0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Де-нол при гастрите: лечение и инструкция по применению

Де-нол при гастрите

Таблетки Де-нол относятся к действенным препаратам лечения гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат охотно применяется в гастроэнтерологии. Помимо язвенной болезни лекарственное средство обладает высокой эффективностью при ряде прочих заболеваний желудка и кишечника. При патологии гастрита Де-нол применяется с хорошим результатом.

Главные эффекты активного действующего вещества препарата – противовоспалительный, обволакивающий и вяжущий. Воздействие препарата приводит к быстрому восстановлению структуры и нормализации функций клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

По химическому составу препарат денол представляет собой производную лимонной кислоты, точнее, её висмутовую соль. Элемент висмут отличается выраженным терапевтическим эффектом при гастритах и язвенных поражениях.

Выпускается препарат в виде таблеток, предназначен лишь для приёма внутрь. К упаковке прилагается инструкция, как принимать Де-нол при гастрите.

Механизм терапевтического воздействия

Наиболее выражено действие Де-нола при лечении язвенной болезни. Препарат, попадая в желудок, образует на стенках плотную защитную плёнку, уберегающую повреждённые участки эпителия от агрессивного воздействия соляной кислоты и прочих факторов, способен повышать скорость заживления язвенных и эрозивных участков.

Важным качеством Де-нола при лечении гастрита и язвы признан антибактериальный эффект в отношении возбудителя язвы и гастрита – микроорганизма хеликобактер пилори. В 20 веке учёными доказано, что упомянутый микроорганизм часто становится причиной развития патологии пищеварительного тракта.

Основные показания и противопоказания

Эффективность и высокая усвояемость препарата доказана при заболеваниях:

  1. Язвенная болезнь желудка.
  2. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  3. Диспепсический синдром.
  4. Синдром раздражённой толстой кишки.
  5. Хронический гастрит типа В.
  6. Синдром Эллисона-Золлингера.

Назначая Де-нол при гастрите, требуется помнить об имеющихся у средства противопоказаниях. Не рекомендуется лечиться денолом пациентам, страдающим острой или хронической почечной недостаточностью, особенно в тяжёлой степени. Относительным противопоказанием считается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость препарата, отдельных биохимических компонентов. Не назначается Де-нол при гастрите с пониженной кислотностью.

Абсолютным противопоказанием к приёму де-нола станет период вынашивания плода и грудного вскармливания. Лекарственное средство обладает выраженным тератогенным эффектом. При обострении гастрита или язвенной болезни у беременной женщины придётся выбирать более безопасные препараты.

Как принимать препарат правильно

Назначать препарат вправе лишь врач. Запрещено пытаться пить его самостоятельно без рекомендаций доктора. Таблетки де-нола принимают внутрь. Важное значение придаётся правильному питанию. Режим выстраивается дробным, рекомендуется исключать из рациона острую, солёную и жирную пищу, грубую клетчатку. Не следует принимать слишком горячие или слишком холодные блюда.

Способ применения и дозировки

Согласно инструкции по применению схема лечения такова:

  1. Для лечения детей от 4 до 8 лет таблетки назначаются из расчёта 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Среднюю терапевтическую дозировку необходимо поделить на два приёма в течение дня.
  2. Если возраст ребёнка составляет от 8 до 12 лет, средняя дозировка – 1 таблетка дважды в сутки.
  3. Если ребёнок достиг возраста 12 лет либо предусмотрено лечение взрослого пациента, препарат назначается из расчёта 1 таблетка 3 или 4 раза в течение суток.
  4. Принимать таблетки при гастрите с повышенной кислотностью полагается за 30 мин до приёма пищи. Капсулы де-нола запивают, используя обилие чистой фильтрованной или кипячёной воды.
  5. Полный терапевтический курс от гастрита составляет 5 – 8 недель. Окончательное решение, сколько времени полагается пить Де-нол, принимает лечащий врач. В ряде случаев назначается курс для профилактики рецидивов заболевания.
  6. Когда курс лечения препаратом закончен, в течение последующих двух месяцев не рекомендуется принимать лекарственные препараты с висмутом в составе.

Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки за 30 мин до начала приёма пищи. Пациент три таблетки принимает перед едой и последнюю таблетку должен принять на ночь.

Альтернативная схема лечения – употреблять по 2 таблетки перед завтраком или перед ужином. Категорически запрещается разжёвывать таблетки. Запивать возможно только негазированной чистой водой. Нельзя запивать лекарство чаем, молоком или кофе. Действие снизит эффективность лечения.

Возможные побочные явления

При приёме Де-нола возможно развитие ряда побочных эффектов. Частота проявлений не превышает долей процентов.

  1. Тошнота и рвота.
  2. Учащённый жидкий стул.
  3. Запоры.
  4. Аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, зуд.

Симптоматика проявляется крайне редко и имеет слабую выраженность. Обычно исчезает крайне быстро, не требует отмены препарата. Медикаментозное лечение Де-нолом при таких условиях сохраняет высокую эффективность.

Периодически пациенты отмечают, что приём Де-нола способствует окрашиванию стула в тёмный цвет. Редко наблюдается снижение памяти и внимания.

Передозировка

Если лекарственное вещество употреблялось в чрезмерных дозах, возможно нарушение функционирования почек. При передозировке использование препарата следует немедленно прекратить. Пациенту предписывается немедленно и тщательно промыть желудок. До приезда бригады неотложной помощи возможно принять внутрь сорбент. Часто принимают активированный уголь. Не помешает принять солевое слабительное средство. При тяжёлых отравлениях препаратами висмута иногда пациенту назначают гемодиализ. Передозировка лекарственного средства способна произойти при длительном приёме препарата или приёме чрезмерно больших доз.

После отмены препарата и оказания неотложной помощи может потребоваться симптоматическое лечение. Потребуется сделать анализ крови на уровень содержания висмута. Если результат окажется повышенным, врач назначает комплексную терапию, направленную на устранение симптомов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для лечения гастрита или язвенной болезни Де-нол назначается в комплексе с антибактериальными препаратами. Выработано несколько схем лечения, включающих антибиотики и препараты висмута.

Кроме того, Де-нол назначается в комплексе с препаратом Омез. Дозировка и схема приёма назначается индивидуально.

Помните, принимать другие препараты требуется не менее чем за полчаса до приёма де-нола.

Взаимодействие с алкоголем

Часто у пациентов возникает вопрос совместимости лекарственного средства с алкоголем. В инструкции по применению к препарату нет особых указаний о возможности совместного приёма лекарства и алкоголя. Знайте, висмут легко образует с алкоголем токсические соединения, губительно действующие на печень. Это обусловливает запрет на одновременное употребление алкоголя и препаратов висмута.

Условия хранения препарата

Хранить препарат полагается в сухом месте вдалеке от прямых солнечных лучей. Таблетки лучше хранить в помещении, где температура не превышает 25 градусов. В противном случае лекарство утратит фармакологические качества.

Хранение препарата в холодильнике категорически не рекомендуется из-за чрезмерно низкой температуры и высокого уровня влажности воздуха внутри. Оптимальным решением станет хранение лекарства в специально предназначенной аптечке, куда нет доступа маленьким детям.

Прежде чем приступить к лечению, обращают внимание на внешнее состояние таблеток. Не должно отмечаться механических повреждений и сколов. Если обнаружены дефекты капсул или таблеток, их лучше не применять. Если таблетки имеют изменённый вкус или запах, подобное становится свидетельством неправильных условий хранения.

Де-Нол от гастрита

  • Описание средства
  • Фармакодинамика
  • Показания к назначению
  • Противопоказания
  • Инструкция к применению
  • Возможные побочные эффекты
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • «Де-Нол» – антибиотик или нет
  • Условия хранения препарата
  • Отзывы
  • Видео по теме

«Де-Нол» при гастрите входит в группу наиболее часто используемых при данном заболевании медикаментов. Препарат также применяется в процессе терапии язвенных патологий желудка и 12-перстной кишки.

Описание средства

В качестве основного активного компонента выступает висмута трикалия дицитрарт. Каждая таблетка содержит 304, 6 мг. Именно он и обуславливает терапевтическое воздействие «Де-Нол»: препарат оказывает обволакивающий, противовоспалительный и вяжущий эффект. На фоне приема лекарства происходит восстановление целостности поврежденной слизистой.

Выпускается в виде таблеток белого цвета с незначительным кремовым оттенком. Может иметь легкий запах аммиака. Таблетки расфасованы в блистеры из алюминиевой фольги. Одна упаковка содержит 56 либо 112 штук.

Фармакодинамика

Лекарство, после попадания в желудок, способствует формированию на его стенках плотной пленкой. Она защищает эрозивные и воспаленные участки слизистой от агрессивного воздействия желудочного сока, что ускоряет процесс заживления.

Препараты висмута, и «Де-Нол» в этом плане не исключение, используются при лечении различных типов гастрита и язвенных болезней. Они активны в отношении основного возбудителя заболеваний – бактерии Хеликобактер пилори.

Показания к назначению

Применение «Де-Нол» будет оправдано в схеме лечения следующих патологий ЖКТ:

  • язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • диспепсический синдром;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гастрит – препарат используется и при хроническом поражении слизистой желудка;
  • синдром Эллисона-Золлингера.

Противопоказания

При лечении гастрита «Де-Нолом» необходимо учитывать имеющиеся противопоказания. Препарат полностью запрещен к применению при диагностированной острой или хронической почечной недостаточности и гастритах с пониженной кислотностью.

Относительными противопоказаниями становится повышенная чувствительность к компонентному составу средства. Пить «Де-Нол» при обострении гастрита во время беременности запрещается, поскольку препараты висмута обладают выраженным тератогенным эффектом. В период гестации необходимо использовать другие, более безопасные лекарственные средства.

Инструкция к применению

Как принимать «Де-Нол» при гастрите? Прежде всего, его нельзя принимать без назначения лечащего врача. Способ применения и рекомендованные дозировки указаны в инструкции по применению.

  • Дети в возрасте 4–8 лет. Норма рассчитывается исходя из веса пациента: на 1 кг приходится 8 мг. Полученное количество препарата необходимо поделить на 2 дозы и дать ребенку утром и вечером.
  • Дети в возрасте 8–12 лет. Дозировка – 1 таблетка дважды в сутки.
  • Дети старше 12 лет и взрослые пациенты. Дозировка – 1 таблетка 4 раза в сутки.

Принимать «Де-Нол» при гастритах с повышенной кислотностью, в частности, при эрозивном и атрофическом, необходимо за 30 минут до еды. Таблетку запивают большим количеством чистой воды. Сколько времени нужно пить «Де-Нол»? Полный курс равен 5–8 неделям, но точную длительность определяет лечащий врач.

Схема приема

Согласно инструкции медикамент можно принимать по следующим схемам: таблетку всегда пьют за 30 минут до еды, но последнюю на ночь; 2 таблетки до завтрака либо до ужина. Разжевывать пилюли запрещается. Запивать средство нужно чистой водой без газа.

Читать еще:  Намечается праздник

Возможные побочные эффекты

На фоне лечения препаратом могут развиваться неприятные симптомы. Это приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, диарея или запор, аллергическая реакция – сыпь по типу крапивницы, зуд,потемнение каловых масс.

Подобные состояния формируются в редких случаях и, как правило, слабо выражены. Исчезают самостоятельно и отмены приема лекарства не требуют. Развитие побочной симптоматики не влияет на терапевтическую эффективность «Де-Нол».

Передозировка

В случае превышения рекомендованных суточных доз не исключена передозировка. Ее симптомом является нарушение работы почечной системы. Это состояние обратимое. Восстановление функциональности почек происходит после отмены лекарства.

Лечение заключается в промывании желудка, прием солевых слабительным и препаратов из группы энтеросорбентов. В дальнейшем предусматривается симптоматическая терапия. Если на фоне нарушения работы почек фиксируется стремительное повышение в составе плазмы крови содержания висмута, то больной должен получить хелатообразователи. В некоторых случаях может потребоваться процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект от приема «Де-Нол» может снижаться при одномоментном использовании препаратов из группы антацидов, в частности, «Фосфалюгель», а также фруктов, молока и соков. Именно поэтому принимать таблетки нужно за полчаса до или после еды либо перед приемом любых лекарственных средств. Несовместимы с «Де-Нол» антибиотики тетрациклинового ряда, поскольку они снижают скорость их всасывания.

«Де-Нол» – антибиотик или нет

Препарат обладает противомикробными свойствами, но в группу антибиотиков он не входит. Благодаря присутствию в составе «Де-Нол» висмута он активно включается в схему лечения хеликобактерной инфекции, что значительно повышает его эффективность.

Применение медикамента способствует защите слизистой от агрессивного воздействия желудочного сока и ускоряет процесс ее заживления. Подобный эффект достигается за счет преобразования препарата в коллоидный раствор. Его частички покрывают изъязвленные участки плотной пленкой, что не только стимулирует процесс заживления, но и препятствует образованию грубого рубца.

Как лечить гастрит?

Гастрит чаще всего характеризуется длительным воспалением слизистой оболочки желудка. Из-за скудности симптомов в начале развития болезни, гастрит может долго оставаться нелеченым. Даже когда симптомы становятся очевидными, заболевшие занимаются самолечением, что приводит к прогрессированию болезни. Как лечить гастрит, может решить только врач после проведения необходимой диагностики. В схемы терапии входят несколько групп препаратов, они подбираются в зависимости от типа гастрита. Лечение гастрита всегда комплексное и состоит из лекарственной терапии и диетического питания.

План лечения и дальнейшего наблюдения при хроническом гастрите во многом зависит от его причины и типа (неатрофический или атрофический). В 90% случаев хронический гастрит ассоциирован с хеликобактерной инфекцией[1], другими вариантами гастрита являются аутоиммунный, эозинофильный и билиарный.

Принципы лечения гастрита

1. Частой ошибкой пациентов является длительное самолечение симптомов гастрита с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, снижающих секрецию соляной кислоты в желудке. С одной стороны, такое лечение позволяет уменьшить или полностью снять неприятные ощущения, но с другой, возможно запоздание в диагностике опасных заболеваний, в том числе и рака желудка. Кроме того, длительная терапия только ингибиторами протонной помпы при хроническом хеликобактерном гастрите нежелательна, так как может привести к прогрессированию процесса. При снижении кислотности Хеликобактер пилори активно распространяется по желудку, вызывая воспаление всей его слизистой оболочки. Со временем хроническое воспаление приводит к развитию атрофического гастрита, повышающего риск развития рака желудка.

2. Важно помнить, что при болях в области желудка категорически запрещено принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств! Эти препараты могут вызывать развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, которые часто сопровождаются опасными осложнениями.

3. Многие пациенты с болями в области желудка далеко не всегда могут сразу же обратиться к врачу. В таких ситуациях для быстрого снятия болевого синдрома рекомендуется прием препаратов из группы невсасывающихся антацидов. Применение антацидов не несет в себе угрозы распространения хеликобактерной инфекции, что принципиально отличает их от ингибиторов протонной помпы.

К группе препаратов невсасывающихся антацидов относится алюминия фосфат (Фосфалюгель). Он способствует снижению кислотности до нормального уровня, не нарушая процессов пищеварения, и обладает благоприятным профилем безопасности. Алюминия фосфат (Фосфалюгель) является единственным антацидом, разрешенным к применению у пациентов самых разных возрастных категорий, включая беременных женщин, детей с момента рождения и лиц преклонного возраста.

Схемы и препараты

Терапия хронического хеликобактерного гастрита направлена на полное уничтожение (эрадикацию) инфекции Хеликобактер пилори. Современная схема лечения гастрита обычно представляет собой комбинацию трех или четырех препаратов кислотоснижающего (ингибиторы протонной помпы), антибактериального и цитопротективного (антибиотики и висмута трикалия дицитрат) действия. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.

Назначаемые антибиотики при гастрите[2]:

  • кларитромицин;
  • амоксициллина клавуланат;
  • нифурател;
  • доксициклин;
  • метронидазол.

Только такие многокомпонентные режимы терапии позволяют добиться уничтожения бактерии, устранения воспаления слизистой оболочки желудка и снижения риска развития рака желудка.

Эффективность современных схем антихеликобактерного лечения гастрита составляет 80-90%. Однако она значительно снижается при уменьшении длительности терапии, произвольном снижении стандартных доз и нерегулярном приеме препаратов.

При выборе антибактериальных препаратов необходимо учитывать наличие аллергических реакций на антибиотики, предшествующий прием антибактериальных препаратов, рост невосприимчивости Хеликобактер пилори ко многим используемым антибиотикам. В то же время за несколько десятков лет наблюдения не было выявлено разновидностей этого микроорганизма, нечувствительных к висмута трикалия дицитрату (Де-Нол ® ). Сочетание антибиотиков с препаратом Де-Нол ® позволяет во многом решить проблему устойчивости Хеликобактер пилори к этим препаратам, значительно повышая эффективность антихеликобактерной терапии.

Особенности лечения неатрофического гастрита

В стадии обострения такой гастрит характеризуется гиперпродукцией соляной кислоты и мучительными болями за грудиной. Для повышения эффективности фармакотерапии необходимо организовать правильный режим питания и придерживаться диеты.

Принципы лечебного питания при повышенной кислотности желудка:

  • исключение раздражающей, стимулирующей выработку соляной кислоты, пищи (солений и приправ, маринадов, жирного, жареного, сырых фруктов и овощей, выпечки и кондитерских изделий);
  • отказ от алкоголя и курения (вызывают резкое повышение кислотности в желудке);
  • дробное питание небольшими порциями в одно и то же время (4-6 раз в день);
  • последний приём пищи не менее, чем за 3 часа до сна.

Рекомендуется придерживаться диеты Стол №1 по Певзнеру. Продукты готовятся методом запекания без масла или тушением, подаются в измельчённом или кашицеобразном виде. Для снижения кислотности рекомендуется употреблять ощелачивающие гидрокарбонатные минеральные воды («Семигорская», «Ессентуки №4», «Боржоми»).

Чем лечится гастрит с повышенной кислотностью

Для устранения болевых ощущений применяются аналгетики и спазмолитики (дротаверин, пирензепина гидрохлорид, необутин). Исключаются препараты группы НПВС (анальгин, ибупрофен, парацетамол), так как могут усугубить течение гастрита и привести к развитию язвы желудка.

Для снижения кислотопродукции применяются блокаторы кислотности, антисекреторные средства и антациды. Последние не имеют системного действия, оказывают обволакивающий эффект и снижают избыточную активность пепсина. Например, Фосфалюгель образует защитную плёнку на стенке желудка, поддерживая кислотность на физиологическом уровне.

Даже после успешной эрадикации Helicobacter pylori слизистая желудка нуждается в качественном восстановлении и заживлении дефектов. Этому способствует применение цитопротекторов (например, Де-Нола ® ). Они способствуют защите слизистой оболочки желудка от воздействия факторов агрессии, ускорению процессов регенерации.

Как лечится гастрит с пониженной кислотностью

При атрофическом гастрите слизистая желудка истончается, дефекты и язвы на ней заживают плохо, а снижение продукции соляной кислоты приводит к застою пищи, развитию гнилостных процессов в пищеварительном тракте и повышенной восприимчивости желудка к болезнетворным бактериям.

Особенности питания при гастрите с пониженной кислотностью:

  • исключить грубую, трудноперевариваемую пищу, которая может травмировать слизистую желудка (грибы, овощи, бобовые, жирное мясо и рыба);
  • ни в коем случае нельзя переедать;
  • отказаться от алкоголя и курения (нарушают процессы заживления дефектов слизистой);
  • избегать приёма блюд, напитков экстремальных температур.

Лечебная диета — Стол №2 по Певзнеру. В меню приветствуются кисломолочные продукты, содержащие пробиотические культуры. Они способствуют выработке желудочного сока и стимулируют местный иммунитет. За полчаса до приёма пищи следует выпивать стакан лечебной минеральной воды без газа, способствующей кислотопродукции с показателем pH не выше 7: «Ижевская», «Тюменская», «Миргородская».

Лекарства при атрофическом гастрите

Для нормализации работы желудка назначаются препараты, стимулирующие выработку соляной кислоты (прозерин, лимонтар) и средства с замещающими свойствами (пепсин, трипсин). Они способствуют полноценному перевариванию пищи и защищают слизистую от патогенной микрофлоры.

Прокинетики назначаются с целью улучшения моторики желудочно-кишечного тракта. К данной группе препаратов относятся домперидон, метоклопрамид, итоприд гидрохлорида. Препятствуют застою пищи, снимают спазмы, защищают желудок от заброса кишечного содержимого.

Необходимым условием восстановления повреждённой, атрофичной слизистой является назначение цитопротекторов (Де-Нол ® ). Препарат увеличивает синтез простагландинов и желудочной слизи, активирует процессы регенерации[3].

Специфика лечения нехеликобактерных гастритов

При билиарном гастрите в схему лечения добавляется уродезоксихолевая кислота, молекулы которой способны нейтрализовать токсичные желчные кислоты и уменьшить их повреждающий эффект.

При аутоиммунном и эозинофильном гастрите применяются специфические противовоспалительные препараты. В некоторых случаях добавляются иммуносупрессоры.

Иногда аутоиммунный гастрит развивается вследствие вирусной инфекции в слизистой желудка. Тогда, чтобы определиться, как именно лечить гастрит, нужно выявить вирус-возбудитель методами лабораторной диагностики.

При атрофическом гастрите после успешного лечения Хеликобактер пилори может понадобиться дальнейшее наблюдение с регулярным проведением гастроскопии. При неатрофическом (поверхностном) гастрите дальнейшее наблюдение в большинстве случаев не требуется.

[1] Минушкин О.Н. Хронический гастрит: представления диагностика, лечебные подходы. Медицинский совет; 2007; 3: 71-76.

[2] Бордин Д.С., Машарова А.А. и другие. Хронический гастрит: современный взгляд на старую проблему. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012; 5: 99-106.

[3] Булгаков С.А. Опыт лечения пациентов с H.pylori-ассоциированными заболеваниями. Медицинский совет. 2017;20: 103-107.

Фосфалюгель — препарат, который используется при изжоге, боли в желудке (боль в желудке — симптом заболеваний, указанных в инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель), диарее. Способствует очищению пищеварительного тракта от токсинов, микроорганизмов и газов.

Читать еще:  Дифиллоботриоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Де-Нол ® — противоязвенный препарат с выраженной активностью в отношении бактерии Хеликобактер пилори. [15]

Де-Нол

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • учащение стула;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожи;
  • энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

  • выраженное нарушение функции почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вентрисол;
  • Висмута трикалия дицитрат.

Де-Нол при гастрите желудка: как принимать?

Гастрит – это самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. К лечению этой болезни необходимо подходить комплексно. Применение Де-Нола при гастрите дает быстрый и выраженные терапевтический эффект.

Лекарственное средство имеет в своем составе единственный активный компонент, но обладает многогранным действием. Оно помогает снять воспаление, защищает слизистую, ускоряет процессы регенерации.

  1. Можно ли Де-Нол при гастрите
  2. Как действует Де-Нол на желудок
  3. Как принимать Де-Нол при гастрите
  4. Дозировка
  5. Схема лечения
  6. Побочные эффекты
  7. Показания и противопоказания
  8. Профилактика
  9. Выводы

Можно ли Де-Нол при гастрите

Препарат Де-Нол – это средство, которое является одним из основных лекарств, применяемых при гастритах и язвенных поражениях желудка. Более того, инструкция указывает, что средство рекомендовано к использованию в том случае, если существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие гастрита.

Де-Нол назначают пить при разных типах гастрита и разном уровне кислотности. Согласно инструкции, препарат могут назначить принимать, чтобы вылечить поверхностный гастрит, средство ускоряет заживление повреждений. Кроме того, это средство дает хороший эффект при эрозивном гастрите и язвенных поражениях как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.

Использование средства ускоряет заживление повреждений и предотвращает их расширение и углубление. Применение Де-Нола при атрофическом гастрите помогает устранить риск быстрого распространения процесса.

Назначают принимать препарат и при гастрите инфекционной природы. Действующее вещество препарата активно против микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистой оболочки желудка, нормализации уровня кислотности.

Как действует Де-Нол на желудок

Терапевтическое воздействие средства заключается в следующем:

  • уплотняет верхний слой слизистых, пораженных эрозиями, снижая боль;
  • активизирует процессы регенерации;
  • защищает слизистые оболочки органов пищеварения от патологических воздействий ферментов и пищеварительных соков;

  • оказывает противовоспалительное действие;
  • уничтожает бактерии Хеликобактер пилори, способствующие возникновению язвенной болезни;
  • снимает боль;
  • устраняет отрыжку, изжогу, тяжесть в желудке;
  • снижает частоту обострений при хроническом течении болезни.

При принятии таблетки она быстро растворяется в желудке. Активные вещества реагируют с желудочным соком, благодаря чему образуются нерастворимые соли висмута. Эти соли в свою очередь вступают в реакцию с белками поврежденной слизистой.

В результате на участках повреждения образуется нерастворимая защитная пленка, которая сохраняется на протяжении нескольких часов. Наличие защиты предотвращает дальнейшее разрастание повреждений.

Кроме того, активное вещество препарата способствует снижению ферментной активности пищеварительных соков. Согласно инструкции, принимать лекарство Де-Нол наиболее эффективно при гастрите с повышенной кислотностью.

Прием Де-Нола при гастрите с пониженной кислотностью может быть целесообразным, однако заболевание не является прямым показанием к использованию солей висмута.

Как принимать Де-Нол при гастрите

Очень важно знать, как правильно принимать Де-Нол при гастрите, независимо от уровня кислотности, так как неправильный прием приводит к тому, что средство действует менее эффективно. Самое важное условие – пить таблетки нужно до еды. Только в этом случае, лекарство сможет образовать защитную пленку на поврежденной слизистой.

Если принять таблетку после того, как вы поели, то никакого эффекта от лечения не будет. Сколько пить таблетки? Курс лечения при гастрите определяется индивидуально. Однако он не должен превышать 2 месяцев подряд. При слишком длительном приеме возможно развитие признаков передозировки.

Дозировка

Какова дозировка препарата? Ответ на этот вопрос зависит от возраста пациента. Стандартная схема такая:

  • подросткам старше 14 лет и взрослым нужно пить по 120 мг (в пересчете на оксид висмута) четырежды в сутки, то есть, 4 таблетки в день;
  • детям в возрасте от 8 до 14 лет необходимо пить по 120 мг препарата дважды в день;
  • детям в возрасте от 4 до 8 лет дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от массы тела, назначают пить не более, чем 8 мг активного вещества на 1 кг веса.

Схема лечения

Существует две схемы лечения обострения гастрита Де-Нолом:

  • стандартная схема предусматриваем четырехкратный прием препарата, первую таблетку необходимо пить утром за полчаса до завтрака, вторую и третью – за полчаса до обеда и ужина соответственно. Четвертую таблетку принимают на ночь;
  • второй вариант – двукратный прием. Утром за полчаса до завтрака необходимо пить две таблетки и две таблетки нужно выпить за полчаса до ужина.

Сколько дней необходимо принимать препарат должен определить врач, так как длительность лечения зависит от индивидуальных показаний, уровня кислотности. Запивать таблетку Де-Нола необходимо небольшим количеством воды.

Заменять для этой цели воду на чай, компот и другие напитки нельзя. Нужно учитывать, что прием молочных продуктов ослабляет эффективность лечения Де-Нолом. Поэтому нужно следить за своим питанием во время приема препарата.

Побочные эффекты

В процессе приема лекарства могут возникать разнообразные побочные эффекты. Чаще всего, отмечаются следующие эффекты:

  • окрашивание фекалий в черный цвет;
  • потемнение языка;
  • кожные аллергические реакции – зуд, появление высыпаний;
  • расстройства пищеварения – диарея или запор.

После завершения курса перечисленные явления проходят без дополнительного лечения. А вот при увеличении дозировки или при слишком длительном приеме появляются признаки отравления солями висмута.

Показания и противопоказания

Основные показания к приему Де-Нола следующие:

  • обострения при дуодените и гастродуодените;
  • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка;
  • рефлюкс-эзофагит с повышенной кислотности;
  • гастриты, протекающие в разных формах;
  • диспепсические расстройства (изжога, боли, тошнота) при отсутствии органических поражений внутренних органов.

Совет! Де-Нол может применяться как в остром периоде заболевания, так и для профилактики при повышенной или пониженной кислотности.

Основные противопоказания к приему препарата следующие:

  • детский возраст до 4 лет, в более старшем возрасте лечение возможно, но необходим индивидуальный подбор дозы;
  • нельзя применять средство во время беременности, так как соли висмута могут крайне негативно отразиться на развитии малыша;

Совет! Особенно опасно принимать Де-Нол на сроке беременности от 5 до 16 недель, так как средство может повлиять на формирование органов ребенка.

  • период лактации, в случае необходимости лечения кормящей матери необходимо будет прекратить грудное вскармливание;
  • серьезные нарушения функций почек и печени;
  • индивидуальные негативные реакции организма (аллергия на любую из составляющих препарата).
Читать еще:  Как справиться с пищевым отравлением

Профилактика

Де-Нол можно пить для профилактики развития хронического гастрита, средство может быть выписано при:

  • необходимости длительного курса лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку эти средства раздражают слизистую желудка и могут стать причиной развития гастрита;
  • дискинезии желчных путей, из-за чего в желудке накапливаются желчные кислоты, разъедающие слизистую желудка;
  • панкреатите, то есть, воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании происходит заброс панкреатических соков в желудок, что также может привести к развитию воспаления слизистой оболочки желудка.

Выводы

Итак, Де-Нол – это средство, которое нередко назначается для лечения гастрита и язвенных поражений органов пищеварения. Оно весьма эффективно помогает справиться с заболеванием. Однако пить Де-Нол для самолечения категорически не рекомендуется, так как неправильный прием может привести к отравлению солями висмута.

Устранить причину, а не маскировать последствия

Анастасия Белокрылова

Пациенты все свои вопросы часто адресуют не врачу, а первостольнику. Давайте разберемся, что и как нужно пояснить посетителю аптеки, на примере препарата Де-Нол® (висмута трикалия дицитрат).

– Здравствуйте! Подберите мне какой-нибудь кислотоснижающий препарат для лечения хронического гастрита.
– Если у вас нет рекомендации врача, принимать то или иное лекарственное средство не рекомендую, а советую обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Ведь только специалист может подобрать адекватную терапию.
Нужно помнить, что хронический гастрит – серьезное заболевание, основной причиной возникновения которого является инфек-
ция – Helicobacter Pylori. Самолечение кислотоснижающими препаратами способно приводить к распространению инфекции по желудку и прогрессированию заболевания. К тому же, пока вы будете их использовать, инфекция может передаваться вашим близким – орально-оральным путем через поцелуй, через общую посуду и т.п.
Заболевание пускать на самотек нельзя! При вашем диагнозе нужна терапия, заживляющая слизистую оболочку желудка и подавляющая рост бактерий.

Основная причина гастрита, язвы и рака желудка – инфицирование бактериями Helicobacter Pylori.

– Мне назначили висмута трикалия дицитрат, но я уже применяю препараты для лечения гастрита/язвенной болезни. Можно ли обойтись без этого средства? (Возможные аргументы: нежелание принимать большое количество разных лекарств, удорожание терапии и т.д.)
– Для успешного излечения необходимо соблюдать все рекомендации врача. Лечение гастрита/язвенной болезни должно быть комплексным. Если вы будете применять только кислотоснижающие препараты, возможно ухудшение клинической картины вплоть до развития предраковых состояний. Тем более что длительное течение увеличивает риск развития рака желудка.
Как и при любом заболевании, важно в первую очередь устранить причину, то есть бактерию Helicobacter Pylori, и восстановить поврежденные ткани. С этой задачей помогает справиться висмута трикалия дицитрат – Де-Нол®.
– Чем мне может помочь Де-Нол®, как он работает?
– Де-Нол® – это противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Препарат оказывает также противовоспалительное и вяжущее действия. 1
Вторая важная функция лекарства – в способности образовывать защитную пленку на поверхности язв и эрозий, повышать устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. 1 Это происходит за счет стимуляции выработки слизи, 1 повышения устойчивости слизистой оболочки
желудочно-кишечного тракта к воздействию внутренних агрессивных факторов (желудочного сока, ферментов, желчи), за счет стимуляции механизмов восстановления слизистой. Поэтому Де-Нол® не только устраняет причину гастрита и язвы, но и восстанавливает клетки желудка, ускоряя процесс выздоровления.
– Можно ли вместо Де-Нола принимать другие препараты висмута? (Возможные аргументы: «они значительно дешевле»,
«отечественного производства», «проверены временем» и т.д.)
– Такая терапия не приведет к желаемому эффекту. Ведь Де-Нол®, в отличие от препаратов висмута с вяжущим воздействием, уничтожает Helicobacter Pylori и одновременно образует защитную пленку над поврежденной слизистой желудка. Де-Нол® тоже оказывает вяжущий эффект, но это лишь дополняет его основные функции.
– Де-Нол® устраняет Helicobacter Pylori. Это антибиотик?
– Он обладает бактерицидным действием против Helicobacter Pylori, но не является антибиотиком. Это средство не влияет на микрофлору кишечника. К тому же Де-Нол® отпускается без рецепта. В пользу его безопасности говорит и то, что назначение средства показано детям с 4 лет.
– Кому предназначен препарат Де-Нол®?
– Де-Нол назначается для лечения:
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• хронического гастрита и гастродуоденита в фазе обострения;
• синдрома раздраженного кишечника, протекающего преимущественно с симптомами диареи;
• функциональной диспепсии, не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Де-Нол® может быть назначен как средство, существенно повышающее вероятность уничтожения инфекции, в схемах антихеликобактерной терапии.
– Хватит ли мне одной упаковки препарата Де-Нол® на курс лечения?
– Де-Нол® выпускается в упаковках по 56 и 112 таблеток. Длительность курса лечения составляет от 4 до 8 недель.
Детям от 12 лет и взрослым рекомендуется принимать по 4 таблетки в день. Таким пациентам упаковки № 112 хватит на 28 дней, то есть на минимальный курс лечения.
Упаковка Де-Нол® № 56 подойдет для минимального курса лечения пациентам 8–12 лет (по 2 таблетки в сутки), а также 4–8 лет (доза рассчитывается исходя из массы тела).

Правильное лечение ассоциированных с Helicobacter Pylori патологий нацелено на устранение инфекции и заживление
поврежденных слизистых оболочек.
1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Де-Нол® (П№ 0126/01-20.11.12).

Де-Нол

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Применение препарата возможно при язвенной болезни желудка, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), хронических гастритах и гастродуоденитах в фазе обострения (в том числе ассоциированных с Helicobacter pylori); при функциональных диспепсиях, не связанных с органическими заболеваниями ЖКТ.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Не должен использоваться для лечения при наличии следующих противопоказаний: гиперчувствительность к этому препарату, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 4 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Применяется внутрь, взрослым — по 120 мг 4 раза в день (3 раза за 30 мин до еды и через 2 ч после последнего приема пищи); детям старше 12 лет — 2 раза в день по 240 мг натощак (за 30 мин до еды), детям до 12 лет — по 120 мг 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды (но не молока); в течение 28-56 дней, после чего необходимо сделать перерыв на 8 недель.

Для воздействия на Helicobacter pylori прием Де-Нола сочетают с приемом внутрь метронидазола — по 250 мг 4 раза в день и амоксициллина по 250 мг 4 раза в день (при гиперчувствительности к амоксициллину использовать тетрациклин — по 500 мг 3 раза в день) в течение 10 дней.

Фармакологическое действие

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori, обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. При pH 4 и ниже (желудочный сок) осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом , в результате создается нерастворимое защитное покрытие в месте язвы.

Увеличивая синтез простагландина Е, увеличивающего образование слизи и секрецию гидрокарбоната, препарат стимулирует активность цитопротекторных механизмов. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Также препарат улучшает защитные свойства слизистой оболочки ЖКТ, повышает выработку слизи, устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов.

Побочные действия

При приеме препарата у некоторых пациентов возможно проявление следующих побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).

При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, связанное с накоплением висмута в центральной нервной системе.

Передозировка:Следует строго соблюдать предписанные дозы. При продолжительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение при передозировке: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных лекарственных средств, симптоматическая терапия; в случае выраженного нарушения функции почек показан диализ.

Особые указания

Длительность приема не должна превышать 8 недель.

При лечении возможно окрашивание кала в черный цвет, иногда — незначительное потемнение языка.

Взаимодействие

За 30 мин до и после назначения следует воздержаться от приема пищи, антацидных лекарственных средств и жидкостей. Во время терапии не следует употреблять алкоголь.

Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина.

При совместном применении с другими висмутсодержащими лекарственными средствами повышается риск развития побочных эффектов (увеличение концентрации висмута в плазме).

Антацидные лекарственные средства местного действия уменьшают эффект препарата.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Де-Нол

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector