0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение, причины, степени

Нарушение осанки (сколиоз)

Медицинский центр «Самарский» ВПЕРВЫЕ в САМАРЕ представляет новую методику лечения межпозвоночной грыжи и суставов БЕЗ БОЛИ И ОПЕРАЦИЙ!

Сколиоз представляет собой распространенную патологию опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание связано с возникновением одного или нескольких дугообразных искривлений позвоночника вбок от оси туловища.

Причины нарушения осанки

Врачи разделяют причины сколиоза на приобретенные и врожденные.

К приобретенным причинам нарушения осанки относятся:

  • различные травмы спины;
  • большие статические нагрузки, вызванные вынужденным длительным нахождением в одной позе (например, при сидячей работе);
  • несбалансированное питание;
  • нерегулярные или слишком интенсивные физические нагрузки;
  • заболевания, вызывающие нарушение развития мышечной системы (ревматизм, туберкулез, полиомиелит).

Врожденные причины нарушения осанки связаны с нарушением внутриутробного развития плода, которые могут возникнуть из-за вредных привычек, малоподвижного образа жизни матери ребенка.

Симптомы сколиоза

На первоначальных этапах симптомы сколиоза практически отсутствуют. Позже появляется дискомфорт при движении, боли, нарушается пропорция и симметричность тела.

Наиболее заметными симптомами сколиоза являются расположение плеч и лопаток на разном уровне относительно друг друга.

  • 1 степень сколиоза характеризуется небольшой сутулостью, асимметрией плеч.
  • При сколиозе 2 степени добавляется асимметрия мышц шеи. Искривление позвоночника становиться визуально заметным во всех позах.
  • 3 степень сколиоза связана с ослаблением мышц живота, западением или выпиранием ребер.
  • 4 степень характеризуется сильной деформацией позвоночника, образованием реберного горба.

Клиническая картина сколиоза зависит от места локализации патологии. При сколиозе шейного отдела позвоночника характерно возникновение асимметрии ключиц. При сколиозе грудного отдела характерна деформация грудной клетки, затруднение дыхания, нарушение кровообращения внутренних органов. При сколиозе поясничного отдела позвоночника характерно возникновение сильного болевого синдрома на ранних стадиях заболевания.

Диагностика

В домашних условиях для диагностики сколиоза можно встать к стенке напротив зеркала. Признаками сколиоза будут:

  • нахождение плеч на разной высоте;
  • выпирание одной из лопаток;
  • разная длина рук;
  • появление бокового искривления позвоночника при наклоне вперед.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо срочно обратиться в медицинский центр для точной диагностики и своевременного лечения под наблюдением опытного врача.

На регулярных медицинских осмотрах сколиоз выявляется при обычном внешнем осмотре и сборе анамнеза.

Профилактика

Для предупреждения сколиоза необходимо постоянно следить за правильной осанкой ребенка и равномерной физической нагрузкой на позвоночник. Хорошо укрепляют мышцы спины регулярные занятия спортом.

Лечение нарушения осанки (сколиоза)

В качестве дополнительных методов диагностики патологии врач назначает:

  • Рентгенографию;
  • Компьютерную томографию;
  • Спинномозговую пункцию;
  • Дискографию;

Терапию сколиоза необходимо начинать как можно раньше. Важно понимать, что самолечение сколиоза недопустимо, так как неправильная диагностика и назначение малоэффективных методов лечения, могут привести к необратимым изменениям опорно-двигательного аппарата и инвалидности. Лечение должен назначить опытный ортопед.

Принцип лечения основан на устранении причин, вызвавших сколиоз, комплексе профилактических процедур, а в случае необходимости оперативного вмешательства. К поддерживающим процедурам относится лечебная гимнастика и ношение специального корсета.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение, причины, степени

г. Смоленск,
пр. Строителей, д. 29,
т. +7 (4812) 70-10-03
т. +7 (4812) 70-10-99

  • Сведения об организации
  • История
  • Структура Центра
  • Сотрудники Центра
  • Карта охвата пациентов
  • Нормативные документы
  • Аналитика и отчеты
  • Оказываемая медпомощь
  • Стандарты медицинской помощи
  • Памятки пациентам
  • Правила и сроки госпитализации
  • Подготовка к исследованиям
  • Контролирующие организации
  • Права и обязанности граждан
  • Вся информация.
  • Заболевания взрослых
  • Детские заболевания
  • Стандарты
  • Технологии
  • ОТО №1
  • ОТО №2
  • ОТО №3
  • ОТО (детское)
  • Операционный блок
  • Отделение АиР
  • Консультативная поликлиника
  • Отделение лучевой диагностики
  • Трансляции
  • Конференции
  • Научные публикации
  • Олимпиады

Новости

Заболевания Заболевания взрослых Дегенеративный сколиоз

Дегенеративный сколиоз
Прогрессирующая деформация позвоночника, характеризующаяся искривлением позвоночника в 3-х плоскостях ( во фронтальной, сагиттальной и горизонтальной). Вследствие деформации грудной клетки нарушается нормальное взаиморасположение внутренних органов. При сколиозе нарушается несколько систем организма (опорно-двигательная, сердечно-сосудистая, половая, дыхательная, желудочно-кишечная и нервная), а не только деформация отдельно взятого сегмента человеческого организма.

Выделяют следующие типы сколиозов в зависимости от того, когда началось прогрессирование заболевания:

диагностируется от рождения до трех лет. Ювенильный сколиоз — от четырех до девяти лет.

Юношеский — от десяти лет до окончания периода полового

Сколиоз у взрослых — проявляется после окончания роста позвоночника и сопровождается ранним развитием дегенеративных изменений. Поясничные сколиозы прогрессируют в течение всей жизни.

Анатомия

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Выделяют 5 отделов позвоночника:

  • Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
  • Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
  • Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
  • Крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5);
  • Копчик (3–5 позвонков, Co1—Co5).

Позвонки разных отделов имеют разную форму в зависимости от назначения и функций, специфичных для каждого отдела позвоночника.

Поясничный столб взрослого человека имеет четыре искривления:

  • Шейное искривление.
  • Грудное искривление.
  • Поясничное искривление.
  • Крестцовое искривление.

При этом шейное и грудное искривление (лордозы) обращены выпуклостью кпереди, а поясничное и крестцовое (кифозы) — кзади. За счет изгибов обеспечивается гибкость позвоночника.

При наложении одного позвонка на другой тела и дуги позвонков образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг, от которого отходят нервные корешки, иннервирующие различные органы и ткани.

Все тела позвонков, за исключением крестцовых, у взрослых разделены межпозвоночными дисками, состоящими из фиброзного кольца и студенистого ядра. Это анатомическое образование выполняет роль эластичного амортизатора. Дуги каждой пары позвонков соединены двумя плоскими суставами, желтыми связками и развитым связочным аппаратом между остистыми, поперечными отростками. Позвоночные вырезки краев дуг составляют межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы и сопровождающие их сосуды.

Причины дегенеративного сколиоза у взрослых.

Дегенеративный взрослый сколиоз встречается во время комбинации возрастных и дегенеративных поражений позвоночного столба, которые приводят к развитию деформации позвоночника. К ним относятся дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, остеопороз (потеря массы кости) и остеомаляция (размягчение кости). Сколиоз так же может возникать после операций на позвоночнике. Дегенеративный сколиоз обычно встречается после 40 лет. В старших группах, особенно у женщин, часто возникает на почве остеопороза. Комбинация вышеуказанных изменений приводит к тому, что позвоночный столб теряет свою способность поддерживать нормальную форму и деформируется.

Заболевание может развиваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего в поясничном отделе.

У больных дегенеративным сколиозом позвоночник теряет свою структурную устойчивость и становится несбалансированным. Чем больше становится угол сколиотической кривой, тем быстрее эти изменения приводят к дегенерации позвоночника. Это создает порочный круг, где увеличение деформации вызывает больший дисбаланс, что в свою очередь приводит к увеличению деформации.

Происходит постепенное сужение межпозвонковых дисков.Хрящи и суставные поверхности фасеточных суставов изнашиваются, что приводит к артриту.Это может вызвать боли в спине.

Стеноз позвоночного канала — это хронический процесс, характеризующийся патологическим сужением центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия костными, хрящевыми и мягкоткаными структурами, с вторжением их в пространства, занимаемые нервными корешками и спинным мозгом, в результате чего возникают болевые ощущения в спине, боли и слабость в конечностях.

Симптомы

Большинство людей, страдающих сколиозом, обращают внимание на появившуюся деформацию. Как правило, появляется горб (реберный горб). Происходит перекос надплечий и /или таза. Происходит уменьшение роста (в зависимости от величины угла деформации)

Так же сколиоз характеризуется следующими симптомами:

  • Уменьшение диапазона движения или скованность в спине
  • Боли в спине
  • Скованность и боль после длительного сидения или стояния
  • Боль при подъеме тяжести
  • Иррадиация боли в районы, удаленные от позвоночника (часто в ягодицах и ногах)
  • Спазм мышц
  • Затруднения при ходьбе
  • Затрудненное дыхание

Диагностика

Для диагностирования сколиоза проводится опрос и осмотр пациента, рентгенография позвоночника в 2-х проекциях и с функциональными пробами. При необходимости выполняется КТ и/или МРТ исследование позвоночника.

В зависимости от величины искривления различают следующие степени сколиоза (по В.Д. Чаклину):

  • сколиоз I степени (до 10 градусов),
  • сколиоз II степени (11–30 градусов),
  • сколиоз III степени (31–60 градусов),
  • сколиоз IV степени (от 61 градусов и более).

Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение проводится при прогрессировании деформации позвоночника, и при отсутствии или незначительной эффективности консервативной терапии.

Взрослые дегенеративные сколиозы, как правило, являются заболеванием пожилых людей. Общесоматическое состояние человека играет важную роль при принятии решения о том, следует ли проводить операцию. Заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, диабет и другие заболевания могут увеличить риск осложнений во время или после операции и сделать операцию слишком рискованной.

Целью операции является улучшение баланса и стабилизация позвоночника, а также выполнение декомпрессии спинного мозга и нервных корешков.

Разработаны новые хирургические методики, обеспечивающие максимальную коррекцию с минимальными косметическими дефектами.

Для коррекции и фиксации деформации часто применяются титановые стержни, фиксированные в винтах и/или крючках, также фиксация осуществляется с применением костного трансплантата.

Декомпрессия спинного мозга и его корешков осуществляется с использованием микрохирургической техники с применением микроскопа.

В послеоперационном периоде больной должен носить специальный корсет в течение 3-х месяцев, заниматься ЛФК.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение, причины, степени

Сколиоз позвоночника: причины появления.

Сколиоз — это болезнь, при которой позвоночный столб принимает ненормальные боковые изгибы, что меняет не только форму спины, но и всего туловища. Чаще всего данное заболевание диагностируется в детском возрасте. Как заболевание сколиоз позвоночника редко встречается отдельной болезнью. С течением времени из-за деформации, может появиться реберный горб, асимметрия таза. Особенно заметен на фото сколиоз, когда делают снимки. Внутренние органы также развиваются неравномерно.

Сколиоз позвоночника

Причины, которые способствуют появлению сколиоза, могут быть различны:

  • Кривошея в грудном возрасте или дисплазия суставов тазобедренной области.
  • ДЦП.
  • Полиомиелит.
  • Сутулость, ношение сумки на одном плече или в одной руке и другие причины, приводящие к неправильной осанке.
  • Рахит.
  • Остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни или неравномерные физические нагрузки, влияющие на развитие позвоночника, особенно во время его активного роста.
  • Травмы и изменения, возникшие в течение жизни.
Читать еще:  МСКТ плечевого сустава

Отдельно выделяют идиопатические сколиозы. Причина их появления практически в 80% не ясна. Чаще всего идиопатические сколиозы диагностируют во время активного роста скелета. Причем у девочек это бывает в шесть раз чаще, чем у мальчиков. Поэтому чаще в истории сколиоз это детское заболевание.

Сколиоз позвоночника: симптомы и признаки

Заметить заболевание в начальной стадии может только врач. Поэтому необходимо посещать все плановые осмотры. При данном заболевании видны симптомы сколиоза:

  1. Одно плечо все время поднимается выше другого.
  2. Сутулость.
  3. Частые боли в спине после длительной ходьбы или после длительного пребывания в вертикальном положении (чем сильнее искривление позвоночника, тем меньше времени человек может безболезненно передвигаться или стоять).
  4. Лопатки расположены одна выше другой.
  5. Видимые изменения: нарушение формы грудной клетки и спины.

При осмотре врач смотрит состояние позвоночника в положении стоя, лежа и сидя.

В положении стоя определяются:

  • искривление позвоночного столба в стороны;
  • ассиметричное расположение лопаток;
  • плечи, выпирающие вперед;
  • ассиметричный уровень расположения плеч;
  • ассиметричные очертания талии и расположения мышц спины и шеи.

В положении лежа на животе можно увидеть:

  • выделяющиеся мышцы спины, ребра и лопатки;
  • несимметрично расположенные ягодицы;
  • длина ног неравномерная;
  • плоскостопие (не обязательно).

В положении лежа на спине:

  • искривление грудного отдела;
  • коленные суставы не находятся на одном уровне;
  • плечи подняты вперед.

Виды деформации позвоночника:

При искривлении позвоночный столб отклоняется своей продольной осью от вертикали. В зависимости от того, в какую сторону отклонена продольная ось, различают следующие виды искривления позвоночника:

  • лордоз — отклонение позвоночника вперед;
  • кифоз — достаточно сильное отклонение назад;
  • сколиоз — искривление позвоночника в боковые стороны, напоминает латинскую букву s;
  • кифосколиоз — отклонения, характерные для кифоза и сколиоза.

В зависимости от того, в какую сторону искривлена вершина изгиба позвоночного столба, различают сколиоз:

  • Левосторонний
  • Правосторонний
  • S — образный

Выражаются они в видимом дефекте, при этом страдают внутренние органы. Если диагностируется левосторонний сколиоз, нарушены функции правого легкого. Сердце, поджелудочная железа, левое легкое и другие органы, расположенный в левой части страдают, если имеется левосторонний сколиоз. Очень сложной патологией является s-образное искривление позвоночника. При этом заболевании видны сразу две сколиотические дуги, которые могут возникать независимо друг от друга. Чаще всего s-образный сколиоз возникает у девочек до 12 лет. Его лечение очень трудно проходит и бывает эффективным только при начале развития.

Степени тяжести заболевания:

Степень болезни может определить только врач хирург, посмотрев на рентгеновские снимки. На снимках виден угол сколиоза и его величина. По этим данным можно установить степени сколиоза позвоночника.

По степени тяжести сколиоз делится на сколиоз 1 степени:

  • Сведенные плечи.
  • Сутулость.
  • Уровень плеч смещен в сторону искривления.
  • Голова опущена в бок.
  • Форма талии неравномерна.
  • Некоторые позвонки могут быть повернуты вокруг своей оси.

На снимке виден угол искривления в 5-10 градусов. Дефекты исправляются при помощи специально подобранной гимнастики. Лечение может проходить до 4 месяцев.

Сколиоз 2 степени характеризуется следующими признаками:

  • внешние контуры талии и шеи несимметрично;
  • на рентгеновском снимке видно, что позвонки развернуты вокруг вертикальной оси;
  • на стороне дефекта опущение таза;
  • мышечный валик виден со стороны искривления в поясничном отделе. В грудном — выпячивание;

На снимке можно увидеть, что искривление имеет угол от 11 до 30 градусов. Лечение проводится при помощи лечебной гимнастики, массажей, физиотерапевтических процедур, ношения корсета.

Сколиоз 3 степени имеет все те же признаки, что и 2 степени. Кроме того, наблюдается:

  • реберный горб;
  • западание ребра;
  • мышцы живота ослаблены;
  • реберные дуги переднего отдела грудной клетки выпирают.

На рентгенограмме видно искривление под углом в 30 — 60 градусов.

При сколиозе 4 степени угол искривления превышает 60 градусов.

Общие назначения при сколиозе:

При сколиозе необходимо соблюдать индивидуальный статикодинамический режим. При этом следует избегать поз, которые могут увеличить риск развития заболевания. Назначается лечебная гимнастика. Следует соблюдать ортопедический режим: применяются ортопедические укладки, корсеты (при необходимости). При любой степени заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры и общеукрепляющие мероприятия. Четко показывает искривление позвоночника фото, которые были сняты до лечения и после.

Решение о направлении на оперативное лечение принимает врач хирург травматолог — ортопед. Задача родителей быть внимательнее к собственным детям, не пропустить начало заболевания и при необходимости вовремя обратиться к врачу за помощью.

ЕСЛИ В СЕМЬЕ ПЕРВОКЛАССНИК — РОДИТЕЛЯМ НЕОБХОДИМО:

  1. Следить за осанкой ребенка при подготовке домашних заданий. Идеально — приобрести первокласснику растущую парту – трансформер и ортопедическое кресло.
  2. Всей семьей по утрам делать утреннюю зарядку.
  3. Обязательно, в течение дня, выделять время для подвижных игр.
  4. Поддержать ребенка, если он решил посещать школу бального танца, спортивные секции. Помочь в составлении рационального режима дня.
  5. Обратить внимание вашего ребенка на содержимое школьного рюкзака – грамотно осуществлять контроль в начальных классах, терпеливо объяснять, что необходимо взять в школу, а что можно и нужно оставить дома.
  6. Читать специальную литературу и тогда вы сможете избежать много неприятностей, связанных со сколиозом и здоровьем вашего ребенка.

В жизни ваших детей наступил самый важный период, как никогда они нуждаются в вашей поддержке. Терпения вам, дорогие родители, и не забывайте о том, что мы есть и готовы прийти к вам на помощь. Удачи вам и вашему юному гению! С началом учебного года!

Врач педиатр высшей категории А. Климова

Искривление грудного отдела позвоночника: что делать?

Тяжести, неправильная осанка, травмы — всё это может спровоцировать развитие сколиоза. Рассказываем больше о причинах и симптомах этого заболевания, а также о способах его диагностики и лечения.

Прямохождение не только продолжило эволюцию человека, но и спровоцировало многочисленные патологии позвоночника. Тяжёлая нагрузка, неправильная осанка, травмы, инфекции — всё это приведёт к деформации костей спины, в том числе вызовет искривление грудного отдела позвоночника.

Причины деформации позвоночника

Сколиоз — специфическое заболевание, причина которого кроется в строении человеческого тела. Наши предки опирались на все конечности, отчего на нагрузка на позвоночник распределялась равномерно. Прямохождение сместило нагрузку, а физическая работа, травмы и слаборазвитые мышцы усугубили проблему. На искривление грудного отдела позвоночника может негативно повлиять много факторов:

  • неправильная осанка в детстве;
  • неравномерные нагрузки на одну сторону — например, ношение тяжёлой сумки на одном и том же плече;
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания и хронические воспаления мышц;
  • врождённые аномалии — например, разная длина ног;
  • слабый мышечный корсет.

Чтобы снизить шансы возникновения проблем с искривлением позвоночника, воспользуйтесь нашим комплексом упражнений для укрепления мышц спины.

К искривлению приведут хронические стрессы и постоянное нахождение в неудобной позе. Кроме того, некоторые люди к нему наследственно предрасположены.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

  1. Сутулость почти не заметна, искривление видно при наклоне и доставляет небольшой дискомфорт.
  2. Заметная асимметрия позвоночника, искривлённый угол до 25°. Ощущается мышечное натяжение, а боли возникают при долгом нахождении без движения.
  3. Ярко выраженная деформация груди, заметный межрёберный горб. Чувствуется сильная боль в спине, а у внутренних органов появляются нарушения в работе.
  4. Появляется перекос туловища и тазобедренных суставов, спина искривлена на 40-80°. Становится тяжело двигаться, возникает вероятность паралича.

По типу искривления выделяют три вида:

  • верхнегрудной — изменения затрагивают шею и верхний грудной отдел;
  • грудной — деформируется грудная клетка, появляются спинной и межребёрный горбы;
  • грудопоясничный — одновременное искривление грудного и поясничного отделов;
  • поясничный — изменения затрагивают только поясничный отдел позвоночника.

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

  • асимметрия лица — при шейных нарушениях;
  • затруднение дыхания, проблемы с пищеварением — при высокой степени искривления и давлении на внутренние органы;
  • межрёберная невралгия;
  • покалывание и слабость в руке.

Как диагностируют искривление грудного отдела позвоночника?

Проблемами спины занимаются несколько врачей. Ортопед и хирург помогут вам при врождённых или приобретённых аномалиях строения позвоночника, а травматолог — при поражениях позвоночника после повреждений спины. Невролог сможет назначить лечение при поражении нервной ткани из-за патологий костей.

Сколиоз второй степени и выше хорошо заметен при первичном визуальном осмотре в нескольких положениях: стоя, лёжа и при наклоне вперёд.

Для определения степени и вычисления угла наклона вас могут отправить на рентген. Вероятно, посоветуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Такой снимок не только покажет изменения в костях, но и позволит проверить степень деформированности внутренних органов при высокой степени сколиоза. Похожий результат даст компьютерная томография.

Как лечится сколиоз?

Низкие степени сколиоза исправляются лечебной физкультурой, массажем и плаванием. Часто назначают физиопроцедуры: электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Тяжёлые формы искривления можно исправить только хирургическим вмешательством.

После проведённого лечения часто назначают применение фиксирующих корсетов. Они позволяют закрепить результат, но их нельзя носить слишком долго.

Как избежать искривления спины?

Как и в случае со многими другими болезнями, сколиоз грудного отдела проще предотвратить. Следить за этим должны в первую очередь родители:

  • Не пытайтесь посадить маленького ребёнка раньше, чем он сам попытается это сделать;
  • Подбирайте ребёнку мебель по росту, чтобы он всегда сидел с ровной спиной.

Взрослым в профилактике сколиоза поможет здоровый образ жизни:

  • Регулярно занимайтесь спортом, много и разнообразно двигайтесь;
  • Во избежание нарушений в строении костей следите за рационом питания.

При первых изменениях в осанке или появлении болей в спине незамедлительно обращайтесь к врачу. Искривление первой степени легко вылечить или, по крайней мере, задержать.

Читать еще:  Массаж при радикулите поясничного отдела позвоночника

Диагноз «правосторонний сколиоз» – что делать?

Патологическое искривление позвоночника не только визуально заметный неэстетичный дефект, а опасное заболевание, которое без своевременного лечения способно привести к инвалидности. Если боковое отклонение позвоночного столба происходит вправо, то ставится диагноз « правосторонний сколиоз ». Эта патология встречается чаще, чем левосторонний сколиоз. При данном заболевании наблюдаются, как анатомические изменения самих позвонков, так и опорных структур в правую сторону. Это, в свою очередь, приводит к тому, что ребра начинают оказывать давление на внутренние органы, ухудшая их функционирование. Чем сколиотическая дуга выше, тем более выражена патология, а позвоночный столб труднее поддается коррекции. Для того, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, нужно знать, как определить сколиоз правосторонний на ранней стадии. Этот вопрос рассмотрим ниже.

Факторы, провоцирующие правосторонний сколиоз

Выделяют две основные формы сколиоза правой стороны – врожденная и приобретенная. В первом случае причиной являются наследственные факторы или нарушения внутриутробного развития. Врожденный сколиоз диагностируется уже в первые дни жизни и выражается недостаточным развитием и патологической формой позвонков. При этом примерно в 20% случаев патология сопровождается нарушением работы других систем организма, в частности сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной или мочеполовой.

Приобретенный правосторонний сколиоз, может быть вызван одним или сразу несколькими следующими факторами:

  • Гиподинамия, недостаточная физическая нагрузка;
  • Чрезмерная физическая активность;
  • Неравномерные нагрузки;
  • Длительная неправильная поза;
  • Недоразвитая мускулатура, слабый мышечный тонус;
  • Заболевания позвоночника (аутоиммунные, инфекционные, воспалительные, дистрофические, дегенеративные и др.);
  • Осложнения после паралича, характеризующиеся односторонним поражением мышц;
  • Патологии, деформации стоп;
  • Разная длина ног;
  • Травмы опорно-двигательного аппарата;
  • Нарушения обменных процессов.

В группе риска находятся дети 9–15 лет, поскольку в подростковом возрасте происходит быстрый рост и проявляются различные отклонения. Чаще они вызваны ношением тяжелого рюкзака на одном плече, физиологически неправильной позой при сидении за школьной партой и перед компьютером. Также многие школьники не занимаются спортом, а значит появляется слабость мышечного каркаса. Всего этого можно избежать – важна своевременная профилактика . Даже если правосторонний сколиоз уже диагностирован, искривление поддается коррекции пока не окончен период формирования позвоночника. Нередко данная патология встречается у пожилых людей вследствие артроза, анкилозирующего спондилита и других хронических воспалительных поражений суставов позвоночника и окружающих тканей.

Проявления правостороннего сколиоза

Для начала определимся, что значит термин «правосторонний сколиоз». Как понятно из названия, данное заболевание характеризуется патологическим отклонением позвоночника в правую сторону. На начальной стадии наблюдается легкая сутулость и еще трудно диагностировать патологию. Правосторонний сколиоз, в отличие от левостороннего, как правило, доставляет дискомфорт. Есть общие признаки , которые нельзя оставлять без внимания. К ним относятся:

— Голова наклонена в сторону;

— Разная высота бедер;

— Выступающие ребра с одной стороны;

— Проблемы с пищеварением;

— Слабость, покалывание в руке и др.

Помимо этого, симптомы различаются в зависимости от отдела позвоночника, в котором наблюдается искривление:

  • Шейный отдел – сколиоз правосторонний диагностируется крайне редко, может стать следствием травмы, полученной при рождении. Заболевание проявляется головокружениями, головной болью, укачиванием в транспорте и др. Выраженным признаком может быть асимметрия лица;
  • Грудной отдел – при такой патологии сколиоз имеет вид буквы С повернутой вправо (в обратную сторону). У пациента наблюдается существенная деформация фигуры с дальнейшим появлением реберного горба, связанного с изменением грудной клетки. Одной из разновидностей заболеваний в грудном отделе является диспластический правосторонний сколиоз, связанный с какими-либо нарушениями развития позвоночника. К ним относятся неправильная форма или размер позвонков, а также их соотношение, что отражается на формировании оси позвоночника. Также заболевание может быть вызвано нарушениями развития мышц, а также связочного аппарата позвоночника. Диспластический сколиоз без своевременного лечения вызывает значительную деформацию грудины, что затрудняет дыхание и приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий;
  • Поясничный отдел – сколиоз в данной области является редким явлением и, в основном, проявляется тянущими болями внизу позвоночника. Течение заболевания в поясничном отделе обычно имеет более легкое, чем при правостороннем сколиозе с другой локализацией. Это не означает, что оно не требует лечения, поскольку со временем деформация усиливается, происходит смещение внутренних органов и нарушение их работы.

Стадии правостороннего сколиоза

По степени отклонения позвоночного столба от оси в правую сторону выделяют следующие типы:

1 степень – до 10 градусов. При таком незначительном отклонении от нормы, которое может рассматриваться, как физиологическая особенность организма, асимметрия плеч, лопаток, бедер практически незаметна. Искривление видно при наклоне;

2 степень – отклонение может быть до 25 градусов. Асимметрия плеч и таза выражена, может появляться периодический дискомфорт, мышечное напряжение и боли в спине. Если на второй стадии заболевания не начать лечение, то позвоночник быстро искривляется до следующей степени;

3 степень – искривление 26-50 градусов, заметны нарушения осанки с перекосом плеч и таза, появляется реберный горб, а грудная клетка деформируется, возникают ощутимые боли в спине;

4 степень – деформация более 50 градусов, искривление позвоночника явное, грудная клетка сжата, ухудшается работа внутренних органов и систем организма, в частности пищеварительной и кровеносной.

Лечение правостороннего сколиоза

Прежде, чем определить, как лечить заболевание, врач проводит диагностику. В зависимости от степени искривления применяют те или иные методы. Если заболевание не в запущенной стадии, то используются следующий комплекс процедур:

  • ЛФК – специалисты Актив-центра, подробнее с методиками можно ознакомиться Active-center.com.ua , индивидуально подберут комплекс упражнений, направленный на выпрямление позвоночника и укрепление мышечного каркаса;
  • Массаж – терапевтическая практика, с помощью которой нормализуется работа скелетно-суставной, висцеральной, костно-суставной и других систем организма. Его действие направлено на расслабление мышц, активизацию кровообращения и снижение болей;
  • Занятие на специальных тренажерах – методики: Евминова – на доске, кинезитерапия на МТБ-тренажерах и др. Они способствуют мягкому вытяжению позвоночника, улучшению его подвижности, укреплению мышц;
  • Юмейхо терапия – восточная система реабилитации, сочетающая в себе массаж и гимнастику. При сколиозе она помогает остановить прогрессирование и скорректировать искривление на ранних стадиях.

Кроме описанных методов, важно придерживаться правильного питания, чтобы организм получал достаточное количество необходимых витаминов и микроэлементов. Нужно заниматься физкультурой, плаванием, спать на ортопедическом матрасе. Следует учитывать, на каком боку спать . При правостороннем сколиозе врачи советуют лежать на левом боку, согнув правую ногу и выпрямив левую. Это позволяет во время сна мягко вытягивать, выпрямлять позвоночник. Также назначается ношение корректирующего корсета.

Оперативное лечение назначается в следующих случаях:

— Консервативные методы не дали результата;

— Постоянные сильные боли в спине;

— Заболевание в запущенных стадиях (3-4 степень отклонения);

— Внутренние органы сильно смещены и наблюдаются нарушения их работы.

Чтобы не пришлось прибегать к хирургическому лечению, следует постоянно следить за осанкой и при малейшем искривлении позвоночника обращаться к специалисту.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сколиоз

Сколиоз – общее название для группы заболеваний позвоночника, при котором происходят его деформации различного вида – искривления и его скручивания вокруг вертикальной оси. Изменения формы позвоночного столба могут быть как врожденными, так и приобретёнными – вследствие заболеваний или травм. Также сколиоз может иметь идиопатическим то есть, появившимся по неустановленным причинам.

Часто под один медицинский термин «сколиоз» объединяют разные по сути понятия – и любое отклонение позвоночного столба во фронтальной плоскости, и диспластические деформации растущего позвоночника у детей и подростков до 18 лет. В первом случае искривление, как правило, не влияет на здоровье внутренних органов и самочувствие, во втором – характеризуется как серьезное нарушение со значительными последствиями для здоровья.

В 70% случаев сколиоз проявляется уже в детском возрасте – с возраста 3 лет. Сколиоз у подростка чаще всего выявляется в 10-14 лет. Это так называемый идиопатический сколиоз, когда причину установить невозможно, и заболевание в большинстве случаев естественно и загадочно уходит по мере роста ребёнка.

Сколиоз чаще преследует девочек, тогда как кифозные искривления в большей степени характерны для мальчиков.

Причины сколиоза

Сколиозные нарушения могут быть вызваны различными причинами:

Врожденными пороками развития костей и ребер (некоторые формы врожденного сколиоза),

Заболеваниями нервов и мышц,

Опухолями или метаболическими заболеваниями,

Идиопатический сколиоз – причины его не известны, а само нарушение не опасно, по сравнению с другими формами сколиоза.

Чем опасен сколиоз

Из-за асимметрии, к которой приводит искривление позвоночника, негативному влиянию подвергаются внутренние органы, сосуды, сердце. Диспропорция, вызванная искривлением, вызывает давление на органы, нарушается кровоснабжение, из-за чего развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Сколиоз провоцирует головные боли, плохое самочувствие и усталость, общее снижение качества жизни. Естественно, при сколиозных нарушениях ограничивается и общая подвижность позвоночника, что приводит к постоянно угнетённому состоянию, невозможности физической активности.

Сколиоз может вызывать сопутствующие нарушения в работе мочевыделительных, половых и пищеварительных систем. Специфической особенностью сколиоза у женщин могут стать репродуктивные нарушения – невозможность забеременеть или выносить ребёнка.

На что нужно обратить внимание и как понять искривление позвоночника, вовремя обнаружить у себя признаки сколиоза:

Вы сильнее и быстрее, чем обычно, устаёте к концу дня. При этом основные неприятные болевые ощущения появляются в спине

Спина будто скована или онемела к вечеру, есть ощущение онемения ног и ягодиц

Беспричинно нарушается работа ЖКТ

Вы видите у себя асимметрию плеч и лопаток

Степени и классификация сколиозного искривления позвоночника

Степень развития болезни устанавливается рентгеновским снимком. В зависимости от уровня деформации позвоночника выделяют 4 степени сколиоза.

Классифицируется заболевание в зависимости от того, в каком отделе позвоночника находится деформация, соответственно, выделяют верхнегрудной, грудной, поясничный и комбинированный сколиоз.

Читать еще:  Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

При шейно-грудном и грудном сколиозе страдают дыхательная и сердечная системы, так как вслед за искривлением позвоночника в грудном отделе искривляются и рёбра, это приводит к плохому кровоснабжению, к снижению емкости легких, к сдавливанию сердца. При сдавливании артерий шеи, вызванных этим же заболеванием, может нарушаться работа мозга, интеллектуальная деятельность.

Легкие степени грудного сколиоза визуально характеризуются сутулостью, сильные искривления позвоночника влекут за собой деформации грудной клетки и образование реберных горбов.

Поясничный сколиоз в тяжелых случаях характеризуется искривлением позвоночника в виде латинской буквы S, а также изменениями в тазовых костях.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Как лечить искривление позвоночника? Методы лечения сколиоза подразделяют на консервативные и оперативные. При постановке диагноза и выборе метода лечения методика выбирается в зависимости от вида сколиоза, степени деформации позвоночника и возможных развившихся сопутствующих патологий.

К оперативным методам устранения сколиоза относится только операция на позвоночнике, при которой к позвоночнику крепится металлический стержень.

Современные врачи располагают широким арсеналом методов консервативной коррекции сколиозных нарушений, позволяющих при применении в комплексе добиться впечатляющих результатов. Но, конечно же, результат и время лечения зависят от стадии и степени тяжести заболевания.

Консервативные методы коррекции сколиоза:

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение – применение витамина D, анальгетиков, общеукрепляющих средств, оказывает поддерживающий эффект при основной терапии.

Физическая активность, ЗОЖ и ЛФК

Для поддержания здоровья позвоночника необходимо вести активный образ жизни в комплексе: поддерживать правильную осанку при ходьбе, сидении и даже лежании (то есть, использовать жесткий матрас для правильного положения тела во сне), применять диеты с повышенным содержанием калия и магния в пище, заниматься плаванием. ЛФК также оказывает благотворное влияние на здоровье позвоночника, особенно в профилактических целях и на самых ранних стадиях нарушения осанки. Упражнения для укрепления мышц спины позволяют предупредить развитие деформаций и стабилизировать положение позвоночного столба. НО при сильных болях в спине, при наличии сопутствующих заболеваний – нарушений работы сердца и сосудов — от лечебной физкультуры придется отказаться.

Мануальная терапия

Приёмы мануальной терапии позволяют снять боль, улучшить кровообращение и восстановить работу суставов. Плюс этого метода – естественность и безопасность. Но и он имеет противопоказания: например, наличие внутренних воспалительных процессов и опухолей. Мануальная терапия должна применяться в комплексе с другими методами для достижения нужного результата.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Основные методы терапии искривления позвоночника у взрослых и детей одинаковы, но сам подход – в рамках некоторых из них – будет несколько отличаться.

Плавание при сколиозе лечит тело с помощью нескольких факторов: вода стимулирует нервные рецепторы в коже, таким способом оказывает благоприятное действие на нервную систему. Давление воды на грудную клетку стимулирует работу дыхательной системы – возрастают функциональные объемы легких. При плавании увеличивается насыщенность крови кислородом и улучшается работа сердца.

Во время плавания позвоночник разгружается благодаря уменьшению силы тяжести, а мышцы по обеим сторонам позвоночника работают одинаково. Важно, что у детей плавание дополнительно разгружает зоны роста, что способствует естественному выпрямлению позвоночного столба.

Физиотерапия при сколиозе дополняет лечение. При лечении искривления и у детей, и у взрослых применяются физиотерапевтические методы: электромиостимуляция, электрофорез, грязелечение.

Польза массажа при сколиозе

Если диагностирован сколиоз спины, то необходимо обратиться к специалистам для выбора метода лечения. В числе методов лечения может быть назначен массаж.

Особенно эффективен массаж может быть при сколиозе у детей, на ранней стадии, когда угол искривления менее 20 градусов. Массаж спины при сколиозе, выполняемый специалистами, оказывает благотворное действие на разные сферы организма:

Нервная система: массаж снимает напряжение и спазмы в мышцах, благодаря чему возвращается подвижность позвоночнику.

Суставы: при стимулировании участков тела усиленно вырабатывается синовиальная жидкость в суставах, и хрящевая ткань становится более эластичной.

Сосуды: массаж усиливает циркуляцию крови, ускоряет процесс лимфооттока.

В совокупности это всё полезно для организма. Кроме того, массаж позвоночника при сколиозе укрепляет иммунитет и повышает тонус. Но назначаться процедура должна только врачом-ортопедом и только при условии полной безопасности процедуры для организма.

Лишь при искривлении первой степени массаж может выполняться по любой методике, так как угол искривления незначительный, и проблема стабилизации позвоночного столба может быть решена укреплением мышц. Но, к сожалению, в этой степени сколиоз спины диагностируется достаточно редко. Поэтому массаж лучше использовать для профилактических целей во избежание сколиоза.

ЛФК при искривлении позвоночника

Лечебная физкультура может быть одним из составляющих методов в комплексном лечении сколиоза. Наибольшую эффективность курсы ЛФК смогут принести при первой и второй стадиях заболевания. При более серьезной стадии физические нагрузки могут быть вредны, особенно если изменениям подверглись внутренние органы или у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания. В любом случае курсы ЛФК назначаются врачом, им же оценивается потенциальная польза курсов для организма и потенциальная их опасность.

При выполнении упражнений нужен строгий контроль за пациентом, поэтому недопустимо заниматься дома и без консультации врача. Также желательно при ЛФК комплексное воздействие на позвоночник – вместе с лекарственным и физиотерапевтическим методами.

Мануальная терапия

Мануальная терапия для спины – действенный метод при снятии блокад. Мануальные техники снимают блоки в мышцах, улучшают циркуляцию крови и лимфы. Очевидные плюсы мануального лечения в его консервативности, в возможности решить ряд проблем безоперационно.

Кроме того, у мануальной терапии, как и у массажа, мало противопоказаний, но все же они есть, поэтому назначение этого метода как ключевого в вашем лечении стоит обсудить с профессионалом.

Профилактика

Среди профилактических методов против сколиоза можно назвать самые простые: устранение причин, по которым он может появиться. То есть, нужно тщательно следить за осанкой во время ходьбы, сидения и сна. Следует избегать полностью сидячего образа жизни, включать в свой рабочий день разминки, больше гулять, заниматься плаванием в бассейне. Это универсальные методы, которые помогают от всех болезней, и во многом они зависят от самодисциплины и готовности к соблюдению строгого режима дня, диет и нагрузок.

Гораздо сложнее уберечь от сколиоза ребёнка, ведь как показывает статистика, это современный бич среди детских болезней и наиболее опасный для возникновения этого заболевания период – детский и подростковый.

Еще во время беременности необходимо вести по возможности активный образ жизни, правильно питаться, насыщая пищу витаминами, кальцием и фосфором. Дети с рождения должны как можно больше двигаться, а после осваивания навыка ходьбы ребенка нужно приучать к выполнению физических упражнений. И конечно, сбалансированное питание, особенно в период ускоренного роста, играет важнейшую роль в формировании позвоночника. Как следствие – правильной осанки и стабильного состояния внутренних органов.

Лечение сколиоза в Набережных Челнах

Искривление позвоночника – что делать и к какому врачу обратиться? В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах успешно лечат широкий спектр заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Здесь трудится большая команда профессионалов, которая в работе использует современное сертифицированное оборудование и владеет новейшими методиками восстановления.

Сколиоз

Кифосколиотические деформации позвоночника

Сколиоз (от греч. skoliosis – искривление) – стойкое боковое искривление позвоночника.
Признаки сколиоза, которые можно обнаружить самостоятельно:

  • одно плечо чуть выше другого,
  • ассиметрично выпирает угол одной лопатки,
  • кривизна позвоночника заметна при наклоне вперед,
  • различное расстояние от руки,
  • прижатой к боку до талии.

Заболевание на ранних стадиях развития характеризуется боковым искривлением позвоночника. По мере прогрессирования болезни и увеличения степени деформации во фронтальной плоскости возникает и второй вид искривления позвоночника в сагиттальной плоскости. По мере искривления во фронтальной и сагиттальной плоскостях, происходит скручивание позвоночника вокруг вертикальной оси (в горизонтальной плоскости). Многоосевая деформация позвоночника неизбежно приводит к деформации ребер и грудной клетки в целом, изменению ее формы и нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки и систем человеческого организма. Тяжелые искривления позвоночника и грудной клетки негативно влияют на внутренние органы: уменьшают объем плевральных полостей, нарушают механику дыхания, что, приводит к ухудшению кровоснабжения всех органов, гипертрофии сердца, легочно-сердечной недостаточности. Развивается, так называемое «кифосколиотическое сердце». У больных сколиозом вследствие больших косметических дефектов развивается физическая неполноценность, что ведет к возникновению психологических страданий.

Выделяют сколиозы врожденные, приобретенные (вторичные), идиопатические.
Причина врожденных сколиозов — недоразвитие и различные деформации позвонков, нарушение слияния и сегментации позвонков.
Приобретенные (вторичные) сколиозы развиваются в силу ряда заболеваний, как последствия травм и дегенеративных изменений позвоночника.

Основные причины приобретенных сколиозов:

  • Ревматические — возникают при миозите или спондилоартрите из-за мышечного спазма на здоровой стороне. Рахитические — возникают у детей вследствие рахита из-за мягкости костей и слабости мышц.
  • Паралитические — возникают после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, и при других неврологических заболеваниях.
  • Привычные или «школьные» — связаны с привычной плохой осанкой.

Идиопатический сколиоз -трехмерная деформация грудного и/или поясничного отделов позвоночника неизвестной этиологии. По ряду клинических признаков идиопатические сколиозы представляют отдельную группу, отличающуюся временем появления деформации, особенностями прогрессирования, дисплазией соединительной и костной тканей. По возрасту выявления деформации идиопатические сколиозы разделяют на инфантильные сколиозы(с момента рождения до 4 лет), ювенильные сколиозы (от 4 до 10 лет), подростковые сколиозы(от 10 до 20 лет); сколиозы взрослых (старше 20 лет).

Существует множество классификаций сколиозов, основывающихся как на этиологических принципах, так и на величине деформации по Cobb. Наиболее широко используется в нашей стране классификация Чаклина. В последнее время широкое распространение получила классификация L. Lenke, в которой деформации подразделяются по типам и учитывается изменение сагиттального профиля.

От уровня расположения основной дуги бокового искривления позвоночника зависят течение, прогноз болезни, а так же способы оперативной коррекции.

©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector