0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отравление нафтизином: симптомы передозировки, лечение детей и взрослых

ОТРАВЛЕНИЕ НАФТИЗИНОМ

Posted January 20th, 2012 by renat & filed under Вестник КазНМУ, Онкология, Русский.

О травление сосудосуживающими препаратами встречаются у детей довольно часто. Это связано с широким использованием их родителями без назначения врача, передозировкой, небрежным хранением лекарственных средств. Безобидные, на первый взгляд, капли в нос могут нанести серьезный вред здоровью ребенка.

В последние годы обращает на себя внимание рост отравлений нафтизином и его гомологов (санорин, нафазолин, риназол, галазолин), далее – нафтизин.

Несомненно, что у нафтизина, как и у любого другого лекарства, существуют не только побочные эффекты при длительном его использовании, но и признаки отравления при кратном периоде использования или даже при однократном применении. Необходимо отметить, что встречаются случаи, когда ребенок выпивает лекарство по недосмотру родителей.

При передозировке нафтизин легко проникает через гематоэнцефалитический барьер. Являясь адреномиметиком, он стимулирует центры мозга, несущие депрессорную функцию. Снижение артериального давления происходит за счет снижения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.

Даже терапевтическая доза может сопровождаться развитием клинической картины в виде угнетения ЦНС. Обычно из анамнеза заболевания выясняется, что ребенок несколько дней или однократно бесконтрольно лечили нафтизином.

Клинически это проявляется в виде парадоксальной реакции центральной нервной системы: вялость, сонливость, бледность кожного покрова, снижение аппетита, безучастность, повышенная потливость, холодность кожного покрова.

При осмотре: брадикардия, снижение артериального давления, снижение температуры тела, миоз. При тяжелой степени тяжести – нарушения сознания вплоть до комы, выраженная бледность и холодность кожного покрова, брадикардия ниже 50% от нормы, снижение артериального давления до критических цифр.

Цель исследования: установить причину роста отравления нафтизином у детей.

Педиатрическая токсикологическая служба города Алматы базируется на территории Детской городской клинической больницы №1, куда поступают дети с острыми отравлениями. Дети с признаками отравления нафтизином подлежат госпитализации. Всего за отчетный период 2011г. в клинику поступило 95 детей с диагнозом острое отравление нафтизином. Тактика и объем лечебных мероприятий зависит от тяжести состояния.

Таблица 1- Распределение отравлений нафтизином по степени

тяжести по г. Алматы за 9 месяцев 2010 и 2011г.г.

Степени тяжести

2010г. ( I-IX )

2011 ( I-IX )

Легкая степень

Средней степени

73 (97,3%)

91 (95,8%)

Тяжелой степени

2 (2,7%)

4 (4,2%)

Всего госпитализировано

75 (100%)

95 (100%)

Из таблицы видно, что в 2011г., по сравнению с 2010г., идет рост отравлений нафтизином, также увеличилось число детей с тяжелой степенью тяжести.

По статистике дети с отравлением нафтизином проводят в стационаре 1-3 суток. Прогноз во всех случаях был благоприятный.

Причинами роста отравлений являются:

1. В результате самолечения, из-за неправильной дозировки взрослыми, бесконтрольного приема.

2. Незнание или игнорирование родителями инструкций по применению нафтизина.

Родители часто используют 0,1% раствор нафтизина вместо 0,05%.

3. Раствор нафтизина выпускается в пластиковых флаконах, что исключает возможность правильно его дозировать.

4. Незнание элементарных правил хранения лекарственных веществ в домашних условиях, в результате чего часть отравлений происходит от случайного употребления нафтизина, оставленных в доступных для детей местах.

5. Невысокая цена и безрецептурная продажа в аптеках.

Наиболее часто отравление нафтизином встречается у детей до 3 лет, что связано с бесконтрольным применением нафтизина родителями. Большая часть таких детей получило передозировку препарата на фоне лечения ОРВИ.

Таблица 2- Распределение отравлений нафтизином по возрасту

Возраст

2010г. ( I-IX )

2011г. ( I-IX )

Передозировка нафтизином может вызвать тяжелые последствия

Увеличение употребления лекарственными средствами в зимний период объясняется сезонным подъемом острых респираторных заболеваний (ОРВИ), сообщает республиканский центр развития здравоохранения Минздрава Казахстана.

Насморк — наиболее частый симптом ОРВИ, особенно у детей раннего возраста, приводящий к нарушению общего состояния, а также нарушению сна и аппетита. Понятно, что применение лекарственных средств, купирующих насморк при ОРВИ, не только улучшает самочувствие ребенка, но и предупреждает развитие возможных осложнений (синусит, отит и т.п.).

К этим препаратам относится нафтизин. Он характеризуется непродолжительным действием (не более 4-6 ч), что требует частого использования — до 4 раз в сутки. Быстрый и сильный сосудосуживающий эффект позволил этому лекарству завоевать доверие к себе и у врачей, и у пациентов. Невысокая цена и безрецептурная продажа в аптеках также способствуют расширению числа людей, применяющих этот препарат. Но безрецептурная продажа не означает безконтрольное применение лекарственных средств, особенно у детей раннего возраста. Именно поэтому необходимо знать, что данный препарат противопоказан детям до 2-х летнего возраста.

Особенно следует знать, что у нафтизина, как и у любого другого лекарства, существуют побочные эффекты. Самым серьезным является то, что при превышении рекомендуемых доз, нафтизин приводит к отравлению даже при однократном применении. Данная ситуация особенно опасна у детей младшего возраста, когда возможная передозировка «невинных» капель для носа весьма велика. Чаще всего это происходит, если превышается рекомендуемая частота применения препарата или используется стандартный флакон, кончик которого вводится в носовой ход, что делает невозможным визуальную оценку количества полученных капель. Нередки ситуации, когда родители не обращают внимание на концентрацию действующего вещества в препарате и ребенок младшего возраста получает лекарство в большей концентрации.

Следует помнить, что к отравлению может привести даже двух- или трехкратное увеличение терапевтической дозы. Нередки случаи, когда ребенок выпивает лекарство по недосмотру родителей, что приводит к тяжелым побочным последствиям, вплоть до угнетения центральной нервной системы, а в тяжелых случаях — к коме.

Помните: Для детей первых двух лет жизни 10 мг нафтизина считается смертельной дозой.

На начальных этапах отравления характерны беспокойство, возбуждение, тошнота, рвота, бледность кожи, тахикардия, значительное повышение артериального давления, одышка. В дальнейшем появляются вялость, сонливость вплоть до комы, снижается артериальное давление, температура тела ниже нормы, урежается сердечный ритм, кожные покровы бледные.

Необоснованно легкомысленное отношение к нафтизину не позволяет зачастую заподозрить, что он является причиной ухудшения состояния ребенка. Именно поэтому родители, медицинские работники, работники школьно-дошкольных учреждений должны быть настороже и при появлении подобных симптомов должны вызвать врача «скорой помощи», измерить температуру тела, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания. Необходимо срочно связаться с родителями ребенка с целью уточнения факта использования каких-либо медикаментов дома (при возникновении симптомов в детском учреждении). До приезда врача ребенка уложить, согреть, дать теплое питье.

Казахстанские медики советуют соблюдать условия эффективного лечения лекарственными средствами, отпускаемых без рецепта врача. Главное, чтобы безрецептурные препараты имели подробную и понятную для больного инструкцию относительно их применения с обязательным указанием противопоказаний, побочных эффектов и мер предосторожности.

Гарантией безопасности применения лекарственных средств безрецептурного отпуска является грамотная и подробная консультация у лечащего врача или у фармацевтического специалиста.

Фармацевтический работник при отпуске лекарственных средств должен предоставить пациенту информацию о правильном и рациональном применении лекарственных средств, фармакологических действиях, показаниях к применению, противопоказаниях, возможных побочных действиях, взаимодействии с другими лекарственными средствами, мерах предосторожности при их применении, сроках годности и правилах хранения лекарственных средств в домашних условиях.

Передоз в нос. Как каплями от насморка травят детей

Фото: © EAST NEWS

» src=»https://static.life.ru/posts/2017/05/1007264/gr/north/09e23a0380f833ef676e49b92d96372f__1920x.jpg» loading=»lazy» style=»width:100%;height:100%;object-fit:cover»/>

Росздравнадзор бьёт тревогу: из-за неправильного применения популярные назальные средства могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем у малолетних пациентов.

По данным Лайфа, известные фармкомпании и Росздравнадзор в 2016–2017 годах забросали российских педиатров предупреждениями. Их содержание примерно одинаковое: дети всё чаще травятся сосудосуживающими каплями. Речь о нафтизине, санорине, отривине и других подобных препаратах. Если переборщить с лечением, ребёнок может получить проблемы с сердцем или даже впасть в кому. Как отмечает Росздравнадзор, многие родители этого не знают и потому позволяют детям бесконтрольно закапывать их. Как итог — за год тысячи детей по всей стране попадают в больницы.

В начале 2017-го годовалый Серёжа из города Чайковского Пермского края простудился, и мама, уходя на работу, проинструктировала бабушку, как лечить малыша. И хотя мальчик шмыгал носом, никаких капель мама не оставила. Бабушка решила, что это не проблема, и закапала внуку нафтизин. Даже не закапала, а, можно сказать, залила, чтобы не оставить соплям шанса. В этот день Ваня раньше обычного уснул после обеда.

Бабушка разбудила его и закапала ещё. После чего ребёнок проспал весь день.

Мать, вернувшись с работы, не смогла разбудить сына. В панике вызвала скорую. Прибывшая бригада всеми возможными способами пыталась привести ребёнка в чувство. При норме пульса порядка 110–120 ударов в минуту Серёжино сердце билось со скоростью всего 30 ударов. Мальчик был бледный, реагировал только на сильные болевые раздражители. В больнице сказали: отравление нафтизином.

Медикам удалось спасти Серёжу, через сутки он уже бегал по отделению, а через четыре дня его выписали домой. В том, что мальчик чуть не умер, виноваты не капли, а взрослые, которые неверно использовали их.

Фото: © РИА Новости/Игорь Зарембо

Как работают капли

Во время гриппа и простуды наш нос закладывает от того, что слизистая в носовых пазухах отекает и «разбухает». Чтобы снять отёк, миллионы наших соотечественников используют капли типа нафтизина. Они сужают сосуды слизистой, отёк спадает, а носовые ходы расширяются.

— Санорин, нафтизин, ксилен, риностоп — это препараты одной фармакологической группы, — объясняет врач-педиатр, кандидат медицинских наук Туяра Захарова.

Проблема в том, что при передозировке начинают сужаться не только капилляры в носу. Действие распространяется на большие сосуды, несущие кровь к почкам, сердцу и мозгу. Это чревато опасными последствиями: у человека падает пульс, повышается давление, появляются признаки малокровия. Организм взрослого способен «проглотить» большие дозы капель без серьёзных последствий. Но для детей передозировка чрезвычайно опасна. Самое страшное, что может случиться, — проблемы с сердцем.

Читать еще:  Сценарий Новогоднего праздника для детей 6–7 лет «В поисках Деда Мороза по странам и континентам»

— Например, санорин применяют только с двухлетнего возраста, — говорит Туяра Захарова. — Это связано с тем, что у детей раннего возраста даже небольшое количество препарата может вызвать спазм в сердечной мышце.

Росздравнадзор забил тревогу и с июня 2016-го по май 2017-го направил уже 12 официальных писем во все региональные медучреждения об опасности применения сосудосуживающих. Их копии имеются в распоряжении Лайфа. Эти документы предписано распространить во всех аптеках и среди педиатров. В письмах упоминается девять наименований капель. Это чуть ли не весь «сосудосуживающий» ассортимент российских аптек.

— Анализируя информацию о побочном действии [сосудосуживающих капель и спреев], специалисты Росздравнадзора узнали о значительном числе передозировок в педиатрической практике, — говорится в документах ведомства. — Мы зафиксировали большое количество острых и подострых медикаментозных отравлений у детей в возрасте до 15 лет [после использования препаратов].

Фото: © РИА Новости/Алексей Куденко

Источник в ведомстве рассказал Лайфу, что изучать проблему начали после сообщений из детских больниц в центральном регионе.

— Мы получили данные от одной из детских больниц. У них в отделении токсикологии за два года пролечилось 892 ребёнка в возрасте до 15 лет в связи с отравлениями [сосудосуживающими], — рассказал Лайфу источник. — Все отравления были случайными и произошли из-за превышения дозировок, а также из-за несоблюдения противопоказаний по возрасту. Однако в документах не указано, сколько всего в России детей отравилось каплями.

Лайф направил запрос Росздравнадзору с просьбой дать статистику, но ответа пока не получил. Масштабы проблемы можно оценить и на примере конкретной московской больницы. Ежегодно из-за неправильного лечения только в больницу им. Н.Ф. Филатова поступает 250–300 детей в возрасте до четырёх лет.

— В 2015 году к нам попало 244 ребёнка, а в 2016 году лечилось 250 детей. В основном в случаях отравления фиксируются все лекарственные средства жидкого типа и даже бытовая химия. Например, это сосудосуживающие капли в нос, — рассказал Лайфу заведующий токсикологическим отделением больницы Дмитрий Долгинов.

Родители могут распознать отравление сосудосуживающим по нескольким основным признакам.

— Главный признак отравления сосудосуживающими — изменения со стороны нервной системы. Ребёнок становится беспокойным либо, наоборот, заторможенным, — рассказал Лайфу главный внештатный педиатр Департамента здравоохранения Москвы Борис Блохин. — Избежать отравления можно, если чётко соблюдать рекомендации, написанные на препаратах. И понимать, что любое лекарство — это не только лечение ребёнка, но и возможное развитие побочных эффектов.

Лайф направил запросы крупным фармацевтическим компаниям в России и Германии, которые производят капли, с просьбой прокомментировать ситуацию. Это Московский эндокринный завод, немецкие «Байер» и «Меркле ГмБХ». На момент публикации ответили только представители компании «Байер», которая производит капли «Назол».

— Чтобы обеспечить правильное применение капель, «Байер» информировал врачей и фармацевтов о строгом соблюдении режима дозирования, противопоказаний и мер предосторожности при использовании лекарственных средств, — рассказала Лайфу представитель компании Светлана Мелешко. — «Байер» тщательно обрабатывает всю информацию о случаях неправильного применения препаратов, нежелательных явлениях и передозировках и предоставляет данную информацию в регуляторные органы.

Осторожно — детские капли в нос!

Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача.

Осторожно — детские капли в нос!

Для кого сосудосуживающие капли в нос наиболее опасны

Капли в нос, быстро снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание содержат лекарственный препарат из группы так называемых альфа-2-адреномиметиков. Они сужают кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых ходов и уменьшают выработку воспалительного серозного или слизистого секрета. Но эти вещества легко всасываются в кровь. И тогда вместе с желаемым местным действием проявляется их выраженное побочное влияние на всю сердечно-сосудистую систему. Самое страшное — они так воздействуют на головной мозг, что снижают артериальное давление вплоть до развития гипотонического шока. Задумайтесь: простое закапывание капель в нос может стать причиной тяжелого отравления!

Чем младше ребенок, тем меньше требуется доза адреномиметика, чтобы малышу потребовалась экстренная помощь. Поэтому самый уязвимый возраст — это дети от года до двух лет (примерно половина всех случаев). Второе место по частоте серьезных осложнений занимают младенцы до года и малыши от 2 до 3 лет.

Как проявляется гипотонический шок у детей

Заложенный нос доставляет множество неприятностей ребенку. Он не может нормально дышать, а потому капризничает во время еды и игр, во время дневного сна и ночью часто с плачем просыпается. Казалось бы, нет ничего необычного в том, что после закапывания в нос адреномиметика малыш перестает сопеть и быстро засыпает. Потому первые признаки снижения артериального давления — сонливость и вялость — при отравлении, как правило, родителями пропускаются. По статистике самая частая жалоба при обращении за помощью — «ребенок не просыпается» или «разбудили с трудом, но снова засыпает».

Чем большее количество сосудосуживающих капель в нос всосалось в системный кровоток, тем сильнее будут выражены общая бледность кожи, синева вокруг рта, потливость, похолодание конечностей. У детей дыхание становится редким и еле заметным на глаз, как будто они вовсе не дышат. Тело расслаблено, любое движение дается им с трудом. В тяжелых случаях может развиться эпилептический припадок или мозговая кома.

Чем опасны капли в нос при беременности

Спрей для носа с адреномиметиком сужает не только поверхностные сосуды его слизистой оболочки. В меньшей степени, но обязательно, спазмируется просвет и питающих плаценту сосудов. В результате маме ненадолго становится легче дышать, а ребенок в это время испытывает недостаток кислорода.

Какие сосудосуживающие капли наиболее опасны

Нафазолин. Он входит в состав препаратов под названием Нафазолин ферейн, Нафтизин, Опкон-А, Санорин, Санорин с маслом эвкалипта.

Ксилометазолин. Это Бризолин, Галазолин, Гриппостад Рино, Длянос, Доктор Тайсс Назолин и Ринотайс, Инфлюрин, Ксилен, Ксилобене, Ксимелин, Носолин, Олинт, Ризаксил, Риномарис, Риностоп, Суприма-НОЗ, Тизин ксило.

Оксиметазолин. Это 4-Вэй, Африн, Називин, Назол и Назол Адванс, Назоспрей, Несопин, Нокспрей, Фазин, Фервекс спрей от насморка.

Когда капли в нос вызывают отравление у ребенка

Главная причина — передозировка лекарственного препарата. Когда это случается:

  • применяется раствор, содержащий бОльшую концентрацию адреномиметика, чем разрешается в определенном возрасте. Типичная ошибка — брызгать в нос малышу «взрослые» капли;
  • используется препарат с правильной детской дозировкой, но очень большим объемом. Например, после закапывания капель из носа удаляется слизь и тут же повторно используется лекарственный спрей;
  • лекарство используется чаще, чем рекомендуется в инструкции к препарату.

У детей встречаются и случайные отравления, когда бутылочка со спреем оставляется в пределах доступности, и ребенок выпивает лекарство. Даже одного глотка адреномиметика, особенно натощак, достаточно, чтобы развилась клиника тяжелого отравления.

Как уберечь малыша от опасных капель в нос

Основное правило — соблюдать указанные в аннотации к препарату требования к возрасту, количеству и кратности применения препарата. Стараться не покупать в аптеке спреи, содержащие нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин. Помнить, что сосудосуживающие капли не лечат насморк, а всего лишь облегчают носовое дыхание при отеке слизистой оболочки. Это наблюдается, как правило, в первые 1–3 дня вирусной инфекции. Перед тем, как закапать адреномиметик, надо прочистить носовые ходы от слизи с помощью солевого раствора или морской воды и груши для отсасывания. Возможно, этой процедуры уже будет достаточно, чтобы детский нос «задышал».

Отравления

Это обращение написано для того чтобы напомнить Вам об обязанности по созданию нормальных условий для жизни ребёнка. Обязанности родителей прописаны так же, как и права, только их знать не принято.

В отделение реанимации и интенсивной терапии ОГАУЗ БСМП№2 (Больница на Кошевого) за 2017 год поступил 61 ребёнок с острыми отравлениями различной этиологии. За период 2013-2017 это 262 пациента. Всех поступивших можно разделить на:

— дети с острыми медикаментозными отравлениями.

— дети с острыми бытовыми отравлениями.

По месту получения отравления в 65% произошли дома, в 29% на улице. Преднамеренный приём (с суицидальной целью) в 6,1%.

Наиболее часто встречающиеся — это отравления сердечно — сосудистыми, гипотензивными препаратами (40% всех отравлений лекарственными препаратами занимают отравления клофелином), а так же местными сосудосуживающими препаратами — нафтизин.

Из бытовых отравлений наиболее частые — отравления средствами бытовой химии (всевозможные моющие средства, растворители, кислоты, щелочи, средства для борьбы с насекомыми и грызунами) и отравления угарным газом.

Наибольшее число случайных отравлений у детей приходится на возраст от 1 года до 4 лет.

Проблема отравлений с каждым годом становиться острее. Чаще всего отравления связаны с доступностью лекарств и бытовой химии для детей.

Взрослые не обращают внимание на разбросанные таблетки, на свободно доступ к емкостям с бытовой химией.

Участились случаи отравлений от передозировки лекарственных препаратов, когда родители, желая как можно скорее победить болезнь, дают ребенку лекарство чаще, чем надо или увеличивают его дозу.

Простая профилактика отравлений — убрать подальше от детей лекарства и бытовую химию. Как только ребенок начнет ходить, сделайте эти предметы недоступными для ребёнка.

Читать еще:  Почему малыш стесняется и как помочь ему преодолеть застенчивость

Лекарства лучше хранить под замком или на верхних полках шкафа, куда не может добраться ваш малыш. Это же касается упаковок с бытовой химией. Помните, что малыши до трех лет склонны все пробовать на вкус — так они познают мир.

Бывают ситуации, когда родители не знают, произошло ли отравление. В этом случае об отравлении может говорить необычное поведение малыша: он неожиданно становится вялым, сонливым или наоборот проявляет беспокойство, кричит и плачет. Обычные симптомы отравления — внезапное недомогание, резкое изменение поведения. В зависимости от отравляющего вещества могут быть боли в животе, рвота, симптомы шока (бледность, холодная кожа, частое дыхание, нечеткость или потеря сознания, синюшность губ, ногтей и др.), судороги, ожоги или изменение цвета кожи вокруг рта (если вещество едкое). В случае наличия описанных симптомов у ребенка следует немедленно обратиться к врачу и рассказать ему о своих подозрениях. Судьба отравившегося ребенка

зависит в первую очередь от того, как поведут себя взрослые. Избежать отравлений легче, чем лечить их последствия. Профилактика отравлений требует от родителей всего лишь осторожности и здравого смысла.

Не держите дома ядовитые растения, на прогулке следите за тем, чтобы малыш не попробовал ягоды с деревьев и кустарников. Что касается бытовой и прочей химии, держите эти вещества под замком. Не переливайте отравляющие вещества в тару из-под пищевых продуктов. Даже если вы подпишете, что в знакомой бутылке не газировка, а раствор хлорки, малыш все равно не сможет это прочесть. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке. Не занимайтесь самолечением. Избавляйтесь от всех лекарственных препаратов с истекшим сроком годности. Лекарства храните подальше от детей. Перед их употреблением внимательно читайте инструкцию. И не называйте таблетки конфетками, а сироп — вареньем, иначе малыш так и будет стремиться к заветному пузырьку.

Не оставляйте неубранными лекарства, химические вещества и опасные предметы там, где их могут найти дети.

Ядовитые вещества всегда храните в упаковке производителя. Никогда не пересыпайте (не переливайте) эти вещества в упаковку для пищевых продуктов или в другую, в том числе не маркированную, упаковку! Не храните яды и пищевые продукты в одном и том же месте!

Не принимайте на глазах у детей лекарства! Дети будут все повторять за взрослыми!

Никогда не говорите ребенку, что вместо лекарства вы даете ему конфету!

Всегда убирайте и закрывайте домашнюю аптечку!

Не храните лекарства с прошедшим сроком годности!

Применяйте лекарственные препараты строго соблюдая рекомендованные врачом дозировки.

ПОМНИТЕ! Здоровье ваших детей находится в ваших руках

Мухоршибирская центральная районная больница

Call-центр 8(3012)515245, 8(30143)21956,21250 Скорая с. Мухоршибирь — 8(30143)22003, с мобильного — 103(круглосуточно)
Скорая п. Саган-Нур — 8(30143)24011 с мобильного — 89243956424(круглосуточно) Информация по результатам мазков на Covid -89516298580 c 8 до 16 часов Горячая линия — 89914272977 89021639835, 8(3012)515245(доб.1) Запись на прием к врачу

о бесконтрольном применении сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, назол, ринонорм, риностоп.)

Во время гриппа и простуды наш нос закладывает от того, что слизистая в носовых пазухах отекает и «разбухает». Чтобы снять отёк, миллионы наших соотечественников используют капли типа нафтизина. Они сужают сосуды слизистой, отёк спадает, а носовые ходы расширяются.

Санорин, нафтизин, ксилен, риностоп — это препараты одной фармакологической группы.

Проблема в том, что при передозировке начинают сужаться не только капилляры в носу. Действие распространяется на большие сосуды, несущие кровь к почкам, сердцу и мозгу. Это чревато опасными последствиями: у человека падает пульс, повышается давление, появляются признаки малокровия. Организм взрослого способен «проглотить» большие дозы капель без серьёзных последствий. Но для детей передозировка чрезвычайно опасна. Самое страшное, что может случиться, — проблемы с сердцем. Санорин применяют только с двухлетнего возраста. Это связано с тем, что у детей раннего возраста даже небольшое количество препарата может вызвать спазм в сердечной мышце.

Анализируя информацию о побочном действии [сосудосуживающих капель и спреев], специалисты Росздравнадзора узнали о значительном числе передозировок в педиатрической практике, говорится в документах ведомства.

Ежегодно из-за неправильного лечения только в больницу им. Н.Ф. Филатова поступает 250–300 детей в возрасте до четырёх лет.

— В 2015 году к нам попало 244 ребёнка, а в 2016 году лечилось 250 детей. В основном в случаях отравления фиксируются все лекарственные средства жидкого типа и даже бытовая химия. Например, это сосудосуживающие капли в нос.

Родители могут распознать отравление сосудосуживающим по нескольким основным признакам.

Главный признак отравления сосудосуживающими — изменения со стороны нервной системы. Ребёнок становится беспокойным либо, наоборот, заторможенным. Избежать отравления можно, если чётко соблюдать рекомендации, написанные на препаратах. И понимать, что любое лекарство — это не только лечение ребёнка, но и возможное развитие побочных эффектов.

Врач КМП Н.И. Костомарова

Оцените данную статью!

Комментарии

Полезные ссылки

Министерство здравоохранения РФ

Министерство здравоохранения РБ

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования РФ

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РБ

Управление Росздравнадзора по Республике Бурятия

Портал персональных данных

Медицинская палата РБ

Страховая компания Капитал-МС

Страховая компания АО Согаз-Мед

«Горячая линия» Министерства здравоохранения Республики Бурятия: + 7 (3012)37-95-32

График личного приема граждан администрацией ГБУЗ «Мухоршибирская ЦРБ»

Главный врач

Понедельник, четверг

8(30143)21344

Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической службе

Среда

Заместитель главного врача по лечебной работе

Пятница

Права и обязанности гражданина в сфере охраны здоровья

В соответствии с частью 5 ст. 19 закона Российской Федерации от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Пациент имеет право на:

выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов; облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях; защиту сведений, составляющих врачебную тайну; отказ от медицинского вмешательства; возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи; допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав; допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Статьей 27 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены обязанности граждан в сфере охраны здоровья: Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Пациент обязан: принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья; своевременно обращаться за медицинской помощью; находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в поликлинике; не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении; своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине; информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, представить иные сведения, которые могут сказаться на качестве услуг; подписать информированное согласие на медицинское вмешательство и другие документы поликлиники; своевременно выполнять все предписания лечащего врача; немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения; не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Учреждения; соблюдать установленный порядок деятельности поликлиники и нормы поведения в общественных местах; посещать подразделения поликлиники и медицинские кабинеты в соответствии с установленным графиком их работы; при посещении медицинских кабинетов надевать на обувь бахилы или переобуваться в сменную обувь; не вмешиваться в действия лечащего врача, не осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи; бережно относиться к имуществу поликлиники, соблюдать чистоту и тишину в помещениях поликлиники. Пациентам и посетителям, в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников поликлиники, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается: проносить в здания и служебные помещения поликлиники огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих; иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.); находиться в служебных помещениях поликлиники; курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, фойе и др. помещениях поликлиники; оставлять детей без присмотра. Несовершеннолетние лица в возрасте до 15 лет могут находиться в зданиях и служебных помещениях поликлиники только в сопровождении родителей, близких родственников или законных представителей. изымать и выносить из помещения поликлиники документы, полученные для ознакомления и со стендов, и из папок информационных стендов; находиться в помещениях поликлиники в верхней одежде, грязной обуви; преграждать проезд санитарного транспорта к зданиям поликлиники. запрещается доступ в здание и помещения поликлиники лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений поликлиники сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов.

Читать еще:  Почему ребенок беспокойно спит: причины нарушения сна, способы решения, рекомендации для родителей

Ответственность за нарушение настоящих Правил

В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил работники поликлиники вправе делать им соответствующие замечания. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, нарушение общественного порядка в зданиях, служебных помещениях, на территории поликлиники, неисполнение законных требований работников поликлиники, причинение морального вреда работникам поликлиники, причинение вреда деловой репутации поликлиники, а также материального ущерба ее имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации. Если Вы считаете, что Ваши права при оказании медицинской помощи не обеспечиваются в полном объёме, нарушены или ущемлены, Вы можете: Обратиться к руководителю структурного подразделения, в котором Вам оказывается медицинская помощь, к заместителю главного врача по медицинской части Жалсараеву Т.Ж. к зам по АПО Кучинской Т.А. на горячую линию ЦРБ 89024536607.

Не оставляйте детей без присмотра!

Ежегодно регистрируются несчастные случаи, связанные с гибелью детей. Медики констатируют, что, несмотря на большое разнообразие травм у детей, причины, вызывающие их, типичны. Прежде всего, это неблагоустроенность внешней среды, халатность, недосмотр взрослых, неосторожное, неправильное поведение ребенка в быту, на улице, во время игр. Даже «гаджеты» в руках родителей несут опасность ребенку, они отвлекают родителей, снижают их бдительность.

Естественно, возникновению травм способствуют и психологические особенности детей: любознательность, большая подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, а отсюда отсутствие чувства опасности.

Взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них. Именно в этих направлениях сотрудниками здравоохранения проводится работа с родителями по предупреждению травматизма.

Мероприятия по профилактике младенческой смертности от внешних причин медицинскими работниками проводятся в несколько этапов. Самый ранний этап – это наблюдение беременной женщины в женской консультации, где врач акушер-гинеколог дает необходимые рекомендации по укреплению и сохранению собственного здоровья, направляет на занятия в «Школу беременных», «Школу родителей». Самая главная задача таких занятий – выработать ответственность родителей за жизнь и здоровье ребенка, психологическую подготовку и обучить беременных женщин необходимым навыкам ухода за новорожденными.

Большая часть смертей младенцев от внешних причин происходит в социально неблагополучных семьях. В этой связи уже на этом этапе, медицинский работник, выявивший проблемы у беременной, проводит с ней профилактическую работу с привлечением социальных работников, психологов, юристов и правоохранительных органов.

На следующем этапе с женщиной продолжают работать в условиях родильных домов. При выявлении проблемных ситуаций предпринимаются соответствующие меры.

Дети после рождения и выписки из стационарного отделения отправляются в семьи и работа с родителями продолжается. С семьей работает вся межведомственная команда: органы опеки, медицинские работники, администрация муниципалитета, социальные работники и др. Главная задача — сохранить жизнь и укрепить здоровье ребенка.

Заведующий реанимационным отделением Городской детской клинической больницы Александр Федоров большое значение в обращении с младенцами также уделяет ответственности родителей: осуществлять правильный уход, уделять должное значение гигиене, кормлению младенца и в особенности раздельному сну. Александр Генрихович строго рекомендует не оставлять новорожденных детей без присмотра, в том числе не оставлять младенцев с малолетними (старшими) детьми в семье, так как такой опыт может обернуться несчастным случаем. Во-вторых, необходимо создать безопасную среду для ребенка. В быту случается много несчастных случаев: отравление лекарственными препаратами, травмы, в том числе электротравмы. Любой электрический прибор несет опасность для ребенка. Кроме того, дети могут выпасть из окна.

Много несчастных случаев происходит в ванной. Это одно из самых опасных мест в доме. Родители должны четко понимать, что ни на секунду нельзя оставлять младенца одного в ванной комнате, даже если с ним купается более старший ребенок. Были случаи летальных исходов, когда дети купались вместе. К сожалению, не все родители владеют навыками первой помощи при несчастных случаях.

Опасность представляет вся бытовая и авто-химия, которая может находиться в доме, и алкоголь. Алкоголь – это сильнейший яд. Для ребенка достаточно небольшого количества, чтобы он получил очень сильное отравление. Нужно обращать внимание во время застолья на остатки алкоголя. Они не должны стоять на столе без присмотра. Дети могут до них добраться.

Когда приходят гости, часто дети остаются без присмотра и добираются до вещей, которые приносят с собой гости, до сумок бабушек, гостей. А в них могут храниться сердечные препараты, от давления и др. Вещи гостей должны быть в тех местах, куда дети не доберутся.

Единственный способ уберечь детей от отравления – хранить лекарственные препараты в шкафу, который закрывается на замок. Нельзя разрешать детям играть с лекарственными препаратами. Хотя они имеют яркие красивые упаковки и очень привлекательны для детей в этом возрасте.

Мамы, кормящие грудью, должны понимать, что лекарства, которые они принимают, попадают в организм ребенка. Поэтому мама на приеме у доктора должна проконсультироваться, каким образом лекарственный препарат может повлиять на ребенка.

Нужно понимать, что нельзя заниматься самолечением, нельзя использовать лекарственные препараты взрослой формы для лечения детей. Только сиропы и капельки, предназначенные для детей раннего возраста, ни в коем случае не таблетки. Таблетка – это достаточно большой объем инородного тела, который попадает в пищевод, и ребенок может поперхнуться. В случае необходимости лекарства ребенку можно дать в виде порошка.

Особое внимание врачи обращают на отравления сосудосуживающими препаратами для носика: «Нафтизин», «Глазолин» и др. Эти препараты очень токсичны, особенно для детей раннего возраста. Первая причина отравления такими препаратами – передозировка. По инструкции надо вводить по 1 капельке в каждую ноздрю, а получается так, что мамы просто заливают ноздрю ребенка препаратом. Даже при использовании детских форм возможны передозировки.

Вторая причина отравления сосудосуживающими препаратами – использование взрослых форм этих препаратов для лечения детей.

Третья причина – дети находят флакончик и просто выпивают его содержимое.

Отравление сосудосуживающим препаратом очень серьезное, он действует прежде всего на центральную нервную систему, вызывая торможение, сонливость, проявления токсической энцефалопатии. Очень опасно действие этого препарата на сердце, т.е. возникает поражение миокарда с нарушением ритма сердца, при котором ребенок может погибнуть.

Если вы заметили у ребенка 4 выраженных симптома в сочетании, немедленно вызывайте скорую помощь!

Первый симптом — это выраженная вялость, сонливость, когда ребенок ищет место, чтобы лечь и уснуть.

Второй – выраженная бледность кожных покровов, при этом руки и ноги ребенка будут холодными.

Третий симптом — это выраженная потливость. К сожалению, все эти симптомы принимаются родителями за признак ОРВИ и они не обращаются за помощью.

Четвертый симптом проходит для родителей незамеченным, потому что он связан с частотой сердечных сокращений. Это брадикардия, и она очень опасна.

Мама четырехмесячного Егора Ольга Егорова: «Важно обеспечить безопасность ребенка во время сна, бодрствования. Особенно во время бодрствования, ведь дети очень активные и с каждым днем двигаются все больше. Поэтому всегда стараюсь следить за ребенком. Нельзя оставлять ребенка одного, особенно на высоте: пеленальном столике, кровати. Когда ребенок поползет, буду следить, чтобы не было острых углов, были закрыты все дверки. Чтобы все медикаменты были убраны подальше. Если в доме животные, надо убрать все кошачьи лотки. Потому что ребенок все тащит в рот. Я долго готовилась к материнству. Мне помогали родители, сестры, золовка, подруги, у которых уже есть дети. Все предупреждают, заранее готовят, советуют.

Очень многие родители рассчитывают на технический прогресс и считают, что все должно защищать ребенка и без внимания родителей. И, может быть, это расслабляет. Но внимание родителей все равно нельзя убирать. Есть автоматические кресла-качалки, есть кроватки, которые автоматически качают ребенка. Но все это техника, а техника дает сбои. Никогда нельзя надеяться на что-то кроме своих глаз и своих рук».

Справочно:

По данным на 1 октября 2018 г. в Чувашии зарегистрирован 41 случай смерти детей от внешних причин, в т.ч.:

в возрасте до 1 года — 11 случаев (нападение путем повешения, удушения, удавления; другие несчастные случаи с угрозой дыханию, вдыхание содержимого желудка; повешение, удушение, удавление, намерение неопределенное; контакт с тупым предметом);

— в возрасте от 1 года до 17 лет — 30 случай (утопление; ДТП; повешение, удушение, удавление, намерение неопределенное; контакт с тупым предметом; отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами; падение с высоты; поражение электрическим током; вдыхание и заглатывание другого инородного тела, приводящее к закупорке дыхательных путей).

Если Вы располагаете сведениями о готовящемся либо совершенном преступлении в отношении несовершеннолетнего, необходимо сообщить об этом в правоохранительные органы.

Контактные телефоны (код города Чебоксары 8(8352):

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector