0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пангастрит: признаки, симптомы и лечение

Гастрит — симптомы и лечение, признаки гастрита желудка.

Признаки, симптомы и лечение гастрита

Гастрит – это процесс воспалительного характера в слизистой оболочке желудка. Данное заболевание провоцирует нарушение усваивания еды и пищеварения. Это наиболее распространённая болезнь среди остальных в пищеварительной системе. Чаще всего, гастрит возникает у особей преклонного и среднего возраста. Он бывает острой и хронической формы. Острый появляется, когда болезнь прогрессирует впервые, а хронический – на постоянной основе присутствует в жизни больного. Если вовремя не излечить гастрит острого вида, то он постепенно перейдёт в хронический.

Причины возникновения данного заболевания

Причины появления гастрита могут быть разными, но к самой главной относится бактерия, которая называется Helicobacter pylori. Она обнаруживается в 80-90% случаях. Люди заражаются ею из-за несоблюдения собственной гигиены. Хеликобактер является опасной бактерией, потому что она разрушает клетки, которые производят соляную кислоту. Из-за этого, в человеческом организме вырабатывается большое количество кислоты и это нарушает процесс переваривания пищи.
Так же, существуют другие немаловажные причины:

  • Нездоровое питание. Когда человек придерживается неправильного приёма еды, переедает или, наоборот, недоедает, то это приводит к гастриту. В рационе не должно быть жирной пищи вместе с соусами, которые имеют остроту. Стоит добавить в своё меню продукты с богатой клетчаткой и растительную пищу.
  • Использование препаратов. Некоторые препараты (обезболивающие, противовоспалительные, средства для предотвращения свёртывания крови) раздражают слизистую оболочку, и это приводит к воспалительному процессу.
  • Спиртные напитки, наркотики.
  • Частые стрессы, аллергия на продовольственные продукты.

Появление симптомов гастрита

Данное заболевание проявляется разными признаками. Всё зависит от степени и вида болезни. К основным признакам относятся:

  1. Снижение или потеря аппетита.
  2. Внезапные болезненные ощущения в животе, и чувство наполненного желудка во время употребления пищи.
  3. Отрыжка, рвота или изжога.
  4. Неприятный запах из ротовой полости, меняется оттенок кала, вздувается живот.
  5. Боль в голове, учащённое сердцебиение, высокий уровень слюноотделения.
  6. Хронический гастрит имеет симптомы, которые сложнее определить (налёт на языке, запоры, усталость, вздутие желудка, диарея, шумы в животе во время приёма еды).

Лечение

Терапия напрямую зависит от разновидности гастрита. Например, когда гастрит острого вида, то больному требуется промыть свой желудок раствором для очищения от еды. Нужно быть голодным целый день, но при этом разрешается пить обычную воду, чай, а также различные отвары (из мяты, шиповника, ромашки). В основном, питание должно быть жидким или пюре образным (супы, каши, кисель, суфле). Спустя время, можно постепенно вводить некоторые продукты (молочные изделия, овощи в варёном виде), а после вернутся к прежнему питанию. Но, лучше воздерживаться от жирного, жареного, сладкого, острого и свежей выпечки. Так же, врачом-гастроэнтерологом назначаются разные препараты для восстановления желудка. Если гастрит имеет осложнения, то человека госпитализируют в медицинское учреждение.

Для того, чтобы не возникало подобной проблемы, нужно следить за собой, своим питанием и гигиеной. Если появились симптомы или беспокойства — не затягивайте, обратитесь к врачу. В нашей клинике работают профессионалы своего дела готовые качественно оказать медицинскую помощь.

Гастрит, дуоденит

ГАСТРИТ

— (лат. gastritis, от др. греч. γαστήρ (gaster) «желудок» + -itis воспаление) — ответная реакция слизистой оболочки желудка на ее повреждение. Международная классификация гастритов, еще называемая «Сиднейской системой», основана на гистологических и эндоскопических критериях и учитывает:

  • характер воспалительных изменений,
  • активность процесса,
  • степень атрофии слизистой,
  • наличие кишечной метаплазии,
  • степень обсемененности слизистой Helicobacter pylori (НР).

Также выделяют три основных клинических варианта гастрита: острый, хронический, особые формы.

Среди причин возникновения гастрита преобладает микробное поражение слизистой Helicobacter pylori (HP), заражение которой ведет к развитию острого и хронического гастрита, в том числе с латентным (скрытым) течением. Поражение слизистой HP всегда характеризуется воспалительными изменениями, которые исчезают после лечения и прогрессируют, если инфицирование сохраняется. Инфекция почти никогда не исчезает самостоятельно, поэтому инфицированных пациентов хроническое активное воспаление сопровождает всю жизнь. Последствиями хронического гастрита, ассоциированного с HP, являются атрофия и кишечная метаплазия. HP в 95% случаев вызывает антральный гастрит, в 55% случаев — пангастрит (тотальный гастрит). Инфицирование Gastrospirillum hominis, цитомегаловирусом, вирусом герпеса крайне редко, но может быть причиной развития гастрита.

Гастриты немикробной этиологии, в том числе аутоиммунный гастрит проявляются атрофией желез желудка, ахилией (снижением концентрации или отсутствием соляной кислоты), дефицитом витамина В12 и высокой предрасположенностью к раку.

При хроническом гастрите тела желудка в 50% случаев этиологические факторы остаются неустановленными. Гастрит может быть достоверно диагностирован только на основании результатов гистологического исследования слизистой тела желудка и его антрального (выходного) отдела. Гистологическое исследование для диагностики гастрита имеет большее значение, чем эндоскопическое исследование.

Острый гастрит. Среди причин острых гастритов выделяют «стресс обусловленные» гастриты, возникающие при шоке, сепсисе, печеночной, почечной и дыхательной недостаточности, тяжелых торакоабдоминальных повреждениях (травма, операция), воздействии на слизистую оболочку желудка кислот, щелочей, инфекционных агентов и лекарственных препаратов. НР ассоциированный острый гастрит также встречается, но диагностируется реже. Острый гастрит редко протекает бессимптомно, часто сопровождается:
— диспепсией (тяжесть или/и неприятные ощущения в верхних отделах живота, быстрое насыщение во время еды, нередко сочетается с изжогой, урчанием, метеоризмом и др.);
— болями в области живота, отрыжкой, тошнотой, гематомезисом (рвота с кровью).

Появление гематомезиса и особенно мелены (дегтеобразный стул) у больного, не страдавшего ранее «заболеваниями желудка и кишечника», должно настораживать в отношении развития острого геморрагического гастрита, который требует неотложной медицинской помощи.

Хронический гастрит (синонимы — не язвенная диспепсия, функциональная диспепсия) — хроническое воспаление слизистой желудка, проявляющееся атрофией железистого эпителия, кишечной метаплазией, расстройством секреторной функции желудка. Широко распространенное заболевание. Около 50% трудоспособного населения развитых стран — страдает хроническим гастритом. Подавляющее большинство случаев возникает в результате инфицирования слизистой Helicobacter pylori (HP), реже они обусловлены аутоиммунным процессом. При длительном инфицировании HP процесс, первоначально, как правило, локализованный в антральном отделе желудка, распространяется на тело желудка.

формы хронического гастрита

антральный не атрофический

язвенноподобная диспепсия –

периодические боли, в т.ч. голодные, изжога, иногда отрыжка кислым, запоры.

дискинетическая диспепсия —

чувство тяжести, полноты; тупая боль в подложечной области; неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка воздухом; неустойчивый стул и др.

Наряду с хроническим активным антральным гастритом и пангастритом, у больных, инфицированных HP, развивается хронический активный гастродуоденит, при котором в 20% отмечается развитие язвенной болезни, с локализацией рецидивирующей язвы в луковице двенадцатиперстной кишки или/и в выходном отделе желудка, а у больных хроническим активным пангастритом с кишечной метаплазией и прогрессирующей атрофией в отдаленные сроки возникает рак желудка (в 3% случаев). У больных хроническим пангастритом в 10% случаев развивается В12 дефицитная анемия. Больные В12 дефицитной анемией кроме прочего жалуются на утомляемость, сонливость, отмечаются парестезии, «лакированный язык», при выраженной анемии — бледность кожи и желтушность склер.

Особые формы гастритов:

  • гранулематозный гастрит — является редким признаком саркоидоза, болезни Крона, микозов и туберкулеза;
  • эозинофильный гастрит — встречается чрезвычайно редко и обычно связан с васкулитом, у части больных в анамнезе выявляются аллергия, экзема и др.;
  • гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) — основной эндоскопический признак гигантские складки слизистой желудка, напоминающие извилины головного мозга; частыми жалобами бывают боли в подложечной области (вскоре после еды), рвота, диарея, потеря массы тела, анорексия;
  • реактивный гастрит, связанный с действием на слизистую желчи, панкреатических ферментов или лекарственных препаратов.

Лечение гастритов. Исключить крепкие алкогольные напитки, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, курение. Целью лечения является ликвидация HP в слизистой желудка и 12-перстной кишке. Для лечения HP инфекции используются различные комбинации антибактериальных средств. В современных эрадикационных схемах используются не менее двух антибактериальных препаратов.

Читать еще:  Какой врач лечит поджелудочную железу и панкреатит
ДУОДЕНИТ

— (duodenitis; анат. duodenum двенадцатиперстная кишка –itis воспаление) — дистрофические, воспалительные и регенеративные изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки, сопровождающиеся структурной перестройкой, развитием метаплазии и атрофии слизистой. Хронический дуоденит часто сочетается с гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, хроническим холециститом, панкреатитом, энтеритом, колитом.

Одной из основных причин его возникновения является Helicobacter pylori (HP). Дуоденит, ассоциированный с этой бактерией, развивается на фоне ассоциированного с НР гастрита и метаплазии слизистой 12 перстной кишки по типу желудочного эпителия, где и развивается Helicobacter pylori и приводит к формированию воспалительного процесса. Дуоденит, как правило, носит эрозивный характер. Иногда дуоденит может быть связан с болезнью Крона, цитомегаловирусом, глистной инвазией, саркоидозом. Острый дуоденит может быть вызван алкоголем или лекарственными препаратами.

В развитии болевого синдрома и диспепсических нарушений основное значение имеет дискинезия 12-перстной кишки. Воспаление луковицы 12-перстной кишки обычно проявляется симптомами, характерными для язвенной болезни (ноющая, иногда схваткообразная боль в подложечной области, которая уменьшается или исчезает после приема антацидов или пищи, отдает в подреберье, в околопупочную область, сопровождается горькой отрыжкой, рвотой с примесью желчи, изжогой), а воспаление следующего за луковицей дистального отдела, чаще напоминает клинику холецистита или панкреатита. Боль локализуется в правом подреберье, и связана с приемом жирной пищи; может отдавать в левое подреберье, в спину, становится опоясывающей, сопровождается метеоризмом, расстройством стула, непереносимостью молока.

Первостепенное значение в диагностике имеет эндоскопическое исследование с проведением биопсии слизистой и последующим гистологическим исследованием биоптата. Необходимо проведение УЗ исследования органов брюшной полости.

Виды гастрита и его лечение

Гастрит нельзя назвать клиническим диагнозом. Существуют морфологический и клинический диагнозы, они похожи, но не всегда тесно связаны друг с другом.

Клинический эквивалент гастрита – это расстройство пищеварительной системы. Но его может и не быть вообще, тогда заболевание выявляется только по морфологическим признакам.

В России принято называть гастрит клиническим диагнозом, но правильной формой является функциональная дисперсия или, другими словами, расстройство желудка.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Это самое точное и краткое определение.

Классификация

У заболевания есть две формы:

  • Острая
  • Хроническая

Острая форма ставится при первом воспалении желудка, после его повторного появления форма меняется на хроническую.

Классификация острого гастрита

Острый гастрит делится на четыре вида по характеру повреждения и форме, в которой оно проявляется.

  1. Катаральный. Возникает при отравлении или неправильном питании. Проявляется во внедрении лейкоцитов во внутреннюю оболочку желудка и изменениях ее эпителиального слоя
  2. Фиброзный. Появляется после перенесенных тяжёлых инфекционных заболеваний. При этом воспаляется внутренняя оболочка желудка.
  3. Коррозийный. При этом виде заболевания происходит некроз тканей желудка. Появляется он из-за сильных кислотных или щелочных отравлений.
  4. Флегмозный. Этот вид появляется при осложнениях после язвы или других инфекционных заболеваний желудка. При флегмозном гастрите по всему желудку растекаются гнойные массы.

Классификация хронического гастрита

Есть две классификации: по причинам развития и по месту локализации.

По причинам развития хронический гастрит делится на три типа:

  1. Аутоимунный. Возникает при слабой иммунной системе или генетической предрасположенности к заболеванию.
  2. Бактериальный. В данном случае желудок поражается бактерией.
  3. Химический. Развивается при нарушении нормального функционирования сфинктера или при чрезмерном употреблении алкоголя или медикаментов, негативно воздействуют на пищеварительную систему.

По месту локализации болезнь делится на:

  1. Антральный. Распространяется на выходной канал желудка, впоследствии переходит на сам желудок и двенадцатиперстную кишку.
  2. Фундальный. Поражает тело и дно желудка. Есть высокая вероятность развития онкологических заболеваний.
  3. Пангастрит. Весь желудок воспаляется.

Признаки

Диагностировать заболевание, опираясь только на жалобы пациента, практически невозможно. Симптоматика заболевания очень нечеткая. Вот некоторые его признаки:

  • Изжога
  • Боли разного характера
  • Тошнота
  • Рвота
  • Метеоризм
  • Анемия
  • Проблемы со стулом
  • Повышенное слюноотделение
  • Отсутствие аппетита

Эти симптомы очень распространены, они могут быть признаками и другой болезни. Но при этом они предполагают патологии развитие в будущем. Усложняет диагностику еще и то, что симптомы могут проявляться и по одному, и по несколько сразу.

Специфические признаки хронического гастрита

Стоит обратить особое внимание на признаки, появляющиеся при хронической форме. Обычно это болевые ощущения, тошнота, рвота и проблемы с пищеварением. Если все эти симптомы проявляются одновременно, это знак того, что болезнь начинает обостряться.

Диагностика

Диагностировать патологию максимально точно можно инструментальным обследованием. Если брать в расчёт только симптомы, можно ошибиться в постановлении диагноза. Установить его точно можно с помощью гастроскопии, при этом способе просматриваются стенки желудка специальным прибором, гастроскопом. После этого идет второй этап диагностики, который выявит тип болезни.

Этот этап состоит из четырёх исследований:

  1. Биопсия материала
  2. Полная лабораторная диагностика
  3. Диагностика химического типа болезни
  4. Измерение уровня кислотности в желудочно- кишечном трак

Лечение острого гастрита

Первым делом при лечении острой формы нужно устранить его причину. Для этого желудок промывают до состояния чистой воды.

После промывания пациент должен соблюдать строгую диету. В первый ее день есть ничего нельзя, можно только пить тёплую воду. Со следующего дня ограничений становится меньше, нужно беречь желудок от химического и термического повреждений. Можно употреблять мягкую пищу. Соблюдать такой рацион нужно до исчезновения симптомов.

Очень важно также при лечении исключить курение и алкоголь.

Из лекарств назначаются в основном энтеросорбенты, спазмолитики и препараты, воздействующие на количество и состав желудочного сока.

Лечение хронического гастрита

Лечение хронической формы кардинально отличается, оно направлено на то, чтобы приглушить его обострение, а не на полное выздоровление.

Основная задача – борьба с бактериями. Для этого преимущественно используются медикаменты. В основном, это комплекс антибиотиков, совмещенных с препаратами, которые назначают при остром гастрите.

При лечении важно питаться часто, но маленькими порциями, еда должна быть мягкой и тёплой. Также важно обильное питье. Если врач назначил строгую диету, то нужно её неукоснительно соблюдать.

Прогнозы лечения

Если болезнь выявлена на довольно ранних сроках, то есть большая возможность полностью от неё избавиться и жить полноценной жизнью. Для этого необходимо соблюдать все указания вашего лечащего врача.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это заболевание воспалительного характера. Оно поражает слизистую желудка, вызывает образование на ней эрозий разного размера. Эти образования не проникают глубоко в стенки желудка и после заживления не оставляют следов.

Именно глубина проникновения в стенку желудка отличает эрозивный гастрит от язвы. Последнее заболевание способно поражать не только внутреннюю поверхность, но и более глубокие ткани и даже мышечный слой.

Эрозивный гастрит опасен осложнениями. Как показывает статистика, пятая часть желудочных кровотечений связана именно с эрозиями на слизистой. Поэтому в современной гастроэнтерологии все чаще эту форму заболевания именуют как «геморрагическая гастропатия или гастрит» и «папулезная гастропатия».

Эрозивный гастрит – распространенная патология. Четверть обследований по поводу изжоги, боли в животе, тошноте заканчивается постановкой этого диагноза. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание может развиться в любом возрасте. Правда, у маленьких детей диагноз ставят гораздо реже.

Читать еще:  Боль в пятке – причины и лечение

Проведенные исследования показывают, что в последние годы участилась случаи диагностики эрозивного гастрита. По данным некоторых исследований, частота заболеваний возросла в десять раз. Ученые связывают это с ростом количества стрессов, нарушением режима и качества питания. Так же это может быть связано с совершенствованием методов диагностики. При проведении профилактических осмотров болезнь удается установить на начальной стадии даже при отсутствии жалоб.

Причины эрозивного гастрита

В подавляющем большинстве случаев развитие заболевания вызывает Helicobacter pylori. Однако, медики склонны полагать, что одного наличия бактерии в желудке недостаточно. Для появления болезни необходимо сочетание нескольких факторов.

Бактерия Helicobacter pylori была выделена в 1981 году. Она устойчива к кислотной среде и способна выделять ферменты, ослабляющие защитную среду стенок желудка. Размножаясь, этот микроорганизм вызывает местное воспаление и формирование эрозий. Helicobacter pylori довольно устойчив к антибактериальным препаратам, что затрудняет лечение.

Как показывают исследования, в мире более 70% населения планеты инфицировано Helicobacter pylori. На данный момент, это самая распространенная инфекция. Однако, в силу разны причин в большинстве случае наличие бактерии в организме не вызывает развитие заболевания и инфицированность протекает незаметно.

Кроме наличия в желудке болезнетворных микроорганизмов развитие эрозивного гастрита могут спровоцировать и иные причины:

  • сильные стрессы
  • хроническое психическое напряжение
  • регулярный прием алкоголя
  • нарушение режима питания с длительными периодами голодания
  • прием острой и соленой пищи
  • курение по утрам до завтрака
  • прием некоторых лекарственных препаратов
  • болезни печени и поджелудочной железы
  • хронические болезни ЖКТ
  • сахарный диабет
  • вредные условия труда
  • заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок

Сочетание инфицированности болезнетворным микроорганизмами с провоцирующими факторами снижает защитную функцию организма. Происходит выброс желчи, повышенная выработка пепсина и кислоты. Это значительно ухудшает способность эпителия к регенерации, производству защитной слизи и ведет к появлению дефектов слизистой желудка и формированию эрозивного гастрита.

Классификация форм эрозивного гастрита

  • Первичные эрозии (не имеют связь с ранее выявленной патологией) и вторичные (результат прогрессирования, имеющийся болезни).
  • Злокачественные (появляются при наличии онкологического процесса) и доброкачественные (могут иметь одиночный или множественный характер).
  • Незрелые (молодые образования) и зрелые (имеют участки некротизации ткани).

По виду и форме образований на слизистой выделяют следующие виды:

  • поверхностные (маленькие, плоской формы и с выделенным краем);
  • полные (приподняты над поверхностью слизистой);
  • полиповидные (могут иметь диаметр до полутора сантиметров, долго не заживают и постоянно обостряются).

Симптомы эрозивного гастрита

Больные, страдающие эрозивным гастритом, могут предъявлять много разнообразных жалоб, как специфического, так и неспецифического характера:

  • появление тошноты и редкие эпизоды рвоты
  • снижение аппетита или его полное отсутствие
  • повышенное газообразование
  • изжога
  • отрыжка
  • болевые ощущения в эпигастрии на пустой желудок или спустя полтора часа после еды
  • резкое похудение
  • стул черного цвета из-за наличия кровотечения
  • рвота черно-коричневой массой

Так же больные могут жаловаться на повышенную сонливость и утомляемость, снижение переносимости привычных нагрузок, появление отдышки и тахикардии. Такие симптомы могут говорить о наличии скрытого кровотечения.

Перечисленные выше симптомы патологии говорят о том, что заболевание может иметь симптомы желудочного кровотечения и наличия дефектов слизистой.

Как ставят диагноз эрозивного гастрита?

Эрозивный гастрит имеет симптомы, схожие с иными болезнями ЖКТ. Поэтому для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование. Чаще всего врачи рекомендуют следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови общий для уточнения наличия анемии;
  • определение скрытой крови в кале;
  • взятие участка слизистой на цитологию и гистологию;
  • ПЦР для диагностики инфицированности Helicobacter pylori;
  • фиброгастроскопия (ФГДС) с проведением биопсии воспаленной области;
  • рентгенография с контрастом.

Лечение эрозивного гастрита

Для лечения патологии обычно выбирают консервативную тактику. Очень редко требуется хирургическое вмешательство.

Основа успешного лечения: это диета и регулярный прием лекарственных препаратов. Обычно врачи назначают комплекс таблеток для уничтожения Helicobacter pylori, снятие симптомов заболевания и стимуляцию заживления слизистой.

Так как Helicobacter pylori — устойчивый к воздействию антибиотиков микроорганизм, для его уничтожения выбирают сочетание трех или четырех препаратов. Лечение непростое и занимает довольно много времени.

При наличии кровотечения кроме приема лекарств врач может рекомендовать термо- или электрокоагуляцию слизистой, воздействие лазером, наложение скоб или эндоскопическое прошивание.

Во время лечения патологии больному стоит придерживаться дробной схемы питания. В день должно быть не менее 5 приемов пищи маленькими порциями. Чтобы снизить вероятность механического повреждения слизистой во время заживления, стоит употреблять перетертую пищу или приготовленную с помощью пара. Так же необходимо исключить прием слишком горячих или холодных блюд, отказаться от употребления соленых, жареных, жирных и острых продуктов. Недопустимы газировки, крепкий кофе, чай и алкогольные напитки.

Осложнения

Эрозивный гастрит хорошо поддается терапии. Однако, если диагноз не был поставлен вовремя, и не было начато лечение заболевания, возможно появление следующих осложнений:

  • кровотечения в желудке;
  • переход эрозий в язву;
  • развитие раковой опухоли на месте эрозий.

Профилактика

Предотвратить появление болезни можно, соблюдая меры личной гигиены, поддерживая режим питания, отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков. При работе на вредном производстве стоит соблюдать меры предосторожности. При диагностике заболеваний, проводить своевременное их лечение. Так же стоит избегать стрессовых ситуаций.

Хронический атрофический гастрит

  • О заболевании
  • Цены
  • Записаться

Причины болезни

Изнутри желудок выстлан тонкой, нежной слизистой оболочкой. В норме она имеет светло-розовый оттенок, ровные складочки, блестит, словно начищенный самовар. Под воздействием агрессивных факторов клетки стареют, хиреют, деление их замедляется, а процесс регенерации сходит на нет. Клетки отмирают. Наступает атрофия, вследствие которой вырабатывается все меньше желудочного сока, происходит нарушение кислотности, недостаточное переваривание пищи. Атрофичная слизистая желудка перерождается в слизистую кишечника, мутирует, разрастается.

Различают две основные причины появления атрофии. Это заражение H.pylori, при котором агрессивная бактерия расселяется по-хозяйски в желудке, вызывает воспаление в нем, а затем — полную атрофию слизистой органа.

Второй причиной считают аутоиммунные процессы. При втором сценарии заболевание развивается более стремительно. Конкретный механизм запуска этого процесса еще до конца не изучен. Ясно только, какие факторы могут повлиять на скорость патологического процесса. Отмечают: генетическую предрасположенность, соматические заболевания, недостаток витаминов, наличие вредных привычек, безрежимность питания, вирусные инфекции.

Атрофический гастрит чаще бывает очаговым. Название само говорит, что слизистая желудка повреждена только местами, а не вся поверхность атрофирована. Между воспаленными сегментами находятся здоровые участки слизистой, которые берут на себя секрецию соляной кислоты, тем самым компенсируя ее количество.

Признаки заболевания

Наблюдается тошнота, отрыжка, повышенное газообразование, распирание, боли в желудке, снижение аппетита или его отсутствие, неустойчивый стул, неприятный привкус, запах изо рта.

При очаговом атрофическом гастрите часто нет никаких симптомов.

При лечении атрофического очагового гастрита учитывается кислотность. В зависимости от этого назначаются препараты.
Назначается антисекреторные препараты: Омепразол, Нольпаза, антациды Алмагель, Фосфалюгедь, цитопротекторы Де-нол, Викалин, Ребамипид. При положительном тесте на H.pylori проводят антибактериальную терапию, схемы подбираются индивидуально. После прохождения курса антибактериальной терапии рекомендуется пропить курс пробиотиков.

Для устранения диспепсических расстройств назначаются прокинетики: Итоприд, Тримедат, Церукал.
При болях прописывают спазмолитики Но-шпа, Папаверин.

В редких случаях, если кислотность значительно пониженная, назначается заместительная терапия, препараты которой пациент принимает пожизненно. Это Ацидин-пепсин, Абоминпепсидил, а также заместительная терапия полиферментными препаратами Креон, Пангрол.

Возможно, ли прийти к полному выздоровлению?

Вопрос спорный. Мнения специалистов разделились на тех, кто считает, что своевременное, современное комплексное лечение может способствовать выздоровлению и полному восстановлению слизистой желудка.

Читать еще:  Геладринк Форте; наслаждаться свободой движений

Но есть те, кто так не считает, говоря о том, что это практически -невозможно. Что процесс необратим с определенной стадии, когда атрофирована большая часть слизистой желудка. Если же болезнь в начальной стадии – то прогноз довольно оптимистичный. Здесь играет свою положительную роль, прежде всего, вовремя проведенная антибактериальная терапия по эрадикации H.pylori. Препараты нового поколения и современные схемы лечения отличаются хорошими и стойкими результатами.

Диета при хроническом атрофическом гастрите

Первое, с чего нужно начать, это наладить режимпитания. По возможности есть в одно то же время. Пища должна употребляться небольшими порциями, мелко порезана или вовсе гомогенизирована.

В рационе питания рекомендуются: нежирные сорта мяса, рыбы, подсушенный белый хлеб, яйца, нежирный творог, сыр, отварной рис, овощные бульоны, картофель, кабачки, свеклу, капусту, помидоры, сезонные фрукты, ягоды.

Что исключить из рациона

Нужно исключить жирные сорта рыбы, свинину, баранину, ржаной хлеб, маринады, специи, бобовые, грибы, лук, чеснок, редис, репу.

Пшено, перловка, ячневая крупа могут вызывать дискомфорт. Крепкий кофе, чай, квас, жирное молоко, сливки могут спровоцировать обострение заболевания.

Алкогольные напитки, курение – главные враги, их нужно запретить или на выздоровление не стоит надеяться. Наше здоровье – в наших руках!

Гастрит поверхностный

Гастрит поверхностный – один из видов хронического гастрита. Характерной особенностью болезни является то, что она протекает довольно медленно и поражает в основном верхние части слизистой оболочки. При заболевании наблюдается дисфункция желудка разной степени. Болезнь может сопровождаться дуоденитом или бульбитом.

Причины

Существуют разновидности заболевания.

В зависимости от того, насколько распространено воспаление, поверхностный гастрит бывает:

  • очаговым (может выражаться в изменении отдельных участков на СО);
  • диффузным (может охватывать полностью СО всего желудка или его отдела).

За локализацией недуг бывает:

  • антральным;
  • гастрит всего желудка;
  • желудочного дна;
  • пангастрит, охватывающий орган целиком.

Симптомы

Для заболевания характерны такие симптомы: воспаления на СО, интенсивное образование слизи, отечность и уязвимость оболочки внутри желудка, очаговая гиперемия, повышенная кислотность, увеличенная клеточная инфильтрация.

Диагностика

После собранного анамнеза гастроэнтеролог назначает определенные анализы и исследования, которые включают в себя гастродуоденофиброскопию, биопсию слизистой, рентгенографию, общие анализы крови, биохимию крови, сбор сока из желудка, копрограмму, анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

Терапию можно проводить на дому, но контролировать процесс должен непосредственно врач. Госпитализация может быть необходимой, если есть подозрения на язву. Медикаментозное лечение включает в себя:

Антибиотики, курс которых должен длиться не менее 10-14 дней – тетрациклин, метронидазол, хемомицин, клабакс, если обнаружена Helicobacter pylori.

Противогастритные средства (блокаторы гистаминных рецепторов) – омепразол, омез, лансопразол, эзомепразол, фамотидин.

Антациды (при повышенной кислотности в желудочном секрете) – маалокс, гевискон, альмагель, гастрогель, гелюсил.

Оротат калия, этимизол, глюконат калия, абомин, пепсин, сальпепсин, ферментные средники (если кислотность пониженная).

Средники, предотвращающие заброс содержимого в двенадцатиперстной кишке (если обнаружен рефлюкс-гастрит) – метоклопрамид, домперидон.

Креон, панкреатин (при наличии сопутствующих дисфункций поджелудочной железы).

Физиопроцедуры, занятия лечебной физкультурой, кислородная терапия (при ремиссии).

Следует отказаться от курения, не употреблять алкогольные напитки, соблюдать режим труда и отдыха. В период обострений, рекомендуют побольше гулять на свежем воздухе.

Профилактика

Чтобы предупредить болезнь, необходимо придерживаться профилактических мер: своевременно лечить любые болезни ЖКТ и внутренних органов, не допускать перехода их в хроническую форму, прекратить курение, полностью отказаться или ограничить принятие спиртных напитков. Следует придерживаться здорового, полноценного питания, проводить санацию очагов хронических инфекций и коррекцию аллергий. Рекомендуется улучшить условия труда, особенно это касается производств с высокой выработкой вредных веществ.

Сон должен быть полноценным, необходимо избегать всевозможных стрессовых ситуаций, если же есть склонность к гастритам, обследования у врача-гастроэнтеролога должны быть регулярными.

Гастрит

Понятие «гастрит» подразумевает воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Острый гастрит встречается нечасто и развивается в результате однократного воздействия сильного раздражителя на слизистую (пищевое отравление, прием некоторых лекарств, отравление кислотами, щелочами, тяжелыми металлами и др.). Обычно он требует специализированного лечения в условиях инфекционного или хирургического стационара.

Хронический гастрит – заболевание желудка с длительным рецидивирующим течением, сопровождающееся воспалением и дистрофией слизистой оболочки. В результате снижается способность клеток к восстановлению, прогрессирует атрофия железистого эпителия, нарушается моторная и инкреторная функция желудка.

Заболевание очень широко распространено, им страдает более 50% взрослого населения.

В современной гастроэнтерологии гастрит — это исключительно морфологический диагноз, который устанавливается на основании гистологического исследования.

Причины

Главная причина хронического гастрита – инфекция Helicobacter pylori, реже заболевание развивается в результате аутоиммунных процессов.

  • нарушение питания (нерегулярный прием пищи, злоупотребление острой, жирной пищей, солениями, маринадами, копченостями, еда всухомятку, нарушение жевания и др.);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем и его суррогатами;
  • производственные вредности (контакт с парами жирных кислот, ядохимикатами, различными видами пыли);
  • лекарственные средства (НПВС, глюкокортикостероиды, эуфиллин и др.);
  • психоэмоциональный стресс;
  • эндогенные факторы: воспалительные заболевания других органов пищеварения, дуоденогастальный рефлюкс, кариес, глистные инвазии, хронический тонзиллит, гайморит, сахарный диабет, бронхиальная астма и др.

Классификация

Гастриты принято классифицировать с учетом их типа, этиологии, локализации и морфологии.

Современная классификация выделяет следующие типы гастрита:

  • химический,
  • радиационный,
  • лимфоцитарный,
  • неинфекционный гранулематозный,
  • эозинофильный,
  • другие инфекционные.

В зависимости от расположения основной активности воспаления различают антральный (затронут отдел, ближе ко «входу»), фундальный (в основном вовлечено дно желудка) и пангастрит.

Клиническая картина

Хронический гастрит зачастую протекает бессимптомно. Клинические проявления обычно возникают при повышении активности воспалительного процесса. Беспокоит тяжесть, давление в эпигастрии после еды, тошнота, иногда изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, особенно по утрам.

При осмотре отмечается белый налет на языке, умеренная болезненность и напряжение брюшной стенки в эпигастральной области при пальпации.

Кроме локальных расстройств наблюдаются общие симптомы:

  • раздражительность, кардиалгии, слабость, неустойчивое АД;
  • функциональный демпинг-синдром (при атрофическом гастрите) – резкая слабость, потливость, головокружение, бледность кожи, возникающие внезапно сразу после еды;
  • признаки В12-дефицитной анемии.

Диагностика

Основным методом в диагностике хронического гастрита является ФЭГДС с биопсией. Для гистологического и морфологического исследования забирают материал из 5 участков (по два из антрального и фундального отделов и один из угла желудка).

Морфологический метод позволяет оценить не только изменения слизистой, но и выявить обсемененность H. pylori («золотой стандарт» диагностики).

Лечение

Немедикаментозное лечение гастрита включает:

1. Отказ от вредных привычек,

2. Коррекцию питания по принципу механического, химического и термического щажения на время выраженного обострения.

Назначение медикаментозных средств проводится индивидуально с учетом этиологии, выраженности проявлений и морфологических изменений.

Основным методом лечения хеликобактерного гастрита является эрадикационная терапия по стандартным схемам, включающим 2 антибактериальных средства и ингибитор протонного насоса.

Для лечения гастритов, не связанных с хеликобактерной инфекцией, применяют антисекреторные препараты: ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов.

При необходимости дополнительно назначают антациды, препараты висмута, прокинетики, спазмолитики.

При затухании обострения рекомендуется местная и общая физиотерапия (гальванизация, электрофорез цинка, новокаина, папаверина, УВЧ, тепловые процедуры).

Положительный эффект на течение гастрита оказывают минеральные воды.

Бессимптомное течение заболевания лечения не требует.

Почему при гастрите стоит обратиться в санаторий «Электра»

Основные особенности санатория «Электра»:

  • Многолетняя история
  • Современное оборудование
  • Богатый опыт в профилактике и лечении множества заболеваний
  • Высококвалифицированные специалисты
  • Удобное местоположение

Позвоните в санаторий «Электра» чтобы получить дополнительную информацию по вопросам профилактики и лечения гастрита.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector