0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опасность высокого и низкого уровня сахара в крови

Сахарный диабет

Сахарный диабет

Сахарный диабет – это болезнь, характеризующаяся хроническим повышением уровня сахара в крови (гипергликемией), развивающаяся в результате недостаточной выработки (секреции) инсулина или уменьшения чувствительности клеток организма к инсулину

Социальная значимость сахарного диабета в том, что он не является до конца излечимым заболеванием. Из болезни диабет становится образом жизни, регулируя жизнедеятельность человека.

Согласно медицинской статистике, количество людей, страдающих этим заболеванием, неуклонно увеличивается. Стремительный рост новых технологий обусловил снижение непосредственной физической активности человека и качественное изменение его питания, что в свою очередь, стало предпосылкой развития диабета.

Опасность диабета кроется в его последствиях — несвоевременное лечение может привести к появлению поздних осложнений диабета — поражению органов человека и, в конечном итоге, инвалидности.

Для того чтобы снизить риск диабетической комы и других осложнений , связанных с этой эндокринной болезнью, необходим постоянный контроль заболевания и его профилактика. Врачи рекомендуют проводить диагностику уровня сахара в крови не реже одного раза в год.

Существуют определенные состояния или болезни, предрасполагающие к развитию диабета (факторы риска). Факторы риска для сахарного диабета следующие:

· Ожирение. Переедание (повышенный аппетит), ведущее к ожирению является одним из основных факторов развития диабета 2 типа. Если среди лиц с нормальной массой тела частота возникновения сахарного диабета составляет 7,8%, то при избытке массы тела на 20% частота диабета составляет 25%, а при избытке массы тела на 50% частота равна 60%.

Уменьшив массу тела на 10% с помощью диеты и физических упражнений, возможно, значительно снизить риск развития диабета.

· Высокий уровень холестерина.

· Наследственная предрасположенность. Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у родственников больных сахарным диабетом. Если сахарным диабетом больны оба родителя, риск заболеть диабетом для их детей в течение всей жизни равен 100%, ели болен один из родителей – 50%, в случае диабета у брата или сестры – 25%.

Относительно развития сахарного диабета 1 типа следует упомянуть об одном важном факте, а именно: даже при наличии наследственной предрасположенности, сахарный диабет может и не развиться. Вероятность того, что родитель с сахарным диабетом 1-го типа передаст ребенку дефектный ген очень мала (4%). Известны случаи, когда из двоих близнецов заболевал сахарным диабетом только один, а другой оставался здоровым. Даже при наличии факторов, предрасполагающих к развитию сахарного диабета 1 типа, заболевание может никогда не возникнуть, если человек не переболеет определенной вирусной инфекцией.

Аутоиммунные болезни (нападение иммунной системы организма на собственные ткани организма) – гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит , гепатит, волчанка и пр. также могут осложняться сахарным диабетом. В данном случае диабет развивается из-за разрушения клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, клетками иммунной системы.

Сочетание нескольких факторов риска значительно (до 30 раз) увеличивает риск развития диабета.

Общество должно осознавать, что своевременное лечение всех заболеваний и владение информацией о факторах риска способствует предупреждению сахарного диабета.

Классификация сахарного диабета.Каким может быть диабет?

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) выделяет 2 типа сахарного диабета:

· 1 типа – инсулинозависимый.

· 2 тип – инсулиннезависимый.

Диабет 2 типа, в свою очередь, делится на диабет у лиц с нормальной массой тела и на диабет у лиц с ожирением.

Согласно исследованиям некоторых специалистов, выделяют такое состояние, как предиабет. Предиабет – это состояние, при котором в крови человека уровень сахара выше нормы, но недостаточно высок, чтобы констатировать наличие диабета (уровень глюкозы между 101мг/дл и 126мг/дл (несколько выше 5 ммоль/л)). В большинстве случаев, без правильного лечения предиабет (скрытый диабет) переходит в диабет. С другой стороны своевременное обнаружение предиабета и принятие мер по его коррекции значительно снижает риск развития диабета.

Описана также такая форма диабета как гестационный диабет, то есть сахарный диабет, который развивается во время беременности и может исчезнуть после родов.

Что такое сахарный диабет 1 типа?

При сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый сахарный диабет) более 90% клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин, по той или иной причине разрушаются. Причиной разрушения клеток поджелудочной железы могут быть вирусы, аутоиммунные болезни и пр. (см. причины сахарного диабета).

Таким образом, у больных диабетом 1 типа поджелудочная железа секретирует меньше инсулина или вообще не выделяет инсулин. Из всего количества людей страдающих сахарным диабетом, сахарный диабет 1 типа встречается в 10% случаев. У большинства людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, дебют заболевания чаще всего наступает до 30 лет. Ученые полагают, что для данного типа диабета огромное значение играет вирусная инфекция.

Важная роль инфекции заключается в том, что она не только оказывает непосредственное разрушающее действие на клетки поджелудочной железы, но и заставляет иммунную систему человека разрушать собственные клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин (в крови больных сахарным диабетом 1 типа определяются антитела против b-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин).

Больные сахарным диабетом 1 типа в прямом смысле «зависят» от инсулина, который необходим им для обеспечения нормального переваривания глюкозы в организме. От этой зависимости и происходит название болезни: инсулинозависимый сахарный диабет.

Что такое сахарный диабет 2 тип?

При сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет) поджелудочная железа продолжает секретировать инсулин, иногда даже больше, чем необходимо. Однако в организме человека, по некоторым причинам, развивается резистентность клеток (снижение чувствительности) к инсулину. Таким образом, в клетку, даже при большом количестве инсулина не попадает нужное количество глюкозы. Дебют заболевания чаще всего наступает после 30 лет. Важную роль в развитии сахарного диабета 2 типа играет наследственный фактор и ожирение. Сахарный диабет 2 типа может развиться при неправильном применении некоторых лекарственных средств (например, кортикостероиды при синдроме Кушинга), также при некоторых других эндокринных заболеваниях (акромегалия, болезнь Кушинга и пр.).

ЗдоровьеСладкая жизнь: Как сахар
в крови влияет
на самочувствие

И почему не всегда нужно отказываться от сладкого

  • 25 января 2018
  • 189221
  • 1

Текст: Евгения Скворцова

Глюкоза — топливо, которое питает мышцы и обеспечивает работу мозга. Когда организм работает как нужно, гормональная система поддерживает уровень сахара в крови почти на постоянном уровне. И наоборот: при гормональном сбое концентрация глюкозы резко возрастает или снижается. Почему скачет уровень сахара и что с этим делать, разбираемся вместе со специалистами: главным врачом сети медицинских центров «Медскан» Дмитрием Горнастолёвым, кандидатом медицинских наук, врачом спортивной медицины, экспертом-диетологом федеральной сети фитнес-клубов X-Fit Олегом Ирышкиным и сертифицированным тренером FPA Владимиром Куксовым.

Чем опасен «высокий» сахар

Приём любой пищи, не только сладкой, повышает концентрацию глюкозы в крови. В норме её уровень составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л (при анализе крови из пальца) и от 4 до 6,1 ммоль/л (если кровь взята из вены). Эти показатели меняются в течение дня: например, как только мы съедаем продукт с высоким содержанием углеводов — скажем, сдобную булочку, — уровень глюкозы буквально за двадцать минут может вырасти до 10 ммоль/л. Опасности для здоровья в этом нет: это так называемая алиментарная, или связанная с приёмом пищи, гипергликемия — временное повышение глюкозы в крови. При правильной работе поджелудочной железы и печени показатели через некоторое время придут в норму.

Если повышение уровня глюкозы возникает всё чаще и становится хроническим, то может развиться сахарный диабет второго типа. Это серьёзное заболевание — оно приводит к нарушениям в работе сердца и сосудов, почек, глаз и других органов. Слишком высокий уровень сахара в крови очень опасен на ранних сроках беременности — он резко повышает риск врождённого порока сердца у ребёнка. Жажда, частые посещения туалета «по-маленькому», неполадки в работе сердца, судороги в ногах, кожный зуд, головная боль или головокружение, быстрая утомляемость, ухудшение зрения («туман» перед глазами) — набор симптомов, указывающих на избыток глюкозы в крови, достаточно широк.

С другой стороны, без сахара не обойтись. Больше половины глюкозы идёт на то, чтобы обеспечить потребности организма в энергии. Остальное используется для строительства разных структур — оболочек клеток, ферментов, компонентов иммунной системы — и запасается в мышцах и печени. Уровень глюкозы в крови ниже нормы называется гипогликемией — она может проявляться в виде слабости или предобморочного состояния. При лёгкой гипогликемии достаточно выпить чашку сладкого чая. В более тяжёлых случаях возможны обморок или даже гипогликемическая кома, требующая срочной медицинской помощи.

Нередко с гипогликемией сталкиваются во время тренировок — например, если человек решил позаниматься утром, когда уровень сахара в крови низкий, и забыл перед этим позавтракать. В этом случае эксперты советуют снизить нагрузку, например уменьшить число повторений, или вообще завершить тренировку. Чтобы избежать таких состояний, важно поесть за полтора-два часа до тренировки. Во время занятия важно не допустить обезвоживания, симптомы которого (головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах) часто схожи с проявлениями гипогликемии.

Почему сахар скачет

Растительная клетчатка (например из овощей, зелени, цельных злаков) — особый вид углеводов, который не растворяется в воде, не усваивается организмом и совсем не влияет на уровень сахара в крови. Жиры и белки тоже в целом не повышают концентрацию сахара; хотя отдельные компоненты белка могут быть преобразованы в глюкозу, происходит это очень медленно. Получается, оказывать влияние на уровень в крови могут только углеводы, за исключением уже упомянутой клетчатки. Гликемический индекс (ГИ) каждого продукта — это показатель того, насколько быстро пища усваивается и как сильно при этом поднимается уровень сахара в крови. Например, печёный картофель, пиво и большинство продуктов из пшеничной белой муки — рекордсмены по скорости повышения уровня глюкозы.

Читать еще:  Удивительно, но факт: вишневые косточки помогут в лечении геморроя

По словам диетолога Олега Ирышкина, из-за таких продуктов вслед за быстрым повышением уровня сахара в крови происходит резкий выброс инсулина — гормона поджелудочной железы, который доставляет глюкозу в клетки мышц, печени и жировой ткани. При этом уже через тридцать-сорок минут снова появляется чувство голода. Заморить червячка проще всего тем, что оказывается под рукой: шоколадкой, печеньем, кексом, — и выброс инсулина повторяется. В результате вы весь день перекусываете, сахар скачет, а вырабатывающийся инсулин распределяет новые порции глюкозы. Это ведёт к чередованию бодрости и упадка сил, а ещё способствует накоплению подкожного жира.

Противоположный эффект дают нерафинированные крупы (киноа, гречка, овёс, полба) и бобовые (чечевица, фасоль, нут): крахмал, содержащийся в этих продуктах, постепенно расщепляется до глюкозы. Гликемический индекс у них низкий, и они повышают уровень сахара в крови медленно, обеспечивая сытость дольше — до трёх-четырёх часов. Поэтому сбалансированное питание, содержащее белки, жиры и углеводы с достаточным количеством клетчатки (около 25 г в день — это примерно тарелка каши из неочищенных цельных зёрен на завтрак и большая порция салата в обед), позволяет поддерживать глюкозу в крови в норме, не допуская резких выбросов инсулина. Если трёх основных приёмов пищи недостаточно, можно увеличить их до пяти-шести, питаясь чаще, но маленькими порциями — такая схема помогает не переедать во время завтрака, обеда и ужина.

Почему так тяжко

Глюкоза необходима, чтобы мозг работал, а тело двигалось. Но важно, чтобы она поступала в кровь постепенно. Когда организм получает мощную дозу сахара (например, после перекуса куском торта), уровень глюкозы повышается моментально. В первые полчаса кажется, что сил прибавилось, но затем начинает активно вырабатываться инсулин. Он связывает глюкозу — и её уровень в крови становится ниже, чем был до еды. Результат один — чувство голода и усталости. К тому же резкие перепады уровня глюкозы — это стресс, провоцирующий тревожность и раздражительность.

Можно ли «подсесть» на сахар

Большое количество быстрых углеводов, например сладостей, в ежедневном рационе может стать вредной привычкой. Это связано с тем, что при попадании сахара на язык (когда происходит раздражение вкусовых рецепторов) и скачке глюкозы в крови повышается уровень дофамина — гормона, который влияет на центр удовольствия в мозге. В результате после употребления сладкого возникает приятное чувство — не зря его назвали наслаждением. Врач Дмитрий Горнастолёв отмечает, что человеческий мозг воспринимает зависимость от сахара примерно так же, как наркотическую. Но есть и хорошая новость: сократить количество сахара или отказаться от него совсем по силам каждому.

Как работают заменители сахара

Сахарозаменители позволяют придать еде сладкий вкус, отказавшись от сахара как такового — хотя не все они полезны для здоровья. Олег Ирышкин советует сделать выбор в пользу стевии — натурального продукта со сладковатым вкусом, который не содержит углеводов, а значит, не влияет на уровень глюкозы в крови. Стевию можно добавлять в разные блюда и напитки. Другой вариант — заменить сахар на кленовый, финиковый сиропы или сироп топинамбура. Они содержат углеводы, но имеют более низкий ГИ по сравнению с сахарозой, то есть медленнее усваиваются. Конечно, пить сиропы не нужно — можно лишь немного подсластить еду или кофе. В случае преддиабета и уже развившегося сахарного диабета от сахарозаменителей, содержащих углеводы, стоит отказаться.

Как контролировать глюкозу

Сбалансированное питание — главный, но не единственный способ контролировать уровень сахара в крови. Если вы много двигаетесь, ваши клетки становятся более восприимчивыми к инсулину. Мышцы потребляют много глюкозы, и чем они сильнее, тем больше глюкозы им нужно — а значит, у организма не будет возможности откладывать сахар про запас. Персональный тренер Владимир Куксов отмечает, что физическая активность очень важна и при сахарном диабете. Она помогает создать дефицит калорий и улучшает чувствительность к инсулину. Людям с подтверждённым диагнозом рекомендуется нагрузка средней интенсивности, хотя бы три раза в неделю, в течение получаса или часа.

Полноценный сон не меньше восьми часов в сутки — это ещё одно условие для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. При недосыпании чувствительность к инсулину снижается — и учёные пока не могут объяснить почему. Вероятно, это связано с циркадными (суточными) ритмами: когда они нарушаются, в организме возникают неполадки с метаболизмом сахара. Резкий скачок глюкозы в крови могут вызвать и сильные переживания: в стрессовой ситуации необходимо действовать быстро — и организм готовит глюкозу для решительных действий. Правда, в современном мире полученный стресс обычно не требует физически активных действий вроде борьбы с агрессором или попытки убежать — и уровень сахара в крови остаётся высоким. Это ещё один аргумент в пользу регулярных тренировок для тех, кто много стрессует на работе.

Урок 6. Гипогликемия

Гипогликемия — это уровень глюкозы в крови ≤ 3,9 ммоль/л вне зависимости от того, испытываете ли вы симптомы или нет. Название происходит от греческих «гипо» — низкий, «глик» — сладкий, «емия» — кровь.
В разговорном жаргоне часто гипогликемию называют «гипо». Опасность гипогликемии состоит в том, что глюкоза постоянно необходима клеткам головного мозга.

Без глюкозы головной мозг не сможет
нормально функционировать, что может
привести к потере сознания (коме) и смерти.

У здорового человека есть 2 механизма защиты от гипогликемии: при снижении уровня глюкозы в крови (например, при физической нагрузке) мгновенно прекращается выработка собственного инсулина, а из печени
в кровь начинает поступать глюкоза — уровень глюкозы в крови повышается и гипогликемия не развивается.

Гипогликемия, как правило, развивается только у пациентов с сахарным диабетом, получающих терапию инсулином или другими сахароснижающими препаратами. Мгновенно удалить из крови избыток сахароснижающих препаратов или инсулина невозможно (исключение — введение инсулина при помощи инсулиновой помпы, действие которой можно приостановить), а глюкоза в кровь из печени может поступать достаточно медленно или ее может не хватить для восстановления нормального уровня в крови. Именно поэтому гипогликемии при сахарном диабете требуют безотлагательных мер.

Иногда вы можете испытывать симптомы гипогликемии при нормальных значениях уровня глюкозы крови (выше 3,9 ммоль/л) — такие гипогликемии называются ложными. Они возникают в случае, если вы длительное время жили с высоким уровнем глюкозы крови и привыкли к нему. Ложные гипогликемии не опасны и не требуют никаких мероприятий. Организм постепенно адаптируется к нормальному уровню глюкозы в крови
и ложные гипогликемии прекратятся.

Причин возникновения гипогликемии очень много. После лечения гипогликемии надо проанализировать, что же явилось причиной этого состояния, чтобы в дальнейшем снизить вероятность ее повторения.

Лечение легкой гипогликемии

Что делать дальше?

Если до следующего приема пищи еще очень долго (например, гипогликемия развилась ночью), то после купирования гипогликемии целесообразно съесть еще 1 медленноусвояемую ХЕ (1 кусок хлеба, например,
или несколько крекеров, или батончик мюсли).

Нецелесообразно купировать гипогликемию шоколадом и шоколадными конфетами, бутербродами с маслом, сыром, колбасой, поскольку содержащиеся
в них жиры замедляют всасывание углеводов.

Лечение тяжелой гипогликемии

Правила выведения из тяжелой гипогликемии:

  • Вызвать скорую помощь;
  • Основным методом лечения является внутривенное струйное введение раствора глюкозы до полного восстановления сознания.

Что можно сделать до приезда бригады скорой медицинской помощи?

  • При тяжелой гипогликемии прием углеводов в твердом или жидком виде через рот противопоказан
    из-за риска развития асфиксии (удушья);
  • Если сознание и способность глотать сохранены, то возможно втирание в десну геля, содержащего глюко-
    зу, или меда;

Помните, что физическая активность требует дополнительного приема углеводов или снижения дозы инсулина. Подробнее об этом читайте в статье «физическая активность».

Для дополнительной безопасности всегда носите медицинский браслет/ брелок/кулон с вашими данными и информацией о вашем заболевании

Можно носить с собой «паспорт пациента с сахарным диабетом», где будет написано о заболевании, проводимой терапии, указана просьба срочно вызвать бригаду Скорой медицинской помощи в случае неадекватного поведения или отсутствии сознания, телефон вашего врача и других людей, которым нужно сообщить о случившемся.

Вождение машины

Ознакомьтесь с правилами безопасности, в том числе при гипогликемии,
в разделе «сахарный диабет и вождение».

Бессимптомные гипогликемии

С течением заболевания у человека, живущего с сахарным диабетом может развиться не распознавание гипогликемии (бессимптомные гипогликемии). Вы перестанете чувствовать ранние предвестники, можете чувствовать себя хорошо даже при уровне глюкозы в крови ниже 3,9 ммоль/л и начнете испытывать симптомы только при гораздо более низких и опасных в плане развития комы значениях. Поэтому может требоваться более частый контроль уровня глюкозы в крови. Обсудите эту ситуацию с вашим врачом: возможно, у вас будут пересмотрены цели лечения и сахароснижающая терапия, т.к. в случае возникновения не распознавания гипогликемии может быть более безопасно поддерживать уровень глюкозы в крови в более высоком диапазоне.

Ночные гипогликемии

Особого внимания требуют ночные гипогликемии, причинами которых может быть слишком большая доза базального инсулина перед сном или прандиального инсулина перед ужином, прием алкоголя или слишком интенсивная физическая нагрузка во второй половине дня. О пропущенных ночных гипогликемиях свидетельствую ночные кошмары, влажные простыни, головная боль утром, очень высокие утренние значения глюкозы в крови. Если вы подозреваете ночные гипогликемии, то измерьте уровень глюкозы в крови в 2-4 часа ночи. Это можно делать регулярно — 1 раз в неделю, например.

Как сохранить уровень сахара в крови в норме

Повышение уровня сахара в крови негативно отражается на здоровье любого человека, особенно, когда речь о больных диабетом. Кроме общеизвестных «вредителей» – сладостей, шоколада, печенюшек и конфет — целый ряд факторов может повлиять рост глюкозы и нанести серьезный вред организму.

Читать еще:  Профилактика инсульта головного мозга, как избежать инсульта

Автор Елена Левина

Давайте поговорим о вещах, которые с легкостью поднимут ваш сахар в крови

Продукты, не содержащие сахар

Как это не странно звучит, но и продукты без сахара могут вызывать рост сахара. Большинство таких продуктов содержат в своем составе углеводы, жиры и крахмалы. Давно известно, что углеводы являются тем компонентом, который серьезно влияет на нежелательное повышение глюкозы. Так что нет ничего удивительного, что такие продукты приносят существенный вред нашим органам.

Китайская еда

Китайская еда, очень модная сейчас, также может значительно повлиять на баланс уровня сахара в крови. Она перенасыщена жирами, которые способны поддерживать высокий уровень сахара достаточно длительное время, что очень опасно для организма. Кроме всего прочего, китайская еда, особенно быстрого приготовления, содержит большое количество углеводов. Сочетание убийственное для нашего организма! Другие продукты фаст фуда – пицца, картофель фри, гамбургеры – не менее опасны для нашего здоровья.

Энергетические напитки

При усиленной физической нагрузке они позволяют нашему организму быстрее восстанавливаться, восполняя нехватку жидкости. Но важно знать один существенный факт. Основу таких напитков составляет сахар, что при интенсивных тренировках является необходимым, но, если вы не профессиональный спортсмен, и не тратите много энергии, нет никаких причин пить энергетики вместо воды.

Сухофрукты, действительно, очень полезны, но не для диабетиков. Они содержат количество сахара несопоставимо большое по отношению к их размеру и количеству. Достаточно всего несколько плодов, чтобы уровень сахара резко подскочил.

Существуют несколько хитростей, которые помогут вам сбалансировать ваш сахар.

Прежде всего — умеренная физическая активность

Это не значит, что нужно ставить своей целью изнурительные ежедневные тренировки. Достаточно немного увеличить свою повседневную активность: заняться уборкой дома, стиркой или озеленением. Даже вполне умеренные физические упражнения могут значительно снизить уровень сахара в крови и облегчить жизнь диабетику.

Все йогурты содержат пробиотики, микроорганизмы, которые поддерживают иммунную систему и помогают пищеварению. В конечном счете, их постоянное употребление приводит к снижению сахара в организме. Но, конечно, нужно остерегаться от сладких йогуртов с наполнителями.

Вегетарианская пища

Исследования показывают, что у людей, которые отказались от мяса животных, в том числе от молока и яиц, гораздо лучше соблюдается баланс сахара в крови, и им меньше требуется инсулина. Одна из теорий на этот счет утверждает, что, возможно, всё дело в том, что растительные продукты богаты клетчаткой, которая замедляет расщепление углеводов, тем самым вызывая медленное и контролируемое поглощение сахара в кровь.

Давно известно, еще из бабушкиных рецептов, что корица отличное народное средство против диабета. Сегодня научные исследования подтверждают это. В состав корицы входят естественные химические компоненты, которые поддерживают требуемый уровень сахара в крови.

Гипогликемия имеет значение

Опасность сахарного диабета обычно связывается в нашем сознании с высоким уровнем глюкозы в крови – гипергликемией. Длительная гипергликемия приводит к серьезным последствиям, например, к повреждению и нарушению функций различных органов, в первую очередь, к поражению глаз, почек, нервных окончаний, сердца и кровеносных сосудов. Но, пожалуй, не меньшую опасность как для самого больного, так и для окружающих его людей представляет состояние, сопровождающееся низким уровнем глюкозы крови – гипогликемия. Давайте разберемся, что это за состояние и что мы можем сделать, чтобы свести вероятность его возникновения к минимуму?

Периодически в прессу попадает информация о происшествиях, причина которых – гипогликемия. Несколько лет назад в Мичигане (США) автолюбитель, у которого началась гипогликемия, на высокой скорости вылетел с трассы и буквально «взлетел» на крышу одноэтажного дома. В 2018 году в Приморье 33-летний водитель тягача, больной сахарным диабетом, протаранил административное здание. В 2017 году в Крыму и Костромской области удалось избежать серьезных дорожно-транспортных происшествий с участием водителей с сахарным диабетом только потому, что рядом с теряющими сознание шоферами оказались сотрудники ДПС, которые вовремя распознали признаки гипогликемии и дали больным сахаросодержащие напитки, а затем вызвали врачей.

К счастью, во всех этих случаях никто не пострадал. И все-таки подобные ситуации настолько серьезны, что во многих странах водителю с сахарным диабетом разрешают управлять транспортным средством, только если за последние 12 месяцев у него не было зарегистрировано ни одного случая гипогликемии. Руководитель компании Ново Нордиск Ларс Фруергор Йоргенсен отмечает («Российская газета», «Неделя» №7325), что, например, в Дании «водителя, больного сахарным диабетом, дважды перенесшего приступ гипогликемии из-за нарушения схемы лечения, могут лишить водительских прав, потому что в таком состоянии он может представлять опасность на дороге».

Что же такое гипогликемия?

Современный справочник для врачей («Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой , А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск») дает следующее определение этого состояния: «Гипогликемия – это уровень глюкозы плазмы меньше 2,8 ммоль/л, сопровождающийся клинической симптоматикой или меньше 2,2 ммоль/л, независимо от симптомов». Обычно же специалисты рекомендуют не ждать столь низких цифр и начинать мероприятия по купированию гипогликемии у больных сахарным диабетом уже при уровне глюкозы крови меньше 3,9 ммоль/л.

Причин развития подобного состояния может быть несколько. Чаще всего это избыток инсулина в организме по отношению к поступлению углеводов извне (с пищей) или из эндогенных источников (продукция глюкозы печенью), а также ускоренная утилизации углеводов (мышечная работа).

Симптомы гипогликемии могут быть весьма разнообразны: сердцебиение и дрожь, бледность кожи и потливость, тошнота и чувство сильного голода, тревога и агрессивность. Также могут беспокоить слабость, головная боль, головокружение, сонливость, растерянность, дезориентация, спутанность сознания, нарушения зрения, координации движений и концентрации внимания и пр. Если вовремя не принять необходимые меры по купированию этого состояния, возможны развитие судорог, потеря сознания и кома.

Распространено мнение, что с гипогликемией сталкиваются только люди с 1 типом сахарного диабета. Недавние широкомасштабные исследования показали, что пациенты на инсулинотерапии при сахарном диабете 1 типа переносят в среднем 73 эпизода гипогликемий ежегодно, а при сахрном диабете 2 типа — 23 эпизода гипогликемий в год. Однако многие эпизоды гипогликемии остаются не распознанными, поскольку их симптомы принимаются за усталость, головную боль, растерянность в связи с какой-либо внешней ситуацией.

Специалисты выделяют несколько видов гипогликемии. К примеру, симптоматическую (характерны типичные симптомы, низкий уровень глюкозы крови) и ложную (присутствуют типичные симптомы, однако уровень глюкозы крови выше 3,9 ммоль/л). Одним из самых опасных вариантов гипогликемий является бессимптомная гипогликемия. В этом случае уровень глюкозы крови низкий, несмотря на отсутствие типичных симптомов, то есть ни сам больной, ни окружающие могут не заметить ухудшение состояния. По данным недавнего исследования, бессимптомные гипогликемии характерны для пациентов, находящихся на инсулинотерапии: 63% пациентов при сахарном диабете 1 типа и 47% при сахарном диабете 2 типа имели бессимптомные гипогликемии. Большинство бессимптомных эпизодов гипогликемии (74%) произошли в ночное время и, в основном, остались нераспознанными. Особенно плохо «распознают» гипогликемию люди с диабетом 2 типа, которые не распознают около 83% эпизодов гипогликемии.

Самую большую опасность для жизни больного сахарным диабетом представляет тяжелая форма гипогликемии. В этом случае, независимо от уровня глюкозы крови, требуется помощь другого лица, поскольку больной может быть без сознания.

Последствия гипогликемии могут быть разнообразными, начиная от появления устойчивого страха перед повторным приступом и нарушения мыслительных способностей, до развития комы. Известно, что тяжелая гипогликемия в 2,5 раза повышает риск развития серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт. По оценке Фонда исследований диабета у подростков, 1 из 20 пациентов с сахарным диабетом 1 типа умирает от гипогликемии и связанных с ней осложнений.

Но даже при благополучном исходе гипогликемия оказывает серьезное влияние на пациентов и их поведение. Данные прошлогоднего исследования показали, что 37% пациентов с сахарным диабетом 2 типа после перенесенного эпизода гипогликемии снижают дозу инсулина, 12% — пропускают следующую инъекцию. Кроме того, лица, перенесшие гипогликемию, нарушают режим двигательной активности, а 22% из них вообще начинают избегать физической нагрузки. Если посмотреть на проблему с социальной точки зрения, то в месяц из-за гипогликемий они пропускают в среднем 1,8 рабочих дня.

Что делать при наступлении гипогликемии?

В зависимости от степени тяжести, врачи рекомендуют следующее. При легкой гипогликемии, не требующей помощи другого лица, нужно как можно быстрее принять 1-2 хлебных единицы быстро усваиваемых углеводов. Это может быть сахар (3-5 кусков по 5 г, которые лучше предварительно растворить), мед или варенье (1–1,5 столовых ложки). Также подойдут 100–200 мл фруктового сока, или 100–200 мл лимонада на сахаре, или 4-5 больших таблеток глюкозы (по 3–4 г). При тяжелой гипогликемии, требующей помощи другого лица (с потерей сознания или без) нужно уложить больного на бок и освободить полость рта от остатков пищи. Помните, при потере сознания нельзя вливать в полость рта сладкие растворы! В данном случае нужно подкожно или внутримышечно ввести взрослому больному 1 мг (а маленьким детям 0,5 мг) глюкагона и вызвать скорую.

Нередко, чтобы избежать гипогликемии, люди с сахарным диабетом стараются поддерживать уровень глюкозы крови выше нормы. Но даже «легкая» гипергликемия (6,7-8,2 ммоль/л), не говоря уж о более высоких значениях уровня глюкозы крови, плохо сказывается на состоянии больного и приводит к развитию серьезных осложнений. При этом, если при высоких значениях уровня глюкозы крови человек может ощущать слабость, раздражительность, сухость во рту, тошноту, частое мочеиспускание, боль в животе, расплывчатость зрения и головную боль, легкая гипергликемия почти не имеет симптомов. Поэтому люди с диабетом должны регулярно контролировать уровень глюкозы крови с помощью глюкометра.

Читать еще:  Основные способы измерения артериального давления

Таким образом, главная цель лечения сахарного диабета – избежать как гипо-, так и гипергликемии, стараясь поддерживать уровень глюкозы крови в пределах значений, характерных для здорового человека (без нарушений углеводного обмена).

Как избежать гипогликемии?

По мнению эндокринологов, инсулинотерапия является самым эффективным средством для контроля уровня сахара крови. Это единственно эффективный способ лечения сахарного диабета 1 типа, но она также необходима больным с сахарным диабетом 2 типа, когда выработка эндогенного инсулина снижается ниже определенного уровня. Продолжается работа над созданием новых инсулинов, которые обеспечивали бы надежный контроль уровня глюкозы крови на протяжении суток и при этом не вызывали бы гипогликемию. В настоящее время уже доступен для клинического применения инсулин сверхдлительного действия (более 42 часов), обладающий ровным беспиковым профилем действия, который обеспечивает стабильный контроль гликемии, позволяет снизить риск гипогликемии, а также при необходимости дает возможность изменять время введения инсулина без риска для контроля гликемии. Это позволяет людям с сахарным диабетом не только лучше заботиться о своем здоровье, но и жить более качественно и свободно.

Как повысить уровень сахара в крови?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Нехватка сахара в крови называется гипогликемией. С этим явлением сталкиваются больные сахарным диабетом и здоровые люди. Нехватка сахара – опасное состояние, которое чревато осложнениями.

Причины падения уровня сахара в крови

Самыми распространенными причинами снижения уровня сахара в крови являются следующие:

  1. Жесткие диеты, намеренное голодание, несбалансированное питание.
  2. Игнорирование приемов пищи, длительные перерывы между ними.
  3. Отсутствие полноценных перекусов.
  4. Высокие умственные нагрузки.
  5. Интенсивные занятия спортом.
  6. Чрезмерное употребление сладких газированных напитков, алкогольной продукции.
  7. Переедание сладостями и выпечкой.
  8. Злоупотребление крепким кофе.

Симптомы падения уровня сахара в крови

Если уровень сахара приближается к низким отметкам, это можно распознать по следующим признакам:

  • жар во всем теле, кровь приливает к лицу, оно начинает «гореть»;
  • головная боль и головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • общая слабость;
  • тремор в конечностях, дрожь в теле;
  • ощущение сильного голода;
  • легкая тошнота;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • появление кругов перед глазами, раздвоение предметов, другие проблемы со зрительным восприятием;
  • ощущение страха, тревоги, беспокойства;
  • усталость и сонливость;
  • невозможность нормально выспаться из-за страшных снов;
  • нарушение функций речевого аппарата.

Что предпринять, чтобы быстро повысить уровень сахара в крови?

Для быстрого повышения уровня сахара можно использовать простые народные способы:

  1. Съесть конфету, кусочек шоколадного батончика, несколько кусочков шоколада.
  2. Выпить чашку сладкого чая с медом, вареньем или сахаром.
  3. Съесть банан или несколько сладких сухофруктов (курага, чернослив, финики).
  4. Выпить сладкий фруктовый сок с мякотью (дополнительно его можно подсластить).

Как диабетику обезопасить себя от резких скачков сахара?

Уберечь себя от гипогликемии и ее последствий помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдать в полной мере рекомендации врача, рассказывать ему о своем состоянии, задавать уточняющие вопросы.
  2. Самостоятельно разбираться в своем заболевании, читать специализированную литературу, знать способы оказания первой помощи.
  3. Поставить в известность родственников, друзей, коллег по учебе или работе, чтобы они могли вовремя оказать помощь. Обязательное условие – не стесняться своего заболевания.
  4. Постоянно носить с собой конфету, шоколадный батончик или несколько кусочков рафинада. Это поможет справиться с проблемой при внезапном приступе.
  5. Регулярно измерять уровень сахара в крови, особенно перед длительными прогулками, поездками, экзаменами, физическими нагрузками. Если уровень сахара будет низким, то обязательно нужно перекусить.
  6. Свести к минимуму или совсем исключить употребление алкогольных напитков. Если есть желание немного выпить, то стоит обязательно закусывать.
  7. Следить за тем, чтобы под рукой всегда был заряженный мобильный телефон. Это позволит вызвать скорую помощь или позвонить родным.
  8. Сохранять присутствие духа и помнить, что даже с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, человек может жить полноценной жизнью.

Внимание! Перед применением нового лекарственного средства необходимо внимательно изучать инструкцию и консультироваться с врачом, так как многие препараты ведут к снижению уровня сахара в крови.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

В группе риска. Опасности высокого уровня сахара в крови при коронавирусе

Высокий уровень сахара в крови, ожирение и диабет назвали одними из главных факторов риска при коронавирусе. Эти заболевания влияют практически на все органы и системы человека, в том числе и подавляют иммунитет.

Высокий уровень сахара в крови, диабет и ожирение, по оценкам специалистов, стали одними из главных факторов риска при коронавирусе. По различным данным, фактически у половины умерших пациентов с COVID-19 имелись нарушения либо в виде диагноза «сахарный диабет», либо в виде метаболического синдрома (тот же повышенный уровень сахара и сопутствующие поражения внутренних органов и систем).

Почему высокий сахар в крови переводит человека в группу риска?

Когда человек постоянно живет с высокими показателями сахара крови или он «прыгает» от низких до высоких значений, что еще хуже, это влияет практически на все органы и системы, в том числе подавляет иммунитет. Поэтому заразиться таким людям проще, а осложнения у них встречаются чаще.

Коронавирусная инфекция опасна не только поражением органов дыхания: она возникает во всем сосудистом русле. При диабете, метаболическом синдроме, ожирении страдает сосудистая стенка, поэтому действие вируса в разы усиливается.

При попадании инфекции в организм иммунная система начинает активно вырабатывать пептидные молекулы — цитокины. Такие молекулы могут вырабатываться в чрезмерном количестве и атаковать пораженные и здоровые ткани, в результате чего в организме возникают дополнительные воспалительные процессы, способствующие более тяжелому течению заболевания. Недавние исследования выявили взаимосвязь между выработкой цитокинов и уровнем сахара в крови: при повышенном уровне выработка цитокинов переходила в цитокиновый шторм. Ученые предполагают, что причина смерти больных, у которых был выявлен COVID-19, — не сам вирус, а именно такая чрезмерная иммунная реакция, когда организм убивает сам себя.

Как снизить факторы риска?

Кроме соблюдения обязательных профилактических мер против заражения коронавирусом необходимо максимально снизить другие факторы риска, а именно снизить вес и не допускать резких скачков уровня сахара в крови. Во-первых, чтобы поддерживать уровень сахара в норме, избежать резких его колебаний и справиться с лишним весом, можно регулярно принимать растительные таблетки «Олиджим» от фармацевтической компании «Эвалар».

Они поддерживают в норме уровень сахара за счет растительных компонентов, хорошо зарекомендовавших себя при склонности к повышенному уровню сахара и полноте.

Таблетки «Олиджим» замедляют всасывание лишнего сахара из пищи, поэтому он не попадает в кровь и выводится из организма. Также они поддерживают в норме уровень сахара в крови и работу поджелудочной железы, сохраняя здоровую выработку инсулина и чувствительность к нему клеток всех органов и тканей организма.

Кроме того, «Олиджим» снижает тягу к сладкому, воздействуя на вкусовые рецепторы, и благодаря этому соблюдать диету становится намного проще, а значит, легче бороться с лишним весом.

Во-вторых, в течение дня можно пить чай «Олиджим». Это вкусная альтернатива обычному чаю для тех, кому важно контролировать аппетит и вес, поддерживать нормальный обмен веществ и уровень сахара в крови. В его составе — трава галеги (козлятник лекарственный), которая способствует поддержанию уровня сахара в крови в норме, листья брусники, которые обладают мочегонным действием и ускоряют выведение из организма сахара и нерастворимых солей, и листья крапивы, которые поддерживают выработку инсулина в норме.

В-третьих, для ежедневной витаминной поддержки организма можно дополнительно принимать «Олиджим витамины при диабете». В отличие от обычных витаминных комплексов они разработаны специально для людей с повышенным уровнем сахара в крови с учетом особых потребностей организма и погрешностей в питании. В состав комплекса входят 11 витаминов и 8 минералов, усиленных таурином. Поступление достаточного количества витаминов и минеральных веществ способствует укреплению организма, улучшению иммунитета и предупреждению возникновения осложнений, связанных с их дефицитом.

Важно то, что компоненты серии 1 «Олиджим» имеют натуральное происхождение, поэтому все препараты можно применять так долго 2 , сколько потребуется, чтобы привести себя в норму.

Где купить

1 Основные действующие компоненты таблеток «Олиджим» и чая «Олиджим чай при диабете»

2 Согласно рекомендации по применению

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector