0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фасциолёз: причины, симптомы, лечение и диагностика у человека

Фасциолез: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Хронический биогельминтоз, зоонозной природы, характеризующийся поражением тканей печени и желчевыводящих путей человека.

Причины фасциолеза

Возбудителями болезни являются два вида класса Trematoda, семейства Fasciolidae: двуустка печёночная (Fasciolahepatica) и двуустка гигантская (Fasciolagigantea). Эндемичными районами распространения биогельминтоза являются некоторых страны Африки, Вьетнам, Гавайские острова. Основной источник и резервуар инфекции, представляющий опасность для человека — овцы и крупный рогатый скот. Заражение человека происходит при употреблении, загрязнённой адолескариями питьевой воды, употреблении плохо вымытых овощей и зелени.

Симптомы фасциолеза

Острая стадия болезни, протекающая при миграции личинок гельминта, характеризуется развитием аллергического миокардита, поражением печени. В этот период у больного возникают неспецифические симптомы: общая слабость, упадок сил, головные боли, плохой аппетит, субфебрильная температура или лихорадка. Возникает кашель, крапивница, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, размеры печени увеличиваются. Спустя 3-6 месяцев после заражения, заболевание переходит в хроническую стадию. В этот период возникают серьезные поражениями печени и желчных путей, пациента беспокоит сильная приступообразная боль в правом подреберье.

Диагностика фасциолеза

В первую очередь выполняется анализ эпидемиологического анамнеза и клинических проявлений болезни, проводится осмотр и порос больного. Выполняется общий и биохимический анализ крови, анализ кала на яйца глист, используются также иммунологические методы: серологические тест-системы, РЭМА, РИФ, РСК.

Лечение фасциолеза

В острый период всем больным следует соблюдать диету (стол № 5), назначается прием антигистаминных препаратов, желчегонных средств. Обязательно проводится противогельминтное лечение, с контрольным исследованием дуоденального содержимого с промежутками в диагностике в 3 и 6 месяцев. Контроль успешности медикаментозной терапии также проводят дважды через 3 и 6 месяцев после курса лечения, выполняется исследования фекалий больного. Прогноз болезни благоприятный, при проведении своевременного лечения.

Профилактика фасциолеза

В эндемичных регионах, следует предупреждать возможность фекального заражения источников питьевой воды. К общим рекомендациям принадлежит соблюдение правил личной гигиены.

Фасциолез

Фасциолез: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Фасциолез – глистное, из группы трематодозов, заболевание животных и человека.

Распространен во влажных тропиках и субтропиках, в меньшей степени — в зоне умеренного климата.

Причины

Основным источником инвазии являются травоядные животные, больные фасциолезами. Яйца гельминта выделяются во внешнюю среду с фекалиями животных. При попадании их в воду или во влажную почву через 4-6 недель развиваются личинки – мерацидии. В воде мерацидии покидают яйца и внедряются в промежуточных хозяев – моллюсков, где превращаются в церкариев. Церкарии в воде инцистируются и превращаются в адолескариев. Заражение человека происходит при питье сырой воды и употреблении в пищу растений, встречающихся в водоемах и на влажных местах.

Симптомы

У человека в течение 2-4 недель наблюдаются лихорадка, кашель, сыпи на коже- увеличивается и становится болезненной печень. Сопровождается часто потерей аппетита и болями в животе.

В дальнейшем острые проявления болезни исчезают, происходит переход в хроническую фазу, в которой главным образом наблюдаются диспепсические расстройства, увеличение и болезненность печени.

В процессе развития заболевания происходит воспаление функциональной ткани печени (гепатит), в результате чего нарушается общий обмен веществ. Выделяемые паразитами токсины отравляют организм. Происходят изменения морфологического и химического состава крови.

Диагностика

В ранние сроки болезни диагностика вызывает большие затруднения, так как в это время яйца гельминта обнаружить не удается. В организме больного они достигают половой зрелости только по истечении 3-4 месяцев.

В настоящее время для диагностики используют иммунологические методы — серологические тест-системы, РЭМА, РИФ, РСК.

В более поздние сроки (через 2,5 – 3 месяца после заражения) диагноз подтверждается обнаружением яиц фасциол в дуоденальном содержимом и в кале.

Лечение

В острой стадии фасциолеза с яркими аллергическими проявлениями проводят десенсибилизирующую терапию (антигистаминные препараты, кальция хлорид), при развитии гепатита, миокардита назначают преднизолон в дозе 30-40 мг в сутки в течение 5-7 дней с быстрым снижением и отменой препарата. При стихании острых явлений назначают хлоксил в дозе 60 мг на 1 кг массы тела в сутки в 3 приема после еды в течение 5 дней.

В хронической стадии лечение фасциолеза проводят хлоксилом, препаратами, устраняющими холестаз, общеукрепляющими средствами.

При присоединении бактериальной инфекции желчных путей предварительно назначают антибиотики.

Вы можете оформить заявку на выбранную продукцию или услугу. Для этого нажмите на ссылку «Оформить заявку».

При оформлении заявки, указывайте все свои контактные данные.

Вы можете перейти к просмотру всей продукции и услуг этой компании, выбрав ссылку «Продукция и услуги [Продажа] [Показать все]».

36,6, Медлюкс — Житомир, Киевская область, Город не указан.

Модуль «Рекламные места» позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

Ваша Аптека — Житомир, Житомирская, Город не указан.

Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

Ваша Аптека — Житомир, Житомирская, Город не указан.

Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

(9955 Просмотров с 01-31-2012)

36,6, Медлюкс — Житомир, Киевская область, Город не указан.

Модуль «Рекламные места» позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

(7973 Просмотров с 01-27-2012)

A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. — Житомир, Киевская область, .

A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.

(6800 Просмотров с 01-27-2012)

48 ЦНИИ МИНОБОРОНЫ РОССИИ ФГУ — Житомир, Киевская область, .

Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства

(6728 Просмотров с 01-27-2012)

3M ESPE, AG — Житомир, Киевская область, Global.

Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \»3M Dental Products\»

Фасциолез человека: причины, симптомы, лечение

Источником опасной болезни фасциолез считаются сельскохозяйственные животные. Заражение фасциолезом возможно при употреблении инфицированной воды и растений, на которых находятся яйца возбудителя патологии. Печеночный сосальщик поражает печень, желчевыводящие протоки и поджелудочную железу. Человека болезнь диагностируют редко, в основном в странах Центральной Америки, в Молдавии, Белоруссии и других государствах.

Общая информация

Возбудитель болезни

Возбудителем фасциолеза выступает печеночная двуустка. Принадлежит паразит к семейству Fasciolidae и разделен на 2 вида: Fasciola hepatica и Fasciola gigantica. Фасциола гепатика обладает крупными размерами — до 3-х сантиметров в длину и 1,3 сантиметра в ширину. Тело отличается длинной листовидной формой. Передний конец содержит ротовую присоску овальной формы. Вторая присоска называется брюшной и расположена рядом с первой. Фасциолы — гермафродиты, имеющие оба половых органа и не нуждаются в партнере для размножения. Фасциола гигантская достигает длины 8 сантиметров при ширине тела 1,2 сантиметра. Строение внутренних органов ветвистой формы. Кишечник фасциол заканчивается двумя слепыми петлями. Яйца фасциолы гепатика овальной формы, золотистого оттенка. У фасциолы гигантика яйца крупнее и длиннее. О строении тела этих гельминтов впервые написал Лейкарт, а о фасциолезе стало известно от путешественника П.С. Палласа в 1760-м году.

Цикл развития

Окончательный хозяин паразита, вызывающего фасциолез, распространяет яйца глистов в окружающей среде во время испражнения. Для дальнейшего цикла развития яйцам необходимо попасть в воду с температурой 20—28 градусов по Цельсию. За 18 суток из яйца выходит личинка, хорошо приспособленная к перемещению в водном пространстве. Плавая в воде, паразит поражает промежуточного хозяина — моллюска. В его организме личинка проходит следующую стадию развития, которая длится от 1-го до 2-х месяцев. По окончании 2-й стадии из моллюска выходят личинки церкарии.

За свою жизнь взрослая особь гельминта воспроизводит более 2-х миллионов яиц.

Церкария крепится присосками к растению, сбрасывает хвост и покрывается оболочкой. Этот выжидающий этап развития называется адолескарий. Личинка в такой форме может жить во влажной среде более года. Окончательный хозяин заражается адолескариями во время употребления растений или воды. Попадая в желудок, оболочка растворяется при помощи желудочного сока, личинка через кишечную стенку проникает в кровеносные сосуды. С кровотоком она мигрирует к печени и локализуется в желчных путях. Иногда личинка закрепляется в легочных тканях, грудной железе или коже. Спустя 2 месяца фасциолы достигают зрелости, а через 30 дней приобретают способность к размножению.

Читать еще:  Народные средства от запора (быстрые и эффективные)

Эпидемиология

Основным источником распространения фасциолеза являются крупные домашние животные. Распространено заболевание по всему миру, наиболее широко — в азиатских, африканских и южноамериканских государствах. Из европейских стран часто подвергаются вспышкам фасциолеза Португалия и Франция. Инфицирование человека фасциолезом возможно при применении в пищу растений, обитающих возле водоемов или после их полива зараженной водой. Категорически запрещается пить такую воду. Максимальное количество инфицирования фасциолезом фиксируется летом.

Причины и течение фасциолеза

Фасциолез — это болезнь, которую вызывают печеночные двуустки (фасциолы). После заражения при миграции личинки в организме человека (на 1-й фазе созревания в половозрелую особь) продукты жизнедеятельности паразита уже сказываются на здоровье. На этой фазе заражения фасциолезом начинаются аллергические проявления и сказываются повреждения тканей внутренних органов — нарушаются их жизненно важные функции. При хронической инвазии большое количество половозрелых особей присосками повреждают стенки желчевыводящих путей. Активное продуцирование яиц вызывает сужение просвета желчных путей и нарушает отток желчи. Длительное течение фасциолеза вызывает фиброз печени.

Основные симптомы

Личинка, чтобы попасть в кровеносные сосуды, повреждает кишечные стенки, пробуравливая слизистую и этим провоцируя воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте. На этом этапе инвазии у человека возникают лихорадочные состояния, что сопровождаются сильными болями в области передней стенки живота и правом подреберном участке.

Продукты жизнедеятельности гельминтов оказывают отравляющее воздействие и вызывают симптомы отравления (рвота, недомогание) и аллергические проявления на коже.

Отравлению при фасциолезе сопутствуют мышечные боли, мигрень. Фасциолез обычно имеет симптомы патологических изменений печени. Левая сторона органа увеличивается, касания вызывают болезненные ощущения. Во время поведения пальпации обнаруживается выступающую из-под правого подреберья увеличенную часть печени. При фасциолезе со временем полностью перекрываются желчные протоки. Нарушенная функция оттока желчи характеризуется такими проявлениями:

  • кожа и видимые слизистые оболочки приобретают желтый оттенок;
  • желчный пузырь увеличивается.

Гельминты не только повреждают стенки желчных путей, но еще и инфицируют желчь своими выделениями. Развивается катаральный и гнойный холангит — вторичные болезни при фасциолезе. Развитие фасциолеза условно разделяется на 2-е фазы — острую и хроническую. Острая фаза длится не более полугода, за ней наступает хроническая. Проявляются симптомы дискинезии желчных протоков, расстройств желудочно-кишечного тракта, холангита.

Диагностические процедуры

Для диагностики в первую очередь важно дифференциировать заражение фасциолой от заражения другими паразитами. Ложный диагноз возможен по причине схожести симптомов при инвазии гельминтом кошачья двуустка. Этот паразит провоцирует болезни описторхоз и клонорхоз, по симптоматике напоминающие фасциолез. Диагностика заболевания трудна, изначально проводится путем сбора анамнеза, данных эпидемиологической и клинической картины. При ложном диагнозе будет назначено неправильное лечение, что опасно для здоровья и жизни человека. Случайное употребление зараженной печени в кале во время анализа обнаруживаются яйца гельминта, но это ложное последствие распада гельминта в желудке. Чтобы установить истинный диагноз, анализ повторяют через 7 дней.

Для диагностики фасциолеза проводят серологические анализы и иммунологические исследования.

Через 3 месяца после инфицирования при истинном фасциолезе в кале обнаруживаются яйца гельминта. При помощи биохимического анализа крови выявляют наличие антител к фасциолам и повышенный уровень билирубина. Использование ультразвукового исследования позволяет установить истинное состояние печени, то есть понять, увеличилась ли в размерах и насколько. Специалист должен уметь отличить фасциолез от таких заболеваний:

  • гнойный холангит;
  • холецестит;
  • пакреатит;
  • клонорхоз;
  • описторхоз;
  • вирусный гепатит.

Лечение фасциолеза

Для лечения фасциолеза назначаются препараты, обладающие противогельминтным действием. Короткий терапевтический курс проводится препаратом «Бильтрицид»: суточная доза — 60 милиграмм препарата на 1 килограмм массы тела больного. Дозу разделяют на 3 приема, принимать через час после еды. Аналогично используется препарат «Хлоксил». Точные дозы медикаментов и конкретные препараты для лечения назначает исключительно врач, основываясь на индивидуальной клинической картине болезни пациента. Прием антигельминтных средств при заболевании фасцелиозом требует специальной подготовки, во время которой принимают болеутоляющие медикаменты. Используются сорбенты, спазмолитики, желчегонные средства. После окончания лечения нужно пройти симптоматическую терапию. В нее включены средства-антигистамины: «Супрастин», «Лоратадин» и другие. Восстанавливают печень с помощью «Хофитола», «Эссенциале».

Осложнения

К осложнениям фасциолеза относят множество патологий. Следует помнить, что такой исход болезни можно избежать, если вовремя обратиться за медицинской помощью. Сопутствующими заболеваниями, спровоцированными фасциолезом, могут быть:

  • цирроз печени;
  • гнойные нарывы под кожей и подкожные язвы;
  • хроническое воспаление желчных путей;
  • абсцесс печени;
  • тяжелое поражение легких.

Профилактические меры

Главным профилактическим методом является термическая обработка фруктов и овощей, произрастающих возле водоемов и которые употребляют в пищу. Пить разрешено только кипяченную или фильтрованную воду, категорически запрещено употреблять воду из озер и рек с медленным течением. Приступать к еде надо только после мытья рук с мылом и обязательной их обработки антисептическими средствами после посещения водоемов.

Симптомы и лечение Фасциолеза

Диагностические методы для правильного лечения фасциолеза

Микроскопическая идентификация яиц более эффективна в хронической (взрослой) стадии. Яйца можно диагностировать в анализах пациента или в материале, полученном методом дуоденального или билиарного дренажа. Ложный, ошибочный фасциолез (псевдофасциолез) –наличие яиц в испражнениях, от недавнего заражения инфицированной печени. Возможность избежать подобную ситуацию, если пациент будет следовать безрецептурной диете за несколько дней до повторного обследования кала. Тесты по исследованию антител полезны, особенно на ранних инвазивных стадиях, когда яйца еще не проявляются в фекалиях или в эктопическом фасциоле.

Причины возникновения и разновидности фасциолеза

Трематоды Fasciola hepatica – гельминты овечьей печени и Fasciola gigantica, паразиты травоядных животных, которые могут случайно заразить людей.
Фасциолез распространен во всем мире. Человеческие заболевания на F. hepatica встречаются в районах, где массово выращиваются овцы и крупный рогатый скот. Кроме того, в странах потребления сырой воды или продуктов, включая Европу, Ближний Восток и Азию.

Яйца Fasciola hepatica эллипсовидной формы, имеют размеры в длину – 130-150 мкм на 60-90 мкм в ширину. Несформировавшиеся яйца выходят в фекалиях. Яйца F. hepatica могут быть трудно отличить от Fasciolopsis spp. Конечная область abopercular часто имеет шероховатую или неправильную зону.

Взрослые Fasciola hepatica крупные и сплюснутые, длина до 30 мм и ширина – 15 мм. Передний конец конусообразный, в отличие от закругленного у Fasciolopsis buski. Взрослые паразиты проживают в желчных протоках печени у конечного хозяина-переносчика.

Читать еще:  Горец почечуйный

Промежуточными носителями Fasciola spp. является улитка. Она является прекрасным переносчиком к конечному для завершения своего жизненного цикла. В зависимости от местоположения, места обитания, виды улиток могут меняться. Кроме того, у каждого существует не один подвид.

Клиническая картина и симптоматика заболевания Fasciola

Во время острой фазы, вызванной движением незрелых доброкачественных новообразований через паренхиму печени, возникают симптомы, включающие боль в животе, гепатомегалию, лихорадку, рвоту, диарею, крапивницу и эозинофилию, с продолжительностью месяц и более. В хронической фазе, обусловленной полным созреванием трематод в желчных протоках, симптомы более индивидуальные. Происходит прерывистая закупорка и воспаление желчных путей. Иногда могут возникать эктопические очаги возбуждения в стенках кишечника, легких, подкожной клетчатки и слизистой оболочки глотки.

Фасциолез

Причины возникновения фасциолеза

Фасциолез — паразитарное заболевание, вызываемое трематодами. К этим паразитам восприимчив и человек. Возбудитель паразитирует в желчных ходах печени. Инвазия протекает хронически, реже— остро и выражается нарушением общего обмена веществ с поражением преимущественно печени.

Возбудители – трематоды двух видов: Fascioia hepatica и F, gigantica сем. Fasciolidae.

Биология возбудителей. Фасциолы — биогельминты, паразитируя в желчных ходах печени, выделяют огромное количество яиц. Вместе с желчью через общий желчный проток яйца фасциол попадают в двенадцатиперстную кишку, а затем и во внешнюю среду. Для дальнейшего развития яиц необходимы прежде всего кислород, соответствующая температура и влажность.

Жизненный цикл возбудителя фасциолеза

При благоприятных условиях через две недели в яйце развивается мирацидий. Продолжительность жизни мирацидия несколько часов, максимум 2—3 дня. Проникнув в тело малого прудовика, мирацидий сбрасывает реснички, мигрирует во внутренние органы, преимущественно в печень, приобретает веретенообразную форму и через несколько часов становится материнской спороцистой. Спороцисты благодаря наличию зародышевых клеток дают начало дальнейшему поколению (редиям), а из них уже выходят церкарий. При выходе из моллюска в водную среду церкарий некоторое время свободно плавает, а затем прикрепляется к какому-либо твердому предмету остается на поверхности воды и инцистируется, образуя плотную оболочку цисту. Церкарий, покрытый оболочкой, называется адолескарием. Животные заражаются при поедании корма, зараженного адлескариями, при водопое из неблагополучных по фасциолезу водоемов. Отмечены случаи внутриутробного заражения фасциолезом.

В кишечнике дефинитивных хозяев оболочка адолескариев разрушается, и юные фасциолы попадают в желчные протоки печени

Эпизоотологические данные о фасциолезе

Малый прудовик широко распространен в природе, и, хотя он является пресноводным моллюском, его можно найти на суше. Размножению способствует обилие дождей, особенно если дождливая погода наблюдается два сезона подряд. Обитают моллюски в мелких водоемах. Часто их встречают около мест водопоя животных. Моллюски могут перезимовывать, сохраняя в себе личинки фасциол, и таким образом играют известную роль в заражении животных

Симптомы фасциолеза у кроликов

Симптомы болезни самые разнообразные, зависят они от интенсивности инвазии, условий кормления, содержания животных и их возраста, а также от индивидуальных особенностей.

Острое течение фасциолеза

Отмечают прогрессирующую бледность конъюнктивы, кожа становится матово-бледного цвета, иногда наблюдается желтушность слизистых оболочек. Температура тела 41,2—41,6 °С. Аппетит понижен, иногда отмечают кровавый понос, могут быть запоры и тимпания. Сердечно-сосудистая деятельность, резко нарушена, понижение кровяного давления, одышка, поверхностное учащенное дыхание.

Хроническое течение фасциолеза

Через 1—2 месяца после заражения животные слабеют, часто ложатся, теряют аппетит, худеют. Шерсть становится ломкой и легко выпадает. Наблюдается отечность в области подчелюстного пространства, груди. Область печени болезненна. Вскоре к этим симптомам присоединяются гастрические расстройства.

Диагностика и лечение фасциолеза у кроликов

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, клинических признаков и лабораторных методов исследования (при помощи гельминтоовоскопии — методом последовательных промываний фекалий).

Лечение. Для дегельминтизации применяют различные трематодоцидные препарата под строгим контролем ветеринарного врача. Одновременно с этим проводят мероприятия направленные на устранение признаков заболевания.

Профилактика фасциолеза у кроликов

Для полной ликвидации фасциолеза проводят комплекс мероприятий, направленных на уничтожение половозрелых стадий гельминтов (находящихся в организме животных), яиц и личинок фасциол, а также промежуточных хозяев (малого прудовика), создают условия, исключающие возможность заражения окончательного, промежуточного хозяев и занос инвазии извне, а также предусматривают полноценное кормление и санитарно-гигиеническое содержание животных.

Фасциолёз

Фасциолез – это паразитарная инвазия, вызываемая печеночной или гигантской двуусткой и характеризующаяся преимущественным поражением гепатобилиарной системы. Течение фасциолеза сопровождается недомоганием, лихорадкой, крапивницей, тошнотой, болями в правом подреберье, увеличением размеров печени, желтухой. В диагностике фасциолеза информативны серологические методы (ИФА, РИФ, РИГА), исследование дуоденального содержимого и фекалий на яйца гельминтов, УЗИ печени и желчевыводящих путей. В комплексную терапию фасциолеза включают диету, прием антигельминтных средств (триклабендазол, празиквантел), желчегонных, антигистаминных препаратов.

МКБ-10

  • Причины фасциолеза
    • Характеристика возбудителя
    • Механизм передачи
  • Патогенез
  • Симптомы фасциолеза
  • Диагностика
  • Лечение фасциолеза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Фасциолез — внекишечный гельминтоз, обусловленный паразитированием в паренхиме печени и желчных путях печеночной или гигантской фасциолы (сосальщика). Наряду с описторхозом, клонорхозом, парагонимозом, шистосомозами фасциолез относится к наиболее распространенным трематодозам человека. Фасциолез, вызываемый печеночным сосальщиком, распространен в Австралии, странах Европы и Южной Америки. Фасциолез, связанный с гигантским сосальщиком, встречается в Африке, Восточной Азии, районах Средней Азии и Закавказья. Описаны, как спорадические, так и массовые вспышки заболевания, охватывавшие сотни человек. Согласно имеющимся данным, фасциолезом поражено от 2,5 до 17 млн. населения планеты.

Причины фасциолеза

Характеристика возбудителя

Возбудителями фасциолеза выступают два вида трематод (сосальщиков): двуустка печеночная (Fasciola hepatica) и двуустка гигантская (Fasciola gigantea). Печеночная фасциола имеет тело плоской листовидной формы, на головном конце которого расположено 2 присоски. Длина взрослого паразита 20-30 мм, ширина 8-12 мм. Гигантская фасциола имеет более крупные размеры: длину 33-76 мм, ширину 5-12 мм.

Механизм передачи

Окончательными хозяевами сосальщиков служат травоядные сельскохозяйственные животные, реже – человек. Паразитируя в желчевыводящей системе, гельминты откладывают яйца, которые с испражнениями попадают в окружающую среду и свое дальнейшее развитие проходят в пресной воде. Там вышедшие из яиц личиночные стадии (мирацидии) внедряются в тело брюхоногих моллюсков, являющихся промежуточными хозяевами возбудителя фасциолеза.

Во внутренних органах моллюсков мирацидии превращаются сначала в спороцисты, а затем в хвостатые церкарии. Через 1-2 месяца церкарии снова выходят в воду, инцистируются, превращаясь в адолескарий, и прикрепляются к поверхности водных растений или водной пленке. В этой стадии личинки становятся инвазионными, т. е способными вызывать фасциолез у животных и человека.

Заражение животных фасциолезом происходит при поедании травы на выпасе, загрязненной личинками двуустки; инфицирование человека возможно при употреблении в пищу дикорастущих или огородных растений, полив которых осуществлялся водой из пресных водоемов; питье некипяченой воды; во время купания и т. д. В желудочно-кишечном тракте личинки фасциолы высвобождаются из оболочек, через стенку кишечника выходят в брюшную полость, где через капсулу внедряются в паренхиму печени и таким образом попадают в желчные протоки. Возможен гематогенный путь миграции – через кишечные и воротную вены в печеночные протоки.

Через 3-4 месяца паразитирования в организме окончательного хозяина фасциолы достигают половозрелой стадии и начинают откладывать яйца. В гепатобилиарной системе человека возбудители фасциолеза способны паразитировать 5-10 и более лет.

Читать еще:  Когда начинает тошнить при беременности: сроки, норма

Патогенез

Развивающиеся в миграционную фазу инвазии токсико-аллергические реакции связаны с сенсибилизацией организма антигенами личинок, а также механическим травмированием тканей на пути их продвижения. В хронической стадии фасциолеза патологические эффекты обусловлены паразитированием гельминтов в желчных протоках. Половозрелые гельминты вызывают повреждение печеночной паренхимы с развитием микроабсцессов и фиброзных изменений печени.

Скапливаясь в желчных ходах, фасциолы могут способствовать их обструкции и нарушению оттока желчи, развитию пролиферативного (а в случае присоединения вторичной инфекции – гнойного) холангита. Общетоксическое воздействие на организм при фасциолезе обусловлено поступлением в кровь продуктов жизнедеятельности гельминтов и распада печеночной ткани. В исходе длительного течения фасциолеза может развиваться цирроз печени и портальная гипертензия.

Симптомы фасциолеза

В развитии фасциолеза выделяют инкубационный период, острую (миграционную) и хроническую (связанную с паразитированием взрослых гельминтов) стадии. В зависимости от инвазирующей дозы, инкубационный период может длиться от 1 до 8 недель.

В миграционную фазу главным образом выражены общетоксические и аллергические симптомы. Больные фасциолезом жалуются на подъемы температуры, слабость, недомогание, головную боль. Лихорадка может быть субфебрильной или высокой (до 39-40°С), носить ремитирующий или волнообразный характер. На этом фоне появляется крапивница и кожный зуд, отек Квинке, высокая (до 80-85%) эозинофилия в крови. Развиваются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в эпигастрии и правом подреберье; происходит увеличение размеров печени, сопровождающееся желтухой. В раннем периоде часто развивается аллергический миокардит, характеризующийся загрудинными болями, артериальной гипертензией, тахикардией. Через несколько недель клинические проявления острого фасциолеза значительно или полностью стихают.

Спустя 3-6 месяцев заболевание вступает в хроническую стадию, симптомы которой обусловлены непосредственным поражением печени и желчных путей. Течение хронического фасциолеза сопровождается гепатомегалией, приступообразными болями в правом боку; в периоды обострения – желтухой. Длительная инвазия приводит к развитию диспепсического синдрома, анемии, гепатита, цирроза печени.

Вторичное инфицирование чревато возникновением гнойного холецистита и холангита, абсцессов печени, стриктуры желчных путей. В литературе описаны казуистические случаи фасциолеза с нетипичной локализацией сосальщиков в головном мозге, легких, молочных железах, евстахиевых трубах, гортани, подкожных абсцессах.

Диагностика

Чаще всего фасциолез диагностируется уже в хронической стадии, когда с беспокоящими жалобами больные обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Предположительный диагноз основывается на совокупности эпидемиологических данных и клинических данных. В пользу фасциолеза свидетельствует наличие ранее зафиксированных случаев инвазии на данной территории, групповая заболеваемость, употребление в пищу салатных растений, питье воды из открытых источников или использование ее для мытья посуды, фруктов, овощей и пр.

  • Методы выявления возбудителя. В раннем периоде фасциолеза диагноз подтверждается серологическими методами (РИФ, ИФА, РИГА, РСК). В хронической стадии информативно обнаружение яиц фасциол в фекалиях или дуоденальном содержимом. Паразиты могут быть обнаружены с помощью ультразвукового исследования печени и желчного пузыря, КТ печени.
  • Биохимия крови. В биохимических пробах печени отмечается повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Фасциолез необходимо отличать от описторхоза, клонорхоза, вирусных гепатитов, панкреатита, холангита, холецистита другой этиологии.

Лечение фасциолеза

Лечение фасциолеза проводится стационарно. В острую фазу назначается щадящая диета, десенсибилизирующие препараты; при развитии миокардита и гепатита показаны глюкокортикостероиды. К противопаразитарной терапии переходят только после стихания острых явлений. В качестве этиотропных препаратов при фасциолезе используются триклабендазол, гексахлорпараксилол, празиквантел. С целью изгнания погибших фасциол из желчных протоков назначаются желчегонные средства.

Контрольное паразитологическое обследование (анализ кала на яйца гельминтов, дуоденальное зондирование с исследованием порций желчи) проводится спустя 3 и 6 месяцев. В случае развития гнойных осложнений требуется назначение антибиотиков и проведение хирургического вмешательства (дренирования абсцесса печени, дренирования желчных протоков и др.).

Прогноз и профилактика

Ранняя диагностика фасциолеза позволяет провести своевременную терапию и добиться выздоровления. При высокоинтенсивной инвазии или вторичной бактериальной инфекции прогноз может быть серьезным, вплоть до летального исхода. Индивидуальная профилактика фасциолеза заключается в недопущении употребления сырой воды из водоемов, плохо промытой огородной зелени. Меры общественного контроля включают очистку водоемов, их защиту от фекального загрязнения, ликвидацию промежуточных хозяев фасциолеза – моллюсков, ветеринарное обследование и дегельминтизацию скота, санитарно-просветительскую работу.

Фасциолез КРС

Фасциолез животных – опасное и распространенное гельминтозное заболевание, вызванное трематодами рода Fasciola, которые поражают печень, нанося непоправимый урон здоровью животного, приводят к снижению удоев. Чаще всего встречается фасциолез крупного рогатого скота, болезнь также поражает коз, овец. В запущенном случае возможна даже смерть поголовья, однако своевременно примененные ветеринарные меры позволяют полностью избавиться от симптомов в течение 30-40 дней.

Симптомы фасциолеза у КРС

В острой форме фасциолез у коровы проявляет себя в первые дни после заражения:

у животных повышается температура (до 41,6 градусов);

нередко появляется рвота;

животное выглядит угнетенным;

при пальпации обнаруживается увеличенная печень, брюшные мышцы напряжены;

возможны нарушения сердечного ритма

Острая форма также характеризуется повышением чувствительности кожи.

Без ветеринарного вмешательства заболевание переходит в хроническую форму: животные становятся вялыми, сонливыми, теряют вес, их шерсть тускнеет, а удои остаются минимальными даже с максимальным питанием.

Диагностика фасциолеза КРС

При подозрениях на заражение необходимо провести диагностику каловых масс для выявления яиц фасциол. Их можно заметить после тщательного промывания каловой массы – они желтого цвета и имеют овальную форму. В длину достигают 0,14 мм, в ширину – 0,09 мм. Наиболее точную информацию о заражении дают лабораторные исследования.

Лечение фасциолеза

Компания NITA-FARM предлагает профессиональные препараты последнего поколения для лечения и профилактики фасциолеза.

Клозатрем. Высокоэффективное средство, выпускаемое в виде стерильного раствора (100 и 250 мл). В основе препарата – клозантел, обладающий широким спектром противопаразитарного действия. Воздействует как на личинок, так и на зрелых фасциол. Максимальная активность вещества в крови животного наступает спустя 10-12 часов после внутримышечного введения. Сохраняется в организме в течение 10 суток и выводится вместе с желчью или (реже) молоком. Использовать молоко можно спустя 30 дней после того, как введен препарат, убой возможен спустя 28 дней.

Ритрил. Комплексное решение для борьбы с любыми гельминтами, в том числе при смешанных инвазиях. Препарат одинаково эффективно очищает организм животного от фасциол на любой стадии развития, подавляя даже незрелые формы. Используется в качестве профилактического средства и дает длительную защиту от фасциолеза без дополнительных затрат на диагностику. В основе препарата – рикобендазол и триклабендазол. Вещества быстро распространяются по внутренним органам и тканям животного, выводятся с желчью, реже – с мочой или молоком. Убой проводят спустя 40 суток после введения препарата.

Профилактика фасциолеза

На 100% уберечь животных сложно, так как они заражаются чаще всего на водопое и процессе поедания травы на пастбищах. Чтобы добиться положительного результата, необходимо:

проводить дегельминтизацию КРС минимум 2 раза в год;

обеспечивать дренаж пастбищ и изолировать их от земель с орошением;

осушать заболоченные участки;

использовать для водопоя воду, которая прошла санитарный контроль;

  • регулярно менять пастбища.

Личинки паразитов могут встретиться в любом месте, они обитают на стеблях растений или в воде. Именно поэтому владельцы хозяйств и ветврачи должны быть готовы к лечению фасциолеза. В арсенале хозяйства должны находиться эффективные средства для борьбы с данным заболеванием.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector