1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кокцигодиния: причины, симптомы, лечение и виды

Типы кокцигодинии

  • Полезная информация о травмах коленного сустава
  • Полезная информация о травме плечевого сустава
  • Полезная информация о травмах ног
  • Полезная информация о травме верхних конечностей
  • Полезная информация о травме лодыжки ( голеностопа)
  • Ушиб.
  • Полезная информация о травмах локтевого сустава
  • Спортивные травмы.
  • Полезная информация о контрактурах
  • Полезная информация о переломе ключицы
  • Полезная информация о переломе костей кисти
  • Полезная информация о переломах плеча и костей предплечья
  • Полезная информация о переломе позвоночника
  • Полезная информация о переломе кости
  • Полезная информация о переломах костей стопы
  • Полезная информация о плечелопаточном синдроме ( плечелопаточный периартрит)
  • Полезная информация о переломе бедра
  • Полезная информация о повреждении (разрыве) вращательной (ротаторной) манжеты плеча
  • Полезная информация о разрыве (надрыве) мышц бедра
  • Полезная информация о разрыве сухожилий.
  • Полезная информация о растяжении связок
  • Полезная информация об импиджмент-синдроме
  • Полезная информация о гематоме
  • Полезная информация о гемартрозе сустава
  • Полезная информация о вывихе
  • Плантарный (подошвенный) фасциит.
  • Причины плоскостопия
  • Полезная информация о деформации стопы
  • Полезная информация об артрозе стоп (посттравматический артроз голеностопного сустава, подошвенный фасцеит и др.)
  • Полезная информация о вальгусной деформации стопы («косточки на ногах»)

  • Описание

Если боль возникает в копчике, то такое состояние называется собственно кокцигодинией. Аноректальная боль — второй тип заболевания, характеризуется болями в области заднего прохода. Иногда встречается псевдококцигодиния — состояние, при котором боли в копчике возникают из-за гинекологических, урологических или проктологических заболеваний

Причины кокцигодинии

  • Чаще всего кокцигодиния возникает при повреждениях нервов в области крестца и копчика.
  • Длительное сидение на твердом стуле с упором на копчик, да еще если при этом подтянуты ноги к животу (так называемая сакральная (крестцовая) посадка), способствует появлению болей. В последнее время такую позу часто стали принимать при длительном сидении перед телевизором, в связи с чем кокцигодинию называют еще «телевизионная болезнь».
  • Поскольку копчик является неотъемлемой частью позвоночника, боли могут быть связаны и с развитием такого типичного заболевания нашей главной опорной колонны, как остеохондроз. Провоцирующим моментом в развитии заболевания в некоторой части случаев могут стать ушибы или нераспознанные своевременно переломы и подвывихи копчика, о которых человек иногда уже успевает забыть.

Симптомы

Несмотря на разные первоначальные причины, симптомы кокцигодинии одинаковы: это боли в области копчика при длительном сидении, усиливающиеся в тот момент, когда человек встает. Иногда боли появляются в момент дефекации, отравляя человеку существование. Доходит до того, что больные бывают вынуждены отказываться от хождения вкино, театр а на работе вынуждены сидеть на подушечке, иначе возникает спазм мышц промежности с распространением (иррадиацией) болей даже в паховые области.

Методы лечения

Лечение кокцигодинии начинают с комплекса консервативных мероприятий. Больным рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  • Диадинамические токи (воздействие постоянными импульсными токами с низким напряжением и частотой);
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазерное лечение;
  • Квантовая терапия

Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось безуспешным или выявлена патологическая подвижность копчика (после его вывихов и переломов). Удаление этого отдела позвоночника — наиболее эффективная операция в такой ситуации, но и она не дает гарантии выздоровления.

Кокцигодиния

МЦ «Доктор Ост» специализируется на лечении патологий опорно-двигательной системы. Наши специалисты знают, как лечить кокцигодинию, чтобы она больше не возвращалась. Наш метод лечения позволяет нормализовать состояние за один день. Запишитесь на приём к неврологу прямо сейчас. Действует сервис онлайн-записи.

Термин кокцигодиния встречается нечасто. Врачи так называют боли в самом нижнем отделе позвоночника – в копчике. Однако болевые ощущения в области копчика часто распространяются на прямую кишку, промежность, задний проход, доставляя пациентам массу неудобств и страданий. Причин появления много: травмы, воспаления, инфекции, патологии внутренних органов. Широкая локализация боли при кокцигодинии, мучительные, но странные симптомы пугают пациента. Разумеется, самостоятельно поставить себе диагноз кокцигодиния он не может. Но и не ясно, к какому врачу обратиться.

КОГО ПОРАЖАЕТ СИНДРОМ КОКЦИГОДИНИИ

Синдром встречается нечасто: во-первых, копчик реже других отделов позвоночника подвержен болезням, а во-вторых, не все обращаются за помощью в деликатной проблеме из-за ложного стыда. По статистике, чаще наблюдаются симптомы кокцигодинии у женщин. Это объясняется особым строением позвоночника в копчиковом отделе и родовой деятельностью.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ КОКЦИГОДИНИЯ

Основные причины:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • травмы: ушибы и переломы;
  • воспаления нервов, мышц в пояснично-крестцовом отделе;
  • опухоль, сдавливающая нерв и сосуды в крестцовом отделе;
  • микротравмы, которые становятся причиной развития спаек: тяжей из соединительной ткани между органами;
  • рубцы после травм и операций;
  • болезни прямой кишки и заднего прохода;
  • болезни мочеполовой системы;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • кокцигодиния у женщин появляется после сложных родов, если был травмирован копчик;
  • слабость связок, появляющаяся с возрастом.

Развитию болезни копчика кокцигодинии способствуют стрессы, нарушение режима отдыха, неправильное питание, нехватка кальция и магния.

КОКЦИГОДИНИЯ: СИМПТОМЫ

Главный признак – регулярные приступы тупой боли в области копчика.

Кокцигодиния проявляется особенно ярко:

  • в момент нагрузки: при поднятии тяжестей или выполнения физических упражнений на нижнюю часть тела (ноги, бёдра, ягодицы);
  • при смене состояния покоя на активность: например, сразу после сна или долгого сидения;
  • во время или сразу после опорожнения кишечника;
  • при надавливании на копчик во время диагностики.

Пациент ощущает пульсирующую, ноющую или сверлящую боль, которая растекается от копчика и отдаёт в поясницу, задний проход, ягодицы. Сила проявления бывает разной: от дискомфорта до изматывающих почти постоянных болей. Нередко к основным симптомам кокцигодинии копчика добавляются бледность и повышенное потоотделение во время приступа. Болезнь протекает по нарастающей, и в определённый момент боль становится невыносимой.

Нарушения походки, снижение эмоционального фона – сопутствующие симптомы кокцигодинии, и лечение есть смысл начать незамедлительно.

ДИАГНОСТИКА КОКЦИГОДИНИИ

Обычно для постановки диагноза кокцигодиния достаточно опроса и осмотра опытного невролога. Однако важно понять, к какой форме относится кокцигодиния. Лечение должно быть направлено на устранение этой причины, а не только болевых симптомов. Для уточнения диагноза может потребоваться дополнительное исследование: лабораторные анализы на инфекции, УЗИ брюшной области или тансвагинальное УЗИ органов таза.

Читать еще:  АРКОКСИЯ® быстро и надолго устраняет даже сильную боль

Дополнительно бывает нужна консультация уролога у мужчин и гинеколога у женщин. Если в ходе диагностики подтвердится, что симптомы кокцигодинии вертеброгенные лечение полностью останется в компетенции МЦ “Доктор Ост”. В прочих случаях после быстрого облегчения симптомов нужно будет обратиться в профильную клинику для лечения основного заболевания внутренних органов, спровоцировавшего когцигодению.

ПЕРВИЧНАЯ КОКЦИГОДИНИЯ КОПЧИКА: ЛЕЧЕНИЕ

Первичная форма – вертеброгенная. Источник боли скрывается в самом копчике. Пациент легко распознает боль именно в позвоночнике и крестце.

  • остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • болезни сосудов, питающих копчик;
  • ушибы;
  • вывихи;
  • переломы.
  • естественные роды у женщин.

Лечение кокцигодинии по первому типу будет направлено на восстановление кровотока, расслабление мышц тазовой области, вправление вывихов. По первому вертеброгенному типу симптомы кокцигодинии копчика у женщин и лечение будут совпадать с симптомами и лечением у мужчин.

В качестве лечения кокцигодинии по первому типу могут быть рекомендованы:

  • ботулинотерапия — быстро снимает спазм;
  • инъекция Плазмогель — терапия плазмой крови пациента, снимает боль, укрепляет копчиковый отдел.
  • приемы мануального терапевта — возвращают копчик в анатомически верное положение;
  • внутритканевая стимуляция — стимулирует скорейшее заживление поврежденного нерва;
  • ударно-волновая терапия- избавляет ткани от фиброзных образований, наростов, отложений, улучшает кровоток и лимфоотток;
  • высокоинтенсивная лазеротерапия — купирует боль, снимает отёк и воспаление;
  • вытяжение позвоночника на системах DRX и Exten Trac Elite, они убирают зажимы нервных окончаний в поясничном отделе.

Вторичная кокцигодиния: лечение

Эта форма вызывается болезнями внутренних органов рядом с копчиком. Воспаления и инфекции требуют особенного подхода и лечения. Симптомы кокцигодинии копчика вторичной формы чаще концентрируются:

  • в области заднего прохода (прокталгия);
  • в прямой кишке, промежности, внизу живота (аноректальный синдром).

МЦ «Доктор Ост» владеет уникальной технологией быстрого снятия тазовой боли с помощью ботулинотерапии. Облегчив состояние пациента, можно приступить к основному лечению, в зависимости от первопричины заболевания. Однако часто после устранения спазма трофика (питание) тканей восстанавливается, уходят отек и воспаление и заболевание внутреннего органа также сходит на нет.

В МЦ «Доктор Ост» доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Предусмотрены программы лояльности для льготных категорий пациентов. Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Кокцигодиния

Лечение

После постановки диагноза на основании осмотра неврологом, а также гинекологом и урологом, пациенту клиники «РЖД-Медицина» могут быть назначены МРТ и рентгенография зоны воспаления. Обязательно проводится и исследование колопроктологом, позволяющее исключить возможные заболевания этой сферы. Затем назначается лечение, включающее различные лечебные методики, в том числе мануальную терапию, физио- и иглотерапию и многое другое.

Причины возникновения

Кокцигодиния имеет ряд причин возникновения:

  • ушибы и травмы копчика,
  • рубцово-спаечный процесс (образование спаек в органах малого таза после воспалений приводит к болям),
  • проблемы опорожнения кишечника в хронической форме,
  • развитие остеохондроза.

Кроме того, заболевание может быть вызвано проблемами гинекологического характера, избыточной массой тела, образованием кисты на копчике. Также причинами кокцигодинии являются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, слабость мышечно-связочного аппарата, патологии соединительной ткани. При наличии подобных предпосылок могут возникать болевые ощущения в зоне копчика и заднего прохода.

Кокцигодиния разделяется по нескольким критериям. Она бывает первичной и вторичной. В первом случае болевые ощущения касаются только копчика, во втором наблюдаются патологии органов малого таза. Также заболевание варьируется в зависимости от места проявления и бывает:

  • истинной кокцигодинией (очаг расположен в копчике),
  • аноректакльным болевым синдромом (зона промежности, ягодиц и анального отверстия),
  • проктаклгией (болевые ощущения возникают в прямой кишке).

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение к специалистам при первых проявлениях кокцигодинии может привести к серьезным последствиям:

  • затяжная депрессия,
  • перепады настроения без отсутствия причины,
  • нарушение работы органов малого таза,
  • болевые ощущения у мужчин и женщин в процессе полового акта,
  • хронические запоры,
  • импотенция.

Если вовремя диагностировать заболевание и немедленно приступить к его лечению, осложнений удастся избежать. Стоит заметить, что лечебный процесс занимает длительное время.

Анакопчиковый болевой синдром или кокцигодиния – как лечить

Копчиковой болью называют состояние, при котором наиболее выраженный болевой синдром локализуется в области копчика. Содружественными терминами такого состояния также называют «кокцигодинию» и «анакопчиковый болевой синдром».
Если кокцигодиния – это непосредственная боль в копчике, то анакопчиковый болевой синдром сочетает в себе как боль в данной области, так и в области прямой кишки.

Симптомы

Симптомы повреждения копчика во всех случаях практически одинаковые. Боль может быть постоянной и усиливаться при нагрузке на копчиковую область, либо же появляться безо всякой причины и так же незаметно исчезать. По характеру копчиковая боль может быть тупой, ноющей, колющей, а также может распространяться на область ягодиц, промежности и даже бедер.
При кокцигодинии эпицентр боли локализуется в области копчика (боль в копчике), которая становится более интенсивной при физической нагрузке и длительном сидении. В некоторых случаях больной не может точно определить где у него болит и ссылается на боль в прямой кишке.
При анокопчиковом болевом синдроме боль может локализоваться либо в области копчика, либо в области прямой кишки или анального канала, иногда встречается сочетанная симптоматика. В таком случае болевые ощущения могут появляться по ночам, а также резко, даже без особых на то причин, и проходить в течение нескольких секунд или получаса. Одновременно пациент может ощущать боли в животе из-за спазма кишечника, может вспотеть или побледнеть.

Читать еще:  МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Причины

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к проктологу, только он сможет, применив необходимые методики, определить патологию и назначить лечение.

Лечение

О том, как лечить копчиковую боль в каждом отдельном случае, Вам может рассказать лишь Ваш лечащий врач. При этом основными целями лечения будут: устранение болевого синдрома, его причины и профилактика повторного возникновения.
Лечение данной патологии в Медицинском Центре «МЕД СИТИ» Киев осуществляется консервативными и оперативными методиками. К консервативным методикам относят назначение симптоматической и этиологической медикаментозной терапии, а также специальных физиотерапевтических процедур с применением современного европейского оборудования. В большинстве случаев ограничиваются консервативным лечением.
Хирургическое лечение может быть назначено в осложненных случаях, когда необходимо удаление копчика, экстрадирование гнойного содержимого и так далее. В данном случае цена здоровья ставится на первое место.

Кокцигодиния (боль в копчике)

Кокцигодиния – это хроническая боль в области копчика. Кокцигодиния является частой проблемой у женщин и может развиваться после травмы, после родов, а также без всяких внешних причин (идиопатическая форма). К развитию боли в копчике может приводить его гипермобильность, неподвижность по отношению к крестцу, а также подвывих в крестцово-копчиковом суставе. В редких случаях причиной боли в области копчика может стать хордома -опухоль крестцовой области.

Основным источником боли при кокцигодинии является крестцово-копчиковый сустав

У мужчин данная патология встречается реже, так как мужской таз устроен несколько иначе,чем женский.

В положении сидя у женщин, в норме копчик располагается ниже линии, соединяющей седалищные бугры. Седалищные бугры-это костные выступы тазовой кости, на которых человек сидит. Поэтому в сидячем положении у женщин, копчик несколько ротируется вперед в крестцово-копчиковом суставе. Это может травмировать сам копчик и сустав, приводя к развитию хронического воспаления в этой области.

У некоторых пациентов появлению хронической боли в копчике способствуют аномалии его развития или положения, а также повышенная подвижность копчика по отношению к крестцовой кости.

Симптомы

Главным симптомом кокцидодинии является боль в области копчика, которая обладает определенными характеристиками:

  • появляется или усиливается в положении сидя
  • усиливается во время вставания
  • усиливается при пальпации области копчика
  • может появляться или усиливаться во время дефекации или полового акта

Диагностика

Главным диагностическим методом является пальпация. Если при пальпации копчика не появляется выраженная боль, диагноз кокцигодинии является сомнительным.
В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию. Используется также динамическая рентгенография копчика в положении пациента сидя и стоя. При данном исследовании можно выявить гипермобильность, сниженную подвижность копчика в крестцово-копчиковом суставе, а также такие аномалии как костные шипы (спикулы).

Лечение

В середине 20 века хирургическое удаление копчика (кокцигэктомия) считалось основным методом лечения боли в копчике. Однако многочисленные неудовлетворительные результаты и высокий риск гнойных осложнений, привел к забвению этого метода лечения.

В настоящее время лечение боли в копчике осуществляется в подавляющем большинстве случаев с использованием консервативных методов лечения, таких как:

  • Топическое введение стероидов в область крестцово-копчикового сустава
  • Блокада непарного ганглия с использованием рентгенассистенции
  • Мобилизация копчика (остеопатическая коррекция)
  • Физиотерапия (электротерапия, теплые сидячие ванны, ультрафонофорез)
  • Разгрузка копчика в положении сидя (использование бубликов и прокладок)
  • Соблюдение диеты (профилактика привычных запоров)

Анокопчиковый болевой синдром (кокцигодиния)

Патология, которая называется анокопчиковым болевым синдромом (кокцигодиния), сосредоточена в копчике и в области промежности. Болевой синдром более выражен в состоянии покоя и ночью, что не связано с дефекацией. Дискомфорт по своей природе внутренний. Он вызывает бессонницу, депрессию, сексуальную дисфункцию, часто приводит к инвалидности. У некоторых пациентов развивается фобия рака (страх перед раком).

Причины

  • повреждение нормальной иннервации мышц таза;
  • ослабление паховых мышц;
  • хирургическая и послеоперационная деформация;
  • дискомфорт, который возникает, когда долго сидеть на унитазе;
  • кишечные расстройства (запор, диарея).

В медицине существует классификация данного недуга. Основных видов два:

  • кокцигодиния (наиболее частой природой дискомфорта является перенесенное повреждение из-за падения, удара ногой или о твердый предмет; сам по себе изъян может появиться задолго до плохих ощущений в участке позвонка; бывают и другие истоки изъяна (например, если долго сидеть на «мягком»);
  • переанальные проявления (характеризуется невралгией в районе заднего прохода, часто без видимого объяснения; дискомфорт может быть постоянным, образовываться внезапно; длительность бывает разной, иногда проходит само в любое время; по своей природе бывает в виде покалывания, притупленного чувства, отдавая в район ягодицы, паха и т.д; при этом обычно локализуется на месте прямой кишки, в анальном канале или в последнем позвонке).

Симптомы

Признаки, которые мучают человека: сильная невралгия в районе хвостца, болезненность в аноректальном месте.

Дискомфорт выражается колющим ощущением с иррадиацией в бедро или пах. При кокцигодинии проявляется неприятное, острое, резкое чувство, которое усиливается при движении или при нагрузке на крестец. При анокопчиковом болевом синдроме недомогание локализуется в глубине ануса или в участке позвонка. Прокталгия проявляется неожиданным формированием отклонения в прямой кишке продолжительностью от нескольких до двадцати минут в ночное время. Невозможно предусмотреть, когда появится очередной приступ, который вызывает спазм, приапизм, повышенную потливость.

Аноректальная невралгия выражается диффузным потрясением, которое иррадиирует в кости таза, ягодицу, бедро.

Данные клинические проявления наблюдаются чаще всего у женщин после сорока пяти лет в сочетании с ипохондрическими расстройствами и депрессивным самочувствием.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании предъявляемых жалоб, после исключения других органических заболеваний, а также на основании данных, полученных после дополнительных методов исследования:

  • Визуальный объективный осмотр (проводится проктологом).
  • Ректороманоскопия.
  • Рентген костей таза и копчика.
  • Наблюдение за микрофлорой кишечника.
  • Ирригоскопия (рентгенологический метод исследования прямой кишки; позволяет выявить опухоли и другие изменения со стороны стенки толстого кишечника).
  • Ультразвук анала.
  • Пальпация предстательной железы у мужчин.

Также проводят электрофизиологическое изучение сфинктерного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна. Оно помогает подтвердить или исключить мышечный спазм, а также уточнить особенности дефекации у больного.

Читать еще:  Контрактура сустава: причины, лечение, симптомы и виды

Лечение

Терапией недуга занимаются травматолог и невропатолог. Если появляется необходимость, проводится осмотр у уролога, проктолога и гинеколога.

Мероприятия консервативной терапии направлены на уменьшение мышечных сокращений. Для этого проводятся физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, использование диадинамических токов, ультразвука, УВЧ, тампоны с грязями).

Для расслабления участков паха осуществляют курс массажа. Достаточно эффективным способом признано проведение клизмы. Иногда выписывают иглорефлексотерапию и седативные лекарственные средства.

При сокращениях в кишечнике выписывают микроклизмы с 0,5% раствором антипирина и последующими масляными микроклизмами. Весьма действенным в физиатрии будет электроакупунктура или иглотерапия, а также седативные препараты (после консультации с неврологом). Если плохое самочувствие имеет патологическую подвижность травмированного ранее позвонка, после консультации возможно его удаление (операция выполняется травматологом или ортопедом).

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению прогрессирования болезни: диагностика и своевременное устранение, предупреждение воспалительных процессов, утренняя зарядка, регулярные физические упражнения при длительной сидячей работе, подкладывание под таз мягких подушек.

Боль в копчике

Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.

Строение копчика

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Виды боли в копчике

Кокцигодиния может быть:

Болевые ощущения имеют глубинный характер, распространяется на задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, в нижний поясничный отдел и в заднюю часть бедер. Обратите внимание: боль можно уменьшить или убрать в положении стоя. Если лечь на спину, наклонить корпус вперед, или долго сидеть на жестком стуле, болевые ощущения станут острее и могут стать сильнее, когда человек будет вставать. Во время месячных или при занятиях сексом неприятные ощущения в копчиковой области могут обостриться, особенно, если пациент перенес тяжелое механическое повреждение. Возникают запоры, трудности с мочеиспусканием , нарушаются сексуальные функции. Эти факторы сильно влияют на эмоциональное состояние и могут привести к депрессии.

Причины боли

Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.

В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.

Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.

Диагностика боли в копчике

Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:

патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;

механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.

Пациенту требуется диагностика, включающая:

Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.

Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.

Консультацию проктолога, уролога или гинеколога.

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.

В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.

Бугаков Сергей Владиславович

Врач мануальной терапии, вертебролог. Главный специалист

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector