0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой врач лечит геморрой у мужчин и женщин?

Геморрой у женщин

Современный темп жизни, по признанию врачей, располагает к развитию геморроя. Все дело в том, что сегодня люди проводят большую часть дня, сидя у компьютера или за рулем автомобиля. Такое времяпрепровождение провоцирует застой кровообращения в прямой кишке, а это одна из основных причин геморроя.

Кроме малоподвижного образа жизни, геморрой у женщин могут вызвать:

На начальных этапах симптомы геморроя женщина может и не заметить. Этот недуг не сопровождается сильной болью (если болезнь не зашла слишком далеко). По признанию колопроктологов, даже дискомфорт при посещении туалета наблюдается отнюдь не у всех пациентов.

— Хронический, или наружный, геморрой вне обострения — всегда безболезненный. Болезненность и дискомфорт проявляются в обострённой стадии заболевания, при наличии тромбоза в геморроидальных венах. Поэтому зачастую женщина узнаёт о геморрое только во время осмотра у акушера-гинеколога на гинекологическом кресле. В таком случае варикозный (геморроидальный наружный) узел виден визуально, — поясняет Мария Селихова, акушер-гинеколог, руководитель экспертного центра женского здоровья московской клиники REMEDI.

К симптомам геморроя также относятся:

Ни один симптом не является специфичным для геморроя и может быть проявлением других заболеваний толстой кишки, в том числе онкологических. Если вас беспокоят какие-то из перечисленных симптомов, например, выделения крови из прямой кишки, это не значит, что нужно идти за свечами от геморроя, это значит, что стоит обратиться к врачу, а уж он поставит диагноз.

— К проктологу следует идти при появлении крови на туалетной бумаге после акта дефекации; при затруднении акта дефекации (боли в области ануса), при боли в области ануса во время положения сидя, — рекомендует специалист.

Симптомы геморроя разнообразны, но с ними можно справиться. Главное – подобрать подходящее лекарство.

Геморрой у беременных может протекать вовсе бессимптомно. У будущей мамы не возникает жалоб, и только осмотр врача-гинеколога может выявить проблему.

— Во время беременности, с увеличением срока, возникает застой вен, в том числе и геморроидальных, малого таза и нижних конечностей. Поэтому геморрой (функциональный) появляется практически у каждой беременной в той или иной степени выраженности. Если у женщины был лёгкий вариант геморроя до наступления беременности, то к ее финалу заболевание, скорее всего, даст о себе знать и проявится во всей красе, — поясняет акушер-гинеколог Мария Селихова.

Геморрой у беременных развивается из-за того, что увеличившаяся матка давит на прямую кишку. Это провоцирует проблемы с кровообращением и, как следствие, увеличение геморроидальных узлов. На развитие недуга влияет также изменившийся гормональный фон. Высокий уровень прогестерона снижает тонус матки, но одновременно замедляет сокращения гладкой мускулатуры толстого кишечника, отчего появляются запоры и, увы, геморрой.

Такой геморрой иногда проходит после рождения малыша, но может дать о себе знать и позже.

Что делать, чтобы снизить риск развития геморроя при беременности?

— Необходимы дозированные физические нагрузки: йога для беременных, пилатес, стретчинг, занятия в бассейне. Профилактика запоров: известно, что при сильном натуживании усиливаются нарушения венозного оттока из полости малого таза, в том числе из геморроидальных вен, и, соответственно, это может привести к развитию геморроя и анальных трещин. Последние являются сопутствующим диагнозом при данном заболевании. Если варикозное расширение (геморрой) было до наступления беременности, необходимо максимально привести в порядок вены до этого периода — пройти обследование и лечение у флеболога, — рекомендует эксперт.

Послеродовый геморрой развивается у родившей женщины. Пусковым фактором в данном случае является колоссальное давление непосредственно во время родов и растяжение тазовых мышц.

Прием лекарств от геморроя в период беременности должен контролировать врач. Какие-то средства можно принимать во время вынашивания малыша, но нельзя в период лактации – нюансов много. Например, применение местных стероидов противопоказано в I триместре беременности, но разрешено потом. А нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – обезболивающие и жаропонижающие препараты – за редким исключением противопоказаны в III триместре беременности, хотя и на ранних сроках лучше обходиться без них.

Лечение геморроя в Тюмени

  • УЗИ поджелудочной железы
  • УЗИ печени и желчного пузыря
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ почек
  • УЗИ сосудов
  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ суставов
  • ТРУЗИ
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ при беременности
  • Воспалительные заболевания органов половой системы
  • Гормональные нарушения
  • ЗППП
  • Лечение шейки матки
  • Нарушения менструального цикла
  • Климактерический синдром
  • Подбор контрацепции
  • Лечение кандидоза
  • Лечение гиперплазии эндометрии
  • Лечение цервицита
  • Лечение вагиноза
  • Лечение вагинита
  • Лечение аднексита
  • Лечение аденомиоза
  • Лечение крапивницы
  • Лечение нейродермита
  • Лечение грибковых заболеваний кожи
  • Диагностика кожных заболеваний
  • Лечение пиодермии
  • Лечение вирусных заболеваний кожи
  • Аллергический дерматит
  • Удаление бородавок
  • Лечение псориаза
  • Удаление папиллом
  • Лечение экземы
  • Лечение герпеса
  • Угревой сыпи
  • Мониторное очищение кишечника (гидроколонотерапия)
  • Озонотерапия (профилактика)
  • Урология
  • SMART — диагностика дефицита прогестерона
  • Форма скрининга женщин, желающих принимать комбинированные
  • ДНК-Тестирование

Наши врачи

Геморрой — это заболевание прямой кишки, вызванное тромбозом, воспалением, чрезмерным расширением и извилистостью геморроидальных вен. Болезнь появляется от сидячего образа жизни и высокого давления диафрагмы на кишечник: у водителей, офисных работников, во время беременности и при частых запорах. Лечебно-диагностический центр «Альтернатива» предлагает лечение геморроя в Тюмени под наблюдением врачей высшей категории.

Когда стоит пройти обследование

  • Регулярные расстройства стула — запоры, диарея;
  • боли в анусе во время сидения или дефекации;
  • краснота, жжение, зуд около анального отверстия;
  • шишки, отеки в области ануса;
  • кровотечение, следы крови в кале, на туалетной бумаге;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • геморрой при беременности;
  • на последнем триместре беременности и 2–3 месяца после родов;
  • в послеоперационный период удаления геморроя, заращивания трещин;
  • при избыточном весе;
  • при сидячей работе;
  • после 40 лет.

Виды и стадии

Виды. Геморрой разделяют на 3 формы.

  • Внутренний — варикозное расширение вен в глубине анального канала. Проявляется кровотечениями, выпадением и ущемлением узлов при напряжении.
  • Наружный — образование узлов вокруг анального отверстия. Пациент испытывает зуд и дискомфорт. При остром геморрое возникает тромбоз, отек и сильная боль. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, болезнь может захватить прилегающие участки ткани.
  • Комбинированный — сочетает в себе симптомы внутреннего и наружного геморроя.

Стадии. По тяжести течения болезнь делится на 4 стадии.

  • Первая — увеличение узлов, зуд, кровь во время дефекации. на этой стадии симптомы плавающие — пропадают и появляются снова.
  • Вторая — к симптомам первой стадии прибавляется выпадение узлов во время дефекации или поднятия тяжестей, кровотечение.
  • Третья — геморроидальные узлы выпадают при незначительном напряжении, но их можно вправить, сильные кровянистые выделения, тяжесть и отек ануса.
  • Четвертая — частое выпадение узлов, которое сложно исправить, частые кровотечения, боли, воспаление тканей вокруг анального отверстия, анемия.

Лечение геморроя у мужчин и женщин

Медикаменты. На начальных стадиях возможно медикаментозное лечение без операции. В зависимости от причин возникновения болезни проктолог назначит подходящую терапию или комбинацию:

  • патогенетическая — нормализует пищеварение, устраняет запоры при помощи диеты и ферментных препаратов, улучшающих работу ЖКТ;
  • тонусоповышающая — улучшает тонус сосудов благодаря флеботоническим средствам;
  • симптоматическая — снимает боль и воспаление за счет анальгетиков и противовоспалительных лекарств;
  • антитромбозная — для избавления от тромбов назначают антикоагуллянты в комбинации с предыдущими терапевтическими методами;
  • склеротерапия — специальное вещество вводят в узел, который затем постепенно атрофируется.

Операция. Для удаления геморроя на запущенных стадиях разработаны современные виды операций:

  • инфракрасная — прижигание узлов при помощи термокоагулятора, реабилитация 1 день;
  • лигирование латексными кольцами — на основание узла надевают латексное кольцо, чтобы блокировать кровоснабжение — узел отмирает и отторгается через 7–10 дней;
  • коагуляция лазером — наименее болезненный метод без рубцов — наружные узлы срезают сфокусированным лазерным лучом, внутренние выжигают;
  • дезартеризация — врач находит ультразвуков питающие узлы артерии и перевязывает их для атрофации, реабилитация 1 день;
  • электрокоагуляция — денатурация тканей при помощи пинцета из двух электродов.

Чтобы пройти обследование проктолога без очередей, позвоните, запишитесь онлайн или позвоните администратору.

  • Принимаем пациентов с понедельника по субботу
  • Выписываем больничные листы и справки на социальный вычет
  • Проводим УЗИ, берем анализы и получаем результаты в одном месте
  • Обслуживаем по полисам ДМС при острых формах заболеваний

2 стадия геморроя:
симптомы и лечение

Появление геморроя обусловлено различными причинами. Он может возникнуть после беременности, у людей, страдающих запорами, приступами сильного кашля, ведущих сидячий образ жизни. Течение геморроя бывает острым и хроническим, при котором выделяют четыре стадии заболевания 1 .

Геморрой 2 степени

Эта стадия характеризуется выпадением варикозных узлов. Поэтому часто именно на этом этапе люди обращаются за помощью к врач 2 .

Симптомы геморроя 2 степени

На второй стадии заболевания натуживание, сильный кашель, чихание, смех, подъем тяжестей провоцируют выпадение узлов. Они могут самостоятельно вправляться обратно. Больных беспокоят боль, воспалительный процесс в самом узле и окружающих тканях, а также кровотечение практически после каждой дефекации 3 .

Читать еще:  Анемия у малышей: причины, симптомы, лечение

При отсутствии лечения могут появляться трещины, инфицируются окружающие ткани. На каловых массах появляются следы слизи, крови. На этой стадии геморрой можно легко спутать с полипами и раком прямой кишки 3 , поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз 4 .

Лечение геморроя 2 стадии

На второй стадии в лечении геморроя преобладают консервативные методы. Стоит скорректировать образ жизни, подобрать местные лекарственные средства: кремы, мази, гели, суппозитории.

Курс лечения при геморрое 2 степени

На этой стадии лечение, как правило, состоит из 1-4 :

  • диеты с преобладанием растительной пищи и большим количеством жидкости для нормализации стула;
  • упражнений для улучшения кровообращения в малом тазу;
  • приема слабительных препаратов при появлении запоров;
  • возможно назначение венотоников и средств, которые улучшают микроциркуляцию;
  • местно на участки слизистой прямой кишки можно наносить мази, суппозитории и кремы с веществами, которые сужают сосуды, обезболивают и уменьшают зуд и воспаление 1 .

Хорошо себя показывают комплексные препараты линейки Релиф 5 . Они выпускаются в форме мазей и суппозиториев с различными действующими веществами и показаны при разных симптомах геморроя.

Свечи Релиф ® Ультра

Профилактика геморроя

Чтобы не допустить появления новых узлов и прогрессирования болезни, нужно заниматься физкультурой. Если не изменить образ жизни, это может привести к необходимости операции. Людям с сидячей работой рекомендуется делать перерывы для упражнений, укрепляющих тазовое дно 4 .

Запоры провоцируют увеличение геморроидальных узлов, однако не стоит злоупотреблять слабительными. Лучше стимулировать стул естественным образом: принимать пищу часто и небольшими порциями, следить за достаточным количеством клетчатки и воды в рационе (до 2 л) 4 .

Стул должен проходить достаточно быстро, без затруднений. Рекомендуется гигиенический душ или влажная туалетная бумага 4 .

1. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Современные возможности комплексного консервативного лечения хронического геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2014, № 8.
2. Маев И.В., Гаджиева М.Г. Терапевтические аспекты лечения геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2002, № 6.
3. Ривкин В. Л., Дульцев Ю. В., Капуллер Л. Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала // М.: Медицина, 1994, с. 239.
4. Макаров И.В., Долгих О.Ю. Геморрой: Учебное пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей. — М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. — 147 с.
5. Мудров А.А. Использование препаратов фармакологического ряда «Релиф» в лечении больных проктологического профиля // Хирургия. — 2010. — № 2. — с.50-54.

Проктолог

Врач-проктолог, к.м.н.

Проктолог (колопроктолог) — это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний промежности, а также толстой, прямой и ободочной кишки, в том числе полипов, анальных трещин и геморроя. В «СМ-Клиника» принимают лучшие проктологи Москвы: врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы научных статей, активные участники международных съездов и конференций колопроктологов.

Когда необходимо обратиться к проктологу

Основными симптомами проктологических заболеваний являются:

  • боль и зуд в области заднего прохода, прямой кишке;
  • кровотечение, выделения гноя и слизи из заднего прохода;
  • появление уплотнений, так называемых «шишек» в области заднего прохода;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • хронический запор либо понос;
  • вздутие живота;
  • недержание кала, газов, каломазание и т.д.

Проктологические заболевания могут длительное время протекать бессимптомно, а беспокоить начинают уже в запущенной, трудно поддающейся излечению стадии. Вот почему так важно ежегодно проходить профилактический осмотр у проктолога, а не откладывать визит до тех пор, пока нарушения в работе кишечника становятся очевидными: выпадают геморроидальные узлы, начинается кровотечение, появляется сильная боль.

Услуги проктолога в «СМ-Клиника»

Консультация проктолога.

К первичному приему у проктолога стоит подготовиться, очистив кишечник. Также стоит за день до визита исключить продукты, вызывающие метеоризм. Все это нужно, чтобы доктор мог получить как можно более ясную картину заболевания. Врач проведет осмотр, выслушает жалобы, расспросит об образе жизни, сопутствующих заболеваниях, назначит соответствующее лечение. Проктологи «СМ-Клиника» большое внимание уделяют применению малотравматичных терапевтических и хирургических методов. Для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования кишечника.

Диагностика проктологических заболеваний.

Врачи-проктологи «СМ-Клиника» проводят диагностику с использованием современных технологий и методик.

  • Аноскопия – диагностика состояния просвета прямой кишки при помощи аноскопа, который позволяет доктору провести осмотр анального канала и части прямой кишки. С помощью аноскопии диагностируются геморрой, полипы, воспалительные изменения слизистой. Анаскопия обычно дополняет ректальное исследование и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
  • Ректороманоскопия (ректоскопия) – диагностическая эндоскопическая процедура осмотра просвета прямой и нижней доли сигмовидной кишки. С помощью ректороманоскопии можно диагностировать колит, геморрой, разрастания слизистой кишечника, трещины и свищи прямой кишки.
  • Ирригоскопия — рентгенологический метод исследования кишечника, как правило, выполняется с контрастированием. Рентгеновское исследование позволяет выявить свищи, полипы, колиты, злокачественные новообразования и другие аномалии и пороки развития.
  • Колоноскопия. Данный метод позволяет исследовать весь толстый кишечник, от прямой до слепой кишки. На сегодняшний день колоноскопия считается одним из самых информативных диагностических методов в проктологии. Он позволяет своевременно выявлять такие образования, как язвы и полипы. В «СМ-Клиника» колоноскопия проводится «во сне» (в условиях седации — кратковременного лекарственного сна), без боли и неприятных ощущений. Во время проведения колоноскопии может быть произведена биопсия — забор образцов тканей слизистой кишечника для последующего лабораторного анализа. Таким способом уточняется форма заболевания (воспалительная, опухолевая, инфекционная).
  • Копрограмма — расширенный лабораторный анализ кала, позволяющий делать вывод о наличии воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, язвенных болезнях, колитах, дисбактериозе и т. д.


Лечение проктологических заболеваний.

По результатам осмотра, анализа данных лабораторных и инструментальных исследований врач-проктолог поставит диагноз и назначит необходимое лечение — терапевтическое или при необходимости хирургическое.

  • Лечение геморроя
    Геморрой был и остаётся наиболее распространенной причиной обращения к врачу-проктологу. В «СМ-Клиника» используют новейшие безоперационные, а также малоинвазивные методы лечения этого заболевания (инфракрасная и радиоволновая коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой доплерометрии (операция HAL-RAR).
  • Лечение анальных трещин
    Боль, зуд, кровотечения при анальных трещинах — это еще одна частая причина, по которой обращаются к проктологу. В «СМ-Клиника» применяется комплексное лечение этого неприятного заболевания, включающее коррекцию образа жизни, применение медикаментозных средств, а при необходимости — оперативное лечение. Высокий уровень мастерства врачей клиники является гарантом того, что хирургическое вмешательство будет эффективным и безопасным.
  • Удаление полипов
    Слизистая оболочка прямой кишки часто подвергается «нашествию» полипов, а также других нежелательных доброкачественных новообразований. Если их вовремя не удалить, они вполне могут переродиться в раковые заболевания, поэтому с полипами нужно расставаться как можно быстрее. В «СМ-Клиника» проводится удаление полипов прямой кишки (полипэктомия), удаление кондилом, иссечение анальных бахромок (косметическая проктология), различные пластические и реконструктивные операции на промежности, анальном канале, прямой кишке.
  • Также пациенты «СМ-Клиника» успешно проходят лечение парапроктита, свищей, абсцессов слизистой кишечника, выпадения прямой кишки, язвенных поражений, колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При необходимости проводится лечение в стационаре клиники.

Запись на прием к проктологу

Вызов проктолога на дом

«СМ-Клиника» стремится предоставить своим настоящим и будущим пациентам максимально комфортные условия. Так, если вам некогда, не хочется, или вы не имеете возможности посетить какой-либо из филиалов клиники лично, для вас существует услуга «вызов проктолога на дом». Доктор приедет к вам домой, проведет осмотр, назначит анализы (которые можно сдать, не выходя из дома), подберет лечение.

Вызвать проктолога на дом можно по телефону+7 (495) 292-39-72 с 09:00 до 19:00 часов, специалист посетит вас в этот же день. Вызовы, принятые после 19:00, обслуживаются на следующий день.

Наиболее часто задаваемые вопросы проктологу

Что такое геморрой?

Геморрой – расширение и переполнение кровью кавернозных (губчатых) телец прямой кишки и анального канала, являющихся нормальным анатомическим образованием. Соответственно о геморрое говорят только тогда, когда кавернозные тельца увеличиваются и начинают давать о себе знать.

Что такое наружный и внутренний геморрой и всегда ли геморрой проявляется наличием образований на коже вокруг заднего прохода?

Геморроидальные узлы могут быть расположены как снаружи (наружный геморрой) так и внутри прямой кишки (внутренний геморрой), которые снаружи не видны.

Как проявляется геморрой?

Основными проявлениями геморроя являются кровотечения и выпадение геморроидальных узлов. Боли для хронического геморроя не характерны – в этом случае речь идет либо об остром геморрой, либо о других заболеваниях прямой кишки. К слову, не всегда выделение крови из прямой кишки и выпадение каких-либо образований свидетельствует о геморрое. Этот диагноз достоверно может поставить только врач проктолог после обследования. Геморрой может маскировать другие и нередко более серьезные заболевания прямой кишки.

Почему возникает геморрой и как предотвратить развитие геморроя?

Одним из основных факторов развития геморроя является наследственность. Поэтому если ваши родители страдали от геморроя, то с известной долей вероятности можно сказать что геморрой может возникнуть и у Вас. Нередко геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей и плоскостопием, что является следствием врожденной слабости соединительной ткани являющейся каркасом вен. Кроме того, факторами риска являются пищевые пристрастия (злоупотребление острой пищей), чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном и том же положении (работа продавца, парикмахера, менеджера и др.), интенсивная физическая нагрузка, лица страдающие запорами. Нередко первые проявления геморроя относятся к периоду беременности. Соответственно исключение факторов риска развития геморроя из Вашей жизни может предотвратить развитие геморроя.

Читать еще:  Варикоз при беременности

Каковы осложнения геморроя?

Типичными осложнениями геморроя является тромбоз геморроидального узла с болевым синдромом и геморроидальное кровотечение. Вопреки распространенному мнению геморрой никогда не переходит в рак (но может маскировать его присутствие).

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Геморроидальные узлы не имеют склонность к уменьшению, а наоборот с течением времени увеличивается. Медикаментозное лечение замедляет его прогрессирование, а в случае острого геморроя только уменьшает или ликвидирует его симптомы.

Когда и как нужно лечить геморрой?

Правильное и адекватное лечение геморроя назначает только врач. Симптомы геморроя очень разнообразны и лечение соответственно различно. Кроме того, имеющаяся лично у Вас симптоматика может быть обусловлена другими проктологическими заболеваниями. Лечение зависит от стадии и характера болезни. Помимо медикаментозного и хирургического лечения в настоящее время применяют амбулаторные малоинвазивные методики, такие как фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование (наложение латексных колец) геморроидальных узлов. Их применение позволяет добиться излечения в короткие сроки с минимальным риском осложнений. За рубежом оперативному лечению подвергается только 25 % больных геморроем, а 75 % проходит малоинвазивное лечение геморроя.

Какие мази наиболее эффективны для лечения геморроя?

Симптоматика геморроя очень разнообразны, а применяемые мази обладают узконаправленным действием на определенные симптомы геморроя. Поэтому подобрать эффективное лечение геморроя может только врач-проктолог. Кроме того, доказано, что топические формы лекарственных средств (свечи и мази) не оказывают лечебного воздействия на геморроидальные узлы, уменьшая лишь их проявления. Поэтому в комплекс лечения геморроя в обязательном порядке должны быть включены таблетированные формы венотонизирующих препаратов.

Может ли геморрой перейти в рак?

Геморрой никогда не озлокачетсвляется. Однако это не исключает одновременного существования онкологического заболевания прямой кишки.

Можно ли избавиться от геморроя без операции?

Можно. В настоящее время существует широкий арсенал так называемых малоиназивных нехирургических амбулаторных методов лечения геморроя. Их преимуществом является простота, безболезненность и необременительность процедур для больного. Пациент остается в привычном ритме жизни. Однако их применение наиболее эффективно на ранних стадиях геморроя. В запущенных случаях без операции не обойтись.

Кто такой врач колопроктолог?

В соответствии с современной номенклатурой врачебных специальностей врач-проктолог переименован в колопроктолога, так как в его компетенцию помимо заболеваний прямой кишки (по гречески — проктос), стали входить и заболевания толстой кишки (по гречески – колон).

Как часто необходимо посещать врача проктолога?

Естественно, что чем раньше обратился больной, тем легче и эффективнее его лечение. Кроме того, существуют грозные заболевания прямой кишки, внешне ничем не проявляющиеся. Поэтому, оптимум для профилактических посещений врача-проктолога, это один раз в год или хотя бы один раз в пять лет. Для пациентов старше 50 лет, пациентов у которых родители страдали проктологическими заболеваниями обязательно посещение проктолога один раз в год.

Какая требуется подготовка перед посещением врача-проктолога?

Если Вас беспокоят интенсивные боли в прямой кишке или заднем проходе, то подготовка перед визитом не требуется. В остальных случаях необходима постановка 2-ух очистительных клизм накануне вечером и утром день посещения. Есть альтернативный вариант – микроклизма с готовым к употреблению препаратом Микролакс утром в день посещения. Подготовка необходима для полноценного осмотра и проведения в случае необходимости ректоскопии – осмотра прямой кишки аппаратом на глубину до 30 см.

Насколько необходима и болезненна ректоскопия?

Метод абсолютно необходим большинству проктологических больных, для диагностики возможных скрыто протекающих заболеваний прямой кишки, единственным методом диагностики которых является ректоскопия, которая позволяет глазом осмотреть кишку и детализировать патологический процесс. Метод безболезненный, более того, появление болей во время исследования является показанием к прекращению процедуры.

Другие статьи

«Все болезни от нервов» — говорим мы и в шутку и всерьез. Но это на самом деле верно для «начала» многих болезней. Одна из которых – мастопатия. Специалисты утверждают, что мастопатия – одно из самых распространенных женских заболеваний, что ею страдают около 80% женщин.

Пластические операции сегодня стали делом настолько привычным, что делать их берутся где угодно и кто угодно. Порой это приводит к печальным для пациента последствиям. На вопросы, связанные с проведением пластических операций, отвечает ведущий пластический хирург Скандинавского медицинского центра Александр Андреевич Маркелов

Виды геморроя

Геморрой — одно из самых распространенных проктологических заболеваний. Им одинаково часто болеют и мужчины, и женщины 1 . Многие люди обращаются к врачу уже с острым состоянием, когда велика вероятность операционного вмешательства. Чтобы избежать этого, важно определить вид геморроя и начинать лечение уже на ранних этапах. О начале патологического процесса часто свидетельствуют ощущение инородного тела и зуд в области заднего прохода.

Разновидности геморроя 2

Какой бывает геморрой? По локализации геморроидальных узлов геморрой может быть наружным, внутренним или комбинированным. По течению заболевания — хроническим или острым.

Если диагноз — хронический геморрой, врачи выделяют четыре стадии:

1) геморроидальные узлы не выпадают (с кровоточивостью)

2) узлы выпадают, но самостоятельно вправляются (с или без кровоточивости)

3) узлы выпадают, но их нужно вправлять руками (с или без кровоточивости)

4) узлы выпадают, и их нельзя вправить (с или без кровоточивости)

Существует корреляция между увеличением длительности геморроя, его стадией и частотой выпадения узлов. На начальных стадиях узлы, как правило, вправляются в анальный канал самостоятельно, а на более поздних либо требуется ручное вправление, либо происходит постоянное выпадение узлов.

У острого геморроя диагностируются следующие стадии:

1) первая — тромбоз без воспаления;

2) вторая — тромбоз с воспалением узлов;

3) третья степень — тромбоз с воспалением узлов, переходящий на соседние соединительные ткани и сопровождающийся отеком.

С третьей степенью рекомендуется обязательно обратиться к врачу: если не лечить геморрой, это может привести к анемии (малокровию), парапроктиту (воспалению клетчатки вокруг прямой кишки) и анальной трещине (разрыв тканей пораженных участков) 3 .

Лечение геморроя

Перед лечением врач изучает историю болезни пациента, проводит осмотр и общую диагностику, а также берет анализы для определения вида геморроя.

После комплексного обследования врач может назначить различные виды и способы лечения геморроя 2,3 :

1. Консервативная фармакотерапия терапия — лечение различными препаратами.
Может быть:

  • системная: венотоники, анальгетики, слабительные — при запорах, ферментные препараты и адсорбенты — при нарушениях стула;
  • местная: обезболивающие, противовоспалительные, ранозаживляющие, антикоагулянты при тромбозе геморроидальных узлов, гемостатики при кровотечениях.

При выборе местной терапии могут применяться свечи или мази «Релиф». Они показаны при разных видах геморроя.

Препараты «Релиф» также используются в пре- и постоперационном периоде.

2. С внутренним геморроем 1-3-й стадии при неэффективности или недостаточной эффективности медикаментозной терапии показано выполнение малоинвазивных хирургических методов лечения:

  • склеротерапия — в узлы вводится инъекция, которая разрушает участок тромбоза;
  • лигирование узлов — ножку узла перевязывают у основания, что приводит к постепенному уменьшению размеров узла;
  • инфракрасная фотокоагуляция — слизистую оболочку рядом с узлами прижигают и делают рубцы;
  • дезартеризация — врач прошивает артерию прямой кишки нитями, что уменьшает приток крови к узлам.

3. При 3-4-й стадиях заболевания с выраженными наружными геморроидальными узлами при неэффективности или невозможности применения малоинвазивных хирургических методов показано хирургическое лечение: открытая и закрытая геморроидэктомия — на запущенных стадиях удаляют пораженные узлы и восстанавливают обычный вид анального канала.

4. Наряду с медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством врач может назначить немедикаментозные методы лечения и профилактики геморроя:

  • Увеличение потребления пищевых волокон и / или микроклизмы для нормализации стула и борьбы с запорами;
  • Сидячие ванны для облегчения состояния;
  • Изменение образа жизни и поведенческих привычек.

Свечи Релиф ® Адванс

1. Ривкин В.Л. Современные концепции патогенеза и лечения геморроя. // Медицинский совет, 2013. с. 45-46.
2. Воробьёв Г. И., Шелыгин Ю. А., Благодарный Л. А. Геморрой: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Литтерра, 2010. — 200 с.
3. Семионкин Е.И. Колопроктология (Учебное пособие). М.: ИД Медпрактика-М. — 2004. — 234с.

Когда появляется геморрой, и как его вылечить?

Заболевание одинаково часто атакует мужчин и женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни, поднимают тяжести, страдают от расстройств пищеварения и входят в группу риска по другим параметрам.

При геморрое расположенные в прямой кишке венозные и артериальные сосуды (так называемые кавернозные тела) расширяются. Основная причина этого – слабость сосудистых стенок, венозная недостаточность. Кровь перегружает каверны, их стенки необратимо расширяются, появляются застойные явления, формируются геморройные узлы.

Читать еще:  Внутренний и наружный геморрой


Рисунок 1 — Статистика утверждает, что с геморроем знакомы около 70% жителей Земли.

Как вылечить геморрой быстро и навсегда?

Чтобы знать, как вылечить геморрой, нужно понять, что стало причиной его появления. В дополнение к фармацевтическому, физиотерапевтическому и хирургическому лечению следует изменить образ жизни так, чтобы эта причина была исключена. Только в этом случае получится вылечить геморрой навсегда.

Основные причины возникновения геморроя:

  • малоподвижный образ жизни. Особенно страдают люди, которым приходится сидеть в характерной позе (водители, операторы) или работать в наклоне. Болезнь поражает и людей, которые работают стоя (парикмахеры, учителя, продавцы);
  • избыточные нагрузки. Появление или обострение заболевания могут спровоцировать подъем тяжестей, беременность, длительное сидение на унитазе;
  • погрешности в питании. Неправильное питание, которое вызывает расстройства пищеварения – склонность к диарее или запорам, сказывается и на состоянии прямой кишки;

При диарее прямая кишка и анус раздражаются жидкими каловыми массами, содержащими плохо переваренную пищу. При запоре область прямой кишки испытывает повышенное давление, ее слизистая оболочка травмируется жесткими массами, а кавернозные тела переполняются кровью во время того, как человек тужится.

  • курение, алкоголь. Прием алкоголя и табакокурение негативно влияют на состояние стенок сосудов, что в комбинации с другими факторами повышает вероятность развития заболевания;
  • наследственность. Склонность к варикозу и нарушениям работы венозных клапанов могут передаваться по наследству. Поэтому если члены вашей семьи страдают от варикоза, относитесь к состоянию своей сердечно-сосудистой системы с повышенным вниманием.

Параллельно с устранением основной причины развития заболевания применяются различные методы лечения, выбор которых зависит от стадии болезни. Всего их 4:

  1. Из заднего прохода выделяется кровь, пациент ощущает дискомфорт, однако геморроидальные узлы не выпадают. Слизистая оболочка обладает характерным усиленным сосудистым рисунком.
  2. К кровотечению и неприятным ощущениям добавляется выпадение геморроидальных узлов. Они способны сами вправляться в анальный канал. При выпадении узлов кровотечения может не быть.
  3. К кровотечению и выпадению узлов добавляется зуд. Узлы приходится вправлять вручную, сами они «на место» не становятся. При выпадении узлов кровотечения может не быть.
  4. Геморроидальные узлы постоянно выпадают, захватывая слизистую оболочку прямой кишки. Вправить их невозможно. Пациент постоянно испытывает боль, зуд, сильный дискомфорт. Нарушается сдерживающая функция сфинктера.

Рисунок 2 — Чтобы узнать, как вылечить геморрой, нужно определить стадию заболевания.

Многие пациенты ищут способы, как быстро вылечить геморрой без какого-либо вмешательства врачей. Действительно, заболевание в самом его начале еще можно вылечить, применяя таблетки, свечи и мази. Однако если процесс варикозных изменений уже запущен до стадии образования узлов, придется использовать дополнительные методы лечения.

Обычно хирургическое лечение применяется, когда заболевание достигло 3 и 4 стадий. На 1 и 2 стадиях успеха можно достичь консервативными методами в комбинации с инфракрасной фотокоагуляцией, легированием (шовное, латексными кольцами), склеротерапией. В ряде случаев на 3 стадии хирургическое вмешательство можно заменить трансанальной резекцией слизистой по методу Лонго.

Рисунок 3 — Чтобы вылечить геморрой 3 и 4 стадий, применяется хирургическое вмешательство.

Как вылечить наружный геморрой?

Отличительная черта наружного геморроя – расположенные вокруг анального отверстия геморроидальные узлы. Они состоят из варикозно расширенных вен, которые покрыты тонкой кожицей, склонной к частым воспалениям. Характерные раздражающие факторы – механическая травматизация спекшимися каловыми массами во время запоров и раздражение жидкими каловыми массами с неправильным рН во время диареи. Когда в узле застаивается кровь, образуется тромб. Кожа над ним постепенно истончается, и тромб выходит наружу. За ним появляется свежая алая кровь. Больше всего болевых ощущений пациентам доставляет именно наружный геморрой. Особо сильно узлы болят после дефекации, во время кашля и чихания. Приступы подстерегают пациентов во время ходьбы или в покое, при прикосновении к узлам. Лечение заключается в купировании болевого синдрома, нормализации состояния вен медикаментозными средствами, удалении узлов (методика зависит от стадии заболевания).

Рисунок 4 — Внутренние геморроидальные узлы малоболезненны, но все равно требуют лечения.

Как вылечить внутренний геморрой?

Внутренний геморрой редко доставляет неприятные ощущения и малозаметен. Узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки, поэтому пациент не может их увидеть или пощупать. Однако тромбоз развивается и в таких «тихих» узлах. Заподозрить наличие заболевания можно по наличию крови во время дефекации (в т. ч. на туалетной бумаге), болевым ощущениям разной интенсивности, изредка возникающему чувству неполного опорожнения кишечника, зуду в области ануса. Запущенные геморроидальные узлы выпадают, и тогда консервативным лечением уже не обойтись. Методика лечения зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, на поздних показано малоинвазивное или хирургическое вмешательство.

Рисунок 5 — Геморроидальные узлы располагаются внутри или/и снаружи.

Какие лекарства используются при лечении геморроя?

Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания.

  • На 1 стадии заболевания эффективны свечи и мази, способные нормализовать кровообращение, облегчить боль, снять воспаление, расслабить стенки прямой кишки и сфинктер: Гепатромбин, Анузол, Фитор, Проктоседил, Релиф, свечи с облепиховым маслом, Проктозан.
  • На 2 стадии применяются более сильные препараты: Эскузан, Детралекс, Этамзилат, Неуфлан, метилурациловая мазь.
  • На 3 и 4 стадиях основной эффект дает хирургическое вмешательство. В дополнение к нему используются Гепатромбин, Троксевазин, Преднизолон, Мафинид.
  • Для нормализации пищеварения применяются слабительные или закрепляющие препараты, бактериальные комплексы (пробиотики, симбиотики), ферменты, средства для улучшения перистальтики.
  • Для повышения работоспособности вен и снижения воспаления в геморроидальных узлах используются флеботропные препараты, например, Гливенол.

    Геморрой, как и другие заболевания, не признает самолечения. Все препараты должен назначать врач. Даже если лекарство отлично помогает вашим родственника и знакомым, вполне возможно, что лично вам оно навредит.

    В процессе поиска способов, как вылечить геморрой без операции, пациенты неизбежно сталкиваются с различными народными методами. Относиться к ним нужно очень осторожно. Подумайте, готовы ли вы наносить на воспаленные геморроидальные узлы яблочный уксус, лимонный или луковый сок, вставлять в анус дольки чеснока. Перед применением сборов или отваров трав убедитесь в отсутствии аллергии на них. Применение трав, масел, шротов и настоек может помочь снять воспаление, однако не вылечит варикозные изменения. В результате болезнь будет замаскирована и только усугубится.

    Рисунок 6 — Чтобы вылечить геморрой при беременности, обязательно консультируйтесь с врачом

    Как вылечить геморрой при беременности?

    Над тем, как вылечить геморрой после родов или во время беременности, медикам приходится думать особенно тщательно. Многие лекарства запрещено принимать во время беременности и лактации, поэтому чаще всего врачи добиваются стабилизации состояния пациентки, устраняют болевой синдром, а к полноценному лечению приступают уже после окончания лактации.

    Консультанты по грудному вскармливанию имеют свою точку зрения на вопрос медикаментозного лечения во время лактации. Они обращают внимание женщин на тот факт, что многие лекарства во время беременности и лактации запрещено принимать из-за того, что их влияние на ребенка не исследовано досконально. Поэтому нельзя однозначно говорить о том, что все они приносят ребенку вред. Вполне может быть, что когда соответствующие исследования все-таки будут проведены, многие препараты разрешат принимать. Ну а пока Минздрав предпочитает перестраховываться, в распоряжении женщин остается минимальный арсенал средств для решения «деликатных» проблем.

    Рисунок 7 — Чтобы вылечить геморрой при беременности, обязательно консультируйтесь с врачом.

    Как вылечить геморрой у мужчин?

    Мужчины часто стесняются этого заболевания и обращаются к проктологу уже в запущенных случаях, когда боли становятся нестерпимыми. На самом деле ничего стыдного в этом заболевании нет, тем более что оно часто настигает представителей самого «мужского» труда – тяжелоатлетов, водителей, грузчиков.

    Строение ануса и сердечно-сосудистой системы не зависит от пола, поэтому способы вылечить геморрой как у женщин, так и у мужчин, применяются одинаковые: купирование болевого синдрома, удаление узлов и профилактика развития новых, коррекция образа жизни.

    Справиться с недугом помогут регулярные физические упражнения:

    • прогулки, при желании – шведская ходьба, лыжи;
    • плавание (вне обострения);
    • йога;
    • бег трусцой.

    Выполняя упражнения, нельзя задерживать дыхание.

    Рисунок 8 — Мужчины часто стесняются геморроя и предпочитают страдать молча

    Если у вас геморрой, забудьте о занятиях тяжелой атлетикой, езде на велосипеде, конном спорте, экстремальных нагрузках. Во время обострения заболевания не стоит отправляться в походы, заниматься плаванием, отправляться в гастрономические туры, путешествовать на автобусе.

    Обнаружив у себя геморрой, сразу же обращайтесь к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на полное излечение. А новый, более активный, образ жизни гарантированно принесет вам много радости и в целом благотворно отразится на общем самочувствии и здоровье. Берегите свои вены и будьте здоровы!

    Видео 1 — Как вылечить геморрой навсегда

    Видео 2 — Как лечить геморрой — основные методы лечения

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector