0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перелом лодыжки: симптомы, первая помощь и лечение

Лечение открытых переломов.

Открытый перелом подразумевает наличие повреждения кости и раны, сообщающейся с зоной перелома. Основными задачами при лечении данной патологии являются предупреждение инфекционных осложнений, сращение перелома и восстановление функции конечности.


Наиболее часто встречаются открытые переломы большеберцовой кости ( до 25% всех переломов голеней). Наличие других повреждений у пострадавшего требует комплексного подхода к лечению.
Открытые переломы часто встречаются при ДТП, падений с высоты и других высокоэнергетических травмах.

Классификация открытых переломов:
Классификация открытых переломов по Gustilo-Anderson.

Тип I
1. Рана от воздействия низкой энергии;
2. Рана менее 1 см с минимальным повреждением мягких тканей;
3. Внутренняя поверхность раны чистая;
4. Травма кости простая с минимальным смещением.

Тип II
1. Рана от воздействия высокой энергии;
2. Рана более 1 см со средним повреждением мягких тканей;
3. Внутренняя поверхность раны со средней степенью загрязнения (заражения);
4. Перелом с умеренным смещением.

Тип III
1. Диафизарный перелом с расхождением и потерей сегмента;
2. Перелом с повреждением магистральных сосудов;
3. Сильно загрязненные раны, или раны с заражением;
4. Травмы, полученные при столкновении транспортных средств на большой скорости;
5. Рана от вохдействия высокой энергии;
6. Сегментарный тип переломов.

Тип III А
1. Рана более 10 см с размозженными мягкими тканями;
2. Сильное загрязнение;
3. Кость, как правило, прикрыта мягкими тканями.

Тип III B
1. Рана более 10 см с размозженными мягкими тканями;
2. Сильное загрязнение;
3. Мягкие ткани не прикрывают кость, требуется их пластическое восстановление.

Тип III C
1. Переломы с массивным повреждением сосудов;
2. Требуют сосудистого шва для сохранения конечности.

Диагностика открытых переломов важна на самом первом этапе обследования пациента. Внешний вид раны не всегда дает полное представление о характере разрушения мягких тканей и костей. Небольшое повреждение кожных покровов, размером не более нескольких миллиметров, может означать только одно – есть сообщение внешней среды с зоной перелома и необходимо задуматься о проведении полноценной хирургической обработки , как наиболее действенного способа предотвращения инфекции. Не стоит надеяться на благоприятное стечение обстоятельств и могущественную силу антибиотиков.

Многочисленными исследованиями доказано, что только оперативное лечение открытых переломов дает обнадеживающие результаты. В отличие от закрытых повреждений, при открытых переломах правильно выполненная операция при поступлении, зачастую, определяет успех всего дальнейшего лечения. Соблюдение всех этапов первичной хирургической обработки – обильное отмывание антисептиками, иссечение нежизнеспособных тканей, адекватное закрытие мягкими тканями, стабилизация перелома, ранняя антибиотикотерапия, реабилитация позволяет добиться неосложненого заживления ран. Нарушение этих непреложных правил влечет тяжелые последствия как для пациента, так и для хирурга.
Первичная хирургическая обработка открытого перелома завершается стабилизацией перелома. В нашей клинике применяется аппараты внешней фиксации. При данном типе травмы часто применима тактика этапных хирургических вмешательств: сочетание повреждений мягких тканей и костей не позволяет одномоментно выполнить восстановление всех поврежденных структур. Зачастую, требуются неоднократные операции для достижения хорошего результата.
С первых дней после травмы неотъемлимой частью лечебного процесса является правильная реабилитация, направленная на восстановление пострадавших в результате травмы функций. Ранняя разработка движений в суставах конечностей, активизация пациента позволяет улучшить функциональные результаты, снизить продолжительность нетрудоспособности.
В настоящее время в отделении отдается предпочтение комплексному подходу к лечению открытых переломов. Современные способы лечения ран (применение специальных перевязочных средств, антибиотикотерапия под контролем микробиологического исследования, раннее закрытие дефектов костей и мягких тканей, VAC терапия, и т.д. ) позволяют добиться снижение количества гнойных осложнений. Адекватный первичный остеосинтез, исходя из общего состояния пациента, характера повреждений ( костей и мягких тканей ) снижает риск осложнений, повышает мобильность пациента с первых суток после травмы. Гладкое течение раневого процесса дает возможность изменить способ фиксации переломов – заменить аппарат внешней фиксации (средство первичной лечебной иммобилизации ) на погружной остеосинтез пластинами или стержнями ( средство окончательной лечебной иммобилизации ). Применение стержней с антибактериальным покрытием позволяет выполнить внутренний остеосинтез у пациентов с высоким риском инфекционных осложнений. Различные типы аппаратов внешней фиксации незаменимы при лечении открытых переломов. Иногда они становятся единственным эффективным способом остеосинтеза. Этапное исправление всех типов деформаций, фиксация отломков в условиях инфекции и другие особенности лечения заставляют не забывать данный метод. Но и такой совершенный метод обладает отрицательными особенностями – высокий риск воспаления в зоне спицстержней, необходимость постоянных перевязок и наблюдения специалистов, снижение качества жизни на время фиксации в аппарате, более высокий риск контрактур смежных суставов. Поэтому в лечении открытых переломов мы стремимся использовать внутренний остеосинтез более широко, что позволяет избежать подобных осложнений. Вместе с тем стремление к фиксации отломков костей внутренними конструкциями возможно только при неосложненом течении раневого процесса, что заставляет более тщательно относится к лечению ран, начиная с первых часов после травмы.
Таким образом, открытые переломы длинных трубчатых костей сопровождаются более высоким риском осложнений: нагноение ран, несращения, контрактуры суставов. Но при правильном, профессиональном и своевременном подходе неблагоприятные исходы лечения становятся редким исключением, а не правилом.
В нашей клинике мы активно импользуем метод отрицательного давления в лечении открытых переломов, ран, а также при гнойных осложнениях.
Vivano® System / Система Вивано
Вакуумная терапия – высокоэффективный метод лечения ран, основанный на продолжительном локальном воздействии отрицательного давления на рану. Лечение ран отрицательным давлением, или вакуумная терапия — это инновационная методика, которая приводит к ускорению заживления ран и позволяет успешно лечить раны, которые невозможно вылечить другими методами. Данный вид лечения имеет множество показаний и особенно эффективен при лечении острых и хронических ран.

Цели лечения

• Стимуляция развития грануляционной ткани
• Усиление местного кровообращения
• Очистка раны и поддержание влажной среды
• Снижение уровня микробной обсемененности
• Защита от перекрестного инфицирования
• Уменьшение отека в области раны
Показания
• Хронические и острые раны
• Пролежни
• Диабетические / нейропатические язвы
• Венозные и артериальные язвы
• Язвы при васкулитах
• Расхождение швов
• Открытые раны брюшной полости
• Открытые раны грудной клетки
• Фиксация кожных трансплантатов
• Ожоги

Преимущества системы Vivano:

• Одно устройство для всех показаний
• Компактный аппарат как для лежачих, так и сохраняющих активность пациентов
• Поддержание заданного уровня давления в области раны
• Простое меню на русском языке
Основным действующим звеном системы является аппарат для вакуумной терапии ран VivanoTec® S 042 NPWT. В сочетании с перевязочными материалами VivanoMed® и контейнером для сбора экссудата VivanoTec® он позволяет в автоматическом режиме осуществлять высокоэффективное продолжительное лечебное воздействие на раны различной этиологии.
Перевязочные материалы для вакуумной терапии состоят из следующих компонентов:
Губка VivanoMed® / ВиваноМед поддерживает процессы раневой регенерации и способствует обновлению грануляционной ткани на раневой поверхности. Гибкий, но сохраняющий форму материал легко адаптируется к форме раны и обеспечивает равномерное распределение давления.
Пленочная повязка Hydrofilm® / Гидрофильм является эффективным герметизирующим материалом, незаменимым для эффективного лечения. Благодаря особым адгезивным свойствам, пленка Hydroflm обеспечивает превосходную герметичность повязки.
Соединительный порт VivanoTec® / ВиваноТек выполнен из мягкого силикона, поэтому давление на ткани значительно снижено. Его специальная структура надежно обеспечивает равномерный отток жидкости и позволяет точно измерять условия давления в области раны.

Читать еще:  Сколько лечится гастрит: длительность соблюдения диеты и приёма лекарств

VivanoTec® S 042 NPWT / ВиваноТек


Аппарат для вакуумной терапии ран VivanoTec® разработан для эффективного и простого лечения острых и хронических ран с помощью отрицательного давления. VivanoTec® вырабатывает контролируемое отрицательное давление постоянной величины, применяемое на раневую поверхность. Эргономичный дизайн и продуманные детали обеспечивают удобное использование аппарата. Он легкий и компактный, за счет чего подходит как для стационарного, так и для амбулаторного использования. Понятный сенсорный дисплей аппарата обеспечивает быстрый доступ ко всем рабочим функциям. Удобная и простая навигация по меню позволяет любому пользователю профессионально работать с аппаратом. VivanoTec® надежный. Применение высококачественных технологий обеспечивает длительную бесперебойную работу аппарата.
В качестве системы для лечения ран отрицательным давлением, VivanoTec® имеет широкий ряд показаний к применению. В сочетании с дополнительными элементами, такими как контейнер для сбора экссудата объемом 300 и 800 мл, система Vivano® может быть адаптирована для лечения различных типов ран.

Вывих лодыжки

Симптомы вывиха лодыжки

Лечение вывиха лодыжки

Диагностика

Современные методы лечения

Если обследование покажет, что травма не настолько тяжелая, чтобы потребовалось хирургическое вмешательство, врач обезболит пациента, вправит вывих, если это необходимо, и наложит лангету или эластичную повязку, назначив время следующего визита.

Кроме того, он посоветует современные нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются при костных и мышечных болях, обладают более высокой эффективностью, по сравнению с их предшественниками, и значительно меньше раздражают слизистую оболочку желудка – это важно, если лекарства придется пить несколько дней.

Профилактика вывиха лодыжки

Помимо очевидного совета – быть осторожным, существуют и специфические рекомендации.

Вывих голеностопного сустава – частая травма у тех, кто резко, «с понедельника» решил начать вести здоровый образ жизни и, едва поднявшись с кровати, идет выполнять силовые упражнения по видеоуроку, или отправляется на пробежку сразу же после выхода из подъезда. Никакие серьезные физические упражнения нельзя делать на «холодные мышцы», предварительно надо размяться и разогреться.

Не менее важен выбор обуви для активного отдыха или спорта: бегать лучше в беговых кроссовках, чем в кедах, а для прогулки по лесу уместнее будут не кроссовки, а высокие и жесткие трекинговые ботинки. Трекинговая обувь пригодится и в городе: зимние модели подстрахуют в гололед, а летние не дадут поскользнуться на мокрой траве во время дождя.

Популярные вопросы и ответы

– У пожилых людей, и не очень пожилых, особенно с избыточной массой тела, часто страдают именно голеностопные суставы. Причин может быть несколько, – говорит доктор медицинских наук Сергей Орлов, специалист в области нейрохирургии и ортопедии. (ser.orlov.doctor). – Первая – избыточный вес создает условия перегрузки для голеностопного сустава и мелких суставов стопы. Это приводит к нарушению питания суставного хряща суставов и «разбалтыванию» связочного аппарата суставов.

Другой причиной, тесно связанной с первой, является наличие поперечного или продольного, а часто комбинированнного форм плоскостопия, что является и следствием и причиной нарушения нормальной биомеханики работы суставов стопы и голеностопного сустава.

Третьей причиной могут быть артропатии вследствие обменных нарушений, обостряющихся в пожилом возрасте. Это подагра, различные формы полиартрита, осложнения сахарного диабета, сосудистые нарушения. Именно поэтому необходимо тщательно обследовать нижние конечности, не экономить на хорошей обуви.

Перелом лодыжки со смещением: первая помощь, терапия

Одной из самых распространенных травм нижних конечностей является перелом лодыжки со смещением, лечение которого предполагает полное восстановление ее функций и заключается в ее вправлении. Отсутствие квалифицированной хирургической помощи при подобной травме приводит к продолжительным болям, нарушению функции голеностопного сустава, развитию деформирующего артроза и, в конечном счете, к инвалидности.

Основной причиной перелома лодыжки может быть резкий поворот стопы либо сильный удар по ней тупым предметом. В обоих случаях наблюдается смещение костей относительно друг друга. Кровотечения при получении подобной травмы, как правило, значительны, поэтому пострадавший нуждается в немедленной медицинской помощи.

Перелом лодыжки со смещением может быть аддукционным, одно-, двух- и трех- лодыжечным. Для первого вида характерен подвывих стопы к наружной стороне или внутрь. Лечение травмы проводится, как правило, с применением обезболивания. В данном случае в основное место перелома вводится 2%-ный раствор новокаина. Далее обязательно проводится вправление лодыжки.

Аддукционный перелом лодыжки со смещением внутрь носит название перелома Мальгеня. Лечение травмы также заключается во вправлении сломанной кости специальным методом и наложении на нижнюю часть ноги пострадавшего гипсовой повязки.

Начальным этапом лечения любого перелома является оказание первой медицинской помощи. При ее отсутствии сломанная кость может переместиться, повредив кожу. В подобном случае следует говорить уже не о закрытом, а об открытом переломе. Первая медицинская помощь при переломе лодыжки предполагает обезболивание поврежденного участка ноги. Если нет анальгетиков, следует приложить к месту перелома лед или бутылку с холодной водой. Холод способствует сужению сосудов, уменьшению кровотечения и отека, а также оказывает небольшое обезболивающее воздействие. Далее следует обеспечить пострадавшему покой, его нога должна быть полностью обездвижена. Медики используют для подобной цели специальные шины. В бытовых условиях подойдет кусок фанеры или доски. Фиксация сломанной конечности проводится следующим образом: с обеих сторон голени прикладывается твердая основа и приматывается к ноге с помощью бинта.

Перелом лодыжки со смещением требует обязательной госпитализации пострадавшего. В медицинском учреждении специалист делает рентгеновский снимок поврежденной конечности и определяет вид перелома. Если смещение лодыжки подтверждается полученным снимком, пациента направляют в операционную. Весь процесс вправления кости проводится под общим наркозом. После проведения операции больной в течение месяца находится в лежачем положении. В случае сильного повреждения кости при возможности ее повторного смещения применяется так называемое скелетное вытяжение, заключающееся в проведении через пяточную кость специальной спицы и подвешивании на нее груза (до 12 кг). Подобная процедура позволяет избежать смещения и неправильного сращивания кости. Через месяц вытяжение снимается, накладывается гипс.

Читать еще:  Пиаскледин 300 в Москве

Перелом лодыжки без смещения не требует хирургического вмешательства. Пациенту с подобной травмой на поврежденную ногу накладывается гипс. Сроки восстановления кости полностью зависят от вида перелома и колеблются от 8 до 12 недель. Полное восстановление функции происходит, как правило, в течение 2-3 месяцев.

Часто перелом лодыжки со смещением сопровождается попаданием осколков костей в мягкие окружающие ткани. В подобном случае требуется обязательное хирургическое вмешательство. В момент проведения операции поврежденная область фиксируется при помощи специальных пластин или винтов, затем на нее накладывается гипс (сроком на 1 месяц). Через год проводится повторная операция, целью которой является извлечение медицинских инструментов из тела пациента. Заключительным этапом лечения является наложение на поврежденную лодыжку эластичной повязки. Спустя месяц после проведения процедуры пациенту разрешается наступать на больную ногу.

Перелом лодыжки: симптомы, первая помощь и лечение

Наибольшую опасность при ушибах головы представляют повреждения мозга.

Выделяют повреждения мозга:

2) ушиб (контузия);

Для травмы мозга характерны общемозговые симптомы:

2) головная боль;

3) тошнота и рвота.

Наиболее часто встречаются сотрясения головного мозга, при котором основные симптомы — потеря сознания (от нескольких минут до суток и более) и ретроградная амнезия (пострадавший не может вспомнить событий, которые предшествовали травме). При ушибе и сдавливании мозга появляются симптомы очагового поражения: нарушения речи, чувствительности, движений конечности, мимики и т. д. Первая помощь заключается в создании покоя. Пострадавшему придают горизонтальное положение. К голове — пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи, рвотных масс, уложить его в фиксировано стабилизированное положение.

Транспортировку пострадавших с ранениями головы, повреждениями костей черепа и головного мозга следует осуществлять на носилках в положении лежа на спине. Транспортировку пострадавших в бессознательном состоянии следует осуществлять в положении на боку. Это обеспечивает хорошую иммобилизацию головы и предупреждает развитие асфиксии от западения языка и аспирации рвотными массами.

Переломы костей черепа

Сломанные кости нередко повреждают головной мозг, он сдавливается в результате кровоизлияния.

Признаки:

нарушение формы черепа, определяется пролом (вмятина), истечение черепно-мозговой жидкости и крови из носа и ушей, потеря сознания.

Первая помощь:

чтобы фиксировать шею и голову, на шею накладывают валик — воротник из мягкой ткани. Для перевозки тело пострадавшего кладут на спину, на щит, а его голову — на мягкую подушку.

Переломы челюстей
Признаки:

боль, смещение зубов, подвижность и хруст отломков. При переломе нижней челюсти ограничивается ее подвижность. Плохо закрывается рот. Вследствие тяжелых травм возможно западение языка и нарушение дыхания.

Первая помощь:

перед транспортировкой пострадавших с повреждением челюстей следует произвести иммобилизацию челюстей: при переломах нижней челюсти — путем наложения пращевидной повязки, при переломах верхней — введением между челюстями полоски фанеры или линейки и фиксацией ее к голове.

Актуальные новости

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) живет, размножается и разрушает лимфоциты (CD4 клетки = Т-хелперы) постепенно ослабляя иммунную систему. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последний этап течения ВИЧ-инфекции с симптомами и заболеваниями, когда.

Как правильно выбрать игрушку?

Детские игрушки имеют важное значение для развития ребенка. Ведь игрушка помогает ребенку исследовать окружающий мир, развиваться, формировать и реализовывать свои творческие способности, выражать свои чувства. Погремушки, пирамидки, матрешки, кубики знакомят.

О вреде курения

Наглядные материалы (листовки, буклеты): Листовка о местах, где курение запрещено;Буклет «Электронные сигареты»;Листовка «Бросай курить»;Листовка «Сигареты женскими не бывают»;Листовка «Каждая сигарета убивает тебя»;Листовка «Сохрани свою жизнь».

Жить без сигарет здорово!

Последствия курения: чем вредно и опасно курение? Курение является одной из главных причин развития многих летальных заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно от него умирает около 6 млн людей по всему.

ЖИТЬ БЕЗ СИГАРЕТ ЗДОРОВО!

Международный день отказа от курения Этот день приходится на каждый третий четверг ноября и обычно ознаменован проведением различных акций и инициатив по борьбе с курением, например, повышением осведомленности в отношении связи.

Памятка по коронавирусу

Уважаемые граждане! В ситуации распространения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-19, просим Вас минимизировать посещение мест массового скопления людей (магазины¸ аптеки, иные массовые мероприятия). В связи с этим информируем о том, что одинокие и одиноко.

COVID 19 правила социального дистанцирования
COVID 19 методы профилактики
Чистота рук — залог здоровья
COVID 19 свод правил
Пресс-релиз к Республиканскому Дню матери

Сердце матери – это вселенская бездна любви, заботы и всепрощения. Леонид Сухоруков В Беларуси День матери отмечают ежегодно 14 октября. День матери – международный праздник в честь матерей.

10 октября Всемирный день психического здоровья

«Психическое здоровье» Ежегодно 10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья (World Mental Health Day). Он проводится при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с целью информирования общества о проблемах психического здоровья. Впервые он.

Наркомания. Ответственность за распространение наркотических веществ.

Ежегодные доходы от незаконного оборота наркотиков в мире сопоставимы с прибылью от добычи газа и нефти. Тенденция к увеличению числа наркозависимых белорусов за последние 5 лет сохраняется: рост составил 37% от.

Стоп наркотики
Три мифа о «легких» наркотиках

Серьезной угрозой многие считают так называемые тяжелые наркотики, вроде героина или его аналогов, в то же время забывая о «легких» психоактивных веществах, которые не считают опасными из-за менее выраженного эффекта. Некоторые.

Как отличить перелом от вывиха?

Различные виды травм требуют совершенно разного лечения, за банальным ушибом может скрываться серьезное повреждение тканей. И даже сами ушибы могут повлечь серьезные последствия для здоровья. Очень важно не затягивать диагностику и сразу обратиться к травматологу.

Что делать?

Определить перелом поможет рентгеновский снимок. Но если попасть в медучреждение и сделать его невозможно, можно ориентироваться на некоторые симптоматические признаки.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе,
  • Невозможность движения в нем,
  • Вынужденная фиксация в определенном положении, доставляющем наименьшую боль,
  • Внешняя деформация.

Как устранить вывих?

Лечить вывих подручными средствами – опасная затея. Вправить его должен врач, причем, чем раньше, тем лучше. Застарелый вывих сложнее поддается лечению. Единственное, что можно сделать, это обеспечить покой травмированному суставу, приложить холод и вызвать скорую помощь.

Читать еще:  Алендроновая кислота (Alendronic acid)

Признаки перелома

Перелом – это нарушение целостности костной ткани. Признаками или симптомами перелома являются:

  • Боль,
  • Неестественная подвижность конечности,
  • Хруст при нажатии,
  • Наличие видимых обломков кости,
  • Отечность в области травмы,
  • Симптом осевой нагрузки.

Если вы наблюдаете ненормальную подвижность и можете даже немного согнуть конечность в том месте, где это не предусмотрено анатомией, то у вас, вероятнее всего, перелом. При вывихе движение полностью блокируется.

Первая помощь

Переломы нередко сопровождаются рваными ранами, поэтому возникает серьезный риск инфицирования тканей. Необходимо остановить кровь и наложить давящую повязку или жгут. Далее обеспечить неподвижность поврежденной части тела и приложить холод. При сильных болях можно ввести обезболивающее. И немедленно отправляйтесь к врачу! Переломы и вывихи лечить должен только опытный специалист с использованием специализированных медицинских инструментов.

Перелом лодыжки

Каждая лодыжка состоит из наружной – латеральной, и внутренней – медиальной лодыжки, это разные отделы малоберцовой и большеберцовой костей. Снаружи мы их видим как два бугорка с внутренней и внешней стороны голеностопного сустава.

Обе лодыжки образуют «вилку» голеностопного сустава, через которую идет передача веса человека на стопу. Перелом – это нарушение целостности кости, он может затрагивать разные анатомические образования. Возможен перелом только внутренней, только наружной лодыжки, или обеих.

Симптомы перелома лодыжки

Заподозрить перелом лодыжки можно после самого факта травмы: неловко упали, подвернули ногу, спрыгнули с высоты. В момент перелома иногда можно услышать хрустящий звук. Конечность деформируется, выгибается под необычным углом.

После этого появляется боль, обычно именно в области лодыжек, но не всегда. Сустав ограничен в подвижности, на ногу невозможно наступить. Поступенно сустав отекает, нарастает синяк и появляется покраснение.

Лечение перелома лодыжки

Если кости не смещены и нет других осложнений, костных осколков, разрыва связок, обычно достаточно наложить гипсовую повязку на 4 — 8 недель. При таком неосложненном переломе можно обездвижить ногу и с помощью современных ортезов и бандажей. Они изготавливаются из прочной пластмассы или металла, покрытого материей, и закрепляются липучками. Бандаж можно подогнать под размеры ноги, при необходимости снять и протереть кожу, но без разрешения врача это делать нельзя.

Если перелом закрытый, но есть смещение, перед наложением повязки проводят репозицию – вправление сустава. Это делается в стационаре под местной анестезией. После так же накладывают гипс.

Хирургическое лечение необходимо, если не удается устранить смещение костей без операции или есть подвывих и другие осложнения. Хирургическое вмешательство считается очень эффективным, после него лодыжки заживают быстрее и осложнения редки. Операцию проводят обычно спустя несколько дней после травмы.

Вне зависимости от способа, с помощью которого кости поставили в правильное положение, необходимо соблюдать покой. На ногу нельзя наступать, ходить придется с помощью костылей.

Вывих голеностопного сустава

Содержание:

С моей точки зрения –врача Польской футбольной федерации — мы часто недооцениваем травму, которая при ее игнорировании или неправильном лечении, вызывает у спортсменов серьезные последствия: нестабильность и периодические повторные вывихи, а после нескольких лет необратимые дегенеративные изменения голеностопа.

Ключевым моментом здесь являются правильные действия с самого начала – даже еще на поле, корте или паркете, а позднее медицинские – консервативные или оперативные. Например, благодаря новому хирургическому методу, так называемому internal bracing (внутренняя стабилизация), мы можем мгновенно восстановить стабильность в голеностопном суставе и свести к минимуму период возвращения в соревновательный вид спорта. Поэтому, если Вы получили вывих голеностопного сустава, я приглашаю вас на осмотр и полную оценку повреждения. Рекомендую Вам прочитать статью, чтобы Ваш сустав остался рабочим даже после серьезной травмы.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

Чем, собственно, является вывихнутая лодыжка?

Степени повреждения голеностопного сустава

Степени повреждения голеностопного сустава

Лечение вывиха голеностопного сустава

Неотложная первая помощь:

  • Rest – отдых. Особенно в первые дни рекомендуется перерыв в физической активности, а при необходимости следует передвигаться с помощью ортопедических костылей. Со временем, Вы можете постепенно нагружать лодыжку и начать реабилитацию.
  • Ice – лёд, или лечение холодом. Область голеностопа следует заморозить сразу после травмы. Вы можете сделать это специальным Ice-спреем (с надлежащего расстояния, потирая кожу несколько раз пальцами), или просто подержать ногу под холодной водопроводной водой (несколько минут). В течение первых 48 часов после травмы рекомендуется использовать компрессы из льда, по 3-4 раза в день в течение 20 минут. Применение льда и компрессии может помочь облегчить боль, уменьшить отёк, гематомы, а также стимулировать кровообращение. Лёд (или охлаждающие гели, компрессы) следует прикладывать через тонкий слой материала, чтобы предотвратить обморожение кожи.
  • Compression – сжатие. Сразу после охлаждения, поврежденая лодыжка должна быть аккуратно сжата эластичной повязкой от пальцев стопы до середины голени. Повязка должна быть удобной и не нарушать кровообращения в стопе и голеностопном суставе. Использование эластичного бинта редуцирует отёк и гематомы. Кроме того, бинт уменьшает подвижность сустава, предотвращая более сильное повреждение.
  • Elevation – подъём ноги вверх. Старайтесь держать ногу выше уровня сердца так часто, насколько это возможно. Поднятие ног уменьшает отёк и гематомы вокруг голени.

После первой болезненной, посттравматической фазы, можно ввести и другие методы, которые помогут восстановить здоровье поврежденного сустава. Упражнения, такие как, например, простое вращение стопой, помогают разработать сустав и уменьшить отёк. Рекомендуется также растяжка икроножной мышцы.

Тяжёлые вывихи лодыжки, в том числе разрыв связок и переломы костей, требуют иного вида лечения (часто оперативного) и специфических реабилитационных мероприятий.

  • Всегда помните о разогревающих упражнениях перед тренировкой
  • При ходьбе и беге, старайтесь быть осторожными и избегать неровных поверхностей
  • На начальном этапе возвращения в спорт используйте ортезы голеностопного сустава, тейпинг (taping, укрепление суставов с помощью полосок лейкопластыря) или, по крайней мере, эластичный бинт.

Как восстановить все функции сустава после вывиха?

  • Минимальная иммобилизация
  • Двигательные упражнения

Упражнения на растяжку

Активность!

После того, как пройдут боль и отёк, вы можете начать быструю ходьбу, а потом и бег трусцой. Спортсмены также могут начать более интенсивные и специализированные упражнения. Ключ успеха в том, чтобы увеличивать нагрузку постепенно. В фазе возвращения к спортивным тренировкам тренинг должны быть короче и менее интенсивным. Желательно сотрудничество спортивного врача с тренером.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector