0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вывих ключицы — симптомы, первая помощь и лечение

Первая помощь и лечебные меры при вывихе ключицы

Статистика гласит, что около 5% всех вывихов составляет вывих ключицы. Подобная проблема появляется из-за непрямой травмы в результате падения на прямую руку или плечо.

Виды и характерные признаки травмы

В медицине выделяется несколько разновидностей вывиха ключичного сустава, в том числе полный или частичный. Точный вид травмы зависит и от уровня повреждения мышечных связок.

Повредиться может и конец ключицы, соединяющий ее с грудиной. Такой вывих называется передне– или загрудинным. Также часто травмируется конец ключицы, который скреплен с лопаткой (акромиальным отростком). В зависимости от направления смещения вывихи ключичного сустава бывают подакромиальными и надакромиальными.

При предгрудинном вывихе у больного может наблюдаться асимметрия плечевого пояса. Конец ключицы при этом будет выступать над плечом и его можно увидеть.

При вывихе загрудинного типа симптоматика тоже выражена крайне ярко — в зоне сочленения ключицы и грудины будет видна область западения.

Если же получена надакромиальная разновидность вывиха, то в большинстве случаев повреждаются или разрываются связки. В той ситуации, если повреждение вызвано травмой лишь одной связки, то вывих сустава почти всегда будет неполным.

Если же связочный аппарат разорвался полностью, то диагностируется полный вывих. В результате конец ключицы будет немного отходить или останется свободным.

При этом в поврежденном месте появится деформация, отечность и дискомфорт, усиливающийся при движении или пальпации поврежденной зоны.

К самым частым признакам этого вида вывиха относятся:

  1. Острая боль над поврежденным суставом.
  2. Симптом «клавиши» — при надавливании на конец сустава он проваливается, после чего снова поднимается.
  3. Деформация травмированного суставного элемента.
  4. В поврежденном плече уменьшается чувствительность.
  5. В зоне вывиха развивается отечность или гематома.
  6. Есть риск возникновения паралича или онемения конечности.

При появлении симптомов вывиха ключицы нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Первая помощь

При наличии подозрений на повреждение ключичного сустава для начала нужно произвести иммобилизацию травмированной конечности, т. е. подвесить ее под углом в 90° с помощью бинта или повязки. В область подмышки нужно поставить валик.

Чтобы уменьшить отечность и снять боль, желательно на травмированное место наложить холодный компресс.

Не рекомендуется вправлять вывих своими силами и пить обезболивающие препараты. Лучше вызвать бригаду скорой помощи по телефону, так как лишь квалифицированные врачи знают, что делать при подобной травме.

Обследование и лечебные мероприятия

Почти в 100% случаев с диагностикой травмы ключицы не возникает никаких проблем, так как этот вид повреждения обладает выраженными симптомами.

При необходимости пострадавшему дополнительно может назначаться рентгенография в задней и передней проекциях. После обследования врач подтверждает или дифференцирует диагноз.

Рентгенография особенно важна, когда травматологу нужно отличить полный вывих от частичного. Для этой цели доктор сравнит снимки пораженной и полностью здоровой сторон. Кроме того, рентгеновские снимки требуются и для выявления дополнительных переломов.

Если сустав был вывихнут на участке стыка с грудиной ключицы, то врач назначает хирургическое лечение, при котором с помощью специальных швов конец ключичного сустава фиксируется к грудине. Для дополнительной фиксации применяются специальные скобы и спицы из стерильного металла.

Акромиальные вывихи чаще всего вправляются закрытым образом. Врач при этом надавливает на поврежденный элемент и ставит его в нормальное положение, после чего конечность фиксируется шиной.

Закрытая репозиция сустава проводится оперативно, но пациент при этом может испытывать сильные боли, поэтому врачи часто применяют местную анестезию.

В течение 1–2 дня после вправления пациенту назначаются тонизирующие компрессы, которые помогают снять дискомфорт и отеки. После уменьшения симптоматики можно использовать теплые компрессы и болеутоляющие.

При полном и закрытом вывихах проводится хирургический способ лечения. Это объясняется тем, что при такой травме разрывается связочный аппарат. Во время операции пациенту вживляется лавсановая лента, заменяющая травмированные связки. Ключица и часть акромиального конца соединяются с помощью специальной спицы из металла или винтами. Примерно через 6–7 недель спица удаляется, а до этого конечность должна быть зафиксирована с помощью повязок или шины.

Также пострадавшему назначается гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры, которые помогут разработать руку в домашних условиях.

Иногда оперативное вмешательство при повреждении ключицы может вызвать ряд осложнений:

  • неполная репозиция и подвывих;
  • разлом костной ткани из-за существенного давления;
  • попадание инфекции в открытую рану;
  • развитие артроза сустава;
  • боли в области наложенных швов и стернального конца;
  • потеря подвижности конечности;
  • формирование наростов на фрагменте ключицы и участке грудинного конца.

Реабилитация и восстановление

В реабилитационный период врач назначает целый комплекс оздоровительных мероприятий, которые направлены на максимально быстрое и эффективное восстановление поврежденной конечности. В основном это упражнения ЛФК (лечебная физкультура). Они помогают восстановить работу плечевого пояса и травмированного ключичного сустава.

Все упражнения назначаются реабилитологом, который учитывает разновидность и уровень тяжести травмы.

Начинается комплекс ЛФК с легких движений с небольшой амплитудой. Постепенно интенсивность можно увеличивать. Наряду с этим назначается физиолечение, включающее в себя УВЧ, иглоукалывание и массажные процедуры. Длительность оздоровительно-восстановительного курса достигает 1–1,5 месяца. После этого пациенту рекомендовано посещать бассейн, так как плавание ускорит выздоровление.

Разрыв акромиально-ключичного сочленения

Акромиально-ключичный сустав состоит из двух костей, которые соединены прочно друг с другом при помощи суставной капсулы и связок. При этом между костями сохраняется некоторая подвижность, что необходимо для увеличения амплитуды движений в плече.

Повреждения акромиально-ключичного сочленения возникают обычно при падении на область плечевого сустава, редко с высоты собственного роста, чаще – при падении с велосипеда, мотоцикла и т.п. По данным разных авторов, вывихи акромиального конца ключицы составляют от 1 до 17,2% среди других вывихов и занимают третье место, уступая лишь вывихам плеча и предплечья.

В тех случаях, когда повреждение ограничивается разрывом ключично-акромиальных связок, наблюдается неполный вывих или подвывих акромиального конца ключицы. Если же разрываются мощные ключично-клювовидные связки (трапециевидная и конусовидная), происходит полный надакромиальный вывих ключицы.

Клиническая картина и диагностика разрыва акромиально-ключичного сочленения

При осмотре обращает на себя внимание укорочение надплечья, кажущееся удлинение руки. В свежих случаях, до развития значительного отека, видна ступенеобразная деформация в области ключично-акромиального сочленения. Отчетливо выявляется характерный симптом «клавиши»: в положении больного стоя надавливают на акромиальный конец ключицы, одновременно слегка смещая кверху за локоть приведенное плечо больного. Конец ключицы легко вправляется, «утапливается» и возвращается в порочное положение при прекращении давления. Через 1–2 дня обычно появляется кровоподтека на коже в области сустава.

Читать еще:  Правила употребления сыра для людей с подагрой

Появление кровоподтека в подключичной области, в области большой грудной мышцы, болезненность в этой области обычно сопутствуют разрыву ключично-клювовидных связок, то есть полному вывиху. Окончательный диагноз устанавливается при анализе рентгенограммы, которая должна выполняться в положении стоя со свободно опущенными вдоль туловища руками. Расширение ключично-клювовидного пространства при разобщении сочлененных поверхностей свидетельствуют о полном вывихе. В сомнительных случаях делают снимок здорового сустава для сравнения.

Лечение

Неполные вывихи акромиально-ключичного сустава, как правило, лечатся консервативно. Верхняя конечность помещается на косынку, ключично-акромиальное сочленение обезболивается путем местного введения 10–15 мл 1–2% раствора новокаина, продолжительной иммобилизации не требуется. Через 2–3 дня назначаются ЛФК, физиотерапевтическое лечение.

Полные вывихи акромиального конца ключицы лечатся хирургическим путем. Оперативное лечение с использованием современных способов прочной фиксации позволяет отказаться от внешней иммобилизации, рано начинать восстановительное лечение и значительно сократить сроки нетрудоспособности.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

Вывих ключицы: причины, симптомы травмы, первая помощь и лечение

Ключица представлена двумя частями. Одна из них акромиальная. Крепится она концом к отростку лопатки в зоне плеча. Вторая часть представлена грудинным концом. Он крепится к грудине. В редких случаях врачи фиксируют вывих грудинного конца. Рассмотрим особенности травмы у взрослых и детей, причины ее возникновения. Опишем эффективные методы лечения.

Клиническая картина

Рассматриваемая травма не считается редкостью. Согласно статистике, примерно 5% от общего количества вывихов, с которыми обращаются в мед. пункт, припадают на долю ключицы. Практически при каждом случае травме свойственен непрямой механизм.

При травме пациента беспокоит боль, отечность. Наблюдается увеличение выстояния ключицы в зоне вывиха. Пострадавший отмечает резкое ограничение движения пораженной конечности.

Классификация степени и виды

Специалисты отличают разные виды рассматриваемой травмы. Рассмотрим их детальней.

Вывих акромиального конца

При указанном повреждении пострадавший ощущает боль в зоне травмы. Проявляется местный отек. Заметно выпячивание акромиального конца вверх, слегка кзади. Наблюдается признак «клавиши». Он заключается в том, что после надавливания на выступающий конец он стает на место. После прекращения давления он поднимается. Движения при травме ограничиваются, а пальпация становится болезненной.

Тяжесть повреждения влияет на степень выпячивания конца. Специалисты различают такие вывихи:

  • неполный (частичный). Данному типу травмы свойственно отсутствие повреждения клювовидно-ключичной связки. Выпячивание при неполном типе травмы выражено слабо, умеренно. Когда тянут руку пострадавшего вниз, плечо, ключица перемещаются книзу. При этом уровень выстояния ключицы остается неизменным;
  • полный. Им свойственно травмирование капсулы, клювовидно-ключичной связки. Также повреждается связка акромиально-ключичного соединения. Когда тянут руку вниз при полном типе травмы, выпячивание увеличивается.

Виды вывихов на фото

Вывих грудинного конца

Вывихиваться указанный элемент может в 3-х направлениях:

  • вверх (нагрудинный тип);
  • назад (загрудинный тип);
  • кпереди (переднегрудинный тип). Этот тип считается наиболее распространенным.

При переднегрудинном типе травмы пострадавшие указывают на:

  • отек;
  • ограниченность движений;
  • болезненность пальпации;
  • боли в зоне грудино-ключичного соединения;
  • деформацию.

Застарелые вывихи

Когда после травмы прошло больше, чем 3 – 4 нед., ее называют застарелой. Довольно часто неполное застарелое травмирование акромиального конца ключицы не сопровождается какими-либо признаками. Единственным поводом обращения за мед. помощью становится деформация акромиально-ключичного сочленения.

Когда застарелый вывих полный, возникают боли. Отмечается снижение силы руки. Устраняют подобные травмы оперативным методом.

Учитывая травмирование капсуло-связочного аппарата, отличают следующие виды травмы:

  • внешний. Он представлен вывихом акромиального конца ключицы;
  • внутренний. Представлена патология вывихом стернального конца ключицы.

Причины

Рассматриваемую травму люди получают обычно при падении на отведенную руку, плечо. Реже травмирование возникает вследствие резкого сжатия зоны надплечий (выполняется сжатие в поперечном направлении). Также возможной причиной считается удар в грудную клетку.

Симптомы

Каждому типу травмы свойственны свои признаки. Но специалисты выделили ряд симптомов, которые считаются самыми распространенными. На вывих ключицы указывают:

  • резкая, сильная боль. Проявляется она после попытки пошевелить пораженным плечом;
  • сильная болезненность эпидермиса, расположенного над вывихнутым сочленением;
  • заметное снижение чувствительности в зоне травмированного плеча;
  • слишком заметная деформация сочленений, которые объединяют ключицу и другие кости;
  • возникновение гематомы в месте вывиха;
  • онемение конечности, паралич. Они наблюдаются со стороны повреждения. Подобные признаки провоцирует давление смещенной кости на нервы, кровеносные сосуды;
  • сильный отек;
  • сильная боль, ощутимая с момента травмирования.

Первая помощь

Когда возникло подозрение на вывих ключичного соединения, выполните изначально иммобилизацию. Поврежденную конечность следует подвесить. Можно воспользоваться бинтом, повязкой, которую перекидывают через шею. Внутрь подмышечной впадины стоит поместить валик. Уменьшить отек, боль поможет холодный компресс.

Диагностика

При любом типе вывиха определить диагноз несложно. Врачи осматривают пациента, устанавливают клинические проявления травмы.

При необходимости назначают дополнительные методы обследования. Обычно это рентген. Его следует выполнять в передней, задней проекции.

Рентгенография позволяет различать частичный и полный вывих ключицы. Врач сравнивает снимки здорового сочленения с травмированным. Таким образом достигается максимально точное постановление диагноза.

Рентген необходим и для определения наличия дополнительных переломов. Полное мед. обследование исключает вероятность повреждения сосудов, нервов.

Лечение

При вывихе ключицы терапия может проводиться одним из указанных методов: консервативный, оперативный. Выбор зависит от сложности случая, наличия дополнительных травм (переломы). Только специалист должен назначать лечение.

Консервативное

Когда диагностирован акромиальный вывих ключицы, вправление осуществляется закрытым путем. Обычно никаких трудностей не возникает. Конечность пациента фиксируют. На вывихнутый конец обязательно оказывается определенное давление.

После этого потребуется очень надежная фиксация в нужном положении. Это необходимо для предупреждения повторного смещения. По этой причине врачи используют прямое вправление вывиха лишь при обнаружении неполного типа травмы.

Читать еще:  Протрузия и грыжа диска поясничного отдела позвоночника

Закрытое вправление обычно выполняется быстро. Но сама процедура может оказаться болезненной. Иногда врачи используют медпрепараты для оказания местного обезболивающего эффекта.

На фото вывих ключицы на рентгеновском снимке

Хирургически

При травме в точке соединения ключицы с грудиной понадобится хирургическое лечение. Посредством спец. швов фиксируют конец ключицы к грудине. Для более надежного скрепления применяют скобы, металлические спицы.

Для замены поврежденных связок хирург подшивает ленту из лавсана. Акромиальный отросток соединяют непосредственно с ключицей. Это достигается посредством спец. металлической спицы. По прошествии 1,5 мес. спицу удаляют. До удаления спицы осуществляется надежная фиксация посредством спец. шин, повязок.

Пациенту обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, гимнастику, массаж.

Операция по вправлению вывиха

Реабилитация и восстановление

Восстановление пациентов, перенесших вывих ключицы обычно проходит быстро. Тяжелые осложнения не возникают.

После вывиха ключицы предполагается проведение реабилитации. Она заключается в:

  • массаже;
  • ЛФК. Назначаются упражнения, направленные на восстановление работы сочленения. Полноценные нагрузки возможны по прошествии 8 – 12 мес. после травмирования;
  • приеме медпрепаратов с коллагеном, кальцием;
  • физиотерапевтических процедурах. Из физиопроцедур эффективными считаются УВЧ, мануальная терапия, электрофорез.

Чем опасно состояние

Вывих ключицы даже после оперативной терапии может вызывать у пациента дискомфорт. Иммобилизация сочленения посредством спиц опасна рецидивом. Это объясняется тем, что связки, соединившие внешний фрагмент ключицы не подлежит восстановлению.

Из-за фиксации посредством винтов возможно ограничение, снижение движений кости. Это влечет дисфункцию руки.

Осложнения возможны после инвазивного вмешательства. Они представлены нижеприведенными последствиями:

  • неполная репозиция;
  • перелом костей. Он возможен из-за сильного давления;
  • резкая боль шва;
  • инфицирование раны;
  • формирование наростов поверх акромиального фрагмента кости;
  • патологические процессы (артроз);
  • дисфункция подвижности конечности.

Прогноз

При рассматриваемой патологии прогноз обычно благоприятный. Поврежденное сочленение обычно быстро восстанавливается, если пострадавший своевременно обращается за мед. помощью.

Реабилитация ключицы после травмы, смотрите в нашем видео:

Первая помощь при вывихе

Вывих — смещение кости в суставе из нормального положения. Если суставные поверхности костей перестают соприкасаться друг с другом, то вывих называется полным. Если сохраняется частичное соприкосновение костей, то вывих считается неполным — подвывих.

Возникают вывихи в большинстве случаев под действием непрямых травм. Например, вывих плеча можно получить при падении на вытянутую руку, вывих бедра — при падении на повернутую внутрь согнутую ногу, а вывих челюсти может случиться даже при чрезмерном раскрытии рта во время зевания.

    сильная боль в области сустава; конечностью либо невозможно двигать, либо это получается с большим трудом; сустав имеет необычный вид, конечность принимает неестественное положение, часто наблюдается укорочение длины конечности; в области сустава появляется припухлость.

Уже через 3-4 часа после травмы в области поврежденного сустава развивается отек тканей, скапливается кровь. Вправлять такой сустав гораздо тяжелее свежего, поэтому самое важное при вывихе — как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно!

Только рентгеновский снимок может дать точный ответ на вопрос — вывих это или перелом. Оказать грамотную помощь сможет только врач после проведения рентгенологического исследования.

Оказание первой помощи при вывихах заключается в 4-х действиях:

    обеспечить покой пострадавшему, убедить его не двигать травмированной конечностью, не пытаться ничего с ней сделать (распрямить, вправить и т.д.);

    приложить на травмированную зону что-нибудь холодное (лучше пузырь со льдом, предварительно обернув его тканью) на 20 минут;

    дать обезболивающее;

    обеспечить доставку пострадавшего в мед.учреждение, где ему сделают рентген, подтвердят диагноз и вправят вывих.

Если травмирована нога, то проще всего вызвать скорую помощь. В остальных случаях (или если нет возможности вызвать помощь) пострадавшие добираются до мед.пункта самостоятельно. В этом случае, предварительно следует зафиксировать поврежденную конечность.

    руку подвешивают на косынку или бинт; на ногу лучше наложить шину, также как при переломе;

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Перелом ключицы

Диагностика и лечение перелома ключицы

Перелом ключицы — повреждение кости, соединяющей грудную кость с лопаткой. Перелом — всегда следствие травмы, например прямого удара или падения. Чаще всего наблюдается у спортсменов, однако может диагностироваться и у новорожденных, которые получают травму во время прохождения по родовым путям.

Основные симптомы перелома ключицы:

  • сильная боль в области травмы;
  • смещение или перекос плеча;
  • хруст и усиление боли при попытке поднять руку;
  • неспособность полноценно двигать рукой и поднимать ее.

Травма опасна тем, что может сопровождаться повреждением сосудов и нервов, поэтому при первом подозрении на перелом следует незамедлительно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться с переломом ключицы?

Первичной диагностикой и лечением травмы занимается травматолог. После стабилизации вашего состояния врач направит вас к хирургу, у которого вы должны будете наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Почему следует обратиться к травматологам «Скандинавии»

Пациенты с переломами и другими травматическими повреждениями выбирают клинику «Скандинавия», а не государственные травмпункты, потому что:

  • у нас работают травматологи со стажем более 5 лет, которые могут провести полную диагностику и подобрать лечение, чтобы восстановить ваше состояние в максимально короткий срок;
  • клиника оборудована современными рентген-аппаратами и томографами, что позволяет проводить все необходимые исследования в одном месте.

Для пациентов, которым показан остеосинтез, мы оборудовали комфортабельный стационар с телевидением, Wi-Fi в клинике. Также мы принимаем иногородних граждан: подробности вы можете узнать, позвонив в клинику.

Как проходит первая консультация у травматолога

В первое посещение врач заводит для вас медицинскую карту, в которой указывает данные анамнеза жизни и симптомов. Для этого он уточняет у вас личные данные, как вы получили травму, посещали ли других врачей. После сбора анамнеза травматолог проведет осмотр: уточнит локализацию боли, чувствительность руки.

Читать еще:  Корректор осанки с магнитными вставками Магнетик Саппорт

Диагностика перелома ключицы

Для постановки диагноза достаточно осмотра: отломки кости либо сильно натягивают кожу, либо прорывают ее насквозь. Для уточнения характера травмы и выбора тактики лечения врач направит вас на рентгенографию.

Акций много не бывает

Путешествия, обучение, доставка еды и другие предложения партнеров
Подробнее >>>

Методы лечения перелома ключицы в «Скандинавии»

Оснащение клиники «Скандинавия» позволяет лечить переломы как хирургическим, так и консервативными методами:

  • Иммобилизация перелома. Специальной повязкой, которую следует носить несколько недель, врач фиксирует кости.
  • Остеосинтез винтами и пластинами или штифтом. В ходе операции врач устраняет смещение отломков и восстанавливает целостность кости при помощи металлических конструкций.

Хирургическое лечение чаще всего используют для лечения перелома со смещением.

Записаться на прием к травматологу

Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77.

Первая помощь при вывихе ключицы и виды повязок

Вывих ключицы при отсутствии осложнений лечится консервативными методиками. Сразу после случившейся травмы важно правильно и своевременно оказать потерпевшему первую помощь,…
Читать дальше

Вывих ключицы при отсутствии осложнений лечится консервативными методиками. Сразу после случившейся травмы важно правильно и своевременно оказать потерпевшему первую помощь, после чего следует незамедлительно доставить человека в медицинское учреждение. Дальнейшее лечение зависит от вида травмы ключицы, о которых можно узнать на sportmed.com.ua.

Первая помощь при вывихе ключицы

Реагировать нужно сразу после случившейся травмы. Алгоритм действий:

  1. Иммобилизация поврежденной конечности. Руку необходимо согнуть и, проведя бинт, кусок ткани или марлю через шею, зафиксировать к торсу. Рука должна находиться под углом в 90°. Совершать какие-либо движения поврежденной конечностью категорически запрещено. Это приведет к усилению болевых ощущений и может спровоцировать ряд осложнений.
  2. Фиксируя руку, в подмышечную впадину необходимо подложить небольшой валик – скрученный кусок ткани или ваты.
  3. Наложение холодного компресса, чтобы предупредить формирование отека или воспаления. Лед или любой замороженный продукт необходимо завернуть в ткань, чтобы не получить обморожение тканей. Если под рукой нет льда, можно воспользоваться бутылкой с холодной водой. Время выдержи компресса – не более 15 минут.

Принимать какие-либо обезболивающие препараты или пытаться самостоятельно вправлять вывих, категорически запрещено.

Виды повязок при вывихе ключицы

Консервативное лечение заключается в процедуре вправления. Сразу после того, как ключице будет возвращено ее анатомическое положение, на поврежденную руку накладывается фиксирующая повязка. Применяемые методы фиксации:

  1. Дезо. В подмышку подкладывается валик, рука сгибается под углом 90°. Бинтом накладываются 2 фиксирующих тура, приматывая поврежденную конечность к туловищу. Бинт проходит через шею и подмышечную впадину.
  2. По Волкову. В подмышечную впадину подкладывается валик, на поврежденную конечность накладывается пелот, который фиксируется пластырем.

Срок ношения повязки составляет от 2 до 3 недель.

Неэластичные повязки

Наложение гипсовой повязки при вывихе ключицы применяется редко, только при наличии особых к этому показаний. Для наложения гипса используется метод фиксации конечности по технике Дезо.

Гипсовые повязки имеют некоторые особенности использования:

  • наложение гипса осуществляется при вывихе ключицы, который сопровождается рядом осложнений;
  • длительность ношения – от 1 до 2 месяцев;
  • самостоятельное и преждевременное снятие гипса категорически запрещено.

После вправления и наложения повязки начинает курс консервативного лечения. Назначаются препараты из нестероидной противовоспалительной группы, способствующие предупреждению формирования воспалительных процессов. Для купирования боли прописываются обезболивающие средства. Чтобы ускорить процесс восстановления ключицы после вывиха, проводятся физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение и стимулирующие регенерацию тканей: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия.

Вывих ключицы – причины, симптомы и лечение

Вывих ключицы – травма, которая сопровождается смещением одного из концов S-образной кости: грудинного или акромиального. Сопровождается выраженными болезненными симптомами. Лечение проводится преимущественно консервативное. При наличии осложнений требуется оперативное вмешательство.

Причины и классификация

Вывих ключицы возникает чаще всего при падении с высоты на отведенную в сторону конечность. Реже привести к травме может резкое и сильное нажатие на надплечье. Классификация вывиха основывается на том, сколько времени прошло с момента травмирования и как именно был смещен один из концов.

Вывих может быть:

  • свежим – с момента получения травмы прошло не более 3 дней;
  • несвежим – до 3 недель;
  • застарелым – прошло более 3 недель.

Свежие вывихи ключицы, если нет осложнений, лечатся консервативными методиками. Если же травма застарелая, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Каким способом лечить травму, решает врач после диагностики. Детальнее о применяемых методах выявления вывиха ключицы можно узнать на sportmed.com.ua.

В зависимости от локализации и степени тяжести вывихи могут быть полными и неполными.

Симптоматическая картина

Сразу после получения травматического повреждения появляется выраженная боль в руке. На мягких тканях формируется сильный отек. Также происходит деформация ключицы: один из ее концов может быть приподнят или отклонен в сторону.

Специфический признак вывиха – симптом «клавиши». Если нажать пальцем на выступающий конец, он возвращается на место, а когда механическое воздействие прекращается, конец вновь отклоняется. То, насколько сильно он уходит в сторону, зависит от вида вывиха – полного или неполного.

Кроме того, отмечается нарушение двигательной активности в поврежденной верхней конечности. Движения могут быть ограничены или полностью отсутствовать. Проведение пальпации пораженной области затруднено, поскольку это вызывает усиление болевой симптоматики.

Методы лечения

При отсутствии осложнений лечение вывиха ключицы консервативное, включающее процедуру вправления и последующую фиксацию конечности сроком от 2 до 3 недель. Для ускорения процесса заживления назначаются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с лекарственными препаратами обезболивающего и противовоспалительного действия, магнитотерапия. В обязательном порядке требуется выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Если вывих сопровождается рядом осложнений, которые невозможно устранить консервативными методиками, проводится оперативное вмешательство. Операция – единственный способ лечения застарелых вывихов. Если случился полный вывих акромиального конца, делается пластика суставного сочленения, в ходе которой поставленный на свое место акромиальный конец фиксируется шелковыми нитями или лавсановыми лентами. При загрудинном вывихе проводится лавсанопластика.

Операция при вывихах ключицы является в большинстве случаев плановой. Если случилось повреждение грудинного конца, приводящее к нарушению дыхания, хирургическое вмешательство проводится в экстренном порядке.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector