0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Левомицетин от поноса: инструкция для детей и взрослых

Левомицетин

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Препарат содержит в качестве активно действующего вещества левомицетин — синтетический антибиотик, идентичный природному антибиотику хлорамфениколу, продуцентом которого является Streptomyces venezuelae. По внешнему виду представляет собой таблетки белого или со слабым желтоватым оттенком цвета, очень горького вкуса, малорастворимые в воде. Таблетки массой 0,25 г или 0,6 г расфасовывают в пластиковые банки по 100 шт. и 500 шт.

Левомицетин обладает широким спектром антимикробного действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Подавляет развитие большинства штаммов сибиреязвенных бацилл, бруцелл, пневмококков, кишечной палочки, гемофилюсов, нейссерий, протея, пастерелл, сальмонелл, шигелл, стафилококков, стрептококков, а также действует на бактерии, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен против клостридий, псевдомонад и простейших. Левомицетин действует бактериостатически на микробы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения, нарушает синтез белка в микробной клетке. Резистентность к левомицетину у микроорганизмов развивается относительно медленно. Перекрестная устойчивость с другими антибиотиками, как правило, не развивается. После перорального введения левомицетин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, уже через 30 минут проникает в кровь, ткани и органы животного; проходит через гематоэнцефалический барьер; проникает через плаценту в плод; обнаруживается в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях и в молоке. Наибольшие концентрации его отмечаются в печени, почках, легких, селезенке. Терапевтическая концентрация препарата в организме удерживается на протяжении 6-12 часов. Выводится антибиотик из организма в главным образом с мочой (80-90%), причем 10% в неизменной активной форме.

Сальмонеллез, колибактериоз, туляремия, гастроэнтериты, бронхопневмонии, менингиты, болезни мочеполовых путей и другие инфекции, возбудители которых чувствительны к левомицетину.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Таблетки вводят внутрь. Задают 2-3 раза в день с кормом, питьевой водой или на корень языка в следующих дозах: Группа животных и птицы Разовая доза, мг/кг Крупный рогатый скот старше 6 месяцев 10 Телята до 6 месяцев 20 Свиньи старше 6 месяцев 20 Поросята до 6 месяцев 40 Мелкий рогатый скот старше 6 месяцев 20 Ягнята, козлята до 6 месяцев 40 Куры, утки 30 Цыплята, утята 50 При сильной рвоте можно ввести в прямую кишку в виде ректальных суппозиториев, увеличив дозу в полтора раза. Доза и продолжительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания, возраста животного. Продолжительность лечения 2-3-4 недели или пока в течение 8-10 дней не будет держаться нормальная температура. При непродолжительном лечении (6-9 дней) часто появляются рецидивы, поэтому предпочтительнее проводить более продолжительное лечение. При появлении рецидивов повторяют лечение левомицетином в течение 7-10 дней. В большинстве инфекций дачу препарата можно прекратить через два дня после падения температуры и исчезновения всех симптомов заболевания.

В рекомендуемых дозах в большинстве случаев не вызывает. Однако при длительном применении завышенных доз и у чувствительных животных возможны рвота, метеоризм кишечника, поражения печени, понос, гиперемия, кожные сыпи, дерматиты, воспаления слизистой оболочки рта, зева, половых органов и ануса.

Заболевания печени и почек, беременность, грибковые поражения, повышенная индивидуальная чувствительность животных к препарату. Сочетать с нитрофурановыми и сульфаниламидными соединениями не рекомендуется из-за усиления токсического действия, но по некоторым показаниям допускается.

Убой животных и птицы на мясо разрешается через 7 суток после прекращения применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используют для кормления плотоядных животных или производства мясо-костной муки. Запрещается использовать для пищевых целей молоко, полученное от животных в период лечения левомицетином и в течение 36 часов после прекращения применения препарата.

Список Б. В сухом, темном месте при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности — 5 лет.

НИФУРОКСАЗИД в домашней аптечке — и диарея не страшна!

Острые кишечные инфекции — это большая группа инфекционных заболеваний с фекально-оральным механизмом заражения, важная роль в развитии которых принадлежит патогенным (Shigella, Salmonella, Vibrio cholerae) и условно-патогенным (Klebsiella, Proteus и др.) бактериям. Эта проблема в летний период особенно актуальна для детей: заражение часто происходит вследствие нарушений гигиены. Основной путь передачи у детей раннего возраста — контактно-бытовой, у детей старшего возраста и взрослых — алиментарный.

Возбудители кишечных инфекций обладают способностью преодолевать противомикробную защиту организма, используя различные механизмы. Так, микроорганизмы обладают способностью прикрепляться к стенке кишечника (адгезия) и проникать в нее (инвазия), вырабатывать токсины. Все это приводит к клиническим проявлениям острой кишечной инфекции, которые доставляют немало неприятных ощущений и неудобств: повышение температуры тела, тошнота, рвота, боль в животе и, конечно же, понос, или диарея (от гр. diarrоhea — истекаю).

Исходя из особенностей возбудителя, выделяют такие виды диареи:

  • инвазивная — при проникновении микроорганизма в стенки кишечника; в стуле присутствуют патологические примеси (кровь, слизь);
  • секреторная — обусловлена повышенной секрецией жидкости и электролитов в просвет кишечника.

Об острой диарее придумано немало шуток, эту житейскую тему не обошли вниманием и писатели: «Жилься докрасна в запоре, а поноса вспять не нудь», — Алексей Толстой, «Мудрость жизни». Однако, учитывая мировую статистику, это отнюдь не всегда повод для смеха. Так, по данным ВОЗ, от инфекционных заболеваний, сопровождающихся диареей, ежегодно умирают около 2 млн человек, преимущественно это дети и подростки в развивающихся странах (Kosek M. et al., 2003; Garard M.P. et al., 2006). Таким образом, в мире это 3-я по частоте причина смертности среди всех инфекционных заболеваний (ВОЗ, 2009).

Диарея путешественников — распространенная проблема, которая актуальна для 20–50% из 35 млн человек, которые ежегодно посещают развивающиеся страны (Lima A.A., 2001). Этот полиэтиологический клинический синдром характеризуется послаблением стула (3 и более раз в сутки) у лиц, выезжающих за пределы своей страны или в другую климатогеографическую зону. Заболевание развивается обычно через 2–4 сут после прибытия в другую страну, а риск возникновения диареи спустя 2 нед существенно снижается.

Диарея путешественников считается особой формой неэпидемической диареи. Видимо, благодаря незабываемым впечатлениям, испытанным в дальних странах, когда грандиозные планы отдыха или деловые переговоры оказывались под угрозой срыва, диарея путешественников обросла красочными синонимами, например: кишка Адена, турецкая спешка, гонконгская собака. В России вспышка этого заболевания получила емкое по ассоциативному ряду название троцкий.

Дисфункция кишечника начинается остро с появления умеренно выраженных кишечных колик и диареи. Нередко отмечают кратковременную лихорадку, озноб, рвоту, боль в суставах и мышцах.

Ведущая причина развития диареи путешественников — микроорганизмы: приблизительно в 80% случаев это заболевание вызывает кишечная палочка (Escherichia coli). Путь заражения — алиментарный, при употреблении пищи и воды, загрязненной фекалиями. Небезопасным является употребление термически необработанных овощей и фруктов, непастеризованного молока и молочных продуктов, а также некипяченой воды. Даже наиболее добросовестные туристы иногда не способны устоять перед искушением попробовать небезопасную пищу и выпить свежевыжатый сок на улице.

Подход к противомикробной терапии этого заболевания до сих пор неоднозначен. На симпозиуме, прошедшем в рамках 9-й Европейской недели гастроэнтерологии (9 United European Gastroenterology Week, Amsterdam, 2001) обсуждали тактику ведения больных острой диареей. Некоторые специалисты считают, что при возникновении тяжелой внегоспитальной диареи всем взрослым больным, в том числе и находящимся вдали от дома, следует принимать антибактериальные препараты.

Беспокойство специалистов вызывает возрастающая частота случаев антибактериальной резистентости возбудителей острых кишечных инфекций и диареи путешественников (Rowe B. et al., 1997; Sur D. et al., 2003). Вот почему так остро стоит сегодня проблема рациональной антибактериальной терапии.

Зачастую на выделение возбудителя и определение его чувствительности к противомикробному лекарственному средству при острой кишечной инфекции нет ни времени, ни возможности, поэтому выбор препарата проводят эмпирически. Идеальный антибактериальный препарат при острой кишечной инфекции должен не только действовать на широкий спектр возбудителей, но проявлять свою активность только в кишечнике, не оказывая системного действия.

Этим требованиям соответствует НИФУРОКСАЗИД от Гродзиского фармацевтического завода «Польфа» группы «Рихтер Гедеон» — кишечный антисептик нитрофуранового ряда, который после перорального приема практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям препарат оказывает исключительно местное энтеральное антисептическое действие и не обладает системной антибактериальной активностью.

НИФУРОКСАЗИД действует на большинство возбудителей кишечных инфекций

Показаниями к применению НИФУРОКСАЗИДА являются:

  • острая диарея инфекционного генеза;
  • хронические колиты и энтероколиты инфекционной этиологии;
  • дисбиоз кишечника (в составе комплексного лечения).
Читать еще:  Запущенный геморрой лечение в домашних условиях

При применении НИФУРОКСАЗИДА в терапевтических дозах практически не отмечают нарушения равновесия сапрофитной микрофлоры толстого кишечника. А значит, этот противомикробный препарат не спровоцирует развития дисбактериоза кишечника.

Кроме того, НИФУРОКСАЗИД не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости микроорганизмов к другим антибактериальным средствам, что позволяет назначать его при необходимости в комплексной терапии.

К преимуществам препарата следует отнести и быстрое действие: эффект проявляется уже через несколько часов после приема НИФУРОКСАЗИДА. Кроме того, это лекарственное средство может применяться у пациентов разных возрастных категорий.

Благодаря наличию 2 форм выпуска (таблетки и суспензия) НИФУРОКСАЗИД может применяться как у взрослых, так и у детей в возрасте старше 2 мес.

Если в аптеку обратился посетитель, собирающийся на отдых или в длительную командировку, провизор может посоветовать взять в путешествие и НИФУРОКСАЗИД производства Гродзиского фармацевтического завода «Польфа» группы «Рихтер Гедеон».

Заранее приобретенное лекарственное средство поможет вовремя справиться с острой кишечной инфекцией и диареей путешественников.

Тогда от поездки останутся только приятные впечатления.

Левомицетин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Действующий компонент препарата – хлорамфеникол. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора (0,5 г; 1 г), таблеток (250 мг; 500 мг).

Показания

Левомицетин – это антибиотик широкого спектра противобактериального действия. Данный препарат эффективен против многих грамположительных (стафилококков, пневмококков, стрептококков, энтерококков), а также грамотрицательных бактерий (кишечной палочки, гемофильной палочки, сальмонелл, клебсиелл, шигелл, серраций, протея, иерсиний, гонококков, анаэробов, менингококков, риккетсий, хламидий, спирохет), а также возбудителей пситтакоза, трахомы, пахового лимфогранулематоза. Препарат действует на штаммы бактерий, которые продемонстрировали устойчивость к стрептомицину, пенициллину, сульфаниламидам. Однако данное лекарство слабоактивно против синегнойной палочки, простейших, клостридий.

В обычных дозах этот антибиотик действует бактериостатически (останавливает рост и размножение бактерий), угнетая фермент пептидилтрансферазу и нарушая выработку белка в клетке.

Раствор и таблетки Левомицетина назначают при инфекционных процессах, вызванных бактериями, чувствительными к данному антибиотику – туляремии, брюшном тифе, генерализованной форме сальмонеллеза, паратифе, шигеллезе, бруцеллезе, менингите (воспалении оболочек мозга), сыпном тифе, других риккетсиозах, трахоме, хламидиозе, гнойном перитоните.

Учитывая высокую вероятность развития выраженных побочных реакций, данный антибиотик применяют в случаях неэффективности других противомикробных лекарств.

Противопоказания

Левомицетин нельзя принимать при аллергии на хлорамфеникол, другие амфениколы, вспомогательные вещества данного лекарства. Не назначается также при угнетении кроветворения, болезнях крови, выраженной дисфукции печени/почек, порфирии, дефиците фермента Г6ФД (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). Таблетированную форму не назначают до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения вещества хлорамфеникола у беременных не установлена. Поскольку хлорамфеникол способен проникать в грудное молоко, на период лечения матери прекращают вскармливание грудью.

Способ применения и дозы

Раствор Левомицетина применяют у взрослых внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), у детей – только в/м. Растров препарата готовят по мере надобности (ex tempore), поскольку его нельзя хранить.

Перед введением нужно провести пробу на определение переносимости антибиотика (при отсутствии противопоказаний к проведению проб).

Для введения в/м содержимое 1 флакона разводят в стерильной воде для инъекций (2–3 мл) и вводят глубоко в мышцу. Детям грудного возраста (до года) назначают в/м в дозе 25–30 mg/кг, детям старше года — 50 mg/кг, разделив на два введения (с интервалом 12 часов).

Для струйного введения в вену разовую дозу растворяют в стерильной воде для инъекций (10 мл) или в глюкозе 5%, или 40%. Раствор в вену вводят медленно (3–5 минут). Людям, страдающим сахарным диабетом, антибиотик растворяют в физиологическом растворе хлорида натрия.

Суточная доза Левомицетина для взрослых – 1–3 грамм. При необходимости суточную дозу антибиотика повышают до 4 грамм. Его вводят по 0,5–1 грамм х 2–3 раза/сутки с промежутком 8–12 часов.

В офтальмологии раствор применяют для инстилляций (закапывания) и парабульбарных инъекций. Для парабульбарной инъекции используют 0,2–0,3 мл 20%-го раствора с кратностью 1–2 раза/сутки. Для инстилляции используют 5%-й раствор (порошок растворяют в стерильной воде или физиологическом растворе NaCl), который вводят в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли х 3–5 раз/сутки. Водный 5%-й раствор для инстилляций можно хранить не больше 2 суток. Стандартная продолжительность применения в офтальмологии — 5–15 дней.

Таблетки назначают внутрь (обычно – за 30 минут до еды, при рвоте — через час после еды). Взрослым обычно назначают 250–500 мг х 3–4 раза/сутки (2 грамма за сутки). В тяжелых случаях (например, при брюшном тифе) – до 4 грамма/сутки (это максимальная доза для взрослых, которую можно принять за сутки) под строгим контролем гемограммы (анализа крови), функции печени, почек (печеночных и почечных проб). Разовая доза таблеток для детей 3–8 лет — 125 мг, старше 8 лет — 250 г; кратность приема таблеток — 3–4 раза/сутки. Стандартный курс лечения – 7–10 дней. По показаниям и при условии отсутствия значительных изменений гемограммы, хорошей переносимости препарата возможно продление лечения до 2 недель.

Передозировка

При передозировке возможны тяжелые осложнения со стороны кроветворения (при применении длительное время доз>3 г/сутки), проявляющиеся бледностью кожи, необычными кровотечениями, кровоизлияниями, необычной усталостью, слабостью, повышенной температурой тела, болью в горле. Уровень в крови хлорамфеникола ?25 мкг/мл считается токсичным.

Особо опасен так называемый «серый синдром», который преимущественно отмечается у новорожденных (при назначении препарата ребенку в первые 48 часа жизни или родившихся от матерей, принимавших хлорамфеникол во время родов). Также данное расстройство возможно при передозировке у детей старшего возраста. Он проявляется резким падением температуры, серой окраской кожных покровов, слизистых, нарушением дыхания, рвотой, анорексией, выраженным снижением артериального давление, снижением тонуса мышц, угнетением миокардиальной проводимости, коллапсом, снижением нервных реакций, комой, летальным исходом.

Лечение передозировки: отмена препарата, неотложное промывание желудка, прием энтеросорбента, симптоматическое лечение. При остром отравлении необходим гемодиализ (с целью снижения риска серьезных побочных реакций), а у новорожденных проводят обменное переливание крови.

Побочные эффекты

Наиболее тяжелыми реакциями являются угнетение функционирования костного мозга, апластическая анемия и серый синдром.

Неврологические нарушения: депрессия, психомоторные расстройства, делирий, периферический неврит, спутанность сознания, неврит зрительного нерва, паралич глазных яблок, слуховые/зрительные галлюцинации, снижение слуха и остроты зрения, нарушение вкуса, энцефалопатия, головная боль.

Пищеварительные расстройства: вздутие живота, диарея (понос), тошнота, раздражение слизистой оболочки полости рта, зева, дерматит, дисбактериоз (подавление микрофлоры кишечника), энтероколит, глоссит, стоматит, нарушение работы печени.

Нарушение кроветворения: ретикулоцитопения, угнетение костного мозга, снижение уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, гипопластическая анемия, гранулоцитопения, эритроцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, цитоплазматическая вакуолизация молодых форм эритроцитов.

Иммунные расстройства: аллергия, включая дерматоз, зуд, появление высыпаний, ангионевротический отек, лихорадку, крапивницу, анафилактический шок.

Другие: суперинфекция (присоединение другой инфекции, в том числе грибковой), реакция Яриша-Герксгеймера (бактериолиз), повышение температуры тела, коллапс.

При применении глазных капель возможны местные аллергические проявления.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. Срок пригодности зависит от формы выпуска (смотреть на упаковке).

Левомицетин от диареи

  • Общая информация
  • Инструкция по применению
  • Показания
  • Особенности использования
  • Применение в педиатрии
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Отзывы
  • Видео по теме

Диарея знакома каждому человеку. Она доставляет неудобства и огромный дискомфорт. Чаще всего кишечные расстройства появляются в летний период, когда наступает сезон ягод, фруктов и овощей. Это время отпусков, путешествий, детских лагерей.

Причиной жидкого стула могут стать патогенные микроорганизмы. Проникая в человеческий организм, они способны вызвать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Бактерии выделяют токсические вещества, которые всасываются в кровеносную систему и вызывают сильнейшую интоксикацию. Организм отвечает на такую атаку поносом, рвотой, болями в животе и повышением температуры тела.

Чаще всего инфекцию можно занести при употреблении сырой воды и немытых овощей. Пищевое отравление могут вызвать недоваренные или недожаренные блюда, а также испорченная пища. К летальному исходу могут привести отравления грибами, а также рыбными и мясными консервами, способными вызвать ботулизм.

Иногда диарея не связана с инфекционными процессами. Спровоцировать жидкий стул способно нервное перенапряжение, непереносимость определенных продуктов питания, а также некоторые хронические заболевания. Сам понос не представляет особой опасности для здоровья человека, но стоит бояться его последствий. Диарея вызывает обезвоживание организма, которое приводит к нарушению обменных процессов. В тяжелых случаях потеря жидкости чревата смертельным исходом.

Особое беспокойство понос доставляет в дороге, именно поэтому в своей аптечке нужно иметь противодиарейное средство. Большой популярностью пользуется Левомицетин от поноса. Достаточно ли он эффективен и могут ли эти таблетки нанести вред здоровью? Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Читать еще:  Промывание желудка: алгоритм для детей и взрослых, промывание в домашних условиях

Общая информация

Ввиду того что диарея – это полиэтиологический симптом, то есть к его возникновению могут привести самые разнообразные причины, перед лечением следует обязательно обследоваться. Точно выявить провоцирующий фактор поможет анализ кала. В народе давно бытует мнение, что Левомицетин – это быстрое и эффективное средство от диареи. Высокая эффективность и доступность сделали его первым средство в борьбе с поносом.

Левомицетин – это антибактериальное средство с широким спектром бактериостатического действия, относящееся к группе амфеникола. Это означает, что действующее вещество подавляет активность болезнетворных микроорганизмов, замедляя рост и развитие. Кроме того, средство обладает и бактерицидным действием, то есть приводит к полной гибели инфекционного агента.

Механизм действия препарата обусловлен нарушением синтеза белка в клетках. Выпускается средство в различных лекарственных формах. В офтальмологии широко применяются левомицетиновые глазные капли при кератите, конъюнктивите блефарите. Также лекарство выпускается в виде порошка для приготовления суспензий и флаконов для капельниц.

Особенно чувствительны к активному компоненту Левомицетина такие патогены:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • кишечная палочка,
  • энтерококки,
  • пневмококки,
  • сальмонелла,
  • шигелла,
  • клебсиелла.

Препарат назначают даже в тех случаях, когда болезнетворные микроорганизмы проявили резистентность к Пенициллину, Стрептомицину и сульфаниламидам. Устойчивость к воздействию лекарства проявляют простейшие, синегнойная палочка, клостридии, а также кислотоустойчивые бактерии и некоторые штаммы стафилококков. Таблетки эффективно применяются в комплексной терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколита, брюшного тифа, холеры.

Инструкция по применению

Действующим компонентом лекарственного средства является хлорамфеникол. Вещество состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Хлорамфеникол – это синтетически выведенный антибиотик. В качестве укрепления таблетки используется картофельный крахмал. Он обладает однородной консистенцией без постороннего запаха.

Для оказания сорбирующего действия присутствует повидон. Вещество обладает дезинтоксикационным свойством, связывая токсические вещества. Самая большая концентрация действующего вещества находится в почках, поэтому пить таблетки на протяжении длительного периода времени категорически запрещено.

Показания

Таблетки назначают при хламидиозе, бруцеллезе, опасных кишечных инфекциях: брюшном тифе, дизентерии, туляремии, паховой лимфогранулеме, гнойных раневых инфекциях мягких тканей, а также тяжелом анаэробном инфицированном процессе, вызывающем гнойный перитонит, бактериальный менингит и абсцесс мозга. Препарат может назначаться при хронических заболеваниях желчных путей.

Левомицетин помогает при всевозможных отравлениях некачественной едой. Препарат рекомендован к применению при появлении таких симптомов и патологий:

  • диарея,
  • рвота,
  • острые боли в животе,
  • повышенное газообразование,
  • непроходимость кишечника.

Понос, вызванный кишечной инфекцией или пищевым отравлением, обычно устраняется с помощью однократного приема Левомицетина. Устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно. На фоне его приема не развивается перекрестная резистентность к действию других антибактериальных средств.

Особенности использования

Принимать Левомицетин при поносе следует лишь в том случае, если он вызван бактериальной инфекцией, чувствительной к хлорамфениколу. Средство имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его просто так, без невыясненной этиологии, недопустимо. В лучшем случае такое лечение не принесет никакой пользы, а в худшем – приведет к опасным последствиям.

Средство выпускается в виде таблеток и применяется для приема внутрь. В настоящее время на фармакологическом рынке присутствуют более безопасные для здоровья антибиотики, поэтому Хлоамфеникол обычно назначают в случае их неэффективности. Сколько таблеток пьют при поносе? Дозировка принимаемого препарата подбирается индивидуально для каждого пациента врачом.

Во многом это зависит от возраста пациента, причины поноса и степени тяжести. Лекарство выпивают за полчаса до еды или через два часа после. Если присутствует сильная рвота, то лучше принимать таблетку после приема пищи, чтобы препарат не вышел вместе со рвотными массами. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 2 г.

Ее делят на четыре приема. Одна таблетка действует в течение четырех–пяти часов. Старайтесь выпивать лекарство через равные промежутки времени. Во время лечения Левомицетином необходим контроль функциональной активности почек и показателей периферической крови: гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарной формулы. Нельзя прекращать лечение при улучшении самочувствия.

Применение таблеток Левомицетин от поноса (инструкция с ценами и отзывами)

В народе давно сложилось мнение, что таблетки левомицетина – быстрое и эффективное средство от поноса. Эффективность и доступность сделали его наиболее популярным средством первой помощи от диареи. Покупая в аптеке таблетки левомицетина как средство от поноса, не всякий задумывается, что приобретает, в принципе, устаревший антибиотик. Так что мы знаем об этом давно известном препарате, и какие сюрпризы нам может преподнести его бесконтрольный прием от поноса? Попробуем разобраться в механизме успешного антидиарейного эффекта левомицетина и подводных камнях его приема.

Тяжелая артиллерия

Левомицетин (хлорамфеникол) был впервые выделен из грибковой культуры актиномицета Streptomices venesuelae в 1947 году. Немного позже было налажено его промышленное производство, в основе которого стоит многостадийный синтез из стирола. Левомицетин – это высокоактивный антибиотик широкого спектра действия. Активность проявляется по отношению к грамотрицательной и грамположительной флоре, а также инфекциям, возбудителями которых являются риккетсии, хламидии и спирохеты.

Левомицетин оказывает мощное бактериостатическое действие, нарушая синтез белка бактерии, препятствует размножению микробов, а следовательно, уменьшает их количество. Главное его достоинство – это широчайшее поле деятельности и относительно медленное развитие устойчивости к нему микроорганизмов. Там, где уже не работают пенициллин, стрептомицин и сульфаниламиды, хлорамфеникол порой хорошо помогает. Так уж сложилось, что таблетки левомицетина считаются средством от поноса.

Инструкция к применению подробно описывает, какие виды микробов боятся хлорамфеникола. К ним относятся инфекции, вызванные:

  • Bacteroides fragilis и Haemophilus influenza.
  • Salmonella enteritis и Sigella.
  • Yersinia enteritis.
  • Staphilococcus и Streptococcus.
  • Neisseria и Klebsiella.

Показаниями к применению являются хламидиоз, бруцеллез, опасные кишечные инфекции: брюшной тиф и дизентерия, туляремия, паховая лимфогранулема, гнойные раневые инфекции мягких тканей. А также тяжелый анаэробный инфицированный процесс, вызвавший гнойный перитонит, бактериальный менингит и абсцесс мозга.

Имея такие «убойные» антибактериальные характеристики, таблетки левомицетина отлично справляются с инфекционной причиной поноса, поэтому и заслужили хорошие отзывы как действенное средство от диареи. Понос, вызванный пищевым отравлением или кишечной инфекцией, может быть скоро остановлен однодневным приемом препарата. Это объясняется чувствительностью возбудителя к антибиотику. Приемлемая цена и возможность быстрого прекращения поноса сделали таблетки левомицетина популярными. А доступность привела к неизменному присутствию в домашней аптечке.

Левомицетин 500 № 10 КМП162 руб.
Левомицетин 500 № 10 Борщ. ХФЗ146 руб.
Левомицетин 500 № 10 Актитаб105 руб.

Некоторые мамаши, невзирая на предупреждения и отзывы педиатров, при малейшем расстройстве стула дают хлорамфеникол своим детям. Желание быстро остановить понос и нежелание подумать о его причине, а также вовремя не прочитанная инструкция могут впоследствии сослужить недобрую службу и обернуться печальными последствиями в виде осложнений. Правильно ли мы поступаем, когда без назначения врача даем таблетки левомицетина детям?

Обратная сторона медали

При небактериальной причине поноса левомицетин может не оказать лечебного эффекта, а порой оказаться опасным. Все дело в том, что хлорамфеникол – довольно токсичное вещество. Длительное его применение от поноса может оказать тяжелое и подчас необратимое побочное действие. В связи с этим таблетки левомицетина не применяются в ряде европейских стран, а там, где они разрешены, приобрести их без рецепта врача не представляется возможным. В настоящее время внутреннее употребление этого антибиотика в развитых странах сведено к минимуму. Назначение бывает только в случае отсутствия альтернатив для лечения тяжелой инфекции.

Еще одно непривлекательное свойство – это способность хлорамфеникола к кумуляции. При недостаточной работе печени и почек значительная часть вещества осаждается в тканях и слизистых, где окисляется в промежуточный продукт темно-серого цвета. В результате происходит характерное окрашивание кожных покровов и развитие так называемого «серого синдрома». Инструкция к применению описывает возможность возникновения подобного побочного явления при передозировке и в результате длительного применения при поносе у детей. На основании этого детям назначение его не рекомендовано. Таблетки левомицетина могут вызвать подавление функций костного мозга и оказать прямое токсическое действие на миокард.

Отзывы врачей о левомицетине неоднозначны. Многие считают препарат устаревшим и рекомендуют в случае поноса принимать очень кратким курсом, чтобы избежать вероятных осложнений. Инструкция к применению описывает все тонкости применения этого антибиотика. Для взрослых рекомендованная доза – три таблетки в сутки, разделенные на три приема.

Несмотря на различные мнения и противоречивые отзывы об антибиотике, таблетки левомицетина пользуются спросом и производятся фармацевтическими компаниями. Левомицетин Актитаб – это таблетки по 0,250 и 0,500 г по 10 штук в каждом блистере. Цена на него немного выше 100 рублей. Отпускается по рецепту.

Инструкция к применению подробно описывает его возможные побочные эффекты. Среди них:

  1. Апластическая анемия – необратимая утрата функций костного мозга, выражающаяся в тяжелом расстройстве гемопоэза.
  2. Угнетение работы костного мозга – снижение уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения.
  3. «Серый синдром» – встречается у взрослых и новорожденных детей, чьи матери принимали препарат на поздних сроках беременности.
Читать еще:  МРТ под наркозом для взрослых и детей

Инструкция к применению описывает показания к терапии этим препаратом. Доступная цена, отличный результат и хорошее качество препарата привело к активному назначению Левомицетина Актитаб при инфекциях моче- и желчевыводящих путей, вызванных чувствительными микробами.

В заключение хочется отметить: левомицетин довольно сильный антибиотик, как все синтетические препараты не лишен недостатков и при неграмотном употреблении может оказать «медвежью» услугу. Но как бы то ни было, это действенное антибактериальное средство неплохо себя зарекомендовало в борьбе с тяжелой инфекцией и заслужило позитивные отзывы практикующих врачей. Главное, помнить, что таблетки левомицетина назначать больному имеет право только врач!

Отзывы

Давно мучилась хроническим циститом. Только перемерзну, сразу обострение. Перепробовала кучу народных средств, безрезультатно. Обратилась к урологу, который прописал Левомицетин Актитаб. Пропив, забыла, что такое цистит. Оказывается, в мочевом пузыре была инфекция, а препарат ее победил.

Все лето провожу в деревне. Все хорошо, но ближайшая аптека в двадцати километрах, поэтому лекарства от поноса беру с собой. Пользуюсь Левомицетином Актитаб, который мне в прошлом году знакомый доктор посоветовал. Он недорогой и хорошо от расстройства помогает.

Левомицетин

Левомицетин инструкция по применению

Активное вещество

Название на латинском

Состав, дозировка формы выпуска

Действующее вещество: хлорамфеникол;

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат;

В упаковке 10, 20, 30, 40 и 50 шт.

Действующее вещество: хлорамфеникол;

По 5 или 10 мл во флаконах-капельницах.

Раствор для наружного применения спиртовой

Фармакологическое действие

Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия; эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсинии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает.

Показания к применению

Для приема внутрь: Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентерального применения: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Для наружного применения: во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги II-III степени.

Для применения в офтальмологии: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для применения в гинекологии: вагинит, цервицит, вызванные чувствительными к микроорганизмами; профилактика гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологии перед инвазивными процедурами (аборт, диатермокоагуляция шейки матки, гистерография, до и после установления внутриматочной спирали).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу,

угнетение костномозгового кроветворения,

острая интермиттирующая порфирия,

печеночная и/или почечная недостаточность,

беременность, период лактации;

для приема внутрь — дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг;

для парентерального применения — детский возраст до 4 недель ;

для применения в гинекологии — грибковые заболевания влагалища, не применяют у девочек до начала половой жизни;

для применения в офтальмологии — детский возраст до 4 недель.

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Способ применения и особенности приема

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку левомицетина следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи.

Пациентам, у которых прием данного лекарственного средства вызывает развитие тошноты, таблетку следует принимать спустя 60 минут после приема пищи. Препарат следует принимать через равные промежутки времени.

Длительность курса лечения и дозы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 250-500мг препарата 3-4 раза в день. Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000мг препарата 3-4 раза в день.

Применение Левомицетина в дозе 1000мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови. Максимальная суточная доза для взрослых — 4000мг.

Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125мг препарата 3-4 раза в день. Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250мг Левомицетина 3-4 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 недели.

При хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов со стороны системы кроветворения длительность курса лечения может быть увеличена до 2 недель.

Местно, 0.25% водный раствор — по 1-2 кап в конъюнктивальный мешок каждые 1-4 ч (конъюнктивальный мешок обычно вмещает лишь 1 кап); линимент глазной 1% (примерно 1 см) — закладывают за веко каждые 3 ч.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

Детям

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Беременным

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные эффекты

Cо стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года — коллапс.

При интравагинальном применении: возможны аллергические реакции, угнетение кроветворения, диспепсия, дерматит, подавление нормальной микрофлоры, вторичная грибковая инфекция, ощущение жжения при мочеиспускании или учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки наружных половых органов, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Передозировка

Симптомы: «серый синдром» у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития является накопление хлорамфеникола обусловленное незрелостью ферментов печени и его прямое токсическое действие на миокард) — голубовато-серый цвет кожи пониженная температура тела неритмичное дыхание отсутствие реакций сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция симптоматическая терапия.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector