется диализ?

Гемодиализ и перитонеальный диализ выполняются с середины 40-х годов XX века. Диализ в качестве регулярного лечения начали проводить в 1960 году, и теперь он является стандартным методом лечения во всем мире. ПАПД (постоянный амбулаторный перитонеальный диализ) начали применять в 1976 году. Теперь диализ является безопасной процедурой, которая помогает тысячам пациентов по всему миру. Чтобы узнать больше об истории диализа, пройдите по следующей ссылке.

Поможет ли диализ вылечить заболевание почек?

Нет. Диализ выполняет некоторую часть работы здоровых почек. Поэтому его часто называют заместительной почечной терапией. Однако, диализ не вылечит ваше почечное заболевание, и Вам нужно будет проходить процедуры диализа всю жизнь или сделать операцию по пересадке почки.

Болезненна ли процедура диализа?

Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при введении игл в фистулу или шунт, но у большинства пациентов не наблюдается никаких других проблем. Сама процедура диализа безболезненна. Однако у некоторых пациентов может падать кровяное давление. В этом случае вы можете чувствовать тошноту, у вас может быть рвота, головная боль или судороги. При частых процедурах эти проблемы обычно уходят. Как только вы почувствуете себя плохо на диализе, обязательно скажите об этом медицинской сестре. Возможно, удастся скорректировать процедуру, чтобы ослабить испытываемые вами симптомы.

Обеспечит ли мне диализ хорошее самочувствие?

Мы не можем обещать, что, находясь на диализе, вы будете чувствовать себя так же хорошо, как до приобретения почечной недостаточности, поскольку не существует настоящей замены вашим собственным здоровым почкам. Но чтобы вы чувствовали себя как можно лучше, ваше лечение будет состоять из 3 основных элементов: диализа, диеты и приема лекарств. Диета при гемодиализе достаточно строгая и может потребовать некоторого привыкания. Необходимо ограничить потребление жидкости, и вам нужно будет остерегаться пищи с высоким содержанием натрия и калия. Но, проявив некоторую изобретательность, вы всё же сможете готовить вкусные блюда. Вы можете найти дополнительную информацию на этом сайте. Сотрудники диализного центра также могут подробно разъяснить вам вашу диету. Существует ряд лекарств, которые вам нужно будет принимать для предотвращения некоторых осложнений после диализа. Как при любой хронической болезни у вас в жизни будут наступать моменты, когда вы будете чувствовать сильную усталость и думать о том, что вам всё надоело. Прикладывайте силы, чтобы отвлекаться от таких мыслей и наоборот еще больше заботиться о себе, следуя рекомендациям. Так вы сможете жить практически нормальной жизнью.

Медикаментозное лечение

Если вам необходим диализ — гемодиализ или перитонеальный диализ — ваш лечащий врач пропишет вам индивидуально подобранные лекарственные препараты. Вы всегда должны знать все лекарства, которые вы принимаете. Это значит, что вы должны знать их названия, для чего они назначаются и как их принимать. Всякий раз, когда у вас возникают проблемы с лекарствами или любые вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу или медсестре вашего центра. Нарушенная почечная функция и гемодиализ могут существенно повлиять на эффект лекарств. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в примем лекарственных средств.

Далее приведены препараты, которые назначаются наиболее часто.

Антигипертензивные средства

Большинство пациентов страдают от повышения артериального давления (артериальной гипертензии). Артериальное давление необходимо регулировать с помощью ограничений потребления соли и жидкости. В случае сохранения гипертензии пациенту назначается гипотензивная терапия. Однако необходимо помнить, что никакие препараты не могут повлиять на избыточное поступление натрия (соли) и жидкости в организм, а значит, не убирают причину повышения артериального давления.

Витамин D

Витамин D поступает в организм с пищей и солнечным светом и должен пройти стадии активации в печени и почках. Витамин D облегчает усвоение организмом кальция, поступающего с едой. Кальций необходим для поддержания здорового состояния костей и передачи нервных импульсов. Люди с заболеваниями почек принимают витамин D в предварительно активированной форме, чтобы он мог использоваться организмом.

Железо

Железо является жизненно важным структурным компонентом гемоглобина, ключевого компонента, который содержится в нормальных эритроцитах (красных кровяных тельцах) и переносит кислород. Без железа организму трудно создать достаточное количество полноценных эритроцитов. Тактика ведения пациентов с дефицитом железа включает рекомендации по приему специальных препаратов, однако, чаще всего препараты железа вводятся внутривенно непосредственно во время процедуры диализа или после ее окончания.

Эритропоэтин (EPO или ЭПО)

Эритропоэтин, часто упоминаемый как ЭПО, это гормон, вырабатываемый в основной массе почками. ЭПО стимулирует работу красного костного мозга по производству эритроцитов. Поскольку синтез эритропоэтина у пациентов с хроническим заболеванием почек снижен, уровень эритроцитов в крови снижается, что приводит к анемии. Синтетический эритропоэтин может вводиться внутривенно или под кожу в качестве заменителя эритропоэтина, вырабатываемого собственным организмом, для того, чтобы сохранить необходимый для нормального функционирования и самочувствия уровень эритроцитов.

Фосфат-связывающие препараты (фосфат-биндеры)

Наши почки в нормальном состоянии выделяют фосфаты, получаемые с пищей. При хронической почечной недостаточности этот процесс нарушается. Поэтому уровень фосфата в крови и в клетках повышается, что приводит к внекостной кальцификации мягких тканей, например, кожи или сосудов глаз, это может приводить к раздражению кожи и глаз. Другими возможными отрицательными эффектами являются кальциноз сосудов, что приводит к развитию болезней сердечно-сосудистой системы. Диализ может только помочь снизить избыток фосфата, но не влияет на его поступление в организм. Таким образом, требуется регулировать его уровень в организме посредством низкофосфатной диеты и правильно подобранных фосфат-связывающих препаратов. Такие препараты «связывают» фосфат и уменьшают его всасывание в кровь из кишечника.

Почему наступает почечная колика, симптомы и лечение в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

  • Что такое почечная колика и почему она наступает?
  • Как распознать почечную колику, каковы её симптомы и что делать при появлении симптомов?
  • Как лечится почечная колика? Что будут делать врачи?
  • Установка стента (стентирование) в мочеточник блокированной почки
  • Чрескожная (перкутанная) пункционная нефростомия
  • Эндоскопическая ретроградная уретеролитотрипсия (дробление камня) и литоэкстракция (удаление камня)

Что такое почечная колика и почему она наступает?

Внезапно начавшаяся, резкая и сильная боль в поясничной области (как правило, с одной стороны), которая возникает при мочекаменной болезни и смещении мочевого камня (реже слизи, гноя) из почки в мочеточник называется приступом почечной колики или просто почечная колика. С точки зрения гидродинамики – это резкое повышение давления внутри почечной лоханки на фоне наличия препятствия для оттока мочи по мочеточнику как за счет самого камня, так и спастического сокращения мышц стенки мочеточника вокруг камня. Резкое повышение давления внутри почечной лоханки приводит к отеку почки, размножению инфекции в моче и развитию острого воспаления ткани почки (острый пиелонефрит). Наиболее частое расположение камней в так называемых физиологических сужениях мочеточника: лоханочно-мочеточниковый сегмент, область пересечения с подвздошными сосудами в нижней 1/3 мочеточника и так называемый интрамуральный отдел или часть мочеточника внутри стенки мочевого пузыря. Находясь в этих местах камень наиболее вероятно вызывает частичное или полное нарушение оттока мочи из почки, а значит почечную колику.

Почечная колика в сочетании с острым пиелонефритом на фоне нарушения оттока мочи (обструктивный пиелонефрит) является угрожающим здоровью и жизни состоянием, результатом которого может быть не только утрата почки, но и возникновение серьёзной опасности для жизни за счёт развития серьёзного осложнения – бактериотоксического шока, смертность при котором составляет более 25 %. Таким образом, почечная колика – это НЕОТЛОЖНОЕ СОСТОЯНИЕ, требующее безотлагательной специализированной медицинской помощи. Главное при развитии почечной колики как можно скорее добраться до специалиста уролога, который в срочном порядке должен выяснить наличие нарушения оттока мочи из почки и, при необходимости восстановить его. Для этого необходимы и современные диагностические методы (ультразвуковое и рентгеновское исследование, в ряде случаев компьютерная томография), и условия для эндоурологических манипуляций (специальные помещения и оборудование).

Как распознать почечную колику, каковы её симптомы и что делать при появлении симптомов?

Клинически приступ почечной колики сопровождается сильными приступообразными болями в области почки или в поясничной области, по боковому фланку живота. Боли могут отдавать в область пупка, паховую область, мошонку у мужчин и половые губы у женщин. Достаточно часто встречаются при почечной колике нарушения мочеиспускания: учащенное, болезненное, мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы на мочеиспускание. У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела, что связано с развитием острой фазы пиелонефрита. Почечная колика может сопровождаться также тошнотой и рвотой.

Появление подобных симптомов означает в первую очередь немедленное обращение к врачу, а точнее вызов скорой помощи. До прибытия врачей можно приложить тепло к поясничной области на стороне колики, принять дозу обезболивающего (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и др.). Врачи скорой помощи введут более сильные обезболивающие и другие препараты, способствующие прежде всего снятию боли. Но даже если боль начинает уменьшаться необходимо как можно быстрее пройти обследование у уролога. Как уже говорилось выше, важнейшей задачей такого обследования является выявление нарушения оттока мочи из почки на стороне колики и выявление её причины (наличие камня и его расположение в мочевых путях). Это можно установить с помощью ультразвукового, рентгеновского или компьютерно-томографического исследования. Если выраженное нарушение оттока мочи обнаружено, его надо немедленно устранить, чтобы сберечь почку, здоровье и жизнь.

Как лечится почечная колика? Что будут делать врачи?

Первая помощь при почечной колике направлена на снятие болей, профилактику развития гнойного пиелонефрита и бактериотоксического шока. С этой целью применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты расслабляющие гладкую мускулатуру мочеточника и, безусловно, антибиотики. Лекарства для наибольшей эффективности вводятся внутривенно. При сохранении болей и явлений острого воспаления, а также при установленном и значимом нарушении оттока мочи из почки (блокированная почка) пациентам показана экстренная декомпрессия (дренирование) полостной системы почки и мочеточника, которая может быть осуществлена несколькими малотравматичными методами.

Установка стента (стентирование) в мочеточник блокированной почки

Мочеточниковый стент – это специальная дренажная трубка, которая устанавливается мимо камня или препятствия в мочеточнике. Один конец этого дренажа фиксируется в лоханке в виде завитка, второй аналогичный конец располагается внутри мочевого пузыря.

На фоне стента отток мочи из почки осуществляется по внутреннему просвету дренажа и между дренажом и стенкой мочеточника мимо препятствия в мочеточнике (камня). Тем самым осуществляется деблокирование почки, восстановление оттока мочи из неё, прекращение болей и купирование воспалительного процесса. В идеале (а именно так мы работаем в клинике МЕДСИ Санкт-Петербург) операция стентирования почки проводится в условиях специально оборудованной операционной (рентген-эндоурологическая операционная). С помощью эндоскопических инструментов (уретроцистоскоп) под наркозом (как правило, у мужчин для обеспечения полного комфорта во время процедуры), под контролем рентгеновского аппарата (С-дуга) установка стента осуществляется через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь во время цистоскопии. Мочеточниковый стент при необходимости может находится в мочевых путях длительное время (от нескольких недель до месяцев). Стентирование почки позволяет в кратчайшие сроки полностью реабилитировать пациента: избавить от повторения болей (рецидива почечной колики), быстро купировать острый воспалительный синдром, снизить количество или вовсе отменить лекарственные препараты, в первую очередь обезболивающие. Пациент с установленным стентом может в ближайшее время (1-2 суток) приступать в повседневной обычной жизни и трудовой деятельности. На фоне установленного стента камень из мочевых путей может быть удалён в плановом порядке с помощью различных методов его разрушения (дистанционная или контактная литотрипсия).

Читать еще:  Эффективные народные средства лечения внутреннего геморроя

Однако в ряде случаев установить мочеточниковый стен не удаётся, особенно часто когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника и стент не удаётся провести выше камня, обойти его. В таких случаях восстановление оттока мочи из почки возможно только путём пункции или прокола самой почечной лоханки и установки в неё дренажной трубки (нефростома). Эта процедура называется чрескожная пункционная нефростомия.

Чрескожная (перкутанная) пункционная нефростомия

Сущность метода заключается в том, что специальный дренаж устанавливается в почечную лоханку через прокол кожи в поясничной области, что позволяет восстановить отток мочи из блокированной почки. Процедура, как и стентирование мочеточника, выполняется в условиях эндоурологической рентген-операционной, где есть необходимое оборудование как для эндоскопии (уретроцистоскоп), так и для ультразвукового (аппарат УЗИ со специальной программой) и рентгеновского контроля (С-дуга). В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург такая операционная работает в круглосуточном режиме.

Манипуляция осуществляется под ультразвуковым и рентгенологическим контролем. Один конец дренажа устанавливается в лоханку блокированной почки, второй выводится наружу. Отток мочи осуществляется наружу в специальный резервуар (мочеприемник). Операция в большинстве случаев может проводиться под местной анестезией, однако в ряде случаев для обеспечения комфорта пациента под внутривенным наркозом. Эффективность чрезкожной пункционной нефростомии в лечении осложненной почечной колики аналогична эффективности стентирования мочеточника. Эта процедура используется в тех случаях, когда установить стент через естественные мочевые пути не представляется возможным.

Раннее использование малоинвазивных методов дренирования почки позволяет избежать развития гнойно-деструктивных процессов в блокированной почке (пиелонефрит, абсцесс почки, карбункул почки) и бактериотоксического шока, практически полностью исключить необходимость травматичных открытых оперативных вмешательств у пациентов с мочекаменной болезнью.

Чрескожная перкутанная нефростомия в МЕДСИ Санкт-Петербург — 19 656 рублей!

Эндоскопическая ретроградная уретеролитотрипсия (дробление камня) и литоэкстракция (удаление камня)

Этот метод позволяет эндоскопически с помощью специального инструмента (уретероскопа), введённого через естественные мочевые пути в мочеточник, удалить камень полностью или раздробить на мелкие фрагменты с одновременным их удалением, т. е. радикально устранить причину почечной колики. Суть процедуры состоит в том, что непосредственно к камню с помощью уретероскопа и введенного в него зонда подводится один из видов высокой энергии (механическая, ультразвуковая, электроогидравлическая, лазерная), которая способна разрушить камень на мелкие фрагменты, которые отходят самостоятельно или с помощью специальной петли-корзинки. Процедура также выполняется в условиях рентген-операционной, которая работает в клинике Медси Санкт-Петербург 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Она всегда выполняется под наркозом (общая анестезия), после нее часто в мочеточник на некоторое время устанавливается стент, как было описано выше.

Метод контактной литотрипсии с удалением осколков камня (литоэкстрация) применяется только в том случае, когда отсутствует острый воспалительный процесс в почке. Это возможно при раннем (в первые часы) обращении пациентов за специализированной урологической помощью. В этом случае пациента можно быстро взять в операционную и осуществить контактную литотрипсию. При наличии острого воспаления (пиелонефрит) и других противопоказаний эндоскопическая уретеролитотрипсия может быть осуществлена после купирования почечной колики и воспалительного процесса в плановом порядке.

Отделение урологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург предлагает жителям Санкт-Петербурга и гостям города, у которых к несчастью случилась почечная колика, неотложную помощь по самым современным стандартам. Мы поможем не только снять боль, но и купировать воспалительный процесс (пиелонефрит), восстановить отток мочи из почки и таким образом с гарантией сберечь здоровье (функцию почки) и жизнь пациента. В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург имеется круглосуточная дежурная служба врачей-урологов, специалистов в области эндоурологии и мочекаменной болезни, готовых оказать помощь в любое время. Мы располагаем круглосуточно работающим операционным блоком, в том числе специализированной эндоурологической рентген-операционной. Дробление камней мочеточника в срочном или плановом порядке осуществляется с помощью швейцарской системы для литотрипсии Swiss Lithoclast Master, которая разрушает камень при необходимости с помощью двух видов высокоэнергетического воздействия – ультразвукового и механического. Не рискуйте самым дорогим, что у Вас есть – здоровьем! Обращайтесь сразу к профессионалам, способным оказать специализированную медицинскую помощь на высоком международном уровне.

Воспаление почек (нефрит)

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Процесс воспаления, сопровождающийся поражением структуры почек и нарушением их функциональности, называют нефритом. Это явление встречается часто, поэтому при первых его проявлениях многие начинают интересоваться, как вылечить нефрит. Но прежде, чем заниматься лечением, стоит сначала разобраться в причинах и симптомах проявления недуга.

Симптомы воспаления почек

Быстрый ритм и эмоциональные нагрузки довольно часто становятся причиной различных заболеваний, поэтому рекомендуется посещать врачей-урологов не реже двух раз в год. Появления нефрита сопровождается неприятными симптомами. Основные признаки этого недуга характеризуются такими проявлениями:

  • Общее недомогание;
  • Тянущие боли в поясничном отделе;
  • Мочеиспускание с темной в небольших количествах мочой;
  • Если острое воспаление, то происходит недержание мочи;
  • Отеки конечностей и лица;
  • Высокая температура, озноб;
  • Повышенное давление;
  • Приступы тошноты и рвотного рефлекса.

Когда четко проявляются хотя бы несколько симптомов нужно немедленно обращаться к специалисту. А также определиться, где лечить заболевания, связанные с расстройствами и нарушениями почек.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины появления нефрита

В любом случае первые признаки появления воспалений в области почек говорят о том, что необходимо срочно записаться к врачу-урологу. Самолечение только может усугубить патологию и вызвать побочные последствия. Поэтому самому полностью избавиться от болезни не получится. Нефрит чаще всего появляется вследствие таких причин:

  • Переохлаждение;
  • Слабый иммунитет;
  • Хронические воспалительные процессы;
  • Инфекционные возбудители;
  • Камни в почках и в мочевом пузыре;
  • Другие заболевания, связанные с нарушением работы почек.

Учитывая сложные и непростые факторы, влияющие на появление нефрита, только врач-уролог с высокой квалификацией сможет точно поставить диагноз и назначить правильную медикаментозную терапию.

Диагностика нефрита в «СМ-Клиника»

Чтобы лечение было действенным и не наносило вред больному, грамотный специалист проведет комплексное диагностическое обследование. «СМ-Клиника» в Москве оказывает самые современные диагностические услуги, которые являются наиболее щадящими и безболезненными. О стоимости можно узнать подробнее на сайте клиники.

На основании первичного осмотра, врач назначит необходимый комплекс диагностических мер:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • Сборы мочи по методам – Нечипоренко, Фольгарду или Зимницкому;
  • Ультразвуковое обследование почки;
  • Исследование с помощью рентгеновского излучения;
  • Компьютерное исследование почки при помощи томографа;
  • Биопсия ткани почки.

Центр «СМ-Клиника» имеет все технические возможности для проведения качественной диагностики: современно обустроенные лаборатории, компьютерное оборудование и новые исследующие аппараты, с помощью которых можно точно и в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз.

Клиника привлекает к сотрудничеству опытных урологов, оказывающих своевременную и необходимую помощь.

Лечение нефрита в «СМ-Клиника»

После всех анализов и процедур специалист ставит диагноз и разрабатывает комплекс лечебной терапии. Специалисты «СМ-Клиника» подбирают для каждого пациента свою программу индивидуального лечения. Все разработанные методики основаны на лечении с применением медикаментов, физиопроцедур и фитопрепаратов.

Терапия медикаментозного характера основана на комплексном подходе. Пациенту назначат антибиотик широко спектра действия, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты, витамины. Но все способы лечения основаны на щадящем режиме и диетическом питании.

Специалисты-диетологи разработают меню на каждый день. Принимаемая пища должна быть насыщена микроэлементами, минералами, витаминами, что способствует скорейшему выздоровлению. Следует исключать соль, острые специи и пряности.

При критических случаях, когда лечение оказывается не эффективным и терапия не помогает, врачи вынуждены прибегнуть к щадящему оперативному вмешательству (резекция) для устранения инфекционного источника. При развитии почечной недостаточности может быть назначен гемодиализ.

Профилактика нефрита

Чтобы не допустить появление болезни, следует поддерживать иммунитет, не переохлаждаться, избегать стрессов и сильных физических нагрузок, а также вовремя лечить воспалительные процессы.

Помните, предотвратить намного легче, чем потом испытывать на себе последствия болезни.

Почечная гипертензия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Вторичная артериальная гипертензия, характеризующаяся стойким повышением артериального давления, возникает при поражении тканей почек, а также при патологиях почечных сосудов.

Причины почечной гипертензии

Стать причиной развития почечной гипертензии может пиелонефрит, поликистоз почек, гломерулонефрит, гидронефроз, амилоидоз, сахарный диабет, туберкулёз, нефропатия беременных, системные заболевания соединительной ткани, сужение почечных артерий, фибромышечная дисплазия, аномалии развития почечных сосудов.

Симптомы почечной гипертензии

В зависимости от формы почечной гипертензии клинические проявления болезни могут отличаться. У больного возникают такие тревожные симптомы как: повышенное артериальное давление, постоянная жажда, частое мочеиспускание, общая слабость, боли в пояснице, беспричинное повышение температуры тела, рези, боли и дискомфорт при мочеиспускании. Также больные часто жалуются на головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, одышку, тошноту, рвоту, ухудшение зрения.

Диагностика почечной гипертензии

Основной диагностический критерий – значительное повышение артериального давления, а также характерные признаки поражения сосудов почек и её паренхимы. С целью диагностики выполняется общий клинический анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи, проба Реберга, УЗИ почек, экскреторная урография, допплерография почечных артерий, почечная артериография и аортография, динамическая нефросцинтиграфия, спиральная компьютерная и/или магнитно-резонансная томография. В некоторых случаях необходимо проведение биопсии почек.

Лечение почечной гипертензии

Тактику лечения определяет лечащий врач, методы и специфика терапии зависят от вида болезни и тяжести состояния больного. В ходе медикаментозной терапии больному назначается прием β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция. Могу возникать осложнения болезни, наиболее частые из них: почечная недостаточность, ретинопатия, кровоизлияния в сетчатку глаза, нарушения мозгового кровообращения, сердечная недостаточность.

Профилактика почечной гипертензии

Необходимо проходить регулярные профилактические осмотры, своевременно выявлять и лечить эндокринные патологии, заболевания почек и прочих органов и систем. Следует вести здоровый образ жизни, питаться рационально, регулярно и небольшими порциями, отказаться от курения и алкогольных напитков.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector