0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кишечная лямблия: симптоматика и пути заражения

Кишечная лямблия: симптоматика и пути заражения

Вопрос-ответ

  • Главная
  • Новости

Лямблии – распространенные паразиты кишечника человека

По данным зарубежных авторов, лямблиозом поражено до 20% населения Земли. Болеют дети всех возрастов и взрослые. В России регистрируются ежегодно более 130 тыс. случаев лямблиоза, из них более 70% составляют дети в возрасте до 14 лет. В Кировской области выявляются от 150 до 300 случаев лямблиоза в год.

Лямблии существуют в теле человека в вегетативной и цистной формах. Излюбленным местом жизни паразита является тонкий кишечник. Вегетативные формы не устойчивы во внешней среде и быстро погибают. Цистные формы образуются из вегетативных в нижних отделах кишечника и выделяются во внешнюю среду с калом. С 1 г фекалий больного может выделиться 200-250 тыс. цист. Цисты очень устойчивы во внешней среде, длительно сохраняют свою жизнедеятельность и обеспечивают заражение новых хозяев. В воде водоемов цисты сохраняются до нескольких месяцев, выдерживают замораживание, нагревание до 50º С, но при кипячении погибают.

Хлорирование питьевой воды не освобождает ее от цист лямблий. Возможно освобождение питьевой воды от цист лямблий при ее фильтрации, но только при использовании водоочистительных фильтров, задерживающих частицы меньше 10 мк. Для заражения достаточно попадания 8-10 цист лямблий в организм человека. Заражение происходит через рот при проглатывании цист. Источником заражения являются больной или носитель лямблий.

Пути передачи лямблиоза

  1. Основной путь передачи – водный. Заражение может произойти при употреблении некипяченой воды или льда, приготовленного из талой воды, при мытье овощей, фруктов, ягод. Высок риск заболеть при купании в открытых водоемах и в бассейнах, зараженных цистами лямблий. Передача может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 час. до 2-х суток. Так, на поверхности яблок цисты сохраняются до 6 час., в хлебе – от 6 до 12 час., на вареном картофеле – более 2-х суток.
  2. Возможна передача от человека к человеку по контакту, особенно среди населения со слабыми гигиеническими навыками. У детей, имеющих вредную привычку держать пальцы во рту, грызть ногти, ручки, карандаши, очень часто выявляют лямблии.
  3. Контактно-бытовой путь инфицирования возможен в организованных детских коллективах, в семьях, где есть больной или паразитоноситель. Если ребенок плохо моет руки после посещения туалета, то он может передавать инфекцию через игрушки, мебель, посуду. Например, на общем полотенце цисты сохраняют жизнеспособность до 2 суток.

Симптомы лямблиоза

Скрытый период при лямблиозе составляет 10-15 дней. После инфицирования лямблии начинают выделяться через 9 дней. Легко заражаются ослабленные дети и люди, страдающие иммунодефицитом. Лямблиоз может протекать бессимптомно или с клиническими проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Лямблии вызывают как острые желудочно-кишечные расстройства, так и длительные хронические нарушения в течение многих месяцев.

Нередко лямблии играют роль «пускового механизма» хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. На 1 см² слизистой оболочки кишечника могут находиться до 1 млн. лямблий. Лямблиозу сопутствует дисбактериоз кишечника, при котором происходит размножение бактерий и дрожжевых клеток. Развиваются воспалительные и атрофические изменения слизистой оболочки кишечника, ухудшается всасываемость жиров и углеродов, образуется большое количество газа, раздувание кишечника.

Жалобы у пациентов с лямблиозом: боли в животе, расстройство стула, может быть тошнота, рвота, изжога, отрыжка, снижение аппетита, вздутие живота (метеоризм), урчание в кишечнике. У некоторых больных отмечается непереносимость пищевых веществ или лекарств; развиваются дерматиты, бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма, аллергические реакции, у детей нарушается формирование прививочного иммунитета. Лямблии являются очень активными потребителями витаминов и вызывают симптомы поливитаминной недостаточности.

Диагностика заболевания

После излечения возможно повторное заражение. Тяжело лямблиоз протекает у ВИЧ-инфицированных лиц. Традиционный и основной способ лабораторной диагностики лямблиоза – обнаружение цист лямблий или, реже, их вегетативных форм в кале и дуоденальном содержимом. При подозрении на лямблиоз при первом отрицательном результате необходимо повторить обследование с интервалом 7-10 дней (до 3 раз), т.к. существуют «немые» промежутки, когда паразиты с калом не выделяются. Причина прерывистого выделения цист не изучена.

Исследование сыворотки крови на наличие антител к антигенам лямблий (метод ИФА) является только вспомогательным методом. Наличие антител к антигенам лямблий нельзя рассматривать как показатель зараженности лямблиями в текущий момент и недостаточно для постановки диагноза. Без обнаружения цист лямблий или вегетативных форм лечить лямблиоз не рекомендуется, т.к. антипротозойные препараты небезразличны для организма.

Лямблиоз: симптомы и лечение

В организме человека могут находиться миллионы одноклеточных паразитов.

Все сегодня обеспокоены ситуацией с коронавирусом, и это понятно и правильно. Но не стоит забывать и о других инфекциях — кишечных. Расскажем об одной из них — лямблиозе. Каждый год в России регистрируется более 140 тысяч случаев этого заболевания. Начинают фиксировать весной, в апреле и мае, а пик болезни приходится на лето. Лямблиоз опасен в первую очередь тем, что имеет бессимптомное течение, а клинические признаки не являются специфичными. Часто это заболевание скрывается под маской дискинезии желчных путей, под хроническим энтеритом и иными патологиями органов ЖКТ.

КАК ЗАРАЖАЮТСЯ

Лямблиоз — это распространённое инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией.

Основной способ заражения — фекально-оральный. Цисты с фекалиями больного человека или животного попадают во внешнюю среду, прежде всего в воду. Здоровый человек заражается, когда пьёт такую воду или ест загрязнённые цистами продукты. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоёме, заражённом цистами лямблий.

Животные наряду с человеком подвержены лямблиозу. Эта паразитарная инвазия обнаруживается у кроликов, собак, кошек, грызунов, крупного рогатого скота и у иных млекопитающих. Человек чаще всего заражается от другого человека, однако не исключена возможность заражения от животных и от мух и тараканов, которые переносят цисты лямблий.

Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяется. В результате из цисты “вылупляется” вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз, достаточно всего десяти цист.

НА ЧТО ВЛИЯЮТ ЛЯМБЛИИ

Эти паразиты выделяют в организме человека множество токсинов, что отравляет его изнутри. Активность лямблий и скорость их размножения напрямую зависит от состояния органов пищеварения человека. Резко снижается количество особей во время голодания и при употреблении больным достаточного количества белковой пищи. При поступлении в организм углеводной пищи, напротив, стимулируется рост и размножение паразитов.

ФОРМЫ ЛЯМБЛИОЗА

Существует три формы заболевания.

1. Лямблионосительство, или бессимптомный лямблиоз, — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду. Бессимптомное течение заболевания наблюдается у 60 процентов пациентов.

2. Кишечная форма — признаки нарушения функций кишечника. Основные проявления: постоянные ноющие боли в области правого подреберья, болезненность в районе пупка, часто связанная с приёмами пищи; приступообразные боли с тошнотой и рвотой; чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота; ухудшение аппетита; тошнота, отрыжка; стеаторея — большое количество жиров в кале; изжога; проблемы со стулом: диарея может сменяться запорами.

3. Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей. Основные симптомы: боль в правом подреберье; ощущение горечи во рту; отрыжка с горьким привкусом; болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря; кожные проявления ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови, слабость, раздражительность, синяки под глазами, заеды вокруг рта, аллергические проявления, повышенная утомляемость, головные боли.

Читать еще:  Дивертикулы толстой кишки

Длительность острой фазы не дольше семи дней, после чего наступает либо выздоровление, либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Признаки лямблиоза при хроническом течении:

— нарушение работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Снижается аппетит, беспокоит вздутие и урчание в кишечнике

— часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность

— ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи

— кожные высыпания начинают беспокоить больного всё чаще, даже если раньше человек аллергией не страдал. Возможны проявления дерматита или крапивницы

— характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению

— страдает слизистая оболочка ротовой полости: часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется

Если лямблии паразитируют на протяжении длительного времени, то будут наблюдаться признаки угнетения иммунитета и симптомы интоксикации.

Ещё одним косвенным признаком лямблиоза у взрослых является непереносимость цельного коровьего молока.

Поставить диагноз лямблиоза невозможно без лабораторного подтверждения. Базовым методом диагностики является микроскопическое исследование кала. Его необходимо проводить не менее трёх раз. Желательно исследовать дуоденальное содержимое: цисты обнаруживают в просвете двенадциперстной кишки. Также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2—4 недели после заражения.

КАК ЛЕЧАТ ЛЯМБЛИОЗ

Лечение лямблиоза должно проводиться только врачом — инфекционистом или гастроэнтерологом. Лечение довольно длительное. Для того чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется несколько курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию. Лечение проводится поэтапно.

1. Подготовительный этап. Необходимо попытаться механическим путём убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма.

Для этого больной должен полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются; употреблять продукты питания, богатые клетчаткой, и белковые продукты; отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров; перейти на дробное питание: 5-6 раз в день; пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится приём энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов.

2. Применение антипаразитарных средств. Второй этап занимает 5—10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Одновременно с приёмом антипаразитарных препаратов больные принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.

3. Восстановление организма после лечения. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

От лямблиоза нет вакцины, а иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни, весьма нестойкий. Поэтому риск повторного заражения сохраняется на высоком уровне. Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.

Справка

Лямблии — одноклеточные микроскопические жгутиковые паразиты. Они существует в двух формах: в форме вегетаций — обычных клеток и цист. Вне человеческого тела вегетативные формы не способны к длительному существованию. Весь цикл жизнедеятельности паразита проходит в кишечнике человека или животного. Проникая в тонкий кишечник, лямблии прикрепляются к ворсинкам и начинают всасывать питательные вещества, образуя новые вегетации. Те вегетативные формы лямблий, которые не прикрепились к ворсинкам, опускаются в толстый кишечник, где становятся цистами, покрываясь защитной оболочкой. Из организма выходят вместе с каловыми массами больного. Цисты сохраняют свою жизнеспособность вне тела человека на протяжении 18 суток и более, если находятся в воде. А без достаточного увлажнения они погибают за несколько часов. При кипячении тоже гибнут. На продукты питания цисты попадают с водой: на фруктах и овощах цисты паразита способны сохранять жизнеспособность на протяжении шести часов, в молочных продуктах — до 12 суток.

Долгое время считалось, что лямблии способны паразитировать в желчевыводящих путях. Однако доказано, что желчь в высоких концентрациях для этих паразитов губительна.

Профилактика

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер:

— не пить сырую (некипячёную или не очищенную иным способом) воду

— не глотать воду во время купания в открытых водоёмах

— тщательно мыть все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приёмом пищи

— не позволять домашним животным, кошкам, собакам, облизывать лицо и руки

Лямблиоз

Лямблиоз (английское название — Giardiasis) — протозойная инвазия, протекающая чаще как бессимптомное носительство, иногда с функциональными расстройствами кишечника.

Встречается повсеместно; наибольшую поражённость населения отмечают в странах с тропическим и субтропическим климатом. В этих странах лямблия — один из наиболее частых возбудителей диареи путешественников. В нашей стране большую часть инфицированных (70%) составляют дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Подавляющее большинство инфицированных становятся бессимптомными носителями лямблий.

Источник. Источник заражения — человек, выделяющий с фекалиями зрелые цисты лямблий. Возможность заражения человека штаммами Giardia lamblia от животных – собак, кошек, кроликов – в настоящее время не имеет достаточных доказательств.

Механизм передачи. Фекально-оральный, водный. Степень загрязнения фекалиями окружающей среды — решающий фактор в уровне поражённости населения лямблиозом. В детских учреждениях большое значение имеет контактно-бытовой путь заражения. Цисты лямблий обнаружены в кишечнике некоторых насекомых (мух, тараканов, мучных хрущаков), которые могут способствовать их распространению.

Клинические проявления. Инкубационный период длится от 7 до 28 дней.

Наиболее частые проявления первичной инфекции:

Вздутие кишечника, боли и урчание в животе,

Стул учащённый, зловонный, возможна рвота.

Эта форма лямблиоза в гигиенических условиях купируется в течение нескольких дней, хорошо поддаётся химиотерапии, но без специфического лечения может приобретать затяжное течение.

Острый период длится несколько дней, после чего лямблиоз чаще переходит в подострую или хроническую стадию с кратковременными обострениями в виде жидкого стула и вздутия кишечника, похудания, повышенной утомляемости.

В случае повторного инфицирования или хронического течения инфекции, болезнь может протекать месяцами и годами с периодическими обострениями в форме гастродуоденита, дискинезии желчного пузыря.

Известны клинические формы лямблиоза с аллергическими проявлениями в виде крапивницы с кожным зудом, или с приступами бронхиальной астмы. У детей нередки невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плаксивость, головные боли.

Диагностика. Для лабораторной диагностики исследуют фекалии или дуоденальное содержимое (содержимое кишки: смесь желчи, желудочного сока, секрета поджелудочной железы и т.д.). Как правило, эти специфические анализы берутся в условиях дневного стационара.

Лечение. Лечение амбулаторное или стационарное, в зависимости от формы и тяжести протекания болезни. Используют химио- и симптоматическую терапию.

Профилактика. Основными мерами являются:

защита водоёмов от фекального загрязнения и обеспечение качественного водоснабжения;

предотвращение загрязнения пищевых продуктов;

раннее выявление и лечение больных и бессимптомных носителей;

систематическое санитарное просвещение;

обязательное кипячение воды — более эффективный метод уничтожения цист лямблий по сравнению с применением химических средств.

Во время поездок за рубеж, особенно в страны тропического и субтропического климатического поясов, необходимо использовать для питья и при чистке зубов только бутилированную или кипяченую воду, стараться не употреблять напитки со льдом, не заглатывать воду во время водных процедур.

ТРИХОПОЛ: эффективное лечение лямблиозной инфекции!

Проблема лечения и профилактики лямблио­за еще долго не утратит своей актуальности, поскольку лямблии (Lamblia intestinalis или Giardia intestinalis) широко распространены в окружающей среде и человеческой популяции. Так, их выявляют у 2–7% населения развитых стран и у 20–60% — развивающихся. (Thompson R.C.A. et al., 1990; Al-Saeed A.T., Issa S.H., 2006).

Читать еще:  После выписки

Заражение происходит при употреблении содержащих цисты лямблий продуктов питания и воды (особенно не подвергшихся термической обработке), при контактах с зараженными людьми, в случае несоблюдения правил личной гигиены. Вероятность инфицирования цистами лямб­лий возрастает у детей, имеющих вредную привычку грызть ногти, держать во рту карандаши, ручки. Для малышей одним из главных источников инфекции является песочница, загрязняемая фекалиями кошек и собак.

Течение лямблиозной инфекции может быть как острым, так и хроническим. Острый лямблио­з чаще всего отмечают у детей раннего возраста, он характеризуется лихорадкой, рвотой, диа­реей, краснухоподобной или кореподобной сыпью, анорексией, резкой болью в верхней и средней эпигастральной области, вздутием кишечника.

Нередко таким пациентам устанавливают диагноз «кишечная инфекция неясной этиологии» и без специального обследования на лямблиоз. Острый период длится несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в под­острую или хроническую стадию.

Хронический лямблиоз сопровождается интоксикацией, гиповитаминозом, диспепсическими явлениями, дисбиозом кишечника. Характерными являются диарея, схваткообразная боль в животе, тошнота, снижение аппетита, симп­томы нарушений общего состояния (головная боль, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия, у детей — отставание в физическом развитии, уменьшение массы тела, крапивница.

Один из препаратов выбора в лечении лямб­лиоза — ТРИХОПОЛ компании «Польфарма», качество, эффективность и безопасность которого отечественные врачи и пациенты по достоинству ценят уже 30 лет. Действующее вещество препарата — метронидазол, обладающий противопротозойным и противомикробным эффектом, — является производным 5 нитро­имидазола.

Для лечения лямблиоза ТРИХОПОЛ может применяться у детей в возрасте старше 6 лет в дозе 375 мг/сут в 3 приема; у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — по 1-2 таб. 3 раза в сутки. Препарат следует принимать во время или после еды, проглатывая таблетку целиком. Курс лечения составляет около 7 дней.

Не секрет, что проверенные и востребованные пациентами лекарственные средства наиболее часто становятся объектами фальсификации. Заботясь о репутации своего препарата, компания «Польфарма» использует различные современные методы защиты упаковки ТРИХОПОЛА от подделок. Так, оригинальную упаковку легко отличить визуально: надпись «Польфарма» темнеет при повороте упаковки на 90°, а при освещении прибором на лазерной основе становится заметна надпись «ОК».

Использование вышеперечисленных элементов защиты позволяет пациенту гарантировано приобрести оригинальный продукт, а фармацевту дает уверенность, что на полках аптеки находится высококачественный брэнд.

Сегодня ТРИХОПОЛ — эффективное лекарственное средство для лечения лямблиоза, трихомониаза, амебиаза и анаэробных инфекций, а его подлинность надежно защищена!

Лямблиоз у детей

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое спровоцировано попаданием в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) пациента одноименных одноклеточных микроорганизмов. Диагностикой и лечением болезни занимается семейный врач, инфекционист, педиатр.

О заболевании

Лямблиоз – распространенная патология, от которой страдают не только дети, но также взрослые и даже домашние любимцы (кошки, собаки). Патогенные микроорганизмы могут существовать в двух формах – вегетативной и цистной (споровой). В первом случае лямблии паразитируют в верхних отделах тонкого кишечника и остаются очень чувствительными к негативным факторам внешней среды. Споры обитают в толстом кишечнике и выделяются из организма вместе с калом. В цистной форме паразиты могут сохранять свою жизнедеятельность до 3 месяцев.

Стоить отметить, что лямблиоз до сих пор не изучен до конца. Существует мнение отдельных экспертов, которые утверждают, что при отсутствии клинической картины болезнь не требует особого лечения. Однако опасность патологии заключается в постоянном распространении возбудителя с возможным инфицированием здоровых людей.

Симптомы лямблиоза

Лямблиоз – заболевание, которое преимущественно связано с нарушением функции ЖКТ. Из-за постоянного паразитирования в просвете тонкой и толстой кишки происходит нарушение функционального состояния слизистой оболочки и прогрессирование неспецифической клинической картины.

Наиболее распространенные симптомы лямблиоза:

  • боль в животе, которая чаще носит приступообразный характер. Интенсивность симптома зависит от особенностей каждого клинического случая. Иногда боль настолько выражена, что заболевание требует дифференциации с острой хирургической патологией;
  • нарушение стула по типу диареи или запора;
  • пенистый кал;
  • ухудшение аппетита, потеря массы тела;
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи (из-за нарушения процессов всасывания микроэлементов в кишечнике);
  • отрыжка, иногда рвота.

Кроме признаков нарушения функции ЖКТ, лямблии провоцируют неадекватный иммунный ответ на присутствие этих микроорганизмов. Это проявляется аллергическими реакциями – сыпь, кожный зуд.

В ряде случаев патология протекает по типу асимптомного носительства. Ребенок не испытывает никакого дискомфорта на фоне жизнедеятельности лямблий, но активно выделяет их с калом, при этом являясь источником заражения.

Из-за неспецифической симптоматики лямблиоз на ранних этапах болезни требует дифференциации с другими патологиями ЖКТ. Из-за этого оттягивается назначение адекватной медикаментозной терапии. При выявлении указанных выше клинических признаков стоит немедленно обращаться за помощью для выяснения первопричины дисфункции кишечника.

Причины лямблиоза

Ключевой причиной развития лямблиоза является проникновение в ЖКТ ребенка цист одноклеточного жгутикового микроорганизма Lamblia intestinalis. В виде цист возбудитель вместе с загрязненной водой, продуктами питания или средствами личной гигиены, игрушками попадает в желудок и кишечник маленького пациента, где превращается в вегетативную форму.

Факторами, которые способствуют заражению, являются:

  • проживание с больным человеком в одном доме;
  • игнорирование базовых правил личной гигиены;
  • наличие в доме собак, кошек;
  • частые обмены игрушками между детьми в детском саду или других местах общего пребывания.

Заражение пациента происходит фекально-оральным путем при употреблении немытых овощей, фруктов, воды. Возбудитель легко передается через игрушки, которые дети в раннем возрасте любят облизывать. Новорожденные могут заразиться через кровь от инфицированной матери во время родов.

Диагностика лямблиоза

Специалисты клиники «СМ-Доктор» знают о всех особенностях течения заболевания и трудностях выявления возбудителя. Благодаря собственной лаборатории и наличию современных диагностических процедур наши врачи быстро устанавливают первопричину диспепсических расстройств и назначают правильное лечение.

Специалист еще на первичном приеме может заподозрить лямблиоз у ребенка. В учет берутся характерные жалобы, анамнез заболевания, клинический осмотр малыша. При наличии в доме собак или кошек вероятность паразитарной природы заболевания увеличивается.

Для верификации окончательного диагноза врачи используют:

  • выявление цист лямблий при прямой микроскопии кала;
  • копрограмму ( кале обнаруживаются непереваренные жиры);
  • иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления специфических иммуноглобулинов к лямблиям;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоинформативный метод диагностики, позволяющий обнаружить даже минимальное количество микроорганизмов по фрагментам ДНК или РНК, которые присутствуют в биологических средах больного ребенка;
  • комплекс стандартных лабораторных анализов для оценки общего состояния здоровья ребенка (анализ крови, мочи, «биохимия» крови).

При необходимости оценки функционального состояния других органов и систем пациент направляется на консультацию к смежным специалистам – гастроэнтеролог, кардиолог, невролог.

Лечение лямблиоза

Лечение лямблиоза преследует 2 главные цели – устранение возбудителя и коррекция самочувствия пациента. Для их реализации назначается диета, предусматривающая отказ от употребления жареного и копченого, уменьшение объема порций.

Препараты, которые назначаются для лечения лямблиоза:

  • энтеросорбенты – вещества для связывания свободных токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов;
  • пробиотики и пребиотики – указанные препараты восстанавливают нормальную микрофлору и стимулируют ее самостоятельный рост в кишечнике;
  • противомикробные средства из группы нитроимидазолов и производных нитрофуранов.

При нарушениях функции поджелудочной железы и/или желчного пузыря дополнительно могут назначаться ферменты или холекинетики.

Профилактика лямблиоза предусматривает одновременное лечение всех контактировавших людей (родители, братья и сестры), строгое соблюдение правил личной гигиены, мытье овощей, фруктов перед едой и отказ от употребления сырой воды.

Читать еще:  Причины и симптомы геморроя

«СМ-Доктор» — передовое медицинское учреждение, которое предлагает маленьким пациентам полный комплекс диагностических и лечебных услуг. Благодаря большому опыту работы с детьми наши специалисты в кратчайшие сроки помогут избавиться от лямблиоза и вернут малыша к полноценной жизни. Обращайтесь к профессионалам за квалифицированной помощью!

Кишечная лямблия: симптоматика и пути заражения

Заболевание проявляется в различных формах: от кишечной с диарейным синдромом и другими дисфункциями со стороны желудочно – кишечного тракта и гепато – билиарной системы до нервной, проявляющейся в виде головных болей, раздражительности, слабости, крапивницы, а также может проявляться аллергическими реакциями различного типа. Лямблии могут существовать в двух формах: вегетативной (в организме хозяина и цистной. Заражение человека происходит при заглатывании цист, в том числе из воды, куда они попадают с фекалиями больного (паразитоносителя). Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника. С помощью присасывательного диска они прикрепляются к ворсинкам. В желчном пузыре лямблии не живут, так как желчь на них действует губительно. Обычно вегетативные формы лямблий с испражнениями не выделяются, однако при поносах их можно обнаружить в свежевыделанных жидких фекалиях. Лямблии. Попадая в нижние отделы кишечника, где условия для них неблагоприятны, превращаются в цисты, которые и выделяются с испражнениями. Цисты хорошо сохраняются во внешней среде.

2. Источник лямблиозной инвазии – инвазированный человек или животное.

3. Пути и факторы передачи возбудителя лямблиоза.

Заражение человека происходит при проглатывании цист лямблий. Пути передачи:

· Водный – основной. Цисты сохраняются в воде до 3 мес., при температуре от 4 до 20 ◦ С. Заражение происходит через воду поверхностных водоемов, питьевую воду;

· Контактно – бытовой характерен для детских образовательных учреждений. Факторами передачи являются руки детей и персонала, полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах;

· Пищевой – наименее значим, т.к. цисты лямблий не размножаются вне организма человека. Возможно заражение при массивном загрязнении цистами лямблий продуктов, которые не подвергались термической обработке (салаты и т.п.);

Факторами передачи (т.е, через «что» могут быть:

· загрязненные продукты питания;

Распространению цист лямблий способствуют насекомые:

Предрасполагающие к лямблиозу факторы:

· потребление большого количества сахарозы;

· пониженное содержание соляной кислоты в желудке;

· нарушение иммунного статуса;

Через загрязненную воду, пищу, грязными руками и через игрушки цисты заносятся в рот человека, откуда попадают в кишечник и превращаются в вегетативную форму.

4. Группы риска в отношении заражения лямблиозом:

· дети до 9 лет; мальчики заражаются в 2 раза чаще;

· больные с дисфункцией поджелудочной железы, желудка и печени;

· умственно отсталые и психически больные люди;

· лица, имеющие такие вредные привычки как: держать палец во рту, грызть ногти, карандаши, ручки;

· представители сексуальных меньшинств;

· профессиональные группы риска (работники ассенизационной и ирригационной служб, работники зверопитомников, зоопарков)

5. Последствия лямблиоза:

· высокая частота случаев бактериальной инфекции (пневмонии, бронхиты, отиты, ангины, стоматиты);

· неэффективность проводимых профилактических прививок;

6. Как на территории Амурской области распространен лямблиоз?

Ежегодно на территории нашей области регистрируется случаи лямблиоза.

Истинная заболеваемость лямблиозом, как и в целом в Российской Федерации значительно выше официального показателя. Это связано с недостаточной информированностью врачей об особенностях клинической картины заболевания и возможностях лабораторной диагностики лямблиоза. .

7. Как проявляется лямблиоз?

Можно выделить четыре основные синдрома:

По клиническому течению выделяют:

Острый характеризуется лихорадкой, рвотой, диареей, краснухоподобной или кореподобной сыпью, анорексией, резкими болями в верхней и средней эпигастральной области, вздутием кишечника и без специального обследования на лямблиоз проходит под диагнозом «кишечная инфекция неясной этиологии».

Хронический сопровождается основным синдромокомлексом:

· симптомы со стороны ЖКТ (схваткообразные боли в животе, диарея, снижение аппетита);

· нарушение общего состояния (головные боли, раздражительноть, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия у детей);

· симптомы со стороны кожи – крапивница, строфулюс, почесуха

8. В чем заключатся меры профилактики лямблиоза.

Профилактика складывается из личной и общественной.

· Личная профилактика – соблюдение правил личной гигиены;

Общественная профилактика – обеспечение население доброкачественной водой; санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания; своевременное оказание помощи заболевшим.

© 2008-2018,Федеральное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»

Адрес: 675002, г. Благовещенск, ул. Первомайская, дом 30

Кишечная лямблия: симптоматика и пути заражения

Возбудитель лямблиоза – лямблия интестиналис – простейшее, обитающее в организме человека в просвете тонкой кишки.

Существуют вегетативные формы лямблий и цисты. Жизнедеятельность лямблий в тонком кишечнике зависит от состояния пищеварительной системы. Свойственная организму детей высокая интенсивность пристеночного пищеварения является одной из причин их большей пораженности по сравнению со взрослыми.

Богатая углеводами пища способствует быстрому увеличению количества лямблий, преимущественно белковая диета угнетает паразита. Желчь в низких концентрациях стимулирует развитие и размножение лямблий. Лямблии – паразиты, приспособленные к обитанию на поверхности щеточной каемки тонкого кишечника, поэтому весьма сомнительно существование их в каких – либо органах.

Лямблиоз распространен повсеместно. Наряду с человеком лямблии поражают различные виды животных: этот возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов, морских свинок, крыс и других млекопитающих. Источником заражения является и человек, и животные.

Пути заражения:

  • контактно-бытовой;
  • водный.

Группы риска – чаще дети в возрасте от 3 мес. до 9 лет. Мальчики болеют, как правило, в 2-3 раза чаще девочек. Среди взрослых риск заболеть выше у работников детских дошкольных учреждений, домов ребенка, ветеринарных служб и др. и после заражения они могут стать источником заражения родных, в том числе детей.

Сезонность лямблиоза на территории центральной части РФ наиболее выражена в весенние месяцы – апрель, май, а также летом и ранней осенью. Заболевание может носить вспышечный характер.

Инкубационный период (период от заражения до начала клинических проявлений) – 1-4 недели (в среднем, 2 недели).

Заболевание может протекать бессимптомно, в виде носительства или в виде заболевания с клиническими проявлениями.

Острый период характеризуется:
  • диареей;
  • тошнотой;
  • отсутствием аппетита;
  • болями в животе;
  • вздутием кишечника.
Помимо кишечной, выделяют неврологическую форму с невротическими симптомами:
  • слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • плаксивостью;
  • головными болями;
  • головокружениями;
  • болями в области сердца и др.

Острый период обычно длиться несколько дней, после чего лямблиоз переходит в подострую или хроническую стадию, для которой характерны обострения с проявлениями жидкого кала, вздутия живота.

Примечательно, что Д.Ф. Лямбль назвал лямблии «паразитом тоски и печали». Известны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений в виде:

  • неукротимого кожного зуда;
  • крапивницы;
  • бронхиальной астмы;
  • астматического бронхита;
  • упорных блефаритов (иногда).

Лямблиоз и анемия

При сочетании у детей лямблиоза с анемией после проведенного курса лечения лямблиоза уровень гемоглобина восстанавливается до нормального.

Таким образом, существует несколько форм лямблиоза:

  • кишечная;
  • билиарно-панкреатическая;
  • форма с внекишечными проявлениями;
  • смешанная.

Основным методом диагностики является обнаружение лямблий в фекалиях или в дуоденальном содержимом, используется и серологическое исследование крови на наличие АТ к лямблиям.

Специфическое лечение лямблиоза у детей назначается детским инфекционистом или педиатром при обнаружении возбудителя в кале и наличии клинических проявлений болезни. Положительная серологическая реакция крови, без исследования фекалий, без клинических проявлений не всегда можно считать оправданной при диагностике заболевания.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector