2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела

Боли в спине из-за грудного спондилоартроза – повод немедленно обратиться к врачу за лечением.Как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника, знают врачи МЦ «Доктор Ост»: неврологи, вертебрологи, ортопеды.

Наш авторский подход – экономия вашего времени, денег и залог активного долголетия без операций.

Грудной спондилоартроз на фоне остеохондроза, протрузии или грыжи, не получивших должного лечения, развивается как естественная закономерность. В сравнении с шейным и поясничным отделом грудной отдел более устойчив к разрушению. Позвоночник в этом сегменте менее подвижен, его основная функция – поддерживать грудную клетку.

КАК ВОЗНИКАЕТ СПОНДИЛОАРТРОЗ ГРУДНОГО ОТДЕЛА

Дугообразные отростки по задней поверхности каждого позвонка защищают и направляют спинномозговой нерв. Между собой они соединяются фасеточными суставами. При спондилоартрозе грудного отдела позвоночника поверхность этих суставов постепенно разрушается. Хрящевая ткань становится тоньше, со временем повреждения переходят на околосуставную костную ткань.

  • уменьшается расстояние между позвонками;
  • при движениях спинномозговой нерв сдавливается;
  • возникает резкая боль.

Прострелы в грудном отделе похожи на удары током в самое сердце. В попытках самовосстановиться и компенсировать свой объем истертые позвонки обрастают костными наростами – остеофитами. Но эти острые шипы ещё больше усложняют жизнь пациенту: травмируют окружающие ткани, причиняя страдания, срастаются и блокируют движения в пораженном сегменте. Позвоночник, задуманный природой как невероятно крепкая, выносливая и гибкая конструкция, превращается в малоподвижный и хрупкий столб. Он более не защищает важные артерии и сосуды,а напротив, травмирует их, превращая в пытку и создавая угрозу полноценной жизни при малейшем движении.

ПРИЧИНЫ спондилоартроза в грудном отделе

  • сколиоз и плоскостопие – нарушение гармонии всего позвоночника в целом;
  • травмы грудного отдела;
  • длительные статичные нагрузки, нахождение в анатомически неверной позе – обычно связано со спецификой профессии. Это работа не только за компьютером, но и, например, за швейной машиной, сбор мелких деталей и тд;
  • излишняя нагрузка на позвоночник: спорт, тяжёлый и монотонный физический труд;
  • лишний вес;
  • гормональные сбои;
  • системные заболевания соединительной ткани.

ГРУДНОЙ СПОНДИЛОАРТРОЗ: СИМПТОМЫ

Часто пациенты с болями в грудном отделе попадают к неврологу в последнюю очередь. Дело в том, что симптомы спондилоартроза грудного отдела легко спутать с патологиями внутренних органов. Сначала подозрение падает на болезни сердца или лёгких. Спондилоартроз ближе к пояснице отзывается почечными болями. Но пока пациент ходит от врача к врачу, дегенеративные процессы в фасеточных суставах продолжаются. Поэтому, если боли в спине похожи на признаки спондилоартроза грудного отдела, лучше начать с невролога или терапевта:

  • боли в спине и за грудиной: резкие, сильные или хронические, постоянные;
  • уменьшение подвижности грудного отдела;
  • напряжение мышц спины, покалывания вокруг позвоночника.

Коварство спондилоартроза грудного отдела позвоночника в том, что все признаки – неспецифические, то есть, они действительно могут проявляться и при опасных заболеваниях внутренних органов. Поэтому так важна быстрая диагностика.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ спондилоартроза

Без должного лечения грудной спондилоартроз может вызвать болезни, не связанные напрямую с позвоночником. Из-за спондилоартроза оказываются пережатыми кровеносные сосуды, а значит, нарушается питание внутренних органов. Пациенты жалуются на частые бронхиты, гастриты и тд. Остеофиты на грудных позвонках могут полностью обездвижить позвоночник. Возникают патологические позы, гипертонус мышц, воспалительные явления, усугубляется искривление позвоночника, остеохондроз, протрузии,грыжи. Лечение спондилоартроза грудного отдела, начатое вовремя, позволит остановить разрушительные процессы и риск появления тех осложнений, которые принято считать «возрастными».

ДИАГНОСТИКА

Чтобы не гадать, из-за чего болит за грудиной, и сэкономить время, обратитесь к терапевту МЦ «Доктор Ост». Он назначит основные диагностические процедуры, которые помогут распознать симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • томография (магнитно-резонансная или компьютерная) – более точный метод;
  • ЭКГ, ФГС, УЗИ внутренних органов.

СПОНДИЛОАРТРОЗ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ЛЕЧЕНИЕ

МЦ «Доктор Ост» специализируется на безоперационном лечении патологий позвоночника различной степени тяжести. Грамотные опытные врачи знают, как лечить спондилоартроз грудного отдела, а не просто облегчать боль на время. Цель каждого специалиста – избавить пациента от причин, провоцирующих патологические изменения, чтобы болезнь не возвращалась. На страже вашего здорового и активного долголетия наши уникальные авторские методики. В их основе – физиотерапия, мануальная терапия, современные технологии регенеративной медицины.

Философия МЦ «Доктор Ост» — использовать только безопасные и эффективные технологии при лечении симптомов грудного спондилоартроза и других патологий. Медикаментозная терапия к ним не относится, поэтому блокады используют в исключительных случаях.

  • Снять боль и отёк можно более безопасными способами всего за один сеанс интенсивным лазером;
  • ВТЭС позволяет в скорейшие сроки восстановить пораженные нервные корешки;
  • Применяются безоперационные методики избавления от остеофитов (УВТ), — восстановление здорового тонуса мышц, верного положения позвонков и межпозвонкового просвета на роботах DRX и Elite Trac;
  • Восполнить дефицит истертых хрящевых тканей помогает PRP.

Оснащение МЦ «Доктор Ост» передовыми технологиями делает лечение спондилоартроза грудного отдела и других заболеваний позвоночника комфортным, быстрым и надежным.

В МЦ «Доктор Ост» доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Предусмотрены программы лояльности для льготных категорий пациентов. Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют дорсартрозом. Эта патология представляет собой одну из форм остеоартроза, который характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями структур фасеточного сустава, а именно:

  • связок;
  • хряща;
  • околосуставных мышц;
  • капсулы;
  • кости.

Спондилоартроз грудного отдела — мало распространённая патология, поражающая дугоотростчатые суставы. Диагностика заболевания затруднена по причине того, доступ к ним закрыт рёбрами. Бытует мнение о том, что пациентов, страдающих данным заболеванием, намного больше, но само заболевание развивается слишком медленно для того, чтобы проявить себя в полной мере.

Наши врачи

Этиология

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника возникает вследствие следующих причин:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • нестабильность позвонков;
  • спондилолистез;
  • аномалии развития позвоночника;
  • постоянные интенсивные нагрузки на позвоночник.

Клинические проявления

Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника, в первую очередь, представлены болевыми ощущениями, которые локализуются в грудном отделе позвоночника. Сначала они появляются после нагрузок и проходят впоследствии, но по мере развития заболевания становятся постоянными. Остальные клинические проявления патологии включают в себя следующее:

  • ощущение дискомфорта и появление болей ноющего характера при повышенном уровне влажности;
  • атрофия спинных мышц;
  • появление хруста при совершении резких движений;
  • ощущение скованности по утрам.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят комплексную диагностику, которая позволяет не только правильно поставить диагноз, но и определить все нюансы протекания заболевания, а также выявить причину его возникновения. Помимо осмотра у нашего специалиста и сбора анамнеза, проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование;
  • ангиография;
  • диагностическая блокада.

Лечение

Тактика лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника подбирается медиками ЦЭЛТ индивидуально. В подавляющем большинстве случаев применяются консервативные методики, которые предусматривают следующее:

  • применение медикаментов: нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов группы B;
  • физиотерапию: профессиональный массаж, лечебную гимнастику, магнитотерапию, электрофорез.

К оперативному вмешательству наши специалисты прибегают только в крайних случаях при наличии следующих показаний:

  • спинальный стеноз;
  • нарушение функции органов таза на фоне компрессии спинного мозга;
  • парезы или паралич вследствие травмы спинного мозга;
  • отсутствие желаемых результатов консервативного лечения;
  • нестабильность позвоночника.

Операция направлена на устранение больного сустава и формирование неподвижного блока. Несмотря на неподвижность прооперированного участка, имеется существенный плюс, который заключается в устранении болевого синдрома.

При показаниях производят удаление остеофитов. При наличии стеноза спинномозгового канала, оперативное вмешательство позволяет восстановить его проходимость.

Читать еще:  Профессия мануальный терапевт

Избежать операции можно, если вовремя обратиться к специалистам ЦЭЛТ на профессиональной медицинской помощью!

Спондилоартроз

Спондилоартроз (артроз межпозвонковых фасеточных суставов) — заболевание позвоночника, которое возникает в результате дистрофических изменений суставов. Характерными симптомами спондилоартроза (часто такое заболевание называют «спондилоартроз позвоночника») являются постоянные боли в позвоночнике и нарушение его подвижности в пораженном месте. Страдают от спондилоартроза в основном люди старшего и преклонного возраста – почти 90% случаев, крайне редко с проблемой сталкиваются лица в возрасте от 25 до 30 лет.

Лечение спондилоартроза — в каких случаях показана хирургия?

Лечение спондилоартроза оперативным путем рекомендуется пациентам тогда, когда медикаментозное и консервативное лечение не привело к желаемому результату, и прогрессирование заболевания привело к серьезным нарушениям в работе организма.

Так, показаниями к хирургическому лечению спондилоартроза являются следующие симптомы:

  • нарушения неврологической природы (например, онемение конечностей);
  • потеря контроля над функциями кишечника и мочевого пузыря (может возникнуть из-за давления остеофитов на спинной мозг);
  • стеноз спинномозгового канала;
  • нестабильность позвоночника.

Данчук Сергій Вікторович

Данчук Сергій Вікторович, заведующий отделением нейрохирургии, врач-нейрохирург

Оперативное лечение при спондилоартрозе в нашем медицинском центре мы рекомендуем пациентам в том случае, когда консервативное лечение не дало ожидаемого результата — улучшение состояния пациента не наступило в течении 1-2 месяцев, заболевание прогрессировало, добавились чувствительные и двигательные нарушения. В таком случае операция с целью купирования болевого синдрома, действительно, эффективна.

Таким образом, показанием к операции при спондиартрозе является выраженный некупируемый медикаментами длительный болевой синдром.

Оперативное лечение спондилоартроза

Первым этапом хирургического лечения спондилоартроза в Клинике Спиженко проводится декомпрессия – удаление тканей, сдавливающих спинной мозг, для устранения болевого синдрома. В зависимости от причины развития спондилоартроза, применяются такие виды оперативного вмешательства с задним доступом:

  • когда давление на корешки спинного мозга оказывают фасеточные суставы (выполняют функцию стабилизации позвоночника), применяется фасектомия – операция по удалению необходимого фасеточного сустава;
  • фораминотомия применяется в случаях, когда давление на спинной мозг оказывает часть межпозвоночного диска или остеофиты, с целью увеличения размеров отверстия, для устранения ущемления нерва;
  • ламинэктомия осуществляется в случае необходимости частичного или полного удаления пластины задней части позвонка, которая сдавливает спинной мозг;
  • при необходимости образования большого отверстия, для защиты позвоночного канала и спинного мозга, при этом с удалением части или всей пластины задней части позвонка, осуществляется ламинотомия.

Иногда существует необходимость проведения декомпрессионной операции с передним (лицевым) доступном. Например, когда остеофиты не могут быть удалены с задней части позвоночника, из-за высокого риска нанесения ущерба спинному мозгу, у нас в клинике применяется корпектомия (удаление части тела позвонка).

Вторым и заключающим этапом хирургического лечения спондилоартроза является стабилизация позвоночника, которая может быть проведена несколькими методами:

  • Стабилизация позвоночника путем слияния кости с использованием костных трансплантатов (собственная кость пациента или донорская) или специального биологического вещества, которое стимулирует рост костей. Также применяются специальные крепежные элементы, для обеспечения длительной стабильности позвоночника.
  • Стабилизация позвоночника путем межосистой декомпрессии предусматривает вживление между остистыми отростками спинального имплантата, позволяющего поддерживать гибкость спины и ее подвижность.
  • При динамической стабилизации позвоночника применяются специальные стабилизационные конструкции, которые дают возможность позвонкам двигаться в определенном диапазоне.

Хирургическое лечение заболеваний позвоночника в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко осуществляется командой высококлассных хирургов, в условиях современных операционных, с использованием малоинвазивных хирургических технологий и рентгенологического контроля, что значительно снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Почему возникает спондилоартроз?

Спондилоартроз возникает вследствие истощения и стирания межпозвоночных дисков, которые служат амортизаторами во время движения и нагрузок на позвоночник. Когда диски теряют свою упругость, увеличивается давление на фасеточные суставы позвоночника, свою эластичность теряет гиалиновый хрящ, в результате начинают формироваться костные наросты (остеофиты).

Образование остеофитов существенно снижает подвижность позвоночника, вызывая воспаление сустава. Со временем в том отделе, где локализуется болезнь, позвоночник может полностью утратить свою подвижность.

В крайне редких случаях спондилоартроз является врожденной аномалией развития позвоночника, преимущественно это приобретенное заболевание, которое возникает в результате:

  • осложнения заболеваний позвоночного столба, в частности, остеохондроза;
  • нарушения осанки;
  • нарушения обмена веществ;
  • травм и микротравм позвоночника;
  • длительных физических нагрузок (например, профессиональный спорт);
  • плоскостопия (когда нарушена походка и нагрузка на позвоночник распределяется неправильно).

Врач-нейрохирург Клиники Спиженко, зав. отделением нейрохирургиии клиники Данчук Сергей Викторович:

«В основном спондилоартроз встречается у людей с повышенной массой тела, когда большую нагрузку организм компенсирует гипертрофией суставов. Также заболевание встречается у пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, у людей пожилого возраста (от 60-ти лет), у которых прогрессирует остеохондроз, и организм «старается» стабилизировать себя и за счет гипертрофии».

Симптомы спондилоартроза

В зависимости от отдела позвоночника, в котором локализуется заболевание, различают три типы спондилоартроза (шейный, грудной и поясничный), каждый из которых имеет свои симптомы.

Наиболее часто встречается спондилоартроз шейного (цервикоартроз) и поясничного (люмбоартроз) отделов позвоночника. Для спондилоартроза шейного отдела характерны болезненные ощущения в области шеи, которые могут отдавать в лопатку и межлопаточную область, затылок, верхние конечности. Также в результате образования остеофитов на поверхности позвонков может возникнуть синдром позвоночной артерии, который характеризуется симптомами неврологического характера (головокружение, головная боль, потемнение в глазах).

При спондилоартрозе поясничного отдела наблюдаются постоянные боли в спине и пояснице, которые могут отдавать в бедро и ягодичную область. Болезненные ощущения усиливаются при длительном пребывании в одной позе (например, сидение за компьютером), поворотах и наклонах позвоночника.

Намного реже встречается спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз). По той причине, что эта часть позвоночника является менее подвижной, чем остальные, а следовательно и вероятность повреждения нервов и сосудов меньше, заболевание крайне редко достигает серьезной степени выраженности.

Если у Вас возникли вопросы по поводу лечения в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко или Вам требуется консультация нейрохирурга, свяжитесь с нашим контакт-центром любым удобным способом, указанным на нашем сайте.

Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!

Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.

Лечение спондилоартроза

Краткая информация об услуге

Чаще всего диагностируется спондилоартроз шейного отдела позвоночника, реже заболевание затрагивает поясничный отдел.

Основные факторы риска — это:

  • возрастные изменения тканей;
  • лишний вес, чрезмерные физические нагрузки;
  • анатомические особенности, аномалии развития позвонков;
  • травмы: переломы позвоночника, подвывихи фасеточных суставов;
  • нестабильность позвонков после перенесенных операций;
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни.

Основные симптомы

Первые признаки спондилоартроза — боль в пораженном отделе, утренняя скованность в движениях. Чаще всего боль имеет ноющий характер, отдает в руку или ногу, при долгой неподвижности усиливается, после физической активности — ослабевает. Болевой синдром обычно связан с компрессией нервного окончания. Часто дискомфорт сопровождается мышечной слабостью, нарушением чувствительности, онемением. Постепенно, с разрастанием остеофитов, ощутимо снижается объем движений. Параллельно повышается тонус мышц, они становятся напряженными, болезненными. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника встречается очень редко, обычно сопровождается болями в руках.

По мере прогрессирования болезни неприятные ощущения усиливаются: на 1-2 стадии возникает боль после сна, скованность движений, на 3-4 — боль приобретает постоянный характер, появляется повышенный мышечный тонус. 4 стадия болезни характеризуется нарушением функций конечностей, острой и постоянной болью, снижением подвижности.

Диагностика и лечение

Профилактика

Профилактические меры позволяют предотвратить развитие болезни или замедлить ее прогрессирование. Первое, что стоит сделать — это начать контролировать вес (ожирение повышает нагрузку на позвоночник и ухудшает кровоснабжение тканей). Кроме того, рекомендована регулярная умеренная физическая нагрузка (плавание, гимнастика). Также нужно обеспечить правильное положение спины при работе, носить удобную обувь и спать на подходящем матрасе — упругом, не слишком жестком, обеспечивающем позвонкам адекватную поддержку.

Популярные вопросы

1. У меня диагностирован спондилоартроз поясничного отдела 1 ст. Много лет занимаюсь тяжелой атлетикой. Является ли болезнь противопоказанием к спорту?

Читать еще:  Причины и лечение онемения икроножной мышцы

Да, дополнительную нагрузку на позвоночник в вашем случае необходимо полностью исключить. Это не значит, что не нужно заниматься спортом вообще — вам больше подойдет плавание, гимнастика, некоторые пациенты отмечают улучшение самочувствия после занятий йогой.

2. В юности была травма позвоночника (в области поясницы). Никак не проявлялась, но с возрастом появились неприятные ощущения по утрам, время от времени стреляющая боль в области ягодиц, отдает в ногу. Это спондилоартроз?

Патологии позвоночника очень разнообразны. Описанная вами симптоматика может говорить и о других заболеваниях — например, протрузии или грыже межпозвонкового диска, ишиасе. Вам нужно пройти обследование у специалиста и подобрать лечение. Если процесс вовремя «поймать», можно сохранить подвижность и привычное качество жизни.

3. У моего отца был спондилоартроз, мучили сильные боли в области головы и шеи, болели руки. С возрастом почти не мог работать физически. Мне сейчас сорок, начинаю замечать у себя что-то подобное. К этой болезни есть наследственная предрасположенность?

Причин, по которым возникает эта патология, множество. Да, бывают определенные анатомические особенности, которые наследуются. С другой стороны, многое зависит от образа жизни конкретного пациента. Не ставьте сами себе диагноз, обратитесь к врачу.

Спондилоартроз

Спондилоартроз — заболевание, которое характеризуется патологическими изменениями во всех компонентах сустава, в первую очередь — поражением суставного хряща. По месту локализации различают спондилоартроз шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Симптомы спондилоартроза

  • утренняя скованность позвоночника, которая может составлять около 30 минут
  • болевые ощущения ноющего типа. Они могут проявляться в разных частях спины, обычно усиливаются при занятиях спортом или ходьбе. Боль при спондиолартрозе, как правило, не отдаёт в руку, ногу или затылочную область, но на последней стадии развития болезни становится постоянной.
  • Дополнительный клинический признак спондилоартроза — ощущение дискомфорта, которое возникает при долгом нахождении в определенной позе.

Причины спондилоартроза

  • Сильные постоянные статические нагрузки на позвоночник, чаще всего — при сидячей работе и малоподвижном образе жизни;
  • долгая динамическая нагрузка на позвоночный столб у спортсменов или людей с тяжелой физической работой;
  • избыточная подвижность отдельных сегментов позвоночника, например, при смещении позвонков;
  • ожирение и высокая масса тела, провоцирующие избыточную нагрузку на позвоночник;
  • разнообразные проблемы с метаболизмом из-за возрастных изменений или обменных заболеваний;
  • перенесенные операции, травмы или воспалительные процессы с локализацией в суставе;
  • врожденные аномалии строения позвоночного столба либо заболевания опорно-двигательной системы;
  • неправильная осанка — она особенно опасна при сидячей работе и у пожилых людей.

Диагностика и лечение спондилоартроза

При появлении симптомов спондилоартроза обратитесь к врачу — он проведет грамотную диагностику. Выслушает жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас и проведет несколько физикальных тестов. Направит на необходимые дополнительные исследования — к примеру, на рентгенографию или компьютерную томографию. Если заподозрит сдавливание позвоночной артерии, направит на ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.

Лечение спондилоартроза обычно консервативное и комплексное. Оно может включать в себя процедуру вытяжения позвоночника, физиотерапевтические процедуры, лечебно-физкультурный комплекс.

Лечение направлено на уменьшение и ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение прогрессирования болезни.

В случае, если консервативные методы лечения не помогают, врач направляет пациента на хирургическое лечение — операцию.

Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз (остеоартрит) – распространенная патология поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается у пожилых людей, но он может также развиться у людей выполняющих тяжелую физическую работу, страдающих ожирением , или у любого, у кого была предыдущая травма позвоночника.

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника развивается в суставах, которые соединяют сегменты позвоночника. Каждый позвонок связан с другим позвонком в трех местах. Перед спинным мозгом позвонки разделены спинномозговым диском. За спинным мозгом позвонки связаны двумя небольшими суставами, которые называются фасеточными. Эти суставы вместе с межпозвоночным диском позволяют позвоночнику двигаться и совершать такие движения, как наклон и разгибание или ротация спины .

Лечение спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативном, и выбор тактики лечения зависит, в основном, от клинической картины.

Причины

Общими причинами развития остеоартрита фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника являются следующие:

  • Дегенеративные изменения в суставах и износ суставов с течением времени.
  • Дегенерация диска может привести к уменьшению расстояния между позвонками, что будет увеличивать нагрузку на фасеточные суставы, ускоряя износ этих суставов.
  • Движения туловища назад (экстензии) могут приводить к давлению на фасеточные суставы, что может привести к дегенеративным изменениям.
  • Внезапное падение или травма, такая как авария, на автомобиле, могут привести к повреждению фасеточных суставов, увеличивая и ускоряя износ суставов.
  • Генетические факторы могут влиять на вероятность развития дегенеративного заболевания суставов.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы, такие как подъем или перенос тяжелых предметов, могут вызвать раздражение суставов и развитие дегенерации.

Симптомы

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника будут зависеть от того, какой именно двигательный сегмент поврежден больше всего и степени воздействия на близлежащие нервные структуры.

Симптомы могут варьироваться от легких, до тяжелых и могут имитировать симптомы патологии диска:

  • Боль в спине или радикулярная боль с иррадиацией в ягодицу, в ногу и простирающаяся вниз, позади колена, реже в переднюю части ноги или в стопу.
  • Боль и болезненность локализуются на уровне вовлеченного в патологический процесс фасеточного сустава.
  • Мышечный спазм и вынужденные изменения в позе.
  • Потеря движений, таких как невозможность разгибаться, наклонять туловище в сторону или сохранять вертикальное положение тела в течение длительного периода времени.
  • Могут быть нарушения ходьбы и стояния при выраженном патологическом процессе
  • Сидение обычно более комфортно.
  • Изменение нормальной поясничной кривизны или лордоза.
  • Развитие стенозоподобных симптомов.
  • Скованность в суставах после периода отдыха.
  • Боль после избыточной активности и облегчение боли после отдыха.
  • Может отмечаться некоторая отечность на уровне патологически измененных фасеточных суставов.
  • Мышечная слабость в нижних конечностях или симптомы синдрома конского хвоста при развитии спинального стеноза

Диагностика

Пациент, который чувствует боль или скованность в спине более двух недель, должен обратиться к врачу для проведения физического обследования.

Врач должен оценить историю болезни пациента, изучить симптомы, характеристики боли и функцию суставов, как и когда симптомы начались и как они изменились с течением времени.

Врачу также необходимо выяснить наличие сопутствующей патологии, наличие предыдущего лечения, семейную историю и вредные привычки (например, потребление алкоголя, курение и т. д.),

Физический осмотр. Врачу необходимо провести физический осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, состояние мышц и костей, нервную проводимость, рефлексы и мобильность суставов позвоночника.

Врачу также необходимо получить информацию о мышечной силе, гибкости и способности пациента выполнять повседневную деятельность, такую ??как ходьба, сгибание и вставание.

Пациенту может потребоваться выполнить некоторые движения, чтобы врач мог понять диапазон движений и определить, какие движения усиливают симптоматику.

Инструментальные методы диагностики

Рентгенография — врач, может назначить рентген для того, чтобы увидеть, есть ли травма суставов позвоночника и насколько он обширна. Рентген может показать потерю хряща, изменения костей и расположение возможных костных разрастаний (остеофитов).

Дополнительные методы диагностики, которые могут потребоваться, чтобы исключить другие причины боли или подтвердить наличие спондилоартроза:

ПЭТ. Сканирование костей используется для того , чтобы исключить воспаление, рак, инфекцию или небольшой перелом.

КТ — сканирование может быть выполнено для более точного измерения степени сужения спинального канала и морфологические изменения окружающих структур.

МРТ. Магнитно-резонансная томография — это метод, который может очень детально морфологическую картину спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, связок и окружающих тканей.

Читать еще:  Боль под правой лопаткой сзади со спины – виды и причины неприятных ощущений

Лечение

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено как на уменьшение симптоматики, так и приостановку прогрессирования патологических процессов в суставах или костях.

Большинство врачей придерживаются консервативного подхода на начальном этапе лечения, и только потом рассматриваются инвазивные варианты, но только в том случае, если симптомы не поддаются консервативной терапии или появляются серьезные неврологические признаки.

Некоторые из наиболее распространенных методов лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

  • Физическая терапия (ЛФК) используется для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника. Более сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник и, таким образом, уменьшается нагрузка на фасеточные суставы.
  • Снижение веса улучшает симптомы, просто уменьшая нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Хотя снижение веса может быть трудной задачей для некоторых пациентов, тем менее, упражнения с низким уровнем воздействия (например, плавание) в сочетании с низкокалорийной диетой часто позволяют добиться результатов, необходимых для облегчения болевых проявлений.
  • Медикаментозное лечение. Противовоспалительные препараты могут уменьшать отек и воспаление в области фасеточных суставов . В то время как безрецептурные препараты, такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), часто могут обеспечить достаточное облегчение симптомов , иногда требуются более сильные ,отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Voltaren (диклофенак) и Arthrotec (диклофенак / мизопростол).
  • Применение холода и тепла также может быть эффективным для облегчения боли в поясничном отделе позвоночника. Тепло может помочь «ослабить» позвоночник перед физической активностью, в то время как лед лучше всего использовать после активности, для уменьшения воспаления.
  • Мануальная терапия. Манипуляции широко используются для лечения заболеваний позвоночника . Хотя мануальная терапия и не позволяет восстановить в полном объеме амплитуду движений в двигательных сегментах позвоночника и восстановить структуру позвоночника, тем не менее, манипуляции позволяют уменьшить болевые проявления и улучшить мобильность .
  • Эпидуральные инъекции включают: введение стероида, (кортизон или аналоги) в область защемленного нерва. Кортизон может воздействовать на иммунную систему, тем самым уменьшая локализованное воспаление и корешковую боль.

Дополнительные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, магнитную терапию, натуропатические средства и другие прямые или косвенные формы задней те. Хотя научные данные, подтверждающие эти альтернативные методы лечения, в основном отсутствуют, большинство из них имеют мало побочных эффектов и являются разумными вариантами, если они используются в сочетании со стандартным медицинскими методами лечения.

Осложнения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеоартрит редко вызывает тяжелые неврологические дисфункции из-за компрессии нервных структур.

Тем не менее, со временем дегенеративные изменения могут вызывать стеноз позвоночника, а это означает, что сужение позвоночного канала может вызвать компрессию спинного мозга и нервных корешков.

Стеноз позвоночника может быть осложнением спондилоартроза.

Синдром Cauda equina — это расстройство, вызванное компрессией нервов нижней части спинного мозга разрастанием тканей или межпозвонковым диском — это достаточно редкое осложнение остеоартита, которое может вызвать серьезные неврологические проблемы.

Хирургическое лечение

В случае тяжелого спондилоартроза, который не удается лечить консервативно, может быть показана операция.

Как правило, вопрос об операции рассматривается в случае, если пациент испытывает некоторые из следующих симптомов:

  • Увеличение корешковой боли
  • Усиление боли или раздражения нервов
  • Ассоциированное повреждение дисков
  • Если дегенеративные изменения в фасеточных суставах привели к компрессии нервных корешков, то возникает корешковый синдром. Это вызывает корешковую боль, слабость и стенозоподобные симптомы. В этом случае может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы высвободить нервный корешок и удалить избыточные дегенеративные разрастания тканей, оказывающих давление на корешок. Одна из таких процедур называется фораминотомией. Кроме того, используется такая операция как слияние позвонков (спондилодез)
  • Слияние позвонков — это хирургическая процедура, используемая для устранения движения между прилегающими позвонками. Когда все другие методы лечения не обеспечивают облегчения, слияние позвоночника может быть разумным вариантом для лечения тяжелого спондилоартроза.

Неврологическое расстройство – спондилез грудного отдела позвоночника

Иногда наблюдается сужение на участке канала хребта, а в некоторых случаях — протрузии и появление позвоночной грыжи. Какая бы форма заболевания ни протекала, все же, на организм она влияет негативно, а особенно на диск, уменьшая постепенно его высоту, создавая первопричину компрессии и в нервных корешках, и в сосудах. По этой причине, после того как врач поставит точный диагноз, стоит отнестись к этому серьёзно и начать лечение. Помните, что все нарушения неврологического характера, даже в тех случаях, когда пациента ничего не беспокоит, требуют обязательного лечения. Иначе эта патология через некоторое время перейдёт в форму хронического протекания болезни, что и станет началом развития спондилоартроза.

Спондилоартроз – это развитие деформирующегося спондилеза грудного отдела.

Причины возникновения спондилеза

Факторы, которые влияют на возникновение спондилеза:

— обмен веществ нарушен;

— микротравмы и травмы позвоночника;

— позвоночник получил перегрузку статического характера;

Что же способствует появлению такого неврологического расстройства, как спондилез? Важная и самая главная тому причина – это неправильная осанка. Все начинается еще в юном возрасте, когда человек не уделяет внимание тому, как он держит спину при ходьбе, в момент нахождения в сидячем положении за столом и так далее. Именно это и сопутствует ухудшению состояния суставов в целом, а также и искривлению позвоночника. Таким образом, будут происходить нарушения непосредственно на этапе формирования хребта, из чего и вытекает беспокойство в спине – остеохондроз. Он и служит базой для дальнейшего развития спондилеза. Следующий фактор – это нарушение в организме естественного обмена веществ, если говорить конкретней, то это накопление в суставах больного известковых солей. Помимо этого, важно подметить, что появление спондилеза грудного отдела может быть спровоцировано иными травмами или же патологиями позвоночника, которые возникли из-за больших нагрузок, а ещё нельзя исключать варианты с неподвижным состоянием человека.

Симптомы, указывающие на спондилез

Итак, началом спондилеза грудного отдела позвоночника является остеохондроз, а ему характерны такие симптомы:

— в поражённой зоне будет чувствоваться давление;

— в грудной клетке появятся односторонние болевые ощущения;

— болевые ощущения плечевых суставов и затылка;

— появление в ходе движения или малоподвижности неприятных дискомфортных ощущений;

— ухудшится состояние подвижности в области повреждения позвоночного столба;

— в глазных яблоках, ушах и заднем участке головы могут появляться боли.

Диагностирование заболевания

Определить, что у пациента имеется такое заболевание, как спондилез, можно при помощи рентгенограммы. Благодаря данной диагностике можно будет чётко увидеть, какой именно отдел поражён, и какие имеются костные образования, они покрывают все края позвонков. В некоторых случаях при необходимости применяется МРТ, с его помощью можно будет установить, происходит ли уже срастание между собою элементов позвоночника, или же это заболевание находится на начальном уровне. Исходя из заключения пройденного осмотра, доктор сможет назначить терапию.

Лечение спондилеза

Основная цель в терапии при спондилезе – это устранить болевые ощущения. А вот применение медикаментов будет приемлемым на первых стадиях лечения, все потому, что действенность препаратов будет лишь временной и сможет лишь на какой-то период облегчить состояние пациента. Лучшими терапиями считаются лечебная гимнастика и массаж. Такие методы 100% действенны. Ещё не менее эффективными считаются следующие физиотерапевтические процедуры: электрофорез (с применением новокаина), ультразвуковая терапия на участок повреждения и диадинамические токи. Важно знать, что назначение ЛФК должно быть только после того, как пациент пройдёт все основные лечебные указания. Все упражнения нужно выполнять таким образом, чтобы позвоночник находился в расслабленном состоянии в целом, для этого стоит принять максимально удобное положение.

Важно. Прежде чем решить, какой именно терапевтической методикой пользоваться, необходимо пройти осмотр и соответствующее обследование и получить рекомендации от лечащего доктора. Надеемся, что наши полезные советы Вам помогут преодолеть эту болезнь. С уважением ООО «Новоком» — магазин медтехники!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector