0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины, симптомы и лечение обширного инсульта

Обширный инсульт головного мозга: шансы, последствия, симптомы и лечение

Инсульт — вторая причина смертности людей от заболеваний после ишемической болезни сердца. По данным ВОЗ, ежегодно от инсультов и инфарктов умирает 12 миллионов человек. Это люди разного возраста, происхождения и социального положения. Инсульт возникает, когда поступление крови в головной мозг прерывается.

Из-за острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) может погибнуть огромное количество нейронов. Чем раньше человеку с инсультом будет оказана помощь, тем больше у него шансов выжить и во время лечения вернуть прежние функции. Поэтому в случае обширного инсульта необходимо как можно скорее вызвать скорую и доставить человека в больницу.

Виды обширного инсульта

Обширным называется инсульт, поражающий крупные артерии, через которые осуществляется питание головного мозга либо значительной его части. В результате может пострадать все полушарие мозга, а иногда и оба.

Как правило, речь идет об атеросклеротическом сужении ветвей сонных артерий. Оно может протекать в скрытой форме.

Обширный инсульт может быть ишемическим и геморрагическим.

Обширный ишемический инсульт возникает в результате закупорки, длительного спазма или сдавления артериальных сосудов, питающих мозговую ткань. Другая возможная причина ишемического инсульта — резкое падение артериального давления, при котором кровь не поступает к определенному участку мозга. Такой вид инсульта встречается в примерно в 80% случаев.

Геморрагический инсульт встречается реже, но имеет гораздо более тяжелые последствия, чем ишемический. Он возникает в результате разрыва стенки артериального сосуда и кровоизлияния в мозг. Это может случиться при врожденных патологиях развития мозговых сосудов, резком повышении артериального давления, патологиях сосудистых стенок, черепно-мозговой травме. Такой вид инсульта требует экстренной хирургической помощи, направленной на удаление гематомы, сдавливающей мозг.

Оба вида обширного инсульта головного мозга могут протекать в стволовом отделе головного мозга. В этом участке мозга находятся центры дыхания, сердцебиения, глотания и других жизненно важных функций. Стволовой инсульт, как правило, влечет за собой мгновенную остановку сердца и дыхания, приводя к смерти.

Симптомы инсульта

Как можно скорее вызовите скорую помощь, если у человека:

  • Внезапное нарушение зрения, слуха, обоняния, ориентации в пространстве, координации и равновесия.
  • Резкая головная боль, головокружение.
  • Холодный пот, покраснение лица, сухость во рту, тошнота, рвота, тахикардия, судороги.
  • Паралич половины или всего тела, лицевых мышц, нарушение чувствительности половины или всего тела.
  • Нарушение речи.
  • Провалы в памяти.
  • Обморок.

Если человек с такими симптомами считает, что с ним все в порядке, внимательно посмотрите на его зрачки. Если один из зрачков не сужается из-за света, вероятно, что у человека инсульт. Если человек не может широко улыбнуться, поднять одну руку, вспомнить свое имя, сегодняшнюю дату или место, где он находится — звоните в станцию скорой помощи.

Быстрый тест, который позволяет определить признаки инсульта (F. A. S. T.):

Face (лицо). Попросите человека улыбнуться. Если случился инсульт, один уголок рта будет опущен.
Аrms (руки). Попросите поднять обе руки и удерживать их 5 секунд. При инсульте одна рука опускается или человек совсем не может ей управлять.
Speech (речь). Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь становится невнятной, неразборчивой.
Time (время). Как можно быстрее вызовите скорую помощь.

Инфаркт мозга (Ишемический инсульт)

Что такое

Инсульт – это резкое нарушение нормального кровоснабжения мозга. По природе нарушений различаются два основных вида инсульта: ишемический (его часто называют инфаркт мозга) и гемморагический (включая субарахноидальное кровоизлияние).

В этой статье речь пойдет об ишемическом инсульте, который встречается в 4 раза чаще, чем гемморагический. Слово «ишемический» буквально говорит о том, что кровь не поступает в достаточном объеме в тот или иной орган — при таком инсульте кровь не поступает в мозг из-за закупорки или сильного сужения основных артерий. Как следствие отмирают клетки тканей мозга.

Причины и профилактика ишемических инсультов

Чаще всего причиной инфаркта мозга становится движение тромба по артерии и закупоривание ее в узком месте. Тромб представляет собой сгусток крови, который в основном состоит из тромбоцитов. При нормальной проходимости сосудов тромбоциты отвечают за свертываемость крови, но при атеросклерозе образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет артерии, из-за этого привычный ток крови нарушается, образуются побочные завихрения, и тромбоциты склеиваются между собой в сгустки. Также причиной образования тромба может стать повышенный уровень сахара в крови: при нем в стенках артерии образовываются микротравмы из-за увеличения плотности крови, которые также нарушают нормальный кровоток.

Причиной инфаркта мозга может стать и сужение просвета крупной артерии более чем на половину. Подробнее можно прочитать об этом на примере стеноза сонной артерии (прим.коп.ссылка на статью). При сужении артерии не происходит полной остановки кровоснабжения мозга, поэтому часто человек переживает так называемый малый инсульт. Малый инсульт близок по симптомам к обычному инсульту. Хоть степень поражения много меньше, но такое состояние требует безотлагательного обращения за медицинской помощью: дальнейшее ухудшение состояния артерий может привести к инсульту со всеми его последствиями.

Человек не в силах повлиять на движение тромба по сосудам, но каждому под силу обратить внимание на ряд факторов риска, исключить их по возможности, чтобы не допустить образования тромба и минимизировать риск ишемического инсульта.

  • Важно проходить курс лечения и периодически проверять свое состояние у врача, если присутствует хроническое заболевание, такое как сахарный диабет, подтвержденный атеросклероз, повышенное артериальное давление, различные нарушения в работе сердца и сосудов.
  • Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от табака и алкоголя.
  • Желательно поддерживать активный, подвижный образ жизни.
  • Нужно следить за своим питанием, не допускать сильного дисбаланса в сторону жиров и быстрых углеводов.

Приведенные пункты являются эффективными, доказанными в ходе многочисленных исследований мерами предотвращения не только инсульта, но и многих других заболеваний.

Но есть и факторы риска, на которые повлиять мы не можем. Среди них пожилой возраст (старше 60 лет) и наследственность (если ближайшие родственники перенесли инсульт, или у них были обнаружены серьезные нарушения работы сосудов).

Симптомы ишемического инсульта

Практически никогда инфаркт мозга не проходит бессимптомно. Вы могли уже столкнуться с активно распространяемыми памятками по своевременному распознаванию инсульта: ведь очень важно вызвать скорую и оказать больному медицинскую помощь как можно раньше – чем раньше оказана помощь, тем меньше поражение мозга.

Основными симптомами ишемического инсульта являются:

  • головокружение,
  • потеря ориентации в пространстве,
  • рвота,
  • судороги,
  • нарушение координации, речи, зрения, письма, чтения, глотания,
  • отсутствие возможности пошевелить отдельными конечностями и/или выполнения простых манипуляций вроде поднятия двух рук одновременно, чистки зубов или перелистывания листов книги.

Симптомы чрезвычайно разнообразны. Зависят они в первую очередь от того, какой именно участок мозга был лишен кровоснабжения – тогда нарушится именно та функция, за которую этот участок отвечает.

Одновременно все симптомы не проявляются, вы можете заметить какой-то один или несколько – и это веский повод незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика

Диагностика инсульта достаточно комплексна, ведь для выявления причины и оценки поражения мозга, а значит, и последствий инсульта, врачу потребуется большое количество данных.

Для визуализации состояния сосудов мозга может использоваться КТ или МРТ в зависимости от ситуации. Достаточно информативным исследованием по состоянию кровотока станет ангиография – рентгенологическое исследование с использованием контрастирующего вещества, вводимого в сосуды.

Помимо этого, врач может назначить анализ крови, мочи; тест на уровень глюкозы, холестерина; провести УЗИ-обследование.

Лечение ишемического инсульта

Первостепенная задача при инсульте – спасти пациента и не допустить расширения области поражения головного мозга. В первые часы после инсульта эффективно медикаментозное лечение. Далее после детальной диагностики и визуализации участка пораженного сосуда используются хирургические методы для удаления тромба или бляшки, ставших причиной инсульта.

Лечение можно условно разделить на три этапа:

  1. обеспечение необходимого функционирования организма и недопущение расширения зоны поражения головного мозга в фазе острого инсульта (первые часы и дни после приступа),
  2. устранение причины и минимизация последствий инсульта в фазе восстановления,
  3. профилактика повторного инсульта.

Ни один специалист не может заранее предвидеть, какие именно последствия обнаружатся в организме после инсульта. Ведь в мозге содержатся участки, ответственные практически за все процессы жизнедеятельности. Восстановительный процесс после инсульта занимает от нескольких месяцев до года и более. Поэтому основная цель, которую ставят перед собой специалисты неврологического отделения нашего центра заключается в мерах по минимизации негативных последствий инсульта с учетом зачастую пожилого возраста пациентов и недопущение рецидива. Для этого важно комплексное ведение пациента не одним лечащим врачом, а целой командой специалистов с подключением при необходимости коллег из других отделений. Обращаясь в ФНКЦ, можно быть уверенным, что человеку, в этой сложной ситуации, будет оказана вся необходимая медицинская помощь для скорейшего восстановления функций головного мозга. Для этого специалистами нашего центра разработана собственная трехэтапная программа по реабилитации пациентов после инсульта:

  • этап работы с лежачим пациентом (поддержание работы жизненно важных функций организма),
  • этап ранней реабилитации (пассивная гимнастика, массаж для восстановления основных функций, пока пациент не встает с постели),
  • этап поздней реабилитации (постепенное восстановление двигательных, умственных и других функций организма, пострадавших из-за инсульта).

На всех этапах программы ключевым принципом остается индивидуальный подход к каждому пациенту. Подробнее о программе вы можете узнать здесь.

Инсульт остается актуальной темой для исследования: регулярно появляются новые методики реабилитации, эффективные препараты, схемы лечения. Поэтому наши специалисты на обязательной основе проходят курсы повышения квалификации, участвуют в научных мероприятиях и публикуют данные собственных исследований.

Записаться на прием вы можете через специальную форму на сайте или по телефону.

Не пропустите первые признаки инсульта

  • 54

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Читать еще:  Малокровие — причины, симптомы, лечение
Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Подозреваете инсульт?

Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.
Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  • уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  • положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах. ), а именно Глицина ® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  • измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  • если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Инсульт

Оглавление

  • Что такое инсульт?
  • Виды инсульта
  • Причины инсульта
  • Как проявляется заболевание? Симптомы инсульта
  • Диагностика инсульта и первая доврачебная помощь
  • Прогноз и профилактика инсульта
  • Преимущества лечения в клинике «Мама Папа Я»

Что такое инсульт?

Инсульт головного мозга чаще всего вызван закупоркой (тромбозом) мозгового сосуда или кровотечением в окружающие ткани. В результате нервные клетки гибнут и перестают выполнять свои функции, то есть регулировать жизнедеятельность организма. Это тяжелое заболевание, требующее срочной медицинской помощи. После лечения в стационаре большинство пациентов нуждаются в курсе реабилитации для восстановления утраченных мозговых функций.

В возрасте до 55 – 60 лет заболевание чаще возникает у мужчин, в более пожилом возрасте – у женщин.

Заболевание может сопровождаться симптомами разной степени тяжести – от небольшого затруднения речи до параличей и гибели больного. Применение современных медицинских технологий позволяет улучшить прогноз.

Виды инсульта

Инсульты обычно классифицируются по механизму, вызвавшему нарушение кровоснабжения мозга, на ишемический («инфаркт мозга») и геморрагический. Также выделяются виды инсульта в зависимости от пораженной области.

  • Ишемический инсульт

Заболевание вызвано прекращением кровотока по мозговой артерии в результате закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой. Также ее просвет может заблокироваться эмболом – сгустком крови, попавшим из другого участка сосудистой системы, например, при фибрилляции предсердий или атеросклерозе сонных артерий.

  • Геморрагический инсульт

При разрыве стенки сосуда кровь из него проникает в окружающие ткани и вызывает гибель нервных клеток. Кровоизлияние часто происходит на фоне высокого артериального давления. Его причиной также может стать разрыв аневризмы или артерио-венозной мальформации – врожденных дефектов развития мозговых сосудов.

Стволовой инсульт вызван прекращением кровотока по позвоночным или базилярным артериям. Он характеризуется тяжелым поражением дыхания и работы сердца. Обширный инсульт, например, левосторонний, поражающий одно из полушарий мозга, ведет к параличу противоположной стороны тела, нарушению речи, зрения, мышления.

Причины инсульта

Различают следующие факторы риска и причины инсульта:

  • артериальная гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • мерцательная аритмия;
  • аневризма мозговой артерии;
  • васкулит (воспаление мозговых сосудов).

Коррекция этих состояний уменьшает риск таких осложнений, как геморрагический или ишемический инсульт головного мозга и субарахноидальное кровоизлияние.

Как проявляется заболевание? Симптомы инсульта

Признаки инсульта обычно возникают внезапно. Это могут быть:

  • внезапное нарушение сознания;
  • онемение и паралич части тела;
  • частичная потеря зрения;
  • двоение в глазах;
  • затруднения речи или нарушение ее понимания;
  • нарушение координации, равновесия, головокружение.

Симптомы инсульта геморрагического характера часто включают головную боль и рвоту.

Первые признаки и симптомы инсульта могут появиться на фоне повышения давления. У части больных развитию болезни предшествуют транзиторные ишемические атаки – временное нарушение кровообращения и функций мозга. Поэтому важно заметить такие первые признаки инсульта, как слабость в одной из конечностей, нарушение мимики, кратковременное затруднение речи, временная слепота на один глаз. Своевременная медицинская помощь может предотвратить развитие инсульта.

Диагностика инсульта и первая доврачебная помощь

Важнейшее значение в успешном лечении заболевания имеет время от начала его развития до получения медицинской помощи. Поэтому при появлении асимметрии лица, слабости в руках или ногах и нарушений речи нужно вызвать «Скорую помощь». Первая помощь при инсульте:

  • уложить пациента, успокоить его;
  • обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть тесную одежду;
  • измерить давление;
  • положить холодный компресс на лоб.

Также необходимо подготовить имеющиеся медицинские документы, предметы личной гигиены и одежду больного для госпитализации, а также, что очень важно, вспомнить или приготовить все лекарства, которые принимает пациент.

В условиях стационара диагностика включает полное обследование, неврологический осмотр, анализы крови, КТ или МРТ мозга, ЭКГ. Больной помещается в отделение реанимации.

После перевода в отделение пациенту назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы, витамины. Начинается реабилитация после инсульта – сначала небольшие движения, затем легкие упражнения. Больному полезно читать вслух, разговаривать с ним, очень важен хороший уход.

Последствия инсульта могут быть разными – от практически полного восстановления до парезов и тяжелых параличей, потери речи, зрения, сознательного мочеиспускания и дефекации. Поэтому реабилитационная программа составляется индивидуально. Важно, чтобы на амбулаторном этапе лечения за больным наблюдал квалифицированный невролог, следящий за выполнением всех ее пунктов.

Прогноз и профилактика инсульта

Улучшение состояния здоровья зависит от тяжести и локализации инсульта, а также от развившихся осложнений (пневмония, пролежни, судороги и т. д.). В течение первого года гибнет до 20% больных, перенесших это заболевание.

  • поддержание нормального уровня артериального давления, холестерина и сахара в крови;
  • отказ от курения;
  • прием всех необходимых лекарств при ишемической болезни сердца или гипертонии;
  • устранение стеноза сонных артерий, вызванных атеросклерозом, в том числе хирургическим путем;
  • терапия фибрилляции предсердий – восстановление ритма, имплантация кардиостимулятора, прием антикоагулянтов.
Читать еще:  Венарус; (Venarus)

Преимущества лечения в клинике «Мама Папа Я»

В медицинском центре «Мама Папа Я» окажут квалифицированную помощь всем пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

  • консультация кардиолога, невролога, офтальмолога, эндокринолога и других специалистов по вопросам профилактики инсульта, лечение гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза;
  • составление индивидуальной реабилитационной программы для больных после инсульта;
  • предоставление реабилитационных услуг: массаж, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия;
  • возможность наблюдения больного на дому;
  • доступные цены на лечение.

Если вы хотите узнать, угрожает ли вам инсульт, как его избежать, обратитесь на консультацию в нашу клинику. Специалисты медицинского центра также помогут больным, перенесшим это заболевание. Для записи на прием позвоните по указанному телефону или заполните форму, приведенную на сайте.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Восстанавливаем после инсульта

Реабилитация после инсульта

Восстановление или реабилитация после инсульта – комплекс мер, направленных на возвращение утраченных вследствие нарушения кровообращения мозга способностей и функций организма. Реабилитация после геморрагического инсульта, как и после ишемического, требует привлечения профильных специалистов. Это позволяет восстановить утраченные способности с минимальными функциональными нарушениями.

Для реабилитации людей, перенесших инсульт, в «Новой Больнице» работает группа медиков, специализирующихся в этом вопросе. Наш центр реабилитации в Екатеринбурге помогает пациентам встать на ноги и вернуться к полноценной жизни.

Симптомы

Термином «инсульт» в медицинской практике обозначают патологию, при которой отмечается нарушение кровообращения на каком-либо участке головного мозга. После перенесенного приступа происходит поражение отдельных структур мозга, из-за чего человек утрачивает (частично или полностью) определенные навыки. Всего выделяют два вида этой патологии:

  • ишемический инсульт – нарушение кровообращения из-за частичной или полной закупорки сосуда;
  • геморрагический инсульт – нарушение целостности сосуда с последующим кровоизлиянием в мозг.

Особенности женского инсульта

В какой-то степени, женщин можно назвать более подверженными инсульту по ряду причин, не свойственных мужчинам:

  • удаление 1-2 яичников в раннем возрасте повышает риск инсульта;
  • нарушения синтеза половых гормонов способствует ишемическому инсульту;
  • патологии половых желез увеличивают вероятность инсульта.

Лечение инсульта

Оперативность и правильность лечения, проводимого после приступа, прямо влияет на успешность и сроки реабилитации, а также жизнь после инсульта в целом. Неважно, произошел инсульта левой или правой стороны, в лечение играет роль вид патологии:

  • Ишемический – все действия направлены на восстановление кровообращения, устранение причин непроходимости сосудов. Для этого применяются препараты, разжижающие кровь, растворяющие тромбы или используются неинвазивные методы разрушение кровяных сгустков.
  • Геморрагический – в первую очередь необходимо медикаментозно остановить кровоизлияние. Затем хирургическим путем удаляется образовавшийся кровяной сгусток, возможно применение аспирации.

Комплексная программа «Реабилитация+»

Эта программа реабилитации после инсульта нацелена на возвращение пациентов к полноценной жизни настолько, насколько это возможно. Главная задача специалистов «Новой Больницы» – отдельный подход к каждому пациенту.

Мы применяем максимум возможностей для восстановления утраченных навыков:

  • восстановление зрения;
  • двигательная активность (восстановление рук и реабилитация ног после инсульта, мелкой моторики);
  • восстановление речи;
  • учимся завязывать шнурки, мыть посуду и т.д.;
  • восстановление навыков вождения.

Этапы и сроки

В медицинской практике выделяют четыре периода, в течение которых реабилитационный потенциал отличается. Каждый из этих этапов реабилитации длится определенное время (условно):

1. острейший – в течение первой недели после «удара»;
2. острый – его длительность – 1 месяц;
3. ранний восстановительный – 6-12 месяцев;
4. поздний – 12 месяцев и более (может растянуться на годы).

План реабилитации

В нашем центре восстановления после инсульта для каждого пациента разрабатывается индивидуальный реабилитационный план. Он учитывает степень поражения головного мозга, возраст больного, вид инсульта и т.д. Над созданием плана работают лучшие специалисты, которые детально изучают историю болезни, жизнь пациента, фиксируют утраченные способности.

Так, после ишемического инсульта головного мозга реабилитация может в корне отличаться для 2, 3, 5 и более пациентов. Это объясняется тем, что особенности поражения каждом случае разные и их необходимо учитывать при построении плана.

Главные принципы восстановления

Упражнения для лежачих больных

Реабилитация лежачих больных после инсульта наиболее сложная в плане масштабности:

  • профилактика образования пролежней;
  • массаж реабилитационный (стимуляция мышечного тонуса и двигательной активности);
  • применение специальных техник и приспособлений для реабилитации после инсульта, направленных именно на лежачих пациентов.

Гимнастика в положении сидя

Восстановление речи

Восстановление двигательных функций

В «Новой Больнице» в Екатеринбурге возвращением двигательных функций занимаются реабилитологи, неврологи и врачи лечебной физкультуры. Задачи в данном случае таковы:

  • стимуляция мышечной активности;
  • укрепление мышц;
  • массаж;
  • стимуляция координации между головным мозгом и органами опорно-двигательной системы.

Восстановление когнитивных функций

Острое нарушение кровообращения в мозгу сопровождается нарушением когнитивных функций. Для возвращения их к показателям нормы наши медики помогут подобрать амбулаторную терапию, лекарства, которые необходимы после инсульта для восстановления. Также создается график специальных занятий, направленных на стимуляцию:

  • памяти;
  • интеллекта;
  • речи;
  • праксиса;
  • гнозиса и т.д.

Для получения дополнительной информации и записи на курс реабилитации звоните по телефону: (343) 355-56-57.

Смотрите также наши НОВОСТИ:

В «Новой больнице» безопасно. Мы приняли беспрецедентные меры эпидемиологической безопасности для для того, чтобы наши пациенты спокойно решали вопросы здоровья

Открыта запись на консультации к заведующим отделениями«Новой больницы». Вы можете получить необходимые назначения и рекомендации от ведущих специалистов клиники.

«Воскресенье 60+». Для максимальной безопасности пациентов в возрасте 60+ мы выделили специальный день – ВОСКРЕСЕНЬЕ. Плюс скидка 15%!

СибФНКЦ

Приемная ген. директора: (3823)54-85-67, факс-54-37-03
Время работы: Понедельник — четверг «с 8:00 до 17:00» Пятница «с 8:00 до 15:45»
Обед «с 13:00 до 14:00»
Прием по личным вопросам
Заместителя генерального директора — Главного врача СКБ:
Каждый понедельник с 16.00 до 18.00 каб.201
Почтовый адрес: 636070, г. Северск Томской обл., ул. Мира 4
kb81@med.tomsk.ru

Мы в социальных сетях:

  • Главная
  • Новости
  • О центре
    • Структура
      • СибФНКЦ
      • Северская клиническая больница
      • Филиал ТНИИКиФ
      • Информация о врачах
    • Телефонная книга
    • Руководство центра
    • Научно-практическая деятельность
    • Профком СКБ СибФНКЦ
    • Документы СибФНКЦ
      • Лицензии
      • Противодействие коррупции
      • Свидетельство о государственной регистрации
      • Положение «О защите персональных данных»
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Вышестоящая организация
    • Контролирующие организации
    • Страховые компании
  • Электронная запись в поликлинику
  • Расписание работы врачей

Инсульт: первые признаки, основные симптомы, первая помощь

Первые признаки инсульта очень разнообразны и зависят от многих причин, прежде всего от локализации очага поражения и его размера. Немаловажным фактором является возраст, сопутствующие заболевания и скорость доставки больного в специализированное учреждение.

При ишемическом инсульте, или инфаркте головного мозга, у больного может наблюдаться потеря сознания, памяти, нарушение речи, походки, вплоть до полной немоты и обездвиженности.

Храпящее дыхание и отсутствие сознания очень грозный признак инсульта, который свидетельствует о поражении центров дыхания и сердечной деятельности в головном мозге.

Головокружение, тошнота и рвота, судороги также часто наблюдаются при возникновении инсульта.

По обширности поражения можно выделить микроинсульт, или лакунарный инсульт, когда очаг настолько мал, что неврологические проявления минимальны и могут характеризоваться изолированным головокружением, незначительной слабостью в руке или ноге или изменением формы лица.Микроинсульт при своевременном и адекватном лечении обычно завершается полным выздоровлением.

Обширный инсульт головного мозга — это тяжелый процесс, когда повреждается более 1/4 ткани головного мозга.Первые признаки инсульта при обширном инфаркте головного мозга характеризуются полным параличом одной половины тела, отсутствием речи, нарушениями сознания и дыхания вплоть до комы.

Обширный инсульт головного мозга ишемического характера протекает более доброкачественно, чем геморрагический. Однако последствия обширного ишемического инсульта часто серьезные и ведут к полной или частичной инвалидизации больного.

Обширный инсульт головного мозга геморрагического характера очень часто несовместим с жизнью и заканчивается летальным исходом. И дело даже не в том, что ничем нельзя помочь, а в том, что медики просто не успевают оказать помощь в таких случаях. Уж очень внезапным и стремительным течением отличается обширный геморрагический инсульт.

Читать еще:  Атеросклероз сосудов

По локализации можно выделить инсульт в полушариях головного мозга и стволовой инсульт. Если при полушарном инсульте изменения чаще всего проявляются в виде парезов и параличей конечностей, то первые признаки стволового инсульта могут складываться из парезов лица, изменений речи, головокружения.

Большой по размерам стволовой инсульт, в первую очередь, вызывает нарушения дыхания и отличается очень тяжелым прогнозом.

К сожалению, при инсульте первая помощь на дому очень ограничена. Главное: вызвать скорую медицинскую помощь, обеспечить заболевшему покой и предотвратить аспирацию рвотными массами. Если больной в сознании, уложите его в положение с приподнятой на 30% верхней половиной тела, так как такое положение является профилактикой отека головного мозга.Пациента без сознания лучше всего уложить на ровную поверхность на боку, чт обы при рвоте желудочные массы не попали в трахею и бронхи. Очистите рот больного от пищи и рвотных масс, если это уже произошло. Не пытайтесь поить больного без сознания. Не давайте аспирин и какие-либо другие препараты.

На голову пациенту с инсультом можно положить лед или любой продукт из холодильника, предварительно обернув его в чистую материю. Температура тела у больных с инсультом должна быть не выше нормы, так как головной мозг не любит тепло.

Бездыханному пациенту надо срочно начать искусственную вентиляцию легких изо рта в рот и массаж сердца. Этими приемами должен владеть любой человек.

В качестве обезболивающего предпочтительнее парацетамол, так как он не оказывает влияние на вязкость крови.

Если больной в сознании и у него давление выше 180/110, дайте ему таблетку капотена или другого гипотензивного средства. Не ждите мгновенного результата и не повторяйте прием таблеток в течение последующих 2 часов. Передозировка гипотензивных препаратов опаснее высокого давления.

Коварный удар — инсульт

Ежегодно в мире жертвами инсульта становятся примерно 6 миллионов человек

Инсульт (от лат. insulto – скачу, впрыгиваю, наскок) – это заболевание головного мозга, обусловленное закупоркой (ишемия) или разрывом (кровоизлияние – геморрагия) того или иного сосуда, питающего часть мозга, или же кровоизлиянием в оболочки мозга.

Инсульт – не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве – от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга – некроза.

В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга выделяют несколько видов инсульта:

  1. Наиболее часто (до 80 процентов всех случаев) заболевание развивается вследствие острого нарушения поступления крови к определенному участку мозга (так называемый ишемический инсульт или инфаркт мозга).
  2. Если патология мозга вызвана пропитыванием кровью участка мозга, то это геморрагический инсульт, или внутримозговая гематома (около 10 процентов всех случаев).
  3. Около 5 процентов составляют субарахноидальные кровоизлияния, возникающие при разрыве сосудов мозговой оболочки.

Причина оставшихся случаев инсультов остается невыясненной.

Факторы и группы риска

Основные причины развития инсультов — тромбоз, эмболия и кровоизлияния. Тромбоз – формирование в кровеносном сосуде тромбов, сгустков крови. Инсульт происходит тогда, когда тромб блокирует кровеносный сосуд, питающий участок головного мозга, что приводит к застойным явлениям и отечности мозговой ткани.

Тромбоз часто происходит во сне или сразу после пробуждения; а также вскоре после хирургической операции или сердечного приступа. Тромбоз – основная причина инсультов у людей среднего и старшего возраста (чаще у людей с диабетом, высоким кровяным давлением и уплотненными артериями). Риск развития тромбоза выше у тучных, курящих людей и у женщин, употребляющих оральные контрацептивы. В настоящее время инсульты встречаются у относительно молодых людей, принимающих кокаин.

При эмболии кровеносный сосуд блокируется эмболом, представляющим собой сгусток жироподобных веществ, бактерий, кусочек опухоли, воздушный пузырек. Инсульт в результате эмболии может развиться в любом возрасте, особенно после операции на открытом сердце, у страдающих ревматизмом сердца, эндокардитом (воспалением внутреннего слоя сердечной мышцы), определенными видами аритмии и заболеваний сердечных клапанов. Эмболический инсульт обычно развивается быстро (за 10–20 секунд), не проявляя никаких симптомов.

Кровоизлияние является также распространенной причиной инсульта и может произойти внезапно в любом возрасте; обычно это происходит в результате высокого кровяного давления или аневризмы, которая приводит к внезапному разрыву артерии головного мозга. При этом кровь изливается в ткани мозга, сдавливая их и вызывая другие поражения.

К факторам риска относятся предшествующие малые инсульты, уплотнение артерий, высокое кровяное давление, аритмии, ревматическая болезнь сердца, диабет, пониженное кровяное давление при его внезапном повышении, гипертрофия сердца, повышенное содержание триглицеридов в плазме крови, малоподвижный образ жизни, использование оральных контрацептивов, курение и наличие инсультов в семейном анамнезе.

При ишемическом инсульте (он чаще случается с людьми после 60 лет) сам сосуд сохраняется, но движение крови по нему останавливается из-за тромба или спазма. Причиной ишемических инсультов является, как правило, предшествующий ему атеросклероз, когда на стенках артерий наслаиваются отложения, в силу чего пропускная способность таких сосудов резко сокращается, обрекая мозг на голодовку.

Ишемический инсульт в значительной степени является следствием курения, злоупотребления алкоголем, сидячего, малоподвижного образа жизни, нездорового питания. В группе особого риска находятся также больные с диабетом. Сегодня это уже не «болезнь пожилого возраста»: недуг все чаще наносит удар по 30-35-летним. Если вы сейчас бросите курить, то через два года риск инсульта у вас будет не больше, чем у некуривших вовсе.

Геморрагический инсульт, по сути, обострение гипертонической болезни – самой тяжелой формы недуга, которой чаще всего болеют люди до 45 лет. Кровеносный сосуд, не выдержав давления на стенку, разрывается, и кровь попадает в мозг. Возникает отек, и пораженный участок мозга погибает. В зависимости от того, какой участок мозга поражен, последствием удара может быть ограничение движения или полный паралич, нарушение речи.

Природа геморрагических инсультов порой абсолютно неясна, возможно, отчасти причиной подобных заболеваний является наследственный фактор. Однако кровоизлияние в мозг может случиться и при абсолютно «чистом» генофонде. Апоплексия такого рода происходит тогда, когда артерия в мозгу дает своего рода течь или разрывается, повреждая окружающие ткани. Наиболее вероятно, что предтечей геморрагических инсультов является высокое кровяное давление, которое может привести к ослаблению стенок кровеносных сосудов. Но мы привыкли игнорировать такую «ерунду», как поднявшееся давление А ведь риск развития инсульта при давлении выше 160/95 возрастает в четыре раза, а при 200/115 – в десять раз.

Следите за уровнем артериального давления: 140/90 – это уже повод пройти обследование, сделать ЭКГ.

Вестники беды

Мало кто из нас обращает внимание и на такие «мелочи», как головная боль, шум в ушах, головокружение, быстрая утомляемость, слабость, нарушение сна, а зря, ведь по-научному – это вегетососудистая дистония или нарушение тонуса сосудов головного мозга. Все эти «пустяки», с которыми мы привыкли справляться с помощью анальгина и крепкого кофе, могут быть предвестниками недостаточности кровоснабжения мозга, повышая риск заболевания инсультом в два-три раза.

Некоторые медики называют потенциальными инсультниками людей, пересаливающих пищу (то есть тех, кто досаливает поданное на стол готовое блюдо), поскольку избыток соли в организме способен вызвать повышение давления. Кроме того, по мнению немецких ученых, до удара может довести даже игра на духовых инструментах, в первую очередь на трубе. Это занятие провоцирует нарушение мозгового кровообращения из-за повышения давления воздуха в легких.

Итак, если хотя бы пара факторов риска имеет к вам прямое отношение, вас это должно насторожить и побудить к действиям.

К классическим симптомам инсульта относятся: внезапное онемение лица или ощущение слабости всех лицевых мышц (как правило, на одной половине лица), головная боль, затрудненность речи, головокружение, путаное, сбивчивое восприятие окружающего, судороги, кома, ригидность затылочных мышц, повышение температуры тела и дезориентация, иногда сильнейшая головная боль, сопровождаемая тошнотой, рвотой и ознобом. В случае обширного инсульта – потеря сознания. Изредка перед инсультом больной жалуется на сонливость, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение, онемения кончиков пальцев, головную боль и спутанность сознания.

Симптомы отличаются разнообразием и зависят от того, какая артерия пострадала, от тяжести повреждения и насколько вторичное кровоснабжение, развившееся в ответ на уменьшение питания, компенсирует потерю. При левостороннем инсульте симптомы появляются на правой стороне тела, где произошло поражение органов. И наоборот, при правостороннем инсульте больные жалуются на органы, расположенные слева. Однако при повреждении черепных нервов при инсульте признаки дисфункции этих нервов появляются на той же стороне тела.

Инсульт непредсказуем своими последствиями. И все утешительные прогнозы врачей, зачастую, оказываются лишь благими пожеланиями. Только 10 процентов, перенесших это заболевание, восстанавливаются практически полностью, не неся ощутимых потерь. 25 процентов восстанавливаются с остаточными явлениями, не представляющими серьезной угрозы и не приводящими к инвалидности. Между тем у половины пострадавших остаются, увы, незаживающие последствия недуга. Наконец, 15 процентов, пораженных болезнью, умирают спустя довольно непродолжительное время после удара.

Диета для вен

Сведите к минимуму

  • Все жирное, сладкое, мучное. Главное – не набрать дополнительные килограммы, а лишние сбросить, чтобы вены «вздохнули» свободнее.
  • Мясные наваристые бульоны, студни, копчености, маринады, консервы, способствующие разрушению венозных стенок и клапанов.
  • Кофе (не больше двух чашек в день, лучше с молоком), алкогольные напитки.

Включайте в рацион

  • Источники витамина Е, придающего венам эластичность: проросшие зерна ржи и пшеницы, сою, горох, фасоль, чечевицу, салат, зеленый лук, печень, яичный желток, кукурузное, оливковое и соевое масло.
  • Продукты, богатые витамином С, который делает вены прочными: плоды шиповника, сладкий перец, облепиху, черную смородину, белокочанную капусту, помидоры, клубнику, крыжовник, петрушку, укроп, цитрусовые, картофель.
  • Фруктовые десерты, варенье и напитки, содержащие витамин Р (рутин), укрепляющий венозные стенки. Им богаты шиповник, лимоны, апельсины, грейпфруты, рябина, черная смородина, грецкие орехи и чай.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector