0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Алкогольная абстиненция: лечение синдрома, длительность и симптомы

Состояние отмены

Определение

Группа симптомов различного сочетания и различной степени тяжести, возникающих при прекращении или уменьшении употребления психоактивного вещества, которое принималось многократно, обычно в течение длительного времени и/или в больших дозах. Синдром может сопровождаться признаками физиологического расстройства. Синдром отмены является одним из индикаторов синдрома зависимости. Это также определяющая характеристика более узкого психофармакологического понятия зависимости.

Возникновение и протекание синдрома отмены ограничены во времени и связаны с типом вещества и дозой, принятой непосредственно перед прекращением или уменьшением употребления. Как правило, признаки синдрома отмены противоположны признакам острой интоксикации.

Алкогольный синдром отмены характеризуется тремором, потливостью, тревогой, ажиотацией, депрессией, тошнотой и недомоганием. Он возникает через 6-48 часов после прекращения потребления алкоголя и затем, если не осложняется, проходит через 2-5 дней. Он может осложняться большими судорожными припадками и может прогрессировать до делирия (известного как белая горячка).

Синдромы отмены седативных средств имеют много общих черт с алкогольным синдромом отмены, но могут также включать мышечные боли и судороги, искажения восприятия и нарушения схемы тела.

Состояние отмены опиоидов сопровождается ринореей (выделения из носа), слезотечением (чрезмерное слезообразование), мышечными болями, ознобом, гусиной кожей и спустя 24-48 часов – мышечными судорогами и спазмами желудка. Поведение, направленное на поиск психоактивного средства, весьма выражено и продолжается после того, как физические симптомы исчезли.

Состояние отмены стимуляторов («крэш») описано не так четко, как синдромы отмены депрессантов центральной нервной системы; выражена депрессия, сопровождаемая недомоганием, инертностью и неустойчивостью.

МКБ-10 – Клиническое описание

Группа симптомов различного сочетания и различной степени тяжести, возникающих при абсолютном или относительном прекращении употребления психоактивного вещества, которое принималось многократно, обычно в течение длительного времени и/или в больших дозах. Возникновение и протекание состояния отмены ограничены во времени и связаны с типом вещества и дозой, принятой непосредственно перед абстиненцией. Состояние отмены может осложняться судорогами.

МКБ-10 – Исследовательские диагностические критерии

Состояние отмены является одним из индикаторов синдрома зависимости, и этот диагноз также необходимо принимать во внимание.

Состояние отмены следует кодировать как основной диагноз в случае, если это состояние является причиной обращения к врачу-специалисту и само по себе является достаточно тяжелым для того, чтобы требовать медицинской помощи.

Физические симптомы варьируются в зависимости от того, какое психоактивное вещество употреблялось. Психологические расстройства (например, тревога, депрессия и нарушения сна) также являются общими признаками отмены. Как правило, пациент сообщает об облегчении симптомов отмены при последующем употреблении вещества.

Следует помнить о том, что симптомы отмены могут быть вызваны условно-рефлекторными стимулами при отсутствии непосредственно предшествующего употребления вещества. В таких случаях диагноз состояния отмены должен ставиться только при условии, что он оправдан степенью тяжести состояния.

Дифференциальный диагноз. Состояние отмены психоактивных средств у многих пациентов может быть также обусловлено другими психиатрическими состояниями, например, состояниями тревоги и депрессивными расстройствами. Простое «похмелье» или тремор, обусловленный другими состояниями, не следует принимать за симптомы состояния отмены.

Диагноз состояния отмены может быть далее уточнен путем использования следующих пятизначных кодов:

Алкогольный абстинентный синдром

Клиническая картина и диагностика наверх

Критерии алкогольного абстинентного синдрома по DSM5 (упрощенные):

1) прекращение или ограничение длительного употребления больших количеств алкоголя;

2) присутствие ≥2 следующих симптомов в течение от нескольких часов до нескольких дней от возникновения критерия 1: симптомы возбуждения вегетативной нервной системы (напр. потливость, тахикардия), усиленное дрожание рук, бессонница, тошнота/рвота, преходящие галлюцинации или иллюзии зрительные , слуховые или осязательные, психомоторное возбуждение, тревога, приступы тонико-клонических судорог ( grand mal );

3) усиление симптомов, перечисленных в критерии 2, имеет клиническое значение или нарушает профессиональную деятельность, контакты с окружением, ежедневную активность;

4) вышеназванные симптомы не вызваны иным соматическим или психическим заболеванием.

1) с расстройствами восприятия — галлюцинации обычно зрительные или осязательные при сохраненном чувстве реальности или же иллюзии слуховые, зрительные или осязательные, без признаков делирия;

2) алкогольный делирий (алкогольный абстинентный синдром с делирием по ICD 10, delirium tremens ) — по DSM 5 должен диагностироваться вместо абстинентного синдрома, если в клинической картине доминируют расстройства внимания и когнитивных процессов (1 и 3 из вышеназванных критериев делирия).

Нарушения сознания не включаются в главные диагностические критерии алкогольных абстинентных синдромов в DSM-5, однако, часто присутствуют в контексте отмены алкоголя. Развитие алкогольного делирия связано с большой вероятностью серьезных соматических симптомов (напр. печеночной недостаточности, воспаления легких, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, последствий травмы головы, нарушений электролитного баланса).

В период прекращения или ограничения употребления алкоголя может возникнуть острый алкогольный галлюциноз (психотическое расстройство, вызванное алкоголем, по DSM5) — выраженные, стойкие слуховые и зрительные галлюцинации у лица с алкогольной зависимостью (обычно больной слышит негативные высказывания на тему его личности), без нарушений сознания; может перейти в хроническую форму.

Алгоритм действия при легком не осложненном абстинентном синдроме (

1. Скорректируйте возможные водноэлектролитные нарушения.

2. Обеспечьте психологическую поддержку

3. Используйте малые дозы бензодиазепинов для устранения тревоги и коррекции бессонницы.

Алгоритм действий при развернутом абстинентном синдроме

1. Помните о том, что данное состояние является ургентным и требует экстренного перевода больного в специализированное реанимационное отделение.

2. Диагностируйте и лечите сопутствующие заболевания, часто оценивайте клиническое состояние.

3. Скорректируйте водноелектролитные нарушения ‑ часто значительное обезвоживание, гипокалиемия, гипомагниемия. В случае тахиаритмии может быть показано применение β-блокатора (внимание: пропранолол может усиливать делирий).

4. С целью профилактики или лечения энцефалопатии Вернике (нистагм, паралич мышц глазных яблок, атаксия, безсонница, беспокойство, боязнь темноты, нарушения сознания) каждому пациенту с алкогольным абстинентным синдромом подавайте тиамин 100 мг в/м (ранее из-за опасности шока введите пробную дозу подкожно) на протяжении ≥3 дней (первая доза перед возможной инфузией раствора глюкозы ).

5. С целью купирования возбуждения у пациента, в крови которого алкоголь уже отсутствует ( проверьте алкотестером! ), примените бензодиазепины п/о, чаще всего диазепам; у лиц с повреждением печени или у пожилых рекомендуется лоразепам: быстрое насыщение под контролем шкалы CIWA-Ar → табл. 20.14-1 — каждый час 10–20 мг диазепама (2–4 мг лоразепама), пока величина показателя CIWA-Ar не снизится 6. При неэффективности бензодиазепинов дополнительно примените галоперидол , напр. 0,5–5 мг в/м каждые 30–60 мин при сильном возбуждении; 0,5–5 мг п/о каждые 4 ч (не используйте галоперидола в монотерапии, поскольку он не предохраняет от развития делирия, но увеличивает риск судорожных припадков).

Читать еще:  Лопнул геморрой, как быстро решить эту деликатную проблему

7. После исчезновения симптомов постепенно отставьте бензодиазепины. Не прописывайте бензодиазепинов для дальнейшего лечения дома, с точки зрения опасности развития зависимости.

8. При рецидивирующих абстинентных судорожных припадках → диазепам в/в 0,15 мг/кг со скоростью 2,5 мг/мин.

9. При алкогольном галлюцинозе → лоразепам п/о 2–10 мг каждые 4–6 ч или галоперидол п/о 2–5 мг каждые 4–6 ч.

Алкогольная абстиненция: лечение синдрома, длительность и симптомы

Что является наиболее эффективной терапией алкогольного бреда ревности

— лечение у сексопатолога

Что из перечисленного можно использовать для купирования абстинентного синдрома в соматическом стационаре:

+ Витамины В1, В6, С

— седативные нейролептики (аминазин, тизерцин)

+ тиоловые препараты (тиосульфат натрия, унитиол)

Для алкогольного абстинентного синдрома характерны

+ тремор пальцев рук

— Заложенность носа и риноррея

Для соматических последствий алкоголизма в 3 стадии заболевания характерны

+ жировая дистрофия печени

О возможности перехода алкогольного абстинентного синдрома в металкогольный психоз свидетельствует

Содержание бреда острого алкогольного параноида обычно представлено

К индивидуально-психологическим факторам, влияющим на продолжительность и устойчивость ремиссий при алкоголизме, относятся

+ установка больного на лечение

+ степень выраженности алкогольной анозогнозии

— амнестические формы опьянения

Алкоголизм представляет собой

+ хроническое психическое заболевание

— острое отравление алкоголем

— многодневное употребление алкоголя

Какие из перечисленых препаратов целесообразно назначить для купирования делирия

Какие из перечисленных методов применяются для лечения алкоголизма?

+ назначение витаминов группы B,C

+ сенсибилизирующая терапия (тетурам, эспераль)

Психическое (первичное, обсессивное) влечение к алкоголю в 1 стадии алкоголизма

— не связано с ситуациями традиционного употребления алкоголя

+ сопровождается борьбой мотивов

— не сопровождается борьбой мотивов

Психическая зависимость при алкоголизме находит отражение

— в ежедневном приеме алкоголя

+ в обсессивном характере влечения

+ в психическом дискомфорте в случае препятствия реализации влечения

+ в предвкушении предстоящего удовольствия выпить

— ничего из перечисленного

Физическое (вторичное, компульсивное) патологического влечения к алкоголю возникает

— в состоянии устойчивой ремиссии

+ во время алкогольного эксцесса

+ только у больных алкоголизмом 2-3 стадии

— у всех больных алкоголизмом, начиная с 1 стадии

Для неосложненного абстинентного синдрома характерно все перечисленное , кроме

— интенсивного влечения к опохмелению

— выраженных вегетативных расстройств

Укажите наиболее типичное для алкогольной деградации эмоциональное расстройство

Назовите наиболее характерное для соматических расстройств во II стадии алкоголизма заболевание

В структуре неосложненного абстинентного (похмельного) синдрома могут наблюдаться

Для алкогольной полиневропатии характерно все перечисленное , кроме

— снижения болевой и температурной чувствительности

+ наличия многочисленных трофических язв

— болей по ходу периферических нервов

Укажите признаки легкой степени простого алкогольного опьянения

+ повышение двигательной активности

— замедление ассоциативного процесса

— амимия, мышечная атония

Укажите признаки средней степени простого алкогольного опьянения

— нарастающее угнетение (выключение) сознания

— амимия, мышечная атония

Укажите признаки тяжелой степени простого алкогольного опьянения

— повышение двигательной активности

— замедление асоциативного процесса

+ нарастающее угнетение (выключение) сознания

+ амимия, мышечная атония

Длительность алкогольного абстинентного синдрома составляет

— не более трех дней

Для начальной стадии алкоголизма (I стадии) характерно все перечисленное , кроме

— ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю

— утраты защитного рвотного рефлекса

— роста толерантности в 2-4 раза

+ компульсивного характера влечения

— снижения количественного контроля

К атипичным формам опьянения относится

Во II стадии заболевания форма потребления алкоголя чаще всего проявляется по типу

— постоянного пьянства на фоне низкой толерантности

— Постоянного пьянства на фоне высокой толерантности

Для симптома снижения толерантности характерно

+ переход на более слабые алкогольные напитки

+ время появления на III стадии заболевания

+ снижение дозы, вызывающей опьянение

— все перечисленное неверно

Для алкогольных палимпсестов характерно

+ появление на этапе II стадии заболевания

+ запамятывание событий, касающихся отдельных второстепенных эпизодов периода опьянения

— утрата защитных рефлексов

— все перечисленное неверно

Для III стадии алкоголизма наиболее типичны все перечисленные признаки, исключая

— утрату ситуационного контроля

— снижение толерантности к алкоголю

— наличие интеллектуально-мнестических нарушений

Форма злоупотребления алкоголем в III стадии заболевания может проявиться всем указанным, исключая

— постоянное пьянство на фоне низкой толерантности

На 3 стадии алкоголизма облигатно пристутсвует

Основным отличительным признаком простого алкогольного галлюциноза от алкогольного делирия является

— ничего из перечисленного

Для Корсаковского психоза характерны

При формировании алкоголизма у женщин , по сравнению с мужчинами

+ заболевание формируется ускоренно

— соматическая патология тяжелее и развивается быстрее

+ хуже прогноз, ниже курабельность заболевания

— чаще развиваются психозы

— все перечисленное неверно

Укажите характерные признаки подросткового алкоголизма

+ более быстрое развитие зависимости

— медленное развитие зависимости

+ более быстрое развитие личностных изменений

Абстинентный синдром при алкоголизме

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает:

  • сильная головная боль
  • тошнота
  • рвота
  • тремор рук

Через несколько часов данные признаки проходят.

Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови. При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

Читать еще:  Фармакологическая группа; Слабительные средства

Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

  • понижение или повышение давления
  • головокружение и нарушение координации движений
  • диарея и тошнота
  • слабость в ногах и тремор рук
  • плохой аппетит или его отсутствие
  • бледный цвет лица
  • депрессия
  • ярко выраженная тревога и психозы

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации. Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

  • Неосложненное абстинентное состояние – больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
  • Абстинентное состояние с судорожными припадками — возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
  • Абстинентное состояние с делирием – наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме должно происходить в специализированных учреждениях таких, как реабилитационный центр для алкоголиков под присмотром квалифицированных врачей.

Во время реабилитации алкозависимый человек:

  • избавляется от тяги к спиртному
  • получает новые знания
  • находит новые цели, новые увлечения и занятия
  • находит новых друзей
  • учится лучше понимать себя и других людей
  • проходит программу психологического восстановления
  • учится брать на себя ответственность
  • учится жить счастливо без алкоголя

Получить предварительную консультацию по лечению алкоголизма и задать интересующие вопросы Вы можете нашим специалистам по телефонам горячей линии:

Абстинентный синдром (похмельный)

Лечение алкогольного абстинентного синдрома круглосуточно: (843) 240-17-40

Абстинентный алкогольный синдром (синдром отмены алкоголя, похмельный синдром) — состояние, возникающее после достаточно большого времени злоупотребления алкоголем и проявляется комплексом физических, психических расстройств.

Люди, страдающие абстинентным синдромом, употребляют следующую порцию алкоголя для его «лечения», что на непродолжительное время облегчает тяжелое самочувствие, но тем самым они вводят себя в запой! Запой представляет собой тягостное желание принимать алкоголь, в этом состоянии человек не может контролировать дозы спиртного и тем более самостоятельно прекратить его употребление.

Способы лечения алкогольного абстинентного синдрома

При попытках своими силами справиться с похмельем происходит сильное усугубление состояния пациента, вызванное массивной интоксикацией организма этанолом. Почти все методы нетрадиционной медицины, направленные на излечение от похмельного синдрома дома, либо совсем бессильны от абстинентного синдрома, либо помогают минимально.

Тем не менее, решение данной проблемы является жизненно необходимым, так как при отравлении спиртным организм работает на износ, в запое от этанола и его производных страдают такие органы как печень, почки и сердечно-сосудистая система. В амбулаторных условиях помощь специалиста-нарколога пациенту с алкогольным абстинентным синдромом заключается в поддержании и улучшении работы внутренних органов.

Детоксикация для снятия похмельного синдрома

При лечении похмельного синдрома, быстром снятии его симптомов, главной целью становится детоксикация, то есть выведение алкоголя и его токсинов из пострадавшего организма пациента. Наиболее распространенным способом детоксикации является инфузионная терапия (капельница) – введение в кровоток растворов, позволяющих быстро, безопасно и безболезненно избавиться от похмелья.

Состав вводимых растворов в каждом конкретном случае подбирается врачом индивидуально. После проведения детоксикационной терапии у пациентов появляется аппетит, проходит тошнота и головная боль, налаживается сон, возвращается к норме артериальное давление.

Кроме внутривенного введения медикаментов, лечащий доктор пациентам с похмельным синдромом обычно рекомендует попринимать гепатопротекторы (лекарственные препараты, помогающих печени восстановиться после алкогольной интоксикации), специальные сорбенты, комплекс поливитаминов, а также придерживаться диеты.

Алкогольная абстиненция: лечение синдрома, длительность и симптомы

Ваш браузер устарел. Пожалуйстаобновите

  • Главная
  • лечение зависимостей
    • Отделение реабилитации
    • Отделение детоксикации
    • Вывод из запоя
      • Вывод из запоя на дому
      • Вывод из запоя в клинике
    • Лечение алкоголизма
    • Кодирование от алкоголизма
      • Кодирование вливанием
      • Кодирование вшиванием
      • Двойное кодирование
      • Кодирование гипнозом
    • Лечение наркомании
    • Лечение табакокурения
    • Лечение игромании
    • Бесплатные лекции по субботам
  • психиатрия
    • Консультация психиатра
    • Online-консультация психиатра
    • Отделение психического здоровья
    • Лечение шизофрении
    • Лечение анорексии
    • Лечение булимии
    • Параноидное расстройство личности
    • Биполярное аффективное расстройство
    • Диагностика суицидного поведения
    • Расстройство полового развития
    • Лечение дереализации
    • Обсессивно-компульсивные расстройства
    • Острые психотические расстройства
    • Бесплатные лекции по субботам
  • психотерапия
    • Консультация психотерапевта
    • Online-консультация психотерапевта
    • Отделение психического здоровья
    • Групповое консультирование
    • Лечение панических атак
    • Лечение депрессии
    • Лечение неврозов
    • Лечение фобий и страхов
    • Лечение бессонницы
    • Лечение нервных тиков
    • Лечение ипохондрии
    • Посттравматическое стрессовое расстройство
    • Лечение ВСД
    • Психосоматика
    • Бесплатные лекции по субботам
  • психология
    • Консультация психолога
    • Online-консультация психолога
    • Психодиагностика
    • Групповое консультирование
    • Консультация детского психолога
    • Диагностика детей к школе
    • Индивидуальная консультация с психологом
    • Семейная консультация с психологом
    • Бесплатные лекции по субботам
  • медосмотры
    • Предрейсовый медосмотр водителей
    • Послерейсовый медосмотр водителей
    • Периодический медицинский осмотр
  • Доп. услуги
    • ТЭС-терапия
    • Озонотерапия
    • Плазмаферез

    Возникла проблема? Напишите нам!

    Сообщить о проблеме

    • Лечение алкоголизма
    • Лечение наркомании
    • Кодирование
    • Прием психиатра
    • Консультация психотерапевта
    • Прием психолога
    • Клиника Инсайт сегодня
    • Политика конфединциальности
    • Контакты
    • Блог о здоровье
    • Карта сайта

    © 2006-2020 ООО Клиника Инсайт. Все права защищены. Копирование информации с сайта допустимо только при наличии активной ссылки на сайт

    Абстинентный синдром при алкоголизме

    — 310 прошедших реабилитацию

    — 5 лет успешной работы

    Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы и методы лечения

    Алкогольный абстинентный синдром – патологический комплекс симптомов, который развивается у больного, страдающего алкоголизмом, при внезапном прекращении приема привычных порций спиртных напитков. Данный комплекс нарушений, также именуемый в простонародье «синдром отмены», развивается на II (наркоманической) и III (энцефалопатической) стадии заболевания. Алкогольный абстинентный синдром описан в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) под кодом F10.23.

    Абстиненция входит в состав синдрома физической зависимости и проявляется разнообразными психическими нарушениями, соматовегетативными симптомами и неврологическими расстройствами. Длительность и тяжесть абстинентного синдрома обусловлена продолжительностью алкогольного «стажа», общим состоянием здоровья человека, наличием хронических патологий.

    Симптомы синдрома отмены возникают у больного в промежутке от 12 часов до 1 суток после последнего приема алкоголя. Длительность состояния абстиненции зависит от ее тяжести и проводимого лечения: алкогольный абстинентный синдром может определяться в период от 1 суток до 14 дней. У некоторых лиц внезапная отмена приема напитков, содержащих этанол, приводит к тяжелейшему течению алкогольной абстиненции, вплоть до летального исхода.

    Симптомы абстинентного синдрома

    Абстинентный синдром алкогольной зависимости сопровождается разнообразными соматовегетативными признаками, неврологическими расстройствами, нарушениями психической деятельности. Некоторые симптомы алкогольного абстинентного синдрома имеют сходство с похмельем – болезненным состоянием в результате интоксикации организма продуктами распада этанола. Больной также испытывает неутолимую жажду, жалуется на сильную головную боль, становится раздражительным или апатичным. Однако в отличие от абстиненции, при похмелье не наблюдается навязчивая непреодолимая потребность в алкоголе, человека не одолевает докучливые мысли о невозможности существовать без горячительного зелья.

    Развитие мучительных ощущений при алкогольном абстинентном синдроме после продолжительного запоя обусловлено чрезмерной активацией симпатической части вегетативной нервной системы. В результате возбуждения сердечной деятельности существенно увеличивается частота сокращений сердца. При патологической тахикардии ухудшается условия кровоснабжения сердца, что чревато развитием инфаркта миокарда. Вследствие дисфункции автономной нервной системы у больного в состоянии абстиненции появляются симптомы гипертензии: у него значительно повышаются показатели артериального давления. Помимо интенсивной головной боли человек ощущает сильное головокружение.

    Постепенно возникают и иные соматовегетативные признаки алкогольного абстинентного синдрома – обильное потоотделение, изнуряющий озноб. Больной испытывает настоящую «ломку», указывая на следующие симптомы: его одолевает тошнота, рвотный рефлекс без отхождения желудочного содержимого («сухая» рвота), иные диспепсические расстройства. Алкогольный абстинентный синдром приводит к тому, что индивидуум теряет аппетит, ощущает сухость во рту и сильную жажду.

    При длительном стаже алкоголизма синдром отмены проявляется крайней мышечной слабостью. Человек не способен выполнить простейшие операции, например: поднять чашку. Алкогольный абстинентный синдром при алкоголизме награждает индивида выраженным внутренним тремором: в тяжелых ситуациях у человека трясутся не только руки, но и начинает подергиваться голова. Распространенные симптомы: крупноразмашистый тремор конечностей, который не дает возможности человеку удержать в руках ложку и поднести ее ко рту.

    Алкогольный абстинентный синдром абстиненция после длительного запойного пьянства также инициирует признаки возбуждения нервных волокон головного мозга. Человек страдает от бессонницы. Если и ему удалось заснуть, его поверхностный непродолжительный сон наполнен кошмарными сновидениями, из-за которых он часто просыпается в состоянии паники. Содержание сновидений при синдроме отмены бывает настолько пугающим, что индивидуум старается всеми силами не уснуть, лишь бы ему не привиделись во сне леденящие душу чудовища.

    При многодневном запое алкогольный абстинентный синдром проявляется признаками: покраснением кожного покрова (гиперемией), красной окраской глаз (инъекцией сосудов конъюнктивы склер). Может значительно падать артериальное давление, что нередко вызывает обморочные состояния с потерей сознания.

    Алкогольный абстинентный синдром в финальной фазе – очень опасное состояние для организма, требующее экстренного лечения. Абстиненция чревата развитием коллапса – резким спадом артериального давления и угнетением кровоснабжения жизненно важных органов. Из-за подавления окислительно-восстановительных процессов могут наблюдаться признаки церебрального анэргического синдрома (синдрома астенической спутанности сознания). Клинические симптомы данного состояния – токсическая кома, возникшая из-за эндогенной интоксикации.

    При продолжительном запойном пьянстве алкогольный абстинентный синдром вызывает существенные изменения в психоэмоциональном статусе человека. Больной пребывает в мрачном настроении, его одолевает гнетущая тоска с иррациональной тревогой. Он ощущает собственную виновность и проявляет негативизм к близкому окружению. В зависимости от акцентуированных черт характера индивидуум может демонстрировать разные модели поведения. Может проявляться истерическая форма поведения с театрализованными суицидальными действиями, депрессивный вид с истинными попытками самоубийства, паранойяльный тип с бредом ревности.

    Тяжелая форма синдрома отмены может осложняться развитием судорожных припадков – алкогольной эпилепсии. При тяжелом течении абстиненции после запойного пьянства в первые шесть суток полного воздержания может развиваться симптомы психозов: «белой горячки» (алкогольного делирия). Такому состоянию предшествует астенический статус, наблюдаемый в дневное время. Ближе к вечеру и в ночные часы индивидуума охватывает сильное беспокойство. Он становится настороженным и чрезмерно говорливым. Его выделяет суетливое поведение, хаотичность движений, экспрессивность мимики и жестов. Затем у больного возникают насыщенные гипнагогические галлюцинации, на фоне которых развивается приступ панических атак.

    Лечение абстинентного синдрома

    Лечение алкогольного абстинентного синдрома необходимо проводить в условиях медицинского учреждения, поскольку неспециалист неспособен объективно оценить степень тяжести состояния больно и не может избрать адекватные методы медикаментозного воздействия. В зависимости от демонстрируемых клинических признаков абстиненции избирается программа лечения, при этом фармакологические препараты вводятся путем инфузионной терапии – внутривенного вливания растворов с помощью капельниц.

    Лечение в домашних условиях возможно, если человек после запоя испытывает незначительное недомогание, у него не изменяется уровень артериального давления, не наблюдаются признаки психических расстройств.

    Первая помощь – купирование алкогольного абстинентного синдрома – подразумевает проведение нижеследующих мероприятий.

    В целях детоксикации организма при алкогольном абстинентном синдроме могут быть использованы средства: унитиол (Unithiolum) внутримышечно, натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas) внутривенно, при повышенном давлении – магния сульфат (Magniisulfas) внутримышечно. Также рекомендовано лечение: капельное введение раствора глюкозы (Glucosum).

    Следующий шаг в лечении алкогольного абстинентного синдрома: коррекция уменьшенного объема циркулирующей крови и восстановление ионно-электролитного баланса. Такое лечение происходит с помощью плазмозамещающих растворов, например: гемодеза (Haemodesunt) или реополиглюкина (Rheoporygluclnum).

    Для предупреждения развития отека мозга проводят лечение диуретиками, например: урегит (Uregyt). Для купирования метаболического ацидоза рекомендовано комбинированное солевое средство дисоль (Disol). Для ликвидации признаков симпато-адреналового криза выполняют лечение с применением альфа-адреноблокатора пирроксан (Руrrохаn). Для уменьшения явлений алкогольного абстинентного синдрома используют аминокислоту глицин (Glycinum). Для снятия тревожных состояний задействуют мощный транквилизатор бензодиазепинового ряда сибазон (Sibazonum).

    После устранения синдрома отмены каждому человеку с алкогольной зависимостью необходимо пройти курс лечения алкоголизма и реабилитации. Алкоголизм – хронический прогрессирующий недуг, который не может исчезнуть сам по себе. Для полного избавления от патологической страсти к спиртному требуется помощь компетентных специалистов. Каждому больному можно пройти курс реабилитации в комфортной обстановке челябинского центра «Атмосфера».

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector