0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностическая лапароскопия: осмотр органов брюшной полости, применение в гинекологии

Что такое лапароскопия?

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия — это современный малотравматичный метод проведения хирургических операций и обследований органов брюшной полости.

Какие операции и обследования могут быть проведены в отделении гинекологии МО «Здоровье» с помощью лапароскопии?

Лапароскопия признана одним из самых ценных методов, сочетающих диагностику и лечение и применяется для решения множества задач в гинекологии:

  • Диагностика и лечение бесплодия (в том случае, если беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без контрацепции).
  • Подготовка перед программой ЭКО.
  • Обнаружение и лечение эндометриоза.
  • Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
  • Обследование и удаление кист яичников.
  • Удаление наружных узлов миомы тела матки.
  • Удаление спаек в области маточных труб.
  • Пересечение маточных труб с целью стерилизации.

Как проводится лапароскопическая операция?

Процедура проводится в операционной врачом гинекологом, прошедшим специальное обучение.

Женщина, которой проводят лапароскопию, находится под общим наркозом. Во время операции она ничего не чувствует.

Врач делает несколько небольших разрезов (до 1,5-2 см длиной) на коже живота. Обычно для одной операции делают 3 или 4 небольших отверстия. Один из них располагается в области пупка (через него водится лапароскоп, который содержит оптическую систему и камеру, благодаря которой можно проводить исследование органов малого таза и видеть все происходящее на мониторе).

Прокол брюшной стенки осуществляется тонкой специальной трубкой — троакаром. Сделав отверстия, врач вводит в них специальные трубки.

Через одну из трубок в живот подается газ (как правило СО2), что делает внутренние органы доступными для осмотра.

Через другие трубки врач вводит видеокамеру и стерильные хирургические инструменты.

С помощью видеокамеры врач получает видеоизображение и выполняет необходимые действия, наблюдая за изображением в мониторе.

После окончания операции, врач извлекает все инструменты и накладывает швы.

Как проверяют проходимость маточных труб во время лапароскопии?

В 37-74% случаев основная причина бесплодия – патология маточных труб, а именно полная или частичная непроходимость вследствие различных причин, в том числе спаечных процессов. Сделать лапароскопию маточных труб рекомендуют для диагностики и восстановления их проходимости. В результате процедуры рассекаются спайки, а также устраняются сращения фимбрий. Наиболее благоприятный вариант — наличие спаечного процесса вокруг труб. В этом случае репродуктивное здоровье будет восстановлено с вероятностью в 60%. Спайки внутри труб, к сожалению, мало поддаются лечению. Эффективность лапароскопии в данном случае составляет не более 10%. Дополнительно к внешнему осмотру маточных труб во время лапароскопии проводится так называемая хромотубация (син.хромогидротубация).

Процедура проходит следующим образом: с помощью специального катетера врач вводит в полость матки женщины стерильный раствор красящего вещества.

Если маточные трубы женщины проходимы – то раствор из полости матки вытекает из маточных труб в брюшную полость. Напротив, если маточные трубы (одна или обе) непроходимы – раствор из полости матки не вытекает из маточных труб.

В чем состоят преимущества лапароскопии по сравнению с обычными операциями?

Основные преимущества лапароскопии заключаются в следующем:

  • Меньший травматизм тканей, по сравнению с большими разрезами во время обычных полостных операций.
  • Восстановление после операции проходит быстрее и легче в несколько раз. В первые сутки после операции пациентка может ходить, принимать пищу и самостоятельно ухаживать за собой.
  • Снижение риска спаечного процесса, воспаления, расхождения швов после операции
  • Отсутствие больших некрасивых рубцов.

Восстановление после лапароскопии.

Обычно восстановление после лапароскопии происходит в течение нескольких дней.

В некоторых случаях женщина может отправиться домой на следующий день после проведения операции.

Возможные осложнения и последствия лапароскопии.

Опасные осложнения после лапароскопии случаются редко, большинство из них связано с сопровождающей процедурой наркоза. В значительном проценте случаев пациентки хорошо переносят эту операцию и быстро восстанавливаются после нее. Перед операцией врач объясняет то, как будет проходить операция и возможные риски.

Швы после лапароскопии.

Надрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро и, как правило, без осложнений. Снятие швов возможно на 5-7 день после операции.

В первые несколько месяцев на месте надрезов могут остаться небольшие багровые шрамы, которые в течение нескольких последующих месяцев бледнеют и становятся незаметными.

Физические нагрузки после лапароскопии.

В течение 3-4 недель после лапароскопии рекомендуется отказаться от занятий спортом и любых физических нагрузок. Далее возможно постепенное возвращение к обычным физическим нагрузкам.

Планирование беременности после лапароскопии.

Планирование беременности возможно через 1-6 месяцев после операции, в зависимости от заболевания, по поводу которого выполнялась лапароскопия.

Шансы на возникновение беременности после лапароскопии зависят от причин бесплодия, которые были до лечения, а также от эффективности проведенного лечения.

Для получения более полной информации о вышеуказанном методе лечения Вы можете записаться на прием к врачу-гинекологу по телефону 90-22-02 или воспользоваться одним из сервисов онлайн-записи, представленных на настоящем сайте.

Полный спектр эндоскопических операций в гинекологии

Главная » Статьи » Полный спектр эндоскопических операций в гинекологии

В настоящее время лапароскопические операции довольно часто применяются для лечения многих гинекологических заболеваний.

Лапароскопия — это осмотр органов брюшной полости через небольшое отверстие в передней брюшной стенке при помощи специального оптического прибора (эндовидеокамеры). При этом изображение с видеокамеры передается на цветной монитор с увеличением, что позволяет наиболее точно диагностировать патологические процессы в органах брюшной полости, и одновременно производить лечебные манипуляции. Операция выполняется под общим наркозом.

Преимуществами метода являются малая травматичность, быстрая скорость выполнения, и короткий восстановительный период после операции. Перед операцией выполняется обычное предоперационное обследование: производятся общеклинические исследования крови и мочи, биохимический анализ крови, проводится ЭКГ. Обязательно осуществляется предоперационный осмотр врачом-терапевтом для исключения противопоказаний к операции.

Лапароскопия делится на диагностическую и хирургическую.

Диагностическая лапароскопия — это осмотр органов брюшной полости с помощью дополнительных манипуляторов. Операция позволяет уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения пациентки.

Хирургическая лапароскопия- оперативное лечение патологических процессов в органах малого таза в помощью лапароскопических манипуляторов.

Довольно часто встречается вариант, когда диагностическая лапароскопия сразу же переходит в хирургическую.

В лапароскопической гинекологии производятся плановые и экстренные операции.

Показаниями к плановой операции являются:

  • кисты и опухоли яичников;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • бесплодие (трубно-перитонеальное);
  • синдром поликистозных яичников;
  • стерилизация;
  • пороки развития внутренних половых органов;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • сочетанная доброкачественная патология матки (миома матки, эндометриоз, гиперпластический процесс эндометрия);

Показаниями к экстренной операции являются:

  • внематочная беременность (трубная, яичниковая);
  • разрыв кисты яичника;
  • острые воспалительные заболевания придатков матки (гнойные образования в маточных трубах и яичниках: пиосальпинкс, пиовар, сальпингит);
  • апоплексия яичника;
  • перекрут придатков матки;
  • осложнения миомы матки (некроз миоматозного узла, кровотечение при подслизистом расположении узла, перекрут ножки субсерозного миоматозного узла);
  • дифференциальная диагностика между острой гинекологической и хирургической патологией.

Послеоперационный период после лапароскопических операций протекает значительно легче, чем после традиционных операций. Выписка пациенток осуществляется на 3-7 сутки, в зависимости от характера заболевания и общего состояния организма.

Естественно, что в связи с преимуществами лапароскопического лечения (снижение заболеваемости и смертности женщин, лучший фертильный прогноз и пр.), использование его в гинекологической практике неуклонно расширяется. Подсчитано, что около 70-95% всей традиционной гинекологической хирургии могло бы быть выполнено при использовании лапароскопии.

В же чем преимущества лапароскопической хирургии?

Во-первых, точность диагностики приближается к 100%.

Во-вторых, лапароскопия — это органосохраняющая операция

  • При внематочной беременности удается сохранить трубу,
  • при кистах яичника — здоровую ткань яичника,
  • при фибромиомах матки — сохранить матку и т.д.
Читать еще:  Натрия тиосульфат

Кроме того, лапароскопия практически бескровна

Потеря крови 10-50мл, пациентка не испытывает боли после операции. Пребывание в стационаре занимает 1-2 дня.

И, наконец, при лапароскопии совсем не остается послеоперационных рубцов

  • При лапароскопии выполняется три прокола по 5 мм, вместо традиционного разреза от 7 до 30 см в длину.
  • Практически отсутствуют послеоперационные боли, нет смысла в назначении после операции обезболивающих средств.
  • Швы практически незаметны или вообще отсутствуют.
  • Нет необходимости соблюдать после операции строгий постельный режим. Длительность «полупостельного» режима ограничена несколькими часами.
  • Длительность госпитализации 1-3 дня (при полостных операциях обычный срок пребывания в стационаре 2-3 недели).
  • Быстро восстанавливается нормальное самочувствие и способность к обычной трудовой и бытовой деятельности.

Диагностическая лапароскопия: осмотр органов брюшной полости, применение в гинекологии

Лапароскопия — это один из видов современных хирургических операций, когда без разреза, при помощи оптических приборов (гастроскопа или лапароскопа) врач может осмотреть органы изнутри. Лапароскопия, в дословном переводе, осмотр органов брюшной полости.

Выделяют диагностическую и оперативную лапароскопию.

Диагностическая лапароскопия — это оперативная методика исследования, при которой врач своим глазом осматривает органы брюшной полости не делая больших разрезов на брюшной стенке. Во время лапароскопии можно непосредственно увидеть глазом внутренние половые органы женщины и получить, благодаря этому, исчерпывающую информацию об их состоянии. При диагностической лапароскопии, осмотрев органы брюшной полости, врач подтверждает или отвергает какой либо диагноз, или проверяет, например, проходимость маточных труб.

При оперативной лапароскопии врач устраняет обнаруженные патологические изменения.

Лапароскопическая гинекология — новая возможность эффективного лечения гинекологических заболеваний, позволяющая максимально сократить сроки выздоровления и не оставляющая косметических дефектов

Какие операции можно сделать при лапароскопии?

С помощью лапароскопического доступа можно делать практически все операции, которые проводятся открытым способом, т.е. с помощью разреза. Сюда включаются: удаление различных кист яичников, разделение спаек и восстановление проходимости маточных труб, удаление узлов миомы (с сохранением матки), удаление тела матки и придатков матки, а также операции на маточных трубах при внематочной беременности.

Решение некоторых хирургических задач, таких как например устранение генитального эндометриоза, вообще невозможно без применения лапароскопии. Данная технология открыла новую эру в диагностике и лечении бесплодия, позволив добиться существенного улучшения результатов. Своевременное выявление и удаление кист яичников лапароскопическим доступом значительно сократило частоту рака яичников. Можно смело утверждать, что степень освоения и внедрения эндоскопической техники является залогом качества предоставляемых медицинских услуг. Из этого необходимо исходить при выборе гинекологического стационара.

Операции на придатках матки лапараскопические20 145,00
В01.003.004.010с использованием эндотрахеального наркоза32 645,00
с использованием ингаляционного эндотрахеального наркоза севофлураном32 145,00vvv

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или https://new.perinatal-center.pro/platnye-uslugi

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Лапароскопия во Владивостоке

Лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью эндоскопа, введенного через переднюю брюшную стенку.

Лапароскопия обеспечивает лучший обзор органов брюшной полости в сравнении с разрезом брюшной стенки, благодаря оптическому увеличению осматриваемых органов в несколько раз, а также позволяет визуализировать все этажи брюшной полости и забрюшинное пространство, а при необходимости осуществить оперативное вмешательство.

Современная лапароскопия является методом диагностики и лечения практически всех гинекологических заболеваний, а также она позволяет проводить дифференциальную диагностику между хирургической и гинекологической патологией. Она позволяет получить прямую информацию о состоянии маточных труб и органов малого таза. В нашем центре ЭКО и лапароскопической хирургии в гинекологии такие операции выполняют опытные врачи, в современно оснащенной операционной.

Показания к операциям выполняемым лапароскопическим доступом:

  • трубное и перитонеальное бесплодие;
  • миома матки;
  • генитальный эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • (воспалительные заболевания органов малого таза);
  • синдром поликистозных яичников;
  • апоплексия яичника;
  • опухоли и опухолевидные образования яичников;
  • пороки развития внутренних половых органов;
  • боли внизу живота неясной этиологии;
  • непроходимость маточных труб;
  • подозрение на перекрут яичника, субсерозной миомы;
  • оценка эффективности и контроль при проведении гормонотерапии.

Лечение данных состояний при помощи лапароскопии помогает повысить шансы на наступление беременности естественным путем или с помощью программы ЭКО, а также улучшить качество жизни.

Какие показания к надвлагалищной ампутации? Возможно ли ее сделать лапароскопическим доступом?

Надвлагалищная ампутация матки проводится ряду пациентов если они не заинтересованы в дальнейшей беременности.

Показаниями являются – длительные интенсивные маточные кровотечения, размеры матки более 10 недель, наличие болевого синдрома и нарушение функции соседних органов, сочетание миома матки с аденомиозом. Эти операции успешно проводятся лапароскопическим доступом. Преимущества метода – малая травматизация, незначительная потеря крови, менее болезненный послеоперационный период, отсутствие показаний для длительного пребывания в стационаре.

Лапароскопия

Лапароскопия является одним из методов современной хирургии, при котором без разреза, с помощью специальных оптических приборов, проводится осмотр органов брюшной полости. Лапароскопия также относится к современным методам диагностики бесплодия. Тяжело назвать какую-нибудь из патологий органов малого таза, диагностику и лечение которой нельзя провести методами лапароскопии.

Существует три вида лапароскопии:

Диагностическая лапароскопия заключается в визуальном осмотре органов с использованием дополнительного манипулятора. Этот вид лапароскопии проводится для подтверждения либо опровержения какого либо диагноза либо проверки, к примеру, проходимости маточных труб.

Оперативная лапароскопия охватывает почти весь объем гинекологических операций и обычно применяется для устранения обнаруженных патологических изменений.

Контрольную лапароскопию проводят с целью контроля эффективности ранее проведенной хирургической операции.

В лапароскопической гинекологии, как и в других областях хирургии, различают плановые и экстренные операции.

Показания к плановой операции:

  • Стерилизация.
  • Трубное и перитонеальное бесплодие.
  • Кисты и опухоли яичников.
  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Пороки развития внутренних половых органов.
  • Хроническая тазовая боль неуточненной этиологии.
  • Миома матки.
  • Аденомиоз.
  • Рецидивирующий гиперпластический процесс эндометрия.
  • Сочетанная доброкачественная патология матки (миома матки, внутренний эндометриоз, гиперпластический процесс эндометрия).

Показания к экстренной операции:

  • Трубная беременность.
  • Апоплексия яичника.
  • Разрыв кисты яичника.
  • Перекрут придатков матки.
  • Осложнения миомы матки (кровотечение при подслизистом расположении узла, некроз узла миомы, перекрут ножки подбрюшинного миоматозного узла).
  • Кровотечение, обусловленное аденомиозом.
  • Острые воспалительные заболевания придатков матки (гнойный сальпингит, пиосальпинкс, пиовар, гнойные тубовариальные образования).
  • Дифференциальная диагностика между острой гинекологической и хирургической патологией.

Предоперационное обследование включает клинический анализ крови, биохимические анализы крови, определение свертывающей системы крови, анализ мочи, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ органов малого таза, кольпоскопию, по показаниям гастро- и колоноскопию, экскреторную урграфию, а также влагалищное исследование, гистероскопию и выскабливание слизистых оболочек полости матки и цервикального канала. Предоперационная подготовка не отличается от аналогичных при подготовке к абдоминальным операциям.

Проведение лапароскопии

Для проведения лапароскопии делается 3 небольших прокола (5 и 10 мм) в передней брюшной стенке. Эти проколы, в отличие от традиционного разреза (лапаротомического), не травмируют мышечную ткань — пациентки почти не испытывают боли после проведения операции и обычно возвращаются к нормальной жизни через неделю. Сам прокол брюшной стенки проводится троакаром — специальной трубкой. По ней вводят небольшое количество углекислого газа для создания объема в брюшной полости. Затем по троакару вводится трубка телескопа, к которому подключают специальную небольшую видеокамеру и источник света, что позволяет рассмотреть изображение органов во время операции на экране с большим увеличением. Через остальные два троакара в брюшную полость вводят микроманипуляторы непосредственно для выполнения лапароскопии.

Все операции необходимо выполнять под интубационным наркозом. В некоторых случаях возможно проведение перидуральной анестезии. Так же необходимо отметить, что возможны ситуации, когда операция не может быть завершена лапороскопическим доступом. В таких случаях завершают операцию традиционным доступом — путем чревосечения (рассечения передней брюшной стенки).

Читать еще:  СПб ГБУЗ; Городская поликлиника №93

Преимущество лапароскопии заключается в малой травматичности и коротких сроках пребывания пациента в стационаре (2-3 суток), быстром восстановлении здоровья после операции. Проведение лапароскопии под большим увеличением делает возможным более точно и наименее травматично провести любое оперативное вмешательство. В период заживания травм после лапароскопии болезненные ощущения отсутствуют — нет необходимости применять сильнодействующие обезболивающие лекарственные препараты. К значительным преимуществам также можно отнести отсутствие послеоперационных рубцов, которые наблюдаются при операциях с разрезом. Кроме того, при лапароскопии точность диагностики приближается к 100%.

Сформировано новое поколение специалистов, объективно хирургов более высокого уровня, с иной, отличной от традиционной системой хирургического мышления. Во время операции у хирурга-эндоскописта складывается ощущение непосредственного нахождения в брюшной полости пациента, в то время как при обычной операции хирург смотрит в «колодец» раны. Отсюда более детальная визуализация органов, более пунктуальное, бережное отношение к тканям и более чёткая дифференцировка тканевых структур; больший анатомо-топографический масштаб, более изящный жест, создающий особенный почерк хирурга–эндоскописта наделённый своеобразной эстетикой.

Решение некоторых хирургических задач, таких как, например устранение генитального эндометриоза, вообще невозможно без применения лапароскопии. Данная технология открыла новую эру в диагностике и лечении бесплодия, позволив добиться существенного улучшения результатов. Своевременное выявление и удаление кист яичников лапароскопическим доступом значительно сократило частоту рака яичников. Можно смело утверждать, что степень освоения и внедрения эндоскопической техники является залогом качества предоставляемых медицинских услуг. Из этого необходимо исходить при выборе гинекологического стационара.

Больные отмечают менее выраженный симптом послеоперационной боли по сравнению с больными после лапаротомии, частота образования спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу минимальна, отдаленные результаты значительно лучше, поскольку лапароскопия в сочетании с интраоперационным ультразвуковым исследованием удалять невидимые невооруженным глазом образования (миома, кисты яичника), что приводит к снижению количества рецидивов.

Диагностическая лапароскопия: осмотр органов брюшной полости, применение в гинекологии

Заведующий стационаром — Стыкут Вадим Юрьевич

Стационар краткосрочного пребывания ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр» является стационаром хирургического профиля, в котором выполняются оперативные вмешательства, не требующие длительной госпитализации. Основным направлением работы являются «малоинвазивные операции», различной степени сложности, предусматривающие как местные, так и общие виды обезболивания, а также манипуляции под контролем ультразвуковой визуализации.

Малоинвазивные операции – это операции при которых травма, наносимая хирургом сведена до минимума. Такие операции, как правило, не требуют госпитализации, или сроки госпитализации минимальны. К малоинвазивным относятся эндохирургические операции.

Эндохирургические операции — это такие операции, при которых к месту непосредственного вмешательства хирурги добираются не путем больших разрезов, а через естественные отверстия (внутрипросветная эндохирургия) или через небольшие проколы (лапароскопия, торакоскопия и т.п.). При этом место операционного вмешательства хирург видит при помощи высококачественной оптики и электронных видеосистем. Эти операции выполняются при помощи сложного современного оборудования и специальных тонких инструментов.

Лапароскопические операции — эндохирургические операции на органах брюшной полости. Эти операции несравнимо легче переносятся больными, после них быстрее выписываются из стационара и гораздо быстрее возвращается трудоспособность. После таких операций практически не образуется спаек в брюшной полости.

К малоинвазивным также относятся различные пункционные вмешательства – производится прокол тонкой или толстой иглой, через которую производятся необходимые манипуляции – взятие клеток или тканей на анализ, уничтожение патологического очага и т.п. Эти манипуляции проводятся совместно с врачами отдела УЗИ.

В нашем стационаре краткосрочно и эффективно пребывание пациентов, прооперированных по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей и доброкачественных заболеваний молочных желез. После данных операций обеспечен не только лечебный, но и прекрасный косметический эффект.

Преимущества нашего стационара краткосрочного пребывания

Наше отделение имеет самый большой в городе опыт лапароскопических операций – с 1999 года врачами нашего стационара было сделано более 6000 операций.

Операция в день госпитализации.

Госпитализация не более 1-5 дней.

В лапароскопической хирургии для остановки кровотечения при разрезах применяется прижигание электротоком – электрокоагуляция. В отделении в течение 12 лет применяется разработанный уникальный метод электрокоагуляции (ББК), который объединяет в себе и дополняет достоинства двух других ранее применяемых методов электрокоагуляции (монополярной и биполярной) и лишен их недостатков, что позволяет производить операции менее травматично, более надежно и быстро останавливая кровотечение, практически нет послеоперационного болевого синдрома.

Большое внимание уделяется косметическому эффекту – активно используются атравматичные материалы, внутрикожный шов, «бесшовная хирургия» при операциях по поводу варикозной болезни нижних конечностей (нет швов на коже).

Операции производятся врачами, имеющими большой личный опыт в открытой хирургии брюшной полости, сосудистой хирургии и один из самых больших в городе опыт лапароскопических операций.

Квалифицированные и приветливые медсестры.

Комфортабельные условия (во всех палатах телевизор, санузел, санитарная комната с биде и душевой кабиной).

Диетическое 3-х разовое питание.

Посещение родственников (с 15:00).

1. Холецистэктомия

Операция по удалению желчного пузыря при его хроническом воспалении и наличии в нем камней

2. Герниопластика (грыжесечение) пропиленовой сеткой паховых и небольших послеоперационных грыж

Закрытие изнутри живота специальной сеткой грыжевых отверстий в брюшной стенке при паховых грыжах и послеоперационных грыжах небольших размеров

1. Лапароскопической диагностика и лапароскопическое оперативное ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ

  • Хромосальпингоскопия

Лапароскопическая диагностика женского бесплодия — осмотр внутренних женских половых органов для выяснения причин бесплодия, проверка проходимости маточных труб. При наличии воспаления, по желанию пациентки, производится забор материла для определения микроба, который вызвал воспаление, что резко повышает эффекстивность лечения

  • Адгезиолизис, сальпингоовариолизис

Рассечение и удаление спаек между органами малого таза женщины, что очень часто приводит к восстановлению проходимости маточных труб (чаще всего сочетается с хромосальпингоскопией).

  • Каутеризация яичников

При синдроме поликистозных яичников делаются насечки по всей поверхности яичников для облегчения выхода яйцеклетки

2. Лапароскопические операции на придатках матки (маточных трубах и яичниках)

  • Сальпингонеостомия

При запаянном выходном отверстии маточной трубы в брюшную полость, оно искусственно создается заново

  • Лапароскопическая стерилизация женщин

Операция известная в народе, как перевязка труб. Пересечение маточных труб, которое приводит к полной невозможности забеременеть естественных образом. Выполняется женщинам, которые не планируют больше беременности.

Выполняется под полным наркозом. Длительность ее в наших условиях занимает около 6 минут. Сразу после пробуждения от наркоза женщина может ходить, есть, пить. Болезненность только в местах проколов — незначительная. Не требуется даже анальгина. На следующее утро, или, если очень нужно, в тот же вечер женщина уходит домой.Не нужно путать лапароскопическую стерилизацию с кастрацией (удалением яичников), когда без специального лечения резко меняется гормональный фон, возникают изменения внешности. Никаких отрицательных последствий на организм женщины лапароскопическая стерилизация не оказывает. Наоборот, женщины прошедшие стерилизацию, говорят, что, только избавившись от страха возникновения нежелательной беременности и возни с предохранением, они по настоящему оценили, наконец, все прелести секса. Единственное, что нужно хорошо осознать — после лапароскопической стерилизации

Естественным путем забеременеть будет невозможно никогда.

Обратного хода нет. Лапароскопическая стерилизация по закону может быть выполнена женщинам, имеющим 2 детей с 30 лет. С 40 лет независимо от наличия детей.

На западе до 60% женщин, не планирующих больше беременность, выполняют стерилизацию, несмотря на то, что там она там достаточно дорого стоит.

  • Лапароскопическая кистэктомия

Удаление кист яичников

  • Лапароскопическая тубэктомия, овариэктомия

Удаление маточных труб и яичников вместе или по отдельности, с обеих сторон или с одной (при необходимости)

Читать еще:  Барсучий жир при гастрите желудка

3. Лапароскопические операции на матке

  • Консервативная миомэтомия— удаление выступающих над поверхностью матки фиброматозных узлов
  • Надвлагалищная ампутация матки без придатков или с придатками

Удаление тела матки вместе с трубами и яичниками, или только тела матки, с сохранением ее шейки.

4. Малоинвазивные гинекологические операции:

  • Гистероскопия — осмотр полости матки и цервикального канала с биопсией или раздельным выскабливанием
  • Гистерорезектоскопия — удаление полипов и субмукозных миоматозных узлов, рассечение синехий в полости матки

Операции при варикозной болезни нижних конечностей

Сафенэктомия

Операции по удалению расширенных вен при варикозном расширении вен нижних конечностей с применением «бесшовной» методики – нет швов на коже. Возможно комбинированное лечение – оперативное со склерооблитерацией (см. ниже).

При необходимости выполнения этапа разделения поверхностных и глубоких вен, эта операция (пересечение коммуникантных вен) производится без большого разреза — эндоскопически.

Резекционная пункционная биопсия предстательной железы, почек, печени

При выявлении опухоли или подозрении на неё, под контролем УЗИ производится её точный прокол специальной иглой и забор на исследование для определения доброкачественного или злокачественного процесса. От данной операции зависит дальнейшая тактика лечения пациента

Цитологическое и гистологическое исследование операционного материала проводится на базе Диагностического центра в отделе клинической патоморфологии

После консультации хирурга или гинеколога по месту жительства, или врача Диагностического центра, вы можете обратиться в кабинет 936 (с 13 до 14 часов). Вас проконсультирует специалист — хирург или гинеколог который будет вас оперировать, вы будете осмотрены, будет решен вопрос о необходимости операции, ее возможности в наших условиях, вопрос о сроках проведения операции.

Если у вас есть результаты ранее проведенных обследований их нужно иметь при себе.

Будут подробно освещены все вопросы, касающиеся проведения операции.

Вам будет выдан список анализов, которые необходимо собрать перед операцией.

При невозможности приехать для записи на операцию, ваш лечащий врач может вас записать по телефону.

Запись на операцию по телефону самими пациентами не производится, так как неквалифицированное освещение пациентом состояния своих дел, и недостаточное понимание наших требований приводят к обилию ошибок, отмене операции, напрасным поездкам и затратам со стороны пациента.

При необходимости переноса уже назначенной операции, об этом можно договориться по телефону.

Операции для граждан Н.Новгорода и Нижегородской области выполняются бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования!

При госпитализации необходимо иметь направление в ГБУЗ НО «КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» и анализы согласно приказу № 632 министерства здравоохранения Нижегородской области от 16.06.2009г.

Диагностическая лапароскопия: осмотр органов брюшной полости, применение в гинекологии

То, что казалось фантастикой ещё 20 лет назад, в настоящее время широко применяется практически во всех направлениях медицины. Мы говорим об эндоскопической хирургии.

Еще совсем недавно словосочетание «малоинвазивная хирургия» для обычного пациента требовало расшифровки, а в среде медиков вызывало, как минимум, сарказм и недоумение. Среди врачей бытовала полушуточная поговорка: «большой хирург – большой разрез». В самом деле, как хирургия может быть малоинвазивной, если речь идет, например, об операциях на органах брюшной полости – например, желчном пузыре? Ведь даже после удаления аппендикса остается шрам длиной порядка 5-9 см, что уж говорить о более «серьезных» операциях, например, лечении кисты яичника?

Что такое эндоскопическая хирургия, лапароскопическая операция?

Говоря общими словами, эндоскопическая хирургия – это новый вид оперативной техники, предполагающий использование специального деликатного инструментария. При проведении эндоскопической операции в полость оперируемого органа или в брюшную полость вводятся специальные инструменты-манипуляторы. Введение инструментария не требует разрезов большого размера – лапароскоп (оптический инструмент с видеокамерой для проведения эндоскопических операций на органах брюшной полости) и другие инструменты вводятся через проколы в пупке или других точках брюшной стенки пациента. Размер проколов составляет не более 0,5-1 см, их заживление после операции происходит гораздо быстрее, и через некоторое время они практически незаметны на коже пациента.

Где применяется эндоскопическая хирургия?

Эндоскопическая хирургия – палочка-выручалочка для хирурга, если требуется избежать больших разрезов во время обширных полостных операций на органах брюшной полости – при заболеваниях желчного пузыря, аппендиците, удалении лимфоузлов, опухолей и др. Изображение на экране монитора при этом значительно больше, чем видит хирург в операционном поле при «традиционных» операциях, а значит, и изображение, получаемое при лапароскопии, более информативно и лучше видно, чем при осмотре невооруженным глазом.

Наиболее часто эндоскопическая хирургия также применяется при удалении желчного пузыря (холецистэктомия), при аппендэктомии, при грыжесечении с установкой сетчатого импланта (герниопластика паховых грыж), в оперативной гинекологии. Лапароскопия проводится с помощью лапароскопа – особого инструмента, представляющего собой трубку диаметром 5-10 мм со сложной системой линз и световодом.

Несомненным достоинством лапароскопии являются ее как диагностические (осмотр органов брюшной полости и малого таза, диагностика причин бесплодия), так и лечебные возможности (рассечение спаек, удаление миомы матки, удаление кисты яичника и др.). Лапароскоп позволяет хирургу осветить органы малого таза, дает возможность четко увидеть изображение оперируемых маточных труб, яичников, матки и расположенных рядом органов. Это многократно повышает ценность диагностики и эффективность проводимого лечения.

В настоящее время лапароскопия позволяет успешно диагностировать и решить проблему внематочной беременности, провести лечение кист и опухолей яичника и матки, апоплексии яичника, трубного бесплодия, эндометриоза, провести хирургическую стерилизацию. Эксперты уже сейчас называют эндоскопическую хирургию одним из основных хирургических методик, за которыми стоит будущее.

Преимущества эндоскопической хирургии, лапароскопической операции:

  • Сокращение реабилитационного периода почти в 2 раза (отсутствие постельного режима, быстрый возврат к обычному образу жизни)
  • Снижение риска травмирования соседних органов (частое осложнение при открытых полостных операциях) и возникновения в будущем послеоперационных грыж
  • Практически невидимые послеоперационные рубцы
  • Минимум риска образования спаечного процесса, практически неизбежного при открытых операциях
  • Незначительная кровопотеря
  • Высокая точность диагностики и лечения благодаря оптической системе и контролю зрения
  • Минимум послеоперационных болей

ГБУЗ ТО «Областная больница №3» располагает собственным хирургическим стационаром, в котором с 2013 года начато широкое применением эндоскопических методик без разрезов и необходимости накладывания швов. Благодаря использованию эндоскопических методик среднее время пребывания пациента в стационаре составляет не более четырех суток, что в 3 раза короче стандартного времени пребывания после полостных операций.

Спектр эндоскопических операций, выполняемых в отделениях хирургического профиля, огромен:

Общая хирургия

  • Эндоскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
  • Эндоскопическая аппендэктомия (удаление аппендикса)
  • Эндоскопическая герниопластика (операции при грыжах передней брюшной стенки)
  • Эндоскопическое рассечение спаек брюшной полости

Урология

  • Цистоскопия
  • Трансуретральная резекция простаты
  • Уретеральная литотрипсия (дробление камней мочеточников)
  • Лапароскопия в урологии: варикоцеле (водянке яичка), удаление кист почек

Травматология и ортопедия

  • Артроскопическая менискэктомия
  • Артроскопическое удаление хондроматозных тел
  • Артроскопическая абляция сустава

Гинекология. Гистероскопия проводится с целью диагностики патологии полости матки (гиперплазия, полипы эндометрия, подслизистые миоматозные узлы, эндометриоз, хронический эндометрит и др.). Показаниями к лапароскопии являются: новообразования яичников, эндометриоз брюшины и придатков матки, миома матки, спаечный процесс органов малого таза, бесплодие, синдром хронических тазовых болей. Неоценима роль лапароскопии в экстренной гинекологии: при внематочной беременности, разрывах кист яичников, пельвиоперитоните.

Благодаря использованию ультразвуковой диагностики и хирургических лазерных методик во время операции, нами достигается высочайшая эффективность и качество лечения, соответствующие федеральным стандартам оказания медицинской помощи. Все лапароскопические операции в ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г. Тобольск) проводятся за счет средств обязательного медицинского страхования, по полису обязательного медицинского страхования, т.е. бесплатно.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector