0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Катаракта у детей: причины и симптомы заболевания, эффективные методы терапии

Лечение катаракты

Катаракта – это помутнение хрусталика, которое приводит к уменьшению прохождения лучей света и снижению зрения. В большинстве случаев катаракта является возрастной патологией. Заболевание может быть диагностировано и у детей как врожденное или развиваться в любом возрасте вследствие травмы, воспаления или наличия сопутствующих заболеваний.

Чернецкий Евгений Оскарович

Офтальмохирург. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

  • Автор патента РФ на изобретение и 11 печатных работ.
  • Регулярно участвует в Международных конгрессах офтальмологов.
  • Провел свыше 25 тысяч глазных операции.

Единственной возможностью устранения патологии является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика глаза с заменой его на искусственный хрусталик (ИОЛ). Эффективный, надежный, безболезненный и современный метод удаления катаракты — факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы.

Здоровый глаз — cолнечный свет проходит через роговицу. Далее хрусталик фокусирует лучи точно на сетчатке, обеспечивая четкое и ясное зрение.

Глаз с катарактой — c возрастом может развиться катаракта и хрусталик человека теряет свою эластичность и прозрачность, а также способность фокусировать солнечный свет на сетчатке. Изображение становится размытым и тусклым.

Причины возникновения катаракты

  • Главная причина- это естественное старение организма (возраст);
  • травмы глаза (химические, механические, контузионные травмы);
  • различные глазные заболевания (глаукома, близорукость высоких степеней);
  • эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз).

Какие симптомы катаракты?

Основной симптом катаракты – это снижение зрения. Также перед глазами ощущается мелькание полосок, пятен или штрихов. При ярком свете появляются ореолы вокруг предметов, светобоязнь, двоение предметов. Также, появляются трудности при чтении или письме, работе с мелкими деталями. Цвет зрачка по мере развития катаракты становится белым, вместо черного.

Диагностика катаракты

Диагностировать катаракту, может только квалифицированный специалист. Основной метод диагностики — биомикроскопия глаза. Чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз. При запущенных стадиях заболевания, хрусталик глаза начинает занимать большую часть передней камеры, тем самым нарушая отток внутриглазной жидкости. Из-за чего может возникнуть осложнение – вторичная глаукома. Без проведения хирургического лечения, зрение полностью утрачивается!

Лечение катаракты

Осуществляется при помощи методики факоэмульсификации, с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Такая операция заключается в замене помутневшего, пораженного катарактой хрусталика, искусственной интраокулярной линзой.

Бескровная 15-минутная процедура, проводимая с помощью микроразреза и без наложения швов. Операция проходит под местной анестезией и безболезненна, но может сопровождаться ощущением небольшого дискомфорта.

Удаление хрусталика — хирург через микроскопический разрез специальным инструментом с помощью ультразвука удаляет помутневший естественный хрусталик- катаракту.

Имплантация искусственного хрусталика — после удаления катаракты через тот же рез (2-3 мм) хирург имплантирует искусственный хрусталик, который называют интраокулярной линзой (ИОЛ).

Восстановление зрения

После удаления катаракты и имплантации линзы свет проходит через нее и фокусируется на сетчатке, создавая четкие изображения предметов в полном объеме. Обычно полное восстановление зрения происходит через несколько дней после операции.

Также стоит отметить, что на сегодняшний день еще не создано медикаментозного или физиотерапевтического метода лечения катаракты. При помощи капель возможна только приостановка прогрессирования заболевания. Лишь хирургическое вмешательство и замена хрусталика искусственной линзой позволяет обрести хорошее зрение.

Срок работы интраокулярной линзы не ограничен. Материал линзы имеет высокую биосовместимость с тканями глаза. При этом каких-либо аллергий и воспалений глаза к материалу линзы, как правило, не выявляется.

Офтальмологи центра

Нестерова Елена Евгеньевна

Офтальмохирург. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

Чернецкий Евгений Оскарович

Офтальмохирург. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

Хаджиева Мадина Рамзановна

Офтальмохирург. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

Катаракта у детей: причины и симптомы заболевания, эффективные методы терапии

КЛИНИКА работает Пн-Пт с 09:00 до 20:00
Сб с 09:00 до 18:00
ОПТИКА Пн-Пт с 10:00 до 19:00
Сб с 10:00 до 18:00
Вс — выходной

  • 8 (495) 229-42-88
  • 8 (495) 699-95-95
  • 8 (915) 124-49-09
  • Главная
  • О клинике
  • Стоимость услуг
  • Скидки
  • Здоровое зрение
  • Полезная информация
  • Новости
  • Контакты
  • Главная
  • О клинике
  • Диагностика зрения
    • Комплексная диагностика
    • Предоперационная диагностика
    • Программы повторных осмотров
    • Детская диагностика
    • Обследование при беременности
    • Оборудование
    • Стоимость диагностики
  • Лазерная коррекция зрения
    • ФемтоЛасик
      • Как проходит операция
      • Оборудование
    • СуперЛасик
    • ФРК
    • ЭпиЛасик
    • Ласик
    • Показания и противопоказания
      • Лазерная коррекция
      • Ограничения
    • Хирургическая коррекция зрения
    • Оборудование
    • Стоимость услуг
  • Катаракта — диагностика и лечение
    • Диагностика катаракты
    • Лечение катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией искусственного хрусталика
    • Стадии катаракты
    • Вторичная катаракта
    • Оборудование
    • Стоимость лечения катаракты
  • Глаукома — диагностика и лечение
    • Глаукома, факторы риска, стадии
    • Острый приступ глаукомы
    • Диагностика глаукомы
    • Методы лечения глаукомы
    • Оборудование
    • Стоимость
  • Сетчатка
    • Диагностика и лечение
    • Периферическая дистрофия сетчатки
    • Разрывы сетчатки
    • Отслоение сетчатки
    • Макулодистрофия
    • Диабетическая ретинопатия
    • Сосудистые заболевания сетчатки
    • Воспаление сетчатки и опухоли
    • Обследование беременных
  • Детская офтальмология
    • Диагностика зрения у детей
    • Лечение зрения у детей
    • Косоглазие
    • Контактная коррекция зрения
    • Ортокератология
    • Аппаратное лечение зрения у детей
  • Оптика
  • Ортокератология (Ночные линзы)
    • Инструкция по применению жестких линз
  • Другие заболевания
    • Патологии рефракции
      • Близорукость
      • Дальнозоркость
      • Астигматизм
      • Возрастная дальнозоркость
      • Амблиопия
    • Заболевания век
      • Лечение халязиона века
      • Лечение ячменя века
      • Демодекозный блефарит
      • Оборудование
    • Заболевания роговицы
      • Кератоконус
      • Птеригиум
      • Воспаление роговицы (кератит)
    • Заболевания коньюктивы
  • Витреоретинальная хирургия
  • Иньекции
  • Стоимость услуг
  • Скидки
  • Здоровое зрение
  • Полезная информация
  • Новости
  • Контакты

Лечение катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией искусственного хрусталика

Катаракта – заболевание глаза, основным признаком которого является стойкое, различной степени интенсивности помутнение хрусталика или его капсулы, которое, как правило, сопровождается понижением остроты зрения.

Катаракта – наиболее частая причина обратимой слепоты как в развитых, так и в развивающихся странах. Катаракта может возникать в любом возрасте и быть обусловлена различными факторами:

  • возрастные изменения организма;
  • воздействие химических веществ;
  • ультрафиолетовыми лучами;
  • ионизирующее излучение;
  • воспалением;
  • обменными и иммунными нарушениями;
  • заболеваниями внутренних оболочек глаза;
  • травмами и проникающими ранениями глаза и др.

В возникновении катаракты имеют значение наследственность, внутриутробная патология, неблагоприятное течение беременности, эндокринные нарушения, системные заболевания и др.

Катаракты делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты, как правило, не прогрессируют. Приобретенные катаракты имеют прогрессирующее течение. В основном приобретенные катаракты связаны с возрастными изменениями хрусталика.

Первые признаки развития зрительной аномалии

В первую очередь, пациент начинает замечать отчетливое помутнение в глазах, которое иногда перетекает в появление «мурашек» или каких-либо пятен. В некоторых случаях человек может замечать желтоватый оттенок, который не пропадает при смене изображения. В зависимости от степени развития и прогрессирования заболевания зрение пациента может оставаться на месте, а может стремительно ухудшаться.

На сегодняшний день возможности офтальмологического центра позволяют вылечить катаракту у пациентов со зрением 0,1-0,2d.

Первое, что необходимо сделать – это пройти комплексное обследование в центре.

Самый лучший и эффективный способ лечения катаракты — это удаление старого, помутневшего хрусталика глаза и замена его на интраокулярную линзу (искусственный хрусталик) методом факоэмульсификации. Это самая совершенная на сегодня техника, которая предусматривает наимее травматичное вмешательство: разрез (прокол) шириной всего 2-2,5мм, применение ультразвукового инструмента и мягких искусственных хрусталиков. После уваления катаракты, в глаз через тот же микроскопический прокол будетвведена и установлена на постоянное естественное место интраокулярная линза. Операция длится, примерно 15-20 минут и не требует наложения швов.
В центре коррекции зрения «Доктор Визус» используются самые современные и наиболее популярные во всём мире линзы компаний: Alcon (Acrysof IQ, Natural, Toric, PanOptix), HumanOptics (Aspira,Diffractiva), ZEISS, Johnson (Tecnis) и других ведущих производителей.

Степень развития зрительной патологии не имеет значения для показаний к операции. Метод факоэмульсификации с имплантацией искусственного хрусталика может быть рекомендован даже при начальной стадии развития катаракты, ведь это заболевание доставляет значительный дискомфорт человеку.

Пациенты возвращаются домой в день выполнения операции, большинство из них могут вернуться к своей обычной жизни в течение 2-3 дней после операции.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Если Вы хотите задать нам вопрос, оставить пожелание или сделать замечание по работе специалистов — просто напишите

Лечение катаракты

Затуманивание зрения, снижение его остроты, изменение цвета зрачка могут быть симптомами катаракты. Замедлить этот процесс на некоторое время могут специальные препараты, выпускаемые в виде капель. Но только операция при катаракте – замена хрусталика на искусственный, позволяет кардинально решить проблему и вернуть человеку зрение.

Что вызывает катаракту?

Катаракта – патологическое состояние глаз, связанное с помутнением хрусталика ( оптической линзы внутри глаза) и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты. Это одно из самых распространенных заболеваний глаз у пожилых людей. Но встречаются случаи, когда помутнение хрусталика бывает и у детей.

Существует много причин, способствующих развитию катаракты. К ним относятся пожилой возраст, неблагоприятные воздействия окружающей среды, прием некоторых лекарственных средств, сопутствующие общие заболевания, заболевания или травмы глаз и другое. Катаракта может быть, как приобретенной, так и врожденной, односторонней ( поражает один глаз) или двусторонней ( поражает оба глаза).

Как можно распознать заболевание?

Симптомами катаракты могут быть:

  • повышенная или сниженная светочувствительность;
  • окружающие предметы видно будто через « запотевшее стекло» или пленку;
  • изменение цвета зрачка, то есть зрачок становится белесым, желтоватым или сероватым;
  • появление бликов, ореолов, штрихов, пятен перед глазами;
  • быстрая утомляемость глаз.

Если Вы замечаете у себя эти симптомы, следует обратиться к врачу-офтальмологу для обследования и диагностики катаракты. Этим заболеванием страдает почти каждый шестой человек старше 40 лет, и подавляющая часть населения старше 80 лет. Поэтому пожилым людям нужно особенно внимательно следить за зрением, чаще бывать на осмотрах у офтальмолога.

Читать еще:  Кандидозный стоматит у детей: как распознать и лечить заболевание

Нужно отметить, что некоторые патологии глаз протек
ают незаметно для человека. Поэтому, даже если нет жалоб и отягощенного наследственного анамнеза, необходимо проверять зрение минимум раз в 3 года.

Как проходит диагностика?

Для диагностики катаракты и других заболеваний глаз первым делом следует обратиться к врачу. В нашей клинике при осмотре проводится полный спектр офтальмологических обследований. Определяется острота зрения, измеряется внутриглазное давление, степень кривизны роговицы, проверяют переднюю камеру глаза, глазное дно, сосуды, проводится оптическая когерентная томография и многое другое. Диагностика необходима для оценки зрительного потенциала, а также для определения целесообразности выполнения оперативного вмешательства. Для получения максимально оптимальных результатов, оборудование для диагностики и лечения является крайне важной составляющей, поэтому в нашей клинике « Эксклюзив+» мы используем лучшее, что есть на мировом рынке.

Как лечить катаракту? Возможны рецедивы?

Единственным эффективным методом лечения катаракты на данный момент является замена помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. В мире ежегодно проводится более 20 миллионов подобных операций, в России около полумиллиона. Наибольшее распространение получила операция, которая называется ультразвуковая факоэмульсификация. Это одна из самых безопасных и эффективных операций. Она является бесшовной, и пациент может вернуться домой уже через несколько часов после операции и продолжать вести привычный образ жизни без значительных ограничений зрительных и физических нагрузок.

Что касается рецидивов, то это невозможно, так как катаракта – это именно помутнение хрусталика глаза, а он полностью удаляется во время операции. Тем не менее, есть такое понятие как « вторичная катаракта». Так называют изменения со стороны оставшейся задней капсулы, ее фиброзирование и помутнение через некоторое время после замены хрусталика. Вторичная катаракта может развивается у некоторых пациентов после операции катаракты. В этих случаях мы предлагаем сделать дисцизию вторичной катаракты. Это иссечение лазером измененной задней капсулы хрусталика.

Как можно защитить себя от катаракты? Существуют ли способы профилактики?

Единственным эффективным средством борьбы с катарактой является удаление пораженного хрусталика и имплантация искусственной оптической линзы.

Существуют капельные препараты для профилактики развития катаракты или ее прогрессирования, но их эффективность не доказана. Однако, плановые проверки раз в год у офтальмолога, защита глаз от яркого солнца, снижения стрессовых ситуаций, проверка уровня сахара в крови, зарядка для глаз, хорошие условия труда, соблюдение мер безопасности на работе, избегание травм глаза, здоровое питание, гигиена рук, здоровый образ жизни – все это в комплексе поможет приостановить развитие катаракты.

Запишитесь к врачу по телефону (843 )279-70-70

Офтальмология « Эксклюзив+», г. Казань, ул. Космонавтов, 42.

Сегодня мы поговорим о врожденной катаракте

с заведующей детским отделением клиники «Новое зрение» г.Брест Панасюк Натальей Петровной.

На первый взгляд может показаться, что врожденная катаракта не заслуживает внимания, поскольку не относится к числу наиболее распространенных глазных заболеваний детского возраста. Она составляет примерно 1 случай на 10 тысяч новорожденных (0,2% патологии органа зрения у детей), но из всей аномалии развития глазного яблока у детей она составляет до 60%.

Что же такое Врожденная катаракта?

Врожденная катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика глаза, развивающееся внутриутробно. В разной степени проявляется с момента рождения ребенка: от едва заметного белесоватого пятна до полностью пораженного хрусталика.

Каковы причины ее появления?

Причины ее появления различны. Врожденная катаракта может передаваться по наследству, но бывает и так, что ребенок с катарактой рождается у совершенно здоровых родителей. Особенно, если мама во время беременности перенесла: цитомегаловирусную инфекцию, герпес, токсоплазмоз или принимала сильнодействующие препараты. Помутнение хрусталика происходит по одному из двух механизмов. Во-первых, изначально неправильная закладка органа зрения. Характерна для внутриутробных инфекций на ранних стадиях беременности, хромосомных патологий и вообще любого тератогенного воздействия, если оно имеет место в первые недели беременности, когда у плода формируется система органов зрения. Второй механизм – это поражение уже сформированного хрусталика. Часто это происходит при обменных нарушениях (галактоземия, сахарный диабет и др.), воздействии внешних повреждающих факторов во время беременности (второй-третий триместр). В любом случае изменяется строение белка хрусталика, из-за чего он постепенно оводняется и затем теряет свою прозрачность, вследствие чего развивается врожденная катаракта.

Панасюк Наталья Петровна
Врач-офтальмолог первой категории

Когда родители могут заподозрить, что у ребенка катаракта?

Если катаракта одностороняя, родители могут заметить белое пятно на фоне радужки, однако чаще бывают случаи врожденной катаракты, когда данный признак отсутствует. При одностороннем поражении может отмечаться косоглазие, как правило, сходящееся. Иногда вместо него обнаруживают патологическое ритмическое дрожание глазного яблока — нистагм. Примерно в двухмесячном возрасте здоровые дети уже могут следить взглядом за предметом, но при заболевании этого не происходит, либо малыш все время поворачивается в сторону предмета только здоровым глазом.

Какова диагностика врожденной катаракты?

После рождения ребенка педиатр может заметить только интенсивное помутнение хрусталика центральной локализации. Чаще всего диагностировать катаракту при обычном осмотре не удается. Поэтому осмотр детского офтальмолога обязателен для всех новорожденных на 1 неделе жизни. Специалист может заподозрить и подтвердить диагноз врожденной катаракты, заметив даже незначительное нарушение проходимости света через хрусталик. Также врач обнаружит косоглазие и нистагм. Поскольку врожденная катаракта сопутствует многим внутриутробным инфекциям, обменных нарушениям, хромосомным патологиям, то при диагностике данных заболеваний ребенок будет обследоваться и для исключения глазных дефектов.

В нашей клинике для диагностики врожденной катаракты используются следующие инструментальные методы: бинокулярная офтальмоскопия, щелевая биомикроскопия, УЗИ глазного яблока. Все они позволяют верифицировать изменение прозрачности хрусталика и исключить схожие по клинике заболевания, а также сочетанную с катарактой патологию.

Чем опасно это заболевание?

У ребенка, родившегося с тотальной катарактой обоих глаз, она должна быть удалена не позднее двух месяцев, чтобы дать возможность свету стимулировать развитие сетчатки. Для полноценного развития глаз должен постоянно получать зрительную стимуляцию.

После рождения ребенок видит предметы в виде силуэтов. Полноценное зрение сформируется у ребенка только при условии, что глаз неустанно трудится — получая сфокусированное на глазном дне изображение. Когда же хрусталик мутный, сетчатка оказывается в темноте и зрительные клетки не получают должной стимуляции. Дети с низким зрением при двусторонней врожденной неудаленной катаракте отстают от ровесников не только по зрительным функциям, но также в физическом и умственном развитии.

При врожденной катаракте время работает против малыша. Если за первые два года глаз не научится работать, он не будет работать никогда. Вот почему нет смысла оперировать врожденную катаракту после первого года жизни. Даже если удалить мутный хрусталик, свет будет падать на нефункциональную зону, которая уже не в состоянии воспринять зрительную информацию.

Обязательно ли хирургическое лечение?

После тщательного обследования зрительной системы для каждого ребенка должен быть составлен индивидуальный план лечения. Если локализация и размеры помутнения хрусталика не препятствуют правильному развитию зрительных функций, катаракта не требует хирургического лечения, но за заболеванием необходимо осуществлять врачебное наблюдение. Внимание! Сегодня не существует лекарств, которые возвращают хрусталику прозрачность. Единственная возможность — удалить его.

Каковы оптимальные сроки хирургического лечения врожденной катаракты?

Многочисленные исследования и наш опыт установили оптимальные сроки для проведения такой операции: при полном помутнении хрусталика на одном глазу его удаляют в период не позже 6-недельного возраста. Если катаракта есть на обоих глазах, то операцию выполняют не позже 3–4 месяцев. Если зрение частично сохранено, т. е. помутнение захватило меньшую часть хрусталика, операция может и не понадобиться. Зрительные функции слабого глаза стимулируются постоянной плеоптикой.

Какие операции проводятся детям с врожденной катарактой?

Наиболее безопасной и эффективной в данном случае является операция ленсаспирации, в ходе которой от пораженного хрусталика остается лишь прозрачная капсула, куда имплантируется интраокулярная линза отсроченно — по достижению ребенком 1,5-2 лет.

В чем заключается такая операция?

В нашей клинике накоплен большой опыт в удалении катаракты у детей. Хирургия врожденной катаракты производится на самой современной установке факоэмульсификаторе Constellation® Vision System(Alcon США) с использованием микроинвазивных 23 G инструментов — т.е. разрезами — не более 1-2 мм.

Это очень важно в детском возрасте, так как минимально травмируется роговица и внутренние структуры глаза.

А в каком же возрасте возможна имплантация искусственного хрусталика?

Сроки имплантации искусственного хрусталика (интраокулярной линзы) решаются в каждом конкретном случае индивидуально от зависят от возраста и динамики развития зрительных функций конкретного ребенка.

Каков прогноз у таких детей?

Современные методы хирургического лечения обеспечивают благоприятный прогноз для продолжения зрительной реабилитации. Но следует помнить, что хирургическое лечение — это лишь первый этап: старт к последующему ежедневному пути к хорошему зрению. Ребенок должен в последующем носить и очковую коррекцию, и заниматься весь период до школы стимуляцией отстающего глаза.

Удаление пораженного хрусталика в возрасте до полугода (лучше в первые недели и месяцы) и дальнейшая коррекция зрения способствуют у большинства детей хорошей социальной адаптации во взрослой жизни. Стоит отметить, что монокулярная врожденная катаракта поддается лечению намного хуже и по настоящее время существенно лимитирует зрительный прогноз.

Читать еще:  Аппендицит при беременности: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Двусторонняя катаракта крайне редко встречается изолированно, поэтому прогноз в этом случае определяется также и сопутствующими заболеваниями: инфекциями, обменными нарушениями, хромосомными патологиями и т. д.

В нашей клинике накоплен весомый опыт ранней реабилитации детей после хирургического лечения врожденной катаракты. Афакия корригируется при помощи очков либо контактных линз, индивидуально проводится плеоптическое лечение обскурационной амблиопии. Очень помогает лечению пребывание такого ребенка в специализированном глазном детском саду.

Регулярное наблюдение у офтальмолога необходимо в течение всего периода реабилитации — практически до школы и в течение всего периода школьного обучения. Таким ребятам очень важно получить в дальнейшем правильную профориентацию.

И мы готовы быть рядом и сопровождать наших пациентов в течение всего этого нелегкого и длительного пути!

Справочник заболеваний

Заболевания глаз

Катаракта

Описание: Заболевание, приводящее к ухудшению зрения вплоть до его полной потери в результате помутнения хрусталика. Наряду с глаукомой и дистрофией сетчатки катаракта входит в тройку самых распространенных глазных болезней, вызывающих слепоту.

Почему при катаракте ухудшается зрение

Одним из необходимых условий хорошего зрения является прозрачность всех структур глаза, проходя сквозь которые свет попадает на сетчатку и преобразуется в зрительный образ. Важнейшей среди этих структур является хрусталик — природная линза, позволяющая фокусировать потоки света. Уникальные свойства хрусталика обеспечиваются его особым белковым составом. Если в силу каких-либо причин нарушается обмен веществ и происходит расщепление белков хрусталика, то «живая линза» мутнеет, то есть развивается катаракта.
Интересно, что слово «катаракта» в переводе с древнегреческого означает «водопад». Античные лекари полагали, что зрение ухудшается из-за того, что глаз закрывает пелена, подобная водопаду. Оказалось, дело не в пленке, а в изменении биохимических процессов хрусталика.

Причины возникновения катаракты

Как стареет хрусталик

В каком возрасте развивается катаракта

Что провоцирует катаракту

Возрастная катаракта развивается быстрее, если человек курит, злоупотребляет алкоголем, имеет лишний вес, длительно пребывает на солнце без защитных очков. Имеет значение наследственная предрасположенность, экологическая обстановка, характер питания и многое другое. Играет роль даже жизненная емкость легких: чем она ниже, тем больше ускоряются негативные процессы. Появлению катаракты способствуют некоторые глазные заболевания, такие как глаукома и близорукость высокой степени. Считается, что женщины больше подвержены развитию возрастной катаракты, чем мужчины.

Признаки и симптомы

Катаракта — коварное заболевание: оно развивается постепенно, исподволь, и на первых этапах не дает больному никаких поводов для беспокойства. Однако при отсутствии своевременного лечения катаракта прогрессирует, приводя к существенному ухудшению качества жизни. Признаки катаракты нарастают по мере развития патологического процесса.

Стадии катаракты

Катаракта в своем развитии проходит четыре стадии:

  • начальная катаракта
  • незрелая катаракта
  • зрелая катаракта
  • перезрелая катаракта

    Начальная катаракта
    Появляются небольшие участки помутнения хрусталика. Если они расположены не напротив зрачка, а в периферических частях, то никакого нарушения зрения у человека не возникает. Распознать болезнь может только квалифицированный офтальмолог при помощи специальной аппаратуры.
    Чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, людям старше 50 лет следует ежегодно посещать врача-офтальмолога.

    Симптомы катаракты на этой стадии воспринимаются многими как неизбежное ухудшение зрения, связанное с возрастом. Поэтому даже заметный зрительный дискомфорт для некоторых пациентов не становится сигналом к посещению врача.

    Офтальмологи предостерегают: если на данной стадии не принять срочных мер, болезнь приведет к слепоте.

    Если наступают подобные осложнения, слепота становится необратимой, и ни одна операция уже не поможет вернуть зрение.

    Распознать катаракту с помощью современных методов офтальмологической диагностики несложно. Другой вопрос, что далеко не все пациенты обращаются к офтальмологам на ранних стадиях процесса. Учитывая отсутствие симптомов в начале болезни и достаточно медленное развитие зрительного дискомфорта, на первый план в своевременной диагностике катаракты выходит внимание человека к своему здоровью.

    Даже при отсутствии симптомов катаракты людям старше 50 лет необходимо проходить ежегодное офтальмологическое обследование. При наличии таких симптомов — обращаться к врачу-офтальмологу как можно раньше.

    Помните: чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат!

    Если вам или вашим близким поставили диагноз «катаракта», то нужно четко осознать два момента:

    • Современные методы лечения позволяют полностью решить проблему катаракты и восстановить качество жизни. С помощью передовой офтальмохирургии можно избавиться от катаракты всего за один день!
    • Бездействие в данной ситуации может привести к необратимой слепоте, так как катаракта имеет тенденцию к прогрессированию.

    В настоящее время не существует лекарств или физиотерапевтических приборов, которые могли бы вернуть прозрачность помутневшему хрусталику. С помощью глазных капель и лечебных процедур можно задержать развитие катаракты, но нельзя возвратить нарушенное зрение. Единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургический. Смысл операции состоит в том, чтобы удалить помутневший хрусталик и заменить его искусственной линзой.

    Удаление и замена хрусталика

    Операции при катаракте

    Долгое время основным видом оперативного лечения при катаракте была экстракапсулярная экстракция. Эта операция требовала довольно большого разреза— 10–12 мм, наложения швов и обязательного пребывания пациента в стационаре. В крайних случаях проводилась интракапсулярная экстракция — самая травматичная операция из всех возможных при катаракте.

    В настоящее время золотым стандартом офтальмологии признана передовая микрохирургическая методика — факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы. Это самый безопасный и эффективный метод лечения катаракты. При факоэмульсификации выполняется маленький разрез (не более 1,8 мм), который не требует наложения швов. Вся операция занимает около 20 минут и проводится без госпитализации.
    В последнее время стали применяться лазерные методы, похожие на факоэмульсификацию, но вместо ультразвука в них используется лазер. На данный момент лазерные операции являются самым дорогостоящим видом хирургического лечения катаракты.

    Что такое факоэмульсификация

    Когда делать операцию

    Кому нельзя делать операцию по удалению

    Противопоказания к операции при катаракте

    Возрастные ограничения при операции

    Катаракта — это в первую очередь проблема пожилых людей, которые в большинстве своем имеют целый «букет» сопутствующих заболеваний. Для таких пациентов общий наркоз связан с риском, поэтому отношение к хирургическим вмешательствам у пожилых людей достаточно настороженное. Но при факоэмульсификации подобные опасения беспочвенны, так как это щадящая операция, проводящаяся под местной анестезией. А если нет общего наркоза, то нет и рисков, связанных с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Это означает, что солидный возраст не является препятствием для факоэмульсификации. Известны случаи, когда пациентами офтальмохирургов становились люди, перешагнувшие столетний рубеж.

    Иметь хорошее зрение хотят не только молодые, но и пожилые. С помощью факоэмульсификации это желание воплощается в реальность.

    Возрастная катаракта — эффективное лечение

    Между радужкой и стекловидным телом располагается хрусталик – одна из естественных линз человеческого организма, преломляющая и пропускающая лучи света к сетчатке. Его помутнение полностью либо частично приводит к потере зрения, вызывая заболевание под названием катаракта.

    Причины развития катаракты и группа риска

    Неблагоприятная экология, приём лекарственных препаратов и курение также могут спровоцировать развитие катаракты.

    Катаракта у пожилых людей

    Возрастная катаракта – самая распространённая форма помутнения хрусталика. В 80% случаев (по данным ВОЗ) она отмечается у лиц, перешагнувших 70-летний возрастной рубеж. Однако считать эту патологию заболеванием пожилых людей ошибочно. Возрастные изменения структуры хрусталика наступают в разном возрасте: заболевание может быть диагностировано у вполне работоспособных людей 45-50 лет.

    Основная причина – изменение биохимического состава вследствие нарушения с возрастом метаболизма. Поэтому с точки зрения функционирования организма и его отдельных органов от появления катаракты не застрахован никто.

    Какова природа катаракты?

    Прозрачность хрусталика обеспечена специфическими молекулами белка. С возрастом они денатурируют, теряя свои физико-химические и биологические свойства. В этом случае можно провести аналогию с яичным белком: при варке он теряет свою прозрачность и, денатурируя, становится белым. Аналогичный процесс протекает и в белковых молекулах хрусталика: они становятся мутными и теряют светопропускную способность. Только здесь влияние оказывает не температура, а естественный биологический процесс старения: аминокислота цистеин трансформируется в цистин, что влияет на способность белковых молекул пропускать солнечный свет.

    Признаки и симптомы катаракты

    В переводе с древнегреческого kataraktes означает «водопад», поскольку страдающий заболеванием человек начинает всё видеть как бы сквозь запотевшее стекло или плёнку. Это главный симптом, свидетельствующий о неблагоприятных изменениях в центральной зоне хрусталика. В числе других признаков:

    • ухудшение ночного зрения;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • затруднения при чтении мелкого шрифта, шитье;
    • «двоится» в глазах;
    • ослабленное цветовое восприятие;
    • сложность в подборе очков.

    Заметили у себя или своих близких подобные признаки? Запишитесь на диагностику в Краснодарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова. Поставим точный диагноз и проведём лечение.

    Как быстро созревает катаракта?

    Процесс помутнения хрусталика происходит постепенно и продолжается от 4 до 15 лет. Затрагивающие периферию изменения не влияют на зрение и остаются незамеченными пациентом. При созревании катаракты помутнение распространяется на центральную оптическую зону, мешая пропусканию лучей света и существенно влияя на качество зрения. При перезрелой катаракте восприятие снижается до различения света и тьмы. Развитие катаракты можно проследить по градации цвета зрачка: от чёрного в норме до сероватого и молочно-белого оттенка, что заметно и без специального оборудования.

    Этапы развития

    Процесс развития катаракты условно разделяют на четыре этапа, каждый из которых характеризуется отличительными признаками:

    • Начальная. Патологические изменения затрагивают периферическую часть хрусталика, приводя к его отёчности. При биомикроскопировании отмечают рассечение хрусталика с накоплением в швах коры жидкости, возможно образование вакуолей. У пациента появляется ощущение мелькающих перед глазами мушек и пятен.
    • Незрелая. Серо-белые помутнения сливаются, закрывая зрачок. Полупрозрачные волокна хрусталика накапливают жидкость, увеличиваясь в объёме.
    • Зрелая. Цвет сменяется грязно-серым, человек перестаёт видеть, различая только свет и тьму. В хрусталике начинается процесс обезвоживания.
    • Перезрелая. Хрусталик полностью высыхает и сморщивается, отложения холестерина и извести заметны в виде белых пятен.
    Читать еще:  МБУ детский сад № 5 «Филиппок»

    Диагностика катаракты

    Научно-техническое оснащение в Краснодарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова позволяет успешно диагностировать катаракту на самых ранних стадиях, когда человек даже не подозревает о начавшихся внутри хрусталика необратимых изменениях, приводящих к полной слепоте. Врач-офтальмолог при помощи современных диагностических приборов поможет определить, какое из возрастных изменений повлияло на остроту зрения – катаракта или дальнозоркость.

    Диагностика складывается из проведения следующих манипуляций:

    • биомикроскопия глаза – осмотр при помощи щелевой лампы;
    • определение остроты зрения;
    • осмотр глазного дна;
    • исследование полей зрения;
    • измерение внутриглазного давления.

    Помутнение хрусталика – необратимый процесс! Не стоит ждать полной потери зрения. Врачи рекомендуют приступать к лечению, как только процесс начинает мешать нормальному зрению.

    Лечение патологии

    Для лечения катаракты в зависимости от состояния хрусталика применяют консервативный (медикаментозный) или радикальный (оперативный) метод лечения. В первом случае можно остановить прогресс помутнения с помощью специальных фармацевтических препаратов. Однако полностью избавиться от катаракты таким путём не получится.

    Самый эффективный метод – хирургическая замена помутневшей естественной линзы искусственным аналогом. В Краснодарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова для лечения используют факоэмульсификацию катаракты с фемтолазерным сопровождением. Для подбора искусственного хрусталика применяют уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

    Катаракта у детей: причины и симптомы заболевания, эффективные методы терапии

    Катаракта – это помутнение хрусталика — оптической линзы, которая располагается внутри глаза. Название заболевания произошло от греческого слова katarrháktes, что означает «водопад». Это связано с представлениями древних врачевателей о том, что заболевание развивается вследствие стекания мутной жидкости между радужкой и хрусталиком.

    Глазной хрусталик является естественной линзой, которая способна пропускать и преломлять световые лучи. Располагается он в глазном яблоке между стекловидным телом и радужкой. У молодого человека хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью – он может изменять свою форму, моментально наводя фокус на нужный предмет, что позволяет глазу одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи.

    Однако по мере старения кровоснабжение глаза нарушается. Хрусталик, лишенный полноценного питания, мутнеет, теряет прозрачность. Как следствие – в глаз попадает меньше света. Это и есть основная причина данного заболевания.

    Зрение, постепенно слабея, становится размытым, нечетким. Если не начать лечение катаракты, ухудшение будет прогрессировать. Нередко запущенная форма приводит к полной слепоте. Сегодня мы рассмотрим катаракту, причины, симптомы, лечение и профилактику этой болезни.

    Причины катаракты

    Почему развивается катаракта, и что это такое? Точной причины возникновения катаракты на сегодня не установлено, существует несколько теорий, объясняющих происхождение недуга.

    Особо выделяют теорию свободно-радикального поражения тканей хрусталика, из-за чего образуются непрозрачные молекулы, делающие ткань мутной. С течением жизни свободные радикалы накапливаются в организме, и воздействуют, в том числе, и на орган зрения.

    Факторами, способствующими развитию катаракты, считают:

    • массивное ультрафиолетовое облучение с поражением глаз;
    • дефицит антиоксидантов в питании;
    • возрастные нарушения питания хрусталика;
    • частые воспалительные заболевания глаз — глаукома, проблемы сетчатки;
    • истощение, плохое питание, анемия;
    • токсические воздействия на организм;
    • эндокринные болезни (диабет, тетания);
    • травмы и контузии глаз;
    • сильная близорукость, увеиты;
    • наследственная отягощенность в семье.

    Отдельно выделяют врожденную катаракту, как результат воздействия на плод токсических, инфекционных или метаболитных нарушений.

    Стадии

    Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:

    1. Начальная — помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны.
    2. Незрелая — продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
    3. Зрелая — вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
    4. Перезрелая — дальнейшее прогрессирование симптомов катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.

    Чтобы не запускать болезнь, необходимо знать как лечить катаракту в начальных стадиях.

    Симптомы катаракты

    При катаракте симптомы варьируются в зависимости от локализации, формы, а также стадии помутнения хрусталика. Всем пациентам с катарактой присуще постепенное прогрессирующее снижение зрения. Большинство из них жалуются на наличие пелены или тумана перед глазами, наличие чёрных точек ощущаемых ими в поле зрения, которые двигаются одновременно с движениями глаза и, остаются зафиксированными, когда глаз пациента не двигается.

    К другим симптомам катаракты относят двоения предметов, ореолы вокруг объектов при ярком освещении, оптические искажения, светобоязнь, головокружение, дискомфорт, нарушения зрения, которые усиливаются в ночное время суток, при управлении транспортными средствами, письме, чтении, шитье, при работе с мелкими деталями.

    Со временем, по мере созревания катаракты зрение ухудшается, теряется возможность чтения, пациенты перестают узнавать лица окружающих и предметы. В дальнейшем остаётся только способность различать свет и тени. Совокупность данных симптомов катаракты приводит к развитию профессиональной и социальной дезадаптации человека. При отсутствии своевременного лечения недуг чаще всего приводит к полной слепоте.

    Лечение катаракты

    При катаракте лечение должно быть своевременно начатым, оно может быть консервативным и хирургическим.

    Консервативные методы лечения включают в себя назначение капель, способствующих улучшению метаболизма (обмена веществ) хрусталика, для замедления прогрессирования помутнений. К ним относятся Тауфон, Квинакс, Офтан-катахром. Закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день постоянно. Перерывы в лечении способствуют прогрессированию заболевания.

    Однако, чаще всего катаракту предпочитают лечить хирургическим путем. С развитием медицины даже не требуется ложиться в стационар. Некоторые операции проводятся без разрезов, амбулаторно, и пациент в этот же день уходит домой.

    Операция

    Одним из современных хирургических методов сегодня является лечение катаракты лазером. Эта операция не занимает много времени, проводится под местной анестезией, в качестве которой используют капли. Во время операции пациенту заменяют хрусталик, очищая перед этим помутневшие волокна (происходит раздробление с помощью лазерного луча, оптимальная длина которого 1,44 мкм).

    Сегодня хирургическое вмешательство считается одним из самых эффективных методов лечения этой болезни, на данный момент медицина обладает всеми условиями для того, чтобы операция была проведена без риска и с максимальным комфортом для пациента, что делает этот метод сейчас более приемлемым.

    Еще одним современным хирургическим методом лечения катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация. Ее суть в том, что дробление хрусталика происходит под действием ультразвука, после чего эти фрагменты отсасываются из глаза с помощью аспирации.

    Что будет если не лечить?

    Грозным осложнением катаракты при затягивании с оперативным лечением является развитие вторичной глаукомы.

    Помутневший хрусталик, набухая и увеличиваясь в размерах, занимает все больше места внутри глаза и препятствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости. При повышении внутриглазного давления нарушается функционирование внутренних структур глаза, в том числе сетчатки и зрительного нерва.

    Если своевременно не устранить причину вторичной глаукомы (в данном случае увеличенный набухший хрусталик), произойдет необратимая гибель волокон зрительного нерва и возвратить утраченные зрительные функции в полном объеме уже будет невозможно.

    Глазные капли от катаракты

    Ученые и офтальмологи считают катаракту необратимо протекающим процессом. Они полагают, что разработанные на данный момент физиопроцедуры, таблетки и капли не могут вернуть помутневшему хрусталику былую прозрачность.

    Иногда врачи назначают пациентам такие капли, как Витафакол, Офтан-Катахром, Вита-Йодурол, Тауфон, Квинакс — это самые эффективные капли от катаракты. Отличаются препараты по составу, цене, фирме-производителю и механизму действия.

    Офтальмологи считают, что наилучшим лекарством для борьбы с катарактой является препарат «Квинакс», который разрабатывался в Японии и во время исследований показал свою высокую эффективность.

    Профилактика

    В настоящее время не существует доказано эффективных способов предотвращения развития этого недуга. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение других заболеваний глаз, которые могут вызвать катаракту, а также сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих её развитию.

    В целях профилактики рекомендуется:

    • вести здоровый образ жизни.
    • правильно питаться.
    • избегать длительного пребывания на открытом солнце.
    • после 50 лет, хотя бы раз в год следует проходить обследование у офтальмолога.

    Лечение катаракты народными средствами без операции

    Можно использовать следующее народное средство от катаракты: развести мед пополам с водой и капать в глаза по 2 капли 4 раза в день. Использовать данный народный метод можно только на начальных стадиях развития заболевания и только тем больным, у которых нет аллергии на мед.

    Следующий метод очень эффективен и прост в приготовлении: проросшие картофельные ростки тщательно промыть, высушить и мелко нарезать. Четыре столовых ложки полученного сырья залить 0,5 литрами водки, настоять около двух недель и процедить. Принимать такое лекарство нужно по десертной ложке два-три раза в день. Если через три месяца станет выделяться липкая и густая слеза из глаза, значит болезнь начинает выходить.

    Однако слепо обращаться к нетрадиционной медицине не стоит. Разумно будет проконсультироваться на этот счет с врачом-офтальмологом. Если же помутнения в хрусталике продолжают прогрессировать и пациента это беспокоит, то помочь может только хирургическое вмешательство.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector