0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание

Профилактика и лечение остеопороза

Остеопороз: понятие и причины заболевания

Остеопороз – это заболевание, связанное с потерей кальция в костях. Чаще всего оно появляется у женщин, что объясняется, прежде всего, наступлением менопаузы. В этот период наблюдается снижение содержания кальция и прочности костной ткани, в результате чего кости становятся более хрупкими и легко повреждаются. Данным недугом страдают также пожилые люди в возрасте 60-70 лет, в том числе мужчины.

Из-за остеопороза возможны переломы костей бедра, предплечья, а также позвонков в спине. Часто человек даже не подозревает о развитии у него подобного заболевания. Но остеопороз имеет свои симптомы. Например, подозревать его можно при болях в поясничной и грудной областях спины, сутулости, болях в позвоночнике и его деформациях. Также остеопороз симптомы лечение которого нельзя запускать, могут быт выражены повышенной усталостью.

Причинами недуга является уменьшение содержания кальция в костях, а также снижение количества витамина Д. Кроме того, его появление связано со снижением физической нагрузки, чрезмерным употреблением алкоголя, курением, а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика остеопороза

Клиническая диагностика остеопороза включает различные исследования. Она позволяет выявлять наличие заболевания и предотвращать неблагоприятные последствия в будущем. Одним из самых простых способов определения состояния костной ткани является рентгенография. Но этот метод наиболее эффективен для выявления поздних симптомов заболевания, например, деформации позвонков или переломов костей.

Также в медицине для диагностики остеопороза используется денситометрия, измеряющая количество минерального компонента в костях, то есть кальция. Она может быть ультразвуковой или рентгенологической. Последний вид данной процедуры позволяет определить плотность костной ткани и количество содержащегося в ней гидроксиапатита. С его помощью врачи могут узнать, в какой области есть наибольший риск переломов, а также определить количество снижения костной массы и эффективность лечения. Ультразвуковая денситометрия дает возможность получить данные о механическом состоянии костей.

В целях диагностики остеопороза может быть назначено прохождение лабораторных исследований, в которых используются биохимические маркеры. Они дают возможность определить интенсивность костного метаболизма. Для диагностики остеопороза имеют значение показатели кальция, фосфора, паратгормона, деоксипиридонолина и остеокальцина. За 12 часов перед процедурой следует воздержаться от приема пищи.
Наш центр лечения остеопороза проводит комплексную диагностику на предмет выявления заболевания и предлагает широкий спектр других медицинских услуг с применением современного оборудования.

Профилактика и лечение остеопороза

Чтобы избежать появления заболевания или предотвратить его развитие, необходимо следить за своим организмом. Поэтому нужны своевременные профилактика и лечение остеопороза.

В первую очередь, следует вести здоровый образ жизни, то есть отказаться от пагубных привычек и принимать правильную пищу с достаточным содержанием кальция и других минералов. Кроме того, полезны солнечные ванны для насыщения организма витамином Д и умеренная физическая нагрузка, без которой обойтись не удастся. Лечение остеопороза также предполагает соблюдение специальной диеты, прием медикаментов и выполнение специального комплекса упражнений. Все это позволит остановить развитие разрушительного заболевания.

Укрепление здоровья костной ткани

Эта информация поможет вам узнать, что такое остеопения и остеопороз и как укрепить здоровье костной ткани.

Об остеопении и остеопорозе

Такие состояния костной ткани, как остеопения и остеопороз, влияют на здоровье костей, снижая их прочность.

Минеральная плотность костной ткани — это показатель плотности ваших костей. Плотность костной ткани определяет прочность костей. Остеопения — это состояние, при котором минеральная плотность костной ткани ниже нормы. Некоторые пациенты с остеопенией могут укрепить здоровье костной ткани, изменив образ жизни, соблюдая принципы здорового питания и иногда с помощью лекарств, если это необходимо. Иногда наличие остеопении может приводить к остеопорозу. Остеопороз — это болезнь, при которой кости становятся более хрупкими и ломкими.

Остеопороз часто называют скрытым заболеванием, поскольку на его ранних стадиях обычно отсутствуют какие-либо признаки или симптомы. Так как в результате остеопороза кости становятся хрупкими, у вас могут появиться следующие симптомы:

  • боль в спине, причиной которой часто является компрессионный перелом или сжатие позвонка (кости в спине);
  • уменьшение роста с течением времени;
  • сутулость или изогнутая верхняя часть спины;
  • переломы костей, которые происходят проще, чем обычно, например, при незначительной травме или во время выполнения повседневных дел. Как правило, это переломы позвоночника, бедра, ребер и запястья.

Остеопороз бывает 2 типов:

  • Первичный остеопороз связан с естественным процессом старения, менопаузой (окончательным прекращением менструальных циклов) или же и с тем, и с другим.
  • Вторичный остеопороз может развиваться как побочный эффект лечения рака, например, при приеме некоторых лекарств. Этот тип остеопороза нередко проходит после прекращения приема вызывающего его лекарства.

Вернуться к началу

Причины и факторы риска остеопении и остеопороза

Ваш организм постоянно вырабатывает новую костную ткань и освобождается от старых тканей. Если количество костной ткани, вырабатываемой организмом, меньше количества костной ткани, от которой организм освобождается, развивается остеопороз.

Следующие факторы, связанные с образом жизни, которые могут повышать риск остеопороза:

  • недостаток физической нагрузки;
  • прием пищи с низким содержанием питательных элементов, в особенности кальция и витамина D;
  • прием пищи с повышенным содержанием натрия;
  • чрезмерное употребление алкоголя (более 2 порций в день для женщин и более 3 порций для мужчин);
  • чрезмерное употребление кофеина (к примеру, больше 3 чашек кофе в день);
  • курение.

К другим возможным причинам потери костной массы относятся:

  • рак и некоторые методы его лечения;
  • нарушения функций костного мозга или соединительной ткани;
  • заболевания, влияющие на уровень гормонов, например эстрогена и тестостерона;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • нарушения в работе паращитовидной железы;
  • состояния, при которых возникают проблемы с усвоением пищи и питательных веществ, например, реакция «трансплантат против хозяина» (graft versus host disease) в пищеварительном тракте, болезнь Крона или язвенный колит;
  • определенные лекарства, например corticosteroids, heparin, некоторые противосудорожные средства (anticonvulsants) и methotrexate;
  • гормонотерапия при раке предстательной железы (антиандрогенная терапия) и раке молочной железы (ингибиторы ароматазы);
  • менопауза или прием таких лекарств, как leuprolide (Lupron ® ) или goserelin (Zoladex ® ), которые блокируют выработку эстрогена в яичниках или тестостерона в яичках.
  • радиотерапия;
  • соблюдение постельного режима в течение длительного времени и отсутствие физической активности;
  • возраст старше 65 лет;
  • мелкое телосложение или низкая масса тела;
  • принадлежность к европеоидной или монголоидной расе.

Вернуться к началу

Диагностирование остеопении и остеопороза

Если ваш врач полагает, что у вас есть риск развития остеопении или остеопороза, он порекомендует вам пройти исследование плотности костной ткани. В ходе этого исследования измеряется плотность костной ткани в запястье, позвоночнике и бедре. Это безболезненное исследование, похожее на рентген, однако для его проведения используется значительно меньше излучения.

Предотвращение и методы лечения остеопении и остеопороза

Существует ряд мер, которые можно предпринять для снижения риска развития остеопороза и риска переломов.

Изменение образа жизни

Вы можете внести изменения в свой образ жизни, чтобы снизить риск развития остеопороза и его последствий.

  • Если вы курите или употребляете табачные изделия, откажитесь от этой привычки. Если вам нужна помощь в избавлении от курения, обратитесь к специалистам Программы лечения табакозависимости центра Memorial Sloan Kettering (MSK Tobacco Treatment Program) по телефону 212-610-0507.
  • Ограничьте употребление алкоголя. Не пейте больше 2 порций алкогольных напитков в день, если вы женщина, и больше 3 порций в день, если вы мужчина.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Для получения дополнительной информации прочитайте раздел «Физические упражнения для крепких костей» в этом материале.
    • Врач может рекомендовать вам физические упражнения для укрепления ваших костей и мышц. Это могут быть упражнения с утяжелителями, способствующие повышению плотности костей, например ходьба и разные виды бега.
    • Кроме того, будут полезными силовые упражнения, такие как поднятие небольших тяжестей, или упражнения на укрепление мышц поясницы и брюшной стенки (живота).
    • Упражнения на развитие координации, например, занятия йогой или пилатесом, помогут укрепить здоровье и улучшить гибкость.
    • Обязательно проконсультируйтесь с врачом до начала новой программы тренировок. Если у вас возникли проблемы во время тренировок, узнайте у своего врача, не подойдет ли вам вместо этого физиотерапия (physical therapy (PT)).
  • Убедитесь, что с пищей вы получаете достаточно кальция и витамина D.
    • Большинству взрослых людей необходимо ежедневно получать 1300 миллиграммов (мг) кальция. Ваш лечащий врач или клинический врач-диетолог может подсказать, какое количество кальция нужно именно вам. Лучше всего получать кальций вместе с пищей (см. таблицу «Продукты питания, богатые кальцием»).
      • Если вы не получаете достаточно кальция с пищей, вам может потребоваться принимать кальций в таблетках. Пищевые добавки с кальцием выпускаются в различных формах, включая карбонат кальция и цитрат кальция.
    • Для усвоения и использования кальция организмом необходим витамин D. Большинству взрослых людей с остеопенией или остеопорозом требуется по меньшей мере 800 международных единиц (IU) витамина D ежедневно, но количество витамина D, необходимое вам, может отличаться. Ваш лечащий врач или клинический врач-диетолог может подсказать, какое количество витамина D нужно именно вам. И хотя основным источником витамина D является солнце, вы также можете получать его из пищи (см. таблицу «Продукты питания, содержащие витамин D»). Медицинский сотрудник может проверить уровень витамина D в вашем организме с помощью анализа крови.
      • Если вы не получаете достаточно витамина D с пищей, вам может потребоваться пищевая добавка с витамином D. Вы можете купить пищевые добавки с витамином D в своей аптеке без рецепта.
      • Если у вас низкий уровень витамина D, ваш врач может порекомендовать вам принимать пищевые добавки с повышенным содержанием витамина D, которые продаются по рецепту. Они помогут повысить его уровень до нормального.
  • Обсудите со своим врачом прием лекарств и препаратов гормонотерапии.
    • Существует ряд лекарств, которые продаются по рецепту и предназначены для профилактики и лечения остеопороза. Ваш врач обсудит с вами возможные варианты и назначит то лекарство, которое подходит вам больше всего. Он разъяснит вам, как именно его нужно принимать.
    • Лекарства и гормоны для лечения остеопороза включают:
      • лекарства для приема внутрь, такие как risedronate (Actonel ® ) и alendronate (Fosamax ® ), которые принимаются через рот;
      • инъекционные лекарства, такие как denosumab (Prolia ® ) или romozusomab (Evenity ™ ), которые вводятся с помощью уколов;
      • внутривенные (intravenous (IV)) лекарства, такие как zoledronic acid (Reclast ® ), которые вводятся в вену на руке.
      • гормональная терапия, включая инъекции кальцитонина, гормона паращитовидной железы (например, Forteo ® и Tymlos ® ) и эстрогензаместительную терапию.
  • Предотвращайте падения.
    • Чтобы предотвратить падения, позаботьтесь о безопасности домашней обстановки. Для этого можно сделать следующее:
      • убрать декоративные коврики или прикрепить их к полу;
      • установить вспомогательные перила на лестнице и поручни в душе или в ванне;
      • прикрепить противоскользящую ленту или наклейки на пол в душе или на дно ванны;
      • позаботиться о том, чтобы комнаты в доме или квартире были хорошо освещены;
      • носить устойчивую обувь;
      • вставать из положения сидя или лежа медленно, чтобы тело успело приспособиться к изменившемуся положению;
      • пользоваться тростью или ходунками для лучшего равновесия;
      • наклоняясь, сгибаться в коленях, а не в поясе.
    • Для получения дополнительной информации о предотвращении падений прочитайте материал Что можно сделать, чтобы избежать падений.
Читать еще:  Деформации и дистрофии ногтей

Вернуться к началу

Физические упражнения для крепких костей

Физические упражнения помогут сохранить кости крепкими. Кроме того, они способны снизить риск падений и переломов.

Проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом перед началом любой программы физических упражнений.

Физические упражнения с высокой ударной и весовой нагрузкой помогают укрепить кости и поддерживать их в форме. Примеры физических упражнений с высокой ударной и весовой нагрузкой:

  • быстрые танцы;
  • аэробика с высокой ударной нагрузкой;
  • пешие походы;
  • бег, в том числе трусцой;
  • прыжки со скакалкой;
  • подниматься по лестнице;
  • теннис.

Физические упражнения с низкой ударной и весовой нагрузкой также могут помочь сохранить кости крепкими. Кроме того, они могут оказаться более безопасными для людей, которые не могут выполнять упражнения с высокой ударной нагрузкой. Примеры физических упражнений с низкой ударной и весовой нагрузкой:

  • занятия на эллиптических тренажерах;
  • ходьба;
  • занятия на лестничном тренажере, например StairMaster ® ;
  • езда на велосипеде;
  • гребля;
  • тайчи;
  • йога;
  • пилатес;
  • плавание;
  • водная аэробика;
  • гольф;
  • бег на лыжах;
  • бальные танцы.

Вернуться к началу

Продукты питания, богатые кальцием

Не забывайте проверять маркировку на продуктах, так как количество кальция может быть разным.

Остеопороз у пожилых людей: симптомы и лечение

Снижение костной плотности обнаруживается примерно у 33% женщин и 26% мужчин старше 50 лет 1 . Потеря кальция – главная причина остеопороза. Это одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний в мире. С возрастом вероятность проявления остеопороза повышается 1 .

При остеопорозе переломы возникают даже от минимального воздействия. Это так называемые «низкоэнергетические повреждения», которые чаще всего появляются в лучевой и плечевой кости, шейке бедра и телах позвонков. В России остеопоротические переломы шейки бедра регистрируются у 18% женщин и 6% мужчин в возрасте от 50 лет 2 . Смертность в результате таких переломов колеблется от 30,8 до 35,1% 3 .

Предотвратить опасные последствия переломов у пожилых людей можно с помощью ранней диагностики, профилактики и адекватного лечения остеопороза.

Причины остеопороза у пожилых

В кости постоянно разрушается старая и образуется новая костная ткань. После 50 лет человек начинает постепенно ее терять: к 80 годам женщины теряют около 30% 4 костной массы, а мужчины — к 90 5 .

Серьезные проблемы начинаются у женщин в период постменопаузы, когда заметно снижается выработка гормона эстрогена. По этой причине многие считают данное заболевание преимущественно женским. Остеопоротическое поражение позвоночника у женщин может требовать серьезного лечения уже в 50 лет. Поэтому женщинам при остеопорозе часто рекомендуют принимать гормональные препараты 6 .

У мужчин гормональный фактор подключается после 60 лет из-за снижения уровня тестостерона в крови. Остеопороз чаще всего возникает на фоне злоупотребления алкоголем, эндокринных нарушений, заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта и нарушения питания 7 .

Симптомы остеопороза у пожилых людей

Часто заболевание выявляют уже после возникновения переломов конечностей в характерных местах – лучевая кость, плечо, бедро. Боли в спине, нарушение осанки, снижение роста и искривление позвоночника уже могут говорить о развитии компрессионных переломов позвонков, иногда множественных. К ним могут присоединяться симптомы дефицита кальция, других минералов и витамина D: ломкие ногти, крошащиеся зубы, выраженная сухость кожи и другие.

Степени развития заболевания и их диагностика

Степени развития остеопороза определяют либо в процессе диагностики, либо по клиническим проявлениям.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить остеопороз на ранних (бессимптомных) стадиях, считается денситометрия, или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — специальное исследование, которое определяет минеральную плотность кости (МПК). С помощью этих исследований можно поставить диагноз «остеопороз» при потере всего 3-5% костной массы 8 .

Показания к денситометрии у пожилых людей:

  • — женщины старше 65 лет и мужчины от 70 лет;
  • — пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые требуют приема препаратов, снижающих костную плотность (глюкокортикоидов, антацидов, иммунодепрессантов);
  • — пациенты с предшествующими переломами;
  • — оценка результатов лечения остеопороза 9 .

Также применяется и традиционная рентгенография, но она способна зарегистрировать признаки остеопороза при потере только 20-35% костной ткани.

Как лечить остеопороз у пожилых людей?

При остеопорозе пожилым женщинам и мужчинам назначают лекарственные препараты, а также рекомендуют немедикаментозные методы лечения.

Основная задача фармакологического лечения остеопороза в пожилом возрасте —стимулировать образование новой костной ткани и замедлить ее разрушение. Такие меры позволяют стабилизировать состояние костей, улучшить качество костной ткани и предупредить переломы.

Лекарства от остеопороза делят на следующие группы:

  • — оказывающие многофакторное влияние на костную ткань: комплексные препараты кальция, других минералов и витамина D, в том числе его активных метаболитов 7 ;
  • — замедляющие разрушение (резорбцию) костной ткани: бисфосфонаты, синтетические эстрогены для женщин, аналоги других гормонов (кальцитонина, паратгормона), СМЭР (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов);
  • — способствующие образованию кости: анаболические стероиды, тестостерон (для мужчин), фториды, паратиреоидный гормон.

Средства, содержащие соли кальция, сочетают с другими препаратами для лечения остеопороза в пожилом возрасте. Они помогают восполнить суточную потребность в кальции — 1000-1200 мг, а также могут содержать другие остеотропные минералы (медь, бор, марганец, цинк и другие). Они не позволяют кальцию вымываться из костей, обеспечивают стабильность коллагеновой сетки, которая выполняет роль арматуры в процессе построения костной ткани. Удобно принимать комплексные препараты, в составе которых есть все нужные составляющие в адекватной суточной дозе 8 .

Пример комплексных препаратов кальция – Кальцемин и Кальцемин Адванс. При их использовании для лечения в течение года отмечалась стабилизация костной ткани и даже небольшой прирост МПК 10 . Для пожилых людей важна достаточная доза витамина D (400-800 МЕ/сутки) 11 . Кроме удобства применения, линейку препаратов Кальцемин отличает хорошая переносимость при длительной терапии 12 .

Профилактика остеопороза у пожилых людей

Первичная профилактика заключается в укреплении скелета, защите костей от хрупкости еще до развития болезни. Помимо приема лекарств от остеопороза пожилым людям назначают диету, обогащенную кальцием, белками и витаминами. Также важно заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками и вести здоровый образ жизни 13 .

Вторичная профилактика — меры, направленные на предупреждение переломов, когда остеопороз уже диагностирован. Оценивают факторы риска и выявляют пациентов, которые склонны к падениям (имеют нарушения мозгового кровообращения, другие заболевания нервной системы или принимают седативные препараты), решают вопросы контроля веса. Проводят обучающие занятия по лечебной физкультуре, консультации по питанию, а также дополнительный прием препаратов кальция и витамина D 10 .

Среди всех травм переломы костей составляют около 21,5%. Заживление переломов — важнейший физиологический процесс, который требует значительных усилий от организма. Неправильное сращение приводит к тяжелым нарушениям функций опорно-двигательной системы и ухудшению качества жизни.

Кальцемин® — это препарат кальция, который предназначен для профилактики дефицита кальция у беременных и детей с 5 лет. Кальцемин® помогает будущей маме восполнить недостаток кальция и минералов в организме, а также сформировать костный аппарат еще не родившегося малыша.

В отличие от других препаратов кальция, кроме Кальцемин® и витамина D3 в состав Кальцемина® Адванс входят специальные минералы для образования коллагеновой сетки, которая удерживает кальций в костной ткани.

Одной из причин возникновения переломов при минимальных нагрузках может быть остеопороз. При этом хроническом прогрессирующем заболевании изменяется минеральный состав костной ткани, снижается ее плотность и нарушается внутреннее строение кости.

Попробуйте препараты Кальцемин:

1. Никитинская О. А., Торопцова Н. В., Аникин С. Г., Короткова Т. А., Демин Н. В., Беневоленская Л. И. Профилактика первичного остеопороза у женщин комплексным препаратом Кальцемин Адванс (результаты открытого годового исследования) // Научно-практическая ревматология. 2008. №3. C. 73-77.
2. Исмаилов С. И., Ходжамбердиева Д. Ш., Рихсиева Н. Т. Остеопороз и низкоэнергетические переломы шейки бедра как осложнение различных эндокринных заболеваний (обзор литературы) // МЭЖ. 2013. №5 (53). С. 115.
3. Горобец Людмила Николаевна, Поляковская Татьяна Павловна, Литвинов Александр Викторович, Василенко Любовь Михайловна, Буланов Вадим Сергеевич Проблема остеопороза у больных с психическими расстройствами при нейролептической терапии. Часть 1 // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. №3. С. 107.
4. Мурадянц Анаида Арсентьевна, Шостак Н. А., Клименко А. А. Постменопаузальный остеопороз в практике клинициста: диагностика и лечение // Клиницист. 2007. №3. С.30.
5. Свешников Анатолий Андреевич, Овчинников Евгений Николаевич Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета мужчин // Гений ортопедии. 2010. №3. С. 163.
6. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. Клинические рекомендации под редакцией О. М. Лесняк, Л. И. Беневоленской // Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2010.
7. Лесняк Ольга Михайловна Актуальные вопросы диагностики и лечения остеопороза у мужчин в амбулаторной практике // Российский семейный врач. 2017. №1. С. 41.
8. Мурадянц А. А., Шостак Н. А. Остеопороз в общетерапевтической практике: от диагностической гипотезы — к дифференциальному диагнозу. Клиницист, №2, 2012, с.67-75
9. Методические рекомендации. Остеоденситометрия. от 22.03.2017 № 10. С. 9-11.
10. Лила А. М. Кальцемин Адванс в профилактике остеопороза. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии. Сентябрь, 2010.
11. Дятчина Л. И. Этиология, диагностика и лечение остеопороза с позиций «медицины, основанной на доказательствах» // Ревматология. №7 (66), 2011. С.35-42.
12. Мазуров В.И., Сергеева А.А., Трофимов Е.А. Роль препаратов кальция в комплексном лечении постменопаузального остеопороза // МС. 2016. №5. С. 115-119
13. Торопцова Н. В. Стандарты лечения остеопороза. Рекомендации EULAR // Научно-практическая ревматология, №2, 2008.

ОСТЕОПОРОЗ. Главное — не упустить время.

ОСТЕОПОРОЗ («пористая кость») — обменное заболевание скелета. Характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением ее строения, увеличением хрупкости костей и частыми переломами.

ЧАСТОТА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ 0СТЕ0П0Р030М И СВЯЗАННЫХ С НИМ ПЕРЕЛОМОВ РАСТЕТ С ВОЗРАСТОМ:

  • ЖЕНЩИНЫ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕФИЦИТА ЭСТРОГЕНОВ
  • МУЖЧИНЫ — ПОСЛЕ 65 ЛЕТ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ УСВОЕНИЯ КАЛЬЦИЯ В КИШЕЧНИКЕ ИЗ-ЗА ВОЗРАСТНЫХ ФЕРМЕНТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ НА ФОНЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА Д.

Уже в первые три года после менопаузы 22% женщин ежегодно теряют до 14% костной массы (норма — 1-3%). Нередки случаи, когда за пять-шесть лет остеопороз может («похитить» до четверти всей костной массы женщины. Происходит это незаметно, за что остеопороз называют «тихим грабителем». У мужчин процесс деминерализации протекает медленнее — 1-2% за 5-10 лет.

Читать еще:  Эффект отца: Когда присутствие папы в жизни детей имеет фундаментальное значение

Наиболее типичные переломы — это переломы шейки бедра, плечевой, большой берцовой костей, тел по-звонков.

Риск переломов костей у мужчин и женщин старше 50 лет

ПереломКоличество переломов в %
жен.муж.
Позвоночника15,65,0
Бедренной кости17,56,0
Лучевой кости16,02,5
Любой из перечисленных39,713,1

* 0 переломах тел позвонков женщина иногда даже не догадываться, поскольку они могут не сопровождаться болью. Обнаруживают их зачастую только при рентгенологическом обследовании.

* Только 30% пациентов с переломами шейки бедра и позвоночника могут рассчитывать на выздоровление.

ПРИЗНАКИ ОСТЕОПОРОЗА:
  • общая слабость, повышенная утомляемость, необходимость многократного отдыха в течение дня в положении лежа;
  • крестце и поясничной области, между лопатками), усиливающиеся при нагрузке и ходьбе, чувствительные к малейшему сотрясению обусловлены накапливающимися микротрещинами в позвонках, пораженных остеопорозом;
  • ночные судороги в голенях и стопах.
  • повышение хрупкости костей и неожиданные переломы на фоне незначительных физических травм;
  • деформация грудной клетки с фомированием «вдовьего горба», образованием кожных складок на боковой поверхности грудной клетки.
  • снижение роста в результате деформации тел позвонков, при этом ребра располагаются практически на гребнях подвздошных костей;
  • повышение чувствительности позвоночника к надавливанию, особенно остистых отростков;
  • нарушение обмена коллагена, при котором:
    • кожа становится тонкой и прозрачной, усиливается венозный рисунок;
    • ногти размягчаются и становятся хрупкими;
    • седеют волосы.
ФАКТОРЫ РИСКА:
  • низкая минеральная плотность костной ткани;
  • возраст старше 50 лет;
  • женский пол (риск переломов у женщины достигает 50%, у мужчин только 20-30%;)
  • наследственная предрасположенность к переломам костей;
  • предшествующий перелом при небольшой травме увеличивает риск нового перелома почти в 2 раза.
  • принадлежность к европеоидной или азиатской расе;
  • повышение чувствительности позвоночника к надавливанию, особенно остистых отростков;
  • менопауза у женщин — в этот период они должны находиться под наблюдением;
  • гипогонадизм у мужчин (недостаточность андрогенов, как и недостаточность эстрогенов у женщин) негативно влияет на костный метаболизм и увеличивает риск переломов;
  • длительная терапия глюкокортикоидами;
  • ревматические (ревматоидный артрит) и эндокринные заболевания ухудшают костный обмен и могут быть причиной вторичного остеопороза.
МОДИФИЦИРУЕМЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА, СВЯЗАННЫЕ С ОБРАЗОМ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА:
  • злоупотребление алкоголем (более 3-х единиц чистого алкоголя в день для мужчин и более 2-х единиц для женщин (1 АЕ содержится в 250 мл пива (4%), в 80 мл вина (12,5%), в 25 мл крепких напитков (40%);
  • курение, злоупотребление кофеином;
  • низкая масса тела (индекс массы тела менее 20 кг/м);
  • недостаточное поступление кальция с продуктами питания (при этом паратиреоидный гормон, выводит кальций из костей для обеспечения нормальной работы нервной и мышечной ткани);
  • недостаток витамина Д;
  • непереносимость молочных продуктов и избыточное потребление мяса;
  • низкая физическая активность.

Лица, имеющие один или несколько факторов риска, подвержены остеопорозу и нуждаются в наблюдении с целью своевременной профилактики и лечения.

ПРОФИЛАКТИКА:

ПОДДЕРЖИВАЙТЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ СВОЕМУ ВОЗРАСТУ И СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ УРОВЕНЬ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ.

Регулярные занятия физической культурой не менее 10 часов в неделю помогут предотвратить развитие остеопороза.

Лучшими являются физические нагрузки динамического характера на большие группы мышц (быстрая ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, спортивные игры), при занятии которыми частота пульса может достигать 100-120 ударов в минуту. При этом улучшается кровоснабжение костной ткани, повышается активность костных клеток, участвующих в построении костей, улучшается гормональный фон и усвоение кальция организмом.

Следует избегать прыжков, упражнений с тяжестями, быстрого бега, чрезмерного изгибания позвоночника («пресс» в положении лежа, наклоны с доставанием носков и т.п.).

ПРАВИЛЬНО ПИТАЙТЕСЬ

УПОТРЕБЛЯЙТЕ БОЛЬШЕ МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ, богатых кальцием в оптимальном соотношении с фосфором лля лучшего всасывания и усвоения кальция. Для свеления: 1000 мг кальция содержат:

  • 100 гр. желтого сыра («Российский», «Пошехонский» и др.)
  • 150 гр. плавленого сырка
  • 900 мл молока, 600 г творога
  • 300 г семечек
  • Много кальция в судаке, щуке, ставриде.

Оптимальные суточные дозы кальция и витамина Д

ВозрастКальций мг/сут.Витамин Д МЕ/сут.
Дети и молодые люди
1-10 лет800-1200400-600
11-241200-1500400
Мужчины
25-641000200-400
старше 651500800
Женщины
беременные и кормящие грудью1200-1500400-600
25-491000600-800
старше 501500600-800

УПОТРЕБЛЯЙТЕ ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ МАГНИЕМ (сухофрукты, пшеничные отруби, морскую капусту, овсяные хлопья, урюк, фасоль, чернослив, укроп, петрушку, хлеб из муки грубого помола). Они облегчают усвоение кальция и доводят соотношение кальций-магний в рационе до оптимального (1:0,5).

ИСПОЛЬЗУЙТЕ СОЕВЫЕ ПРОДУКТЫ. Соя содержит каль ций (348 мг кальция в 100 гр. сои) и аналоги женских половых гормонов, улучшающих усвоение кальция. Биологи из Техасского университета установили: те, у кого в рацион входил исключительно соевый белок, теряли с мочой на 50% меньше кальция, чем те, кто получал только животный белок.

ПРИНИМАЙТЕ ВИТАМИН Д В ОСЕННЕ-ЗИМНИЙ ПЕРИОД. Основные источники — рыбий жир, печень трески или тунца, яичные желтки. Летом достаточно в день 10-15 минутного пребывания на улице для образования необходимого количества витаамина Д.

УПОТРЕБЛЯЙТЕ ОВОЩИ С ТЕМНО-ЗЕЛЕНЫМИ ЛИСТЬЯМИ, которые богаты витамином К, уменьшающим вымывание кальция из костей (свекла, картофель, морковь, белокочанная и цветная капуста, тыква, томаты, укроп, петрушка, шпинат).

ОГРАНИЧЬТЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ И КОФЕ! Они повышают выделение кальция с мочой. У женщин, выпивающих ежедневно более 4-х чашек кофе, наблюдалась ускоренная потеря костной массы в период менопаузы.

ОГРАНИЧЬТЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ крепких бульонов, приправ и богатых щавелевой кислотой продуктов (щавеля, ревеня, шпината, шоколада), жареных блюд, которые ухудшают усвоение кальция, образуя в кишечнике его невсасывающиеся соли.

ОГРАНИЧЬТЕ ПРИЕМ АЛКОГОЛЯ. Он оказывает повреждающее действие на клетки, участвующие в образовании костной ткани, подавляет всасывание кальция и витамина D в кишечнике.

НЕ КУРИТЕ, НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ ШИПУЧИМИ НАПИТКАМИ. У курящих женщин остеопороз встречается в 3 раза чаще, менопауза наступает на 5 лет раньше и протекает более тяжело. Шипучие напитки, в том числе кока-кола, тормозят всасывание кальция.

Качество жизни больных остеопорозом во многом зависит от правильной профилактики и ранней диагностики.

Из существующих методов диагностики остеопороза наиболее информативным на сегодняшний день является метод костной денситометрии, позволяющий обнаружить изменения плотности костной ткани на ранних стадиях задолго до появления клинических симптомов. Обследование необходимо всем жен-щинам после 40-45 лет и мужчинам после 60 лет.

* Заключение о состоянии костной плотности формируется на основании диагностического Т-критерия, который отражает разницу между плотностью кости обследуемого человека и стандартом, который соответствует плотности кости здоровых людей, достигших ее максимального значения («пика костной массы»). Выражается числом со знаком (-).

Т-критерий (ВОЗ, 1993)ДиагнозРекомендации
Т = до (-1)нормаувеличить потребление кальция с пищей и физические нагрузки, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Т = от (-1) до (-2,5)остеопенияк профилактическим мероприятиям добавить препараты кальция и витамина Д
Т = от (-2,5)остеопорознеобходима антирезорбтивная терапия (через год после лечения современными препаратами риск перелома позвоночника снижается на 59%, перелома шейки бедра — на 63%)
Т = от (-2,5) + переломвыраженный остеопопроз

В городе Бресте определить плотность костной ткани с помощью аппарата «Денситометр» можно в медицинском центре «Доктор Витум» по адресу: пл. Свободы, 18/1. Тел. для справок: 94-75-56, МТС 8-029-222-62-18.

Остеопороз: зона риска, профилактика, лечение и специальная диета

Наши кости стареют с годами. Хотя они кажутся очень жесткой и прочной структурой, ячейки, из которых они сделаны, постоянно меняются. Цикл обмена костными клетками занимает около 6 месяцев, но в пожилом возрасте разрушение старых клеток может перевесить образование новых.

Остеопороз принято считать заболеванием далеко не молодых людей, однако потеря костной массы уже начинается после 30 лет! Кроме того, активность ферментов, ответственных за метаболизм и всасывание витамина D, также меняется с возрастом, следствием чего является уменьшение количества кальция в крови и его повышенное высвобождение из костей. Особое внимание профилактике остеопороза следует уделить женщинам, подходящим к периоду менопаузы.

Что такое остеопороз?

Остеопороз – заболевание костной ткани, которое вызывает потерю органических и минеральных частей кости, делая их хрупкими и ломкими. Он входит в пятерку самых распространенных хронических заболеваний, и 80% заболевших составляют женщины. После 50 лет риск перелома увеличивается в геометрической прогрессии, у 40% женщин имеется по крайне мере один остеопоротический перелом. И основную роль в развитии болезни играют эстрогены. Было установлено, что снижение данного гормона негативно отображается на состояние костной ткани, снижает концентрацию в организме витамина D и кальция.

Читайте также:

Постменопаузальный остеопороз поражает женщин после 55 лет, основной причиной которого является эстрогенный дефицит, который вызывает повышение активности остеокластов.

Снизить риски развития остеопороза поможет правильная гормональная терапия, назначенная врачом, и диета, богатая кальцием и витамином D. О последнем способе профилактики заболевания поговорим подробнее.

Остеопороз и рекомендуемая диета

Правильное питание, богатое кальцием и витамином D, является основой профилактики остеопороза. Но это совсем не означает, что рацион должен состоять только из молочных продуктов. Мудрая и правильно сбалансированная диета может помочь не только при лечении заболевания, но и станет помощником в предотвращении его развитие. Так, диетологи выделяют следующий список продуктов, способствующий укреплению костной ткани:

молоко с содержанием жира 1-2%: коровье, овечье, козье;

кефир, йогурт, сыворотка, молочно-фруктовые коктейли;

нежирный творог, сыр фета, моцарелла, твердый сыр;

жирная морская рыба: лосось, сардины, скумбрия, сельдь, палтус;

морепродукты: омары, раки, креветки, мидии, улитки, кальмары, осьминоги;

постное мясо: птица, телятина, оленина, кролик, постная говядина, индюшатина;

овощи: салат, руккола, капуста, брокколи, цветная капуста, брюссельская, кукуруза,

морковь, петрушка, сельдерей, цуккини, тыква, стручковая фасоль, горох зеленый;

фрукты: яблоки, бананы, авокадо;

бобовые: соя, чечевица, фасоль, горох, нут, бобы;

злаки: рожь, овес, ячмень;

растительные масла: рапс, оливковое масло, льняное.

Читайте также:

Правильная диета занимает важное место в профилактике остеопороза. Все потребляемые продукты могут влиять на здоровье костей, поэтому так важно придерживаться рациона питания, которое положительно влияет на скелет. Если количество необходимых веществ, содержащихся в пище, слишком мало, их следует дополнить приемом биологически активных добавок, подобрать которые поможет врач.

Лучшая профилактика остеопороза

Лучшая профилактика остеопороза – употребление ингредиентов, важных для поддержания нормальной структуры кости: кальция, бора, магния и витамина D.

Для женщин после 45-50 лет рекомендуется выбирать продукты с так называемой эстрогенной активностью (фитоэстрогены), например, соя, бобы, абрикосы, различные злаки.

В период до менопаузы следует позаботиться о правильном количестве мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот, а также контролировать холестерин. Это поможет поддержать правильный вес тела и, следовательно, надлежащий уровень эстрогена.

Читайте также:

Осторожность следует проявить с продуктами и напитками, которые вызывают потерю кальция – кофе, газированные напитки, коктейли, содержащие алкоголь. Также рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, исключением может стать красное вино, которое в крайне небольшом количестве, за счет содержания флавоноидов полезно.

Читать еще:  Клизма ребенку: как сделать правильно и безопасно

Физическая активность является важным аспектом профилактики остеопороза. При отсутствии активности кости ослабевают, что приводит к их повышенной подверженности переломам. Легкая физическая активность (пилатес, йога, ходьба, бассейн) несколько раз в неделю поможет поддержать здоровье скелета.
Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Остеопороз

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

«Врачи» — ТВ-программа, ТВЦ, «Продукты с витамином D» (июнь 2012г.)

«Тихая эпидемия XXI века» — так образно называют теперь остеопороз. Более 200 млн. человек в мире страдают этой болезнью. Хрупкие кости, искривление позвоночника в виде горба и переломы шейки бедра у пожилых людей – проявления остеопороза, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Согласно статистике ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место по смертности, пропустив вперед себя сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и сахарный диабет. В нашей стране остеопороз выявляется у каждой третьей женщины старше 50 лет и у каждого пятого мужчины.

Диагностика и лечение остеопороза

Итак, что же такое остеопороз? В переводе с греческого языка это означает «пористая кость» — истончение костной ткани за счет потери солей кальция, что приводит к ее повышенной хрупкости и, как следствие, частым переломам и костным деформациям. Уже начиная с 35 лет, кости постепенно истончаются и становятся менее прочными. Это свойственно каждому человеку, но у некоторых людей процесс выражен более интенсивно и ведет к более раннему остеопорозу.

Остеопороз поражает весь скелет, но наиболее всего страдают кости бедра (остеопороз шейки бедра), предплечья и позвонки (остеопороз позвоночника). Даже незначительный удар (например, при падении) может стать причиной перелома. Иногда для перелома достаточно нагрузки, создаваемой собственной тяжестью тела – так, например, могут возникать переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Такие переломы называют низкоэнергетическими. Иногда «в народе» для обозначения расположения остеопороза используются не совсем грамотные с точки зрения медицины названия, такие как «остеопороз плечевого сустава», «остеопороз коленного сустава», «остеопороз тазобедренного сустава». Суставы как таковые при остеопорозе не поражаются, но они могут вовлекаться в патологический процесс при переломах близлежащих костей, пораженных остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки — «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» — «остеобластов». В силу различных факторов может возникать дисбаланс в работе такой «команды», когда остеокласты начинают усиленно рассасывать костную ткань, а остеобласты не успевают ее восполнять. В результате появляется костный остеопороз.

Основными причинами остеопороза являются:

  • изменения в организме, происходящие с возрастом (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
  • уменьшение уровня гормонов у женщины (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
  • нехватка витамина D, помогающего усвоению кальция;
  • заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни, заболевания ЖКТ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Виды остеопороза

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз и вторичный остеопороз.

Виды первичного остеопороза:

  • идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
  • постменопаузальный остеопороз (тип 1);
  • идеопатический ювенильный остеопороз;
  • сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.

Лечение остеопороза

Остеопороз – системное прогрессирующее заболевание костной ткани, которое связано с вымыванием солей кальция, приводящим к истончению костей и повышению их хрупкости. Вследствие этого возрастает риск переломов. Опасность заболевания заключается в том, что оно протекает бессимптомно и проявляет себя только в результате травм. Из-за низкой плотности костной ткани переломы плохо срастаются, что значительно снижает качество жизни, особенно в пожилом возрасте.

Остеопороз – чрезвычайно распространенное заболевание: в России остеопороз имеет каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше. Для предупреждения тяжёлых последствий остеопороза важны ранняя диагностика и своевременно начатая терапия. Вместе с тем до сих пор большое количество пациентов, имеющих остеопороз, не знает о своем заболевании и не получает лечения.

Своевременная диагностика остеопороза – рентгеновская остеоденситометрия – является самой важной составляющей в его лечении. В клиниках МЕДСИ исследование проводится опытными врачами на высокоточном оборудовании. Специальный аппарат – денситометр – позволяет за короткий промежуток времени выявить участки со сниженной плотностью костной ткани. Этот неинвазивный метод является безопасным, отличается высокой точностью и информативностью. По результатам проведенного исследования квалифицированный эндокринолог МЕДСИ назначит соответствующее лечение остеопороза, которое особенно эффективно на ранних стадиях заболевания.

Виды остеопороза

Классификация заболевания основана на причинах его возникновения:

  • Постменопаузальный остеопороз развивается у женщин в климактерический период и связан со снижением выработки эстрогена, регулирующего процессы обмена кальция в организме
  • Старческий (возрастной) остеопороз развивается не только у женщин, но и у мужчин на фоне старения – чаще всего после 70 лет
  • Вторичный остеопороз возникает вследствие других заболеваний (хронической болезни почек, нарушения функций щитовидной железы и др.) или из-за продолжительного приема гормональных препаратов

Факторы риска развития остеопороза

Основной причиной заболевания является сниженная минерализация костной ткани. После 40 лет человек теряет 1 процент костной массы каждый год своей жизни.

Среди факторов, влияющих на развитие остеопороза, специалисты выделяют следующие:

  • Возраст старше 65 лет, женский пол
  • Предшествующие переломы при незначительной травме, склонность к падениям
  • Дисфункция яичников у женщин и андрогендефицит у мужчин
  • Гиподинамия
  • Недостаток микроэлементов в пище, дефицит витамина Д
  • Нарушения функций эндокринной системы, употребление гормональных препаратов
  • Курение, злоупотребление алкоголем
  • Индекс массы тела

Отдаленные последствия для костей

У большинства людей, перенесших в детстве рак, не возникает проблем с костями после лечения. Но некоторые методы лечения могут снижать прочность кости.

Это особенно опасно, ведь кости растут и набирают массу в детском и подростковом возрасте.

Потеря прочности костей может в дальнейшем привести к состоянию, которое называется «остеопороз». Остеопороз — это заболевание, характеризующееся снижением костной массы и качества кости. Кости становятся слабыми и легче ломаются.

Методы лечения рака, которые могут вызвать потерю костной массы

  • Кортикостероиды (преднизон и дексаметазон)
  • Метотрексат
  • Высокодозное облучение костей, несущих весовую нагрузку (ноги, бедра, позвоночник)

Прочие методы лечения, которые могут вызвать потерю костной массы

  • Некоторые противосудорожные препараты (фенитоин и барбитураты)
  • Антациды с алюминием (такие как Маалокс® или Amphogel®)
  • Лекарственные средства для лечения раннего полового созревания и эндометриоза, такие как Lupron Depot®
  • Высокие дозы гепарина (препятствующие образованию тромбов), особенно при длительном применении
  • Холестирамин (снижающий холестерин в крови)

Другие факторы риска

Факторы риска, на которые повлиять невозможно

  • Женщины европеоидной и монголоидной рас
  • Старший возраст. Риск увеличивается с возрастом.
  • Худоба и маленький рост
  • Остеопороз в семейном анамнезе. Часто это наследственное заболевание.

Факторы риска, которые можно изменить

  • Низкий уровень половых гормонов. Эстроген у женщин и тестостерон у мужчин играют важную роль в поддержании прочности костей даже после завершения роста.
  • Курение
  • Диета с низким содержанием кальция
  • Недостаток витамина D. Он необходим для усвоения в кости минералов, таких как кальций и фосфор.
  • Недостаток силовых упражнений
  • Избыточное потребление кофеина, алкоголя и газированных напитков
  • Диета с высоким содержанием соли

Возможные проблемы с костями

Кости становятся слабыми, потому что тело производит слишком мало новой костной ткани или слишком много ее теряет. Кости могут истончаться и легче ломаться. Остеопороз может случиться в любой кости. Чаще всего он поражает кости запястья, бедра, позвоночника и ног.

У большинства людей костная масса достигает пика в районе 20–30 лет. После этого плотность кости начинает снижаться. Из-за определенных методов лечения детского рака некоторые пациенты могут начать терять костную массу раньше.

Признаки и симптомы

Остеопороз иногда называют «тихой» болезнью. Порой он почти никак не проявляется годами. Тем не менее, его признаками и симптомами могут быть:

  • Постепенное уменьшение роста
  • Сгорбленная поза
  • Переломы костей от незначительных травм

Рекомендации для перенесших онкозаболевание

Скрининг

Пациентам, перенесшим детский рак и находящимся в группе риска низкой прочности костей из-за лечения и других предрасполагающих заболеваний, рекомендуется проходить в рамках медосмотра хотя бы исследование минеральной плотности костей, чтобы оценить вероятность долгосрочных проблем со здоровьем, связанных с раком и его лечением. Наиболее часто проводимое исследование минеральной плотности кости — двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА). В этом исследовании используются специальные рентгеновские методы для измерения толщины кости и риска ее перелома. Основываясь на результатах, врач может посоветовать, как улучшить прочность костей и когда проводить контрольные исследования.

Профилактика

Есть несколько способов снизить риск остеопороза.

  • Заниматься регулярными упражнениями с отягощением и сопротивлением. Этот вид деятельности оказывает давление на кости и повышает их плотность. Примеры таких упражнений:
    • Подъем небольших весов
    • Ходьба
    • Пешие прогулки
    • Пробежки
    • Подъемы по лестнице
    • Теннис
    • Танцы
    • Прыжки со скакалкой
  • Откажитесь от курения.
  • Ограничьте алкоголь.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием кальция.
  • Принимайте достаточное количество витамина D.


Онлайн-ресурс Together
не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector