0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечебное плавание при сколиозе 1, 2, 3 и 4 степени

Лечебная физкультура и плавание при сколиозе позвоночника

Ильина В.А.- студентка 3-го курса педиатрического факультета Оренбургского ГМУ. Бижанова И.М.- студентка 3-го курса педиатрического факультета Оренбургского ГМУ. Салеев Э.Р.-кандидат биологических наук, доцент СФ БашГУ.

УДК 7967012.68

Введение.

Сколиоз – стойкое деформирование позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением в левую, правую или обе стороны. Также характерным признаков является торсионное вращение позвоночника вокруг своей оси. Это заболевание может быть, как врождённым, так и приобретённым. Но чаще всего встречается второй вариант.

Стоит отметить, что актуальность данного исследования содержится в том, что в наше время такая болезнь, как сколиоз очень распространена среди детей и подростков. Это происходит благодаря активному использованию различных достижений технологического прогресса. И нередко его(сколиоз) доводят до сложных для лечения стадий. Именно поэтому стоит популяризировать лечебную физкультуру на ранних стадиях в качестве способа предотвращения развития заболевания.

Целью работы: является рассмотрение правил занятия ЛФК и плаванием при лечении сколиоза.

Задачи работы: проанализировать значимость занятий ЛФК и плаванием при лечении сколиоза; рассмотреть правила вышеперечисленных вариантов лечения.

Методы: при написании статьи я изучила разные пособии, статьи из научных журналов, проанализировала инструктивно-методические и нормативные документы.

Основная часть. Невозможно переоценить важность лечебной физкультуры при лечении этого недуга. Карасикова Ирина Семёновна утверждала, что лечение должно быть комплексным, то есть включать все доступные и необходимые методы (массаж, лечебную гимнастику, лечебное плавание, ортопедический режим, рациональный двигательный режим и рациональное питание)[1, C. 81]. В этом случае ЛФК не даёт ухудшиться заболеванию, а также укрепляет мышцы и в некоторых случаях помогает полностью или частично избавиться от боковых искривлений позвоночника. Также, для этого заболевания характерно постоянное напряжение мышц. И ЛФК может помочь справиться и с этой проблемой в том числе.

Всё вышеперечисленное немало важно, так как при сколиозе мышцы спины атрофируются, что может привести к быстрой уставаемости во время физических нагрузках и к болям в спине[2]. Никакие лекарственные препараты не смогут заменить эффекта, который проявляется после, казалось бы, элементарных упражнений.

Следует отметить наличие определённых правил физкультуры при данном диагнозе. Как и в любом случае занятия спортом, необходимо в первую очередь выполнить разминку[5]. Этот этап нужен для согревания и растяжения мышц и связок, чтобы предотвратить травмы, с этим связанные.

Далее необходимо помнить, что темп выполнения упражнений должен быть медленным. При этом противопоказаны какие-либо резкие движения[3], чтобы не повредить больной позвоночник ещё больше.

Важно исключить подтягивание и вис на перекладине или же шведской стенке, нужно помнить о том, что вращение торсом также противопоказаны[4].

Существуют определённые виды нагрузок лечебной физкультуры. Эта классификация существует из-за того, что при сколиозе натяжение парных мышц происходит по-разному. Причиной этому и служит искривление позвоночника.

Именно поэтому занятия лечебной физкультурой при сколиозе должны включать не один, а четыре вида нагрузок:

1) Несимметричные. В этом случае тренировка направлена лишь на мышцы только с одной стороны туловища, другая сторона не задействована. В этом виде нагрузок чаще внимание акцентируется на мышцы, находящиеся в тонусе.

2) Симметричные. Эти нагрузки акцентированы на том, чтобы добиться удержания позвоночника в его естественном анатомически правильном положении. Это достигается путём выравнивания тонуса в мышцах обеих сторон туловища за счёт одинаковой нагрузки.

3) Деторсионные. Эти нагрузки направлены на расслабление мышц, которые находятся в напряжении, и на стимуляцию работы расслабленных тканей.

4) Общеукрепляющие. Этот вид нагрузок не направлен на какую-либо определённую группу мышц. Её задача – улучшить иммунную систему, путём стимулирования её работы, укрепить весь мышечный корсет, обеспечить лучший приток крови к органам, что приводит к общему оздоровлению организма[4].

Также помимо обычных упражнений существует лечение плаванием. Этот вариант является естественный способом лечения сколиоза.

В этом случае лечение происходит за счёт того, что разгружается позвоночник, расслабляются и укрепляются позвоночные мышцы, а также улучшается кровообращение и вырабатывается правильная осанка.

Но и при этом способе лечения также существуют ограничения:

  1. Прыжки в воду, кувырки и различные сложные движения могут только усугубить ситуацию.
  2. Следует исключить вращательные движения позвоночника вокруг оси, а также не вытягивать его искусственными методами (т.е. при помощи различных специальных приспособлений)
  3. Следить за своим дыханием также немало важно. Ведь оно является одним из ключевых факторов эффективности таких процедур[6].

Не менее важна также и профилактика. Она включает в себя большое множество различных правил. Сюда входит, например, то, что нужно всегда сидеть прямо, удерживая позвоночник в естественном для него положении, не наклонять излишне голову. Также нужно грамотно подбирать стулья и кресла. Их высота должна подбираться по длине голени. Важно помнить, что при сидении на стуле или кресле ноги должны полностью стоять на полу. Не менее ключевым моментом является и то, что при сидячей работе существует острая необходимость регулярной разминки, чтобы не допустить усталости позвоночника. А также крайне важно спать на матрасе средней жёсткости, небольшой подушке, а шея должна находиться на одном уровне с остальными отделами позвоночника.

Заключение. Таким образом, можно ещё раз подчеркнуть, что любое лечение должно быть комплексным, исключением не является и лечение сколиоза. Лечебная физкультура и плавание являются одними из ключевых элементов лечения сколиоза. Но, как и при каждом занятии спортом, существуют свои правила.

В ходе исследования были решены следующие задачи:

  1. Выявлена необходимость занятия лечебной физкультурой на ранних стадиях развития сколиоза, в целях предотвращения развития или лечения этого недуга.
  2. Отмечена огромная значимость физических упражнений при лечении сколиоза.

Лечебная физкультура и плавание являются неотъемлемой частью лечения сколиоза и восстановления атрофированных мышц. Но также важно помнить и о профилактике данного заболевания, чтобы не доводить ситуацию до сложного, длительного лечения. Важно помнить об этом, потому что в наше время высоких технологий, заботиться о здоровье своего позвоночника необходимо для того, чтобы не появились проблемы с опорно-двигательной системой, а также внутренними органами и со здоровьем в целом.

11.12.2018, 22:05 Ашмаров Игорь Анатольевич
Рецензия: Статья выполнена на актуальную тему и вызывает практический интерес. Материал работы хорошо структурирован, однако необходимо добавить Научную новизну (как раздел). Нужны выводы. Аннотация статьи только очень лаконична, состоит всего из 1 предложения. Этого явно недостаточно. Объём аннотации должен составлять не менее 300 знаков. Приведено 6 источников, но в тексте статьи есть ссылка только на 1 источник, а где остальные ссылки? Объём статьи тоже не очень-то велик, можно добавить текста. Только после этой доработки можно рекомендовать данную статью к публикации в открытой печати.

Лечебное плавание при сколиозе

Плавание – это естественный способ лечения сколиоза и множества других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В результате искривления позвоночника нарушается симметрия тела, повышается уровень напряжённости мышц спины, возникает неравномерная нагрузка на межпозвонковые диски. Используя лечебное плавание при сколиозе можно избежать негативных последствий этого заболевания и активизировать восстановительные процессы в организме.

Содержание статьи :

Методика лечебного плавания при сколиозе

Во время плавания происходит разгрузка позвоночника, расслабление и укрепление позвоночных мышц, активизируется кровообращение и формируется правильная осанка. Сколиотические изменения зачастую приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Поэтому кроме физических навыков плавания, необходимо освоить технику дыхательной гимнастики.

Выполнение дыхательных упражнений в воде

  • В положении стоя, расположите руки на бортике бассейна. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и погрузитесь с головой под воду. Опустите голову вниз и выполните выдох в воду, после чего вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 15-20 раз.
  • Стоя в воде спиной у стенки бассейна сделайте глубокий вдох. Выполните приседание, полностью погрузившись под воду. Начинайте медленно выдыхать (выдох необходимо растянуть на 20-30 секунд). Вынырните, отдышитесь и повторите действия ещё 5-10 раз.
  • Лёжа на воде лицом вниз, возьмитесь руками за бортик бассейна. Для удержания исходного положения выполняйте попеременные движения ногами вверх и вниз, с небольшой амплитудой. Делайте вдох, а затем выдох в воду (рекомендуется диафрагмальный способ дыхания). Упражнение нужно выполнять в течение 1-2 минут.

Плавание различными стилями

  1. Плавание на спине (попеременные движения руками). Примите положение параллельное поверхности воды, руки расположите вдоль тела, взгляд направлен в потолок. Начинайте делать попеременные движения ногами вверх и вниз, одновременно с этим начинайте медленно попеременно грести руками. Проплыть таким образом нужно 200 метров.
  2. Плавание на спине (одновременные движения обеими руками). Примите положение тела по аналогии с предыдущим упражнением, только теперь грести необходимо будет двумя руками одновременно. Проплывите расстояние в 100 метров.
  3. Брасс. Данный стиль плавания появился ещё в древности, приблизительно 10 тысяч лет назад и на сегодняшний момент является одним из основных видов плавания, применяемых для лечения сколиоза. Плавание брассом производится на груди, левые и правые конечности при этом делают симметричные движения в горизонтальной плоскости, параллельной поверхности воды. Длина дистанции для плавания должна составить 300 метров.
  4. Кроль. Считается одним из самых быстрых видов плавания. Представляет собой способ плавания на животе, при котором руки попеременно совершают гребки вдоль оси тела человека, а ноги делают попеременные движения вверх и вниз. Лицо человека расположено большую часть времени под водой, чтобы совершить вдох голова периодически поворачивается во время гребка в сторону. Проплывите этим стилем 200 метров.
  5. Баттерфляй. Плавание этим стилем считается наиболее сложным и физически изнуряющим. Баттерфляй — вид плавания на животе, при котором левые и правые конечности производят симметричные движения (руки — мощные гребки, а ноги — волнообразные движения). Проплывите 200 метров данным стилем.

В общей сложности за 1 занятие необходимо проплыть около 1000 метров различными стилями. Занятия следует проводить не чаще 2-3 раз в неделю. Если по каким-либо причинам вы не можете выполнить такой объём нагрузки, то уменьшите дистанции заплывов до приемлемого для вас уровня. Люди не имеющие достаточных навыков плавания, могут приобрести себе в помощь специальные доски для плавания, сделанные из пластика, модернизированного пенопласта, пенополиэтилена и других материалов.

Читать еще:  Долак (Кеторолак) амп 30мг 1мл N10

Кроме положительного воздействия при сколиозе, плавание оказывает эффект эмоциональной разгрузки, имеет общее оздоровительное и гигиеническое значение. При регулярных занятиях увеличивается ёмкость легких, улучшается терморегуляция, корректируется плоскостопие, оптимизируется частота сердечных сокращений, укрепляется иммунитет. Рекомендуется также совмещать плавание с лечебной физкультурой проводимой в домашних условиях.

Элементы плавания на мелководье

Для применения предложенных упражнений на мелководье, отсутствие навыков плавания не является препятствием. Неглубокая часть бассейна подходит для выполнения следующих упражнений:

  1. В положении по грудь в воде, широко расставив ноги, осуществляйте наклоны вперёд. После глубокого вдоха – продолжительный выдох в воде. Выполняйте при этом движения руками в стиле брасс.
  2. У поручня бортика бассейна. На животе: ноги сводить и разводить в прямом положении, выполнять ими движения в стиле кроль и брасс попеременно. На спине: выполнять тоже самое, но с дополнением в виде движения ногами под названием «езда на велосипеде».
  3. Скольжение параллельно водной поверхности с вытянутыми вперёд руками. Отталкиваясь от бортика пытаться отрабатывать ногами кроль, брасс и другие стили плавания.

Выполняя эти упражнения вы сможете укрепить мышцы, улучшить координацию движений и со временем полноценно освоить технику плавания различными стилями.

Стоит отметить, что описанные стили плавания и упражнения в воде могут быть использованы при наличии сколиоза 1 и 2 степени. При более сложных формах деформации (3 и 4 степень) программа тренировок должна подбираться исключительно квалифицированным специалистом.

Рекомендации по проведению плавательных процедур

При выполнении физической нагрузки, вы должны учитывать свой возраст, индивидуальные особенности организма и степень подготовленности к таким нагрузкам. Перед тем как приступить к плаванию следует проконсультироваться у лечащего врача и дерматолога. Во время занятий нужно придерживаться общих принципов:

  • При сколиозе запрещены прыжки в воду и кувырки. Технически сложные движения могут причинить вред.
  • Необходимо исключить вращательные движения позвоночника вокруг оси.
  • Не вытягивать позвоночник с помощью специальных приспособлений.
  • Правильная постановка дыхания – основа эффективности водных процедур.

Противопоказания к плаванию

Лечебное плавание – универсальное средство лечения, доступное большинству людей. Противопоказано оно только лицам у которых имеются:

  • Респираторные заболевания в острой форме.
  • Чрезмерная подвижность позвоночных сегментов.
  • Открытые раны.
  • Венерические заболевания.
  • Туберкулёз.
  • Инфекционное поражение кожного покрова.
  • Глазные болезни.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Мочекаменная болезнь.

Для остальных людей, использование плавания и физических упражнений в воде, станет эффективным средством восстановления опорно-двигательной системы.

Сколиоз у ребенка

Сколиоз — стойкое патологическое искривление позвоночника по отношению к продольной оси. Вызывает системные нарушения опорно-двигательного аппарата, а также сдавление и дисфункцию внутренних органов. Встречается у 5-10 % детей 5-12 лет; у девочек до 9 раз чаще, чем у мальчиков.

Содержание статьи:

  • Классификация
  • Причины заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Профилактика
  • Что будет, если сколиоз не лечить

По оценкам врачей, признаки патологии разной степени тяжести есть у 8 из 10 школьников среднего и старшего возраста. Болезнь эффективно лечится. Без лечения может приводить к инвалидности.

Классификация

Лечебная тактика зависит от вида сколиоза. По времени появления он бывает врожденным и приобретенным, по форме деформации – С-образным (с одной дугой искривления), S-образным (с двумя дугами), Z-образным (c тремя дугами).

По выраженности различают 4 степени сколиоза:

  1. меньше 10о;
  2. 10-25о;
  3. 25-50о;
  4. больше 50о.

По локализации различают сколиоз грудного, поясничного и крестцового отделов. При комбинированном сколиозе позвоночник искривлен в нескольких отделах. Источник:
А.П. Куликов, Т.Н. Зайцева, О.П. Пыжевская, Е.Р. Иванова
Сколиоз у детей: новые подходы к решению важной медико-социальной проблемы //
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016; 19 (4), с.178-181

Причины заболевания

  • Аномалии внутриутробного развития плода.
  • Родовые травмы.
  • Метаболические нарушения скелетных структур.
  • ДЦП.
  • Полиомиелит.
  • Травмы позвоночника.
  • Дистрофическая атония мышц.
  • Избыточное давление на позвонки и межпозвоночные диски по вертикали.
  • Продолжительное пребывание в нефизиологичной статической позе.

Развитию заболевания способствуют сутулость за партой и при ходьбе, малоподвижный образ жизни, врожденная асимметрия тазовых костей и нижних конечностей. Источник:
Sonia F Calloni , Thierry Agm Huisman, Andrea Poretti, Bruno P Soares
Back Pain and Scoliosis in Children: When to Image, What to Consider //
Neuroradiol J . 2017 Oct;30(5):393-404. doi: 10.1177/1971400917697503

Симптомы заболевания

Признаки сколиоза:

  • сутулость;
  • ассиметричное расположение плеч, лопаток, бедер, костей таза;
  • разная длина ног;
  • клиновидные выступы позвонков;
  • горб;
  • при наклоне вперед видна кривизна позвоночника;
  • при прижатии руки к телу заметно расстояние.

Из-за опорных дисфункций нарушается работа внутренних органов. Характерные проявления:

  • ограниченность движений, головные боли;
  • нарушения работы сердца, процессов пищеварения и мочевыделения;
  • боли в спине и шее;
  • онемение ног и рук;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение, повышенное давление.

Признаки появляются не все сразу, а по мере взросления ребенка и прогрессирования патологии. Качественные изменения нередко наблюдаются при смене возрастных групп:

  • младенческой – до 3 лет;
  • детской – с 3 до 10 лет;
  • юношеской – с 10 до 18 лет.

Методы диагностики

Как определить, есть ли у ребенка сколиоз

Предварительную диагностику родителям рекомендуют проводить дважды в год. Попросите ребенка стать к вам спиной с опущенными руками. Видимые признаки заболевания:

  • лопатки ассиметричны, одна из них выпирает больше другой;
  • одно плечо выше другого;
  • расстояние от руки до талии с одной стороны больше;
  • таз искривлен;

При наклоне вперед видна кривизна позвоночника.

Если вы обнаружили какой-то из перечисленных факторов риска у своего ребенка, запишитесь на прием к педиатру, ортопеду либо детскому хирургу.

Первичная диагностика сколиоза – физикальный врачебный осмотр и функциональные тесты. Врач осматривает ребенка в положении стоя, сидя и лежа, просит наклониться вперед (тест Адамса), выполнить ряд других движений.

Чтобы определить степень сколиоза, используют инклинометр, или сколиометр, – линейку с дуговым вырезом и катающимся в нем шариком. При необходимости назначают дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • КТ либо МРТ.

Если заболевание выявлено на запущенных стадиях, для оценки степени нарушений во внутренних органах назначают УЗИ, ЭКГ и консультацию узкопрофильных специалистов.

Лечение

Как исправить искривление позвоночника

При сколиозе 1-2 степеней достаточно устранить причины заболевания. Для этого корректируют образ жизни, следят за физиологичной посадкой. Ребенку рекомендуют спать на жесткой поверхности. Также назначают лечебную физкультуру и массаж. Самый предпочтительный вид спорта – плавание.

При сколиозе 2-3 степеней дополнительно к перечисленным мерам назначают мануальную терапию, физиотерапию, ношение корсетов.

При 3-4 стадиях сколиоза с опасными поражениями внутренних органов показана хирургическая коррекция. В ходе вмешательства устанавливают биосовместимые имплантаты-фиксаторы позвоночного столба. Манипуляции достаточно травматичны, после них нужна длительная реабилитация. Оптимальный возраст для операции – 10-14 лет. Источник:
Karsten Ridderbusch, Alexander S Spiro, Philip Kunkel, Benjamin Grolle, Ralf Stücker, Martin Rupprecht
Strategies for Treating Scoliosis in Early Childhood //
Dtsch Arztebl Int . 2018 Jun 1;115(22):371-376. doi: 10.3238/arztebl.2018.0371

Профилактика

Что делать, чтобы не было сколиоза

Профилактика сколиоза – поддержание физиологичного положения позвоночника и нормального мышечного тонуса, своевременное выявление искривлений с целью их коррекции на ранних стадиях.

Клинические рекомендации:

  • следить за осанкой;
  • использовать подходящую детскую мебель по росту;
  • заниматься спортом или танцами;
  • придерживаться рационального рациона, режима сна, ежедневно гулять;
  • исключить избыточные нагрузки на позвоночник;
  • минимизировать риск травматизма.

Дошкольникам и школьникам с предрасположенностью к сколиозу противопоказаны осевые нагрузки и компрессии – занятия бадминтоном, теннисом, художественной гимнастикой и т. п. До устранения искривлений позвоночника рекомендована ЛФК.

Что будет, если сколиоз не лечить

После 18-20 лет заболевание практически не поддаётся консервативному лечению и большинству пациентов группы показана операция. Нелеченый сколиоз становится причиной системных нарушений работы головного мозга, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и ЖКТ.

Постоянные боли в спине существенно ухудшают качество жизни пациента, а внешние изменения негативно влияют на его психику и социализацию. В дошкольном и школьном возрасте, когда костные и хрящевые структуры эластичные и гибкие, болезнь успешно лечится. Чтобы проконсультироваться у специалиста в СПб, запишитесь на прием в «СМ-Клиника» по телефону.

Источники:

  1. А.П. Куликов, Т.Н. Зайцева, О.П. Пыжевская, Е.Р. Иванова. Сколиоз у детей: новые подходы к решению важной медико-социальной проблемы // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016; 19 (4), с.178-181.
  2. Sonia F Calloni , Thierry Agm Huisman, Andrea Poretti, Bruno P Soares. Back Pain and Scoliosis in Children: When to Image, What to Consider // Neuroradiol J . 2017 Oct;30(5):393-404. doi: 10.1177/1971400917697503.
  3. Karsten Ridderbusch, Alexander S Spiro, Philip Kunkel, Benjamin Grolle, Ralf Stücker, Martin Rupprecht. Strategies for Treating Scoliosis in Early Childhood // Dtsch Arztebl Int . 2018 Jun 1;115(22):371-376. doi: 10.3238/arztebl.2018.0371.

Лечебное плавание при сколиозе 1, 2, 3 и 4 степени

Оздоровительные занятия плаванием – профилактика и лечение сколиоза

Самое распространённое среди детей и взрослых заболевание – сколиоз или, иначе, нарушение осанки, искривление позвоночника. Лечебное плавание — это и средство профилактики сколиоза, и лекарство в борьбе с ним.

Неправильный образ жизни, вынужденное или добровольное длительное сидение в неудобной позе за рабочим столом или компьютером (чаще – и то, и другое), неправильно организованное по высоте рабочее место в любой сфере человеческой деятельности, скрюченное положение во время сна, отсутствие самоконтроля приводят к различным нарушениям в работе человеческого организма. Но больше других достаётся позвоночнику.

Болезнь начинает своё развитие чуть ли не с младенчества. Но если в детском возрасте костные ткани достаточно мягкие, и намного легче поддаются исправляющему воздействию, то к сформировавшемуся организму взрослого человека нужен более длительный подход.

Примечательно, что испортить свою осанку любой взрослый может довольно быстро, особенно когда от накопленной усталости человек перестаёт обращать внимание на то, как он стоит, ходит, в каком положении его спина, плечи. На исправление ситуации, как правило, требуется достаточно длительное время. И здесь лечебное плавание приходит на помощь.

Стоит отметить, что неумение человека плавать не является противопоказанием к занятиям лечебным плаванием. Занятия проводятся в бассейне, под наблюдением и руководством тренера. Инструктаж проводится врачом, назначившим оздоровительный курс плавания, и специалистом ЛФК. С лицами, не умеющими держаться на воде, проводятся только индивидуальные занятия.

Читать еще:  Особенности питания и примеры диет при подагрическом артрите

При лечении сколиоза с помощью плавания основополагающими являются: выработка и закрепление у человека привычки к правильному положению спинно-плечевого отдела позвоночника, возможная коррекция начинающейся деформации позвоночного столба, воспитание физиологических посылов для восстановления нужного положения тела, создание так называемого «мышечного корсета», коррекция плоскостопия и «прямой спины», постановка правильного дыхания и т.п.

Дозированное лечебное плавание предусматривает занятия не реже 3-х раз в неделю. Комфортная температура воды в бассейне составляет 28-32° С. По рекомендации врача температура может быть увеличена до 35-37° С.

Основным стилем лечебного плавания при сколиозе, как правило, является грудной брасс – увеличенная подвижность позвоночника, корпуса и таза, нежелательная при искривлениях позвоночного столба, в этом случае минимальна. Если же в диагноз включены межпозвонковые грыжи – данный стиль противопоказан!

Наиболее физиологически сходен с ходьбой кроль – именно с него и начинается обучение плаванию в бассейне.

Следует иметь ввиду, что спортсмены осуществляют плавание кролем, брассом и баттерфляем только на груди. В лечебном же плавании название стилей используется относительно условно, например, брасс на спине, и народное название баттерфляядельфин – вынесено в отдельный термин (при баттерфляе ноги работают, как в брассе, при дельфине ноги соединены).

Важно и то, что такие стили, как баттерфляй и дельфин, отличающиеся работой ног, при сколиозе в чистом виде не применяются в силу своих неправомерных нагрузок на позвоночник. Стиль подбирается индивидуально, с учётом степени заболевания и места его локализации.

При I степени лечебное плавание состоит только из симметричных упражнений: плавание брассом на груди с увеличенным временем скольжения, и грудной кроль для работы ног.

При ярко выраженном грудном кифозе (разновидность сколиоза) предпочтение желательно отдавать брассу на спине.

Начиная со II степени сколиоза и выше, при выполнении плавательных упражнений уже задействуются дополнительные атрибуты – ласты, пенопластовые доски и т. п. В комплексе с плаванием осуществляются и физические упражнения, как вне воды, так и в воде.

Некоторые особенности коррекции сколиоза 1-й степени у детей 10–15 лет с помощью ЛФК и плавания

Рубрика: Физическая культура и спорт

Дата публикации: 12.01.2018 2018-01-12

Статья просмотрена: 227 раз

Библиографическое описание:

Искандаров, Р. Р. Некоторые особенности коррекции сколиоза 1-й степени у детей 10–15 лет с помощью ЛФК и плавания / Р. Р. Искандаров, А. А. Артеменков. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 2 (188). — С. 229-232. — URL: https://moluch.ru/archive/188/47740/ (дата обращения: 05.12.2020).

В настоящей статье представлены данные о физическом и функциональном состоянии детей со сколиозом 1-й степени. Под нашим наблюдением находились 20 детей в возрасте от 10 до 15 лет. В ходе апробации предложенной нами программы корригирующих мероприятий у детей со сколиозом 1-й степени были получены положительные результаты оздоровительной работы.

Ключевые слова: дети, сколиоз, коррекция, ЛФК, лечебное плавание.

Сколиоз — это довольно распространенное заболевание, которое встречающееся примерно в 15–20 % случаев у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости сколиозом в связи с тем, что дети все меньше времени стали уделять спорту, физическим нагрузкам и все больше стали проводить время сидя у компьютера. Отсюда понятна и основная причина, способствующая развитию данного заболевания [4].

Известно, что в патогенезе сколиоза лежит искривление позвоночника во фронтальной плоскости с ротацией тел позвонков (скручиванием их в процессе роста), которое приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем и к физическим дефектам. Все эти нарушения проявляется на фоне дисплазии соединительно-тканного аппарата, возникновения нервных и эндокринных нарушений [8].

Сколиоз обычно формируется и прогрессирует в юности во время активного роста детей, особенно во время периода полового созревания. Считается, что причина возникновения сколиоза неизвестна в 80 % случаев, а в остальных 20 % это следствие врожденных деформаций позвонков [5].

Согласно наблюдениям Г. А. Халемского [7], дети, больные сколиозом, отличаются от здоровых отставанием в физическом развитии, задержкой двигательных способностей, слабым развитием навыков и умений, отсутствием адаптации к физической нагрузке вследствие освобождения от уроков физического воспитания в общеобразовательной школе. Они хуже усваивают учебную программу, у них замедлена моторика речи и письма, нарушена координация движений, слабо выражены двигательные умения и навыки, замедлены рефлекторные реакции.

Несмотря на наличие многочисленных реабилитационных программ, на сегодняшний день от 45 % до 74 % детей и подростков страдают сколиозом и имеют другие проблемы с позвоночником [3]. В связи с этим вопрос о разработке новых, эффективных программ по коррекции сколиоза у детей остается актуальным.

Цель работы — разработать и апробировать комплексную программу коррекции морфофункционального состояния детей со сколиозом 1 степени и проверить ее эффективность.

Организация исследования. Исследование проводилось на базе бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Детского специализированного психоневрологического санатория «Тополек» в период с 30 октября по 23 декабря 2017 года. Под наблюдением находилось 20 человек в возрасте от 10 лет до 15 лет, которым был поставлен диагноз сколиоз 1 степени. Было получено согласие родителей на участие детей в эксперименте. Обследуемые дети были разделены на две сопоставимые группы: экспериментальную (ЭГ) и контрольную (КГ).

В КГ вошли дети, которые получали ЛФК (изометрические упражнения для укрепления мышц брюшного пресса), корректирующие корсеты и физиотерапию. Дети из ЭГ получали занятия в виде ЛФК и плавания (по 2 занятия в неделю). Программа коррекции проводилась в течение 2 месяцев. Длительность каждого занятия составляла 40 минут. Занятия по ЛФК проводились в зале лечебной физкультуры, оборудованным шведской стенкой, гимнастическими скамейками, набивными мячами, фитболами, бодибарами и др. Лечебное плавание проводилось в бассейне санатория, который оборудован всем необходимым инвентарём (водные мячи, надувные пояса, тонущие кольца, плавательные доски и пр.). Занятия были нацелены на коррекцию функций позвоночника, стабилизацию достигнутых результатов и предотвращение дальнейшего развития данного заболевания.

Перед проведением и после корригирующих мероприятий оценивалось функциональное и физическое состояние детей. Определялось время задержки дыхания на вдохе и на выдохе (проба Штанге и проба Генчи). С помощью спирометра определялась жизненная емкость легких (мл).

Оценка степени утомления мышц живота (УМЖ) проводилась следующим образом: ребенок, лежа на спине, поднимал прямые ноги на угол 45◦ и фиксировал их до полного утомления мышц. Определялось время фиксации ног в секундах.

Аналогичным образом определялось утомление мышц спины (УМС) (ребенок, лежа на животе поперек скамейки поднимал верхнюю часть туловища и фиксировал его до полного утомления мышц (руки при этом находились за спиной, ноги удерживал помощник). Фиксировалось время выполнения контрольного теста в секундах)).

В дальнейшем проводился тест «наклон туловища вперед» (НТВ) следующим образом: ребенок выполнял наклон вперед, не сгибая ноги в коленных суставах. Тест НПВ считался равным нулю тогда, когда пальцы испытуемого касались пола. Промежуток от пола до пальцев определялся в сантиметрах. Полученные в ходе исследования данные обрабатывались статистически с помощью параметрического t-критерия Стьюдента.

Результаты исследования. Анализируя полученные результаты исследования, мы видим, что в экспериментальной и контрольной группах показатели физического и функционального состояния после корригирующих занятий заметно улучшились. Однако более детальный анализ данных показывает то, что улучшение соматического состояния (физического и функционального) в экспериментальной группе было более существенное, чем в контрольной (табл. 1).

Показатели физического ифункционального состояния детей экспериментальной иконтрольной групп до ипосле корригирующих занятий

Нами также детально изучены индивидуальные значения показателей детей в тесте «наклон туловища вперед». Как выяснилось, у большинства детей ЭГ и КГ улучшились показатели гибкости позвоночного столба, причем прирост показателя в обследуемых группах составляет в общей сложности +6–7 см (табл. 2).

Индивидуальные показатели наклона туловища вперед удетей экспериментальной иконтрольной групп до ипосле корригирующих занятий

Проанализировав данные литературных источников можно с уверенностью сказать, что определяющую роль в коррекции состояния детей со сколиозом занимает ЛФК. Клинико-физиологическим обоснованием к использованию ЛФК в комплексной системе реабилитации детей со сколиозом является связь условий формирования и развития костно-связочного аппарата позвоночника с функциональным состоянием мышечной системы [2]. Как видно из результатов нашей работы, ЛФК способствует укреплению мышечного корсета, удерживающего позвоночник в состоянии максимальной коррекции. ЛФК обеспечивает стабилизацию позвоночного столба и препятствует развитию болезни. Итак, можно отметить, что для коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата используются общеразвивающие, дыхательные и специальные упражнения. Они могут быть симметричными, асимметричными, деторсионными. При сколиозе I степени чаще применяют общеразвивающие, дыхательные и специальные симметричные упражнения. По мнению Т. А. Фонарёвой, М. И. Фонарёва [6], симметричные упражнения не нарушают возникших компенсаторных приспособлений и не приводят к прогрессии противоискривлений. Важным достоинством таких упражнений является простота их подбора и методология, не требующая учёта сложных биомеханических условий работы искривленного позвоночно-двигательного участка и отдельных частей опорно-двигательного аппарата.

Лечебное плавание, как заметили Л. А. Бородич и Р. Д. Назарова [1], также имеет высокую эффективность в физической реабилитации детей со сколиозом. Оно укрепляет здоровье, прививает жизненно важные навыки, воспитывает морально-волевые качества. Во время плавания происходит непринужденная разгрузка позвоночника, вследствие чего пропадает асимметричная работа межпозвонковых мышц, восстанавливается среда для нормального роста тел позвонков. Кроме того, самовытяжение позвоночного столба во время движения в воде дополняет разгрузку зон роста. Также укрепляются все скелетные мышцы, улучшается координация движений, прививается чувство правильной осанки. Плавание рекомендуется всем детям со сколиозом, независимо от степени сколиоза, его развития и вида реабилитации. Однако при выборе упражнений в воде учитывают степень сколиоза. В частности, при сколиозе I степени используют исключительно симметричные плавательные упражнения: брасс на животе, удлиненный момент скольжения, кроль на животе для ног.

Подводя итог обсуждению результатов исследования, мы можем с уверенностью говорить о том, что использование простейших корригирующих методик позволило улучшить физическое состояние детей и приблизить функции позвоночного столба к норме.

Заключение. Таким образом, анализ научно-методической и медицинской литературы показал, что дети со сколиозом имеют вторичные отклонения в состоянии здоровья и общее отставание в развитии. В связи с этим, нами была разработана и апробирована программа коррекции сколиоза I степени, которая включала лечебную гимнастику и лечебное плавание. Проведенное исследование показало, что в экспериментальной группе улучшения соматического и функционального состояния наступали быстрее и были более значительными, чем в контрольной, что на наш взгляд, говорит о достаточно высокой эффективности предложенной программы.

Читать еще:  Синдром конского хвоста

Сколиоз

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Нарушение осанки у детей чаще формируется в период интенсивного роста. Лечением заболевания занимаются ортопед. По показаниям может привлекаться невролог и эндокринолог.

Общие сведения

Сколиоз — патологическое искривление позвоночника, при котором происходит поворот вокруг продольной оси. Изменения затрагивают и внутренние органы. Они сдавливаются, меняют свое положение, что в последующем приводит к нарушению их функциональности.

Сколиоз диагностируется у 5-10% детей. Девочки болеют в 9 раз чаще, чем мальчики. В категорию риска попадают дети в возрасте от 5 до 12 лет. В этот период позвоночник интенсивно растет. Если ребенок неправильно сидит за партой, не занимается спортом, сколиоз развивается особенно быстро.

В зависимости от возраста малыша различают 3 вида сколиотической деформации:

  • младенческий, или инфантильный — встречается до 3 лет;
  • детский, или ювенильный — от 3 до 10 лет;
  • юношеский — от 10 до 18 лет.

Родители обычно приводят к врачу детей со сколиозом в возрасте 8-14 лет. В этот период симптомы заболевания становятся особенно заметными. Иногда патологию диагностируют только при плановом медицинском осмотре.

Симптомы сколиоза

Признаки сколиоза зависят от степени отклонения позвоночника у детей относительно продольной оси:

  • Первая. Позвоночный столб отклонен менее чем на 10 градусов. При осмотре заметна асимметрия лопаток, небольшая сутулость, расположение плеч на разной высоте.
  • Вторая. Позвоночник отклоняется на 10-25 градусов, скручиваясь вокруг оси. В месте искривления формируется валик из мышечной ткани. В прямом положении просматривается выраженная асимметрия лопаток, бедер, складок на ягодицах. Если ребенок наклоняется вперед, позвонки выступают неравномерно, одна из лопаток приподнимается выше.
  • Третья. Это запущенная стадия, при которой одно плечо заметно выше другого. Одна нога короче, кости таза перекошены. Позвонки приобретают клиновидную форму, в зоне ребер выделяет горб. Наряду с внешними признаками на сколиоз указывает ухудшение самочувствия из-за сдавления внутренних органов. Ребенок жалуется на головные боли, одышку, повышенную усталость. Движения ограничены. Из-за смещения органов возникают проблемы с пищеварительным трактом и мочевыделительной системой.
  • Четвертая. Самая тяжелая степень, при которой деформации подвергается все тело. Горб в зоне ребер формируется в направлении спереди и сзади. Жизненно важные органы (легкие, сердце, печень и т.д.) не могут нормально функционировать. Ребенок ощущает сильные боли в шее, тазу, конечностях. Руки и ноги немеют. Из-за вегетативных нарушений наблюдается учащенное сердцебиение и повышенное давление. Снижается иммунитет, ребенок часто болеет простудами.

В зависимости от направления искривления выделяют сколиоз:

  • С-образный (с 1 дугой);
  • S-образный (с 2 дугами);
  • Z- образный (с 3 дугами).

Изменение формы позвоночника происходит в грудном, поясничном или крестцовом отделах. Если нарушения затрагивают 2-3 отдела, сколиоз называется комбинированным.

Причины сколиоза

С учетом причинного фактора сколиоз бывает врожденный и приобретенный. Первый вариант обусловлен аномалиями формирования позвоночного столба и ребер у плода во время беременности.

Приобретенный сколиоз у детей развивается вследствие таких причин:

  • родовые травмы;
  • детский паралич центрального генеза;
  • дистрофия мышц;
  • полиомиелит;
  • повреждения спинного мозга;
  • метаболические расстройства, приводящие к изменениям скелета;
  • чрезмерное вертикальное давление на позвоночник;
  • длительное пребывание в неправильной позе.

Способствует развитию заболевание неправильная статическая поза – сутулость при сидении за партой. Поэтому родители и учителя должны следить за положением ребенка в школе и дома.

Диагностика сколиоза

Выявить сколиоз у ребенка могут педиатр, детский хирург или ортопед. Для этого врач осмотрит ребенка в положении стоя, сидя и лежа. Для определения степени заболевания используют сколиозометр.

В сложных случаях врачи рекомендуют проводить рентгенографию позвоночного столба. Для детального обследования применяют:

  • КТ и МРТ;
  • миелографию;
  • компьютерную оптическую топографию.

Когда сколиоз осложняется заболеваниями внутренних органов, прибегают к кардиографии, УЗИ органов брюшной полости, показаны консультации профильных специалистов.

Лечение сколиоза

Методы лечения сколиоза у детей зависят от того, насколько далеко зашло заболевание. При патологии 1-2-й степени достаточно устранить причины искривления. Коррекция положения позвоночного столба проводится с помощью массажей и лечебной гимнастики. Детям рекомендуются занятия плаванием, верховой ездой, сон на жесткой поверхности, контроль осанки.

Для лечения сколиоза 2-3-й степени используют дополнительные методы:

  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • корсетирование.

Хирургическая коррекция позвонков осуществляется на 3-4-й стадии заболевания, если сколиоз приводит к сдавлению внутренних органов. Лучший период для операции — возраст от 10 до 14 лет. Суть хирургического вмешательства заключается в установке закрепителей или имплантов, поддерживающих позвоночный столб. Операции травматичные и отличаются длительным реабилитационным периодом.

Прогноз лечения сколиоза в детском возрасте благоприятный. До того момента, пока сохраняется гибкость позвоночника, его положение можно откорректировать.

Профилактика сколиоза

Профилактические методы направлены на регулярный контроль осанки и коррекцию положения позвоночного столба:

  • осмотр у ортопеда не менее 2 раз в год;
  • занятия спортом;
  • избегание чрезмерно высокой нагрузки на позвоночник;
  • симметричная нагрузка на мышцы;
  • борьба с травматизмом.

Особое внимание родители и учителя должны уделять осанке ребенка при сидении за партой, компьютером.

Сколиоз — излечимое заболевание. На ранних стадиях патологию легко устранить. Важно только своевременно диагностировать деформацию позвоночного столба. В клинике «СМ-Доктор» работают врачи с большим практическим опытом, которые помогут точно установить диагноз и подберут лечение. Своевременная профилактика позволяет избежать серьезных осложнений.

Искривление грудного отдела позвоночника: что делать?

Тяжести, неправильная осанка, травмы — всё это может спровоцировать развитие сколиоза. Рассказываем больше о причинах и симптомах этого заболевания, а также о способах его диагностики и лечения.

Прямохождение не только продолжило эволюцию человека, но и спровоцировало многочисленные патологии позвоночника. Тяжёлая нагрузка, неправильная осанка, травмы, инфекции — всё это приведёт к деформации костей спины, в том числе вызовет искривление грудного отдела позвоночника.

Причины деформации позвоночника

Сколиоз — специфическое заболевание, причина которого кроется в строении человеческого тела. Наши предки опирались на все конечности, отчего на нагрузка на позвоночник распределялась равномерно. Прямохождение сместило нагрузку, а физическая работа, травмы и слаборазвитые мышцы усугубили проблему. На искривление грудного отдела позвоночника может негативно повлиять много факторов:

  • неправильная осанка в детстве;
  • неравномерные нагрузки на одну сторону — например, ношение тяжёлой сумки на одном и том же плече;
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания и хронические воспаления мышц;
  • врождённые аномалии — например, разная длина ног;
  • слабый мышечный корсет.

Чтобы снизить шансы возникновения проблем с искривлением позвоночника, воспользуйтесь нашим комплексом упражнений для укрепления мышц спины.

К искривлению приведут хронические стрессы и постоянное нахождение в неудобной позе. Кроме того, некоторые люди к нему наследственно предрасположены.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

  1. Сутулость почти не заметна, искривление видно при наклоне и доставляет небольшой дискомфорт.
  2. Заметная асимметрия позвоночника, искривлённый угол до 25°. Ощущается мышечное натяжение, а боли возникают при долгом нахождении без движения.
  3. Ярко выраженная деформация груди, заметный межрёберный горб. Чувствуется сильная боль в спине, а у внутренних органов появляются нарушения в работе.
  4. Появляется перекос туловища и тазобедренных суставов, спина искривлена на 40-80°. Становится тяжело двигаться, возникает вероятность паралича.

По типу искривления выделяют три вида:

  • верхнегрудной — изменения затрагивают шею и верхний грудной отдел;
  • грудной — деформируется грудная клетка, появляются спинной и межребёрный горбы;
  • грудопоясничный — одновременное искривление грудного и поясничного отделов;
  • поясничный — изменения затрагивают только поясничный отдел позвоночника.

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

  • асимметрия лица — при шейных нарушениях;
  • затруднение дыхания, проблемы с пищеварением — при высокой степени искривления и давлении на внутренние органы;
  • межрёберная невралгия;
  • покалывание и слабость в руке.

Как диагностируют искривление грудного отдела позвоночника?

Проблемами спины занимаются несколько врачей. Ортопед и хирург помогут вам при врождённых или приобретённых аномалиях строения позвоночника, а травматолог — при поражениях позвоночника после повреждений спины. Невролог сможет назначить лечение при поражении нервной ткани из-за патологий костей.

Сколиоз второй степени и выше хорошо заметен при первичном визуальном осмотре в нескольких положениях: стоя, лёжа и при наклоне вперёд.

Для определения степени и вычисления угла наклона вас могут отправить на рентген. Вероятно, посоветуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Такой снимок не только покажет изменения в костях, но и позволит проверить степень деформированности внутренних органов при высокой степени сколиоза. Похожий результат даст компьютерная томография.

Как лечится сколиоз?

Низкие степени сколиоза исправляются лечебной физкультурой, массажем и плаванием. Часто назначают физиопроцедуры: электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Тяжёлые формы искривления можно исправить только хирургическим вмешательством.

После проведённого лечения часто назначают применение фиксирующих корсетов. Они позволяют закрепить результат, но их нельзя носить слишком долго.

Как избежать искривления спины?

Как и в случае со многими другими болезнями, сколиоз грудного отдела проще предотвратить. Следить за этим должны в первую очередь родители:

  • Не пытайтесь посадить маленького ребёнка раньше, чем он сам попытается это сделать;
  • Подбирайте ребёнку мебель по росту, чтобы он всегда сидел с ровной спиной.

Взрослым в профилактике сколиоза поможет здоровый образ жизни:

  • Регулярно занимайтесь спортом, много и разнообразно двигайтесь;
  • Во избежание нарушений в строении костей следите за рационом питания.

При первых изменениях в осанке или появлении болей в спине незамедлительно обращайтесь к врачу. Искривление первой степени легко вылечить или, по крайней мере, задержать.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector