0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при панкреатите у детей: основные ограничения в питании и примерное меню

Диета при панкреатите у детей: основные ограничения в питании и примерное меню

В последнее время дети стали есть больше запрещенных продуктов и пищу с большим количеством консервантов, других вредных веществ. Поэтому кроме лекарств, назначенных врачом, необходимо соблюдать следующие правила питания:

Кормить ребенка каждые три-четыре часа (то есть 6 раз в день).

Ребенок должен есть малыми порциями, не переедать, т. к. поджелудочная железа не справится с перевариванием лишней еды.

Пища должна быть протёртая и тёплая.

В острый период из рациона ребенка, как минимум на 2 недели, исключить:

  • сырые фрукты и овощи, особенно белокочанную капусту и щавель, свежие соки (эти продукты стимулируют соковыделение);
  • любые бульоны;
  • жирные, острые и кислые блюда;
  • копчености и колбасные изделия;
  • маринады и соленья (особенно квашеную капусту);
  • орехи, бобовые, грибы;
  • выпечку, черный хлеб, торты, пирожные, мороженое, шоколад, сахар, мёд; кофе, какао;
  • виноград и цитрусовые;
  • газированные напитки.

В меню могут входить молочные крупяные супы, пюреобразные вегетарианские супы, заправленные растительным маслом, можно добавлять немного сливочного; постное мясо, птица, постную рыбу – все в отварном или паровом виде; крупяные гарниры, отварные или паровые овощи; молочные каши, паровой омлет, паровые творожники.

2-3 раза в неделю можно давать ребенку яйца всмятку. Также разрешаются кисломолочные продукты и нежирное молоко, из сладостей – галетное печенье, сухой бисквит, пастила, зефир, мармелад, запеченные фрукты.

Из питья можно давать отвар шиповника, жидкий кисель, компот из сухофруктов, слабощелочную минеральную воду. Бутылку с водой нужно открыть заранее, чтобы вышел газ. Принимать минеральную воду следует в теплом виде (30-40 градусов), за 45 минут до еды.

По мере выздоровления, с разрешения врача, постепенно переводите ребенка на не измельченные блюда. Понемногу включайте в рацион спелые сырые овощи и фрукты, соки (вначале разбавленные с кипяченой водой напополам).

Диета при хроническом и остром панкреатите

Причины панкреатита

Существует несколько основных причин развития панкреатита. Прежде всего, к ним относится злоупотребление алкоголем. Также одной из главных причин возникновения этого патологического состояния является нарушение питания, в частности – переедание. Так, нередко острый панкреатит развивается после приема чрезмерного количества тяжелой, жирной пищи (особенно, если он сопровождался употреблением больших доз алкоголя). Обострение хронического панкреатита может возникнуть и после менее существенных погрешностей в диете. Также воспаление поджелудочной железы может стать результатом нарушения оттока панкреатического секрета вследствие закупорки протоков камнем при желчнокаменной болезни.

Помимо того, причины данного заболевания могут быть следующими: вирусные заболевания (например, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты), гельминтозы (в частности, аскаридоз, стронгилоидоз, описторхоз), травмы брюшной полости, отравления, применение некоторых лекарственных средств и т.п.

Признаки и симптомы панкреатита

Основным симптомом является острая боль в животе. Она может возникать в левом подреберье, но зачастую имеет опоясывающий характер. Боль при данном заболевании обычно интенсивная, нередко ее характеризируют, как «кинжальную», то есть резкую, сильную и острую. Интенсивность боли при обострении хронического процесса может быть менее сильной.

Как правило, отмечается рвота, вздутие живота и диарея. Рвота и диарея могут быть сильными и довольно быстро привести к обезвоживанию организма.

В виду опасности данного заболевания, самолечение при нем абсолютно не допускается. При возникновении характерных признаков необходимым является срочное обращение к врачу – любое промедление при этом заболевании может стоить жизни.

Виды панкреатита

Выделяют панкреатит острый и хронический. Последний протекает с рецидивами и в свою очередь делится на следующие виды (согласно классификации TIGAR-O):

токсико-метаболический (алкогольный, лекарственный и т.д.);

Также некоторые специалисты выделяют так называемый реактивный панкреатит (или вторичный).

Лечение панкреатита

Лечение при остром процессе или обострении хронического обязательно предусматривает соблюдение постельного режима, диеты, а также отказ от курения и употребления алкоголя. Терапия направлена на обеспечение покоя поджелудочной железы, снижение агрессивности повреждающих факторов, а также замещение нарушенных функций данного органа. Пациенту проводится инфузионная терапия с целью детоксикации и ликвидации микроциркуляторных расстройств. Также используются препараты с антиферментной активностью, антисекреторные средства. В зависимости от течения процесса могут назначаться препараты ферментов поджелудочной железы. Для устранения боли применяются анальгетики.

В зависимости от причины, вызвавшей данное заболевание, могут назначаться глюкокортикостероиды (при аутоиммунном процессе), выполняться сфинктеротомия, удаление камней (при обструкции протока) и прочее.

Острый панкреатит: диета

При остром панкреатите пациенту показан голод (в зависимости от тяжести болезни продолжается 1–3 дня) либо резкое ограничение питания. Это необходимо для обеспечения покоя поврежденной поджелудочной железе. В первые двое суток заболевания рекомендуется употреблять около 1 л теплой негазированной щелочной минеральной воды и 250–400 мл отвара шиповника. При этом жидкость следует употреблять по 200 мл 6 раз в день.

Начиная с третьего дня заболевания, пациенту назначается диета по Певзнеру, а именно – ее вариант №5п для больных острым панкреатитом. Такая диета при остром панкреатите обеспечивает строгое механическое и химическое щажение органов пищеварительной системы. Питание при остром панкреатите предусматривает исключение из рациона продуктов, которые стимулируют образование желудочного сока, так как он в свою очередь активирует секрецию поджелудочной железы. Помимо того, обязательно исключаются блюда, возбуждающие функцию желчного пузыря, а также продукты, вызывающие вздутие. Пищу обычно варят в воде либо готовят на пару, причем нужно есть блюда, имеющие полужидкую/жидкую и полувязкую консистенцию.

Меню 5п при данном состоянии включает слизистые супы из крупы (за исключением пшена) на воде либо слабом овощном отваре, пшеничные сухари, крем-суп из вываренного мяса, кнели, суфле, паровые котлеты из нежирной рыбы, говядины, индейки или курицы, паровой омлет, яйца всмятку, паровые пудинги из пресного свежеприготовленного творога, протертые жидкие каши на воде (гречневая, рисовая), картофельное пюре, печеные яблоки.

Примерное меню может выглядеть следующим образом:

Первый завтрак – каша рисовая на воде протертая, паровой белковый омлет, чай.

Второй завтрак – нежирный свежеприготовленный творог, отвар шиповника.

Обед – слизистый рисовый суп, паровые котлеты из нежирной рыбы, фруктовое желе.

Полдник – печеные яблоки.

Ужин – суфле из курятины паровое, суфле морковное паровое, чай.

На ночь – стакан отвара шиповника.

Диета при хроническом панкреатите

При данном состоянии показан основной вариант диеты №5п. Питание при хроническом панкреатите характеризуется механическим и химическим щажением пищеварительных органов, увеличенным содержанием белков, умеренным ограничением жиров. При этом нужно учитывать, что нельзя есть при панкреатите продукты, вызывающие вздутие живота.

Правильное питание при панкреатите обеспечивается максимальным ограничением экстрактивных веществ рыбы и мяса (бульонов), грубой клетчатки (отруби, орехи, арбуз), тугоплавких жиров, жареных блюд. Кроме того, крайне важно избегать обильных приемов пиши.

При стадии обострения переходят на вышеописанный вариант диеты №5п. При этом резко ограничивается употребление легкоусвояемых углеводов (меда, варенья, сахара), яичных желтков, растительного масла, свежих фруктов и овощей (в частности, свежих огурцов и помидоров), а также их соков.

Список продуктов, которые можно кушать при панкреатите в стадии обострения, включает слизистые жидкие каши (рисовая, гречневая), морковное паровое суфле, сухари из пшеничной муки, паровые котлеты или кнели из нежирной рыбы или птицы, паровые белковые омлеты, печеные яблоки.

При невозможности соблюдения диеты 5п, гастроэнтерологом может быть назначена диета 5а с увеличением содержания в ней белка и исключением запеченной пищи (диета 5б не используется).

Учитывая, что панкреатит нередко имеет место у людей с желчнокаменной болезнью, вне периода обострения этих патологий может назначаться диета номер 5. В целом, диета 5 используется при отсутствии выраженных болезней кишечника и желудка.

Диета при панкреатите – важный компонент лечебного комплекса. Без ее строго соблюдения достигнуть положительного терапевтического эффекта не представляется возможным. Именно поэтому, при наличии данного заболевания, важно помнить, что нельзя есть, а что кушать можно.

Особенности лечения панкреатита у детей

В отличие от взрослых, панкреатит у детей является большой редкостью. Тем не менее, если диагноз был установлен, должно проводиться соответствующее лечение. Первостепенную роль, как в остром периоде, так и во время ремиссии неизменно играет диета. Именно поэтому, родители (по рекомендации врача) должны обеспечить ребенку правильный рацион питания, учитывая, что можно есть при панкреатите, а что – категорически запрещается.

Рекомендуется составлять ребенку меню на неделю либо на каждый день, с учетом его возраста, стадии заболевания, а также его личных предпочтений. Так как проконтролировать питание ребенка вне дома (например, в школе, в гостях) представляется довольно сложной задачей, родители должны заранее рассказать своему малышу, что можно есть, что разрешается в небольших количествах, а что ему категорически запрещается. При этом родителям не следует просто строго оглашать запреты, а доступно и спокойно объяснить своему чаду, почему ему не стоит кушать тот или иной продукт.

Читать еще:  Как остановить рвоту у; ребенка при ротавирусе

Какие принципы питания при панкреатите?

Диета при панкреатите поджелудочной железы не менее важна, чем медикаментозная терапия. Именно правильное питание позволяет избежать обострений болезни в дальнейшем. К панкреатиту приводит жирная, острая пища и алкоголь, значит, для улучшения своего состояния от этих вещей придется отказаться в первую очередь.

Принципы питания при панкреатите:

  • следует придерживаться правил дробного питания, то есть принимать пищу часто, пять–шесть раз в день небольшими порциями — до 300 г.
  • обязательно химическое щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения. Для этого из рациона исключают все, что может вызвать их раздражение и спровоцировать слишком активную выработку ферментов. Большинство продуктов отваривают или запекают.
  • необходимо механическое щажение органов ЖКТ, то есть употребление в пищу блюд в измельченном или даже протертом виде (при остром панкреатите или обострении хронической формы заболевания).
  • рацион должен содержать до 60% животного белка, то есть около 200 грамм ежедневно.
  • ограничивается количество жиров до 50 г в день с равномерным их распределением по приемам пищи в течение дня. Жиры разрешено использовать только для приготовления блюд, как самостоятельное блюдо они запрещены. Например, от бутерброда со сливочным маслом придется отказаться, поскольку излишняя жировая нагрузка с большой вероятностью спровоцирует обострение заболевания и ухудшит его течение.
  • следует ограничить количество ежедневно употребляемого в пищу сахара и сахаросодержащих продуктов до 30–40 г в день, при этом содержание углеводов должно оставаться обычным, до 350 г в день. Разрешается заменить сахар на ксилит или другие сахарозаменители.
  • исключается употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (метеоризм).
  • ограничивается потребление соли. Разрешенная норма — три–пять грамм день.

Список продуктов:

При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию. Специально для больных панкреатитом был разработан особый вариант диеты, существует два варианта этой диеты.

Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю. Калорийность рациона составляет 2170–2480 ккал.

Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно 2440–2680 ккал.

Примерное меню на один день согласно диете (второй вариант):

  • завтрак: овсяная каша на воде, творожное суфле, морковный сок;
  • второй завтрак: печеное яблоко;
  • обед: суп-пюре их кабачков и моркови, рулет из говядины с тыквенным пюре, кисель ягодный;
  • полдник: несдобное печенье, некрепкий чай;
  • ужин: котлеты из судака на пару с цветной капустой, компот.

Список продуктов, разрешенных диетой, выглядит следующим образом:

  1. Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
  2. Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
  3. Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
  4. Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
  5. Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
  6. Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
  7. Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
  8. Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
  9. Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.

Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема.

Продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы

Строго запрещено употребление в пищу следующих продуктов:

  1. Каши и крупы: горох, фасоль, ячневая и кукурузная крупа.
  2. Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, жирный творог.
  3. Супы: на основе крепких мясных и рыбных бульонов, а также с пережаренными овощами в качестве заправки: борщ, рассольник, щи, уха.
  4. Мясо и рыба: жирные сорта рыбы — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы, жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы.
  5. Овощи и фрукты: все овощные и фруктовые консервы, капуста белокочанная, лук, редис, баклажаны, болгарский перец.
  6. Соусы: кетчуп, аджика, горчица и все острые соусы.
  7. Сладкое: шоколад, мороженое, песочное тесто, кондитерские кремы.
  8. Другие продукты: жиры животного происхождения, ржаной хлеб и любая сдоба, грибы в любом виде.
  9. Напитки: соки — апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный, газированные напитки, любой алкоголь, крепкий чай и кофе.

Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным.

Важность ферментов при переваривании пищи

Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником. Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи. При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:

  • белки — протеазы (трипсин, химотрипсин);
  • нуклеиновые кислоты — нуклеазы;
  • жиры — липазы (стеапсин);
  • углеводы — амилаза.

При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность. Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия. Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм. Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма.

Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности. Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении.

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу, узнать более подробно об услугах нашего центра Вы можете по телефонам:

Диета №5П

простой рецепт

Блюда на диете №5П нужно готовить в протертом и измельченном виде, в воде или на пару, запекать. Исключить следует жареные, очень холодные и горячие блюда. Питаться следует 5-6 раз в день.

Диета №5П

Можно

Хлеб и мучные изделия

  • пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта;
  • подсушенный или вчерашний, в виде сухарей;
  • несладкое сухое печенье.

Супы

  • вегетарианские протертые супы с картофелем, морковью, кабачками, тыквой;
  • супы с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью (можно добавлять 5 г сливочного масла или 10 г сметаны).

Мясо и птица

  • нежирные сорта говядины, телятины, кролика, курицы, индейки — в отварном или паровом виде, протертое и рубленное (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др); мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу — от кожи;
  • нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные.

Рыба

  • нежирная в отварном виде, куском и рубленная;
  • заливная рыба после отваривания.

Молочные продукты

  • молоко пониженной жирности;
  • свежий некислый творог 9% жирности и нежирный;
  • паровые и запеченные пудинги;
  • молоко — при переносимости;
  • кисломолочные напитки;
  • сметана и сливки в блюдах;
  • сыр нежирный и не острый.

Яйца

  • белковые омлеты из 2 яиц;
  • желтки — ограниченно (до 1/2 в день) в составе блюд.

Крупы

  • протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
  • крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки;
  • отварные макаронные изделия.

Овощи

  • отварные и запеченные в протертом виде;
  • картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек.

Плоды, сладкие блюда и сладости

  • спелые, мягкие, некислые фрукты и ягоды протертые сырые;
  • запеченные яблоки;
  • протертые компоты из свежих и сухих фруктов;
  • желе, муссы с заменителями сахара или полусладкие на сахаре.

Соусы и пряности

  • молочные;
  • фруктово-ягодные полусладкие подливки;
  • подливки на некрепком овощном отваре.

Напитки

  • слабый чай с лимоном, полусладкий чай с молоком;
  • отвар шиповника;
  • фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой — по переносимости.

Жиры

  • сливочное масло (30 г);
  • рафинированные растительные масла (10-15 г) — в составе блюд.
Читать еще:  Уход за новорожденным - Как ухаживать за новорожденным

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Нельзя

Хлеб и мучные изделия

  • ржаной и свежий хлеб;
  • изделия из слоеного и сдобного теста.

Супы

  • супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей;
  • супы с пшеном;
  • молочные супы;
  • борщ, щи;
  • холодные супы (окрошка, свекольник).

Мясо и птица

  • жирные сорта мяса;
  • утка, гусь;
  • жареное и тушеное мясо;
  • копчености, колбасы, консервы;
  • печень, мозги, почки.

Рыба

  • жирные виды рыбы;
  • жареная и тушеная рыба;
  • копченая, соленая рыба, консервы, икра.

Молочные продукты

  • молочные продукты повышенной жирности и с добавлением сахара.

Яйца

  • блюда из цельных яиц, особенно в крутую;
  • жареные яйца.

Крупы

  • бобовые;
  • рассыпчатые каши;
  • перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено – ограничить.

Овощи

  • белокочанная капуста, баклажаны, редька, репа, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы.

Закуски — исключить полностью.

Плоды, сладкие блюда и сладости

  • сырые непротертые фрукты и ягоды;
  • виноград, финики, инжир, бананы;
  • кондитерские изделия, шоколад;
  • варенье;
  • мороженное.

Соусы и пряности

  • соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный;
  • все пряности.

Напитки

  • кофе, какао;
  • газированные и холодные напитки;
  • виноградный сок.

Жиры — все жиры, кроме разрешенных.

Примерное меню диеты №5П

1-й завтрак: кусок отварного мяса, овсяная молочная каша, чай.

2-й завтрак: белковый омлет, приготовленный на пар, отвар шиповника.

Обед: вегетарианский суп из нашинкованных овощей, бефстроганов из отварного мяса, картофель отварной, компот из протертых сухофруктов.

Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.

Ужин: отварная рыба, морковное пюре, чай с молоком.

Диета при панкреатите: 9 основных принципов и меню

Это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может протекать как в хронической, так и в острой форме. У больных происходит нарушение оттока поджелудочного сока, из-за чего содержащиеся в нем ферменты не попадают в двенадцатиперстную кишку и остаются в органе. Это вызывает постепенное разрушение поджелудочной железы и может даже привести к летальному исходу. Но диагноз – не приговор. Корректируйте диету и живите полноценной жизнью.

С каждым годом панкреатит затрагивает все большее количество людей. Если раньше это заболевание считалось болезнью взрослых, то сейчас оно встречается даже у подростков. По последним данным, ежегодно в России панкреатитом заболевает более 50 тысяч человек.

Причины могут быть разными, но одни из самых распространенных — злоупотребление алкоголем и желчекаменная болезнь, а также неправильное и избыточное питание. Диета при панкреатите поджелудочной железы – обязательное условие.

Спиртные напитки, чрезмерно жирная, жареная и острая пища, продукты, щедро сдобренные химикатами, сладости, фастфуд неизбежно приводят к нарушениям пищеварения и осложняют течение панкреатита. Именно поэтому больным показана специальная диета.

Диета №5 при панкреатите

Она подходит больным хроническим панкреатитом. Четкое следование принципам питания может избавить их от обострений. Пациентам с острой формой заболевания нужно быть осторожнее с рационом и следовать указаниям врача. Чаще всего сразу после приступа больному прописывают несколько дней голодания, после которых можно постепенно переходить на эту диету.

Основная цель — свести к минимуму воспалительные процессы в поджелудочной железе и восстановить выработку поджелудочного сока и необходимых ферментов.Другими словами, ее можно назвать оптимальной диетой при обострении панкреатита.

Питаться необходимо небольшими порциями каждые 2-3 часа. Это позволит снять с органа лишнюю нагрузку, которую вызывает обычное трехразовое питание. Также нужно соблюдать питьевой режим: пить 2-3 литра воды в день, минимум за 20 минут до приема пищи и через час после него.

Основные правила питания

  1. Не употребляйте алкоголь, а также запрещенные при панкреатите продукты.
  2. Уменьшите потребление соли и сахара.
  3. Пейте достаточное количество воды.
  4. Ешьте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
  5. Не переедайте.
  6. Не запивайте еду.
  7. Измельчайте пищу – так она лучше усваивается.
  8. Ешьте пищу, приготовленную на пару; допустима вареная и запеченная пища, но ни в коем случае не жареная и не копченая.
  9. Употребляйте еду в теплом виде — слишком горячая или холодная пища вызывает раздражение ЖКТ.

Что можно, а что нельзя есть

Для нормализации работы поджелудочной железы необходимо значительно сократить количество употребляемых жиров и углеводов, увеличив количество белка, преимущественно животного происхождения. Можно употреблять нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты и яичный белок.

Рецепты диеты при панкреатите не должны включать животные жиры. Разрешено только сливочное масло в очень небольшом количестве (не более 25 г в день). Допускается употребление нерафинированных растительных масел (оливкового, кунжутного, льняного) и авокадо в небольшом количестве.

Кислые фрукты и овощи, а также богатые клетчаткой продукты нужно исключить. Придется забыть про фастфуд, жареные, жирные, острые и слишком кислые блюда, сладости и выпечку.

Запрещенные продукты при панкреатите

  • Алкоголь;
  • жареные блюда;
  • свинина, сало, баранина, утка, гусятина, жирная курица;
  • копчености, сосиски, колбасы;
  • фастфуд;
  • жирные сорта рыбы;
  • мясные, рыбные и грибные супы;
  • молочные продукты с высоким содержанием жира (сыры, сметана, жирное молоко);
  • консервы и соления;
  • острая пища, соусы, пряности;
  • десерты и сладкая газировка;
  • сладкие и кислые фрукты и ягоды: виноград, груши, цитрусовые, инжир, финики, гранат, киви, клюква, вишня и т.д.;
  • овощи, содержащие большое количество клетчатки и пуринов: редька, редис, чеснок, хрен, шпинат, капуста, репчатый и зеленый лук, щавель;
  • кофе, какао, крепкий черный чай;
  • свежий хлеб, сдобная выпечка;
  • бобовые;
  • орехи;
  • грибы;
  • жареные и сваренные вкрутую яйца.

Разрешенные продукты при панкреатите

  • Отварные или запеченные овощи с небольшим количеством клетчатки: морковь, свёкла, картофель, кабачки, брокколи, цветная и брюссельская капуста, сельдерей;
  • протертые овощные супы;
  • нежирные сорта мяса, птицы и рыбы (говядина, телятина, мясо кролика, индюшатина, куриная грудка);
  • нежирные молочные продукты: творог, кефир, молоко (до 100 мл в день) и сыр низкой жирности;
  • крупы: овсяная, гречневая, рисовая, перловая, манная, а также макаронные изделия;
  • подсушенный хлеб;
  • яйца всмятку и белковый омлет;
  • орехи;
  • некислые фрукты: груши, печеные яблоки некислых сортов, бананы, авокадо;
  • компоты из сухофруктов;
  • травяной чай;
  • минеральная вода.

Список достаточно большой. Из перечисленных ингредиентов можно составить большое количество блюд – примерная диета при панкреатите может быть разнообразной, вкусной и полноценной.

Диета 5 при панкреатите: меню

Завтрак

  • белковый омлет с брокколи и зеленой фасолью;
  • подсушенные тосты из белого хлеба;
  • компот из яблок на фруктозе.
  • запеченное яблоко.
  • суп-пюре из зеленых овощей;
  • паровые котлеты из куриной грудки с картофельным пюре.

Полдник

  • легкий винегрет с оливковым маслом (без соленых огурцов).
  • филе белой рыбы на пару с овощами (морковь, зеленая фасоль, брокколи).

Диета при панкреатите

Что такое панкреатит?

Панкреатит— группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её (самопереваривание). Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, часто сбрасываются в кровоток и могут серьёзно повредить другие органы (мозг, лёгкие, сердце, почки и печень) (1)

Согласно современным статистическим данным:

  • 70 % больных деструктивным панкреатитом или панкреонекрозом — это лица, злоупотребляющие алкоголем,
  • 20 % это лица, у которых панкреатит развился как осложнение желчно-каменной болезни.

Также причинами панкреатита могут быть:

  • отравления
  • травмы
  • вирусные заболевания
  • инфекционные заболевания, включая Helicobacter pylori
  • грибковые поражения
  • паразитические заболевания
  • осложнения после операции и эндоскопические манипуляции (статистически около 5 %)
  • врождённый панкреатит
  • алкоголизм

Основы питания

Питание является жизненно важной частью лечения пациентов с панкреатитом. Основными задачами управления питанием при хроническом панкреатите являются:

  • Предотвратить недоедание и дефицит питательных веществ
  • Поддерживать нормальный уровень сахара в крови (избегать гипогликемии и гипергликемии)
  • Профилактика или оптимальное лечение диабета, проблем с почками и других состояний, связанных с хроническим панкреатитом
  • Избегайте возникновения острого эпизода панкреатита

Чтобы наилучшим образом достичь этих целей, пациентам с панкреатитом важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка, а также богатые питательными веществами продукты, включающие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирные молочные и другие источники постного белка. Воздержание от алкоголя и жирной или жареной пищи важно для предотвращения недомогания и боли. (2)

Так как ваша поджелудочная железа не работает оптимально, у вас, возможно, недостаток ферментов поджелудочной железы, которые необходимы для правильного переваривания пищи. Прием ферментов может помочь переваривать пищу, тем самым улучшая любые признаки или симптомы стеатореи (избыток жира в кале или нарушение всасывания жира). В свою очередь это улучшит вашу способность лучше питаться, снизит риск недоедания.

Количество жира, которое вы должны есть, варьируется в зависимости от вашего веса и роста, но для человека нужно потреблять более 20 граммов жира в день. При панкреатите ни в одном приеме пищи не должно быть более 10 г жира. Употребляйте в пищу диетическое мясо (куриную грудку без костей и кожи), рыбу, это помогает снизить количество жиров.

Читать еще:  Фебрильные судороги у детей раннего возраста

Шпинат, черника, вишня и цельные зерна могут защитить ваше пищеварение и бороться со свободными радикалами, которые повреждают ваши органы.

Если вы жаждете чего-то сладкого, вместо сахара добавляйте фрукты, так как те, у кого панкреатит, подвержены высокому риску диабета.

Рассматривайте помидоры черри, огурцы и хумус и фрукты в качестве закуски.

Кулинарная обработка: всю пищу готовят на пару или в вареном виде, жидкой или полужидкой консистенции. Мясо, птица, рыба подается в виде пюре, суфле, кнелей, паровых котлет; овощи в виде пюре и пудингов; каши вязкие или жидкие протертые, а также запеканки или пудинги из круп.

Режим питания: 5–6 раз в день.

Температура пищи: пищу дают теплой. Исключены горячие и холодные блюда.

Химический состав и энергетическая ценность (ккал): белков — 80 г (60–70 % животного происхождения); жиров — 40–60 г (25–30 г животного происхождения); углеводов — 200 г (15 г сахара), энергетическая ценность — 1500–1600 ккал. Включение смесей белковых композитных сухих 27 г (из расчета 40 г белка в 100 г смеси).

Витамины и минералы

Пациенты с хроническим панкреатитом подвержены высокому риску нарушения питания из-за нарушения всасывания и истощения питательных веществ, а также из-за повышенной метаболической активности. На недоедание могут повлиять продолжающееся злоупотребление алкоголем и боль после еды. Дефицит витаминов может вызвать остеопороз, проблемы с пищеварением, боли в животе и другие симптомы.

Поэтому пациенты с хроническим панкреатитом должны регулярно проходить тестирование на дефицит питательных веществ. Витаминная терапия должна основываться на данных ежегодных анализов крови. В общем, поливитамины, кальций, железо, фолат, витамин Е, витамин А, витамин D и витамин B12 должны поступать с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов. (3)

Продукты для ограничения включают в себя:

  • Жареная, жирную пищу
  • Фастфуд, чипсы
  • Майонез
  • Маргарин и масло
  • Жирные молочные продукты
  • Выпечка и десерты с добавлением сахара
  • Напитки с добавлением сахара, газированные напитки
  • Алкоголь

Примерное меню

Завтрак

  • Два яичных белка, омлет шпинатом
  • Один ломтик тоста из цельной пшеницы, сухой или с фруктовым консервом со столовой ложкой
  • Кофе или чай

Полдник

  • Одно яблоко
  • Травяной чай
  • Рис и красная или черная фасоль
  • Одна лепешка
  • Порция мяса куриной грудки
  • Вода или сок

Полдник

  • Крекеры из цельной пшеницы
  • Один банан
  • Вода или сок

Ужин

  • Паста с креветками
  • Маленький зеленый салат с обезжиренной заправкой или бальзамическим уксусом (без масла)
  • Вода или сок

Вечерний перекус

  • Нежирный греческий йогурт с черникой и медом
  • Вода или травяной чай (4)

Источники

  1. https://ru.wikipedia.org/wiki
  2. https://www.healthline.com/health/pancreatitis-diet#treatment
  3. http://columbiasurgery.org/pancreas/pancreatitis-diet
  4. https://www.verywellhealth.com/diet-and-chronic-pancreatitis-2507165

Шейкина Нина
Сотрудник Академии Специалистов Индустрии Здоровья, научный сотрудник НМИЦ СХХ А.Н. Бакулева

Диетолог-нутрициолог о питании при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы человека. Расположена за желудком, в верхней части брюшной полости. Единственный орган, вырабатывающий инсулин.
Функция поджелудочной железы – выработка специальных ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, что обеспечивает правильное усвоение пищи в организме.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы

Самое распространенное заболевание поджелудочной железы – панкреатит. Панкреатитом называют воспаление органа, при котором ферменты не выводятся, а остаются внутри самой железы. Это приводит к её саморазрушению. Ранее панкреатит считали болезнью старшего поколения, но в последние годы болезнь значительно «омолодилась». Это связано с многими факторами.

Основные факторы болезни поджелудочной железы:

  • неправильное питание
  • употребление алкоголя в больших количествах
  • нервные перегрузки
  • стрессовые ситуации.

Главная задача лечения болезней поджелудочной железы – купирование болезни и предупреждение её обострения. Для этого следует соблюдать определенную диету. Составлять правильную диету и понять основы физиологии ЖКТ вы сможете на курсе диетолог-нутрициолог без медицинского образования.

Сахарный диабет не относится к болезням поджелудочной. Но, если вас интересует эта тема, вы можете прослушать вебинар о питании при сахарном диабете.

Основные правила питания при заболеваниях поджелудочной железы

Без соблюдения диеты – все медикаменты бессильны.

Цель диеты при лечении поджелудочной железы – устранить воспалительные процессы и питанием привести в норму работу пострадавшего органа. Постепенно восстанавливается правильная схема выработки необходимых ферментов.

Правила питания:

  1. Полный отказ от алкоголя, жареных, копченых продуктов и сладостей;
  2. Дробное питание (5-6 раз в день, небольшими порциями);
  3. Только теплые блюда (нельзя холодное и горячее);
  4. Пища приготовлена на пару, разварена и перетерта;
  5. Пища максимально белковая, минимум жиров и углеводов;
  6. Очищенная вода в течение дня, не менее 2 литров;
  7. Минимизируется количество соли или исключается на время;
  8. Овощи в сыром виде запрещены.

Разрешенные продукты питания при панкреатите поджелудочной железы

Лечение поджелудочной железы питанием – основной способ добиться улучшения состояния больного. Принято использовать щадящую диету, но при этом не все продукты запрещены.

Рекомендуемый список разрешенных продуктов при заболевании поджелудочной:

  • первые жидкие блюда – овощные супы;
  • хлеб – не свежий, вчерашний. Лучше подсушенные сухари;
  • овощи – только термически обработанные;
  • вторые блюда – нежирное мясо (куриное филе, индейка, телятина), фрикадельки, паровые котлеты;
  • молочные блюда – молоко, кефир, несладкий йогурт без добавок. Ограничить сметану и жирный творог;
  • крупы – овсянка, рис, гречка, манка;
  • макароны;
  • растительное масло, сливочное – ограничиваем;
  • яйца – 1шт в день максимально;
  • отварная рыба – треска, судак;
  • сладости – мёд, бублики, галетное печенье, зефир;
  • фрукты – клубника, абрикосы, арбуз, банан, яблоки в печеном виде;
  • напитки – настой смородины, шиповника, слабый чай, кисель.

Указанный перечень продуктов рекомендуется использовать в течении двух-трех недель, по истечению этого времени можно понемногу расширять меню. Постепенно возвращаемся к обычному режиму питания.

Запрещенные продукты питания при заболеваниях поджелудочной железы

Планируя меню для пациента с заболеваниями поджелудочной железы учитываем список продуктов, которые запрещены категорически:

  • алкоголь, соки, кофе, какао, газированные напитки;
  • выпечка, шоколад, мороженное, сгущенка;
  • соления, маринады, соусы, уксус;
  • белокочанная капуста, редька, щавель;
  • бобовые;
  • чеснок;
  • жирное мясо – свинина, сало, баранина, утка;
  • полуфабрикаты – колбаса, сосиски, тушенка, консервы;
  • соленая и копченая рыба;
  • фастфуд;
  • цитрусы;
  • грибы.

Под запретом все животные жиры, разрешается добавлять сливочное масло в небольшом количестве. Исключаются кислые овощи и фрукты (цитрусы, киви, вишня). Все виды жареных блюд – запрещены. Еда максимально простая.

Питание при обострении болезней поджелудочной

При обострении болезни — характерны сильные боли в брюшной полости. Больным с такой формой болезни необходимо особенно осторожно относится к питанию. Показание на первые два дня обострения – голодание. Допустимыми являются: травяной чай, компот из сухофруктов и минеральная вода без газа.

На третий день разрешается ввести легкую пищу:

  • печеное яблоко;
  • паровая котлета;
  • паровая запеканка;
  • овощное пюре;
  • слизистый суп.

Указанные продукты используют в течение 5 дней, далее переходят к стандартным рекомендациям питания при панкреатите поджелудочной железы.

Как предотвратить появление острого панкреатита с помощью питания?

Всегда проще предотвратить болезнь, чем пытаться её вылечить или учиться существовать с ней оставшуюся жизнь. Измените свой образ жизни, и информация о питании при лечении поджелудочной железы вам не понадобится.

Придерживайтесь основных правил:

  • больше двигайтесь;
  • прием пищи небольшими порциями;
  • не употребляйте слишком жирных и жареных продуктов (особенно откажитесь от трансжиров);
  • не переедайте;
  • соблюдайте гидратационный режим;
  • алкоголь – редко и в малых дозах;
  • откажитесь от курения;
  • не увлекайтесь диетами для резкого похудения.

Пример меню на день при панкреатите

Успех лечения поджелудочной железы питанием на 100% зависит от пациента. Только при соблюдении всех указанных правил можно выйти в стадию ремиссии.

Вот примерное меню питания на 1 день, исходя из предложенных выше рекомендаций:

Завтрак

  • паровой белковый омлет с овощами (брокколи, перец);
  • тосты из цельнозернового хлеба или хлебцы;
  • компот из сухофруктов.

Перекус (второй завтрак)

  • йогурт;
  • галетное печенье.

Обед

  • рыбный суп;
  • паровая котлета и картофельное пюре (без молока).

Полдник

  • нежирная творожная запеканка.

Ужин

  • гречневая каша;
  • чай.

При лечении поджелудочной железы питание может быть вкусным, а меню разнообразным. Не стоит ограничиваться кашами и супами – организму нужны различные витамины и минералы, даже в период такой болезни. Список разрешенных продуктов достаточно большой, их можно комбинировать и создавать еще больше вариантов для полноценного питания при заболеваниях поджелудочной железы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector