0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как эффективно лечить тахикардию в домашних условиях?

Сильное сердцебиение: причины и что делать?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Сильное сердцебиение может наблюдаться в разных случаях, в том числе при серьезных болезнях сердца или других внутренних органов и систем.

Внимание! Если повышение частоты сокращения сердечной мышцы связано с волнением или стрессом, то ее «поведение» считается нормальным и не должно вызывать беспокойства. Но если частота биений превышает 90 ударов в минуту, возможно, у человека развивается тахикардия.

Сильное сердцебиение может также возникнуть в результате:

  • приема некоторых лекарств в виде их побочного действия;
  • болезней сердца: ишемия, миокардит, порок;
  • нарушений в деятельности вегетативной нервной системы;
  • гипертонии или гипотонии;
  • проблем со сном;
  • интоксикации;
  • нарушения нормального функционирования надпочечников;
  • резкого повышения температуры тела;
  • аллергии;
  • острых гнойных инфекций;
  • употребления наркотиков;
  • анемии;
  • вредных привычек и употребления чрезмерного количества кофе;
  • ожирения;
  • пожилого возраста.

Внимание! При первых ярко выраженных симптомах тахикардии следует проконсультироваться с доктором для установления конкретной причины и назначения лечения.

Учащенное сердцебиение при гипертонии

Достаточно частой причиной тахикардии является повышенное давление. Причина часто кроется в нехватке минералов, прежде всего, магния и кальция.

Если у вас сильное сердцебиение на фоне повышенного давления, то необходимо:

  • принять комфортную позу и расслабиться;
  • сделать медленный и глубокий вдох и выдох;
  • медленными глотками выпить полстакана холодной воды, которая окажет давление на сердечную мышцу, нормализуя ее работу, или сполоснуть лицо холодной водой;
  • принять рекомендованную врачом дозу «Корвалола», «Валидола» или настойку пустырника.

Тахикардия: как уменьшить частоту сердцебиения без помощи врача

Известно, что тахикардия характеризуется повышением частоты сердечных сокращений. Зачастую такое явление может быть абсолютно физиологическим, например, при выполнении физической нагрузки или испуге. Тем не менее в некоторых случаях это может быть признаком различных нарушений, поскольку избыток нагрузки на сердце может повысить риск опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно знать симптомы и возможные средства снижения выраженности симптомов тахикардии даже в домашних условиях.

Для большинства взрослых и подростков в возрасте старше 15 лет нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет около 80–90 ударов в минуту. Показатель выше 90 считается признаком тахикардии. Зачастую при выполнении физической нагрузки частота сердечных сокращений, естественно, повышается и это на самом деле — нормальная реакция здорового организма. Тем не менее наличие повышенного показателя частоты сердечных сокращений без нагрузки может быть сигналом нарушения нормальной работы сердца.

Тахикардия может быть вызвана многими факторами, но наиболее распространенные причины — повышенная температура тела, чувство страха или беспокойства, гипертиреоз, чрезмерная физическая нагрузка, вредные привычки (курение, наркотики), повышенное артериальное давление и др. Симптомами тахикардии специалисты называют наличие ощущения головокружения, одышки, боли в груди, учащенного сердцебиения и даже потерю сознания. О таких нарушениях нормальной работы сердечно-сосудистой системы необходимо сообщить лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о начале сердечного приступа или инсульта.

Важно отметить, что при выявлении симптомов тахикардии специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться за соответствующей медицинской помощью для назначения медикаментозной терапии. Вместе с тем существуют и другие методы, которые позволяют уменьшить выраженность симптомов тахикардии даже в домашних условиях. Рассмотрим некоторые из них.

Калий. Известно, что калий является важным веществом, которое помогает организму нормализовать артериальное давление. Специалисты Всемирной организации здравоохранения ­утверждают, что дефицит данного элемента может повысить риск развития артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому увеличение употребления продуктов, содержащие калий (фасоль, молочные продукты, бананы, персики, дыня, рыба), может помочь нормализовать артериальное давление и снизить риск развития симптомов тахикардии.

Клетчатка. По данным Университета штата Кентукки (University of Kentucky), США, высокий уровень употребления клетчатки связан со значительным снижением риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, артериальной гипертензии и некоторых желудочно-кишечных заболеваний. В ходе исследования ученые установили, что увеличение в рационе количества продуктов, богатых клетчаткой, способствует нормализации артериального давления и уровня холестерина, инсулина, а также индекса массы тела.

Медитация. Многие исследования показали, что регулярное использование медитации помогает уменьшить выраженность симптомов стресса, которые могут быть одной из основных причин возникновения тахикардии. Беспокойство или чувство страха обычно вызывает выброс адреналина, который, по сути, является нормальной реакцией организма. Однако если такое состояние становится постоянным, оно может нанести вред сердцу. Специалисты рекомендуют для снижения риска возникновения тахикардии по возможности избавиться от причин возникновения стресса.

Кайенский перец. Ученые утверждают, что некоторые биологически активные вещества, содержащиеся в продуктах питания и специях, например, капсаицин, оказывают положительный эффект на здоровье лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так, согласно результатам ­исследований ученых из Китайской академии медицинских наук (Chinese Academy of Medical­ ­Sciences), регулярное употребление острой пищи снижает риск возникновения ишемической болезни сердца.

Стимуляторы . Специалисты рекомендуют ограничить употребление таких стимуляторов, как кофеин и никотин. Эти вещества являются одними из наиболее распространенных причин тахикардии. Лучше заменить кофе на чай и избавиться от вредной привычки (курение).

Физические упражнения . Несмотря на то что это может показаться нелогичным, но регулярное выполнение физических упражнений умеренной интенсивности, по мнению многих специалистов, — прекрасный способ улучшить состояние сосудов. Ученые утверждают, что физические тренировки помогают оптимизировать метаболизм, нормализовать гормональный фон, и таким образом сохранить здоровье сердцу и контролировать частоту сердечных сокращений.

Корень валерианы. Обладающий седативными свойствами корень валерианы издавна применялся в народной медицине для нормализации сна и снятия стресса. По некоторым данным, лекарственные средства, содержащие корень валерианы, положительно влияют на состояние лиц с тахикардией, поскольку позволяют расслабиться как физически, так и психологически.

Важно отметить, что тахикардия может быть предвестником более серьезных заболеваний, поэтому перечисленные домашние средства следует рассматривать как вариант в случае полной уверенности в отсутствии опасности для здоровья.

Как избавиться от тахикардии: методы лечения

  • Медикаментозная терапия
  • Вагусные приемы
  • Электроимпульсная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Народные методы

Тахикардия – аритмия, которая сопровождается увеличением числа сокращений сердца выше 90 в минуту. При этом компенсаторно снижается сердечный выброс, вследствие чего развивается недостаточность кровообращения периферических тканей и внутренних органов. Учащенное сердцебиение нередко сопровождает разнообразные патологические состояния. Поэтому лечение тахикардии может быть направлено на устранение симптомов заболевания, либо воздействовать на непосредственную причину.

Медикаментозная терапия

Лечить тахикардию сердца при помощи лекарств, не установив ее причину, довольно сложная задача. Однако существует ряд препаратов, которые воздействуют на определенные рецепторы и замедляют проведение импульса по нервным волокнам и, соответственно, приводят к снижению частоты сердечных сокращений. К ним относят:

  • бета-блокаторы, которые уменьшают возбуждающее влияние симпатической нервной системы;
  • кордарон, который блокирует одновременно три группы каналов (калиевые, натриевые, кальциевые), наиболее эффективен при мерцательной аритмии и опасных для жизни желудочковых тахикардиях;
  • внутривенное быстрое (за несколько секунд) введение АТФ приводит к тому, что сердце временно останавливается, в результате приступ аритмии нередко проходит.

В большинстве случаев синусовой тахикардии, назначение противоаритмических препаратов лишь устраняет симптомы. Тогда как для того, чтобы вылечить тахикардию, необходимо основные усилия направить на борьбу с первичным заболеванием. Это касается анемии, тиреотоксикоза, интоксикации на фоне вирусного или бактериального заболевания и некоторых других патологических состояний.

Вагусные приемы

Для того чтобы снять приступ тахикардии сердца, которая связана с наличием дополнительного пути проведения, можно использовать вагусные приемы. При их проведении увеличивается тонус парасимпатической нервной системы, в связи с чем, частота сердечных сокращений заметно уменьшается. К ним относят:

  • задержка дыхания;
  • попытка выдоха с закрытой голосовой щелью;
  • рвота;
  • натуживание;
  • кашель;
  • массаж каротидных синусов, расположенных в области бифуркации общей сонной артерии (проводит только доктор);
  • умывание ледяной водой;
  • легкое надавливание на глазные яблоки.

Электроимпульсная терапия

Проведение электроимпульсной терапии оправдано при неотложных критических ситуациях, когда только разряд тока может спасти жизнь пациенту. Наиболее эффективна эта методика при приступе желудочковой тахикардии, которая сопровождается угнетением сознания и остановкой дыхания. В этом случае электроимпульсная терапия является частью реанимационных мероприятий и выполняется на фоне непрямого массажа сердца. По стандартной схеме разряд тока постепенно увеличивается от 200 Дж до максимальных значений (360 Дж). Если провести эту манипуляцию в первые 30 секунд остановки сердечной деятельности, то эффективность ее превышает 95%.

Хирургическое лечение

Бороться с тахикардией сердца при помощи хирургических методов лечения эффективно, если существуют дополнительные очаги патологического возбуждения. Например, при мерцательной аритмии, они располагаются в области легочных вен. После проведения лазерной коагуляции этих участков (радиочастотная абляция), стойкая ремиссия наблюдается более чем в 70% случаев.

При рецидивирующих приступах желудочковой тахикардии и фибрилляции показана постановка кардиовертера-дефибриллятора, который при помощи электрического разряда приводит к временной остановке сердца. Далее миокард, как правило, начинает сокращаться в нормальном темпе. Это устройство представляет собой небольшой аппарат, который помещают под кожу в правую или левую подключичную область. Электрод от кардиовертера по сосудам доходит да внутренние оболочки сердца левого желудочка.

Также к хирургическому вмешательству необходимо прибегать при наличии гормон-продуцирующего новообразования. При феохромоцитоме удаление ее является единственным методом лечения тахикардии сердца.

Народные методы

Перед пациентами, которые не любят посещать докторов, нередко встает вопрос, как избавиться от тахикардии своими силами. При этом следует учесть, что самолечением можно заниматься лишь при физиологической аритмии, которая, по сути, не требует медицинского вмешательства. Во всех остальных случаях необходимо обратиться к кардиологу, который назначит оптимальное лечение.

В качестве народных методов можно использовать следующие рецепты:

  • Вместо обычного чая следует заваривать пол-ложки смеси плодов шиповника и боярышника, листьев пустырника, зеленого чая.
  • Настой из цветов синего василька следует принимать по 100 мл три раза в день в течение трех месяцев.
  • Сок овса, полученный из зеленой части растения, необходимо пить по 50 мл три раза в сутки. Особенно эффективно это средство, если аритмия развивается на фоне гипертонической болезни.
  • Если вместо заварки использовать мяту или мелису, то приступы тахикардии станут реже и будут гораздо легче переноситься.
  • Настой адониса пьют по столовой ложке три раза в день.

Тахикардия сопровождается учащенным сердцебиением. Так как она может быть симптомом разнообразных заболеваний, лечение ее необходимо начинать с определения и устранения причины. В некоторых случаях тахикардия является физиологической, то есть нормальным ответом организма человека, происходящим на фоне внутренних или внешних изменений. При этом лечить аритмию не требуется, а чтобы устранить неприятные ощущения, можно воспользоваться легкими успокоительными препаратами.

Грипп и его осложнения

ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ

Грипп – острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, протекающее с выраженными симптомами общей интоксикации, высокой лихорадкой (выше 38ºС), болями в горле, явлениями трахеита и часто сопровождающееся развитием пневмонии (первично-вирусной в первые дни заболевания или вирусно-бактериальной).

Читать еще:  Острый геморрой: причины, симптомы и; методы

Клинические проявления неосложненного гриппа:
острое начало заболевания;
повышение температуры (38-39 °С);
слабость;
головные боли;
миалгии;
глазные симптомы (фотофобия, слезотечение, боль в глазных яблоках);
сухой кашель, насморк;
иногда боли в животе, рвота и диарея.
У большинства пациентов заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 7-10 дней, хотя кашель и слабость могут сохраняться на протяжении двух недель и более. У ряда пациентов развивается обострение сопутствующей соматической патологии, в первую очередь, со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Группы риска тяжелого и осложненного течения гриппа:
1.Беременные женщины.
2.Пациенты с избыточным весом.
3.Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой.
4.Пациенты с кахексиями.
5.Пациенты с субкомпенсированным и декомпенсированным сахарным диабетом.
6.Пациенты с хронической сердечно-сосудистой патологией (за исключением изолированной артериальной гипертензии).
7.Пациенты с иммунодефицитными состояниями (врожденные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция в стадии СПИД).
8.Дети в возрасте до двух лет.

Клинические признаки высокого риска развития осложнений:
1) одышка при небольшой физической активности или в покое;
2) затруднение дыхания;
3) цианоз;
4) кровянистая или окрашенная мокрота;
5) боли в груди;
6) изменение психического состояния (возбуждение, сонливость);
7) высокая температура тела на протяжении более 3 дней, плохо купирующаяся стандартными дозами жаропонижающих лекарственных средств;
8) мучительный кашель, маскирующий начинающуюся у пациента одышку;
9) низкое артериальное давление.

Осложнения гриппа:

A. Осложнения со стороны органов дыхания:
1. Первичная вирусная (гриппозная) пневмония — развивается в первые 24-72 часа от начала болезни (в 1-3 сутки протекает как острый геморрагический токсический отек легких, с 4-6 дня как полисегментарная, зачастую двухсторонняя пневмония, в основе которой лежит ОРДС). Клиническая картина: острое начало с ознобом, быстрым повышением температуры тела, нарастанием интоксикации и одышки. Кашель чаще непродуктивный, иногда со скудным количеством мокроты и прожилками крови, усугубляет чувство одышки, сопровождается нарастающим цианозом. Аускультативно на начальных этапах дыхание ослаблено, возможна крепитация или рассеянные сухие хрипы, затем хрипы распространяются на все отделы легких; в терминальной стадии хрипы практически не выслушиваются, дыхание значительно ослаблено при выраженном тахипноэ.
Тяжесть течения обусловлена развитием острой дыхательной недостаточности (число дыхательных экскурсий превышает 30 и более в одну минуту у взрослых, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура грудной клетки и брюшного пресса, сатурация кислорода ниже 90%), и возможным присоединением полиорганной недостаточности.
Особенности рентгенологической картины: в ранние сроки заболевания наблюдается усиление легочного рисунка без признаков очаговых инфильтративных изменений, характерных для бактериальной пневмонии; при прогрессировании болезни на 4-6 день видны двухсторонние сливные инфильтративные изменения.
2. Поздняя вирусно-бактериальная пневмония – признаки вовлечения паренхимы легких появляются через 5-6 дней и позже от дебюта клиники гриппа. Клиническая картина: отмечается прогредиентное течение гриппа либо ухудшение состояния на фоне первоначального улучшения («вторая волна»), повышенная температура тела, признаки интоксикации, кашель усиливается, становится мучительным, мокрота скудная, иногда с примесью крови, появляется одышка, могут быть плевральные боли. При аускультации легких выслушиваются как сухие рассеянные, так и влажные хрипы. Выражена тахикардия. Основные бактериальные патогены, вызывающие пневмонию на фоне гриппа: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
3. Острый ларинготрахеит со стенозом гортани (синдром ложного крупа) — быстро развивающееся (в течение часов или дней) затруднение дыхания, связанное с сужением просвета гортани. Характерны три ведущих симптома: изменение тембра голоса, грубый «лающий кашель», звучный затрудненный вдох (стенотическое дыхание).

Б. Внелегочные осложнения гриппа:
1. Миозит – резкие мышечные боли, появляющиеся в разгар клиники гриппа; выраженный рабдомиолиз может привести к развитию почечной недостаточности. Необходимо дифференцировать гриппозный миозит с острыми мышечными болями при стафилококковом сепсисе.
2. Кардиальные осложнения – миокардит, реже перикардит; у пациентов с хронической сердечной патологией могут быть нарушения ритма и прогрессирование застойной сердечной недостаточности.
3. Острая токсическая энцефалопатия — наблюдается редко, чаще у детей, является результатом нарушений микроциркуляции в сосудах головного мозга с образованием множественных ишемических и геморрагических очагов поражения. Характеризуется высокой летальностью и формированием тяжелого неврологического дефицита у выживших.
4. Синдром Гийена-Барре — форма острой воспалительной полирадикулоневропатии, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями чувствительности и вегетативными расстройствами. Развивается как осложнение самых разнообразных вирусных инфекций, в том числе гриппа, крайне редко — вакцинаций. В основе лежит развитие аутоиммунных процессов.
5. Синдром Рея (Рейо) — редко встречающаяся патология печени и ЦНС с высокой летальностью. Чаще всего синдром Рея развивается у детей и подростков на фоне гриппа и ветряной оспы при лечении ацетилсалициловой кислотой. В связи с этим для купирования лихорадки в данной возрастной группе не должны назначаться препараты, содержащие салицилаты.
6. Острый средний отит, синусит, бронхит, возникающие на фоне переносимой острой респираторной вирусной инфекции. Этиологическими факторами являются не только вирусы, но и многие бактериальные агенты – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis, реже хламидии и микоплазмы.

Порядок оказания помощи пациентам с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями.
1. Оказание помощи пациентам, не относящимся к группе риска, с легким и среднетяжелым, неосложненным течением гриппа, осуществляется в амбулаторных условиях и включает в себя: полупостельный режим; обильное питье, полноценное питание; назначение парацетамола и других жаропонижающих средств в рекомендуемых возрастных дозировках (лицам моложе 18 лет лекарственные средства, включающие ацетилсалициловую кислоту, не назначаются!); симптоматическую терапию ринита, фарингита, трахеита.
2. Показаниями для госпитализации взрослых больных являются:
а) тяжелое течение гриппа (выраженная интоксикация с повышением температуры свыше 39,5ºС, развитие признаков дыхательной, сердечной, почечной или полиорганной недостаточности);
б) лихорадка выше 38,5˚С, не купирующаяся жаропонижающими лекарственными средствами в рекомендуемых возрастных дозировках в течение 48 часов;
в) стойкий постоянный кашель, сопровождающийся одышкой; кровохаркание или появление прожилок крови в мокроте;
г) подозрение на пневмонию или другие осложнения;
д) принадлежность пациента к группе риска, (в том числе, беременность) в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи в течение 48 часов;
е) появление признаков вовлечения в процесс центральной нервной системы.
При лечении пациентов с гриппом, относящихся к группе риска, в амбулаторных условиях (если такое решение принято лечащим врачом или при отказе пациента от госпитализации), ему должна быть назначена противовирусная терапия в первые 48 часов заболевания и, по показаниям, антибактериальная терапия. Лечение таких осложнений гриппа, как бронхит, отит, синуситы проводится согласно действующим клиническим протоколам.
3. Показаниями для госпитализации детей являются:
а) тахипноэ (ЧД ≥60 в минуту у детей до 3 месяцев, ЧД ≥50 в минуту в возрасте 3-12 месяцев, ЧД ≥40 в минуту в возрасте 1-3 лет, ЧД ≥35 в минуту в возрасте 3-5 лет, ЧД ≥30 в возрасте 6-12 лет, ЧД ≥20 в возрасте старше 12 лет);
б) снижение активности или сонливость/пробуждение с трудом;
в) отказ от питья, а также наличие рвоты (более 3-х эпизодов в час) после питья или приема пищи;
г) судороги;
д) стойкая лихорадка (≥38,50 С) с нарушением микроциркуляции или гипотермия ( 15–20 дых./мин свыше возрастной нормы), втяжение податливых участков грудной клетки;
наличие судорожной активности или судорог;
цианоз, мраморность, серая окраска кожных покровов;
гипертермия (t° тела ≥38,5°С с нарушением микроциркуляции) или гипотермия (t°тела ≤36,4°С);
артериальная гипотензия (АД менее 15–20% от возрастной нормы или для детей старше двух лет: АД систолическое равно или менее 70 мм рт.ст. + 2 × возраст в годах);
признаки ДВС-синдрома.

Для диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций могут быть использованы следующие биологические образцы:

  • аспират из носоглотки;
  • мазок из носа;
  • мазок из носоглотки;
  • смыв из носовой полости;
  • парные сыворотки крови.
  • По клиническим показаниям к ним могут быть добавлены:
  • трахеальный аспират;
  • бронхоальвеолярный лаваж;
  • биоптат легочной ткани;
  • ткань легкого или трахеи, взятая post mortem.

Мазки забираются подготовленным медицинским персоналом.
Мазки из зева: глотка должна быть хорошо освещена, язык должен быть прижат шпателем, чтобы не было слюны. Образец берется стерильным тампоном с задней стенки глотки, миндалин и других воспаленных мест. Тампон немедленно помещается в пробирку, содержащую транспортную среду (3 мл).
Мазки из носа: гибкий тонкий тампон вводят в ноздрю, тампон вращают 5 сек. и помещают в пробирку 2 мл транспортной среды, туда же помещают тампон, которым брали мазок из зева.
Назофарингеальный аспират: тонкий зонд вводят через ноздрю в носоглотку и аспирация производится шприцем. Если невозможно отсосать материал, больной запрокидывает голову назад, 4-7 мл транспортной среды вводят/отсасывают и помещают в стерильную пробирку. Если материала меньше 2 мл, то добавляют транспортную среду, если больше 2 мл, ничего не добавляют.
Взятый материал в течение 1-4 часов доставляют в лабораторию.
Парные сыворотки должны быть получены на острой стадии заболевания и не менее 2-3-х недель после получения первой сыворотки. Взятую кровь можно хранить при комнатной температуре в течение ночи или инкубировать при температуре 56°С в течение 30 минут, чтобы она свернулась. Сыворотку следует перенести пипеткой в ламинарном шкафу и затем хранить при температуре 4°С до одной недели, либо незамедлительно подготовить для длительного хранения при -20°С.

Лечим тахикардию народными средствами. 5 полезных сочетаний продуктов и трав

Лечим тахикардию народными средствами. 5 полезных сочетаний продуктов и трав

Перед тем как применить какое-либо средство, нужно всё же посоветоваться с врачом и провести обследование, так как у заболевшего могут быть какие-то противопоказания или некоторые особенности состояния здоровья, которые не позволят использовать определённый метод народного лечения.

Лечение тахикардии народными средствами включает в себя, кроме всего прочего, применение некоторых трав.

1. Боярышник

Например, очень полезен боярышник, особенно в сочетании с другими травами.

Смешайте по половине столовой ложке шиповника, боярышника и пустырника с зелёным чаем в таком же объёме и заварите всё это стаканом кипятка. После того как чай настоится, его можно пить в течение дня, используя в качестве заварки.

2. Настойка василька

Хорошо помогает настой василька. Возьмите одну чайную ложку цветков василька, залейте их стаканом кипятка и дайте настояться в течение часа. Когда настой процежен, его можно употреблять по половине стакана несколько раз за сутки. Желательно делать это до еды за полчаса.

3. Донник жёлтый

Бывает, что при тахикардии выявляется, что у человека слишком густая кровь. В этом случае может помочь донник жёлтый. Его лучше заваривать в сочетании с другими травами, такими как ромашка, клевер или толокнянка. Такое сочетание трав можно пить вместо чая.

4. Смесь мёда, лимона и миндаля

Достаточно вкусным методом народного лечения является смесь мёда, лимона и миндаля. Для её приготовления возьмите по 500 грамм мёда, измельчённых лимонов и 20 растолчённых ядрышек миндаля или абрикосовых косточек.

Всё это смешайте и употребляйте на ночь и утром по столовой ложке в течение трёх недель. Этот курс следует повторить три раза.

Можно просто смешать столовую ложку мёда с тремя грецкими очищенными орехами. Такую смесь советуют употреблять на ночь в течение полутора месяцев.

5. Яблоко и лук

Читать еще:  Варикоз при беременности

Интересным методом является смесь яблока и лука. Для её приготовления потрите одно яблоко на мелкой тёрке, то же самое сделайте с одной луковицей. Всё перемешайте и ешьте эту смесь два раза в день между перерывами в еде. Общий курс лечения составляет один месяц.

Эти методы позволят значительно облегчить состояние пациента. Конечно, важно не переусердствовать.

Заметьте, что любое лечение, как медикаментозное, так и немедикаментозное, длится курсами. Если пренебречь этим правилом, можно добиться противоположного результата, то есть состояние ухудшится, а не улучшится.

Поэтому лучше всего сначала посоветоваться с врачом. Для достижения положительного результата также важна регулярность и соблюдение здорового образа жизни. Тогда лечение будет действительно эффективным.

Психосоматические заболевания: причины, симптомы, лечение

Ныне медики часто констатируют у пациентов тяжело диагностируемые заболевания, без явных причин для проявления. Многие недуги весьма коварны: у больного не выявлено никаких физических факторов для появления и прогрессирования болезни. Например, анализы в норме и нет наследственных патологий. Тогда специалисты задумываются о возможной патологии психосоматического характера.

Психосоматические заболевания имеют разные скрытые причины и особенный подход в диагностике, чтобы начать лечение психосоматических заболеваний. Влияние разлада психического здоровья на физические органы изучено еще в античные времена. По словам, древнегреческого философа Платона, тело и душа – единое целое. Более двух тысяч лет человечество пытается глубже узнать об влиянии эмоций на физическое состояние людского организма.

Факторы, вызывающие психосоматические заболевания

Любое лечение психосоматических заболеваний начинается после полной диагностики организма больного. Часто корень проблемы кроется в психологическом факторе – перенесенном сильном стрессе. Исследователи вопросов в области психосоматики утверждают, что даже малейшие негативные эмоции способны существенно навредить организму. Если человек все недосказанное удерживает в себе, рано или поздно психологическое подавление даст негативные плоды. Плохие мысли со временем сгорают внутри человека, разрушая при этом, по словам приверженцев психоматики, сам организм. Проявляются недуги, которые, по логике вещей, не должны быть у больного.

С каждым годом медицинская статистика отмечает рост психосоматических заболеваний среди населения. Более 40% недугов спровоцированы внутренними конфликтами и душевными травмами. Вирусные инфекции не способны нанести настолько большого вреда, как подавленное психологическое состояние. Ученые проводили подобные исследования на животных – тенденция та же, хотя человека есть много отличий. Ключевое из них – свойство осознавать и контролировать свои эмоции. Но увы, существу высокого разума не свойственно на все 100% контролировать собственные чувства. Именно эти душевные переживания могут разрушительно сказаться на нашем здоровье.

Если у пациента подозрение на болезнь данного характера, то лечение психосоматических заболеваний начнется с курса психотерапии, которая поможет выявить все скрытые страхи, озлобленность, печаль, которые вылились в опасную болезнь. В некоторых случаях специалисту в области психосоматики довольно просто выявить корень проблемы. К примеру, пациент поделился истинной причиной подавленного душевного состояния из-за смерти родного человека и боится за свое здоровье. В большинстве историй найти цепочку болезни гораздо сложнее и вылечить психосоматическое заболевание.

Симптомы психосоматических заболеваний

Не каждый специалист сможет сразу заподозрить у больного психосоматические заболевания, их истинные причины, чтобы вовремя начать лечение психосоматических заболеваний. Часто такие недуги внешне не выделяются особыми чертами. К примеру, гастрит может иметь бактериальную и соматическую природу – это невозможно выявить в одночасье. У некоторых пациентов желудок и вправду поражен бактерией Хеликобактер, остальные же почувствовали острые спазмы после очередной стрессовой ситуации. Заболевания разных систем органов в большинстве случаев напрямую связаны с динамикой душевного состояния больного:

  • ЖКТ;
  • сосудисто-сердечная система;
  • нервная система;
  • иммунитет.

После тщательной диагностики пациента обычный врач назначит лекарственную терапию для облегчения состояния и излечения от недуга. После отступления первых симптомов пациент уверен, что излечился, опуская из вида психологические причины болезни. К концу лекарственной терапии понадобятся более сильные фармакологические препараты и процедуры для лечения психосоматических заболеваний. Спустя несколько лет после «блужданий» в диагнозе пациент приобретает хроническую форму своей проблемы плюс сказываются побочные эффекты от привыкания к лекарственным средствам. Больной теряет надежду полного излечения, не догадываясь, что для полного исцеления нужно обратится к профессиональному психотерапевту. Именно этот специалист «разблокирует» от хронического стресса, а с ним уйдут и другие болезни.

Ключевой нюанс кроется в следующем: пациентам иногда свойственно умалчивать из-за стеснительности о душевных проблемах, а врач не расспрашивает о психологическом состоянии, считая это нетактичностью, со своей стороны.

Психосоматические заболевания не поддаются традиционной терапии – нужно выяснить психологические причины и начать лечение с психотерапевтическим уклоном. Ключевой симптом болезней данного спектра – это и есть бездействие традиционной медицины. Если у больного начался не лучший период в личной жизни, ему желательно сразу начать свой путь обследования у психотерапевта для быстрого выявления разладов в организме.

Какие недуги относят к психосоматическим заболеваниям

Многие врачи и пациенты упускают из вида психологическую суть болезни. Больной уверен в скоротечности очередного стресса, а медики ищут новые способы для исцеления, к примеру, от бронхиальной астмы. Мало кто знает, что этот недуг в большинстве случаев вызван психологическими разладами. Это касается и других болезней:

  • синдрома гипервентиляции;
  • эссенциальной гипертонии;
  • кардиофобического невроза;
  • ишемических проблем сердца;
  • инфаркта миокарда;
  • аритмии;
  • вегетососудистой дистонии.

Кстати, последняя болезнь в списке полностью поддается лечению без лекарственной терапии благодаря 100% психосоматической природе.

Изучение психосоматических заболеваний наиболее актуально в наше время. Молодые люди страдают многочисленными расстройствами ЖКТ, кожными заболеваниями. Этот прямой результат влияния психики на человеческое здоровье. Что касается молодых девушек, из-за психологической нестабильности они страдают многими гинекологическими патологиями, которые приводят к последующему бесплодию. Частым виновником эндокринных нарушений также является стресс. Он может вызвать сахарный диабет, гипертиреоз и гипотиреоз. Ревматические и половые недуги также возникают в большинстве случаев из-за психоматики.

Группы риска больных психосоматическими заболеваниями

Ключевой контингент пациентов – скрытые люди, которые удерживают от внешнего мира свои внутренние эмоции. Среди меланхоликов немало экземпляров, которые внешним спокойствием скрывают разбушевавшиеся вулканы в душе. Даже наиболее уравновешенные и спокойные люди иногда срываются. Такие ситуации могут привести к началу того или иного психосоматического заболевания.

Склонность к завуалированным болезням проявляется еще в детстве или в юношеском возрасте. У детей и подростков еще недостаточно устойчива психика, чтобы своими силами преодолеть стрессы без последствий для физиологического здоровья организма. Но в нашем обществе встречаются уникальные люди, способные благополучно дожить до зрелого возраста, не зацикливаясь на своих проблемах. Они также страдают от психосоматики, но диагностика для них будет продолжительной и сложной.

К примеру, алкоголики не смогут справится со своей зависимостью, пока не поверят в себя как личность. Корни проблемы могут исходит с детства, когда родители ставили слишком высокую планку для своего чада. В зрелом возрасте некое несоответствие приводит к заливанию проблем алкоголем.

Замечали ли вы, что ваш организм быстрее хватает простуду именно тогда, когда у вас отсутствует настроение и хороший настрой к жизни. Также научно доказано, что анемия возникает из-за боязни неизвестности. ЛОР-болезни часто возникают у некоммуникабельных больных, для которых высказывание своего мнения – сущая проблема. Обреченное психологическое состояние приводит к проявлению гастрита. Женщины, которые боятся самостоятельности в принятии решений, страдают бесплодием. Как видите, неуверенность в своих силах может привести к психосоматическим болезням.

Как проходит курс лечения психосоматических заболеваний?

Для лечения психосоматики не приемлемы методики общего характера. К каждому пациенту должен применятся индивидуальный подход. В первую очередь, врач должен выяснить природу болезни – физиологическую или психосоматическую. В этом поможет опытный психотерапевт. Даже самому пациенту подвластно узнать истинную причину своего состояния. Психосоматику нельзя подводить к симуляции или к выдумке проблемы. Это действительно разрушительный процесс, который требует незамедлительного лечения, которое не похоже на классическую лекарственную терапию.

Если медикам удалось выявить психосоматическую болезнь у вашего чада – это повод проверить психологическое состояние всех членов семьи. Для устранения психосоматики нужно узнать о причине, а она часто кроется в плохой домашней обстановке. Даже для лечения зрелых пациентов нужно привлекать из родных. Психотерапевты работают с целыми семьями, советуя разрядить уклад жизни сменой рабочей обстановки и даже переездом.

В большинстве случаев с медицинской практики соматический аспект проблемы спрятан настолько глубоко, что требует психотерапевтического курса. Ныне доказана эффективность такого вида лечения в избавлении от бронхиальной астмы, различных аллергий и недугов ЖКТ. Правильное сочетание психотерапии и приема медикаментов смогут вернуть больному утраченное здоровье без возврата к болезни. Главное, пациентам запомнить болезни, которые требуют дополнительной консультации у психотерапевта. Многим везет избавится от их симптомов после нескольких сеансов психотерапии.

Нормальный пульс у собаки, причины и признаки нарушений

Не только у человека общее состояние можно оценить по сердечному ритму. Этот показатель является важным ориентиром и для оценки здоровья собаки. Владельцам четвероногих питомцев необходимо знать причины, по которым нарушается сердечный ритм и признаки, свидетельствующие о появлении отклонений от нормы.

Нормативные показатели пульса у собак

Ритмичность пульса определяется по колебаниям стенок крупных артерий, появляющихся при сокращении сердечной мышцы. По этому показателю можно оценить состояние здоровья четвероного питомца. Сбои могут быть следствием заболеваний сердца, серьёзного отравления, нарушений в работе внутренних органов, переохлаждения. Периодически необходимо проверять пульс в профилактических целях, чтобы вовремя выявить вероятные проблемы.

Норматив пульса у собак колеблется в широком диапазоне. Нормой может быть ритм от 70 до 180 ударов в минуту. Такой разбег объясняется зависимостью показателей от размеров и возраста питомца. Для маленьких собачек, таких как чихуахуа или мопс, нормой может быть ритм от 150 до 180 ударов, у питомцев средних размеров он составляет 120-140, а для представителей крупных пород, к примеру, сенбернара, нормальным считается пульс около 100.

На этот показатель оказывает влияние и возраст. У пожилой собаки естественным образом замедляются все процессы, в том числе и скорость кровотока. Пульс у них будет не таким высоким, как у щенка или молодого животного. Могут быть и индивидуальные отклонения. Для того чтобы определить норму для конкретной собаки, нужно несколько дней измерять пульс у здорового пса в спокойном состоянии, вывести средний результат.

Причины повышения ритма сердечных сокращений

Учащение пульса не всегда является следствием наличия заболевания. Тахикардия будет наблюдаться после активных игр, пробежек. Ритм ускоряется, если собака чем-то напугана, находится в состоянии стресса. Если естественных причин для тахикардии нет, и повышение пульса наблюдается регулярно, это может быть следствием:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественных опухолей в органах дыхания;
  • воспалительных процессов;
  • сбоев в работе эндокринной системы.

Учащение пульса наблюдается при ишемической болезни, артериальной гипертензии, инфаркте миокарда. Это нарушение может появляться во время эндометрита, пневмонии, воспалений в сердечных тканях. Оно является одним из симптомов диабета, гипертиреоза. При регулярной тахикардии необходимо провести обследование собаки в ветлечебнице.

Признаки тахикардии

Не всегда есть возможность регулярно проверять частоту сердечного ритма у собаки. Есть определённые признаки, свидетельствующие о наличии сбоев в работе органа. У питомца с учащённым пульсом:

  • наблюдается общая слабость, нежелание активно двигаться;
  • слизистые оболочки бледнеют;
  • снижается аппетит;
  • при нагрузках появляется одышка;
  • при дыхании слышен шум, пасть открыта;
  • появляется кашель;
  • периодически поднимается температура до 39°C.
Читать еще:  Мазь кетонал при геморрое

В программу обследования собаки для выявления причин тахикардии входят: анализы крови и мочи, электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости, грудины, рентгенография.

Причины брадикардии

Замедление сердечного ритма в медицине называется брадикардия. Частота сердечных сокращений понижается при:

  • сильных отравлениях свинцом, никотином, пестицидами, другими ядовитыми веществами;
  • ишемии, атеросклерозе сердца, миокардите, артериальной гипотензии;
  • длительном голодании;
  • переохлаждении;
  • вирусном гепатите, других инфекциях;
  • внутренних кровотечениях, вызванных циррозом печени, злокачественными опухолями, язвами в органах пищеварения, являющихся следствием травм;
  • повышении внутричерепного давления из-за менингита, инсульта, черепно-мозговой травмы, ушиба.

Ритм может замедляться при нарушении доз приёма сердечных медикаментов.

Беспокойство у владельца животного должны вызвать симптомы, появляющиеся при пониженном ритме. Необходимо срочно обратиться к ветеринару, если периодически наблюдаются судороги, собака быстро устаёт, в том числе без нагрузок, лапы во время ходьбы заплетаются. После полного обследования, проведения ЭКГ и УЗИ сердца врач определит причину сбоев в сердечном ритме, назначит эффективное лечение.

Определение пульса у собаки

Процедура измерения пульса не создаст проблем, если в доме есть специальный ветеринарный автоматический аппарат, определяющий давление и сердечный ритм. Но не у всех владельцев четвероногих питомцев есть такие тонометры. В этом случае можно измерить пульс при помощи часов с секундной стрелкой.

У человека этот показатель проще всего определить, нажимая на кровеносный сосуд в зоне запястья. Есть удачное место измерения пульса и у собак. На внутренней зоне бедра проходит крупная артерия, которая поможет точно определить показатель. Для этого нужно:

  • уложить собаку на спину или на бок;
  • приложить палец к артерии, легонько нажать до ощущения ударов;
  • засечь время, подсчитать количество толчков.

Если пёс во время процедуры ведёт себя спокойно, подсчитывается количество ударов на протяжении минуты. Это позволяет получить более точный результат. Но у беспокойного питомца провести такую процедуру не удастся. Следовательно, её время придётся сократить. Нужно посчитать число ударов в течение 15 секунд, умножить полученный результат на 4, получится искомый результат. Не стоит измерять пульс после прогулок, активных игр. Он обязательно будет завышен, а значит узнать о наличии нарушений не удастся.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Большинство нарушений ритма связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хозяевам собак необходимо применять профилактические меры для снижения риска их появления. Специалисты выделяют несколько пород, представители которых имеют генетическую предрасположенность к сердечной недостаточности. К ним относятся:

  • карликовые виды,
  • овчарки,
  • доберманы,
  • колли,
  • ньюфаундленды,
  • фокстерьеры,
  • пудели,
  • шнауцеры,
  • сенбернары и др.

Хозяевам этих питомцев необходимо не только использовать меры профилактики, но и периодически проходить обследования, обращаться к ветеринару при появлении признаков тахикардии или брадикардии.

Важным фактором является рацион. Кормлению собаки нужно уделять должное внимание. Оно должно обеспечивать поставку всех необходимых микроэлементов в требуемых объёмах. Спровоцировать заболевания сердца могут стрессы.

Распространённой причиной нарушений сердечной деятельности у собак является малоподвижный образ жизни, недостаточная активность. Особенно часто такие сбои возникают у питомцев крупных пород, охотничьих, спортивных собак, владельцы которых не уделяют достаточное внимание прогулкам и физическим нагрузкам. Этим животным необходимо ежедневно преодолевать большие расстояния, тренироваться в активных играх. Движение является главной профилактической мерой против сердечных заболеваний.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ характеризуется наличием постоянных симптомов со стороны дыхательной системы, а также стойким ограничением потока воздуха через дыхательные пути, причиной чего являются структурные аномалии дыхательных путей и/или легких, вызванные контактом с вредными частицами или газами, в первую очередь (до 80 % случаев) — с табачным дымом. Другие существенные факторы риска ХОБЛ — это контакт с пылью и аэрозолями по месту работы, а также с загрязненным воздухом (в результате сжигания биомассы) внутри слабовентилируемых помещений. Редким ( 1 -антитрипсина. При ХОБЛ повреждение легких является результатом хронического воспаления дыхательных путей, паренхимы и сосудов легких, протеолиза (в результате дисбаланса между активностью протеолитических и антипротеолитических ферментов) и оксидативного стресса. Патофизиологические изменения обычно происходят в следующей последовательности:

1) гиперсекреция мокроты (внимание: не у всех пациентов с ХОБЛ присутствует симптоматическая гиперсекреция мокроты) и нарушение цилиарного клиренса;

2) ограничение потока воздуха через дыхательные пути (в результате обструкции мелких бронхов и бронхиол, а также роста легочного комплаенса);

3) гипервоздушность легких и эмфизема, то есть увеличение воздушного пространства дистальнее от конечной бронхиолы, с разрушением стенок легочных альвеол;

4) нарушения газообмена;

5) развитие легочной гипертензии (в результате гипоксической вазоконстрикции, структурных изменений в стенке мелких легочных артерий и потери легочных капилляров [вследствие эмфиземы]) и легочного сердца.

В результате нарушения соотношения вентиляция к перфузии в легких, что обусловлено неоднородностью вентиляции и перфузии (перфузируемые, но не вентилируемые альвеолы, образующие неанатомический венозный шунт) возникает гипоксемия, а как следствие альвеолярной гиповентиляции развивается гиперкапния (тотальная дыхательная недостаточность).

Хроническое воспаление, гипоксия, ограниченная физическая активность и побочные действия используемых препаратов вызывают появление общесистемных осложнений — в т. ч. кахексии, атрофии и нарушения деятельности скелетной мускулатуры, дефицита костной массы, анемии, нарушений деятельности ЦНС. Болезни, сопутствующие ХОБЛ (в т. ч. бронхоэктатическая болезнь, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, инсульт, сахарный диабет и тревожно-депрессивные расстройства) влияют на клиническое состояние и ухудшают прогноз. Повышен риск развития рака легкого. Основные причины обострений ХОБЛ: инфекция дыхательных путей (обычно вирусная или бактериальная) и увеличение загрязнения воздуха (напр. пылью, диоксидом азота, диоксидом серы), прекращение постоянного лечения.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ наверх

ХОБЛ является прогрессирующим заболеванием, в особенности если продолжается воздействие факторов, повреждающих легкие (прежде всего табачного дыма), и может иметь различное течение. Большинство больных сообщает о многолетнем табакокурении в анамнезе. Прекращение курения на каждом этапе развития ХОБЛ замедляет скорость потери функциональной активности легких. У значительного процента больных ХОБЛ, диагностированной на основании спирометрического критерия, отсутствуют клинические симптомы.

1. Субъективные симптомы: хронический кашель, возникающий периодически или ежедневно, часто в течение всего дня, редко только ночью; хроническое откашливание мокроты, наиболее интенсивное после пробуждения; одышка, обычно ежедневная, изначально при нагрузке, усиливающаяся с течением времени, и, наконец, в покое. В отличие от астмы, выраженность этих симптомов обычно варьирует в меньшей степени в течение дня и изо дня в день. Больные тяжелой ХОБЛ могут жаловаться на быструю утомляемость, потерю аппетита, потерю веса и ухудшение настроения или другие симптомы депрессии либо тревоги.

2. Объективные симптомы: зависят от стадии заболевания (в раннем периоде ХОБЛ могут не проявляться, особенно во время спокойного дыхания) и от преобладания бронхита (свисты, хрипы) или эмфиземы (при тяжелой эмфиземе — инспираторное положение грудной клетки [иногда бочкообразная грудная клетка], снижение дыхательной подвижности диафрагмы, коробочный перкуторный звук, ослабленное везикулярное дыхание, удлиненный выдох, особенно усиленный). При тяжелой ХОБЛ заметно участие вспомогательных дыхательных мышц, втягивание межреберных промежутков при вдохе, выдох через «сжатые губы», иногда центральный цианоз, в случае развития легочного сердца — симптомы хронической правожелудочковой недостаточности →разд. 2.19.1, со временем кахексия, нарушение деятельности скелетных мышц, депрессия. Пациенты с низким респираторным драйвом («синие отечники») чувствуют меньшую одышку и хорошо переносят физическую нагрузку несмотря на гипоксемию. У пациентов с высоким респираторным драйвом («розовые пыхтельщики») состав газов крови поддерживается благодаря гипервентиляции, за счет значительного дыхательного усилия, а также постоянного чувства одышки и плохой переносимости физической нагрузки.

3. Обострения: резкое ухудшение симптомов со стороны дыхательной системы, большее чем в норме их колебание изо дня в день, ведущее к изменению лечения.

Дополнительные методы обследования

1. Функциональные пробы:

1) спирометрия — ОФВ 1 /ФЖЕЛ 1 обструкция дыхательных путей классифицируется по тяжести (→см. ниже). В некоторых протоколах рекомендуется выполнять диагностику ХОБЛ на основании критерия «ОФВ 1 /ФЖЕЛ меньше нижней границы нормы» (этот критерий позволяет произвести более прицельную диагностику заболевания). Улучшение ОФВ 1 на >12 % и 200 мл после ингаляции бронходилататора может происходить и у больных с ХОБЛ, но в то же время улучшение на >15 % и 400 мл указывает на диагноз бронхиальной астмы.

2) плетизмография — увеличение остаточного объема и функциональной остаточной емкости, и отношения остаточного объема к общей емкости легких в случае гипервоздушности легких или эмфиземы;

3) исследование диффузионной способности газов в легких (полезно у больных с одышкой, которая кажется несоразмерной степени обструкции дыхательных путей) — снижение TL CO при запущенной эмфиземе;

4) оценка толерантности к физической нагрузке , которая на поздних стадиях заболевания снижена и коррелирует с общим состоянием здоровья и прогнозом:

а) маршевые тесты (тест 6-ти минутной ходьбы, ступенчатый или на выносливость шаттл-тест с возрастающим темпом ходьбы);

б) сердечно-легочная нагрузочная проба с использованием беговой дорожки или циклоэргометра;

в) мониторинг активности с помощью акселерометров или других устройств.

2. Методы визуализации: РГ грудной клетки — снижение и уплощение куполов диафрагмы, увеличение передне-заднего размера грудной клетки, прозрачности легких и ретростернального воздушного пространства; в случае легочной гипертензии уменьшение или отсутствие сосудистого рисунка на периферии легких, расширение легочных артерий, увеличение правого желудочка. КТВР полезна при диагностических сомнениях, позволяет диагностировать тип эмфиземы, описать обострение и локализацию эмфизематозных изменений, а также обнаружить сопутствующую бронхоэктатическую болезнь.

3. Пульсоксиметрия и газометрия артериальной крови: при дыхательной недостаточности — снижение SpO 2 и SaO 2 ( 2 2 >50 мм рт. ст.) и респираторный ацидоз (pH 4. Посев мокроты: в случае ее гнойного характера посев поможет определить микроорганизмы, ответственные за обострение ХОБЛ, и их чувствительность к лекарственным средствам.

5. Другие исследования:

1) морфология периферической крови — увеличение количества эритроцитов (гематокрит часто >55 %) у больных с гипоксемией или нормохромная нормоцитарная анемия (анемия хронических заболеваний);

2) ЭКГ, эхокардиография — признаки легочного сердца;

3) оценка дефицита α 1 -антитрипсина у больных в возрасте 1 /ФЖЕЛ степени тяжести обструкции по результатам спирометрического исследования, на основании ОФВ 1 :

а) ≥80 % — легкая (GOLD 1)

б) ≥50 % ( характера и выраженности субъективных симптомов, а также риска обострений:

а) усиление субъективных симптомов оценивается с помощью теста CAT (www.catestonline.org; результат ≥10 указывает на значительную выраженность симптомов) или теста ССQ (результат >1–1,5 свидетельствует о большой интенсивности симптомов). Также можно пользоваться шкалой mMRC (→табл. 1.11-1), но она служит только для оценки одышки (результат ≥2 свидетельствует о большой интенсивности);

б) риск обострений оценивается на основании: количества обострений в течение последних 12 мес. ( 4 группы больных ХОБЛ →рис. 3.8-1.

Рисунок 3.8-1. Классификация пациентов с ХОБЛ по данным GOLD 2019

В основном включает (указаны типичные дифференцирующие признаки):

1) БА — часто дебют в детстве, симптомы имеют пароксизмальный и изменчивый по своей выраженности характер, часто развиваются ночью и под утро, при функциональных исследованиях — изменчивое и часто обратимое ограничение потока воздуха в дыхательных путях. У некоторых больных может быть трудно отличить БА от ХОБЛ, а у части больных присутствуют симптомы как БА, так и ХОБЛ, соответственно у них диагностируют перекрест БА и ХОБЛ → Особенные ситуации и табл. 3.8-1.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector