0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Лордоз позвоночника

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

При гиперлордозе происходит избыточное увеличение выгибания позвоночника вперед. Гиперлордоз может быть в шейном отделе или поясничном отделе. В клинической картине большее значение имеет гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника,который приводит к нарушению наклона таза и смещению векторов нагрузки не только на позвонки,но и на тазобедренные суставы. В положение пациента лежа на животе, на твердой поверхности гиперлордоз будет проявляться как вогнутое пространство в нижней части спины. Избыточный лордоз может увеличиваться в период полового созревания и иногда становится очевидным только в возрасте старше 20 лет.

Но кроме гиперлордоза может встречаться и гиполордоз, при котором спина более выпрямлена, что приводит к растяжению межпозвонкового диска кзади и сжатии диска спереди, что может, в свою очередь, приводить к сужению отверстий, через которые проходят нервы, вызывая их компрессию.

Причины

Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут привести к развитию гиперлордоза:

  • Беременность
  • Остеопороз — заболевание, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы).
  • Ожирение или наличие избыточного веса.
  • Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины.
  • Дисцит. Воспаление дискового пространства между костями позвоночника, чаще всего вызванное инфекцией
  • Функциональный лордоз несовершеннолетних
  • Ахондроплазия — генетическое заболевание костной-хрящевой ткани, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется нарушением формирования хрящевой ткани и, как правило, сопровождается избыточным лордозом
  • Спондилолистез: Это состояние, при котором позвонок смещается по отношению к нижележащему. Это состояние может быть как врожденным, так и результатом травмы. Листез может приводить к лордозу и является одним из его симптомов.
  • Плохая осанка: плохая осанка в течение долгого времени может оказывать стрессовое воздействие на поясничный отдел, что в конечном итоге может привести к лордозу. Эта проблема довольно часто встречается среди профессиональных футболистов.
  • Аномалии развития позвоночника
  • Нервно-мышечные заболевания: такие заболевания, как миеломенингоцеле, церебральный паралич, мышечная дистрофия, спинальная мышечная атрофия и артрогрипоз чаще проявляются гиперлордозом, чем другие заболевания. Гиперлордоз часто возникает при слабости или укорочении мышц бедра.
  • Проблемы в бедре. Как правило, проблемы в бедре возникают из-за уплотнения сгибателей бедра, и причиной этого могут быть неправильная техника выполнения упражнений спортсменом, плохая осанка и гиперкифоз (часто наблюдается у танцоров). Эти проблемы в бедре также могут вызвать лордоз.
  • Опухоли и инфекции

Симптомы

Симптомы варьируют в зависимости от причины гиперлордоза и степени тяжести лордоза.

Симптомы лордоза могут включать:

  • Избыточный наклон головы вперед
  • Появление патологического усиления поясничного лордоза, с более выраженным выпиранием с ягодиц.
  • Наличие большого зазора между нижней частью спины и полом, когда пациент лежит на спине, на твердой поверхности и зазор не исчезает после наклона вперед.
  • Боль и дискомфорт в спине
  • Проблемы при выполнении определенных движений
  • Чувство усталости в спине или ногах при длительной статической нагрузке особенно
  • При наличии сопутствующего кифоза (например, болезни Шейермана-мау)
  • Головные боли при шейном лордозе из-за мышечного спазма, возникающего вследствие длительных статических нагрузок.
  • При выраженном гиперлордозе возможны нарушения функции органов брюшной полости.

Диагностика

Диагностика лордоза (гиперлордоза), как правило, не представляет особых затруднений, и предварительный диагноз выставляется на основании истории болезни и осмотра, на основании которого можно оценить, как и степень лордоза, так и наличие сопутствующих деформаций позвоночника (кифоз или сколиоз), проводится оценка амплитуды движений, мышечная сила. Кроме того, необходимо оценка неврологического статуса (рефлекторная активность, признаки нарушения чувствительности, мышечная сила). Рентгенография, в первую очередь, применятся для диагностики, и позволяет в большинстве случаев определить наличие изменений и оценить степень тяжести деформации. Более сложные методы исследований, такие как КТ или МРТ или же ЭНМГ необходимы в тех случаях, когда есть неврологическая симптоматика или другие соматические заболевания, которые могут быть причиной развития лордоза. Лабораторные методы исследования необходимо в случае подозрений на воспалительные процессы, инфекции, опухоли. Сцинтиграфия также применятся при необходимости дифференцировать изменения в тканях с опухолями или инфекциями.

Лечение

Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления. Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса. Консервативное лечение заболевания лордоз включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности.

Тяжелый лордоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Грыжа межпозвоночного диска

Основные симптомы грыжи позвоночника и способы ее лечения

Примерно 100 человек из 100 000, в возрасте от 30 до 50 лет, испытывают боли от грыжи межпозвоночных дисков. Врачи нашей клиники длительное время занимаются успешным безоперационным лечением данной болезни, устраняют ее причину, снимают боли, нормализируют работу диска и предотвращают ухудшение состояния здоровья пациента.

Грыжа позвоночника и ее виды

Чтобы дать объяснение понятию «грыжа позвоночника» следует обратится к анатомии. Между позвонками присутствуют «прокладки» (межпозвоночные диски). Благодаря им позвоночник обретает гибкость и прочность. Каждый диск состоит из пульпозного ядра (жидкая «начинка») и фиброзного кольца (твердая оболочка). В некоторых случаях одно неосторожное движение может спровоцировать разрыв фиброзного кольца. Из образовавшейся трещины начинает вытекать жидкость из пульпозного ядра, после чего происходит защемление нервных окончаний спинного мозга. Все это приводит к тому, что диск, словно сжатый воздушный шарик, выпячивается в сторону. Именно так возникает грыжа позвоночника.

Заболевание разделяют на три вида:

  • Грыжа грудного отдела. Встречается крайне редко, примерно 1% случаев.
  • Грыжа шейного отдела. Встречается в 19% случаев.
  • Грыжа пояснично-крестцового отдела. Встречается чаще всего, в 80% случаев.

Наиболее опасными считаются дорзальные грыжи межпозвонковых дисков, при которых происходит смещение диска в направлении дурального канала, нервных корешков.

Симптомы болезни

Различают несколько признаков межпозвоночной грыжи:

  • Грыжа межпозвонковых дисков поясничного отдела. Ей характерны боли в нижней части спины, отдающие в ягодицу или ногу. В некоторых случаях в ногах присутствует чувство онемения. Грыжа межпозвонкового диска l5 s1 вызывает ощущение «ползанья мурашек», боль в области колена и лодыжки.
  • Боли в области шеи, плеч и головы относятся к симптомам позвоночной грыжи шейного отдела. У больного может возникнуть онемение пальцев на руках, шум в ушах, головокружение и повышенное давление.
  • Боли при грыже грудного отдела возникают в соответствующей области и не снимаются препаратами для нормальной работы сердца.

Причины грыжи межпозвонковых дисков и ее опасность

Причины возникновения данного заболевания могут быть самыми разными. Чаще всего, грыжа является осложнением сколиоза, остеохондроза или лордоза. Также, она может развиваться после травмы позвоночника, полученной при падении на спину или от сильного удара.

У многих пациентов болезнь появляется в результате нарушения питания дисков. При недостаточной нагрузке глубоких мышц спины, питание дисков ухудшается и для разрыва фиброзного кольца достаточно одного резкого движения.

Основные факторы риска появления грыжи позвоночника:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • резкие движения: поворот, падение, удар;
  • лишний вес;
  • большая физическая нагрузка;
  • неправильная осанка.
Читать еще:  МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать

Грыжа межпозвонковых дисков потребует своевременное лечение, так как заболевание вызывает гастрит, расстраивает работу сердца, способствует развитию инсультов, нарушает кровообращение мозга, вызывает воспаление поджелудочной железы. Запущенная стадия болезни, при которой грыжа сдавливает спинной мозг, нарушает функцию тазовых органов, а также может стать причиной паралича ног или рук.

Методы диагностики и лечения грыжи позвоночника

Боль в шее или пояснице не означает, что у человека межпозвоночная грыжа. Такой диагноз может поставить только специалист, после комплексного обследования.

В нашей клинике применяют следующие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • лабораторные исследования.

Грыжа межпозвонковых дисков потребует немедленное лечение одним из двух методов:

    • Удаление грыжи межпозвонкового диска операционным методом, предусматривающим хирургическое вмешательство.
    • Лечение грыжи позвоночника безоперационным методом, с применением физиотерапии, гирудотерапии и других процедур.

Лечение грыжи позвоночника в «ЦМРТ»

Удаление грыжи межпозвонкового диска в «Центре клинической неврологии» осуществляется при помощи современного оборудования, под контролем лучших врачей в области неврологии. Уже через неделю боли при грыже станут еле заметными или вовсе исчезнут. Для каждого пациента врачи составляют индивидуальный курс лечения, учитывая особенности здоровья больного и степень развития болезни.

Лордоз позвоночника

Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.

Причины развития

Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:

  • Пороков развития.
  • Новообразований.
  • Воспаления.
  • Спондилолистеза.
  • Торсионных спазмов мышц.
  • Травм позвоночника.
  • Болезней, таких как полиомиелит, ДЦП, рахит.
  • Системные заболевания, вызывающие повреждение мышц, хрящей, костей.
  • Нарушения осанки при беременности (временное явление, которое проходит после рождения ребенка).

Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:

  • Есть ограничения подвижности в шейном или поясничном отделе.
  • Появляется онемение, покалывание.
  • Резкие боли, также именуемые прострелами.
  • Нарушения контроля за мочевым пузырем.
  • Мышечная слабость.

Виды лордоза

Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:

  1. Локализация:
    • Шейный лордоз.
    • Поясничный лордоз.
  1. Причины:
    • Первичный, возникший в результате патологий позвоночника.
    • Вторичный – деформация позвоночника как следствие приспособления тела к равновесию в нетипичных для него условиях.
  1. Возможность полного восстановления:
    • Нефиксированный – возможно выпрямление спины сознательным усилием.
    • Частично фиксированный – есть ограничения в изменении угла изгиба.
    • Фиксированный – без возможности восстановление нормального положения спины.

Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.

В чем опасность заболевания

Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:

  • Опрос пациента, выявление симптомов, составление медицинской истории.
  • Определение подвижности позвоночника, его изгиба, аномалий развития.
  • Проведение неврологического осмотра.
  • Рентген, который поможет точно определить степень искривления.

Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.

Лечение

Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:

  • Лечебная гимнастика.
  • Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение подвижности поясницы и шейного отдела.
  • Снижение веса – один из способов, как исправить осанку.
  • Корсет – эффективная мера для детей и подростков.
  • Прием витаминов, в том числе витамина D.

Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.

К какому врачу обратиться

Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику ЦКБ РАН. Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.

Сколиоз: причины, симптомы, лечение и специалисты в Германии

Хотите узнать больше о лечении сколиоза или ищете соответствующего специалиста? Здесь вы найдете информацию о причинах, симптомах и прогнозе при сколиозе, а также специалистах, больницах и центрах для лечения сколиоза в Германии, Австрии и Швейцарии.

Основные методы лечения и заболевания

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Что такое сколиоз?

Сколиозом называется боковое отклонение позвоночника с искривлением отдельных частей туловища и позвоночника относительно друг друга. В большинстве случаев изменяется и вид сбоку. В связи с чем сколиоз также называют трехмерной деформацией, отклонением формы во всех трех измерениях. При наклонении вперед (тест Адамса) искривление позвоночника заметно особенно отчетливо (реберный горб, поясничный валик).

Как сколиоз возникает?

Сколиоз может быть вызван различными причинами, в большинстве случаев, однако, причина неясна (идиопатический сколиоз). К идиопатическому сколиозу относят младенческий сколиоз, встречающийся у детей до трех лет, ювенильный сколиоз ─ от 4 до 10 лет, и юношеский ─ после 10 лет.

Помимо этого, есть также сколиоз, вызванный пороками развития костей и ребер (врожденный сколиоз), заболеваниями нервов и мышц (нервно-мышечный сколиоз) и другой этиологии, например, опухолевыми или метаболическими заболеваниями. Так называемый сколиоз грудных детей является неопасным и не имеет ничего общего с другими указанными формами сколиоза.

Сколиоз у детей

Сколиоз неизвестной этиологии встречается у 2–4% всех детей и молодых людей, но только около 0,5% из них нуждаются в лечении. Во время более активных фаз роста искривление иногда может усиливаться, что, помимо косметического эффекта, в редких случаях может привести к значительным, с медицинской точки зрения, ограничениям функций.

Симптомы сколиоза

Сколиоз, как правило, обнаруживается в подростковом возрасте (например, при посещении бассейна). В большинстве случаев сколиоз не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Дефект имеет больше эстетическое значение. Тем не менее, даже искривления средней степени приводят к незначительным ограничениям функций позвоночника и дыхательной системы. Сколиоз, как правило, не приводит к усилению боли, а нарушения функций дыхания, сокращающие жизнь, следует ожидать, согласно исследованию из Швеции, только при искривлении более чем 100 °.

Как сколиоз диагностируется?

Клиническое обследование крайне важно в установлении диагноза. Если пациент наклоняется вперед, вы можете увидеть очевидную сколиотическую деформацию (тест Адамса). Размер реберного горба и, таким образом, степень искривления измеряется с помощью так называемого сколиозометра Scoliometer®.

Отклонение от вертикального положения тела также имеет большое значение и может быть зафиксировано фотографически или с помощью топографической съемки поверхности (например, Formetric®). Многие виды сколиоза также могут быть выявлены по разной высоте лопаток.

Кроме того, с помощью рентгена можно определить форму и степень сколиоза, а также измерить угол искривления (по Коббу). Также на рентгенограмме (таз, левая рука) оценивают остаточный рост позвоночника и делают более точный прогноз заболевания.

Как сколиоз лечить?

Лечение сколиоза должно проводиться опытными специалистами. Выбор метода лечения зависит от возраста пациента и степени деформации (угол Кобба).

Корсет и физиотерапия

При наличии угла Кобба менее 20 градусов, в качестве единственного лечения показана физиотерапия. В последнее время для растущих детей все чаще в качестве альтернативы рекомендуется раннее использование корсета ночью. Если угол больше, назначается физиотерапия и корсет на 16–23 часа в сутки ежедневно. Корсет влияет на направление роста позвоночника. Безусловно, такое возможно только при хорошей коррекции искривления в корсете.

Читать еще:  Польза тайского массажа стоп

Изготовление корсетов по гипсовому слепку все чаще заменяется CAD-технологиями (сканирование с помощью компьютера Computer Aided Design). Данные процедуры проводятся без значительного дискомфорта. Есть уже стандартные библиотеки корсетов, которые могут постоянно совершенствоваться с точки зрения комфорта и корректирующего эффекта. О пользе лечения сколиоза с помощью корсета прочитайте статью доктора Вайса.

Операция при сколиозе: когда показана?

При наличии угла Кобба более 45 градусов, часто рекомендуют хирургическое лечение. Целью операции является коррекция деформации. При этом операцию следует проводить в конце периода роста. Во время операции позвоночник фиксируется с помощью имплантатов и теряет подвижность. В результате подвижность позвоночника утрачивается в зафиксированной части, однако на уровне груди это не вызывает особых ограничений у пациента. Для того чтобы исправить деформацию, стержни с винтами прикрепляют к верхним и нижним концам предварительно скорректированного позвоночника. При этом параплегия в результате травмы спинного мозга бывает в наши дни крайне редко. Однако, поскольку многие осложнения возникают спустя 5–20 лет, долгосрочный прогноз после операции неясен. К настоящему моменту нет доказательств того, что хирургия сколиоза улучшает признаки и симптомы заболевания в долгосрочной перспективе.

Можно ли сколиоз вылечить?

Прогноз лечения сколиоза зависит от возраста, степени тяжести, а также причин заболевания. Тем не менее, рост позвоночника у молодых пациентов можно направить и исправить с помощью корсета хорошего качества. Таким образом, с помощью правильного консервативного лечения (физиотерапии и корректирующего корсета) можно успешно повлиять на степень деформации позвоночника в молодом возрасте.

Какие врачи и больницы специализируются на лечении сколиоза в Германии, Швейцарии и Австрии?

Естественно, что любой пациент, страдающий от сколиоза, желает получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Таким образом, пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику в области лечения сколиоза.

Поскольку на данный вопрос трудно ответить объективно, а уважаемый врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на опыт специалиста. Чем больше курсов лечения провел врач, тем больше опыта в своей области он имеет.

Таковыми являются специалисты в области лечения сколиоза, ортопеды, которые занимаются непосредственно лечением искривления позвоночника. Благодаря своему опыту и многолетней работе в области ортопедии, а в частности проблем сколиоза, такие врачи, как никто, подходят для проведения соответствующей диагностики и лечения.

В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.

Помощь в поиске врача

Мы будем рады помочь вам в выборе специалиста для ваших потребностей. Услуги PRIMO MEDICO всегда бесплатны и конфиденциальны для пациентов.

Лордоз позвоночника

Лордоз — это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба, которое характеризуется смещением выпуклости вперед. В норме такой изгиб присутствует в шейном и поясничном отделе. Патологической деформация становится при увеличении угла наклона. Проблема может протекать бессимптомно или сопровождаться болями в пораженном отделе позвоночника, нарушением осанки. Лечение лордоза предусматривает использование консервативных и хирургических методов.

Что значит лордоз?

Лордозом называется искривление позвоночного столба в сагиттальном направлении выпуклостью вперед. В норме позвоночник человека имеет два подобных смещения позвонков, которые выполняют функцию амортизатора за счет перераспределения осевой нагрузки на тело. Физиологический лордоз развивается у ребенка примерно через год после рождения. В этот период малыш начинает ходить, что увеличивает нагрузку на позвоночник. Для смягчения давления на весь позвоночный столб формируется шейный и поясничный изгиб. Окончание формирования хребта происходит к 18–20 годам, когда закрываются последние зоны костного роста.

Название деформации исходит от греческого «lordos», что значит «сутулый». Патологическая деформация может быть следствием врожденных или приобретенных проблем с позвоночным столбом. В таком случае речь идет о первичном лордозе. Вторичная форма заболевания развивается при интактном позвоночнике. Причиной выступают патологии тазобедренных, бедренных или коленных суставов, поражения мышц и тому подобное.

При чрезмерном лордозе позвоночник адаптируется к новым условиям и постепенно меняет свои анатомические и физиологические особенности. Такие патологические «перестройки» имеют ряд особенностей:

  • смещение позвонков вперед с веерообразным расхождением;
  • частичное разрушение костной структуры (остеопороз) в передних частях тел позвонков;
  • увеличение в объемах межпозвоночных дисков;
  • сближение и уплотнение остистых отростков соседних с патологическим отделом позвонков;

Патологическая деформация физиологического лордоза в детстве или подростковом возрасте приводит к прогрессирующему нарушению функции органов грудной полости с их сдавливанием.

Этиология заболевания позволяет разделить на первичный и вторичный. В зависимости от формы искривления лордоз бывает:

  • природным;
  • чрезмерным;
  • сглаживание изгиба (гиполордоз).

В зависимости от возможности самостоятельной коррекции патологического состояния его делят на нефиксированную форму, когда пациент может с помощью собственного желания выпрямиться в пояснице. Второй вариант сопровождается ограничением свободных движений, третий — их отсутствием. В зависимости от вида и формы патологического искривления хребта врачи подбирают оптимальный вариант лечения.

Причины и симптомы

Патологический лордоз может возникать при поражениях позвоночного столба (первичный) или при наличии заболеваний, деформаций других органов и структур (вторичный).

Распространенные причины первичной формы:

  • аномалии развития позвоночника (spina bifida);
  • онкологические заболевания с метастазированием в тела позвонков;
  • спондилолистез;
  • торсионные спазмы мускулатуры;
  • травматические повреждения хребта.

Вторичная форма патологии может возникать на фоне вывиха бедра, перенесенного полиомиелита, нарушения функционального состояния мускулатуры в области таза больного и тому подобное. Факторами, которые увеличивают риск развития указанной проблемы выступают нарушения осанки, ожирение, очень быстрый рост ребенка. Выпрямить позвоночник при лордозе рекомендуется при сдавливании внутренних органов и прогрессировании клинической картины заболевания.

Симптомы проблемы связаны с деформацией грудной клетки и поражением позвоночника. искривления позвоночного столба происходит ухудшение экскурсии легких с нарушением вентиляционной функции. В покое больной может не ощущать разницы. Одышка и ухудшение самочувствия возникают после физической нагрузки.

  • боль в области поясницы или шеи, которая усиливается при физической нагрузке;
  • изменение конфигурации грудной клетки с ее сужением, выпиранием живота;
  • симптомы патологии внутренних органов, вовлеченных в процесс (печень, сердце, легкие);
  • нарушение осанки.

При отсутствии адекватного лечения болезнь может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • чрезмерная (патологическая) мобильность позвонков, ведущая к сдавливанию межпозвоночных нервов;
  • множественный псевдоспондилолистез — патология характеризируется снижением стабильности дисков, расположенных между позвонками;
  • позвоночные грыжи;
  • локальное воспаление мышцы;
  • деформация суставов позвоночника на фоне артроза.

Каждая из указанных патологий сопровождается отягощением клинической картины первичного заболевания. Для минимизации рисков развития таких болезней рекомендуется своевременно обращаться за помощью при выявлении первых симптомов деформации позвоночного столба.

Методы диагностики

Перед тем, как лечить патологический лордоз, нужно установить первопричину болезни и степень ее выраженности. Врачи клиники «МедПросвет» начинают диагностику деформации хребта уже при первом визите больного. Наши травматологи, ортопеды и вертебрологи оценивают жалобы пациента, изучают анамнез патологии. После этого проводится осмотр больного с выявлением характерных искривлений, изменений анатомического строения грудной клетки, выпирание живота и тому подобное. На основе полученной информации устанавливается предварительный диагноз.

Для уточнения информации и определения степени тяжести сагиттального искривления применяются:

  • рентгенография органов грудной клетки, брюшной полости;
  • компьютерная томография (КТ);
  • томография (МРТ).

Лечение лордоза

В клинике «МедПросвет» для восстановления нормальной анатомии позвоночника применяются консервативные методы лечения патологического лардоза.

При легких формах заболевания стабилизация состояния человека проводится с помощью немедикаментозных средств:

  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия.

Описанные методики способствуют укреплению мышц в патологическом участке. Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуется носить специальные корсеты. Они позволяют зафиксировать позвоночник в правильном положении и восстановить осанку. Прием препаратов оправдан только в рамках симптоматического лечения. Лекарства не способны исправить серьезные деформации.

Для стимуляции регенерации хрящевой ткани могут назначаться хондропротекторы. Для ликвидации болевого синдрома — нестероидные противовоспалительные средства. Выбор симптоматических лекарств проводит доктор на основе данных объективного осмотра.

Читать еще:  Ревматоидный артрит

«МедПросвет» — клиника, предлагающая пациентам пакет услуг по выявлению и лечению патологического лордоза. Наши врачи занимаются оздоровлением пациентов более 6 лет.

Для записи на прием необходимо позвонить администраторам центра по контактный телефонам или заполнить на сайте. Цены на услуги можно указаны в прейскуранте. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!

Лордоз

Позвоночный столб здорового человека имеет изгибы вперед (в шейном и поясничном отделе) и назад (в грудном и крестцовом отделе). Это так называемый физиологический лордоз и кифоз. Но иногда позвоночник искривляется сильнее или слабее, чем необходимо. Такое состояние уже считается патологическим. Патологический лордоз может быть признаком различных заболеваний, в том числе и редких (орфанных), например, болезни Помпе с поздним началом. Это наследственное заболевание может манифестировать в любом возрасте. Поздний дебют имеет относительно мягкое течение, однако по мере прогрессирования появляются все новые признаки патологии 1 .

При болезни Помпе развиваются мышечная слабость, появляются затруднения во время подъема по лестнице, вставании с корточек, возникают боли в мышцах спины и конечностей. Появляется одышка даже при небольших нагрузках, изменяется походка — она начинает напоминать «утиную». Для болезни Помпе с поздним началом также характерны деформации позвоночника, в том числе лордоз 1 .

Что такое лордоз?

Физиологические изгибы придают позвоночнику S-образную форму и выполняют важные задачи, перераспределяя нагрузку массы тела с позвонков на околопозвоночные связки, стабилизируя, поддерживая всю структуру и позволяя двигаться легко и гибко. Шейный лордоз появляется еще в раннем детстве, когда ребенок начинает прямо держать голову, а поясничный развивается примерно к первому году жизни. У 5-6-летнего ребенка уже отчетливо видны изгибы позвоночника. Они продолжают формироваться до 18-20 лет 2 .

Если через общий центр тяжести тела провести условную вертикаль, поясничный лордоз будет расположен впереди этой вертикали примерно на 5 см, а шейный лордоз — на 1,5 см 2 .

Патологический лордоз характеризуется отклонениями от физиологических параметров:

  • Отклонения вперед, избыточный изгиб — гиперлордоз;
  • Сглаживание изгиба, уплощение линий — гиполордоз, или синдром выпрямленной спины.

Причины искривления позвоночника

Выделяют три основные причины патологического лордоза 2 :

  • Неправильная осанка;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Индивидуальные особенности и наследственность.

Неправильная осанка — распространенная причина заболевания. В неправильном положении сидя мышцы испытывают чрезмерное напряжение. Если ребенок или взрослый часто принимает неправильную позу, позвоночник постепенно вытягивается, возникает чрезмерная выпуклость 3 .

Искривление может развиваться на фоне избыточной массы тела, оказывающей слишком большую нагрузку на нижнюю часть спины. Еще один фактор риска — малоподвижный образ жизни, при котором снижается тонус крупных мышц, поддерживающих позвоночный столб 3 .

Иногда болезнь может быть связана с другими нарушениями осанки, такими как кифоз, усиленный сколиоз, а также рядом заболеваний, среди которых 2,4 :

  • Рахит;
  • Полиомиелит;
  • Пороки развития;
  • Поясно-конечностные миопатии, включая болезнь Помпе;
  • Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов;
  • Травмы и др.

Классификация лордоза

По локализации выделяют шейный и поясничный лордоз, а в зависимости от причины развития — первичный и вторичный.

Первичный лордоз возникает из-за патологических процессов в позвоночнике, происходящих на фоне заболеваний, например, рахита, туберкулеза костей, полиомиелита. Вторичная форма нарушения осанки развивается как следствие деформации нижних конечностей, вынужденно, чтобы стабилизировать позвоночный столб в патологических условиях. Например, вторичный лордоз может возникать при вывихе бедра, дисплазии бедренных суставов, спастическом параличе, врожденных пороках развития 2 .

Симптомы лордоза

Видимый признак заболевания — аномально большой изгиб в нижней части спины. При выраженном поясничном гиперлордозе формируется седлообразная спина, укорачивается, уплощается талия, выпячиваются ягодицы и живот. Мышцы живота растягиваются, внутренние органы живота несколько опускаются 5 .

Из-за изменения осанки возникает мышечное напряжение, скованность в нижней части спины, что сопровождается появлением боли — распространенного симптома. При поясничном лордозе боли локализуются в нижней части спины. Их выраженность может быть различной — от легкой до сильной. При движении боли могут усугубляться. При шейном лордозе болевой синдром распространяется на область шеи, плечи и верхнюю часть спины. Из-за боли, дискомфорта в шее или нижней части спины движения могут быть ограничены 2,6 .

Результаты исследования 2017 года показывают, что гиперлордоз может быть связан с дегенеративными заболеваниями суставов, например, остеоартрозом. У людей, страдающих этим заболеванием, происходит необратимое разрушение суставного хряща и подлежащей кости, что сопровождается болью и ухудшением подвижности сустава 7 .

Поясничный гиперлордоз может приводить к перераспределению нагрузки от мышц к близлежащим тканям, что увеличивает риск травматизации связок, повышает вероятность развития грыжи поясничных межпозвонковых дисков 8 .

Диагностика

Точный диагноз устанавливается на основании комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, данные медицинского осмотра, позволяющего зафиксировать видимые признаки нарушения осанки, а также функциональные способы диагностики.

Лечение лордоза

Терапия носит комплексный характер и включает 9 :

  • Купирование болевого синдрома и воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов;
    Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные и другие средства
  • Ношение бандажа, помогающего перераспределить нагрузку на позвоночник;
  • Массаж;
  • Снижение веса при ожирении;
  • Лечебная физкультура.

Лечебная физкультура в комплексном лечении заболевания занимает особое место. Она помогает предупредить развитие изменений в работе внутренних органов, создать надежный мышечный корсет. Чтобы получить хороший эффект, нужно проводить тренировки регулярно 9 .

Эффективность лечебной физкультуры при искривлении позвоночника доказана. Клиническое исследование 2018 года, изучающее влияние физических упражнений на искривление спины, продемонстрировало хорошие результаты на выраженность симптомов заболевания. Часовые тренировки 3 дня в неделю в течение 12 недель помогли уменьшить боли в пояснице, увеличить силу и гибкость мышц 10 .

При лордозе грудного отдела позвоночника полезно плавание в стиле «баттерфляй», а при сочетании поясничного гиперлордоза с кифозом грудного отдела рекомендуют плавать на груди и проводить упражнения в бассейне для мышц ног 9 .

Лордоз

Лордоз — патология в строении позвоночника, которая выражается в чрезмерном прогибе поясничного отдела вперед. В норме поясничная часть позвоночника немного выгнута к животу, такой прогиб также называется лордозом. При постановке такого диагноза подразумевается чрезмерный, ненормальный прогиб, который приводит к нарушениям в работе внутренних органов.

Причины и симптомы

Причинами лордоза могут быть различные травмы позвоночника и опорных суставов, избыточный вес, врожденные патологии. При травмах человек старается расположить свое тело так, чтобы избежать болей. В результате центр тяжести смещается, позвоночник чрезмерно прогибается в пояснице, искривляется. Избыточный вес ведет к перегрузке позвоночника, в результате чего он сжимается, складывается по вертикали. Спровоцировать патологическое искривление позвоночника вперед может хрупкость костной ткани из-за болезней, недостатка микроэлементов или гормонального дисбаланса. Врожденный лордоз обычно обусловлен генетически, в редких случаях он является следствием внутриутробных травм.

Симптомами лордоза являются боли в поясничном отделе, искривление осанки, малая подвижность человека в позвоночнике.

Диагностика

Диагностируют лордоз двумя методами. Сначала делают визуальную диагностику. Обычно для этого пациента направляют к неврологу, который после опроса и осмотра ставит предварительный диагноз. Затем пациента направляют на рентгенографию или МРТ, где делают подробный снимок позвоночников. После этого уже частично можно поставить диагноз, так как будут видны переломы, опухоли, искривления позвонков и места, в которых костная ткань тонкая и хрупкая. В случае лордоза делают и полное МРТ скелета и внутренних органов, чтобы сделать картину причин и последствий заболевания более полной.

Лечение

Для лечения лордоза сначала определяют заболевание или патологию развития, которое его вызвало. Затем приступают к лечению. Оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим, в зависимости от причин болезни. Параллельно пациенту прописывают щадящую лечебную гимнастику, массаж, ношение ортопедического корсета. Возможно и симптоматическое лечение, которое назначается в зависимости от жалоб пациента. Если возникли патологии в строении внутренних органов, может быть назначено иглоукалывание, лечебный массаж, аквоаэробика, которая разгружает мышцы корсета и суставов, помогает работе легких. Восстановление организма при лордозе — процесс длительный, он занимает не один год и должен проходить при регулярных осмотрах у специалистов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector