0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Контрактура сустава: причины, лечение, симптомы и виды

Тендовагинит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 22 758

Дата последнего обновления: 23.11.2020 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Тендовагинит сопровождается длительным болевым синдромом, который мешает полноценной жизни, занятиям спортом и другими активными видами деятельности. В основе заболевания лежит воспалительный процесс, охватывающий сухожилия, сухожильные влагалища и окружающие ткани.

Классический тендовагинит сустава развивается вследствие продолжительных однотипных движений, свойственных не только спортсменам, но и людям обычных профессий (машинисты, пианисты, швеи и др.). Боль возникает всякий раз после переутомления, длительной нагрузки, и если не обращать на нее внимания, она будет только усиливаться, что приведет к необходимости сложного и дорогостоящего хирургического лечения. Своевременно проведенная противовоспалительная терапия и исключение влияния факторов риска позволяют взять под контроль состояние задолго до перехода болезни в хроническую форму.

Какие суставы поражаются чаще всего

Сухожилие соединяет между собой кости или кости и мышцы. Сверху оно покрыто соединительной тканью, а изнутри — синовиальной оболочкой, выделяющей смазку для лучшего скольжения и движения конечностей. Воспалительный процесс приводит к нарушению этого процесса. Скольжение замедляется, возникает боль.

Чаще всего воспаление поражает сухожилия предплечья, кисти, лучезапястного сустава, голеностопа и стопы. Тендовагинит может быть острым и хроническим. Если при появлении первых признаков болезни человек не проводит эффективное лечение, не борется с воспалением и болью, а после стихания клинических проявлений продолжает нагружать сухожилие, то заболевание начинает часто рецидивировать. Происходит дистрофия сухожильных оболочек, двигательная активность резко падает.

Что провоцирует развитие тендовагинита

К провоцирующим факторам специалисты относят:

  • микротравмы сухожилий;
  • тяжелую физическую работу, связанную с перегрузкой суставов;
  • ушибы при случайном падении на резко согнутую или разогнутую конечность;
  • распространение инфекции на сухожилия и их влагалища при остеомиелите, инфекционном артрите, флегмоне;
  • токсическое реактивное воспаление сухожилий при ревматическом поражении суставов;
  • попадание возбудителей в структуры сустава с током крови при туберкулезе, гонорее или других инфекционных заболеваниях.

Как проявляется тендовагинит

Острый тендовагинит развивается в результате растяжений, ушибов, перегрузки суставов. Пораженная область сильно отекает, появляется боль по ходу сухожилия и в остальной части конечности, возможен легкий хруст при движениях. Болевые ощущения сохраняются на протяжении 1–2 недель и требуют качественного обезболивания.

При хроническом тендовагините боль возникает периодически, усиливается после физических нагрузок. Со временем снижается чувствительность пальцев, конечность утрачивает мышечную силу. Это особенно заметно при поражении сухожилий лучезапястного сустава, при котором больной человек теряет способность совершать тонкие и точные движения руками.

Мотрин® при тендовагините

Мотрин ® представляет собой современный нестероидный противовоспалительный препарат, способствующий снятию боли и воспаления, в том числе при тендовагините. Мотрин ® обладает доказанной клинической эффективностью и помогает обеспечить обезболивание до 12 часов 1 . При этом активное вещество препарата (напроксен) помогает справиться с воспалением, снижая активность циклооксигеназы и блокируя синтез простагландинов, что важно при лечении таких заболеваний, как тендовагинит.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Комплексный подход к лечению тендовагинита

Лечение тендовагинита должно быть комплексным, включающим как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Важно установить причины развития болезни, чтобы свести к минимуму действие провоцирующих факторов. В острый период необходимо обеспечить воспаленному сухожилию покой. При необходимости проводят иммобилизацию конечности или сустава, выполняют блокады с использованием глюкокортикостероидных средств. Инфекционная природа тендовагинита требует применения антибактериальной терапии.

Из физиопроцедур показаны водные процедуры, лазерная терапия, УВЧ. Восстановительный период длится несколько недель. На протяжении всего срока реабилитации нагрузки должны быть дозированными. Для профилактики контрактур и других осложнений показана лечебная гимнастика. В запущенной стадии используются хирургические методы лечения.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Лечение контрактур

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – это распространенное заболевание, при котором деформируются пальцы на руках или ногах. Все дело в сильном увеличении соединительных тканей сухожилий. Болезнь первым делом поражает безымянный палец и мизинец. Как правило, недуг свойственен больше мужчинам. Женщины страдают от заболевания в 10 раз реже и в более лёгкой форме.

В самой своей начальной стадии заболевание не носит стойкий характер и легко поддается коррекции. Правильное и своевременное лечение возникших неврологических нарушений при раннем диагностировании в большинстве случаев уменьшает ограничение подвижности пациента или даже полностью устраняет его. Но при промедлении болезнь будет только прогрессировать, приводя к развитию стойких вторичных изменений суставов: активная стадия переходит в пассивную, которая требует более сложной коррекции.

Симптомы недуга

В области разгибания пальца появляется уплотнение. Это первый признак, при котором стоит обратиться к специалисту. Лечение контрактур должно начаться вовремя, иначе болезнь начнет прогрессировать.

Данные уплотнения постепенно затрудняют движение пальца. Узел растет, образуются спайки и укорачиваются сухожилия. В итоге формируется контрактура.

Первоначально появление уплотнения не вызывает никаких болевых ощущений. При запущенности болезни, появляется дискомфорт. Болевой синдром может отдавать в обе руки, и даже в плечо.

Последствием контрактуры Дюпюитрена кисти руки может стать полная неподвижность сустава, называемая анкилозом. Диагностировать такую патологию трудно, потому что ее течение постоянно прогрессирует и часто зависит от внешних факторов.

Классификация контрактуры Дюпюитрена

Прежде чем выбрать способ лечения контрактур, следует знать, к какому виду относится патология. На пальцах обеих кистей и на стопах процесс встречается реже, чем на пальце одной руки.

Помимо простейшей классификации, заболевание отличают и по другим признакам:

  • в зависимости от времени появления (приобретенная или врожденная);
  • по ограничению движений: ротационные, сгибательные, разгибательные, отводящие, приводящие.
  • по функциональности: невыгодные (конечность не сохраняет свою работоспособность) и выгодные (сустав имеет ограниченную подвижность).

Врачи выделяют еще пассивные, активные и комбинированные контрактуры, которые отличаются своими видами. С учетом этого проводится лечение контрактуры Дюпюитрена кисти руки с хроническими или первостепенными проявлениями.

Активные патологии разделяются на такие виды:

  • психогенные — наблюдаются в редких случаях, в особенности, при истерических припадках;
  • центральные неврогенные — выявляют при поражении головного или реже спинного мозга;
  • неврогенные периферические — вследствие повреждения периферических нервов сопровождаются болевым синдромом.

В ортопедии и травматологии заболевание часто наблюдают у мужчин. Часто патология носит двусторонний характер. Быстрое прогрессирование протекает в молодом возрасте.

Нередко наблюдают и пассивные контрактуры, которые разделяют на несколько видов:

  • тендогенные — из-за спаек укорачиваются сухожилия;
  • миогенные — появляется рефлекторное сокращение и воспалительные процессы;
  • ишемические — возникают из-за ограниченного кровоснабжения;
  • дерматогенные — рубцы образовываются вследствие глубоких ожогов или воспалительных заболеваний;
  • десмогенные — наблюдаются при существенных повреждениях связок;
  • артрогенные — следствие хронических изменений в связочно-капсулярном аппарате.

Подбирают эффективный способ лечения контрактуры Дюпюитрена кисти руки в зависимости от степени заболевания:

  • I — патологический узел имеет уплотнение не более 1 см, подвижность сохранена, но при дотрагивании чувствуется некоторая болезненность;
  • II — небольшое уплотнение преобразуется в рубец, затрагивая и фалангу пораженного пальца, который выворачивает на 30-90 градусов (заметно нарушается подвижность);
  • III — фиброзный узелок распространяется на весь палец и подвижность суставов резко нарушается (наблюдается полный анкилоз);
  • IV — в некоторых случаях наблюдается сращивание нескольких пальцев в большой рубец, поэтому не получается их разгибать (полностью нарушается деятельность руки).
Читать еще:  Бег и боль в пояснице

Причины болезни

До сих пор не выявлены точные причины болезни «скрюченных пальцев». Несколько десятилетий назад предполагалось, что контрактура появляется из-за неправильного белкового и солевого обмена в организме. Но вскоре эти мнения были опровергнуты. Возможными причинами патологии являются:

  • перенесенное серьезное заболевание органа, которое вызвало нарушение в работе соединительных тканей;
  • нарушения в развитии костно-суставных структур (врожденные);
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • воспаления и/или разрушения в суставах;
  • тяжелый физический труд;
  • защемление нерва и др.

Как происходит диагностика заболевания?

Специалист во время осмотра также замеряет объем активных и пассивных движений пациента, при необходимости назначает:

  1. дополнительное проведение МРТ или КТ пораженного сустава при пассивной форме;
  2. обязательную консультацию невропатолога при неврологическом типе;
  3. посещение психотерапевта при выявлении истерической формы.

Помимо этого, лечащий врач может направить на электромиографию – вид диагностики биоэлектрической активности мышц, позволяющий сделать вывод о функциональном состоянии нервов сустава

Способы коррекции

При лечении контрактур Дюпюитрена выделяют два основных направления: консервативное и хирургическое. После проведения всех необходимых анализов и исследований врач подбирает способ в каждом конкретном случае.

Одним из методов хирургического лечения контрактуры Дюпюитрена является метод профессора Ульзибата .

При лечении контрактур данным методом хирург производит рассечение контрактур с помощью специального скальпеля.

Преимуществами данного метода лечения контрактур являются:

1. Минимальная инвазивность, то есть полное отсутствие разрезов, а как следствие, полное отсутствие послеоперационных швов и рубцов на ладонной поверхности кисти.

2. Краткое время операции, приблизительно 15-20 минут.

3. Отсутствует необходимость в послеоперационной иммобилизации.

4. Вмешательство выполняется под тем или иным видом локальной анестезии.

5. Краткий послеоперационный восстановительный период, который при применении традиционных методов хирургического лечения контрактур может продолжаться до нескольких месяцев.

Что предлагает наша клиника

В нашем медцентре лечение контрактуры Дюпюитрена проводится успешным методом Ульзибата, который предполагает хирургическое вмешательство. Консервативная терапия не всегда приводит к положительной динамике, поэтому использование поэтапной операции является единственным выходом. Наши врачи умело проводят удаление мышечных контрактур с малым количеством проколов. Использование передовой технологии Ульзибата позволяет быстро восстановить здоровье конечностей без травматического нарушения кожных покровов.

Специалисты клиники внимательно отнесутся к проблеме и решат её в максимально короткие сроки.


Каковы же могут быть причины контрактур?

Появление контрактуры существенно ухудшает качество жизни. Причины развития контрактуры разнообразные, начиная от изменения костной структуры самого сустава до патологии в иннервации околосуставных мышц и тканей. В результате тонус сгибателей начинает преобладать над тонусом разгибателей (или наоборот). Через некоторое время такого дисбаланса появляется контрактура, а в дальнейшем и атрофия мышц. Причем мышцы-разгибатели поражаются более выраженно по сравнению со сгибателями.

Основные причины контрактур:

  • воспалительные костные болезни — артриты, синовиты, бурситы, тендовагиниты;
  • посттравматические последствия;
  • врожденная костная и мышечная патология — кривошея, врожденный вывих тазобедренного или коленного сустава, косолапость;
  • дегенеративная патология суставов – остеоартрозы;
  • мышечная патология;
  • рубцы и шрамы — поражения кожи, вызванные ожогами, гнойными процессами, рваными ранами;
  • интенсивная боль;
  • иммобилизация – вынужденная длительная фиксация конечности тугими повязками;
  • огнестрельные ранения;
  • поражение головного мозга – детский церебральный паралич, энцефалит, кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма;
  • травмы и болезни спинного мозга – ушибы и переломы позвоночника, опухоли, нарушение спинномозгового кровообращения;
  • приспособление организма к разного рода деформациям, напр. после травмы или болезни одна конечность становится короче другой;
  • после врачебных вмешательств

Группы риска

К группе риска относят специальности, которые формируют, так называемые, профессиональные контрактуры. Таким контрактурам наиболее подвержены:

  • профессиональные спортсмены, артисты балета, которые постоянно получают микротравмы мышечных волокон;
  • работники, вынужденные перемещать тяжелые грузы (грузчики);
  • музыканты (скрипачи, альтисты, пианисты);
  • сотрудники производств с вредными условиями труда (например, заливщик металла, работники горячих цехов, профессии химических производств), то есть условия, при которых работники имеют риск поражения ожогами;
  • закройщики, стоматологи, сапожники – то есть специальности, которые подразумевают длительное напряжение определенных мышечных групп

Помимо лиц, сталкивающихся с профессиональными вредными факторами, в группу риска входят люди с генетической слабостью костно-суставных структур, с отягощенной наследственностью, страдающие эпилепсией и сахарным диабетом с полиневропатией.

Виды контрактур

Классификация контрактур многообразна, условна и зависит от причины развития, от степени и вида ограничения подвижности.

  1. По времени возникновения:
  • врожденные, как следствие недоразвития сустава или группы мышц в результате генетических заболеваний или пороков развития;
  • приобретенные – обусловлены последствием травм или перенесенных заболеваний
  1. По типу ограничения движений:
  • приводящие и отводящие – мешающие выполнять движение в сторону
  • сгибательные и разгибательные– препятствующие разгибанию и сгибанию;
  • ротационные (пронационные и супинационные) – сдерживающие вращения внутрь или наружу;
  1. По патогенезу:
  • пассивные (возникшие из-за механических препятствий):
    1. артрогенные – возникают из-за изменения самого сустава или его связок;
    2. дерматогенные – образуются грубые или обширные келоидные рубцы на коже, вызывая натяжение эпидермы;
    3. тендогенные – спайки после воспалительного или травматического тендовагинита (укорочение сухожилий);
    4. ишемические – долгое отсутствие кровоснабжения руки (ноги) в силу разных причин;
    5. миогенные – последствия миозитов или длительной ишемии мышцы;
    6. иммобилизационные – вынужденное ограничение движений во время фиксации конечности
  • активные (неврогенные);
    1. психогенные – истерия с судорожными сгибаниями;
    2. центральные – опухоли или травмы головного (спинного) мозга, инсульт;
    3. периферические – ограничение амплитуды движения из-за боли или гипертонуса мышц вследствие поражения периферической нервной системы
  • комбинированные – сочетающие признаки активных и пассивных контрактур
  1. По степени поражения:
  • легкая – сустав сгибается до нейтрального положения, но не больше (в норме больше на 10-20 градусов);
  • умеренная – сустав сгибается, не доходя 5-10 градусов до нейтрального положения;
  • тяжелая – сустав не сгибается, конечность находится в фиксированном разогнутом положении «пальцами вниз»
  1. По функционалу:
  • функционально выгодные – пациент может сам себя обслуживать, то есть амплитуда движения настолько сохранена, что работоспособность практически не меняется
  • функционально невыгодные – движение затруднено, пациент не может выполнять необходимую работу и нуждается в помощи

Вид контрактуры и причину ее появления необходимо четко представлять, так как от правильно поставленного диагноза зависит эффективность лечения.

Контрактура лучезапястного сустава

Контрактура лучезапястного сустава – это патология, вызванная поражением околосуставных тканей, в результате чего нарушается сгибательно-разгибательная функция. В зависимости от генезиса контрактуры подразделяются на врожденные (связанные с патологиями внутриутробного развития) и приобретенные в результате травм и заболеваний. Специалисты ЦКБ РАН диагностируют патологии и гарантируют максимально эффективное лечение, в том числе, если речь идет о контрактуре лучезапястного сустава после перелома.

Симптомы

  • Нарастающая ограниченность подвижности сустава;
  • Образование на ладонях плотных узелков;
  • Неестественное положение кисти;
  • Болезненность при попытках изменить зафиксированное состояние сустава.
Читать еще:  Физиотерапевтические процедуры при заболевании суставов: артроз

К какому врачу обратиться

В зависимости от того, что привело к контрактуре, заболеванием будет заниматься один из узких специалистов ЦКБ РАН – это может быть травматолог, ортопед, ревматолог или оперирующий хирург.

Диагностика

Чтобы с максимальной точностью диагностировать контрактуру лучезапястного сустава после визуального осмотра пациентам назначаются необходимые исследования:

  • Лабораторный анализ мочи и крови;
  • Ультразвук или рентгенография;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение контрактуры лучезапястного сустава

Стойкие контрактуры требуют длительного лечения и строгого выполнения медицинских предписаний. Только так пациент может рассчитывать на полное восстановление нормальной двигательной амплитуды сустава. В зависимости от возраста больного и тяжести его состояния, специалисты ЦКБ РАН назначают:

  • Медикаментозную терапию (анальгетики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты);
  • Инъекционное введение лекарств непосредственно в суставную сумку или в область узелка;
  • Физиотерапию;
  • Оперативное вмешательство – иссечение подвергшихся фиброзным изменениям тканей сухожилий, спаек или суставной капсулы.

Восстановление

После хирургического или терапевтического лечения посттравматической контрактуры лучезапястного сустава наступает черед восстановительной реабилитационной гимнастики. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, он нацелен на возвращение нормальной двигательной функции, обеспечение правильного кровотока, питания суставных и околосуставных тканей.

Контрактура сустава

Контрактура сустава – это состояние, при котором один либо несколько суставов невозможно разогнуть либо согнуть. Такой эффект может быть вызван заболеванием мягких тканей, окружающих сустав (подкожной клетчатки, кожи или мышц), либо рубцовым стяжением.

Причины

  • Ушибы;
  • Травмы сухожилий;
  • Переломы;
  • Наложение гипса либо жгутных повязок;
  • Кривошея и прочие врожденные нарушения развития мышц и суставов;
  • Артрозы и артриты;
  • Инсульт;
  • Болезнь Дюпюитрена (длительное постоянное сгибание суставов);
  • Воспалительные процессы и травмы нервной системы;
  • Огнестрельные ранения;
  • Миозит и иные острые заболевания мышц и суставов;
  • Нарушение мышечного кровоснабжения;
  • Воспалительные процессы в подкожной клетчатке;
  • Длительное интенсивное напряжение суставов;
  • Приспособление организма к перекосу таза, разной длине конечностей или сколиозу;
  • Возрастные изменения.

Классификация контрактур, основанная на положении, в котором сведен сустав:

  • сгибательная – ограниченно разгибательное движение сустава;
  • разгибательная – ограниченно сгибательное движение сустава;
  • приводящая — снижена амплитуда отводящих движений в суставе;
  • отводящая — снижена амплитуда приводящих движений в суставе.

Согласно другой классификации, контрактуры суставов бывают:

  • структурные или пассивные – развиваются вследствие механических преград, которые возникли в самом суставе;
  • неврогенные или активные – патологии в движении сустава возникли в результате нарушений со стороны нервной системы, в результате чего возникает длительное тоническое напряжение в отдельных группах мышц. В начале заболевание обладает нестойким характером и поддается коррекции;
  • комбинированные – включают в себя нарушения, возникающие при активных и пассивных контрактурах.

Пассивные контрактуры делятся на:

  • атрогенные – возникают при околосуставных и внутренних переломах или ушибах сустава;
  • миогенные – возникает как результат нарушения кровоснабжения мышцы;
  • дерматогенные – возникают при ожогах и любом другом сильном механическом повреждении кожи. Внешне имеют вид рубца;
  • десмогенные – развиваются при сморщивании подкожной клетчатки вследствие воспалительных процессов в ней;
  • ишемические — причина развития ишемия в мышцах;
  • иммобилизационные – возникают при обездвиживании сустава в следствие длительного наложения гипса;
  • контрактуры, образующиеся в результате огнестрельного ранения.

Неврогенные контрактуры делятся на:

  • психогенные или истерические;
  • центральные неврогенные (спинальные, церебральные);
  • периферические неврогенные (болевые, ирритационно-перетические, контрактуры нарушений вегетативной иннервации, рефлекторные).

Контрактуры по происхождения бывают:

  • врожденными (кривошея);
  • приобретенными в течение жизни.

Классификация контрактур суставов, основанная на их функциях:

  • функционально выгодные по положению контрактуры;
  • функционально невыгодные по положению контрактуры.

Симптомы

Симптомы контрактуры суставов:

  • ограниченность подвижности сустава (сгибание или разгибание);
  • дискомфорт при движении сустава;
  • движение сустава может сопровождаться болевыми ощущениями;
  • отсутствие подвижности сустава;
  • возможен отек;
  • сустав может принимать вынужденное положение;
  • отставание конечности в росте (руки или ноги при врожденной контрактуре).

Диагностика

При наличие нарушений подвижности сустава следует записаться на прием к врачу ортопеду или ревматологу. На сегодняшний день существует возможность записаться через интернет к необходимому специалисту. Врач поведет консультацию, первичный осмотр и назначит необходимые диагностические исследования для подтверждения диагноза и причины, вызвавшей контрактацию сустава. Диагностика включает в себя:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография сустава.

Лечение

Лечение контрактур суставов начинается с устранение причин, ее вызывающей. В зависимости от причин, врач назначает соответствующее консервативное лечение:

  • психотерапия (при неврогенной контрактуре);
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • ортопедическое лечение (наложение манжеток, гипсовые повязки);
  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • оперативное лечение у хирурга (в случае стойких контрактур или запущенной стадии заболевания).

Оперативное лечение у хирурга имеет несколько вариантов:

  • кожная пластика (при дерматогенных контрактурах);
  • фасциотомия (при десмогенных контрактурах);
  • тенотомия – удаление сухожилий;
  • капсулотомия и артролиз (при атерогенных контрактурах);
  • остеотомия – операция на костях. Проводится при не эффективности консервативного лечения.

Профилактика

Профилактика контрактур суставов заключается в следующем:

  • своевременное лечение воспалительных процессов в суставах и мышцах;
  • следить за положением тела;
  • занятие гимнастикой для суставов;
  • санаторно-курортное лечение заболеваний;
  • профилактические осмотры у специалистов.

Болезни суставов у лошадей

Опорно-двигательный аппарат лошади ежедневно подвергается значительным физическим нагрузкам. Одними из наиболее серьезных проблем для животных остаются заболевания суставов. В группу риска попадают лошади, страдающие из-за недостаточного или неправильного рациона, непрофессионального ухода либо излишне высоких нагрузок на ферме или при подготовке к скачкам.

Чаще всего проблемы с суставами у лошадей бывают связаны:

  • с воспалениями капсул суставов (тазобедренного, локтевого и скакательного);
  • перенесенными травмами (с наличием суставных переломов, разрывов связок и др.);
  • проявлением артритов различной этиологии;
  • эрозиями суставов.

Артроз

У лошадей это заболевание встречается довольно часто и является хроническим. Симптомами артроза могут быть:

  • отечность или припухлость;
  • высокая температура;
  • хромота;
  • изменение поведения животного из-за возникающих болевых ощущений;
  • потеря аппетита;
  • стремление находиться в лежачем положении.

В запущенном виде артроз, как правило, неизлечим. Поэтому стоит особое внимание уделить профилактике этого заболевания и его выявлению на начальных стадиях. Для лечения животного назначается курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) либо хондропротекторов, ускоряющих процесс восстановления хрящевой ткани.

На время лечения животному следует обеспечить специальный уход, избавить его от значительных нагрузок. Кроме того, ветеринарный врач обычно назначает применение гелей и мазей, например Alezan, с различным действием: обезболивающим, согревающим, снимающим воспаление и отечность, активирующим обменные процессы в тканях.

Артрит

И артроз, и артрит являются тяжелыми заболеваниями, в результате которых повреждаются суставы. Но артрит – комплексное заболевание, и характеризуется оно не только повреждением суставов и связок, но и наличием других очагов воспаления в организме. Причиной артрита могут стать инфекции, осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, нарушения иммунитета либо обменных процессов. При артрите у лошади может быть выявлено повреждение не только суставов, но и внутренних органов (почек, печени и проч.). Кроме классического артрита принято различать ряд разновидностей данного заболевания. К ним относятся дегенеративное заболевание суставов (ДЗС), в том числе остеоартрит.

Остеоартрит

Речь идет о заболевании, в результате которого разрушается суставной хрящ. Диагноз «остеоартрит» не ставится без проведения рентгенографии. Принято выделять первичную и вторичную формы заболевания. Во втором случае заболевание является следствием воспалительных процессов, протекающих в организме. Это может быть патология почек, сердца и проч.

Читать еще:  Поясничный упор для автокресла Seat Back

Уровень опасности остеоартрита всегда зависит от того, какой именно сустав оказался поражен. Особой уязвимостью у лошадей характеризуются путовой, коленный и локтевой суставы. Тот факт, что они постоянно испытывают значительные нагрузки, перманентно прибывая в движении, очень усложняет их восстановление. Проблемными в данной ситуации могут оказаться и суставы, несущие исключительно статичные нагрузки при почти полной неподвижности.

Выбор лечения при остеоартрите у лошадей делается в зависимости от разновидности заболевания и степени поражения сустава. Если причиной болезни стали значительные статичные нагрузки, животному необходима длительная терапия и условия, которые будут способствовать максимальной разгрузке пораженного сустава. Однако подобная методика не даст результатов при лечении суставов, для которых характерна высокая степень подвижности. В этой ситуации задача врача состоит в устранении отека в месте поражения и снятии воспаления.

Для лечения артритов и остеоартритов у лошадей, как правило, врач использует и медикаментозные, и физиотерапевтические методы, то есть назначает прием лекарств выполнение физических упражнений.

При лечении артритов и остеоартритов у лошадей активно используют различные гели и мази, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее действие. Кроме того, такие средства, как крем для суставов Alezan, не только позволяют предотвратить дальнейшее развитие воспаления и обезболить сустав, но и способствуют регенерации хрящевой ткани, активации обменных процессов.

Ушибы

Чаще всего являются следствием падений животного либо ударов о твердые поверхности. О получении животным ушиба может свидетельствовать появление припухлости вокруг сустава, хромота, в некоторых случаях лошадь старается не наступать на травмированную ногу.

На протяжении всего периода лечения животному необходимо обеспечить полный покой при отсутствии нагрузок на пострадавшую ногу. К месту ушиба прикладываются холодные компрессы, может быть наложена давящая повязка. При наличии повреждений кожных покровов требуется обработка антисептиком. Для восстановления сустава, в качестве профилактики воспалительных процессов и застойных явлений в месте ушиба, а также для снятия болезненных ощущений ветеринар может назначить животному специальные гели.

Растяжения

Симптомы при ушибах и растяжениях часто похожи. Ветеринару приходится довольно часто сталкиваться со случаями растяжения связок у лошадей.

Для лечения растяжения ноге необходимо обеспечить покой. На место травмирования накладываются давящие повязки, в первые часы после получения травмы болевые ощущения стараются уменьшить путем прикладывания холода. Эта же мера часто помогает убрать отечность и предотвратить застойные явления в месте травмирования. После снятия давящей повязки показаны массажи, компрессы, применяются резорбирующие мази. В некоторых случаях ветеринар может прописать проведение физиотерапевтических процедур.

Вывихи

При вывихе животное сильно хромает либо вообще не наступает на больную ногу. Даже визуально можно отметить, что изменилась длина пострадавшей конечности.

Для лечения вывиха и его последствий необходимо как можно скорее вправить пострадавший сустав, после чего он должен быть зафиксирован гипсовой повязкой. На протяжении ближайших недель за процессом восстановления сустава должен наблюдать ветеринар.

Контрактура путового сустава

Подобная проблема может возникать как у взрослых лошадей, так и у жеребят. Заболевание диагностируется по характерному признаку: заметно сведена первая фаланга сустава, в результате чего отмечается видимое изменение формы сустава с торцевой постановкой пута.

Как правило, в подобных случаях необходимо хирургическое вмешательство. После проведения операции и снятия швов применяют гели для скорейшего восстановления сустава и снятия болевых ощущений.

Переломы

О переломе у лошади может свидетельствовать сильная хромота, часто животное вообще отказывается вставать, конечность выглядит неестественно. На месте травмы быстро появляется отек. Окончательную картину помогает установить проведение рентгена.

Лечение требуется незамедлительно: при закрытом переломе на место полученной травмы накладывают гипсовую либо шинную повязку, после снятия повязки назначаются физиотерапевтические процедуры. При некоторых переломах требуется проведение операции.

Выбор лечения

Важно отметить, что любое из перечисленных заболеваний требует срочного принятия мер. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При применении гелей Alezan, кремов для суставов и прочих средств для наружного применения необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом и прочитать инструкцию.

Контрактура: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное ограничением подвижности в суставе. В этом случае пораженная конечность утрачивает способность сгибаться в одном либо нескольких суставах.

Причины

Ограничение подвижности может быть спровоцировано рубцовым поражением кожи, сустава, сухожилий и мышц. Контрактуры делятся на два вида – это приобретенные и врожденные. Кроме этого, все контрактуры делят на две группы – пассивные (местные) и активные (неврогенные). Приобретенные контрактуры также можно разделить на неврогенные и посттравматические. Чаще всего, контрактуры неврогенного генеза возникают на фоне травм или заболеваний нервной системы.

Возникновение посттравматических контрактур, обусловлено внутрисуставными или околосуставными травмами, ожогами и повреждением мягких тканей с формированием грубых келоидных рубцов. При врожденных контрактурах, наблюдается отставание конечности в росте.

Симптомы

В большинстве случав, клиническая картина контрактуры зависит от причин, которые вызвали данное нарушение и возраста пациента. Главным симптомом любой контрактуры является потеря либо ограничение подвижности сустава. Контрактуры, возникшие на фоне острых заболеваний, отличаются стремительным течением, при хроническом процессе патологические изменения формируются не так быстро. Врожденные контрактуры проявляются тем, что пораженная конечность, в сравнении со здоровой, значительно отстает в росте, а также она не способна совершать естественный объем движений.

Диагностика

Диагностирование заболевание осуществляется на фоне физикального осмотра. Помимо этого, больные нуждаются в тщательном неврологическом осмотре, сборе анамнеза. При осмотре обязательно проводится оценка диапазона ограничения подвижности.

Для максимально точного определения границ поврежденной области пациенту назначается рентгенографическое исследование.

Лечение

Лечение контрактур – это достаточно длительный процесс, исход которого в большинстве случаев зависит от настроя и старания самого больного. Лечение контрактур может осуществляться консервативным или хирургическим методами.

Консервативная терапия состоит из физиотерапевтических процедур, глубокого прогревания пораженных тканей медицинским воском либо озокеритом. Также таким больным в обязательном порядке назначают лечебную гимнастику для восстановления подвижности в пораженной группе мышц. Для иммобилизации конечности могут применяться специальные шины и корректное медикаментозное лечение, направленное на восстановления необходимой амплитуды движений. Иногда может потребоваться применение препаратов, которые снижают мышечный тонус и противовоспалительных средств. В этом случае больному назначаются внутримышечные инъекции для расслабления спазмированной мышцы. Также может потребоваться проведение блокировки нерва с помощью анестетиков и электрической стимуляция. В случае необходимости освобождения пострадавших сухожилий, связок и суставов может потребоваться проведение операции. Операция может быть выполнена в тяжелых случаях и в случаях, когда другие методы лечения оказались малоэффективны.

Профилактика

Профилактика формирования контрактур заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к развитию контрактуры, а также в правильной реабилитации после острых травм и ортопедических операций.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector