0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперлордоз позвоночника: причины, симптомы и лечение

Что такое поясничный гиперлордоз?

Прогиб поясничного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости свыше 45 градусов считается патологией и называется поясничным гиперлордозом.

Заболевание чаще всего поражает людей солидного возраста, обычно является приобретенной патологией. В детском и молодом возрасте встречается редко и относится к врожденным недугам. Гиперлордоз диагностируется у беременных женщин на последних неделях срока, но после родов позвоночник обычно приходит в норму.

Патология характеризуется болями в поясничном отделе, изменением походки и осанки. Ухудшается общее самочувствие. Это обусловлено нарушением обмена веществ в позвоночном столбе, ухудшением питания головного мозга и смещением внутренних органов.

При отсутствии своевременного лечения, у человека вырастает горб, ягодицы заметно выступают, под воздействием возросшей нагрузки ноги искривляются, напоминая «Х». Человеку становится тяжело стоять и ходить. Во время ходьбы он вынужден опираться на трость и буквально волочить ноги. Со временем человека может полностью парализовать.

Диагностика гиперлордоза

Заболевание легко диагностируется при визуальном осмотре. Достаточно плотно прижать пациента к вертикальной ровной поверхности. При патологии кулак врача легко проходит между поясницей и поверхностью, к которой плотно прислоняется человек.

После осмотра для уточнения деталей врач дает направление на рентген (снимки выполняют в 2-х проекциях: прямой и боковой) либо на компьютерную томографию.

Причины гиперлордоза

Причины гиперлордоза поясничного отдела делятся на первичные и вторичные.

  • Первичные: врожденные аномалии, туберкулез костей, развитие опухолей.
  • Вторичные: травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.

Выделяют следующие формы приобретенного лордоза:

  • Травматическая. Развивается в результате травм опорно-двигательного аппарата.
  • Рахитическая. Причина – дефицит кальция в рационе либо его плохое усвоение.
  • Функциональная. Возникает в подростковом периоде при неравномерной скорости развития мышечного и костного аппаратов.
  • Паралитическая. Развивается на фоне ДЦП.
  • Компрессионная. Основными причинами являются остеохондроз, болезнь Бехтерева, деформирующий спондилоартоз.

Лечение гиперлордоза

При патологии применяют комплексное лечение.

Медикаментозное лечение. Для снятия острой боли и воспаления пациенту назначают медикаментозное лечение. Оно включает противовоспалительные средства, нейро- и хондропротекторы, миорелаксанты.

Физиотерапия. Хорошие результаты дает гидромассаж, лечебные ванны, озонотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лечение при помощи УЗ.

Лечебный массаж и методы мануальной терапии. Процедуры назначают после полной диагностики. Курсовое лечение снимает боль, укрепляет мышцы, повышает метаболизм, улучшает кровообращение, возвращает подвижность позвоночнику.

ЛФК. Регулярная физкультура с квалифицированным специалистом помогают вернуться к нормальному образу жизни. Это могут быть занятия в специально оборудованном зале и/или бассейне.

Корсет. Применяется в отдельных случаях. Эффективен только на начальных стадиях.

Хирургическое вмешательство. Назначается только при неэффективности иных методов или невозможности их применения. Врачи стараются обходиться без операции из-за высокого риска побочных эффектов и осложнений. Операция заключается во вживлении металлической конструкции, фиксирующей нестабильный позвоночный столб. Это позволяет предотвратить защемление спинного мозга.

Профилактика гиперлордоза

Снизить вероятность развития патологии помогают простые профилактические меры, которые каждый человек может выполнять самостоятельно.

  • Обеспечить разнообразное, полноценное питание, включающее достаточное количество кальция, белка, витаминов и минералов.
  • Нормализовать вес.
  • Поддерживать правильную осанку.
  • Регулярно заниматься физкультурой.
  • Нормализовать режим.
  • Подобрать удобное спальное место с матрасом оптимальной толщины и жесткости.
  • Спать в тишине и темноте, обеспечив доступ свежего воздуха.
  • Перестать употреблять табак, алкоголь, промышленные безалкогольные напитки.
  • Свести к минимуму употребление продуктов с синтетическими красителями, ароматизаторами, консервантами, ГМО, трансгенными жирами, т.к. они провоцируют набор веса, негативно влияют на обмен веществ и здоровье организма в целом.

Болезни детского позвоночника.

Детская ортопедия изучает этиологию и патогенез, клиническое течение и диагностику врожденных и приобретенных деформаций органов движения и опоры, включая профилактику и их лечение с восстановлением функции.

Интерпретация признаков деформации или отклонений от нормального развития позвоночника у детей в различные возрастные периоды жизни не всегда является простой задачей.

У новорожденного позвоночник имеет форму пологой выгнутой дуги, т.е. равномерного кифоза: в положении на спине на ровной поверхности позвоночник становится прямым. На 3-4 месяце жизни ребенок поднимает и удерживает головку, откидывая ее назад; в результате уравновешивания затылочных и лестничных мышц развивается физиологический шейный лордоз. В 6-7 месяцев ребенок сидит, позвоночник легко подвижен и под действием силы тяжести головы, плечевого пояса, внутренностей, устойчивого лордоза и уравновешивания мышцами спины формируется кифоз грудного отдела. В 8-9 месяцев ребенок начинает стоять, 10-12 месяцев ходить, при этом за счет мышц, сгибающих бедро, таз наклоняется вперед, увлекая поясничную часть позвоночника. Туловище в вертикальном положении уравновешивается ягодичными мышцами и мышцами спины – формируется физиологический лордоз поясничного отдела позвоночника.

Возникшие к концу первого года жизни физиологические изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости, свойственные позвоночнику взрослого, продолжают развиваться и индивидуально формируются в процессе роста ребенка к 17-22 годам.
Ортостатическое, т.е. вертикальное положение человека определяет статику и осанку. Большое влияние на формирование осанки имеют внешние условия, режим дня, питание, физические перегрузки при спортивных занятиях, перенесенные заболевания, а так же все, что вносит дисбаланс в уравновешенное состояние мышечно-связочного «каркаса» и позвоночника. В результате формируется правильная или патологическая осанка.

Кифоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости выпуклостью кзади. Различают верхнегрудной, нижнегрудной, поясничный и тотальный кифоз.

Врожденный кифоз наблюдается крайне редко с локализацией в грудном и верхнепоясничном отделе. Деформация выявляется рано – в первом полугодии жизни, как только ребенок начинает сидеть. С ростом ребенка деформация заметно увеличивается, протекая безболезненно и без неврологических симптомов, к периоду полового созревания достигает выраженных размеров. Рост ребенка задерживается. При выявлении деформации применяют массаж спины, корригирующую гимнастику, при прогрессировании процесса проводят хирургическую фиксацию позвоночника.

Приобретенные кифозы могут быть результатом рахита, остеохондропатий, компрессионных переломов тел позвонков.

Рахитический кифоз является следствием общей мышечной гипотонии при тяжелом течение рахита. Развивается быстро, как только ребенок начинает сидеть. Для рахитического кифоза характерно равномерное искривление нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника кзади. Терапия подобного состояния комплексная: это ,прежде всего лечение рахита, обязательное фиксирование ребенка в специальной кроватке, проведение курсов массажей для укрепления мышц спины, живота, конечностей.

Лордоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости выпуклостью вперед. Физиологический лордоз шейного и поясничного отделов позвоночника является результатом формирования ортостатического положения человека. Патологический или чрезмерный лордоз локализуется в основном в поясничном отделе позвоночника, может быть следствием патологических изменений в поясничных позвонках и окружающих их тканях врожденного (спондилолиз и спонтанный спондилолистез, клиновидные позвонки) и приобретенного характера. Среди последних деформаций чаще всего развивается как компенсаторное искривление при локализации процесса в другом отделе позвоночника (кифоз грудного отдела, круглая спина), при деформации нижних конечностях, нарушении функций мышц туловища и конечностей (coxa vara, анкилоз тазобедренных сустава в порочном положении, врожденный вывих бедра, слабость больших ягодичных мышц и гиперфункция сгибателей бедра) и др. Врожденный лордоз у детей старшего возраста при скрытом течение может проявиться быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в пояснице. Компенсаторные лордозы у детей чаще всего протекают бессимптомно.

При лечении лордозов, прежде всего необходимо устранить основную причину, вызвавшую развитие патологического лордоза. Рекомендуются специальный комплекс лечебной гимнастики, массаж, физиотерапия.

Сколиоз – наиболее часто встречающийся вид деформации у детей. Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, обусловленное патологическими изменениями в позвоночнике и паравертебральных тканях, склонных к прогрессированию деформации со статико– динамическими нарушениями и функциональными изменениями внутренних органов. По этиологическому фактору различают врожденные и приобретенные сколиозы.
Врожденный сколиоз – основой его происхождения являются аномалии развития позвоночника и ребер (добавочные, клиновидные позвонки и полупозвонки, синостозы остистых отростков, добавочные ребра), дисплазия пояснично-кретцового отдела позвоночника, определяющая понятие «диспластический сколиоз».

Приобретенные сколиозы чаще выражаются как признаки других заболеваний. Статические сколиозы наблюдаются при укорочении нижней конечности, одностороннем врожденном вывихе бедра, контрактурах тазобедренного и коленного суставов. Неврогенные и миопатические сколиозы возникают вследствие нарушения равновесия мышц спины, при нейрофиброматозе, сирингомиелии, деформирующей мышечной дистонии, рахите. Известны сколиозы вследствие обширных послеожоговых рубцов туловища, заболеваний и операций органов грудной полости и грудной клетки. Причиной сколиоза могут быть опухоли позвоночника и паравертебральной локализации.

Читать еще:  Правила выбора коленного ортеза и его применение

Нарушение обменных процессов нередко сопровождается развитием сколиоза.

Идиопатический сколиоз представляет особую, наиболее распространенную форму, проявляющуюся как самостоятельное заболевание. В патогенезе сколиоза придается большое значение дегенеративно-дистрофическим процессам в эпифизарном хряще и самом диске, эпифизеолизу дисков при активном воздействии нервно-мышечной системы. При осмотре спереди обращают внимание на осанку; можно выявить вынужденное положение головы и ассиметрию лица, разный уровень расположения надплечий, деформацию грудной клетки, отклонение пупка от средней линии и разный уровень гребней подвздошных костей. При осмотре сзади одно надплечье выше другого, лопатка на вогнутой стороне искривления позвоночника приближена к остистым отросткам и расположена ниже противоположной, выявляются ассиметрия грудной клетки и реберный горб, ассиметрия треугольников талии. При осмотре сбоку отмечаются выраженность кифоза, величину реберного горба. Помимо осмотра врач — специалист также оценивает подвижность позвоночника и силу мышц спины. Диагноз сколиоза ставится после консультации ортопеда с проведением всех необходимых тестов и рентгенологического исследования позвоночника с захватом таза в переднезаднем направлении в положении больного стоя и лежа и профильный снимок в положении лежа.

По локализации выделяют следующие типы сколиозов: шейно-грудной; грудной (может быстро прогрессировать с тяжелыми функциональными нарушениями дыхания и сердечно-сосудистой системы); пояснично-грудной (склонен к прогрессированию с нарушениями функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, сопровождается болью), поясничный (отличается легким течением, редко дает тяжелые степени деформации); пояснично-кретцовый, при котором в дугу искривления включаются кости таза, создавая перекос с относительным удлинением одной ноги (может сопровождаться болями); комбинированный тип сколиоза характеризуется наличием двух первичных дуг искривления (отличается стабильностью). По степени тяжести сколиоза выделяют первую, вторую, третью и наиболее тяжелую четвертую степень.

Прогрессирование сколиоза зависит от возраста больного, типа и степени деформации. Интенсивное увеличение деформации наблюдается в период бурного роста ребенка, достигает максимума в пубертатный период, у девочек в 11-13 лет, у мальчиков в 14-16 лет и обычно заканчивается при прекращении роста. Большей частью неблагоприятно протекают сколиозы, проявившиеся до 6 летнего возраста, более благоприятно – после 10 и особенно после 12 лет. При выраженном прогрессировании сколиозы относят к декомпенсированным, без наклонности к прогрессированию или незначительным прогрессированием в течение длительного времени – к компенсированным. Дети с компенсированным сколиозом начальной степени должны лечиться в условиях поликлинике и дома, с медленно прогрессирующим течением – лучше в специализированных школах-интернатах, с интенсивным прогрессированием в ортопедическом стационаре.

Лечение сколиоза направлено на стабилизацию имеющего искривления, предупреждения его прогрессирования и компенсирования сколиоза путем повышения устойчивости позвоночника и выработки ортостатического положения с восстановлением баланса между кривизной сколиоза.

Лечение складывается из комплекса мероприятий, предусматривающих снижение статической нагрузки на позвоночник и организацию правильного двигательного режима в дошкольном учреждении, школе и дома. При этом следует устранить причины, способствующие деформации позвоночника: длительное сидение, неправильное положение в постели, неправильная поза при стоянии, ношение тяжелых предметов в одной руке и др. Необходимо проведение комплекса лечебной гимнастики (комплекс лечебной гимнастики составляется специалистом по лечебной физкультуре индивидуально для каждого больного или группы идентифицированных больных) и курсов массажа, сеансов физиотерапии. Наряду с этим рекомендуется занятия спортивными играми с мячом, плавание, катание на лыжах.

Практика показывает, что проведение комплексов консервативного лечения оказывают благоприятное воздействие на коррекцию сколиоза.

Профилактическая направленность является одним из основных звеньев детской ортопедии. Ранняя диагностика и лечение устраняют прогрессирование деформаций, предупреждают нарушение функций органов опоры и движения. Этим определяется основная задача ортопеда и детского хирурга совместно с педиатром.

Шейный гиперлордоз

Гиперлордоз – усиление изгиба позвоночника.

Шейный гиперлордоз – усиление изгиба позвоночника (шейный отдел).

Красивая шея – это, в первую очередь, правильный изгиб шейных позвонков. При шейном гиперлордозе позвонки этой области, так сказать, проваливаются в глубь, из – за чего образуется «шейная волна». Заметен он со стороны в расслабленном положении стоя. Если изгиб в области шейного отдела превышает 25 градусов, то это уже будет считаться шейным гиперлордозом.

Что происходит во время шейного гиперлордоза?

Затылочная область головы находится в длительном напряжении, в то время, как шейный отдел, а точнее его средняя часть находится в гипертонусе. В большинстве случаев данная проблема является возрастным изменением. В современном поколении эта проблема приобрела другое название «компьютерная статика шеи». Связано это с тем, что молодое поколение под воздействием компьютеров, телефонов и других гаджетов, портит не только статику шеи, но и осанку. Проявляется эта проблема в неправильной постановке шеи, которая становится вытянутой вперед, а не прямой, как продолжение позвоночника. Появление этой проблемы у молодежи провоцирует экран монитора, к которому человек пытается тянуться.

В любом из вариантов, будь то возрастное изменение или само привитое, присутствует гипертонус затылочной и шейной мышц, что препятствует циркуляции лимфы, а это приводит к отечности лица и даже шеи. Для того, чтобы разобраться с этой проблемой не маловажно будет ознакомиться с мышцами, которые помогают нам наклонять и запрокидывать голову. В затылочной зоне присутствует большая прямая мышца, малая задняя и нижняя косая. Именно на них лежат функции поворота и наклона головы. К примеру, верхняя косая затылочная мышца помогает отвести затылок назад, а так же по совместительству одновременно поворачивает голову вбок.

При перенапряжении треугольника этих мышц формируется не только не правильная статика шеи, но и формируется отек затылочно – шейной области. Это приводит не только к возникновению гиперлордоза, но и к появлению второго подбородка.

Для шейного гиперлордоза характерны следующие симптомы:

  1. Нарушение осанки: шея вытянута вперед, плечи округлые, грудная клетка плоская, живот выпячен вперед.
  2. Ноющие, практически постоянные боли в области лопаток, шеи и плеч.
  3. Боль в задней части шеи, которая может отдавать в область плечевого пояса.
  4. Интенсивные головные боли, головокружение, шум в ушах.
  5. Усиление боли в области шеи, появление сердцебиения, отдышки, повышение артериального давления при средней и минимальной физической нагрузке.

Конечно же, эта проблема решаема. Вопрос только заключается в том, на какой стадии вы начали принимать меры по устранению этой проблемы. В запущенной стадии шейного гиперлордоза возможно хирургическое лечение.

Чтобы предотвратить это на ранних стадиях, и не запускать серьезный необратимый процесс, есть следующие пути решения этой проблемы:

  1. Использование физиотерапевтических средств способствует устранению неврологических изменений и мышечного гипертонуса.
  2. Использование техник массажа задней области шеи и затылка помогают расслабить мышцы, что снижает болевые ощущения и снимает отек, тем самым возобновляя циркуляцию лимфы.
  3. Применение техник «перевоспитания» своей шеи.

При гиперлордозе под действием чрезмерного давления увеличивается трение в межкостных соединениях (во время движения) – при этом увеличивается износ позвонков и развивается артроз шейного отдела. Как известно, шея выдает возраст, и основная проблема здесь – состояние шейного отдела позвоночника. С возрастом все 7 шейных позвонков как бы «проваливаются вперед, так возникает чрезмерный изгиб – гиперлордоз шейного отдела. Гиперлордоз укорачивает шею, формируется «холка», нарушается кровообращение, возникает риск смещения позвонков.

Ортопедия в Израиле

(925) 50 254 50

Гиперлордоз и его лечение в Израиле

Коррекция позвоночника в израильских клиниках

При рождении позвоночник здорового человека напоминает пологую дугу, которая выпуклой частью обращена назад. К 3–4 месяцам происходит изгибание шейного отдела вперед. Связано это с удерживанием головки. Такой изгиб носит название шейного лордоза.

То же самое происходит и на поясничном уровне к 10–11 месяцам. Присаживание, ползание и попытки встать на ноги, ходить приводят к формированию поясничного лордоза – выпуклости вперед. Грудной отдел, наоборот, изгибается назад. Дуга, обращенная выпуклостью назад, называется грудным кифозом. Крестцово-копчиковый отдел также изогнут кзади.

Лордоз — искривление позвоночника в поясничном (3-4 позвонок) или шейном (5-6 позвонок) отделах со смешением вперед. Гиперлордоз — усугубленный вид лордоза, чаще всего связан со смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.

Читать еще:  Причины онемения конечностей

Заметить и понять, как исправить искривления позвоночника в пояснице довольно часто можно у взрослых и подростков.

Однако истоки физиологического лордоза уходят в период раннего детства, когда человек только учится сидеть и ходить, и в юношеский возраст до 16 лет.

Основной причиной гиперлордоза поясницы является снижение двигательной активности и неправильная осанка.

Появиться болезнь может также в результате отклонения в формировании и становлении опорно-двигательного аппарата либо же по причине перенесенных травм спины.

Выделяют два вида патологического лордоза поясничного отдела:

  • Первичный. Причина в болезнях и неправильном развитии позвоночного столба.
  • Вторичный. Появляется в результате иных заболеваний и факторов.

Гиперлордоз может быть нефиксированным, частично или абсолютно фиксированным. При заболевании позвоночные диски смещаются вперед, образуя веер.

При этом происходит сближение и уплотнение остистых отростков. Как результат — деформация позвонков, искривление, нарушение осанки, защемление корешков нервов, болезненные ощущения, проблемы с телодвижениями.

Патологический лордоз поясничного отдела нередко сопровождается другими видами искривления — кифоз, сколиоз и прочие.

Причины возникновения

Искривление позвоночника в пояснице может быть двух типов: врожденный и приобретенный.

  • рахит;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • слишком быстрый рост скелета ребенка;
  • дисплазия суставов таза;
  • ахондроплазия.

Приобретенный гиперлордоз может сформироваться на фоне:

  • беременности;
  • ожирения;
  • травм спины;
  • анкилоза;
  • двустороннего вывиха бедренного сустава;
  • слабого брюшного пресса;
  • новообразований в позвоночнике;
  • межпозвоночной грыжи;
  • остеохондроза в пояснице;
  • инфекционного заболевания.

У страдающего гиперлордозом наблюдается сильное отклонение тазового пояса назад, ноги поставлены широко, живот выдается, мышцы поясницы в постоянном напряжении, в наклонах вперед задействуются суставы таза.

Симптомы заболевания

Первичные симптомы гиперлордоза позвоночника выявляются в постоянных болях спины, обостряющихся при движении, изменении позы и при подъеме тяжелых предметов.

Также сигнализировать о заболевании может парестезия мышц ног и ягодиц, дисфункция работы органов малого таза.

Игнорирование болезни может привести к осложнениям: спондилоартрозу, выпадению позвоночных дисков, возникновению грыжи, защемлению спинного мозга, воспалению мышц поясницы.

Диагностирование заболевания производится врачом травматологом или хирургом посредством измерения глубины и угла смещения таза к хребту.

Лечение гиперлордоза предусматривает в первую очередь устранение причины его появления. При обменных и инфекционных болезнях – туберкулезе, рахите – проводится специфическое лечение.

В случае привычного нарушения осанки – неправильная поза, привычка сутулиться – особое внимание уделяется самоконтролю. Кроме того, подбирается соответствующая мебель, при необходимости в начальном периоде лечения можно носить тканевые корсеты. Они не позволяют телу принять привычную неправильную позу. Дополняются эти методы лечебной физкультурой.

Последствия гиперлордоза

Если своевременно не обратить внимание на поясничный гиперлордоз, то со временем искривления позвоночника будут заметны не только в этом отделе. Заметный горб удалить сложно, из-за него уменьшается рост, оказывается значительное давление на внутренние органы. Поясничный отдел страдает больше всего. Возможно развитие межпозвоночной грыжи, протрузии с защемлением седалищного нерва.

Из-за этого сильно немеют конечности, пропадает чувствительность в них. Человек становится инвалидом. Сильная боль не дает нормально передвигаться, пациент пересаживается в инвалидное кресло. Со временем мышцы атрофируются, не восстанавливаются. Нервные окончания отмирают, пропадает подвижность конечностей, что приводит к полному параличу.

Крайне важно начать лечение выявленного недуга сразу, пока прогноз благоприятен. Под контролем сразу нескольких опытных врачей вы сможете быстрее вернуться к полноценной жизни. Даже после окончания лечения вам придется постоянно следить за состоянием здоровья, контролировать походку, положение во время сидения и сна, но теперь это войдет в привычку и не будет доставлять значительного дискомфорта.

Чем отличаются лордоз и гиперлордоз

У каждого человека есть естественные изгибы позвоночника вперед в поясничной и шейной зоне, которые называются физиологическим лордозом. Это совершенно естественные и очень необходимые скелету человека элементы, позволяющие вместе с кифозом (наружный изгиб в области грудной клетки) сформировать отличный амортизационный аппарат, благодаря которому вся получаемая нагрузка равномерно распределяется по длине позвоночного столба.

Во время гиперлордоза искривление составляет свыше 45 градусов, хотя нормой считают 30-35. Такое значительное увеличение изгиба приводит к ограниченности движений. Как показывает практика, пациентам становится сложно склонять голову на сторону, закидывать назад и так далее.

В зависимости от того, что же стало причиной гиперлордоза, его разделяют на два подвида: первичный и вторичный. В первом случае к гиперлордозу относятся как к полноценному заболеванию. Диагностируют его при помощи рентгеновских снимков, где должны быть хорошо заметны изменения отдельных позвонков, приобретающих форму параллелограмма.

Гиперлордоз поясничного отдела | Диагностика и лечение позвоночника

Определение

Этимологически слово «гиперлордоз» происходит из греческого языка и означает: hyper– (чрезмерный), lordo– (изгиб) и – sis (болезнь, нарушение).

Гиперлордозом поясничного отдела называется усиление лордотического изгиба позвоночника. Гиперлордоз поясничного отдела может быть заметен со стороны в расслабленном положении стоя и определяется объективно по рентгенографическому снимку. Изгиб с углом выше 70 градусов рассматривается как гиперлордический (измеряется угол между поверхностями позвонков L1 и S1).

Причины

• Несмотря на то что в большинстве случаев причина гиперлордоза поясничного отдела неизвестна, он может появиться вследствие укорочения мышц-сгибателей бедра, в частности пояснично-подвздошной мышцы. Данное явление относительно часто объясняется сидячим образом жизни и отсутствием физической нагрузки, что весьма характерно для современного общества. В положении сидя начало и место прикрепления этих мышц сближаются друг с другом (1, следующая страница). Со временем мышцы приспосабливаются к этому положению, укорачиваются, их способность к растяжению снижается.

В положении стоя укороченные мышцы-сгибатели тянут таз, перемещая его в положение антеверсии (2), предрасполагая позвоночник к гиперлордозу. Усиление поясничного лордоза способствует укорочению паравертебральных мышц, подвздошно-реберной мышцы, длинной мышцы спины и квадратной поясничной мышцы (3), которое, в свою очередь, способствует закреплению изменения статики данного отдела позвоночника.

• С возрастом происходит снижение физической нагрузки, и мышцы постепенно ослабевают. Это ведет к слабой способности удерживать позвоночник, что вкупе с силой притяжения приводит к усилению физиологических изгибов позвоночника.

• При увеличении объема живота происходит смещение таза к антеверсии и увеличение поясничного изгиба вследствие переноса центра тяжести вперед.

Развитие – прогноз

• Если не выполнять соответствующие упражнения для торможения процесса развития поясничного гиперлордоза, интенсивность и частота появления симптомов со временем будут расти.

Профилактика

• Умеренные физические нагрузки способствуют необходимому тонусу и эластичности основных мышц, ответственных за поддержание позвоночника.

• Выполнение специальных физических упражнений, приведенных на странице 212, ориентировано на улучшение статики поясничного и крестцового отделов.

• Соблюдение режима питания.

Признаки и симптомы

• Поясничная боль, вызываемая чрезмерным давлением на остистые отростки и наличием мышечного гипертонуса. Люди с усиленным изгибом поясничного отдела позвоночника часто страдают люмбаго при стоянии на ногах в течение определенного времени. Чем больше времени проведено в этом положении, тем интенсивнее боль. Это объясняется тем, что мышцы постепенно теряют способность удерживать позвоночник. Одновременно происходит усиление давления на суставы.

Усиление трения суставных поверхностей, провоцируемое чрезмерной нагрузкой, увеличивает возрастной износ и деформацию позвонков.

• Сочетание артроза, дегенерации дисков и гиперлордоза может привести к ухудшению ситуации из-за сужения диаметра соединительных отверстий, притом что из-за остеофитов (костные выросты) мягкие ткани легче раздражаются.

Таким образом, со временем могут возникнуть неврологические проявления (в нижних конечностях), такие как «мурашки» или сниженная чувствительность, боль (пояснично-крестцовый радикулит, круралгия…).

• Повышенный тонус (гипертонус) паравертебральных и квадратных мышц поясницы при некоторых процессах гиперлордоза.

Лечение

Консервативное лечение

• Лекарственные средства. Часто назначают анальгетики для снижения боли, противовоспалительные средства при раздражении тканей и миорелаксанты для борьбы с гипертонусом.

• Физиотерапия борется с теми же симптомами физическими средствами. Стратегия лечения определяется для каждого случая отдельно. Постуральное перевоспитание направлено на улучшение статики поясничного и крестцового отделов позвоночника.

• Массаж и применение местного тепла снижают гипертонус мышц.

• В определенных случаях при гиперлордозе эффективно ношение пояса, так как он поддерживает живот. Не рекомендуется носить пояс постоянно, так как возможно ослабление сократительной способности мышц.

Читать еще:  Применение горчичников при шейном остеохондрозе

• В случаях, когда гиперлордоз сопровождается болями, вызванными артрозом или дегенерацией дисков поясничных позвонков, рекомендуется избегать спортивных занятий, таких как бег, из-за негативного влияния ударных сил на позвоночник. Вместо этого можно заниматься на велотренажере или плавать. Оба варианта являются отличными кардиоваскулярными упражнениями, не вызывающими негативного воздействия на поясничный отдел.

Хирургическое лечение

Состояние большинства лиц, имеющих признаки и симптомы, описанные выше, значительно улучшается или излечивается хирургическим путем. В случае стеноза спинномозгового канала (сужения канала), нестабильных переломов, смещения позвонков, сильного защемления или грыжи диска может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Постуральное перевоспитание

В связи с взаимосвязью поясничного отдела и тазового пояса (смотри с. 68, 255) рекомендуется выполнять следующие упражнения для коррекции мышечного дисбаланса, возникшего вследствие сидячего образа жизни (формирующего гиперлордоз).

Растяжки

• Мышцы-сгибатели бедра, в частности пояснично-подвздошная мышца (А) и прямая передняя мышца четырехглавой мышцы (В).

• Паравертебральные поясничные мышцы, подвздошно-реберная мышца, длинная мышца спины (С).

• Широчайшая мышца спины и квадратная мышца поясницы (D).

• Приводящие мышцы бедра (Е).

Упражнение на увеличение тонуса мышц

Увеличение тонуса брюшных мышц (F) и ягодичных мышц (G) способствует поддержанию таза и поясничного изгиба (Н).

Лордоз

Искривление позвоночника в шейном и поясничном отделах с выпячиванием вперед называется лордоз. В начале жизни у ребенка может сформироваться физиологический лордоз – в поясничном, а также шейном отделах позвоночника, компенсируя изгиб позвоночника с выпуклостью сзади в грудном отделе. Патологический лордоз возникает позже. Лордоз бывает различных типов – патологический и физиологический, также диагностируют лордоз у беременных.

Причины

Первичный лордоз вызван смещением позвонка, пороками развития, опухолями, а также воспалительными процессами в позвоночнике, возможно избыточным весом. Вторичный — происходит от вывиха бедра (врожденный или приобретенный), также из-за ограниченных движений суставов, их неподвижности. После выздоровления от воспалительных болезней с поражением спинного мозга может развиться паралитический вид заболевания. Поясничный лордоз развивается, если есть врожденный вывих бедра или другие заболевания суставов или костей. Из-за сокращения затылочных или лестничных мышц может развиться шейный лордоз.

Стойкая форма заболевания может появиться в результате рефлекторной ригидности длинных мышц спины, которая вызывается раздражением нервных отростков. У беременных женщин постепенно растет нагрузка на поясничную область, поэтому у них углубляется физиологический лордоз и переходит в патологический. Также, лордоз может проявиться у людей, которые долгое время проводят сидя за компьютером (офисные работники, учащиеся).

Симптомы

Лордоз позвоночника проявляется в особой осанке – грудная клетка плоской формы, голова выдвинута немного вперед, выпуклый живот, плечи тоже направлены вперед, в коленных суставах ноги раздвинуты. Происходит сильное напряжение позвоночника, растягиваются его связки и мышцы. Все это проявляется с болями, подвижность ограничивается.

Лордоз шейного отдела, как и все остальные его виды, очень негативно сказывается на состоянии здоровья. У человека проявляется усталость и слабость, вялость и быстрая утомляемость. Затрудняется правильная работа желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, и почек. Обмен веществ также будет нарушен.

При смещении позвонка сама болезнь приобретает осложненную форму: бывают межпозвоночные грыжи, деформирующий артроз, происходит выпадение межпозвоночных дисков, воспаляются подвздошно-поясничные мышцы, малая подвижность позвонков и нестабильность межпозвонковых дисков.

Диагностика

Для определения болезни и ее степени следует провести диагностику. Сначала это будет консультация ортопеда, невропатолога и психолога. Далее – общий анализ крови и мочи. Следующий этап – инструментальные исследования. Они включают в себя рентген позвоночника, МРТ, исследование электрической активности мышц, КТ, проверка жизненного объема легких, эхокардиографию. Диагностировать степень лордоза можно с помощью рентген-снимка. По данным рентгена можно обнаружить гиперлордоз, нормальный и легкий лордозы, выпрямление поясничного лордоза.

Лечение

Лечение лордоза зависит от степени тяжести и расположения заболевания. Лечение шейного лордоза протекает посредством иглоукалывания, физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики. Хирургическая операция требуется при первичном лордозе. Для реабилитации пациента ему прописывают массажи, ЛФК, физиотерапевтические методы. Одевается бандаж, который поможет скорее выздороветь.

При вторичном лордозе сначала следует устранить вывих бедра, вылечить все опухоли и воспалительные процессы в позвоночнике. А после приступать к лечению лордоза. Если вес пациента сильно превышает норму, прописывается диета. Для лечения шейного лордоза эффективна лечебная физкультура. Эффективной методикой лечения такого заболевания как лордоз будут физические упражнения, например:

  • лягте на пол на живот. Сложите руки вместе, положите их на подбородок. Они будут служить опорой. Расслабьтесь, посмотрите телевизор в таком положении около получаса;
  • лягте опять на живот на ровный пол. Положите руки вдоль пояса. Сгибаем ноги в коленях вверх, а руками хватаем за лодыжки. Получается классическая «лодочка». Держите так секунд десять, расслабляйтесь. Повторите пять раз;
  • поясничный лордоз лечится дольше, чем остальные. Как и всегда при лордозе, гимнастика и упражнения высокоэффективны для профилактики и лечения такого заболевания;
  • встаньте, ноги разведите на ширину плеч, руки вдоль тела. Вдохните глубоко. Наклоняйтесь вниз к стопам с выпрямленными коленями, старайтесь достать пола на выдохе. В исходное положение следует вернуться на вдохе;
  • встаньте у стенки. Пятки и лопатки должны касаться стены вплотную. Старайтесь достать поясничным отделом до стены, выгибая позвоночник;
  • станьте прямо, опустите руки. Наклоняйтесь вниз, обхватывайте руками колени, но не сгибайте их. Покачайтесь так, касаясь лбом своих коленей. Вернитесь в исходное положение;
  • приседания – вдыхая, приседайте, руки держите прямо. Вернитесь в прямую стойку, опуская руки и выдыхая;
  • оставайтесь в положении лежа на спине, руки разведите в стороны ладонями к полу. Поднимайте выпрямленные ноги вверх, опирайтесь на руки. Закидывайте ноги за голову, стараясь достать носочками пола. Делайте все на вдохе, на выдохе возвращайтесь в исходную позицию;
  • лежа на спине, вытяните руки вдоль тела. Сгибайте в коленях ноги, вытягивайте носочки.

Поясничный лордоз

Поясничный лордоз — это прогиб в поясничном отделе позвоночника. Он необходим для амортизации тела. Но когда изгиб выходит за рамки нормы (усиливается или уменьшается), то становится не физиологичным и требует лечения. В центре доктора Бубновского уже много лет успешно занимаются лечением патологического лордоза и профилактикой его осложнений.

Усиленный поясничный прогиб (гиперлордоз) часто компенсируется гиперкифозом. При такой деформации выпирает живот, торчат лопатки, голов

а словно втягивается в плечи. Если лордоз сглажен, то прогиб уменьшается, спина в пояснице становится ровной.

Подобное нарушение осанки может быть вызвано целым рядом причин. Одна из них — это слабые мышцы, как следствие малоподвижного образа жизни, длительного пребывания в неудобных позах — это выпрямляет лордоз, делает его сглаженным.

Гиперлордоз провоцируют травмы, нестабильность позвонков, воспалительные заболевания и аутоиммунные процессы. Усилением изгиба организм приспосабливается к текущим изменениям и этим смягчает нарушенную амортизацию.

Жалобы больных при патологическом лордозе часто связаны с болезненными ощущениями и дискомфортом в мышцах, ограничением объемов движения, изменениями в походке. Запущенный лордоз приводит к развитию остеохондроза, протрузий, грыж позвоночника. Предотвратить осложнения и помочь таким пациентам можно с помощью кинезитерапии по авторскому методу профессора Бубновского.

Вернуть позвоночнику его физиологичные прогибы невозможно без укрепления мышечного корсета. Для этого пациентам центра назначаются индивидуальные комплексы кинезитерапевтических упражнений. Силовые тренировки в центре проходят на реабилитационных тренажерах и авторских многофункциональных тренажерах Бубновского (МТБ). Занятия на МТБ задействуют глубокие мышцы спины, снимают избыточный тонус и уменьшают болевой синдром. Все упражнения подобраны таким образом, чтобы соответствовать функциональным возможностям пациента и не создавать дополнительного дискомфорта.

Занятия на тренажерах дополняются партерной суставной гимнастикой, а также диафрагмальным дыханием, криотерапией и сеансами в сауне с последующим холодным обливанием. Суставная гимнастика выполняется на коврике и подходит для занятий дома.

В центре доктора Бубновского используют проверенные и безопасные способы лечения лордоза. Вы получите результат без операций и применения лекарств.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector