0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколиоз 4 степени: причины, признаки, фото, лечение

Искривление грудного отдела позвоночника: что делать?

Тяжести, неправильная осанка, травмы — всё это может спровоцировать развитие сколиоза. Рассказываем больше о причинах и симптомах этого заболевания, а также о способах его диагностики и лечения.

Прямохождение не только продолжило эволюцию человека, но и спровоцировало многочисленные патологии позвоночника. Тяжёлая нагрузка, неправильная осанка, травмы, инфекции — всё это приведёт к деформации костей спины, в том числе вызовет искривление грудного отдела позвоночника.

Причины деформации позвоночника

Сколиоз — специфическое заболевание, причина которого кроется в строении человеческого тела. Наши предки опирались на все конечности, отчего на нагрузка на позвоночник распределялась равномерно. Прямохождение сместило нагрузку, а физическая работа, травмы и слаборазвитые мышцы усугубили проблему. На искривление грудного отдела позвоночника может негативно повлиять много факторов:

  • неправильная осанка в детстве;
  • неравномерные нагрузки на одну сторону — например, ношение тяжёлой сумки на одном и том же плече;
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания и хронические воспаления мышц;
  • врождённые аномалии — например, разная длина ног;
  • слабый мышечный корсет.

Чтобы снизить шансы возникновения проблем с искривлением позвоночника, воспользуйтесь нашим комплексом упражнений для укрепления мышц спины.

К искривлению приведут хронические стрессы и постоянное нахождение в неудобной позе. Кроме того, некоторые люди к нему наследственно предрасположены.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

  1. Сутулость почти не заметна, искривление видно при наклоне и доставляет небольшой дискомфорт.
  2. Заметная асимметрия позвоночника, искривлённый угол до 25°. Ощущается мышечное натяжение, а боли возникают при долгом нахождении без движения.
  3. Ярко выраженная деформация груди, заметный межрёберный горб. Чувствуется сильная боль в спине, а у внутренних органов появляются нарушения в работе.
  4. Появляется перекос туловища и тазобедренных суставов, спина искривлена на 40-80°. Становится тяжело двигаться, возникает вероятность паралича.

По типу искривления выделяют три вида:

  • верхнегрудной — изменения затрагивают шею и верхний грудной отдел;
  • грудной — деформируется грудная клетка, появляются спинной и межребёрный горбы;
  • грудопоясничный — одновременное искривление грудного и поясничного отделов;
  • поясничный — изменения затрагивают только поясничный отдел позвоночника.

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

  • асимметрия лица — при шейных нарушениях;
  • затруднение дыхания, проблемы с пищеварением — при высокой степени искривления и давлении на внутренние органы;
  • межрёберная невралгия;
  • покалывание и слабость в руке.

Как диагностируют искривление грудного отдела позвоночника?

Проблемами спины занимаются несколько врачей. Ортопед и хирург помогут вам при врождённых или приобретённых аномалиях строения позвоночника, а травматолог — при поражениях позвоночника после повреждений спины. Невролог сможет назначить лечение при поражении нервной ткани из-за патологий костей.

Сколиоз второй степени и выше хорошо заметен при первичном визуальном осмотре в нескольких положениях: стоя, лёжа и при наклоне вперёд.

Для определения степени и вычисления угла наклона вас могут отправить на рентген. Вероятно, посоветуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Такой снимок не только покажет изменения в костях, но и позволит проверить степень деформированности внутренних органов при высокой степени сколиоза. Похожий результат даст компьютерная томография.

Как лечится сколиоз?

Низкие степени сколиоза исправляются лечебной физкультурой, массажем и плаванием. Часто назначают физиопроцедуры: электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Тяжёлые формы искривления можно исправить только хирургическим вмешательством.

После проведённого лечения часто назначают применение фиксирующих корсетов. Они позволяют закрепить результат, но их нельзя носить слишком долго.

Как избежать искривления спины?

Как и в случае со многими другими болезнями, сколиоз грудного отдела проще предотвратить. Следить за этим должны в первую очередь родители:

  • Не пытайтесь посадить маленького ребёнка раньше, чем он сам попытается это сделать;
  • Подбирайте ребёнку мебель по росту, чтобы он всегда сидел с ровной спиной.

Взрослым в профилактике сколиоза поможет здоровый образ жизни:

  • Регулярно занимайтесь спортом, много и разнообразно двигайтесь;
  • Во избежание нарушений в строении костей следите за рационом питания.

При первых изменениях в осанке или появлении болей в спине незамедлительно обращайтесь к врачу. Искривление первой степени легко вылечить или, по крайней мере, задержать.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИИ

СКОЛИОЗ

Руководитель центра профессор, доктор медицинских наук Сампиев Мухаммад Таблиханович

Профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Хирургией позвоночника занимается с 1997 года.

Специализация деформации позвоночника и дегенеративные заболевания позвоночника.

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, США, Англии.

Является автором 90 печатных работ, 10 авторских свидетельств и 1 иностранных патента, 1 монографии.

Награды: автор научного открытия, диплом №114

Заместитель руководителя центра профессор, доктор медицинских наук Лака Александр Андреевич

Профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Почетный профессор Университета Тимишоара, Румыния

Хирургией позвоночника занимается с 1969 года.

Специализация деформации позвоночника.

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, Англии.

Является автором более 200 печатных работ, 10 авторских свидетельств и 1 иностранного патента, 3 монографий, 1 учебника

Награды: лауреат премии Призвание “За создание нового метода лечения” 2004 г.

Золотая медаль Brussels Eureka 2003 за конструкцию LSZ (скользящая система)

кандидат медицинских наук Балашов Степан Петрович

Хирургией позвоночника занимается с 2004 года.

Специализация хирургия деформации позвоночника и дегенеративных заболеваний, детская ортопедия

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, Англии.

Является автором более 50 печатных работ, 1 патента, 4 учебно-методических работы.

Сколиоз! Это слово сегодня очень часто можно услышать с экрана телевизора, прочитать в газетах и журналах. Оно вызывает чувство страха и паники, если вдруг прозвучит рядом с фамилией вашего ребенка. Часто мы даже не знаем достоверно, что это такое. Что-то, где-то слышали… Но в наших глазах видится «изогнутое тело», «страшный горб» и как итог испорченная жизнь. Что делать? К кому бежать за помощью? Неизвестность во многих вопросах. Желание помочь и бессилие. Так что же такое сколиоз? Что делать, если в амбулаторной карте вашего ребенка появляется такой диагноз?

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это одна из наиболее актуальных проблем современной ортопедии (особенно детской). Сколиоз как болезнь – сложная деформация позвоночника, характеризующаяся искривлением его в трех плоскостях.

Сложная трехмерная деформация позвоночника приводит к деформации ребер и грудной клетки в целом, изменению ее формы (формирование реберного горба), нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки и систем человеческого организма. У больных сколиозом развивается физическая неполноценность, возникают глубокие психические страдания вследствие больших косметических дефектов.

Таким образом, сколиоз это не просто деформация отдельно взятого сегмента человеческого организма, это болезнь которая затрагивает и приводит к нарушениям в нескольких системах (опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная). Искривление позвоночника в этом случае является ведущим и первоочередным проявлением болезни, но не единственным! Исходя из этого важно понимать, что вовремя начатое лечение заболевание поможет предупредить развитие не только тяжелой деформации позвоночника и грудной клетки, но и изменения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Причины развития сколиоза?

Причины возникновения заболевания неизвестны. В течение столетий врачи и ученые пытаются разобраться и понять причины, вызывающие идиопатический (беспричинный ) сколиоз. Было высказано много предположений, разработано множество теорий, но пока ни одна из них не нашла 100% подтверждения. Сегодня мы можем предполагать, что в основе заболевания лежат несколько процессов:

Изменения нервной системы

Нарушение эндокринной сферы

Изменения со стороны соединительнотканных и костных структур позвоночника.

К сожалению, у 80% обращающихся к нам пациентов причину сколиоза выяснить не удается. Такой сколиоз носит название идиопатический сколиоз (idiopathic scoliosis). Очевидно одно: бытовавшие долгое время теории «рахитического» и «школьного» сколиозов полностью остались достоянием истории. Нет связи с рахитом, нет связи с посадкой за школьной партой. Последнее особенно важно подчеркнуть, так как учителя и родители больных до сих пор часто склонны объяснять развитие болезни именно «неправильным» сидением за партой.

Влияет ли возраст и пол на развитие сколиоза?

Сколиоз может появиться практически в любом возрасте, но наиболее часто это происходит в период полового созревания – в возрасте 12-14 лет, причем у девочек немного раньше. Вообще в 80% случаев сколиозом страдают девушки.

Принято разделять сколиозы в зависимости от возраста в котором он проявился на (Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин, 2004) :

Сколиоз детей младшего возраста: развиваются в первые 2 года жизни, чаще наблюдаются у мальчиков, в большинстве случаев регрессируют.

Ювенильный сколиоз: развивается между 3-м годом жизни и началом пубертатного периода, чаще наблюдается у девочек, чаще прогрессирует.

Сколиоз подростков: начало развития совпадает с периодом полового созревания и продолжается до завершения роста костей (18-20 лет). В подавляющем большинстве случаев (до 85%) отмечаются у девочек, прогрессирует.

Сколиозы взрослых: развивается после завершения костного роста (после 18 лет).

Сколиоз достаточно прост в диагностики. Уже по внешнему виду пациента и расспросу родителей опытный врач сможет поставить диагноз и определить степень деформации. Точный диагноз устанавливается только после выполнения рентгенографического исследования позвоночника.

Основные признаки, по которым вы можете заподозрить сколиоз:

Асимметрия надплечий – когда одно плечо расположено выше другого

Асимметрия стояния лопаток – при развитии сколиоза лопатка на выпуклой стороне деформации становится выше чем лопатка на вогнутой стороне, а формирующийся реберный горб “выталкивает ” ее кнаружи.

Основным симптомом является изменение линии остистых отростков, которая из прямой переходит либо в С либо в образную сколиотическую дугу.

Перекос туловища – сколиоз приводит к изменению баланса туловища, когда как показано на рисунки происходит наклон оси туловища в сторону вершины деформации.

При наклоне вперед (тест Адамса) удается четче проследить деформацию позвоночника, а также измерить величину реберного горба.

Мы перечислили только самые основные признаки сколиоза, которые можно выявить без специальной аппаратуры. В клинике, исследование больного включает всестороннее клиническое обследование пациента , обязательно рентгенографическое исследование позвоночника, КТ или МРТ по показаниям и консультации специалистов для решения вопроса о степени изменений в других органах и системах.

Практически всегда сколиоз прогрессирует. Врачу всегда хочется точно знать какова будет скорость этого прогресса. Но, дело в том, что не существует абсолютно надежных признаков прогрессирования сколиотической деформации. Есть лишь косвенные указания на относительно большую или меньшую вероятность увеличения искривления, причем оценивать их нужно только в комплексе.

На данный момент врач прежде всего оценивает следующие параметры:

степень имеющийся патологии

степень окончания роста скелета (тест Риссера)

наличие других заболеваний особенно нервной или гормональной систем

Читать еще:  Корсет Шено

Исходя из знания о скорости прогрессирования сколиоза, ортопед выбирает метод лечения сколиоза. Хочется отметить важность проблемы прогрессирования сколиоза и ее опасность так как очень часто мы встречаемся с запущенными, тяжелыми сколиотическими деформациями превышающими 100 градусов, прогрессировавшие у ребенка только из за того что по тем или иным причинам была выбрана неправильная тактика лечения ребенка без учета прогрессирования заболевания.

Забегая вперед, нужно предупредить, наличие малой степени деформации при ее неуклонном прогрессировании на сегодняшний день является ПРЯМЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕКОЙ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА.

По данным мировых исследований, на сегодняшний день ни один из методов консервативной терапии (массаж, ЛФК, мануальная терапия, ношение корсета, электростимуляция мышц и т.д) не может является средством ЛЕЧЕНИЯ и КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА.

ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА ДЕТЕЙ

Хирургическое лечение детей с прогрессирующим сколиозом в возрасте до 10 лет, чрезвычайно сложная мировая проблема хирургии позвоночника т.к. в этом возрасте структуры позвоночника до конца не сформированы и рост позвоночника не завершен. В связи с чем, применение техники операций как у взрослых или подростков приводит к ограничению роста позвоночника.

В лечении сколиоза детей принято несколько схем лечения.

(часто используется в Америке и Европе). Этапное хирургическое лечение – выполняют оперативную коррекцию конструкцией, затем данную конструкцию удлиняют каждые 1-2 года, до 14-15 лет и затем выполняют установку стабильной конструкции.

своевременное хирургическое лечение

возможность сохранить рост позвоночника ребенка

  1. Регулярные операции с интервалом в полгода или год, в среднем 5-6 операций до 15 лет.
  2. Каждая последующая операция увеличивает риск осложнений
  3. Статистически высокий процент осложнений как связанных с конструкцией так и хирургических (до 50% осложнений)
  4. Несовершенство “растущих” конструкций/li>

Одномоментная коррекция с применением стабильной конструкции (в настоящее время, не рекомендуется применять). Выполнять сразу операцию с установкой стабильной конструкции, чревато тяжелым осложнением – синдромом “коленчатого вала” когда сколиоз продолжает прогрессировать с уже установленной конструкций на позвоночнике.

Выжидательная тактика (часто встречается в России)- ребенка наблюдают, выполняют консервативное лечение до возраста 16-17 лет (завершения роста позвоночника) и затем выполняют операцию с использованием статической конструкции

Применение выжидательной тактики приводит к формированию тяжелейшего сколиоза к 16-17 годам, который очень трудно поддается коррекции. Также, формируются изменения со стороны сердца и легких. Часто пациенты обращаются с настолько тяжелой формой сколиоза при котором выполнить операцию невозможно.

У нас в Центре был прооперирован больной 15 лет с такой историей болезни:

«Подходила к зеркалу и расстраивалась»: как живут со сколиозом в Сибири

Однажды из-за скачка роста ребенка родители начинают замечать у него асимметрию в спине, смещение туловища и перекос лопаток. Без лечения у подростка появляется усталость, дыхательная недостаточность, изменяется работа сердца и начинаются сильные головные боли. Как живут со сколиозом в Новосибирске, узнала Тайга.инфо.

Виктория из Новосибирска узнала о сколиозе на школьном осмотре, когда ей было десять лет. Сначала болезнь развивалась очень медленно, а через год произошло резкое ухудшение: угол искривления позвоночника увеличился с 30 градусов сразу до 60. «Я даже сама не заметила, как это произошло. Надеялась на консервативное лечение, думала, что я та самая избранная, которая сможет, но не получилось», — вспоминает девушка.

По данным журнала «Сибмеда», сколиоз — заболевание, при котором искривляется позвоночник. Оно имеет четыре степени, которые определяют по данным рентгена в зависимости от градуса кривизны. Сколиоз бывает врожденный и приобретенный. Развивается у детей школьного возраста. У 80% школьников точная причина сколиоза отсутствует. В России детей, которым ставят такой диагноз, — 0,4%.

Виктория задумалась об операции в 2017 году. Выбирать клинику долго не пришлось — девушка пришла на прием в НИИТО, которая находилась в десяти минутах от ее дома.

Сколиоз протекает так, что ребенок лет до 11−12 растет абсолютно здоровым. А на фоне скачка роста родители начинают замечать асимметрии у ребенка, смещение туловища, перекос лопаток. По мере прогрессирования болезни в процесс вовлекаются и внутренние органы, уточняет врач травматолог-ортопед НИИТО Вадим Белозёров.

«В период полового созревания может развиться дыхательная недостаточность, изменение работы сердца, повышенная утомляемость, усталость. Кто-то на фоне спазма мышц испытывает частые головные боли. После того, как костная ткань созревает, сколиоз останавливается. Но это все мешает нормально жить, и, если сколиоз достиг больших размеров, мы прибегаем к хирургическому лечению», — объясняет он.

Вике повезло — внутренние органы не пострадали. Однако оставались другие проблемы. Из-за искривления девушку постоянно оскорбляли в школе, были и сложности в общении с молодыми людьми. «Понятно, что одноклассники тогда еще не сформировались до конца как личности. Я старалась стойко ко всему относиться. Но все равно возникал вопрос: „А кто меня такую полюбит?“, — рассказывает Виктория. — Сейчас я понимаю, что это не самое главное в жизни. Но если есть возможность остаться красивой, почему бы ей не воспользоваться?»

Трудности у девушки возникали и с одеждой: майки и кофты приходилось покупать на размер больше, а об открытых платьях она боялась даже подумать. «Я не хотела вызывать шок у окружающих. Если бы не придерживалась какого-то стиля одежды, начались бы вопросы. Я не поворачивалась к людям спиной, а когда подходила к зеркалу, расстраивалась. Старалась меньше на себя смотреть и спереди, потому что ребра тоже деформировались», — говорит Виктория.

При сколиозе меняется туловище и смещается талия. Операция помимо косметического эффекта помогает остановить и неприятные осложнения болезни, объясняет травматолог-ортопед Белозёров: «Одна из проблем наших пациентов — они идут на операцию и не знают, что их ждет, какая жизнь после, какие ограничения, что вообще в себе несет хирургическое вмешательство. Некоторых это останавливает. Но чем дольше они тянут, тем больше риск, что деформация перейдет в грубую форму. Во время коррекции мы возвращаем пациенту тот рост, который ушел в сколиоз. При небольших деформациях человек становится выше на 2−3 см, при грубых бывает, что и на 9−10 см».

Плохо развитые мышцы, сидячий образ жизни и любые микротравмы позвоночника и межпозвоночных дисков могут привести к нарушениям осанки и усложнить течение сколиоза, напоминает Белозёров: «Надо делать регулярные перерывы при работе, хотя бы раз в час вставать и прогуливаться, быть осторожным в экстремальных хобби».

Из ограничений после операции сколиоза — нельзя поднимать вертикально тяжести, приземляться на пятки, сильно скручиваться и кувыркаться через голову. «В остальном наши пациенты ведут полноценный образ жизни, некоторые катаются на сноуборде, на горных лыжах, но аккуратно. Когда это все в пределах разумного, никаких сложностей со спиной не возникает», — добавляет травматолог.

Операция — не панацея. Заниматься нужно как до хирургического вмешательства, так и после. Конструкция в позвоночнике хоть и фиксирует его, но мышцы все равно должны работать, считает Белозёров.

Вика восстанавливалась после операции восемь месяцев, и это оказалось для девушки самым сложным. «Я психологически довольно трудно восприняла все это. Нужно изначально было себя настраивать на положительные эмоции, а не воспринимать все в штыки, переживать из-за мелочей, — вспоминает она. — Если ты сейчас не можешь быть активным, займи себя интеллектуально. Я, в основном, смотрела фильмы, потому первое время долго с книгой не просидишь».

Трудный период восстановления наступает с 4 до 6 месяцев после операции — долгие боли в позвоночнике очень подрывают нервную систему.

«Тут мы заставляем человека вспомнить, что у него было месяца-два назад. И когда человек понимает, что положительная, пусть и небольшая, динамика есть, ему становится сильно легче», — говорит Белозёров.

До того, как Вика попала в НИИТО, она занималась пауэрлифтингом, плаванием и танцами, ходила на массаж и ЛФК. После операции она продолжает ходить в бассейн и в зал. А пауэрлифтинг оставила совсем не из-за ограничений. Лечащий врач девушки отмечает ее исполнительность и позволяет ей выполнять сложные упражнения: «Я ей доверяю, потому что она знает и чувствует свой организм. У нас с пациентами дружеское общение, нет никаких жестких установок и запретов, все обсуждаемо».

Сейчас Вика учится в магистратуре и работает юристом по 10−12 часов в день, порой даже без перерыва. «Абсолютно никаких проблем. А до операции было трудно сидеть на парах — спина очень болела. Вскоре после выписки я писала диплом, каждый день по 2−3 часа сидела спокойно», — отмечает она.

Сколиоз стал для девушки не просто плохим воспоминанием из прошлой жизни — Вика начала вести профиль в инстаграме, где подробно рассказывает о том, как она себя чувствует после лечения, выкладывает упражнения для спортзала. Самым популярный вопрос среди ее аудитории: «Как я буду выглядеть после операции?»

«Я не хочу продвигать профиль, но для меня он уже часть работы. Я сейчас пропала из инстаграма на два месяца, и девочки волнуются, спрашивают, когда будут истории и посты, — говорит Вика. — У меня мало подписок, стабильно активных — человек 100−150. С некоторыми я очень подружилась. Понимаю, что потребность в таком блоге есть».

Выздоровление приближает и постоянное общение с близкими, считает Вика: «Когда я восстанавливалась, было лето, у всех друзей и знакомых своя жизнь, зато от меня не отходила мама, она сильно изменилась во время моего лечения, а молодой человек даже к экзаменам готовился у моей кровати».

Когда люди приходят на прием перед операцией, они больше переживают за эстетическую сторону вопроса, говорит Белозёров: «А после выписки некоторые даже не скрывают свои швы, это та вещь, которой гордятся, потому что преодолели».

Сколиоз

СКОЛИОЗ (греч. Skoliosis: искривление) – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким боковым (во фронтальной плоскости) искривлением позвоночника в сопровождении по мере прогрессирования деформацией и торсией (поворотом вокруг своей оси) тел позвонков.

КЛАССИФИКАЦИЯ СКОЛИОЗА
  • врожденные сколиозы: возникают вследствие нарушений формирования скелета во время внутриутробного развития;
  • приобретенные сколиозы: возникают вследствие некоторых заболеваний (рахит, полиомиелит, туберкулез), могут быть результатом травм позвоночника и нарушения осанки;
  • сколиозы миопатического происхождения;
  • сколиозы неврогенного происхождения;
  • диспластические сколиозы;
  • рубцовые сколиозы;
  • травматические сколиозы;
  • идиопатические сколиозы.

По форме искривления позвоночника различают:

  • С-образный сколиоз (простой) (с одной дугой искривления);
  • S-образный сколиоз (сложный) (с двумя дугами искривления);
  • Σ-образный сколиоз (тотальный) (с тремя дугами искривления).

По локализации искривления:

  • шейно-грудной
  • грудной
  • грудопоясничный
  • поясничный
  • пояснично-крестцовый

По изменению статической функции позвоночника:

  • компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза;
  • некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза.
По углу наклона искривления (Рентгенологическая классификация):
  • Первая степень: угол наклона 1° — 10°
  • Вторая степень: угол наклона 11° — 25°
  • Третья степень: угол наклона 26° — 50°
  • Четвертая степень: угол наклона более 50°
Читать еще:  Список мазей для лечения эпикондилита локтевого сустава
ДИАГНОСТИКА

При рентгенологическом исследовании определяется искривление позвоночника и деформация позвонков.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение сколиоза во многом зависит от возраста пациента и степени искривления позвоночника. В большинстве случаев сколиоз лечится консервативно. Применяется медикаментозное лечение, лечебная физкультура и специальные корсетные пояса. Оперативное лечение показано только при тяжелых формах сколиоза.

Сколиоз (scoliosis; греч. skoliosis искривление) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам.

Версий о причине возникновения сколиотической деформации много и с каждым днем их становиться все больше, соответственно и предлагаемых методов лечения становится все больше, но, к сожалению, часть из них не терпит никакой критики, порой оказываясь не просто не эффективными, но и опасными для здоровья.

По мнению большинства врачей, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях сколиоза, при тяжелых прогрессирующих формах сколиоза основным методом является хирургический.

Осложнения не леченого сколиоза: деформация грудной клетки, ограничение функций лёгких и, как следствие, — полицитемия и лёгочная гипертёнзия, сердечная недостаточность (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки).

Своевременное лечение искривления позвоночника доступное каждому

Искривление позвоночного столба – заболевание, чьи причины возникают еще в детстве или в подростковом возрасте. Встречается сколиоз практически у 80% взрослого населения. На ранней стадии современная медицина предлагает лечение искривления позвоночника консервативными методами, то есть без хирургического вмешательства, с минимальной медикаментозной терапией.

Виды сколиоза

Как известно, позвоночный столб условно разделяется на три отдела – верхний (область шеи и воротниковой зоны), средний (область грудной клетки), нижний (зона поясницы). Сколиоз может возникнуть в каждом из этих отделов и соответственно бывает:

  • Сколиоз шейного отдела.
  • Сколиоз грудного отдела.
  • Сколиоз поясничного отдела.

На начальной стадии заболевание практически не заметно со стороны. Со временем тело человека постепенно меняется: возникает асимметрия в положении печей, лопаток, ребер и тазобедренных суставов. Они смещаются относительно оси позвоночного столба. А сам позвоночник деформируется, приобретая С-образный изгиб или S-образный с двумя дугами кривизны.

В свою очередь дуга искривления бывает левосторонней, правосторонней. Встречаются формы двустороннего искривления позвоночника. В зависимости от величины угла кривизны (относительно прямой оси) выделяются 4 степени сколиоза.

  1. Практически не заметна со стороны. Может характеризоваться легкой сутулостью. Медицина некоторых государств относит эту фазу к норме.
  2. Угол искривления позвоночника составляет 11-25 градусов. Смещение плечевого пояса и области таза заметны.
  3. Угол кривизны 26-50 градусов заметно деформирует осанку: свернутые плечи, перекос таза, область грудной клетки имеет вид горба.
  4. Угол искривления позвоночного столба свыше 50 градусов. Запущенная форма сколиоза, при которой в позвоночном столбу образовывает 2-3 дуги кривизны, грудная клетка имеет явные признаки деформации, ребра образуют горб.

Как самостоятельно распознать сколиоз?

Симптомы искривление позвоночника зависят от места локализации кривизны и ее степени:

  • Нарушение походки из-за асимметричного положения нижних конечностей, тазобедренных суставов.
  • Явная асимметрия в линии плечевого пояса, воротниковой зоны и области лопаток.
  • Частые беспричинные головные боли
  • Головокружение.
  • Мышечные боли в спине.
  • Ощущение мышечной слабости.
  • Выпячивание грудной клетки.
  • Скованность движений в спине.

Причины заболевания

Как уже говорилось сколиоз «родом из детства». Чаще он появляется у подростков, когда скелет школьника интенсивно растет, а мышцы не успевают набрать массу и окрепнуть. Но самые частые причины искривления позвоночника взрослых людей это все же малоподвижный образ жизни и нарушение осанки. Хотя медики выделяют ряд причин, которые не зависят от самого человека:

  • Разница длины нижних конечностей.
  • Рахит.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Нарушение усвоения кальция и как следствие – остеопороз.
  • ДЦП.

Как лечат сколиоз?

Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. При сколиозе 2-3 степени человек может избавиться от болезненных симптомов и не допустить осложнений. Лечение искривления позвоночника происходит комплексно:

  • Гимнастика. Специально подобранные упражнения ЛФК укрепляют мышечный корсет.
  • Массаж. Снимает боль, расслабляет спазмированные мышцы и кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в проблемной зоне спины, что в свою очередь стимулирует обменные процессы.
  • Корсетотерапия. Ношение ортопедического корсета корректирует осанку, жесткая конструкция изделия оказывает поддержку позвоночнику, удерживая его в анатомически правильном положении.
  • Электростимуляция. Увеличивает приток крови к мышечным и костным тканям.
  • Витаминотерапия. Курс кальция и витамина Д укрепляет костную систему.

Центр здоровья позвоночника «АктивЦентр» предлагает современный подход к вопросу лечения сколиоза с помощью таких эффективных методов:

  • TRX-реабилитация. Упражнения на специальном оборудовании, способствующие укреплению основных групп мышц, увеличению амплитуды движения, улучшению общего самочувствия.
  • Методика Евминова. Направлена на постепенное вытягивание позвоночника, что в свою очередь избавляет от боли, запускает природный ресурс организма на самоисцеление.
  • Кинезитерапия. Индивидуально подобранные безопасные упражнения, которые выполняются на тренажерах: увеличивают подвижность тела, укрепляют мышцы, выравнивают осанку.
  • Юмейхо. Техника, совмещающая массаж, растяжение, коррекцию положения суставов в мягком релаксирующем темпе.

К чему приводит запущенный сколиоз?

Если вовремя не заняться лечением, последствия искривление позвоночника очень тяжелые. Кривизна в спине вызывает смещение внутренних органов. Особенно страдают сердце, легкие, желудок, кишечник, мочеполовая система.

Врачи утверждают, что профилактика искривления позвоночника под силу каждому. Это занятия в бассейне, пешие прогулки, контроль осанки в положении сидя. Также важны такие простые меры, как сон на ортопедическом матрасе, использование ортопедических стелек.

Сколиоз

Сколиоз – общее название для группы заболеваний позвоночника, при котором происходят его деформации различного вида – искривления и его скручивания вокруг вертикальной оси. Изменения формы позвоночного столба могут быть как врожденными, так и приобретёнными – вследствие заболеваний или травм. Также сколиоз может иметь идиопатическим то есть, появившимся по неустановленным причинам.

Часто под один медицинский термин «сколиоз» объединяют разные по сути понятия – и любое отклонение позвоночного столба во фронтальной плоскости, и диспластические деформации растущего позвоночника у детей и подростков до 18 лет. В первом случае искривление, как правило, не влияет на здоровье внутренних органов и самочувствие, во втором – характеризуется как серьезное нарушение со значительными последствиями для здоровья.

В 70% случаев сколиоз проявляется уже в детском возрасте – с возраста 3 лет. Сколиоз у подростка чаще всего выявляется в 10-14 лет. Это так называемый идиопатический сколиоз, когда причину установить невозможно, и заболевание в большинстве случаев естественно и загадочно уходит по мере роста ребёнка.

Сколиоз чаще преследует девочек, тогда как кифозные искривления в большей степени характерны для мальчиков.

Причины сколиоза

Сколиозные нарушения могут быть вызваны различными причинами:

Врожденными пороками развития костей и ребер (некоторые формы врожденного сколиоза),

Заболеваниями нервов и мышц,

Опухолями или метаболическими заболеваниями,

Идиопатический сколиоз – причины его не известны, а само нарушение не опасно, по сравнению с другими формами сколиоза.

Чем опасен сколиоз

Из-за асимметрии, к которой приводит искривление позвоночника, негативному влиянию подвергаются внутренние органы, сосуды, сердце. Диспропорция, вызванная искривлением, вызывает давление на органы, нарушается кровоснабжение, из-за чего развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Сколиоз провоцирует головные боли, плохое самочувствие и усталость, общее снижение качества жизни. Естественно, при сколиозных нарушениях ограничивается и общая подвижность позвоночника, что приводит к постоянно угнетённому состоянию, невозможности физической активности.

Сколиоз может вызывать сопутствующие нарушения в работе мочевыделительных, половых и пищеварительных систем. Специфической особенностью сколиоза у женщин могут стать репродуктивные нарушения – невозможность забеременеть или выносить ребёнка.

На что нужно обратить внимание и как понять искривление позвоночника, вовремя обнаружить у себя признаки сколиоза:

Вы сильнее и быстрее, чем обычно, устаёте к концу дня. При этом основные неприятные болевые ощущения появляются в спине

Спина будто скована или онемела к вечеру, есть ощущение онемения ног и ягодиц

Беспричинно нарушается работа ЖКТ

Вы видите у себя асимметрию плеч и лопаток

Степени и классификация сколиозного искривления позвоночника

Степень развития болезни устанавливается рентгеновским снимком. В зависимости от уровня деформации позвоночника выделяют 4 степени сколиоза.

Классифицируется заболевание в зависимости от того, в каком отделе позвоночника находится деформация, соответственно, выделяют верхнегрудной, грудной, поясничный и комбинированный сколиоз.

При шейно-грудном и грудном сколиозе страдают дыхательная и сердечная системы, так как вслед за искривлением позвоночника в грудном отделе искривляются и рёбра, это приводит к плохому кровоснабжению, к снижению емкости легких, к сдавливанию сердца. При сдавливании артерий шеи, вызванных этим же заболеванием, может нарушаться работа мозга, интеллектуальная деятельность.

Легкие степени грудного сколиоза визуально характеризуются сутулостью, сильные искривления позвоночника влекут за собой деформации грудной клетки и образование реберных горбов.

Поясничный сколиоз в тяжелых случаях характеризуется искривлением позвоночника в виде латинской буквы S, а также изменениями в тазовых костях.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Как лечить искривление позвоночника? Методы лечения сколиоза подразделяют на консервативные и оперативные. При постановке диагноза и выборе метода лечения методика выбирается в зависимости от вида сколиоза, степени деформации позвоночника и возможных развившихся сопутствующих патологий.

К оперативным методам устранения сколиоза относится только операция на позвоночнике, при которой к позвоночнику крепится металлический стержень.

Современные врачи располагают широким арсеналом методов консервативной коррекции сколиозных нарушений, позволяющих при применении в комплексе добиться впечатляющих результатов. Но, конечно же, результат и время лечения зависят от стадии и степени тяжести заболевания.

Консервативные методы коррекции сколиоза:

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение – применение витамина D, анальгетиков, общеукрепляющих средств, оказывает поддерживающий эффект при основной терапии.

Физическая активность, ЗОЖ и ЛФК

Для поддержания здоровья позвоночника необходимо вести активный образ жизни в комплексе: поддерживать правильную осанку при ходьбе, сидении и даже лежании (то есть, использовать жесткий матрас для правильного положения тела во сне), применять диеты с повышенным содержанием калия и магния в пище, заниматься плаванием. ЛФК также оказывает благотворное влияние на здоровье позвоночника, особенно в профилактических целях и на самых ранних стадиях нарушения осанки. Упражнения для укрепления мышц спины позволяют предупредить развитие деформаций и стабилизировать положение позвоночного столба. НО при сильных болях в спине, при наличии сопутствующих заболеваний – нарушений работы сердца и сосудов — от лечебной физкультуры придется отказаться.

Мануальная терапия

Приёмы мануальной терапии позволяют снять боль, улучшить кровообращение и восстановить работу суставов. Плюс этого метода – естественность и безопасность. Но и он имеет противопоказания: например, наличие внутренних воспалительных процессов и опухолей. Мануальная терапия должна применяться в комплексе с другими методами для достижения нужного результата.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Основные методы терапии искривления позвоночника у взрослых и детей одинаковы, но сам подход – в рамках некоторых из них – будет несколько отличаться.

Читать еще:  Питание при переломах

Плавание при сколиозе лечит тело с помощью нескольких факторов: вода стимулирует нервные рецепторы в коже, таким способом оказывает благоприятное действие на нервную систему. Давление воды на грудную клетку стимулирует работу дыхательной системы – возрастают функциональные объемы легких. При плавании увеличивается насыщенность крови кислородом и улучшается работа сердца.

Во время плавания позвоночник разгружается благодаря уменьшению силы тяжести, а мышцы по обеим сторонам позвоночника работают одинаково. Важно, что у детей плавание дополнительно разгружает зоны роста, что способствует естественному выпрямлению позвоночного столба.

Физиотерапия при сколиозе дополняет лечение. При лечении искривления и у детей, и у взрослых применяются физиотерапевтические методы: электромиостимуляция, электрофорез, грязелечение.

Польза массажа при сколиозе

Если диагностирован сколиоз спины, то необходимо обратиться к специалистам для выбора метода лечения. В числе методов лечения может быть назначен массаж.

Особенно эффективен массаж может быть при сколиозе у детей, на ранней стадии, когда угол искривления менее 20 градусов. Массаж спины при сколиозе, выполняемый специалистами, оказывает благотворное действие на разные сферы организма:

Нервная система: массаж снимает напряжение и спазмы в мышцах, благодаря чему возвращается подвижность позвоночнику.

Суставы: при стимулировании участков тела усиленно вырабатывается синовиальная жидкость в суставах, и хрящевая ткань становится более эластичной.

Сосуды: массаж усиливает циркуляцию крови, ускоряет процесс лимфооттока.

В совокупности это всё полезно для организма. Кроме того, массаж позвоночника при сколиозе укрепляет иммунитет и повышает тонус. Но назначаться процедура должна только врачом-ортопедом и только при условии полной безопасности процедуры для организма.

Лишь при искривлении первой степени массаж может выполняться по любой методике, так как угол искривления незначительный, и проблема стабилизации позвоночного столба может быть решена укреплением мышц. Но, к сожалению, в этой степени сколиоз спины диагностируется достаточно редко. Поэтому массаж лучше использовать для профилактических целей во избежание сколиоза.

ЛФК при искривлении позвоночника

Лечебная физкультура может быть одним из составляющих методов в комплексном лечении сколиоза. Наибольшую эффективность курсы ЛФК смогут принести при первой и второй стадиях заболевания. При более серьезной стадии физические нагрузки могут быть вредны, особенно если изменениям подверглись внутренние органы или у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания. В любом случае курсы ЛФК назначаются врачом, им же оценивается потенциальная польза курсов для организма и потенциальная их опасность.

При выполнении упражнений нужен строгий контроль за пациентом, поэтому недопустимо заниматься дома и без консультации врача. Также желательно при ЛФК комплексное воздействие на позвоночник – вместе с лекарственным и физиотерапевтическим методами.

Мануальная терапия

Мануальная терапия для спины – действенный метод при снятии блокад. Мануальные техники снимают блоки в мышцах, улучшают циркуляцию крови и лимфы. Очевидные плюсы мануального лечения в его консервативности, в возможности решить ряд проблем безоперационно.

Кроме того, у мануальной терапии, как и у массажа, мало противопоказаний, но все же они есть, поэтому назначение этого метода как ключевого в вашем лечении стоит обсудить с профессионалом.

Профилактика

Среди профилактических методов против сколиоза можно назвать самые простые: устранение причин, по которым он может появиться. То есть, нужно тщательно следить за осанкой во время ходьбы, сидения и сна. Следует избегать полностью сидячего образа жизни, включать в свой рабочий день разминки, больше гулять, заниматься плаванием в бассейне. Это универсальные методы, которые помогают от всех болезней, и во многом они зависят от самодисциплины и готовности к соблюдению строгого режима дня, диет и нагрузок.

Гораздо сложнее уберечь от сколиоза ребёнка, ведь как показывает статистика, это современный бич среди детских болезней и наиболее опасный для возникновения этого заболевания период – детский и подростковый.

Еще во время беременности необходимо вести по возможности активный образ жизни, правильно питаться, насыщая пищу витаминами, кальцием и фосфором. Дети с рождения должны как можно больше двигаться, а после осваивания навыка ходьбы ребенка нужно приучать к выполнению физических упражнений. И конечно, сбалансированное питание, особенно в период ускоренного роста, играет важнейшую роль в формировании позвоночника. Как следствие – правильной осанки и стабильного состояния внутренних органов.

Лечение сколиоза в Набережных Челнах

Искривление позвоночника – что делать и к какому врачу обратиться? В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах успешно лечат широкий спектр заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Здесь трудится большая команда профессионалов, которая в работе использует современное сертифицированное оборудование и владеет новейшими методиками восстановления.

Сколиоз 4 степени: причины, признаки, фото, лечение

Суть заболевания сводится к нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. Значительно уменьшается промежуток между позвонками, и в этом месте наблюдается потеря стабильности позвоночника. Патологическое разрушение тканей сопровождается защемлением нервных окончаний, идущих от спинного мозга, и приводит к постоянному напряжению спинных мышц. Наблюдается возникновение болей спины и прочей симптоматики, присущей остеохондрозу. Ослабление межпозвоночных дисков становится причиной развития такой патологии, как позвоночная грыжа, а дальнейшее течение заболевания приводит к деградации суставов позвоночного столба и межпозвоночных связок. Происходит формирования костных отростков — остеофитов.

Различают три формы остеохондроза — шейный, грудной и поясничный. Все присущие заболеванию остеохондроз симптомы часто наблюдаются у людей, предпочитающих активным физическим нагрузкам сидение за компьютером. В результате продолжительного нахождения в неестественной для позвоночника позе формируются нарушения осанки, деградация спинных мышц, приводящие к различным патологиям позвоночника.

Симптоматика заболевания

Остеохондроз спины является хроническим заболеванием, отличается чередованием периодов обострения и ремиссии. Периоду обострения во многом способствуют многочисленные физические нагрузки.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации патологии, также различаются и синдромы остеохондроза:

  • Шейный остеохондроз выражается болями в области шеи, руках, для него характерны приступы головной боли и онемения пальцев. В тяжёлых случаях происходит защемление позвоночной артерии, что становится причиной ещё большего ухудшения состояния больного;
  • Признаки остеохондроза грудного выражаются в острой или ноющей боли в спине, затруднённом дыхании, болевых ощущениях в районе сердца;
  • Поясничный остеохондроз начинается с болей в области поясницы и нижних конечностей, постепенно усиливающихся при движении. У больных часто наблюдаются расстройства мочеполовой системы, может появиться ослабление потенции у мужчин, и дисфункция яичников у женщин.
  • В ряде случаев встречается разновидность смешанного остеохондроза, относящегося к наиболее тяжёлой форме заболевания, и симптомы остеохондроза позвоночника в этом случае также смешанные.

Как проводится диагностика

Первичный диагноз остеохондроз межпозвонковых дисков устанавливают, принимая во внимание симптомы остеохондроза спины, указанные больным при обращении в клинику. Осмотр на спинной остеохондроз состоит из проверки позвоночника больного в различных положениях, при условии покоя и движения. После завершения процедур осмотра больной подвергается аппаратной диагностике, при помощи которой происходит подтверждение первоначального диагноза, его уточнение либо опровержение. Нередко результаты обследования выявляют ряд сопутствующих заболеваний, которые можно отнести к осложнениям — грыжа, радикулит и др. От правильной диагностики во многом зависит успешность определения формы и стадии остеохондроза. Следует помнить, что диагностирование и рекомендации, как избавиться от остеохондроза, находятся в области компетенции невропатолога, все процедуры должны проходить только под его наблюдением.

Причины развития остехондроза

В медицине действует правило, согласно которому остеохондроз представляет собой совокупность нескольких факторов и начинает проявляться в следующих случаях:

  • Проблемы с обменом веществ могут быть причиной заболевания позвоночника;
  • Предрасположенность к патологии, закреплённая на генном уровне, является причиной болезни остеохондроз;
  • Неполноценное физическое развитие. К нему относятся проблемы с осанкой, различные степени плоскостопия и прочие нарушения скелета;
  • Токсическое отравление организма и некоторые инфекции бывает причиной заболевания остеохондроз;
  • Приобретённые травмы опорно-двигательного аппарата, возрастная или профессиональная регрессия;
  • Травмы и ушибы позвоночного столба;
  • Лишний вес, отсутствие нормального питания и несоблюдение диеты, авитаминоз и дегидратация организма также приводят к остеохондрозу;
  • Вредные привычки и периодические стрессы.
  • Выделяются косвенные причины остеохондроза, но все их можно объединить в одну группу, относящуюся к неправильному образу жизни.

Принципы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза подразумевает под собой использование комплекса мероприятий, которые необходимо выполнять достаточно длительный период времени (от 1-3 месяцев + около 1 года на реабилитацию), на что многие пациенты реагируют весьма неоднозначно. Поэтому нужно отметить, что, выполняя косвенно рекомендации лечащего врача, прогноз на выздоровление больного минимальный. Дополнительной проблемой в лечении остеохондроза часто становится самолечение. Дело в том, что при данном заболевании клиническая картина достаточно неоднозначна и широка. Больной без диагностики начинает подбирать лекарства против того, что болит, и, устраняя боль, дальше занимается своей повседневной жизнью, в то время как болезнь продолжает прогрессировать.

Лечение остеохондроза проводится двумя основными методами: консервативное и хирургическое лечение. Кроме того, существуют общие рекомендации при лечении остеохондроза, такие как — диета, проведение реабилитации. Консервативное лечение остеохондроза направлено на купирование болевого синдрома, нормализацию работы позвоночника и его составляющих, а также предупреждение дальнейших дистрофических изменений в «оси» человека. Оно включает в себя: медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, гидромассаж, мануальную терапию, вытяжение позвоночника. Оперативное лечение остеохондроза применяется при неэффективности консервативного способа. Назначается лечащим врачом или консилиумом врачей. Также может быть использовано при сильных поражениях позвоночника и его составляющих.

Способы профилактики

Наиболее действенный способ, как бороться с остеохондрозом, заключается в соблюдении режима правильного питания и занятиях гимнастикой. При остеохондрозе позвоночника и лечения с помощью гимнастики наибольшую эффективность показали следующие:

  • Массаж поясничной зоны, области спины и конечностей, проводимый по утрам;
  • Прыжки на месте, упражнения на турнике;
  • Периодические паузы для физкультуры во время работы, 7–9 упражнений вполне достаточно для профилактики заболевания;
  • Посещение бассейна, особенно рекомендуется специалистами плавание на спине.

Большинство пациентов задумывается, как начать лечение остеохондроз спины, когда болезнь уже начинает прогрессировать. В этом случае к общим рекомендациям необходимо давать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, направленные на растяжение позвоночного столба.

Когда появляется остеохондроз, необходимо придерживаться строго сбалансированного режима питания, преимущественно основанного на белковой пище, но максимально исключить из повседневного рациона грибы. Следует ограничиться от употребления солёной, жирной пищи, в том числе и домашних солений. Сахар, мучные и кондитерские изделия также противопоказаны. Вредные привычки придётся оставить, воздержаться от чрезмерного употребления кофе и основанных на нём продуктов. Суточный объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1 литра, а количество приёмов пищи необходимо удерживать в значении 5–7 за день. Нехватка витаминов и полезных веществ, показываемая анализами, требует немедленного их восполнения.

Заболевание остеохондроз, его симптомы и лечение изучены досконально и борьба с ним вполне возможна. Своевременное обращение к врачу, тщательная диагностика здоровья и строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача повышают положительный прогноз на выздоровление!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector