0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как отличить внутренний геморрой от внешнего?

Внутренний и наружный геморрой

Геморроидальная болезнь, или геморрой – это одна из самых распространенных проктологических патологий современности. Она проявляется болезненным увеличением вен прямокишечного сплетения с последующими кровотечениями, воспалительным процессом и выпадением узлов.

Классификация

В зависимости от течения патологического процесса, выделяют хронический и острый геморрой, которые отличаются по клиническим проявлениям и времени возникновения. Острый геморрой является негативным последствием хронического.

Виды геморроя:

  • внутренний – варикоз вен внутри прямого кишечника;
  • наружный – геморроидальные узлы находятся снаружи ануса;
  • комбинированный – сочетание внутреннего и наружного геморроя.

Стадии геморроя:

  • I стадия.
    Геморроидальные узлы незначительно увеличены, во время дефекации появляются кровяные выделения. Признаки геморроя могут проявляться периодически.
  • II стадия.
    К перечисленным проявлениям первой стадии добавляются умеренные кровотечения из кишечника, выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника, при поднятии тяжестей.
  • III стадия.
    Выпадение узлов при незначительном физическом напряжении.
  • IV стадия.
    Регулярное выпадение узлов (даже без напряжения), которое сопровождается кровотечением и болью.

Причины возникновения заболевания

Долгое время считалось, что геморрой является причиной варикоза вен дистального отдела прямой кишки. Согласно современным теориям, геморрой является патологией артериовенозных кавернозных тел с гиперплазией.

Геморроидальные узлы увеличиваются в результате нарушения кровообращения, а именно, оттока крови в прямой кишке и области анального отверстия, а также вследствие нарушения клеточного метаболизма, ведущего к структурным изменениям тканей связочного аппарата и мышц.

Причины геморроя:

  • постоянные запоры;
  • беременность на поздних сроках;
  • роды;
  • лишний вес;
  • тяжелая физическая работа;
  • заболевания органов малого таза;
  • застой крови в венах дистальной части кишечника, который вызывается продолжительным нахождением в сидячем положении (офисная работа, водители и т.д.).

Симптоматика заболевания

Геморрой опасен тем, что симптомы геморроя нарастают постепенно, приводя впоследствии к тяжелым осложнениям.

Хронический геморрой, симптомы:

  • выпадение узлов при дефекации;
  • выделение крови из заднего прохода;
  • уплотнения вокруг ануса под кожей;
  • наличие наружных геморроидальных узлов;
  • чувство дискомфорта и влажности в области заднего прохода;
  • слизистые выделения из прямой кишки;
  • жжение;
  • сильный зуд.

При хроническом геморрое, как правило, болевые ощущения проявляются редко и чаще всего связаны с осложнением патологического процесса.

Основные клинические проявления острого геморроя:

  • боль в области заднего прохода и промежности;
  • зуд;
  • мацерация тканей;
  • профузные обильные кровотечения;
  • тромбоз;
  • некроз;
  • небольшие уплотнения вокруг ануса.

Какие осложнения вызывает геморрой

При запущенных формах геморроя воспаление распространяется на окружающие ткани, есть риск развития гнойного воспаления – парапроктита.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется сильнейшими болезненными ощущениями, отеком и повышением температуры. Тяжелый тромбоз сопровождается распространением воспалительных процессов на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов.

Тяжелые последствия геморроя — свищ прямой кишки, анальная трещина.

Диагностика

Диагностика геморроя основана на данных анамнеза, жалобах, клинической картине заболевания, данных физикального обследования, результатов пальцевого исследования и инструментальных методов обследования.

При сборе анамнеза врач-проктолог обращает внимание на этиологические факторы развития заболевания (предпочтения в еде, желудочно-кишечные расстройства, уровень физической активности, беременность и роды, злоупотребления алкоголем), на кишечную симптоматику и характер стула.

С целью оценки тяжести состояния больного и уточнения диагноза проводят лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ электролитов крови;
  • коагулограмма;
  • гистологическое исследование узла при подозрении на онкологию;
  • общий анализ мочи;
  • цитологические исследования биоматериала с поверхности геморроидального узла.

Оценить степень выраженности патологического процесса, состояние слизистой прямого кишечника, диагностировать сопутствующие заболевания позволяют методы инструментальной диагностики геморроя, а именно:

  • аноскопия (визуальный осмотр при помощи специального оптического прибора);
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия (эндоскопические методы);
  • ирригоскопия (рентгенологическое обследование).

Лечение

Лечение хронического и острого геморроя включает консервативную терапию и хирургическое лечение.

Консервативное лечение геморроя:

  • купирование симптомов острого патологического процесса;
  • профилактика негативных последствий хронического течения заболевания;
  • предотвращения осложнений;
  • подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационная реабилитация.

Симптоматическое медикаментозное лечение включает:

  • обезболивающие препараты;
  • местные средства, обладающие противовоспалительным и заживляющим эффектом;
  • местные антикоагулянты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местные средства, обладающие сосудосуживающим и кровоостанавливающим эффектом.

Оперативные методы лечения направлены на уменьшение кровоснабжения геморроидальных узлов, уменьшение их размеров и фиксации к стенке кишечника. Хирургические методы подбираются строго индивидуально, исходя из тяжести течения заболевания, локализации геморроидальных узлов, общего состояния здоровья пациента.

Оперативное лечение геморроя:

  • склеротерапия;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • латексное лигирование геморроидальных узлов кольцами;
  • степлерная геморроидопексия;
  • дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией (или под контролем УЗИ-допплерометрии);
  • геморроидэктомия.

Высокоэффективным и малотравматичным методом оперативного вмешательства является ультразвуковая геморроидэктомия. Использование лазерного скальпеля отличается малой травматичностью и снижением болевого синдрома, значительно сокращается реабилитационный период.

Совокупность разных хирургических и малоинвазивных методов, адекватное сопутствующее консервативное лечение позволяют удалять узлы с минимальной травмой анального канала и перианальной зоны, быстро ускорить выздоровление.

Профилактика

Основная профилактика геморроя заключается в нормализации функционирования пищеварительной системы, в частности, кишечного тракта, соблюдении гигиенических норм, ежедневной физической активности.

Важно помнить, что даже при незначительных проявлениях заболевания необходима консультация проктолога.

Корректировка диеты включает:

  • Регулирование питьевого режима. Потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 л в день).
  • Увеличение потребления продуктов, содержащих клетчатку (семя льна, пшеничные отруби, морская капуста, проросшая пшеница, фрукты, сырые овощи, орехи).
  • Включение в ежедневный рацион крупяных блюд, перловой и пшеничной каши с растительным маслом.
  • Употребление яблок, фиников, инжира, чая с лимоном, отвара чернослива.

Современная жизнь характеризуется ростом числа людей, страдающих гиподинамией, которая зачастую приводит к проктологическим проблемам. Своевременная консультация колопроктолога и диагностика заболевания могут значительно улучшить прогноз течения патологического процесса и уменьшить вероятность развития неприятных последствий геморроя. Пройти качественное и эффективное лечение геморроя в Киеве вы можете в поликлиниках МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск). Звоните по номерам телефонов, указанным на сайте, и оператор колл-центра ответит на все интересующие вас вопросы.

Врачи

В центре МЕДИКОМ вас ждут лучшие врачи в Киеве. Наши специалисты оставят только положительное впечатление, благодаря своему профессионализму и большому клиническому опыту.

Чем отличается внутренний геморрой от внешнего? 16+

Геморрой — проктологическая патология, которая проявляется расширением венозных сплетений в области прямой кишки. Заболевание начинает прогрессировать в результате нарушения функционирования венозной системы.

Основной критерий отличия внешнего геморроя от внутреннего — локализация дефекта. В проктологии выделяется особая зубчатая линия, которая служит разделяющей чертой между кожей и слизистой оболочкой прямой кишки. Дефекты, расположенные ниже этой линии, относят к признакам внешней формы, то есть узлы располагаются под кожей, у входа в анальное отверстие. При локализации узлов выше зубчатой линии (их образовании на слизистой оболочки прямой кишки) речь идет о внутренней форме.

Геморроидальная болезнь протекает остро или хронически. В первом случае пациент испытывает явно выраженные жалобы. Если в этот период не начать лечение, развивается хронический патологический процесс. Жалобы ослабевают, но со временем появляются снова.

Также различают комбинированную форму. В этом случае узлы формируются внутри и снаружи ануса. В зависимости от того, как они расположены, симптомы заболевания различаются.

Различия внутреннего и внешнего геморроя

При внешней форме заболевания геморроидальные узлы легко прощупываются, поэтому сложностей в диагностике не возникает. При этом у больного присутствуют следующие симптомы:

острая боль во время дефекации;

примесь крови в каловых массах или кровянистые выделения из заднего прохода;

увеличение узлов во время напряжения, похода в туалет.

Наружная форма заболевания часто сопровождается сложностями в дифференциальной диагностике. Диагностировать заболевание сложнее. Кроме ощупывания требуется проведение аноскопии или ректороманоскопии. Болевых ощущений меньше. Больные отмечают следующие жалобы:

наличие крови на туалетной бумаге после похода в туалет;

дискомфорт во время дефекации;

чувство инородного тела в анальном отверстии;

зуд и жжение в области заднего прохода.

Комбинированная форма характеризуется обширной симптоматикой, сочетает в себе признаки внешнего и внутреннего геморроя.

Какая форма болезни опасней?

Дать однозначный ответ на вопрос очень сложно, так как определяющим фактором является стадия геморроя. При несвоевременном лечении обе формы заболевания становятся причиной осложнений. Геморроидальные узлы начинают выпадать, развиваются тромбозы. На 3 и 4 стадии заболевание тяжело поддается лечению.

Терапевтический курс направлен на устранение симптомов, профилактику тромбоза, улучшение тонуса сосудов, устранение застойных явлений. Ухудшения при наружном дефекте доставляют гораздо больше беспокойств. В большинстве случаев единственным способом избавления от болезни на поздних стадиях служит операция.

С целью избегания тромбоза и других опасных осложнений рекомендуется регулярно посещать врача-проктолога. Людям, входящим в группу риска, страдающим запорами и ведущим малоподвижный образ жизни, следует посещать проктолога минимум 1 раз в месяц.

фото: pixabay.com

ИА «МариМедиа». При использовании материала гиперссылка обязательна.

Лечение геморроя

Геморрой является деликатной, но общераспространенной проблемой. С заболеванием сталкиваются мужчины и женщины. Наиболее часто геморрой становится проблемой после 45 лет. Но заметна неутешительная тенденция: все чаще врачи ставят такой диагноз более молодым людям. Заболевание вызывает крайне неприятные ощущения. Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к профессиональному врачу-проктологу. Важно знать, что на раннем этапе вылечить геморрой можно малоинвазивными методами, тем самым избежав хирургического вмешательства в дальнейшем.

В группу риска чаще всего попадают люди, чья профессия связана с сидячим образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками, наследственной предрасположенностью к заболеванию. Многое зависит и от образа жизни, подвижности и привычек каждого конкретного человека.

Почему так много людей подвержены заболеванию? Ответ на этот вопрос очень простой: до определенного времени заболевание протекает практически бессимптомно.

Симптомы геморроя

  • выделение крови и выпадение узлов из заднего прохода;
  • внешний геморроидальный узел;
  • дискомфорт, жжение, ощущение инородного тела, неполного опорожнения;
  • болевые ощущения при дефекации.

Читать далее

УслугаЦена
Прием врача-колопроктолога л.д. перв. амб.2000₽
Прием врача-колопроктолога л.д. повт. амб.1800₽
Гемороидэктомия (1 узел)6000₽
Склерозирование внутреннего геморроидального узла5000₽
Дезартеризация геморроидальных сосудов аппаратом Ангиодин-прокто35000₽
Отзывы пациентов:

Отличный специалист. Все четко. Все по делу. Рекомендую.

Главная причина, по которой болезнь не прекращает свое развитие, – нарушение процесса кровообращения в анусе и сфинктере, что приводит к ослаблению мышц, отвечающих за удерживание самих геморроидальных узлов в анальном канале.

Сосудистые подушечки, расположенные в нижней части прямой кишки, при геморрое набухают, открывается кровотечение.

При первых же симптомах необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину дискомфорта, поставить диагноз. Немедикаментозный путь лечения геморроя возможен исключительно на ранних стадиях заболевания. Только опытный врач-проктолог сможет подобрать максимально эффективную схему комплексного лечения геморроя.

Неправильное лечение не только не поможет, но и может привести к ухудшению самочувствия и последующему более долгому и дорогостоящему лечению.

Осмотр у врача-проктолога

Как и при любом другом заболевании, лечение геморроя должно проводиться профильными специалистами. В Скандинавском Центре Здоровья работают опытные врачи-проктологи, которые знают, какие исследования провести, чтобы поставить правильный диагноз, назначат эффективное лечение, которое приведет к скорейшему выздоровлению пациента.

Читать еще:  Окопник при лечении варикоза нижних конечностей

Прием пациентов ведется в кабинете, оснащенном новейшей диагностической и лечебной аппаратурой. При проктологическом осмотре используются специальные проктологические «трусы», где открытой остается только область обследования. Это помогает преодолеть чувство неловкости и стеснения.

Не стоит игнорировать даже самые незначительные признаки дискомфорта в зоне ануса. Это могут быть симптомы не только прогрессирующего геморроя, но и других заболеваний.

Методики лечения

Следует различать острый и хронический, внешний и внутренний геморрой, четыре последовательные стадии развития геморроя, клиническое течение которых существенно отличается.

Методы лечения без операции:

  • склеротерапия;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • лигирование латексными кольцами;
  • шовное лигирование геморроидальных артерий с ультразвуковым контролем;
  • электрокоагуляция;
  • трансанальная допплер-контролируемая дезартеризация внутренних шишек (DHAL), ее используют совместно с другой методикой – лифтингом слизистой (RAR).

Методы лечения внутреннего геморроя включают:

  • медикаментозное;
  • малоинвазивное лечение;
  • геморроидэктомию.

Методики лечения наружного геморроя включают:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое иссечение наружных геморроидальных узлов при их тромбозе.

Врачи-проктологи сегодня достаточно активно применяют технологию DHAL (трансанальная дезартеризация геморроидальных шишек). Данная методика уже отлично зарекомендовала себя и отличается минимальным перечнем противопоказаний. Другие методики (склеротерапия, лигирование, фотокоагуляция) тоже показывают свою эффективность и надежность, но имеют ряд противопоказаний (при воспалениях и трещинах не используются).

Суть всех процедур, направленных на лечение геморроя, состоит в ликвидации подачи крови к геморроидальным узлам. Выполняется перевязывание сосудов, которые ведут к геморроидальным узлам, что и устраняет саму причину болезни.

Выбрать подходящий метод лечения может только опытный специалист, так как все зависит от индивидуальных особенностей пациента, стадии болезни и других особенностей. Учитывается общее состояние здоровья человека, его дополнительные заболевания, факторы, которые могут повлиять на ход лечения.

Геморрой имеет всего четыре стадии развития. Стадию определяет врач исходя из размеров шишек и иных факторов, характерных для данного заболевания.

Формы и стадии заболевания

Острая форма может иметь наружную или внутреннюю стадию. При наружной стадии показаны медикаментозные и хирургические процедуры (тромбэктомия, иссечение наружных шишек). При внутренней стадии – медикаментозные и хирургические процедуры (геморроидэктомия).

Хроническая форма геморроя имеет 4 стадии:

II стадия. Медикаментозные и хирургические процедуры. Малоинвазивные (ИК, склеротерапия, дезартеризация). Лазерная вапоризация наружных геморроидальных узлов. Хирургия (операция Лонго).

III стадия. Медикаментозные и хирургические процедуры. Малоинвазивные (склеротерапия, дезартеризация). Лазерная вапоризация наружных геморроидальных узлов. Хирургия (операция Лонго, геморроидэктомия).

IV стадия. Медикаментозные и хирургические процедуры. Лазерная вапоризация наружных геморроидальных узлов. Хирургия (геморроидэктомия). Малоинвазивные (склеротерапия, дезартеризация).

Ведите здоровый образ жизни, не переутомляйтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом. Проходите профилактические медицинские осмотры. В случае появления первых симптомов геморроя и любого дискомфорта в области ануса не откладывайте визит к специалисту, записывайтесь на прием к врачу-проктологу в Скандинавский Центр Здоровья.

Лечение геморроя

Геморрой – это опухание вен анального отверстия или прямой кишки. Само по себе заболевание не является опасным, но все же может причинять боль и многочисленные неудобства. Существует два вида геморроя: внутренний и внешний. Внутренний – набухание вен анального канала, а внешний – тот же процесс, но уже вблизи ануса. Нередко внутренний геморрой сочетается с внешним. Симптомы проявления болезни зависят от ее типа. Большинство людей рано или поздно страдает от этой болезни. Правильное лечение геморроя включает в себя несколько различных способов, но главное – вовремя обратиться ко врачу, который поможет избавить вас от неприятных ощущений, расскажет, что и как необходимо сделать, чтобы добиться удачного решения поставленной задачи.

Профессиональный центр «Альфа Клиник» предлагает своим клиентам лечение геморроя в Набережных Челнах без боли и операций. Современная база технического оборудования и опытные врачи помогут с лечением любой стадии геморроя по низкой цене Вам и Вашим близким.

Сегодня геморрой считается распространенным заболеванием. Примерно каждый двадцатый житель нашей планеты страдает от него. Причем в отличие от многих других заболеваний, распространение геморроя одинаково как у мужчин, так и у женщин. Проявление заболевания может иметь место в любом возрасте. Чаще всего возникает он после тридцатилетнего возраста, однако среди людей старше 50-ти лет появление геморроя становится наиболее частым: примерно каждый второй человек, переживший этот возраст, страдает от геморроя. В отличие от мужчин, женщины получают это неприятное заболевание после родов или в течение последних месяцев беременности. Лечение геморроя можно провести в профессиональной поликлинике под наблюдением опытных специалистов.

Лечение геморроя в домашних условиях

Современное лечение геморроя подразумевает не только хирургическое вмешательство, но и множество других, не менее эффективных способов. Даже самые сложные формы больше не нуждаются в хирургическом вмешательстве за исключением специфических комбинаций заболеваний. Лечение геморроя в домашних условиях допустимо, но обязательно после консультации специалиста. Главное – корректировка питания и улучшение работы кишечника. Только это помогает избавиться от вздутия вен.

Наружный геморрой возникает немного чаще, поэтому для его лечения отпускаются мази, которые снижают жжение и зуд, иногда помогают слабительные. Для облегчения работы желудка и кишечика также рекомендуется прибегать к жидкостям и клетчатке – они положительно сказываются на состоянии стенок сосудов и облегчают течение болезни, позволяют без хирургического вмешательства решить проблему с заболеванием. Геморроидальные узлы внутри также могут быть вылечены таким способом, но только после постановки диагноза у врача. Лечение геморроя в домашних условиях должно проходить согласованно и грамотно.

Когда врач нужен? Когда внутренняя форма геморроя становится тяжелой. Домашнее лечение и улучшенное питание не может исправить ситуацию, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Лечение состоит из нехирургических процедур – геморрой подвязывается резинками, что уменьшает приток крови. После этого узел постепенно усыхает и отмирает. Данная процедура отличается удобством и простотой, необязательностью применения хирургического лечения, а также отсутствием травм. Фиксация или фиксирующие процедуры для лечения геморроя внутреннего позволяет избежать распространения болезни на весь анус. Использование специальной ткани поддерживает анальное отверстие и не вызывает дискомфорта. Вес вышеописанный процесс нередко называют одним словом «коагуляция».

Хирургическое лечение геморроя назначается в том случае, когда фиксирующие процедуры не имеют эффекта после проведения диагностике у проктолога. Когда нельзя остановить кровотечение, когда возникает сложная форма или появляется несколько внутренних рубцов, узлов и прочих новообразований, проводится геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов хирургическим путем. Иногда лучшим решением становится сочетание хирургического и нехирургического метода лечения болезни.

Но в чем кроются отличия между различными методами лечения? Хирургия и фиксирующие процедуры назначаются различным категориям людей, поскольку особенности организма не всегда позволяют применить конкретный метод лечения.

Фиксирующие процедуры проводятся в первую очередь. До хирургического вмешательства проводится лечение небольшого геморроя, который лишь незначительно выпирает из ануса в процессе дефекации, однако через некоторое время после возвращается обратно – это вторая степень геморроя.

Геморроэдиктомия гарантирует продолжительный результат, поскольку хирургическое удаление узлов избавляет практически от любых последствий, однако операция крайне болезненна, может вызвать различные осложнения и кроме того, стоит гораздо дороже.

Преимущественно фиксацию применяют для людей со слабым здоровьем и тех, кто старше 70-ти лет.

Если вы хотите предотвратить заболевание, достаточно употреблять достаточно овощей и фруктов, пить больше воды, заниматься упражнениями для восстановления здоровья. Даже если у вас уже диагностирован геморрой, лечение вместе со здоровым образом жизни непременно окажет лучший эффект.

Лечение геморроя у женщин

В настоящее время лечение геморроя у женщин во многом зависит от ее состояния. Поскольку проявляется заболевание нередко в процессе беременности или после родов, необходимо учитывать гормональные и прочие изменения в организме. Поэтому лечение геморроя у женщин чаще всего происходит путем фиксации. В целом нет различий между лечением мужского и женского геморроя. Симптомы геморроя также одинаковы, как и стадии. Наиболее часто встречающиеся симптомы – зуд, боль, кровь в процессе дефекации. Только лечение геморроя в профессиональном медицинском центре избавит вас от подобных проблем.

Различия возникают при сравнении времени воздействия. У некоторых людей болезнь протекает почти незаметно – не возникает неприятных ощущений или они крайне коротки по времени. Некоторые страдают от воспалительных процессов регулярно. Также есть группы людей, которые продолжительное время страдают от воспалений и неприятных ощущений. Зависит это от расположения заболевания. Существует четыре стадии геморроя:

  • Заметные признаки: кровотечение и дискомфорт. При посещении врача будет выставлено увеличение сосудов в канале.
  • К признакам добавляется еще и выпадение узлов. Они убираются самостоятельно через некоторое время.
  • Появляются слизистые выделения, узлы необходимо вправлять самостоятельно.
  • Постоянное кровотечение, узлы невозможно убрать самостоятельно.

Наружный геморрой

Наибольшие неприятные ощущения создает наружный геморрой. Он проявляется наиболее ярко в отличие от внутреннего, который характеризует свое появление лишь кровотечением. В этом он схож с колоректальным раком, поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту, который поможет выяснить природу вашего заболевания. Геморрой внутренний причиняет боль только в случае третьей стадии, когда он раздражен. Наружный геморрой причиняет боль при очистке анальной области. Как правило, это видно при посещении туалета.

Внутренний геморрой

Возникновение его характеризуется кровью, кровотечением после дефекации или изменением цвета кала. В зависимости от стадии болезни возникают различные неприятные ощущения: боль от раздутых вен, боль от сжатия вен мышцами анального отверстия или боль при воспалении. Следы нередко видны на туалетной бумаге. В этом случае нужно немедленно обращаться ко врачу. Есть четыре явных признака заболевания, которые относятся к внутреннему геморрою.

  • Зуд – наиболее распространенный симптом. Причиной возникновения зуда становится слизь, которая раздражает анальную поверхность и приводит к возникновению неприятных ощущений.
  • Раздражение кожи – кожа вокруг ануса серьезно раздражена, наблюдается вздутие, может выделяться слизь.
  • Неприятные ощущения, дискомфорт – когда анальный канал заполнен геморроидальными узлами, это создает очень неприятные ощущения, поэтому в зависимости от сложности заболевания.
  • Боль возникает только при ущемленном геморрое. Обычно он создает только неприятные ощущения и дискомфорт, а вот болезненные ощущения отсутствуют. Но нередко геморрой становится слишком объемным, поэтому требуется иное решение. Неотложная терапия поможет избавиться от болезненных ощущений.

Как определить, что у вас именно геморрой, а не онкология кишечника? По симптомам они схожи, но есть различия, которые может заметить квалифицированный врач. Лечение геморроя должно проводиться только под присмотром врача. Воспалительные процессы кишечника, анальные трещины и свищи – все это подсказывает о наличии геморроя.

Лечение геморроя – операция?

Не всегда лечение геморроя требует операции. Нередки случаи, когда выздоровление наблюдалось при употреблении здоровой пищи, а также выполнении всех рекомендаций доктора. Мази и препараты для снижения боли и уменьшению зуда можно найти в аптеке. Поэтому лечение геморроя доступно как в домашних условиях после консультации с врачом, так и в больнице.

Читать еще:  Гемофилия: что это за болезнь и что о ней нужно знать

Геморрой

Знаете ли Вы, насколько часто люди страдают от геморроя? На самом деле, геморрой — весьма распространенное явление. Почти треть взрослых людей время от времени отмечают симптомы этого заболевания. Течение геморроя имеет бессимптомные периоды и периоды обострения, когда возникают такие неприятные симптомы, как зуд, дискомфорт и даже кровотечение.

В этой статье будут рассмотрены медицинские аспекты геморроя, которые базируются на информации клиники Mayo, USA , Рекомендациях Американского общества колопроктологов и собственном многолетнем опыте.

В некотором смысле у каждого человека есть геморрой в виде скопления вен под слизистой оболочкой, которая выстилает нижнюю часть прямой кишки и ануса. Состояние, которое большинство называет геморроем, развивается, когда эти вены набухают и растягиваются, что напоминает варикозное расширение вен на ногах. Поскольку кровеносные сосуды нижней части прямой кишки и ануса должны постоянно противодействовать гравитации, чтобы обеспечить кровоток в направлении сердца, существует мнение, что геморрой — часть той цены, которую люди платят за вертикальное положение организма.

Отек геморроидальных вен (геморрой) развивается из-за повышенного давления в нижнем отделе прямой кишки, причины которого следующие:

  • Напряжение во время дефекации;
  • Продолжительное сидение в туалете;
  • Хроническая диарея или запоры;
  • Ожирение;
  • Беременность;
  • Анальный секс;
  • Диета с низким содержанием клетчатки.

Геморрой также связан со старением, так как ткани которые поддерживают вены прямой кишки и ануса со временем растягиваются и ослабляются. Исследования показывают, что пациенты с геморроем подвержены более высокому тонусу анального сфинктера — то есть гладкие мышцы, окружающие анальный канал, становятся жестче, чем в норме (даже в расслабленном состоянии).

Признаки и симптомы геморроя включают:

  • Выделение крови во время дефекации: когда на туалетной бумаге или в унитазе замечаете небольшое количество алой крови;
  • Зуд в перианальной области или раздражение;
  • Боль в анальном канале или дискомфорт;
  • Безболезненный узел, расположенный рядом с анусом (болезненность — вероятный признак перианального тромбоза).

Симптомы геморроя зависят от локализации проблемы:

Внутренний геморрой , когда узлы размещены внутри прямой кишки. Эти узлы редко вызывают дискомфорт и нечувствительны. Но напряжение или механическое раздражение при прохождении каловых масс может повредить их поверхность и вызвать кровотечение.

Чрезмерное натуживание при дефекации может протолкнуть внутренний геморрой (узлы) через анальное отверстие наружу. Это явление известно как пролабирующий геморрой и вызывает боль и раздражение в перианальной области.

Внешний геморрой . Узлы размещены под кожей вокруг ануса. При обострении наружный геморрой зудит или кровоточит.

Перианальный тромбоз . Иногда в наружных геморроидальных узлах образуется сгусток (тромб), что приводит к сильной боли, отеку и воспалению. Такой узел твердый и болезненный на ощупь.

Кровотечение во время дефекации — самый распространенный признак геморроя. Вашему врачу понадобится физикальное обследование для того, чтобы подтвердить наличие геморроя и исключить более серьезные болезни. Также стоит обратиться к проктологу, если прежде диагностированный геморрой вызывает боль, часто или чрезмерно кровоточит.

Врач подтвердит наличие у Вас внешнего геморроя с помощью осмотра. Процедуры для диагностики внутреннего геморроя включают обследование анального канала и прямой кишки.

  • Пальцевое обследование. Во время пальцевого ректального обследования проктолог вставляет в прямую кишку палец в перчатке, физикально оценивая узлы и наличие других проблем.
  • Визуальный осмотр. Поскольку внутренний геморрой часто слишком мягкий, чтобы почувствовать пальцем во время ректального обследования, врач осмотрит нижнюю часть толстой и прямой кишки аноскопом, ректоскопом или сигмоидоскопом — устройствами для осмотра и оценки соответствующих участков кишечника.

С помощью колоноскопии врач оценит состояние толстой кишки в таких случаях:

— Признаки и симптомы свидетельствуют о возможном наличии другой болезни пищеварительного тракта и требуют диагностики;

— У Вас есть факторы риска развития колоректального рака;

— Вам больше 45 лет, и Вы не проходили колоноскопию в течение последних 5 лет.

Лечение геморроя

Эффективность лечения геморроя и профилактика дальнейшего развития болезни возможна благодаря коррекции пищевых привычек. Модификация диеты и консультация насчет привычек связанных с дефекацией, как правило, первый этап терапии у пациентов с симптоматическим течением геморроя.

Пищевые рекомендации :

Добавьте больше волокон в рацион — из продуктов питания, пищевых добавок или из обоих источников. Вместе с адекватным количеством жидкости, волокна размягчают каловые массы и облегчают их прохождения по кишечнику, снижая местное давление и механическое раздражение. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают брокколи, бобы, пшеничные и овсяные отруби, цельнозерновые продукты и свежие фрукты и овощи. Некоторые люди считают, что повышение количества пищевых волокон вызывает вздутие живота и газы. Поэтому постепенно увеличивайте потребление до 25-30 граммов клетчатки в день. Кроме того, повысьте потребление прозрачных напитков, но не алкоголя!

Часто для облегчения незначительной боли, отека и воспаления на определенной стадии геморроя достаточно амбулаторного лечения. Если геморрой вызывает только легкий дискомфорт, проктолог предложит кремы, мази или суппозитории. Эти препараты содержат такие ингредиенты, как гамамелис, гидрокортизон или лидокаин, которые облегчают боль и зуд, хотя бы временно. Также для облегчения боли и дискомфорта допускается прием противовоспалительных препаратов — парацетамола, ибупрофена и т.д..

Врачами составлены также рекомендации по домашнему уходу, которые касаются частоты подмывания, особенностей гигиены и температурного режима.

  • Поддерживайте чистоту анальной области. Используйте гигиенический душ, чтобы осторожно очистить кожу вокруг ануса прохладной водой после похода в туалет. После процедуры осторожно просушите анальную область салфетками или полотенцем;
  • Избегайте спиртовых или ароматизированных салфеток;
  • Не используйте сухой туалетную бумагу. Чтобы поддержать чистоту после опорожнения, если душ не доступен, используйте влажные полотенца или влажную туалетную бумагу, которые не содержат парфюм или алкоголь.

Эти процедуры помогают устранить симптомы геморроя в течение недели. Обратитесь к проктологу, если через неделю Вы не получили облегчения или даже раньше, если присутствует сильная боль или кровотечение.

Операции при геморрое

Минимально инвазивные процедуры (Хирургия одного дня):

  • Внешняя тромбэктомия. Если в наружном геморрое образовался болезненный тромб (перианальный тромбоз), то врач может удалить сгусток простым разрезом и дренированием, что может обеспечить быстрое облегчение. Эта процедура является наиболее эффективной при условии проведения в течение 72 часов после образования тромба.

При наличии устойчивых кровотечений врач порекомендует другую минимально инвазивную процедуру. Эти процедуры делают в кабинете врача или в других амбулаторных условиях и обычно не требуют анестезии.

  • Латексное лигирование. Проктолог размещает одну или две крошечные резинки вокруг основания внутреннего геморроидального узла, чтобы прекратить его кровоснабжение. Вскоре узел отмирает и отходит в течение недели. Эта процедура эффективна для большинства людей на определенной стадии геморроя.

Хирургические вмешательства

Если другие процедуры не принесли желаемого результата или стадия геморроя более продвинутая, ваш врач рекомендует хирургическое вмешательство. Операция выполняется амбулаторно или с недолгим пребыванием в стационаре (в течение как минимум одного дня).

  • Радикальное удаление геморроидальных узлов. Во время процедуры, которая называется геморроидэктомией, Ваш проктолог полностью удаляет геморроидальные ткани. Для этого используются различные методики (ультразвуковые, радиоволновые и другие современные методы рассечения тканей). Операция проводится с местным анестетиком в сочетании с седацией, под спинальной анестезией или общим наркозом. Геморроидэктомия — наиболее эффективный способ лечения тяжелого или рецидивирующего геморроя.
  • Степлерная гемороидопексия или операция Лонго. Эта процедура выполняется специальным степлером, который блокирует приток крови к геморроидальной ткани и фиксирует геморроидальные узлы. Эта операция предназначена только для внутреннего геморроя. Как правило, послеоперационный период предполагает не настолько выраженный болевой синдром, как после геморроидэктомии, и позволяет раньше вернуться к повседневной активности. Однако по сравнению с геморроидэктомией, гемороидопексия связана с более высоким риском рецидива.

Только врач поможет выбрать метод лечения геморроя, который подойдет Вам, подробно проинформирует о специфике диагностики и лечения, составит план Вашего лечения.

Если Вы подозреваете о наличии описанного заболевания, уже присутствуют очевидные симптомы геморроя или у Вас есть вопросы, врач Герасименко Наталья в городе Киев поможет Вам.

Записаться на прием

  • кровотечние
  • геморрой
  • боль в анальном канале
  • лечение геморроя
  • Назад
  • Вперёд

Подготовка к осмотру

Обильное питье вечером перед осмотром. За 2 часа до осмотра (или непосредственно в клинике) ввести специальную микроклизму (нормакол, реди-ту-юз) в прямую кишку, что вызывает акт дефекации через 5-10 минут и позволит провести осмотр. Перед введением обязательно изучите инструкцию на предмет противопоказаний.

При остром болевом синдроме осмотр может быть проведен без подготовки. При установленном диагнозе воспалительных заболеваний кишечника рекомендуется использовать микроклизму Адюлакс.

Геморрой

(рiles)

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (1)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Повышение давления в венах геморроидального сплетения ведет к развитию геморроя. Повышение давления может наблюдаться при беременности, частом подъеме тяжестей, частом натуживании во время дефекации (при запоре). Выделяют наружный и внутренний геморрой. В некоторых случаях варикозное расширение вен прямокишечного сплетения может быть следствием повышения давления в воротной вене; это состояние, отличное от геморроя.

Наружный геморрой располагается ниже зубчатой линии и выстлан плоским эпителием.

Внутренний геморрой располагается выше зубчатой линии и выстлан прямокишечным эпителием. В типичных случаях геморрой развивается в передне-правой, задне-правой и левой боковой части прямой кишки. Геморрой развивается как у взрослых, так и у детей.

Клинические проявления

Геморрой часто протекает бессимптомно, либо может наблюдаться лишь выпячивание узлов. Анальный зуд, как правило, не связан с геморроем, если только он не пролабирует в значительной степени.

Наружный геморрой может осложниться тромбозом, что сопровождается болью, отечностью и пурпурным окрашиванием узла. В редких случаях возможно изъязвление и появление небольшой кровоточивости. Поддержание гигиены области ануса становится затруднительным.

Внутренний геморрой, как правило, проявляется кровотечением после дефекации; следы крови могут быть на туалетной бумаге, иногда – на поверхности унитаза. Внутренний геморрой может вызывать дискомфортные ощущения, но не вызывает такую боль, как тромбированный наружный геморрой. При внутреннем геморрое может отмечаться отхождение слизи и ощущение неполного опорожнения прямой кишки.

Ущемление геморроидальных узлов может возникать в условиях нарушенного кровотока при их выпадении и сдавлении. Это сопровождается болью, в части случаев – некрозом и изъязвлением.

Диагностика

В ряде случаев – сигмо- или колоноскопия

Большая часть болезненных, тромбированных, изъязвленных геморроидальных узлов определяется при осмотре ануса и прямой кишки. Аноскопия имеет важнейшее значение для осмотра безболезненных или кровоточащих узлов. Возникновение кровотечения наличием геморроя можно объяснять только после исключения более опасных заболеваний (с помощью сигмо- или колоноскопии).

Читать еще:  Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

Внутренний геморрой по определенным признакам может классифицироваться по стадиям (см. Таблица классификации внутреннего геморроя), знание особенностей которых может помочь при лечении.

Классификация внутреннего геморроя

Выпадение после маневра Вальсальвы

Степень пролапса спонтанно уменьшается

Выпадение после маневра Вальсальвы

При выпадении необходимо ручное вправление

Ручное вправление выпадения неэффективно.

По материалам the American Society of Colon and Rectal Surgeons’ clinical practice guidelines for the management of hemorrhoids.

Здравый смысл и предостережения

Возникновение ректального кровотечения следует объяснять наличием геморроя только после исключения более опасных заболеваний.

Лечение

Симптоматическое: смягчающие стул препараты, сидячие ванны, анальгетики

В ряде случаев – иссечение тромбированных наружных геморроидальных узлов

Инъекционная склеротерапия, лигирование резиновыми кольцами или инфракрасная фотокоагуляция – при внутреннем геморрое

(См. также Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества колоно- и ректальной хирургии [American Society of Colon and Rectal Surgeons’ (ASCRS) clinical practice guidelines for the management of hemorrhoids]).

Симптоматическое лечение

В большинстве случаев для терапии геморроя достаточно симптоматического лечения. Назначают препараты, смягчающие консистенцию кала (например, докузат, псиллиум), теплые сидячие ванны (сидеть в ванне с теплой/горячей водой – по переносимости – в течение 10 мин) после каждой дефекации; мази с анестетиком лидокаином либо компрессы с гамамелисом, оказывающие успокаивающее действие, механизм которого неясен. При боли, связанной с тромбированием наружных геморроидальных узлов, можно назначать НПВС.

В отдельных случаях проводится простая эксцизия наружного геморроя, что быстро устраняет боль; после инфильтрации 1%-ным раствором лидокаина иссекают тромбированную порцию узлов, дефект ушивают рассасывающейся лигатурой.

Амбулаторные процедуры

Пациенты с внутренним геморроем I и II степени и некоторые пациенты с внутренним геморроем III степени (см. Таблица классификации внутреннего геморроя [Table Classification of Internal Hemorrhoids]), которые не отвечают на симптоматическое лечение, часто могут эффективно лечиться амбулаторно с помощью следующих процедур (см. также Руководство по клинической практике Американского общества колоно- и ректальной хирургии [American Society of Colon and Rectal Surgeons’ (ASCRS) clinical practice guidelines]).

Инъекционная склеротерапия с помощью 5% раствора фенола в растительном масле или других склерозирующих средств можно применять для лечения кровотечений при внутреннем геморрое. Кровотечение прекращается хотя бы на определенный срок.

Лигирование резиновыми кольцами применяется при больших пролабирующих внутренних геморроидальных узлах, кровоточащем внутреннем геморрое, либо если консервативное лечение оказалось неэффективным. При одновременном наличии наружного и внутреннего геморроя проводят лигирование только внутреннего геморроя. Внутренние узлы захватывают и проводят через растянутую резиновую петлю диаметром ½ см, затем петля сбрасывается, вызывая некроз узла и отторжение. Как правило, лигирование одного узла проводится с интервалом 2 недели; может потребоваться от 3 до 6 процедур. Иногда за одно посещение лигируют несколько узлов, но это может быть причиной сильной боли. При наружном геморрое нельзя использовать бандаж.

Инфракрасная фотокоагуляция применяется для достижения абляции непролабирующих кровоточащих внутренних геморроидальных узлов, либо при неэффективности предшествующего лигирования.

Хирургическая геморроидэктомия

Хирургическая геморроидэктомия показана пациентам, у которых другие формы лечения не привели к желаемому эффекту, и пациентам с внутренним геморроем IV степени. В послеоперационном периоде часто отмечаются как значительная болезненность, так и задержка мочи и запор.

Степлерная геморроидопексия является альтернативным методом лечения периферического геморроя и реже приводит к послеоперационным болям, но имеет более высокие риски возврата заболевания и возникновения осложнений, чем при использовании традиционной геморроидэктомии.

Другие процедуры

Перевязка геморроидальной артерии под контролем допплерографии, при которой для выявления хода сосудов применяется ультразвуковой зонд, является перспективным направлением, но требует дальнейшего изучения для определения общей пользы.

Эффективность лазерной деструкции, криотерапии и электрокоагуляции различного типа не доказана.

Основные положения

Наружный геморрой может осложняться тромбозом, что сопровождается выраженной болезненностью, однако кровоточивость наблюдается редко.

Внутренний геморрой часто проявляется кровотечением, однако редко проявляется болезненностью.

Как правило, при наружном геморрое достаточно назначения препаратов, смягчающих консистенцию кала, средств местного действия и анальгетиков.

При кровоточащих внутренних геморроидальных узлах может потребоваться инъекционная склеротерапия, лигирование резиновыми кольцами, либо применение инфракрасной фотокоагуляции.

К хирургическому лечению прибегают в последнюю очередь.

Дополнительная информация

American Society of Colon and Rectal Surgeons’ clinical practice guidelines for the management of hemorrhoids

Геморрой и его лечение

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Рис. Внутренний и наружный геморрой

Что такое геморрой?
По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя — наружный и внутренний — в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки. Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление. В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита


Рис. Стадии геморроя

Кто обычно страдает геморроем?
Этому заболеванию может подвергнуться любой человек. Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.
К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?
На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.
Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

  • Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
  • Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
  • Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  • Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
  • И бросьте, наконец, курить.
  • Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.
Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.
Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией. Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.
После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.
Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.
Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.
Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности. В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.
Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов.

Рис. Схема удаления геморроя лазером

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.
Суть процедуры заключается в послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
  2. Наружные варикозные узлы.
  3. Тромбоз наружных узлов.

Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
  2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления.
  3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector