0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколиоз 1 степени: виды, симптомы, фото, лечение

Степени сколиоза

Человеческий позвоночник – сложная конструкция, обеспечивающая не только прямохождение и красивую осанку, но и содержащая такую жизненно важную структуру организма как спинной мозг. Для правильной работы организма необходимо беспрепятственное прохождение сигналов от спинного мозга по спинномозговым нервам и к органам. Если какой-либо из участков позвоночника искривлен, происходит сдавливание, ущемление, скручивание нервов. Помимо боли возникают разнообразные нарушения в работе органов и систем организма.

Искривление позвоночника практически всегда начинается исподволь, прогрессируя со временем и проявляясь тогда, когда изменения уже становятся достаточно выраженными. Начальные стадии сколиоза часто протекают бессимптомно и выявляются на плановом осмотре хирургом у пациента, не предъявляющего никаких жалоб.

В первую очередь речь идет о детском и подростковом сколиозе. В эти периоды жизни организм интенсивно растет, и риск развития сколиоза, соответственно, тоже высок. У школьников развитие сколиоза провоцирует, в том числе, и долгое сидение за неудобной партой, за столом во время уроков.

Даже если сколиоз уже имеется, не стоит опускать руки. При первых признаках искривления позвоночника нужно обратиться к врачу. Вовремя назначенное лечение поможет избежать осложнений и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Виды сколиоза

По происхождению различают два основных вида сколиоза:

  • врожденный сколиоз, при котором ребенок появляется на свет с уже искривленным позвоночником;
  • приобретенный сколиоз, возникающий в течение жизни под действием внутренних и внешних неблагоприятных факторов (травмы, врожденная слабость мышц, дегенеративные заболевания позвоночника и т.п.).

По типу искривления различаются три вида сколиоза:

  • C — образный. При данном типе сколиоза имеется одна дуга искривления.
  • S — образный. В данном случае имеется две дуги искривления.
  • Σ — образный сколиоз имеет три дуги искривления. Это самый тяжелый вид сколиоза.

В зависимости от локализации различают шейный, грудной, поясничный и смешанные типы сколиоза. После обследования, на котором врач обнаруживает признаки заболевания, проводится рентген позвоночника, который позволяет определить точную локализацию и степень.

Для определения степени сколиоза применяются шкалы В.Д. Чаклина и Дж. Коба. Врач устанавливает диагноз на основании совокупности признаков.

Степени сколиоза

Степеней (стадий) сколиоза четыре. Если первая степень практически незаметна, то четвертая сразу обращает на себя внимание. Задача пациента и врача – не допустить перехода уже имеющегося искривления в более тяжелую стадию.

Сколиоз первой степени

Сам пациент обычно не замечает наличие сколиоза 1 степени. Нет жалоб, не нарушаются функции органов, нет психологического дискомфорта, поскольку пропорции тела сохранены.

При обследовании доктор обнаружит такие признаки:

  • легкая разноуровневость плеч в положении стоя или сидя;
  • невыраженная сутулость;
  • при наклоне вперед бедро или лопатка слегка выступают вперед;
  • наличие небольшой асимметрии в области талии.

Для подтверждения наличие сколиоза 1 степени применяется рентгенография позвоночника.

Несмотря на то, что нормальной жизни такое искривление не мешает, необходимо немедленно начинать его коррекцию. Сколиоз склонен к прогрессу и через некоторое время может прейти в следующую стадию.

Остановить прогресс искривления при данной степени сколиоза помогает ЛФК – лечебная физкультура. Упражнения выполняются под контролем специалиста по ЛФК. Может быть назначен массаж. Всем пациентам необходимо периодическое наблюдение, которое осуществляется 3-4 раза в год.

Сколиоз второй степени

Если не принимать меры, заболевание прогрессирует. Появляются неприятные ощущения в спине, даже боли. Для второй степени характерны:

  • боли в межлопаточном пространстве;
  • утомляемость;
  • головные боли, головокружение;
  • чувство нехватки воздуха при беге, быстрой ходьбе.

На этой стадии внешние признаки уже более выражены. При осмотре можно заметить:

  • изогнутость позвоночника, видная в положении стоя, сидя, не исчезающая в положении лежа;
  • разная высота плеч;
  • выступающие ребра и лопатки
  • асимметрия в области талии;
  • мышечная компенсаторная дуга.

После обследования врач обязательно направит пациента на рентген. Если угол искривления больше 11 градусов, ставится 2 степень сколиоза.

Эту стадию уже не вылечить простой гимнастикой. Пациентам со сколиозом 2 степени назначаются электростимуляция мышц, они носят специальные корсеты. Эффективно плавание, ЛФК, в которую включены дыхательные упражнения, массаж. Назначаются обезболивающие, иные препараты по показаниям.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Сколиоз третьей степени

Если не начать лечение, вторая степень сколиоза сменяется третьей. Искривление позвоночника выражено настолько сильно, что нарушения в работе органов и систем могут нанести серьезный вред здоровью и даже жизни.

Боль при третьей степени сколиоза постоянная, порой очень сильная. Все изменения, присущие 2 степени, становятся еще более выраженными:

  • асимметричные плечи и таз;
  • межреберный горб;
  • сильная сутулость;
  • впалый живот;
  • позвоночник сильно изогнут и напоминает буквы C, S, Σ.

Человеку становится все труднее выполнять повседневные дела, приходится постепенно отказываться от привычного образа жизни как из-за боли, так и из-за присоединяющихся нарушений в работе других органов.

На рентгенографическом снимке позвоночника видно, что отклонение составляет 26 градусов и более.

В этой стадии применяется активная лекарственная терапия. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины. Обязательно проводятся корректирующие упражнения, физиотерапия под присмотром специалиста.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Сколиоз четвёртой степени

Конечная стадия сколиоза часто приводит к инвалидности. На фоне выраженных изменений со стороны позвоночника проявляют себя разнообразные сопутствующие заболевания. Страдают все органы и системы, качество жизни нарушается до крайней степени. Люди со сколиозом 4 степени не могут вести полноценную жизнь и нуждаются в постоянном уходе.

Для сколиоза 4 степени характерны:

  • выраженный межреберный горб;
  • нарушение пропорций тела, сильная асимметрия таза и плеч;
  • выступающие лопатки;
  • торсия таза (поворот крестца вокруг кривой оси).

Отмечаются перебои в сердце, одышка, застойные явления в почках и органах ЖКТ, запоры, частое мочеиспускание. Серьезную угрозу жизни представляет сдавливание спинного мозга. У таких пациентов возникают парезы и параличи ног, нарушения в работе тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание, дефекация).

На рентгене видно искривление позвоночника на величину более 50 градусов.

Медикаментозное лечение носит симптоматический характер, методом выбора здесь является операция. В позвонки вставляются винты и шурупы, проводится хирургическое выпрямление позвоночного столба. Пациентов после операции, которая, как правило, сопровождается большим разрезом, ждет долгий период реабилитации. Иногда операций приходится делать несколько.

Сколиоз

Сколиоз — это сложная трехплоскостная деформация позвоночника, которая остается все еще до конца не изученной проблемой опорно-двигательного аппарата. Первые признаки сколиоза можно заметить уже в раннем возрасте (5-8 лет), а если сколиоз прогрессирует, то более выраженные изменения уже видны в период полового созревания (11-15 лет). Поэтому огромное значение имеет ранняя диагностика и своевременное лечение.

Из современных методов лечения наиболее известны: коррекция корсетами типа Шено, Шрот-терапия, лечение сколиоза по Кону, современная кинезитерапия по системе доктора С. М. Бубновского.

Коррекция корсетами типа Шено. Жёсткий корсет впервые предложен в начале 70-х годов XX века бывшим французским военным врачом Жаком Шено, который опирался на идею американского доктора Abbot. Эта идея состоит в том, чтобы деротироватъ («разворачивать») сколиозированный позвоночник не только за счёт давления пелотов (специальных «валиков» )на гибус (горб), но в большей степени за счёт создания в корсете пространства для движений рёбер при дыхании, таким образом, чтобы изнутри создавались деротирущие воздействия на позвоночник.

Шрот-терапия (по имени немецкого физиотерапевта Катарины Шрот) предполагает выполнение корригирующего асимметричного дыхания, противоположно направленного сколи- отическому стереотипу дыхательных движений грудной клетки.

Лечение сколиоза по Кону. В середине XX века И. А. Кон впервые предложил и стал использовать в ЛФК упражнения для подвздошно-поясничной мышцы (m. Iliopsoas). Занятия по данной методике, в последующем получившие название «ЛФК по Кону», проводились у детей, имеющих сколиотическую деформацию на уровне ThlO — L4 с вершиной на Thl2 — L1.

В настоящее время, «Современная кинезитерапия по системе доктора С. М. Бубновского» (от греч. kinesis — движение, terapia — лечение) — это самостоятельное медицинское направление, в котором за основу лечебного эффекта берётся воздействие на глубокие мышечные системы организма человека через применение узко локальных, локальных и многофункциональных тренажёров с целью лечения тканевых дистрофий и восстановления метаболизма и структурной организации соединительной ткани.

Современная кинезитерапия аккумулировала в себе все передовые идеи, как древних, так и современных методик лечения движением. Появление лечебно-реабилитационных тренажёров сделало возможным лечение больных не только с помощью дозированной нагрузки, но и путём создания эффекта декомпрессионного воздействия на суставы и позвоночник.

Активируя глубокие околосуставные (периартикулярные) и околопозвоночные (паравертебральные) мышцы, можно восстановить питание (трофику) поражённых дистрофией тканей, приостановить их дегенерацию.

Коррекция и лечение сколиоза в Краснодарском центре доктора Бубновского ведётся дифференцированно в зависимости от степени и локализации основной дуга сколиотической деформации (поясничная, грудная, верхнегрудная). При начальной степени деформации используются занятия на тренажерах. Задачей является устранение мышечной недостаточности, формирование правильного двигательного стереотипа, создания условий для правильного развития костно-мышечной системы ребёнка. Когда угол деформации дуги превышает 20 градусов, рекомендуется изготовление и ношение корсетов типа Шено. При наличии основной дуги в грудном отделе позвоночника и высокой степени деформации показаны дыхательная гимнастика по методике Шрот, корсетирование, современная кинезитерапия.

За два года работы по направлению «Сколиоз» в Центре доктора Бубновского прошли лечение более 100 человек. Анализу поддаются только те случаи, когда сроки лечения и наблюдения составляют не менее 6 месяцев.

Читать еще:  Детензор терапия

Клинический пример. В-ко Ю., 1999 г. р. с сентября 2011 года посещает «Центр доктора С. М. Бубновского». Период наблюдения — 1 год. Впервые сколиоз был обнаружен в возрасте 9 лет (диагноз: С-образный сколиоз 2 степени, основная дуга в поясничном отделе влево). Ранее проходимое лечение: массаж, гимнастика, санаторное лечение эффекта не приносило. Ношение корсета Шено для поясничного отдела позвоночника с 2010 г. привело к образованию грудной дуга (диагноз: S-образный сколиоз, в грудном отделе 34′, в поясничном — 32’). В мае 2011 года изготовлен второй корсет, с учётом грудной дуги. Ношение корсета — 22 часа в сутки.

Регулярность посещения занятий в Центре 3-5 раз в неделю (зал «Коррекции осанки и сколиоза», суставная гимнастика). В июне 2012 г. выполнена контрольная рентгенография позвоночника, отмечается коррекция сколиотических дуг на 6’, т.о. в грудном отделе 28’, в поясничном — 26’ соответственно. Визуально отмечается устранение габуса (грудного горба) в области правой лопатки, симметрия лопаток и надплечий, выравнивание линий талии, коррекция осанки. В настоящий момент состояние здоровья ребенка стабильное. Продолжает носить корсет и заниматься современной кинезитерапией в Центре.

Таким образом, по нашему мнению, при постановке диагноза «сколиоз» наиболее эффективными мероприятиями являются следующие:

  • ранняя диагностика заболевания (осмотр);
  • Rg-обоснование с выявлением вида, типа и степени сколиотической деформации;
  • дифференцированный подход к выбору методов лечения.

Врач-ортопед, кинезитерапевт Сергей Александрович ДРОБЖЕВ

Сколиоз: причины, симптомы, лечение и специалисты в Германии

Хотите узнать больше о лечении сколиоза или ищете соответствующего специалиста? Здесь вы найдете информацию о причинах, симптомах и прогнозе при сколиозе, а также специалистах, больницах и центрах для лечения сколиоза в Германии, Австрии и Швейцарии.

Основные методы лечения и заболевания

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Что такое сколиоз?

Сколиозом называется боковое отклонение позвоночника с искривлением отдельных частей туловища и позвоночника относительно друг друга. В большинстве случаев изменяется и вид сбоку. В связи с чем сколиоз также называют трехмерной деформацией, отклонением формы во всех трех измерениях. При наклонении вперед (тест Адамса) искривление позвоночника заметно особенно отчетливо (реберный горб, поясничный валик).

Как сколиоз возникает?

Сколиоз может быть вызван различными причинами, в большинстве случаев, однако, причина неясна (идиопатический сколиоз). К идиопатическому сколиозу относят младенческий сколиоз, встречающийся у детей до трех лет, ювенильный сколиоз ─ от 4 до 10 лет, и юношеский ─ после 10 лет.

Помимо этого, есть также сколиоз, вызванный пороками развития костей и ребер (врожденный сколиоз), заболеваниями нервов и мышц (нервно-мышечный сколиоз) и другой этиологии, например, опухолевыми или метаболическими заболеваниями. Так называемый сколиоз грудных детей является неопасным и не имеет ничего общего с другими указанными формами сколиоза.

Сколиоз у детей

Сколиоз неизвестной этиологии встречается у 2–4% всех детей и молодых людей, но только около 0,5% из них нуждаются в лечении. Во время более активных фаз роста искривление иногда может усиливаться, что, помимо косметического эффекта, в редких случаях может привести к значительным, с медицинской точки зрения, ограничениям функций.

Симптомы сколиоза

Сколиоз, как правило, обнаруживается в подростковом возрасте (например, при посещении бассейна). В большинстве случаев сколиоз не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Дефект имеет больше эстетическое значение. Тем не менее, даже искривления средней степени приводят к незначительным ограничениям функций позвоночника и дыхательной системы. Сколиоз, как правило, не приводит к усилению боли, а нарушения функций дыхания, сокращающие жизнь, следует ожидать, согласно исследованию из Швеции, только при искривлении более чем 100 °.

Как сколиоз диагностируется?

Клиническое обследование крайне важно в установлении диагноза. Если пациент наклоняется вперед, вы можете увидеть очевидную сколиотическую деформацию (тест Адамса). Размер реберного горба и, таким образом, степень искривления измеряется с помощью так называемого сколиозометра Scoliometer®.

Отклонение от вертикального положения тела также имеет большое значение и может быть зафиксировано фотографически или с помощью топографической съемки поверхности (например, Formetric®). Многие виды сколиоза также могут быть выявлены по разной высоте лопаток.

Кроме того, с помощью рентгена можно определить форму и степень сколиоза, а также измерить угол искривления (по Коббу). Также на рентгенограмме (таз, левая рука) оценивают остаточный рост позвоночника и делают более точный прогноз заболевания.

Как сколиоз лечить?

Лечение сколиоза должно проводиться опытными специалистами. Выбор метода лечения зависит от возраста пациента и степени деформации (угол Кобба).

Корсет и физиотерапия

При наличии угла Кобба менее 20 градусов, в качестве единственного лечения показана физиотерапия. В последнее время для растущих детей все чаще в качестве альтернативы рекомендуется раннее использование корсета ночью. Если угол больше, назначается физиотерапия и корсет на 16–23 часа в сутки ежедневно. Корсет влияет на направление роста позвоночника. Безусловно, такое возможно только при хорошей коррекции искривления в корсете.

Изготовление корсетов по гипсовому слепку все чаще заменяется CAD-технологиями (сканирование с помощью компьютера Computer Aided Design). Данные процедуры проводятся без значительного дискомфорта. Есть уже стандартные библиотеки корсетов, которые могут постоянно совершенствоваться с точки зрения комфорта и корректирующего эффекта. О пользе лечения сколиоза с помощью корсета прочитайте статью доктора Вайса.

Операция при сколиозе: когда показана?

При наличии угла Кобба более 45 градусов, часто рекомендуют хирургическое лечение. Целью операции является коррекция деформации. При этом операцию следует проводить в конце периода роста. Во время операции позвоночник фиксируется с помощью имплантатов и теряет подвижность. В результате подвижность позвоночника утрачивается в зафиксированной части, однако на уровне груди это не вызывает особых ограничений у пациента. Для того чтобы исправить деформацию, стержни с винтами прикрепляют к верхним и нижним концам предварительно скорректированного позвоночника. При этом параплегия в результате травмы спинного мозга бывает в наши дни крайне редко. Однако, поскольку многие осложнения возникают спустя 5–20 лет, долгосрочный прогноз после операции неясен. К настоящему моменту нет доказательств того, что хирургия сколиоза улучшает признаки и симптомы заболевания в долгосрочной перспективе.

Можно ли сколиоз вылечить?

Прогноз лечения сколиоза зависит от возраста, степени тяжести, а также причин заболевания. Тем не менее, рост позвоночника у молодых пациентов можно направить и исправить с помощью корсета хорошего качества. Таким образом, с помощью правильного консервативного лечения (физиотерапии и корректирующего корсета) можно успешно повлиять на степень деформации позвоночника в молодом возрасте.

Какие врачи и больницы специализируются на лечении сколиоза в Германии, Швейцарии и Австрии?

Естественно, что любой пациент, страдающий от сколиоза, желает получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Таким образом, пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику в области лечения сколиоза.

Поскольку на данный вопрос трудно ответить объективно, а уважаемый врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на опыт специалиста. Чем больше курсов лечения провел врач, тем больше опыта в своей области он имеет.

Таковыми являются специалисты в области лечения сколиоза, ортопеды, которые занимаются непосредственно лечением искривления позвоночника. Благодаря своему опыту и многолетней работе в области ортопедии, а в частности проблем сколиоза, такие врачи, как никто, подходят для проведения соответствующей диагностики и лечения.

В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.

Помощь в поиске врача

Мы будем рады помочь вам в выборе специалиста для ваших потребностей. Услуги PRIMO MEDICO всегда бесплатны и конфиденциальны для пациентов.

Сколиоз: лечение деформации позвоночника хирургическим путем

Сколиоз – это заболевание позвоночника. Позвоночник, который является в каком-то смысле “основой” нашего организма – не просто кость, он складывается из множества маленьких позвонков, которые связаны между собой эластичной хрящевой тканью. Позвоночник придает человеку гибкость, позволяет наклоняться, балансировать и двигаться.

В нормальном состоянии позвоночный столб человека характеризует собой прямую линию, но когда позвонки изогнуты в кривую, или вращаются (скручены) как штопор, такая деформация называется сколиозом.

В медицине сколиоз – это устоявшееся боковое искривление позвоночника относительно своей оси. Такая деформация позвоночника может быть как врожденным заболеванием, так и приобретенным – развиться вследствие множества различных причин и заболеваний.

Преимущественно сколиотическое искривление позвоночника возникает в детском возрасте, в период активного роста и развития ребенка — с 6-ти до 15-ти лет. И если вовремя не прибегнуть к лечению, заболевание может сильно усугубиться и повлечь за собой серьезные проблемы для здоровья.

В зависимости от отдела позвоночника, в котором произошло искривление, различают виды сколиоза:

  • грудной (деформация в грудном отделе позвоночника);
  • торако-люмбальный (искривление на границе перехода грудного отдела позвоночника в поясничный);
  • люмбальный (искривление поясничного отдела позвоночника).

Различают четыре степени сколиоза:

При сколиозе 1-й степени тазовые кости и плечи характеризуются асимметричностью.

Для сколиоза 2-й степени характерна торсия (поворот позвонков вокруг вертикали), опущение таза, при этом угол искривления составляет 10-20 градусов.

Читать еще:  Боль - ocтeoxoндpoз, протрузия, грыжа? Как лечить

Сколиозу 3-й степени присущи признаки деформации позвоночника предыдущих степеней с такими осложнениями: мышцы живота ослаблены и передние реберные дуги выпирают вперед, угол искривления составляет до 40.

4-я степень сколиоза характеризуется сильным искривлением позвоночника и видимым визуальным дефектом, так как угол искривления составляет 40 и более градусов.

Показанием к хирургической коррекции сколиоза, операции, которая подразумевает выравнивание позвоночника, является 4 степень заболевания. Такая тяжелая деформация позвоночника сопровождается не только видимым косметическим дефектом у пациента (угол искривления может составлять более 60 градусов), но и выраженным болевым синдромом, нарушением работы внутренних органов, в частности, функций сердца и легких.

Хирургическая коррекция сколиоза в Киеве

Как правило, небольшие искривления позвоночника не вызывают проблем. Однако, когда сколиоз усугубляется, это может значительно отразиться на общем состоянии здоровья человека. При большом искривлении могут страдать суставы, возникнуть артрит, ребра могут вклиниваться в таз, вызывая сильную боль.

Сегодня наиболее эффективным методом лечения сколиоза является выравнивание позвоночного столба хирургическим путем. Показанием к выравниванию позвоночника оперативным путем является 4-я степень сколиоза, когда угол искривления составляет 40 и более градусов.

В Клинике Спиженко хирургическая коррекция сколиоза осуществляется командой опытных хирургов Центра нейрохирургии при помощи современного операционного оборудования и вспомогательных систем. Оснащение операционных клиники позволяет проводить малоинвазивные оперативные вмешательства на такой важной структуре человеческого организма как позвоночник при заболеваниях любой сложности.

Что дает хирургическая коррекция сколиоза?

Лечение деформации хирургическим путем позволяет: снизить степень искривления позвоночного столба или вовсе решить эту проблему, остановить дальнейшую деформацию позвоночника, убрать болевой синдром.

Существует два типа операций при сколиозе: хирургическая коррекция позвоночника при помощи механической системы стабилизации и без ее нее. В первом случае в позвонки пациента устанавливаются специальные титановые и кобальто-хромовые импланты, на которых позвоночнику пациента придаются физиологически правильные оси и изгибы. Импланты изготовлены из специального материала, который не вызывает аллергии, что позволяет избежать послеоперационных осложнений. Во втором случае во время операции производится пластическая коррекция деформированных частей позвоночника и костных структур грудной клетки.

Хирургическая коррекция сколиоза в Клинике Спиженко при помощи титановых и кобальто-хромовых имплантов

После оперативного лечения пациент находится в комфортных условиях дневного стационара под квалифицированным присмотром младшего медицинского персонала и лечащего врача.

Почему возникает сколиоз?

Наиболее часто сколиоз развивается у детей в период активного роста, когда тело ребенка вытягивается. Установить точную причину возникновения заболевания не удается в более 75% случаев, тогда сколиоз идентифицируется как идиопатический (с греческого – неустановленной природы).

В остальном числе случаев сколиоз развивается как результат травмы позвоночника или осложнения различных заболеваний (приобретенный сколиоз), или же вследствие врожденного недоразвития позвонков и ребер (диспластический/врожденный сколиоз).

Сколиозом часто называют нарушение осанки. Однако в отличие от последнего, данное заболевание не поддается лечению простыми манипуляциями и медицинскими методами, а требует регулярной и комплексной терапии. Лечить сколиоз обязательно, так как для сколиоза характерно прогрессивное развитие.

Стоимость хирургического лечения сколиоза в Клинике Спиженко определяется в каждом случае заболевания индивидуально, так как зависит от степени искривления позвоночника, общего состояния здоровья пациента, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

Если у вас возникли вопросы по поводу хирургического лечения сколиоза в Клинике Спиженко или вам требуется консультация нашего нейрохирурга, свяжитесь с нашим контакт-центром любым удобным для вас способом: звонок или форма обратной связи.

Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!

Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.

Сколиоз

СКОЛИОЗ (греч. Skoliosis: искривление) – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким боковым (во фронтальной плоскости) искривлением позвоночника в сопровождении по мере прогрессирования деформацией и торсией (поворотом вокруг своей оси) тел позвонков.

КЛАССИФИКАЦИЯ СКОЛИОЗА
  • врожденные сколиозы: возникают вследствие нарушений формирования скелета во время внутриутробного развития;
  • приобретенные сколиозы: возникают вследствие некоторых заболеваний (рахит, полиомиелит, туберкулез), могут быть результатом травм позвоночника и нарушения осанки;
  • сколиозы миопатического происхождения;
  • сколиозы неврогенного происхождения;
  • диспластические сколиозы;
  • рубцовые сколиозы;
  • травматические сколиозы;
  • идиопатические сколиозы.

По форме искривления позвоночника различают:

  • С-образный сколиоз (простой) (с одной дугой искривления);
  • S-образный сколиоз (сложный) (с двумя дугами искривления);
  • Σ-образный сколиоз (тотальный) (с тремя дугами искривления).

По локализации искривления:

  • шейно-грудной
  • грудной
  • грудопоясничный
  • поясничный
  • пояснично-крестцовый

По изменению статической функции позвоночника:

  • компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза;
  • некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза.
По углу наклона искривления (Рентгенологическая классификация):
  • Первая степень: угол наклона 1° — 10°
  • Вторая степень: угол наклона 11° — 25°
  • Третья степень: угол наклона 26° — 50°
  • Четвертая степень: угол наклона более 50°
ДИАГНОСТИКА

При рентгенологическом исследовании определяется искривление позвоночника и деформация позвонков.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение сколиоза во многом зависит от возраста пациента и степени искривления позвоночника. В большинстве случаев сколиоз лечится консервативно. Применяется медикаментозное лечение, лечебная физкультура и специальные корсетные пояса. Оперативное лечение показано только при тяжелых формах сколиоза.

Сколиоз (scoliosis; греч. skoliosis искривление) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам.

Версий о причине возникновения сколиотической деформации много и с каждым днем их становиться все больше, соответственно и предлагаемых методов лечения становится все больше, но, к сожалению, часть из них не терпит никакой критики, порой оказываясь не просто не эффективными, но и опасными для здоровья.

По мнению большинства врачей, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях сколиоза, при тяжелых прогрессирующих формах сколиоза основным методом является хирургический.

Осложнения не леченого сколиоза: деформация грудной клетки, ограничение функций лёгких и, как следствие, — полицитемия и лёгочная гипертёнзия, сердечная недостаточность (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки).

Диагностика и лечение сколиоза (Сергиев Посад)

Сколиоз – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Сколиоз – патология опорно-двигательного аппарата, при которой наблюдается искривление позвоночника влево или вправо по отношению к своей оси. При сколиозе нарушается расположение органов, вследствие чего развиваются осложнения. Именно поэтому лечение и диагностика сколиоза должны быть своевременными.

Сколиоз — распространенная патология современности. Не только взрослые, но и дети проводят большую часть дня за компьютером, столом или просто сидя в неправильной позе. Это и многое другое может влиять на здоровье спины и организма в целом.

В Медицинском центре «Парацельс» опытные врачи – неврологи успешно занимаются лечением заболеваний позвоночника.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому невролог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов.

Вся диагностика заболеваний проводится на оборудовании экспертного класса, что позволяет увидеть мельчайшие изменения в структурах тканей.

Причины сколиоза позвоночника.

На протяжении жизни на позвоночник воздействует множество факторов. К развитию сколиоза приводят:

  • грыжи;
  • травмы;
  • пpoтpyзии;
  • оcтeoпopoз;
  • оcтeoхoндpoз;
  • операции на позвоночнике;
  • малоподвижный образ жизни;
  • мышечные и нервные заболевания;
  • сниженный тонус мышечной массы спины;
  • врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата.

Виды и симптомы сколиоза.

  • Шейный сколиоз: для него характерны боли в плече или межлопаточном пространстве, головные боли и головокружения. Усиление болезненных ощущений происходит при наклоне или длительном нахождении головы в одном положении;
  • Гpyднoй cкoлиoз: проявляется затpyднением дыхания, нapyшением в paбoте cepдца и лёгких. При сколиозе грудного отдела образуется peбepный гopб, присоединяется боль в cпинe;
  • Поясничный cкoлиoз: самый частый вид патологии, так как именно на этот отдел позвоночника падает наибольшая нагрузка. Для заболевания типична изнуряющая болью в области поясницы;
  • Шeйнo-гpyднoй cкoлиoз: характеризуется интенсивной болью в мышцах, голове, костных структурах. Болевые ощущения усиливаются при смене положения тела, глубоком вдохе, кашле. Дополнительным симптомом является онемение пальцев рук;
  • Пoяcничнo-гpyднoй сколиоз;
  • Пoяcничнo-кpecтцoвый сколиоз.

Cтeпeни cкoлиoзa.

Заболевание подразделяется на степени в зависимости от внешних проявлений и величины угла искривления на рентгенограмме.

  • сколиоз 1 степени: угол искривления менее 10, внешне заметен редко, так как пока еще искривление минимально.
  • сколиоз 2 степени: угол от 10 до 30 градусов, искривление позвоночника не меняется при изменении положения тела, характерна несимметричность треугольников талии и шеи.
  • сколиоз 3 степени: искривление более 30, но менее 60 градусов.
  • сколиоз 4 степени: искривление более 60 градусов, характерно образование реберного горба, сильная деформация позвоночного столба. У людей с последними степенями сколиоза сильно болит спина и мышцы спины.

Сколиоз у детей.

Сколиоз чаще всего начинает формироваться именно в детском возрасте. А последствия запущенного заболевания ребенок ощущает в подростковой и взрослой жизни.

Обязательно следует обратиться к неврологу, если Вы увидели у Вашего ребенка:

  • несимметричную линию плеч;
  • несимметричные линии талии;
  • более заметное выпячивание одной лопатки;
  • ассиметричный таз: одно бедро выше другого.

При отсутствии лечения и прогрессировании сколиоза могут возникнуть серьезные осложнения.

Осложнения сколиоза.

  • хронические боли;
  • нарушения в работе сердца и легких;
  • защемления нервов, вплоть до паралича;
  • психологические проблемы из-за изменения внешности.

Проблемой лечения симптомов и причин сколиоза занимается широкий спектр врачей. В Медицинском центре «Парацельс» Вы всегда можете получить профессиональную помощь грамотных специалистов неврологов, хирургов, ортопедов, мануальных терапевтов. Комплексный подход к здоровью поможет быстро диагностировать заболевание и назначить действенное лечение.

Читать еще:  Искривление грудного отдела позвоночника: что делать

Сколиоз: эффективное лечение без осложнений.

Преимущества лечения сколиоза в Медицинском центре «Парацельс»:

Врачи Медицинского центра «Парацельс» применяют эффективные методы борьбы с болезнями опорно-двигательного аппарата. К таким методам относится эндовертебральная нейрореабилитация. Эндовертебральная нейрореабилитация позволяет избежать осложнений патологий позвоночного столба, последствий травм и операций.

Преимущества нашего центра:

  • индивидуальный подход к каждому пациенту и доброжелательный персонал;
  • аппараты экспертного класса, позволяют диагностировать заболевания на первых стадиях;
  • высококвалифицированные врачи, гарантируют качественное исследование и дают грамотные рекомендации;
  • комплексный подход к здоровью: наш медицинский центр предлагаем широкий спектр диагностических процедур для оценки состояния Вашего здоровья.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Сколиоз 1 степени: виды, симптомы, фото, лечение

Нарушения осанки делятся на 2 группы: изменение физиологических изгибов в сагиттальной (передне-задней) плоскости и искривление позвоночника во фронтальной плоскости (сколиозы).

Различают следующие варианты нарушения осанки в сагиттальной плоскости, при которых происходит изменение правильных соотношений физиологических изгибов позвоночника:
а) «сутуловатость» — увеличение грудного кифоза в верхних отделах при сглаживании поясничного лордоза;
б) «круглая спина» — увеличение грудного кифоза на всем протяжении грудного отдела позвоночника;
в) «вогнутая спина» — усиление лордоза в поясничной области;
г) «кругло-вогнутая спина» — увеличение грудного кифоза и увеличение увеличение поясничного лордоза;
д) «плоская спина» — сглаживание всех физиологических изгибов;
е) «плоско-вогнутая спина» — уменьшение грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе.

Обычно различают 3 степени искривлений позвоночника (сколиоза) в сагиттальной плоскости. Чтобы определить, является ли искривление уже установившимся, стойким, — ребенка просят выпрямиться.
Деформация 1 степени — искривление позвоночника выравнивается до нормального положения при выпрямлении;
Деформация 2 степени — отчасти выравнивается при выпрямлении ребенка или при висе на гимнастической стенке;
Деформация 3 степени — искривление не меняется при висе или выпрямлении ребенка.

Дефекты осанки во фронтальной плоскости не подразделяются на отдельные виды. Для них характерно нарушение симметрии между правой и левой половинами туловища; позвоночный столб представляет собой дугу, обращенную вершиной вправо или влево; определяется асимметрия треугольников талии, пояса верхних конечностей (плечи, лопатки), голова наклонена в сторону. Симптомы нарушения осанки могут быть выявлены в различной степени; от чуть заметных — до резко выраженных.
Боковое искривление позвоночника при функциональных нарушениях осанки может быть исправлено волевым напряжением мускулатуры или в положении лежа.

Сколиоз
Сколиоз на начальной стадии развития процесса (1 ст.), как правило, характеризуется теми же изменениями, что и нарушение осанки во фронтальной плоскости. Но, в отличие от нарушений осанки, при сколиотической болезни, кроме бокового искривления позвоночника наблюдается скручивание позвонков вокруг вертикальной оси (торсия).
Об этом свидетельствует наличие реберного выбухания по задней поверхности грудной клетки ( а при прогрессировании процесса формирование реберного горба ) и мышечного валика в поясничной области.
На более позднем этапе развития сколиоза происходит развитие клиновидной деформации позвонков, расположенных на вершине дуги искривления позвоночника.
В зависимости от тяжести деформации сколиозы делят на 4 степени. Диагноз сколиоза выставляется врачом-ортопедом на основании клинического и рентгенологического обследования.

Все дети с нарушениями осанки должны находиться на диспансерном учете у врача — ортопеда и получать все возможные методы терапии (ортопедические пособия, разгрузочный режим, лечебную физкультуру, массаж, лечебное плавание, мануальную терапию, физиотерапию и др, виды консервативного лечения), а по показаниям — хирургическое лечение.
Выраженные формы сколиоза (3-4 ст.) составляют около 0,6-0,7% от общего количества детей, страдающих сколиозом. Значительная часть сколиозов 1 степени с возрастом стабилизируется. От степени сколиоза, от прогноза заболевания зависит тактика в проведении лечебно-профилактических мероприятий. Дети с прогрессирующими формами сколиоза должны находиться на лечении в специализированных учреждениях.
Детям с нарушениями осанки, непрогрессирующими формами сколиоза необходимо проводить лечение в амбулаторных условиях до окончания их роста. Основу комплексного лечения должна составлять корректирующая гимнастика и занятия различными видами спорта, способствующими правильному формированию позвоночника. Физические нагрузки при занятиях физической культурой и спортом оказывают влияние, в первую очередь, на связочно-мышечный и костно-суставной аппараты, воздействуя на их функции, изменяют их строение. Спортивная тренировка всегда увеличивает силу мышц, эластичность сумочно-связочного аппарата и другие их функциональные качества.
Развиваются и совершенствуются двигательные навыки и другие функциональные качества (скорость, гибкость, ловкость, выносливость, сила, равновесие), что свидетельствует о совершенствовании проприорецепции , мышечного чувства, вестибулярной устойчивости, точности воспроизведения заданных движений в пространстве, времени и усилиях.
Обычно, если нет других заболеваний, детям с нарушениями осанки и сколиозами 1 ст (вызванных неправильным двигательным стереотипом, сформированным в школе и дома) назначается основная медицинская группа для занятий физической культурой. Кроме того, им показаны дополнительные к обычным урокам физкультуры в школе занятия корригирующей гимнастикой под наблюдением врача-ортопеда.

При сколиозах 2-3 ст дети требуют особого подхода. Им обычно назначается группа лечебной физкультуры, дети занимаются в поликлинике или во врачебно-физкультурном диспансере.
Для правильной ориентации детей для занятий спортом необходимо учитывать, что не все виды спорта оказывают одинаковое влияние на дальнейшее развитие осанки и позвоночника.
По характеру воздействия на опорно-двигательный аппарат все виды спорта можно разделить на 3 группы: симметричные, асимметричные и смешанные виды спорта.
Наблюдения в динамике показывают, что для устранения имеющихся нарушений осанки во фронтальной плоскости требуется длительное лечение (в среднем от 1 до 5 лет).
В основном, навыки неправильной осанки, сформировавшиеся при отсутствии функциональных изменений с о стороны опорно-двигательного аппарата, устраняются при занятиях симметричными видами спорта в течении одного года. В остальных случаях для устранения имеющихся нарушений осанки требуются более настойчивые занятия в течение нескольких лет. Так, навыки неправильной установки тела, образованные на фоне функциональных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, исправляются в течение 2-3 лет, а нарушения осанки, возникшие на фоне, имеющихся функциональных и структурных изменений можно исправить лишь многолетними упорными занятиями симметричными видами спортивных упражнений (видами спорта) в течение 4-5 лет, а в отдельных случаях (до 6,0 — 7,0%) они сохраняются на всю жизнь. Эффективно воздействовать на деформацию можно воздействовать физическими упражнениями лишь до 14-15 летнего возраста, в более старшем возрасте она не поддается коррекции. Объясняется это тем, что у подростков 14-15 лет осанка практически уже сформирована.

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:
а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;
б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);
в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);
г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;
д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);
е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков , сумок, портфелей и др.;
ж) плавание.

Для выработки правильной осанки и профилактики ее нарушений необходимо систематически, не менее 3-х раз в неделю тренировать мышцы спины и живота. Упражнения можно включать в комплекс утренней гигиенической гимнастики, оздоровительной гимнастики, в урок физкультуры в школе, в спортивную тренировку.
Задача этих упражнений состоит в том, чтобы увеличить силу и статическую выносливость мышц спины и живота, — тогда они смогут в течение долгого времени удерживать позвоночник в прямом положении с приподнятой головой.
Силовая выносливость мышц-разгибателей спины оценивается временем удержания на весу половины туловища и головы в позе «ласточка» или «рыбка» на животе. Для детей 7-11 лет нормальное время удержания туловища составляет 1,5 — 2 мин, подростками 2 — 2,5 мин, взрослыми — 3 мин.
Силовая выносливость мышц брюшного пресса оценивается количеством переходов из положения лежа на спине в положение сед (темп выполнения 15 -16 раз в мин). При нормальном развитии брюшного пресса дети 7 -11 лет выполняют это упражнение 15 -20 раз а в возрасте 12 -16 лет — 25 -30 раз.
Упражнения для развития статической выносливости мышц выполняются в статическом режиме, т.е. мышцы необходимо напрячь и удерживать в этом состоянии 5 — 7 сек, затем сделать паузу для отдыха в течение 8 — 10 сек и повторить упражнение 3 -5 раз. Затем выполняется другое упражнение для этой же или другой группы мышц. Начинать занятия необходимо с более простых упражнений, по мере их освоения упражнения необходимо усложнить за счет изменения И. п., используя различные положения рук, ног, применяя отягощения (палки, гантели, мячи, медицинболы), увеличения числа повторений до 10 — 12. Статические упражнения необходимо чередовать с динамическими. Исходные положения для тренировки мышц спины и живота — лежа на спине, животе.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector