0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Смещение шейных позвонков: причины, симптомы и лечение

Остеохондроз шейного отдела

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

  • Симптомы остеохондроза шейного отдела
  • Корешковые симптомы остеохондроза шейного отдела
  • Зоны иннервации шейных сегментов
  • Рефлекторные симптомы остеохондроза шейного отдела
  • Диагностика шейного остеохондроза — залог правильного лечения
  • Лечение остеохондроза шейного отдела в клинике «Спина здорова»
  • Какой метод лечения считается главным?
  • Профилактика остеохондроза шейного отдела

Симптомы остеохондроза шейного отдела

Симптомы остеохондроза шейного отдела принято делить на корешковые и рефлекторные.

Корешковые симптомы остеохондроза шейного отдела

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а ни где попало — в произвольном месте.

К корешковым симптомам остеохондроза шейного отдела относятся:

  • Снижение или выпадение рефлексов;
  • Мышечная слабость;
  • Нарушение чувствительности;
  • Корешковая боль.

Не все участки шейного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии. Чаще страдают наиболее подвижные сегменты: С3–С4, С4–С5, С5–С6 и C6–C7. По принципу — «Больше движений — выше износ».

Зоны иннервации шейных сегментов

Остеохондроз C3–C4 — указывает, что поражены 3-й и 4-й шейные позвонки и диск между ними. При этом страдает 4-й спинномозговой нерв, который идёт на шею. Основные признаки — снижается чувствительность по всей окружности шеи. Возникает дискомфорт, а иногда боль, в этой области.

Остеохондроз С4–С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Боль от шеи распространяется по надплечью к верхней передней части плеча. Чувствительность снижается по наружной поверхности плеча. В этой же зоне возникает онемение. Обязательно слабеет дельтовидная мышца.

Остеохондроз С5–С6 — самый частый диагноз. При этом страдает 6-й спинномозговой нерв. Это проявляется болью от бицепса до большого и указательного пальцев по наружной поверхности руки. Снижается чувствительность, появляется онемение или «мурашки» в этой же зоне. И обязательно возникает слабость бицепса.

Остеохондроз C6–C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Боль возникает в области трицепса и сзади по руке. Чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Онемение и «мурашки» могут появиться в этой же зоне. Обязательно — слабость трицепса.

Рефлекторные симптомы остеохондроза шейного отдела

Боли в шее, затылке воротниковой области — чаще по утрам. Затруднение движений, хруст в шее. Напряжение мышц шеи. Постоянные ноющие боли. Головная боль. Головокружение. Внутричерепное давление. Острые боли. Слабость в руках, онемение, «иголочки» и «мурашки». Боли в плечах, иногда отдающие под лопатку. Жжение между лопатками. Жжение в области сердца — напоминает стенокардию. Боль в левой половине груди может иногда отдавать в левую руку. Онемение кистей или пальцев рук. «Шишка» в области седьмого шейного позвонка. Плохое состояние зубов. Быстропроходящие нарушения зрения, временное потемнение или «мушки» в глазах. Снижение зрения. Шум или звон в ушах. Ухудшение слуха. Тошнота, иногда доходящая до рвоты. Скачки давления. Обмороки или предобморочные состояния. Потери сознания. Ощущение комка в горле, проблемы с глотанием. Боли в горле. Ослабление голоса или его охриплость. Чувство нехватки воздуха. Нарушения сна, частые бессонницы. Храп — последствие напряжения мышц шеи. Ощущение, что не выспался. Трудно передвигаться, особенно с утра. Нарушена координация движений — отражается на походке. Общая слабость, разбитость. Раздражительность. Быстрая утомляемость.

Симптомы остеохондроза шейного отдела:

  • зависят от стадии остеохондроза
  • усиливаются при наклонах и поворотах головы
  • чаще проявляются после 35–45 лет
  • у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин

Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается и рефлекторных симптомов, и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».

В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни — есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман и винить во всём остеохондроз шейного отдела. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и результаты лечения.

При выборе клиники — главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Диагностика шейного остеохондроза — залог правильного лечения

На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда не попадётесь на удочку мошенников.

  • Не попадитесь на удочку мошенников!
  • Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!

Какой метод лечения считается главным?

Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза шейного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.

Как действует мягкая мануальная терапия?

Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими шейные позвонки. К тому же, сами мышцы шеи являются одной из составных причин боли при остеохондрозе шейного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.

Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.

Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:

  • снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
  • расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию.
  • избавит пациента от зажимов;
  • улучшит питание дисков;
  • восстановит двигательные функции организма;
  • нормализует кровообращение.

Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.

Профилактика остеохондроза шейного отдела

Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.

Родовая травма шеи у ребёнка: диагностика, причины, лечение

Многие люди мучаются из-за нарушений зрения и слуха, лишнего веса, сколиоза, кому-то диагностировали порок сердца или плоскостопие. Заболеваний много, но знаете ли вы, что они могут иметь одну причину? Заключается она в натальной (родовой) травме шейного отдела позвоночника, при которой особенно опасно смещение 1-2 шейных позвонков- атланта и аксиса, где лежит часть продолговатого мозга – «центр жизни». Из 10 детей, родители которых обратились к врачу, у 7 обнаруживается подвывих первого или второго шейного позвонка. В зависимости от серьёзности ситуации деформация соответствующим образом влияет на жизнедеятельность всего организма, причём последствия могут обнаружиться не сразу, а спустя много лет.

Читать еще:  Аналоги лекарств в Турции

Причины, как проходит диагностика

Натальная травма ШОП (шейного отдела позвоночника) случается вследствие нескольких факторов:

  • физическое состояние матери (выраженное наследственное смещение шейных позвонков, сутулость, сколиоз, малый или большой вес, нарушение гормонального статуса, узкий таз, и , как следствие всего этого, неправильный, неестественный процесс родов);
  • крупные размеры плода (более 4-х кг и выше) с неправильным его расположением;
  • Тяжёлые затяжные роды или быстрые скоротечные;
  • Кесарево сечение, неаккуратность акушера.

Даже у взрослых шея – наиболее уязвимая часть позвоночного столба. У младенца и вовсе связки, мышцы и суставы очень слабые, поэтому травмировать шею достаточно легко.

В некоторых случаях акушеры вынуждены искусственно помогать роженице. Специалист подталкивает ребёнка руками или использует специальные щипцы, если возникает угроза здоровью или даже жизни малыша и мамы. В зависимости от того, как действует акушер, а также из-за определенных физических показателей роженицы и плода может произойти ротационная, дестракционная или компрессионная натальная травма шейного отдела позвоночника у новорождённых. В первом случае нарушения вызваны вращательными движениями, во втором – растяжением, а третья разновидность связана с чрезмерным сдавливанием шеи.

Уточняют характер и степень натальной травмы с помощью ультразвукового исследования шейного отдела позвоночника, нейросонографии и УЗИ тазобедренных суставов. Это наиболее безопасные для малыша и результативные методы диагностики. Кроме этого, важен осмотр компетентных специалистов: ортопеда, вертебролога.

Симптомы

Если вы заметили у ребёнка один или несколько перечисленных ниже признаков, советуем обратиться к врачу-вертебрологу, чтобы исключить наличие родовой деформации шеи. Симптомы таковы:

  • неестественное положение шеи, короткая шея, кривошея, складки кожи на шее, отёк и покраснение шеи, асимметрия лица.
  • младенец мало спит, беспокойный;
  • нарушены рефлекторные движения, частые срыгивания, плохо держит сосок (при кормлении), неестественный тонус конечностей (высокий, низкий);
  • общая вялость и слабый или постоянный крик.

Осложнения

Вовремя не выявленная травма влечёт за собой множество неприятностей со здоровьем. Например, повышение внутричерепного давления, нарушение кровоснабжения головного мозга из-за смещения шейных позвонков и зажима позвоночных артерий, нарушение развития нервной системы. Часто появляются проблемы с речью, мелкой моторикой, снижения зрения и слуха. В подростковом возрасте может развиться вегето-сосудистая дистония. Отмечаются гиперактивность, нервозность, даже агрессивность поведения. Как правило, этому сопутствует нарушение развития опорно-двигательного аппарата: дисплазия тазобедренных суставов, разная длина ног, плоскостопие. Частым явлением становится нарушение осанки, сутулость и сколиоз с нарушением дыхания и сердечной деятельности.

Лечение

Врачи-педиатры выстраивают лекарственную терапию, ориентируясь на источник возникновения повреждения. Но в случае с дефектом позвоночника, появившимся при рождении и влияющим на спинной и головной мозг, обусловленным смещением шейных позвонков, лекарствами реально устранить причину сегодняшних и естественно, будущих проблем невозможно. Поэтому действия врача-вертебролога направлены на избавление от причины и призваны устранить последствия шейной родовой травмы. Большой опыт работы с новорожденными в клинике вертебрологии, г. Красноярск, перенесшими выраженную родовую компрессию шеи, свидетельствует о необходимости первичной коррекции шеи у новорожденного в течение 4-х месяцев после рождения. Лучше всего коррекция проводится у 1-2 месячного малыша. Существует несколько способов коррекции деформации ШОП у ребенка:

  • Мануальная терапия. Крайне важно вправить позвонок, оказавшийся не на месте. Благодаря манипуляциям костоправа (используется специальная техника работы на шейном отделе позвоночника, ведущая к укреплению тонуса мышц шеи, устранению нестабильности), исчезает вялость, нормализуются рефлексы, восстанавливается полноценная жизнедеятельность, дети успокаиваются, перестают кричать, дают выспаться родителям. А подростки меняют осанку, начинают дышать, нормализуется давление, уменьшается или исчезает сколиоз и сутулость.
  • Фиксация. Используется особая техника устранения нестабильности: шея частично обездвиживается при помощи специального мягкого воротничка на 2-3 недели по 2-3 часа в день. Благодаря этому закрепляется результат вправления позвонка мануальным терапевтом.
  • Массаж. Проводится в комплексе с другими методами. Снимает гипертонус мышц, улучшает неврологическое состояние.
  • Физиотерапия. Реабилитирующие процедуры направлены на приведение в норму нервной системы и мышц.

Помня о хрупкости скелета младенца, крайне важно обратиться к опытному врачу, длительно практикующему по данной проблеме, в частности в работе с новорожденными, маленькими детьми, подростками и т.д., применяющим щадящую тактику лечения. Например, в клинике вертебрологии доктора Савяка (город Красноярск) используется авторская методика устранения смещений шейных позвонков, основные характеристики которой – безопасность, аккуратность, отсутствие боли. Заботьтесь о здоровье ребёнка с самого его рождения, обращайтесь на консультацию и диагностику, чтобы не усугубить проблемы в дальнейшем!

  • О клинике
    • О Докторе Савяке
    • Сотрудники
    • Литература
    • Питание для позвоночника и суставов
  • Диагностика
    • Диагностика позвоночника детей
    • Диагностика позвоночника взрослых
    • УЗИ-диагностика патологии шейных позвонков и суставов
    • УЗИ-диагностика внутренних органов
    • УЗИ-диагностика патологии шейных сосудов
    • УЗИ-диагностика поясничного отдела
    • Компьютерно-оптическая топография позвоночника
  • Лечение
    • Лечение остеохондроза
    • Безоперационное лечение грыж и протрузии
    • Мануальная терапия
    • Помощь новорожденным
    • Комплексные программы
    • Детский массаж
    • Лечебный массаж спины
    • Вытяжение позвоночника
    • Программы лечебного питания позвоночника
    • Предметы внешней коррекции позвоночника и суставов
    • Уникальная система DRX
  • Статьи
  • Новости
  • Цены
    • Прайс на комплексные программы для взрослых
    • Прайс на комплексные программы для детей
    • Прайс на медицинские услуги для взрослых
    • Прайс на медицинские услуги для детей
    • Прайс на УЗИ для взрослых
    • Прайс на УЗИ для детей
  • Отзывы
  • Вопрос / ответ
  • Контакты

© 2018 ООО «Клиника вертебрологии»

Все права защищены, при копировании
материалов ссылка на сайт-источник
обязательна.
Согласие на обработку персональных данных

Спондилолистез шейного отдела позвоночника: что это такое

Спондилолистезом называется смещение одного позвонка относительно другого, нижележащего позвонка. Смещение шейных позвонков проявляется болями в шее, нарушением подвижности, проблемами неврологического характера, и другими симптомами. Лечение часто длительное и предполагает как назначение препаратов, так и массаж, ЛФК и иногда хирургическое вмешательство.

Спондилолистез шейного отдела чаще всего локализуется в области 4-5 шейных позвонков (C4-C5).

Основным фактором, предрасполагающим к возникновению патологического смещения, является несращение или разрушение дужки позвонка, соединяющей суставы. Этот дефект позволяет одному или нескольким позвонкам соскальзывать с другого.

Смещение может развиться как остро, например, после травмы, так и в течение долгого времени и проявиться в пожилом возрасте. Как правило, на начальных стадиях смещение не вызывает неприятных ощущений и обнаружить его возможно только после проведения рентгенографии.

Причины и признаки смещения

Основные причины возникновения смещения следующие:

  • наиболее частая – травматическое воздействие: переломы дуг позвонка, вывихи при падении с высоты, автомобильных авариях, сильных ударах;
  • в детском возрасте позвонки способны смещаться даже после неудачного резкого движения головой назад;
  • родовая травма, грубо оказанное акушерское пособие в родах;
  • поднятие тяжестей, перенапряжение шейного отдела;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, обусловленные возрастом;
  • наследственные дефекты.

В результате смещения развиваются следующие изменения:

  • деформация позвоночника, уменьшение длины пораженного сегмента;
  • нарушение осанки;
  • сдавливание корешков спинномозговых нервов;
  • стеноз позвоночного канала.

С течением времени заболевание прогрессирует, и изменения становятся более выраженными.

Клиника обусловлена местом расположения смещенного позвонка. При шейном спондилолистезе обычно присутствуют такие симптомы:

  • боли разной интенсивности в спине, шее;
  • нарушение чувствительности в руках, плечевом поясе;
  • головные боли, напоминающие мигрень;
  • нарушения подвижности верхних конечностей (тяжело поднять руку, взмахнуть рукой);
  • нарушения слуха, зрения;
  • изменения голоса (хрипота);
  • косоглазие;
  • быстрая утомляемость;
  • насморк;
  • снижение памяти, внимания;
  • изменения в щитовидной железе;
  • невралгия тройничного нерва;
  • синдром позвоночной артерии – дефицит кровоснабжения мозга в результате сдавления сосуда, проявляется сильной головной болью, головокружением, иногда – потерей сознания.

Симптоматика во многом обусловлена и стадией развития процесса.

  • В начальной стадии могут беспокоить боли при физической нагрузке, резких движениях, при занятиях спортом.
  • На второй стадии дискомфорт присутствует постоянно, боли усиливаются, присоединяются нарушения подвижности.
  • В третьей стадии к болям в месте смещения присоединяются головные боли, изменяется осанка, возможны неврологические симптомы.
  • В четвертой стадии боли постоянные, сильные, мешают вести привычный образ жизни, спать, движения существенно ограничены.

Классификация состояния

Существует 4 степени смещения позвонков при спондилолистезе:

  • 1-я степень – позвонок смещен на 25% от длины;
  • 2-я степень – смещение достигает 50%;
  • 3-я степень – позвонок смещен на 75%;
  • 4-я степень – более 75%.

Финальной стадией является выпадение позвонка.

Различаются устойчивая и неустойчивая формы смещения. При устойчивой смещение не беспокоит пациента до перехода в 3-ю степень, смещение развивается постепенно. При неустойчивой форме смещение возникает на фоне движений головой, физической нагрузки и сопровождается болью.

Лестничная деформация шейного отдела представляет собой смещение более чем одного позвонка в одном направлении. Данный вид деформации может захватывать и позвонки грудного отдела. Причинами такого состояния часто являются дегенеративные процессы в позвоночнике – остеохондроз, артроз.

Если позвонки смещаются в разных направлениях, говорят о комбинированной деформации.

Существует так называемый ложный вид смещения – псевдоспондилолистез. Он возникает в отсутствие дефектов межсуставной дужки и связан с особенностями строения позвоночника, позволяющими одному позвонку при резких движениях смещаться относительно другого позвонка. Такое смещение также может способствовать ущемлению спинномозговых нервов, но стеноза позвоночного канала при этом не наблюдается.

Читать еще:  Продукты питания для укрепления связок и суставов

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Принципы лечения

При подозрении на спондилолистез проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • объективный осмотр, включающий в себя осмотр и пальпацию позвоночника;
  • рентгенографическое исследование позвоночника;
  • компьютерная томография позвоночника;
  • МРТ;
  • по показаниям – УЗИ внутренних органов.

Для выявления смещения атланта (C1) рентген выполняется через ротовую полость.

Диагностика помогает определить степень смещения, локализацию смещения, выявить возможную причину, наличие осложнений. Только после проведения тщательного обследования возможно назначение лечения.

Спондилолистез лечится как консервативно, так и с помощью хирургического вмешательства.

В случае назначения консервативного лечения применяются:

  • лекарственные препараты для снятия боли, отека;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • физиотерапия, ЛФК;
  • кинезитерапия – физические упражнения с применением осознанных мышечных сокращений, вид ЛФК.

Лекарственная терапия в комплексе с упражнениями помогает исправить смещение и предупредить его прогресс. Улучшается кровоснабжение мышц, питание тканей позвоночника и связок. Как правило, консервативное лечение эффективно на ранних стадиях.

Фиксация смещения позвонков

При врожденном дефекте, травматическом повреждении позвоночника применяется операция.

Проводится фиксация позвонков с помощью металлических креплений. После операции необходимы охранительный режим на период до шести месяцев во избежание развития осложнений, физиотерапевтическая реабилитация.

спондилолистез

    о проблеме

    Смещение позвонков (спондилолистез) – это заболевание позвоночного столба, при котором наблюдается патологическое смещение одного позвонка по отношению к другому.

    Патологическое смещение позвонков характерно для шейного и поясничного отделов позвоночника, то есть там, где большая амплитуда движений. Спондилолистез развивается вследствие врождённых или приобретённых дефектов позвонка.

    Врожденный спондилолистез может диагностироваться уже в детском возрасте, чаще в подростковом. У таких детей формируется осанка по типу «перегибистой» поясницы, а также боли после физической нагрузки.

    Различают стабильное и нестабильное смещение позвонков.

    При стабильном варианте смещенный позвонок постоянно остается в неправильном положении вне зависимости от позы человека.

    При нестабильном варианте спондилолистеза позвонок смещается только при перемене положения тела, после движения встает на место. Например, смещение шейного позвонка может происходить при наклоне головы вперед (передний спондилолистез) или запрокидывании ее назад (задний спондилолистез).

    Различают 4 степени смещения позвонка:

    1 степень – позвонок смещен не более чем на ¼ ширины по отношению к нижестоящему позвонку.

    2 степень – позвонок смещен не более чем на ½.

    3 степень – позвонок смещен не более чем на ¾.

    4 степень – позвонок смещен более чем на ¾.

    Причинами спондилолистеза в шейном отделе чаще всего являются:

    • шейный остеохондроз, при котором смещение шейных позвонков происходит при повышенной нагрузке на шейный отдел позвоночника, ослаблении мышц шеи, потере упругости межпозвонкового диска;
    • травмы шеи (родовые, спортивные, автодорожные), когда шейные связки растягиваются или разрываются и не могут удержать позвонок в правильном положении;
    • врожденные повреждения шейных связок (синдром Элерса-Данлоса).

    В зависимости от локализации и степени смещения позвонка появляются жалобы и нарушение функции позвоночника.

    При шейном спондилолистезе пациент жалуется на боли в шее и плечевом поясе, они могут отдавать в руки, затылок, височную область. Наблюдается ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.

    Смещенный шейный позвонок воздействует на артерии и вены, формируется синдром позвоночной артерии и дефицит мозгового кровотока, которые проявляются в виде жгучих или пульсирующих головных болей в половине головы, головокружения, колебания артериального давления, вегетативных кризов.

    Выраженная степень смещения шейного позвонка может привести к сдавлению спинного мозга и шейных нервных корешков. При таком смещении появляются боли в шее в виде «прострелов», отдающих в руку, боли могут усиливаться при кашле или физическом напряжении. Добавляется онемение рук, чувство ползания мурашек в руках и ногах (преимущественно кисти и стопы), снижение болевой и температурной чувствительности, а также слабость в мышцах конечностей с постепенным их похудением. При сгибании или разгибании шеи может наблюдаться ощущение прохождения электрического тока по позвоночнику, рукам и ногам. В тяжелых случаях возможно появление потери контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Симптомы могут усиливаться после физической нагрузки, порой даже незначительной.

    Причины спондилолистеза в поясничном отделе:

    • постоянное травматическое воздействие на позвонок со стороны вышележащего позвонка. Этот вариант заболевания часто развивается у профессиональных спортсменов (гимнастов, гребцов, игроков в регби и т. д.), которые чрезмерно изгибают позвоночник в разных направлениях, особенно назад;
    • врожденный дефект позвонка, который приводит к его переднему смещению;
    • остеохондроз или воспалительные заболевания суставов позвоночника;
    • прямая травма позвоночного столба, которая привела к перелому частей позвонка и их смещению;
    • опухоли позвонков.

    Смещенный позвонок вызывает деформацию позвоночного канала на этом уровне и сдавление нервных корешков спинного мозга.

    Характерны жалобы на сильные боли в нижней части спины, в пояснице, отдающие в одну или обе ноги. Появляются нарушения чувствительности, ощущения покалывания или слабость в ногах, похудение мышц тазовой области и нижних конечностей. При физической нагрузке бывают резкие болевые ощущения в области ягодицы.

    При легком смещении позвонка болезнь может протекать без жалоб. Если смещение стабильное, то болезнь не прогрессирует вовсе. Усиление болей происходит в результате интенсивных физических нагрузок, так как по мере нарастания смещения позвонка все более сдавливаются нервные корешки и появляются характерные жалобы. При осмотре осанки можно обратить внимание на наличие «перегибистой» спины, выпячивание живота, выявить ограничение движений в позвоночнике.

    При тяжелом течении заболевания могут проявляться тазовые расстройства – теряется контроль над опорожнением мочевого пузыря и кишечника, наблюдается расстройство половой системы, возникают параличи нижних конечностей.

    стандартное лечение

    Лечение спондилолистеза бывает консервативное и оперативное.

    Если патология обнаружена и диагностирована на ранних стадиях, то консервативное лечение эффективно. К консервативным методам лечения относятся: лечебная гимнастика, физиотерапия, медикаментозное лечение, ортопедические пояса.

    Лечебная физкультура помогает укреплению мышечного корсета спины, который сможет поддерживать смещенные позвонки. Физиотерапия укрепляет поврежденные связки и улучшает в них обменные процессы. Медикаментозное лечение назначается при выраженных болях и направлено на их купирование.

    Оперативное лечение проводится по строгим показаниям. Детям и подросткам ее проводят в случае быстро прогрессирующего течения заболевания, взрослым – при нестабильном спондилолистезе, не поддающемуся консервативному лечению и при резком нарастании жалоб. Цель оперативного вмешательства — возвращение сместившегося позвонка в нормальное положение и фиксация позвоночника с помощью металлического фиксатора.

    наше лечение

    Наш центр специализируется на консервативном лечении спондилолистеза.

    При смещении позвонка происходит формирование защитного мышечного спазма, который препятствует его дальнейшему смещению. Со временем такой спазм формирует в мышцах очаги уплотнения (триггеры), которые сами дополнительно начинают стягивать позвонки между собой, усугубляя степень смещения позвонка.

    Для расслабления спазмированных мышц и рассасывания триггеров мы применяем особый метод мышечной мезотерапии.

    Для вытяжения и закрепления позвонков в правильном положении применяются следующие методы:

    • при спондилолистезе шейного отдела – тракционный воротник оригинальной конструкции (Патент № 2587960), а также индивидуально подобранные упражнения для укрепления шейного мышечного корсета;
    • при спондилолистезе поясничного отдела – комплекс упражнений лечебной физкультуры, включающий вытяжение в специальных позах. Упражнения подбираются для каждого пациента индивидуально. Из комплекса исключаются любые упражнения, способные провоцировать дальнейшее смещение позвонка.

    стоимость лечения

    Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

    Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.

    В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

    Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 2 500 руб.

    При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

    начало лечения

    Лечение спондилолистеза в нашем центре начинается с приёма вертеброневролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Динамика» Людмила Ивановна Мажейко.

    На приёме вертеброневролог проведет специальную диагностику; выявит биомеханические особенности позвоночника и состояние мышечного корсета туловища; установит происхождение, характер, вид спондилолистеза; разработает индивидуальный лечебный комплекс.

    Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

    экспресс — тест

    Позволяет определить степень тяжести спондилолистеза

    Спондилолистез позвоночника

    Спондилолистез позвоночника это заболевание, при котором наблюдается смещение (листез) позвонка: кпереди (антелистез), в боковую сторону (латероспондилолистез) или кзади (ретролистез). Листез позвонков может привести к деформации позвоночника, сужению позвоночного канала (по которому проходит столб спинного мозга). А также при этом заболевании могут наблюдаться сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов, перегруженность суставного комплекса, что приводит к развитию деформирующего спондилоартроза и спондилёза.

    Наша клиника специализируется на проблемах позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Врачи неврологи и ортопеды проведут всеобъемлющую диагностику и назначат максимально эффективное лечение.

    Виды спондилолистеза

    Спондилолистез позвоночника бывает двух видов:

    1. стабильный – при этом виде патологии позвонок смещён, но зафиксирован на одном месте. При этом, пациент может и не знать об этом смещении, так как болевых симптомов может и не быть.
    2. нестабильный – позвонок может смещаться в зависимости от положения тела и позы пациента. В данном случае смещение вызывает боль или усиливает её, если есть постоянный болевой синдром.
    Читать еще:  ВСД и шейный остеохондроз: симптомы и лечение

    Также, в зависимости от причины, можно выделить такие типы листеза позвонков:

    • дегенеративный – может развиться на фоне остеохондроза или спондилоартрита. В основном, поражается поясничный отдел позвоночника
    • травматический (крайне редкий) – в результате травмы позвоночника
    • истимический – появляется в результате врождённой или приобретённой недостаточности межсуставной части позвонка
    • диспластический – врождённая патология суставов позвонков
    • патологический – может развиться в результате дефекта и деформации кости (в частности, на фоне опухолей)

    Стадии заболевания

    Классифицируют 4 стадии спондилолистеза (по степени смещения тела позвонка):

    • 1 степень – задний край сместившегося позвонка расположен на ¼ по отношению к нижележащему позвонку
    • 2 степень – на ½
    • 3 степень – на ¾
    • 4 степень – смещение более чем на ¾ (иногда до полного смещения позвонка)

    Причины спондилолистеза

    Причиной возникновения спондилолистеза чаще всего является врождённая патология позвоночника (дисплазия). Она обусловлена отсутствием окостенения участка дужки позвоночника, в результате чего она удлиняется, и позвонок постепенно смещается кпереди. Анатомические соотношения суставов позвоночного сегмента, при этом, сохраняются. Дисплазия может касаться как непосредственно суставного комплекса, что вызывает аномалии ориентации суставных поверхностей. Также при этой патологии суставной отросток может вовсе отсутствовать (аплазия).

    Также спондилолистез позвоночника может быть вызван целым комплексом диспластических явлений в позвоночнике:

    • Незаращение дужек позвонков
    • Увеличение люмбо-сакрального угла (горизонтальный крестец)
    • Нарушение ориентации межпозвонковых суставов
    • Увеличение количества поясничных позвонков (в норме, их 5)
    • Появление переходных позвонков с особенностями развития (либо недоразвития)

    Симптомы

    Спондилолистез позвоночника проявляется умеренными или выраженными болевыми ощущениями. Локализация болей может быть в шейном отделе позвоночника, грудном, поясничном, крестце, области копчика или в нижних конечностях. Также он может сопровождаться не только болями, но и неврологическими расстройствами. В зависимости от локализации, они могут быть:

    • Шейный отдел позвоночника: нервные расстройства, расстройства сна, головокружения, обмороки. Также шейный листез может вызывать различные ЛОР-заболевания и быть причиной проблем с затылочными мышцами.
    • Грудной отдел позвоночника: болезни органов дыхания, а также органов желудочно-кишечного тракта, нарушения кровообращения и работы сердца
    • Поясничный отдел позвоночника: болезни кишечника, нарушения работы органов малого таза, защемление седалищного нерва и пр.

    Диагностика листеза

    Основным методом в диагностике спондилолистеза, является рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях. Для решения вопроса состояния дужки смещённого позвонка, рентгенография делается в косой проекции с разными углами ориентации луча, для выявления незаращения дужки позвонка. Для выявления скрытого спондилолистеза (если позвонок смещается только при изменении положения тела или позы) часто применяется рентгенография позвоночника с функциональными пробами. При этом исследовании можно увидеть, в каком положении тела наличествует листез позвонков.

    Также, для уточнения диагноза, часто применяется МРТ или КТ того отдела позвоночника, где локализуется боль. С помощью этих исследований можно определить состояние близлежащих тканей и суставов. Достаточно часто спондилолистез не является 100%-ной причиной появления болей. В этом случае нужен клинический анализ для поиска основного заболевания.

    Лечение

    Выбор тактики и способа лечения спондилолистеза позвоночника зависит от конкретной клинической ситуации. Полностью излечить спондилолистез можно только на начальных стадиях заболевания. Лечение может быть:

    • Консервативное – снятие болевого синдрома обезболивающими препаратами; лечение воспаления в хрящах; восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков; расслабление и укрепление мышц спины и шеи (массаж, мануальная терапия, ЛФК, фиксация с помощью пояса, физиотерапевтические процедуры)
    • Хирургическое – оперативное вмешательство на позвоночнике, в процессе которого с помощью металлических пластин соединяются между собой два соседних позвонка, а также удаляется деформированная часть позвонка. Данная процедура фиксирует позвоночник, но, в то же время, ограничивает его подвижность. Данная операция достаточно рискованная, а также после неё нужно будет проводить реабилитацию минимум дважды в год.

    Различного рода стабилизирующие и корригирующие упражнения, стабилизация поясницы фиксирующим поясом, а также физические упражнения и ортопедические укладки чаще могут принести больше пользы в процессе лечения спондилолистеза позвоночника, чем хирургическая коррекция.

    Спондилолистез 1-й степени
    (смещение пятого поясничного позвонка кпереди)
    Спондилолистез 1-й степени, косая проекция.
    Определяется незаращение дужки позвонка
    (диспластический спондилолистез)

    Профилактика

    Если у Вас диагностировали спондилолистез или же ослаблен связочный аппарат позвоночника, то стоит задуматься о профилактике, во избежание усугубления процесса. Просто придерживайтесь нескольких простых правил, и спина у Вас будет в порядке:

    • Следите за осанкой при сидении, ходьбе
    • Не поднимайте тяжестей резким рывком
    • Не делайте упражнений на переразгибание позвоночника ( в гимнастике, йоге и пр.)
    • Проводите общее укрепление мышц спины и шеи (плаванье, физические упражнения)
    • Полезно также спать на ортопедическом матрасе и подушке

    Смещение шейных позвонков

    Смещение шейных позвонков, или листез шейного отдела, — это заболевание, при котором происходит полное или частичное смещение шейных позвонков относительно их нормального анатомического положения.

    Смещению позвонков предшествует состояние, при котором чрезмерно подвижный позвонок периодически сдвигается относительно своего правильного положения, но еще не фиксируется в нем. Такое нарушение называется “нестабильность позвонков”, оно часто встречается в детском возрасте и является причиной полуобморочных состояний. Без адекватного лечения болезнь прогрессирует, приводит к частым головокружениям, затылочным и головным болям.

    Сформировавшееся смещение позвонков нагружает межпозвонковые суставы, приводит к мышечному спазму, нарушению кровоснабжения, воспалительным процессам. Ведет к риску развития грыж и протрузий.

    Устранить сформированный листез не получится, но при верной тактике лечения можно предотвратить осложнения и уменьшить болевой синдром. Специалисты центра доктора Бубновского нивелируют последствия смещений и помогают своим пациентам вернуться к полноценной жизни.

    При первом посещении центра врач-кинезитерапевт проводит миофасциальный осмотр и детализирует причину боли. По итогам двигательной диагностики подбирается индивидуальный лечебный комплекс, который учитывает возраст пациента, степень смещения и общие возможности организма.

    Скомпенсировать нестабильность и взять на себя нагрузку смещенного диска могут только сильные мышцы. Поэтому в программу тренировок обязательно входят занятия на тренажерах реабилитационного ряда, упражнения со свободными весами, комплекс на многофункциональном тренажере Бубновского. За счет разнообразных узколокальных силовых упражнений обеспечивается работа глубоких мышц спины и шейно-воротниковой зоны, улучшается кровоснабжение, уходит спазм.

    Дополняют силовые тренировки могут сеансы криотерапии, когда тепловое воздействие в сауне сочетается с холодными обливаниями.

    Следует знать, что самолечение листеза крайне опасно. Неправильное выполнение упражнений может травмировать шею и осложнить течение болезни. Поэтому все занятия в центре проходят в присутствии инструктора, который контролирует точность техники выполнения упражнений и обучает правильному дыханию.

    Кинезитерапия Бубновского позволяет получить максимальный результат в лечении листеза без применения лекарств и операций.

    Смещение шейных позвонков

    Симптомы заболевания

    Симптомы смещения шейных позвонков становятся более выраженными по мере развития патологии. На первом этапе появляются не сильные боли в шее, а с течением времени это перерастает в более заметные проявления:

    • Ограниченная подвижность головы, невозможно полноценно наклонить, повернуть в разные стороны.
    • Постоянные головокружения, рассеянность, замедленная психологическая реакция.
    • Человек чувствует дезориентацию в пространстве, возникает шум в ушах, нарушения остроты зрения, слуха.
    • Не проходящий ларингит, хриплый голос.
    • Нарушение дыхательной функции, сухость во рту, воспаление голосовых связок.
    • Дисфункция чувствительности рук и ног, онемение.
    • На последних стадиях заболевания появляется постоянная боль в шее, плечах, становится внешне заметным смещение позвонков шейного отдела.

    Если отклонение не лечить, возникают другие патологии спины, развиваются дисфункции щитовидной железы, сердца, нарушается кровообращение, стабильность нервной системы.

    Шейный отдел самый уязвимый к повреждениям, так как отличается слабыми мышцами корпуса, механически непрочными костями. Из-за этого любая травма, деформация на фоне заболеваний спины может вызвать смещение шейных позвонков. Дистрофия хрящевой ткани, разрыв или растяжение связок, суставов провоцируют изменения природной структуры. В результате тело позвонка теряет свое исходное положение и выдвигается вперед или назад.

    Смещение постепенно прогрессирует, на запущенных стадиях тяжелее восстановить состояние позвоночника, поэтому лучше обращаться к специалистам после выявления первых признаков отклонения.

    Как лечить смещение шейных позвонков

    Для лечения смещения шейных позвонков используются консервативные методики: медицинские блокады, рефлексотерапия, массажи для возвращения конструкции позвоночного столба на место. Чтобы закрепить результат лечения и остановить прогрессирование, нужно носить шейный корсет.

    Врачи центра «СпайнМед» назначают комплексное лечение патологии для достижения долговременных результатов. Каждому пациенту подбирается индивидуальный план восстановления, который разрабатывается специалистом с учетом его здоровья. Вы можете прийти на первую консультацию к врачу в наш центр, находящийся в Минске. Он составит курс лечения, после чего вы узнаете количество процедур и примерную их цену.

    Профессионализм специалистов

    Каждый врач изучил свой профиль максимально полно

    Ориентированность на результат

    Мы вылечиваем, а не “пролечиваем”

    Оперативность

    Не нужно стоять в очередях и долго искать нужного врача

    Комфорт и удобство

    Составляем индивидуальный график посещений и лечения

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector