0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как предотвратить инсульт: как и чем защитить себя от опасного заболевания?

Как уберечь себя от инфаркта и инсульта

Развитие одной из опасных сосудистых патологий — инсульта или инфаркта, увеличивается с каждым годом. Особенно рискуют мужчины, гипертоники и те, кто страдает эндокринопатиями. В группе повышенной опасности находятся также люди, близкие родственники которых страдали от сердечно-сосудистых болезней.

К счастью, риски и инсульта, и инфаркта можно значительно снизить. Для этого не нужно выполнять каких-то сложных действий или полностью менять привычный график. Мы расскажем о тех мерах профилактики инсульта и инфаркта, которые позволят максимально снизить риск обеих сосудистых (васкулярных) катастроф.

Факторы риска обоих заболеваний

Предупреждение любой патологии основывается на максимальном устранении факторов риска. Ими являются:

  1. Факторы, на которые невозможно повлиять. Это возраст, пол (мужчины до 50 лет болеют чаще, потом цифры уравниваются), генетическая склонность к кардиоваскулярным патологиям.
  2. Факторы, которые возможно модифицировать: профилактика инсульта и инфаркта направлена именно на их устранение. Это курение (в том числе кальяна или вейпа), повышенный уровень холестерина, гипертония, злоупотребление алкогольными напитками, гиподинамия, употребление транс-жиров и простых углеводов в большом количестве, избыточная масса тела (особенно при увеличении прослойки абдоминального жира), сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы, гиперкоагуляционные состояния, повышение уровня гомоцистеина (особой серосодержащей кислоты), заболевания периферических сосудов, патологии соединительной ткани.

Конечно, у каждой из сосудистых катастроф есть свои предрасполагающие факторы. Так, некроз участка сердечной мышцы возникает, в основном, у тех людей, у которых гипертрофирована стенка левого желудочка, иногда спазмируются коронарные сосуды, развился амилоидоз. Факторами риска преимущественно инсульта являются нарушения сердечного ритма, гемоглобинопатии, опухоли мозга, эндокардит или ревматическое поражение сердечных клапанов. Всё же, в основе обоих заболеваний — сходный механизм развития. Это закупорка артерии, питающей сердце или мозг, тромбом, который или образовался на поверхности атеросклеротической бляшки, или «отлетел» из сердца или вен нижних конечностей.

Поскольку и механизм, и большинство риск-факторов идентичны, в мерах профилактики инсульта и инфаркта есть много общего. Об этом и поговорим.

Немедикаментозные превентивные меры

  1. Питание. Клиническими исследованиями в профилактике инсульта и инфаркта подтверждена эффективность низкокалорийной диеты, которая будет богата фруктами, овощами и орехами, а также будет включать обязательное употребление рыбы и чеснока. Продуктов, богатых животными жирами и транс-жирами в рационе почти не должно быть. Количество поваренной соли тоже нужно снизить — до 3–5 г в сутки.
  2. Физическая активность. Оптимально рассчитывать индивидуальную повседневную нагрузку так, чтобы она длилась не менее 30 минут в день, и частота пульса при этом не превышала 60% от рассчитанной максимальной частоты.
  3. Снижение веса. Индекс массы тела не должен превышать 25–27 кг/м 2 , иначе вес становится дополнительной нагрузкой на сосуды. Для его снижения нужно подобрать лечебную диету. Возможно, понадобятся и препараты профилактики инсульта и инфаркта, которые будут снижать аппетит.
  4. Независимость от вредных привычек. Никотин и этанол приводят к повреждению всех слоев сосудистых стенок, увеличивают кровяную вязкость. Отказ от этих вредных привычек приводит к восстановлению кардиоваскулярной системы в течение трёх лет (максимальные изменения происходят уже в первые 3–6 месяцев). Это снижает риски сосудистых катастроф на 60%.
  5. Коррекция психологического состояния. Исходя из данных клинических исследований, антистрессовые программы, психотерапия или работа с психологом при стрессах, депрессии, потере социальной поддержки снижает риск васкулярных катастроф на 34%, а повторного инфаркта — на 29%. В некоторых случаях для психологической профилактики инсульта и инфаркта препараты назначались — из группы антидепрессантов.

Медикаментозные превентивные меры

Для предупреждения развития сердечно-сосудистых катастроф используются различные препараты. В прошлом разделе мы уже говорили о медикаментах, помогающих снизить аппетит и восстановить эмоциональное равновесие: они не обязательны к применению, а только помогают снизить риск-факторы. Но есть также препараты профилактики инсульта и инфаркта, которые действительно снижают риски возникновения этих заболеваний. Они рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения.

Между сосудистыми катастрофами и уровнем артериального давления существует тесная взаимосвязь. Так, повышение «нижней» цифры давления всего на 7 мм рт. ст. увеличивает риск инфаркта на 27%, гибели участка мозга — на 42%, а также более вероятно приводит к развитию сердечной недостаточности и почечных патологий. Следовательно, важный этап профилактики инсульта и инфаркта — снижение артериального давления.

Людям, у которых риск сосудистых катастроф небольшой (нет вредных привычек, лишнего веса, сахарного диабета) снижать артериальное давление нужно, если оно будет превышать 140/90 мм рт. ст. У тех же, кто болен сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, сердечно-сосудистыми патологиями, нельзя допускать цифр выше 130/90 мм рт. ст.

Для такой профилактики инсульта и инфаркта препараты могут применяться из разных групп. В основном, это блокаторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Такие средства не только помогают удерживать давление на целевых цифрах, но также и предупреждают изменения в миокарде, которые возникают при гипертонии и ишемической болезни.

Дополнительно к иАПФ могут применяться бета-блокаторы. Их задача — уменьшить потребность сердца в поступлении кислорода. Препараты урежают пульс. Неселективные представители этой группы не назначаются при бронхиальных патологиях.

Другими антигипертензивными препаратами для профилактики инсульта и инфаркта могут стать мочегонные средства. Их назначают, в основном, когда повышается только «нижнее» давление. Они эффективно комбинируются с иАПФ, снижая риск сосудистых катастроф.

Исходя из результатов многоцентровых исследований, эффективная профилактика инсульта и инфаркта требует обязательного снижения холестерина и липопротеидов низкой плотности. Для этого применяются препараты из групп статинов или фибратов.

При назначении липидснижающей терапии тщательно контролируются показатели работы печени, почек, сердца. Приём этих препаратов продолжается до достижения уровня холестерина в 1.8 ммоль/л, если не возникает побочных эффектов.

Зачастую прием статинов или фибратов дополняется применением препаратов омега-3-жирных кислот. Эти вещества особенно эффективны для вторичной профилактики — предупреждения рецидива сосудистой катастрофы.

Ключевую роль в развитии сердечно-сосудистых катастроф играет именно активация тромбоцитов. Следовательно, у людей из группы высокого риска необходимым условием профилактики является антитромбоцитарная терапия.

Стандартом такой терапии является аспирин, применяемый в низких дозах (50–100 мг/сутки). Он ингибирует фермент циклооксигеназу, что блокирует образование в тромбоцитах вещества под названием тромбоксан A2. В этом случае кровяные пластинки не оседают в участках сосудов, где есть атеросклеротические бляшки или где отмечается низкая скорость кровотока. Следовательно, тогда не будет того субстрата, который может «оторваться» и закупорить одну из артерий — питающую мозг или сердце.

Одним из представителей таких препаратов профилактики инсульта и инфаркта является Тромбо АСС 50 или 100 мг. Он представляет собой ацетилсалициловую кислоту (АСК). Каждая таблетка, содержащая АСК, покрыта пленочной кишечнорастворимой оболочкой, и это неспроста. По данным ряда исследований, применение кишечнорастворимой формы позволяет снизить риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и улучшает переносимость препарата при длительной терапии. 1 Ацетилсалициловая кислота способствует снижению риска образования тромбов и непосредственной профилактике инфаркта миокарда и инсульта. 2

* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

1 В. В. Косарев, С. А. Бабанов «Клиническая фармакология современных антиагрегантов и их место в фармакотерапии ишемической болезни сердца и ассоциированных состояний», РМЖ Кардиология, №5, 2013

2 Р. М. Газизов, Е. А. Ацель «Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний» РМЖ Медицинское обозрение, №11, 2014 с.827-831

Как защитить себя от инсульта и инфаркта

О том, как максимально исключить риски инфаркта и инсульта, «КН» рассказал врач-методист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края Александр Горячев.

Инфаркт миокарда – заболевание, при котором из-за закупорки коронарной артерии полноценное кровоснабжение участка сердечной мышцы (миокарда) внезапно и резко прекращается, что ведет к выраженному недостатку кислорода (ишемии), питательных веществ и к гибели клеток миокарда. Этот участок уже не может участвовать в сердечных сокращениях, поэтому сердце не может в полной мере обеспечить кровоток в организме. Кислородное голодание начинают испытывать все органы и ткани, что ведет к нарушению их функции.

Замечено, что инфаркт миокарда часто атакует человека утром. Это связано со сменой режима работы сердца. Во время ночного отдыха, сна сердце работает с минимальной нагрузкой, тело отдыхает. Когда же человек просыпается, если он резко встает с постели, вот тут-то и поджидает опасность. Режим работы сердца быстро меняется, увеличивается сердцебиение, что может привести к разрыву атеросклеротической бляшки.

Основной причиной инфаркта является закупорка (тромбоз) одной из артерий сердца, которая возникает при разрыве атеросклеротической бляшки. Среди других причин инфаркта миокарда можно выделить продолжительный спазм артерий, эмболию, сверхмерную нагрузку на орган, стресс, артериальную гипертензию (гипертонию), курение, дислипидемию, абдоминальное ожирение, психосоциальные факторы (стресс, социальная изоляция, депрессия), сахарный диабет.

Профилактика инфаркта миокарда включает в себя следующие рекомендации:

Следите за уровнем своего артериального давления (не более 140/90 мм рт. ст.).

Следите за уровнем сахара в крови (не более 6,1 ммоль/л).

Избегайте нахождения на открытом солнце длительный период, что также убережет вас от солнечного и теплового ударов.

Избегайте употребления вредной пищи, делайте акцент на продуктах, богатых витаминами и микроэлементами. Например, разнообразные овощи и фрукты рекомендуется употреблять не менее 500 г в день.

Старайтесь больше двигаться – ходите, плавайте, танцуйте, катайтесь на велосипеде, старайтесь подниматься по лестнице.

Бросьте курить, откажитесь от алкоголя, энергетических напитков, минимизируйте употребление кофе.

Следите за своим весом. Если он увеличен, постарайтесь его сбросить. (Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост (м2). Нормальная масса тела соответствует ИМТ 18,5–24,9 кг/м2.)

Не пускайте на самотек хронические заболевания, если они у вас присутствуют, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертонию, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, аритмию и др.

Если у ваших родственников были случаи инфаркта, атеросклероза и других сердечно-сосудистых болезней, надо быть предельно настороженным – риск развития инфаркта у вас будет повышен.

С целью своевременного выявления начальных нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначения оптимального медикаментозного лечения, способного предотвратить развитие инфаркта миокарда, регулярно проходите диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр в поликлинике по месту жительства.

В современном мире от такого заболевания, как инсульт, страдают чаще, чем от инфаркта миокарда. Больше всего этому заболеванию подвержены жители крупных городов, где жизнь полна стрессов и переживаний, а также не самая благоприятная экологическая обстановка.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению вещества мозга и расстройству его функций. Существует два вида этого заболевания: ишемический инсульт и геморрагический инсульт. Ишемический инсульт возникает, если просвет сосуда перекрывается тромбом или эмболом. Причина геморрагического инсульта – разрыв стенки сосуда и попадание крови в вещество головного мозга.

Читать еще:  Профилактика геморроя

Многие факторы риска инсульта являются общими и для других сердечно-сосудистых заболеваний. Они подразделяются на две большие группы.

Внутренние факторы риска инсульта:

повышенное артериальное давление;

отягощенная наследственность (инсульт, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь у ближайших родственников);

Часто задаваемые вопросы по инсульту

1. Что такое инсульт? Что происходит в организме во время инсульта?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания, параличами, приводящее к смертельному исходу в случае неоказания своевременной помощи. Инсульт считается одним из самых серьезных и опасных заболеваний.

Что происходит в организме:

Сосуд закупоривается тромбом или бляшкой

Происходит разрыв сосуда

Нервные клетки начинают погибать

Организм утрачивает функции, за которые отвечали эти клетки (паралич, потеря речи, зрения)

2. Как определить, что у человека начался инсульт?

Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?

Прежде всего — это появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов. Внезапное их появление свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.

— отмечается слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича руки и/или ноги (чаще на одной половине тела).

— онемение и/или асимметрия лица;

— нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

— нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

— нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

-нарушение глотания, невозможность проглотить пищу , воду, поперхивание.

— внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

3. Какие факторы предрасполагают к развитию инсульта?

Факторы риска развития инсульта:

Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)

Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)

Ранее перенесенный инсульт

Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)

Избыточное употребление соли

4. Как оказать первую помощь при инсульте?

При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только в первые 4,5 часа от начала кровоизлияния.

5. Как застраховать себя от инсульта?

Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.

6. Если у меня частые головные боли – есть ли вероятность развития инсульта?

Да, такая вероятность существует. Необходимо обратиться к врачу для исследования состояния сосудов головного мозга.

7. Если человек перенес инсульт, как защитить его от повторного инсульта?

Человек, перенесший инсульт, должен соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные ему лекарства, а также соблюдать рекомендации врача, касающиеся образа жизни.

8. Каким должен быть образ жизни у человека, перенесшего инсульт?

Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.

Перенесший инсульт человек в обязательном порядке должен следить за своим весом, не допускать развития ожирения, выполнять физические упражнения.

9. Может ли инсульт возникнуть у человека до 30 лет?

80% больных, перенесших инсульт, – это люди, старше 60 лет. Тем не менее, статистика показывает, что сегодня инсульт может развиться в молодом и даже в детском возрасте.

10. Существует ли наследственная предрасположенность к развитию инсульта?

Само заболевание — инсульт — наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.

Инсульт и его профилактика

Инсульт, согласно статистике ВОЗ, ежегодно лишает жизни около 5 миллионов человек, примерно столько же утрачивают способность двигаться. Это заболевание находится на четвертом месте среди болезней, итогом которых становится летальный исход, на первом — среди причин инвалидности. Лучший способ предотвратить инсульт – профилактика.

Инсульт и его профилактика

Инсульт, согласно статистике ВОЗ, ежегодно лишает жизни около 5 миллионов человек, примерно столько же утрачивают способность двигаться. Это заболевание находится на четвертом месте среди болезней, итогом которых становится летальный исход, на первом — среди причин инвалидности.
Лучший способ предотвратить инсульт – профилактика.
Основные причины Профилактика инсульта начинается со знакомства с причинами, по которым происходит сбой питания кровью участка головного мозга.
Факторы, способствующие попаданию человека в группу риска: артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые болезни; высокая концентрация в крови холестерина; атеросклероз; аневризмы сосудов мозга; сахарный диабет; неправильное питание; лишний вес; вредные привычки (спиртное, курение); гормональные противозачаточные препараты; нарушение свертываемости крови; постоянные стрессы.
Устранив угрожающие факторы, человек снизит вероятность наступления инсульта, именно в этом заключается первичная профилактика.

Существует также профилактика после инсульта, с помощью которой можно предотвратить опасность его рецидива. Существуют и факторы риска, избавиться от которых нельзя. Среди них возраст (от 55 лет), наследственность (случаи инсульта у близких родственников), принадлежность к мужскому полу (мужчины чаще страдают от этого заболевания). Людям, входящим в эти группы, стоит уделять профилактике максимум внимания. Давление, сахар, холестерин Постоянный контроль показателей артериального давления, уровня концентрации в крови сахара и холестерина – одна из главных забот человека, которого интересует профилактика инсульта и инфаркта.

Обязательно стоит приобрести аппараты для регулярной проверки этих показателей. АД. 120/80 – показатели артериального давления, к которым нужно стремиться.
При необходимости назначается антигипертензивная терапия (лекарственные препараты). Потребность в этом может появиться, если у человека сахарный диабет, сердечная недостаточность, пороговая артериальная гипертензия и так далее. Также приведению данных АД к оптимальным способствует улучшение образа жизни.

Сахар. В идеале концентрация в крови глюкозы не должна выходить за рамки 3,3-5,5 ммоль/л. Приблизиться к этим значениям помогут определенные группы медикаментозных препаратов, соблюдение специальной диеты.
Холестерин. Поддерживать должный уровень холестерина (нижняя граница составляет 3,9 ммоль/л) поможет преобразование ежедневного меню. Также по показаниям человеку прописываются статины – специальные препараты для профилактики инсульта, снижающие концентрацию холестерина. Регулярное обследование

У врачей есть четкое мнение по поводу того, как избежать инсульта. Профилактика, по их мнению, должна непременно включать в себя регулярное обследование в больнице. В особенности на этот совет рекомендуется обратить внимание лицам, перешагнувшим порог сорокалетия.
Список диагностических процедур, которые желательно проходить хотя бы однажды в год (тем, кто входит в группу риска, лучше делать это раз в полгода), нужно составлять вместе с лечащим врачом.
Основные обследования, которые показаны всем: МРТ головного мозга; УЗИ сосудов; ЭКГ; химический анализ крови. Эти диагностические манипуляции характеризуются простотой, высоким уровнем информативности. Они помогают своевременно обнаружить сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, предотвратить тяжелые осложнения, всерьез угрожающие жизни человека. Также ежегодно нужно посещать врача-кардиолога

Лучший способ не допустить инсульт – профилактика и лечение (своевременное) ряда опасных заболеваний. Угрозу для жизни человека представляют сердечные болезни, в первую очередь аритмии. Мерцание предсердий, трепетание желудочков, расширение камер сердца, дефекты сердечных клапанов – все это может стать причиной формирования тромбов (кровяных сгустков), которые в будущем способны привести к закупориванию сосудов головного мозга
Уже сам по себе крайне опасен сахарный диабет, обеспечивающий чрезмерную концентрацию в крови глюкозы. Эта болезнь делает стенки кровеносных сосудов ломкими и хрупкими, что может закончиться инсультом. Атеросклероз увеличивает подобную вероятность, равно как и артериальная гипертония.
Еще одна опасность – аневризмы мозговых сосудов. Они могут быть генетическими или образовываться в течение жизни (инфекция, атеросклероз, травма – источники). Тонкие стенки не справляются с кровяным давлением (особенно в комбинации с гипертонией). Возможный итог – геморрагический инсульт.

Также стоит не забыть упомянуть в этом списке нарушение свертываемости крови. Ее повышенная «жидкость» или «густота» способны вызвать инсульт. «Жидкая» кровь может привести к кровотечению, «густая» — к появлению закупоривающих просветы сосуда сгустков.
Прощаемся с вредными привычками Злоупотребление спиртными напитками, пристрастие к сигаретам – эти вредные привычки могут привести к печальному итогу. Профилактика инсульта и инфаркта непременно должна включать в себя отказ от курения. Сигареты, согласно утверждению врачей, увеличивают опасность приблизительно в два раза. В комбинации со злоупотреблением алкоголем риск повышается примерно на 75%. Зачастую именно прощания с никотином бывает достаточно для того, чтобы человек покинул группу тех, кому в серьез угрожает кровоизлияние в мозг. Алкоголь опасен тем, что увеличивает артериальное давление. Наименее опасным в этом плане считается красное сухое вино, ряд врачей даже рекомендуют его в профилактических целях. Однако нужно понимать, что полезен этот напиток лишь в чисто символических дозах, его активное включение в меню не принесет пользы, точно так же как употребление водки, коньяка, пива, шампанского.

Снижение веса Лишний вес представляет опасность для человека, профилактика инсульта у мужчин и женщин обязательно должна включать избавление от него. «Дополнительные» килограммы, которые полные люди носят на себе, способствуют появлению главных причин, приводящих к кровоизлиянию в мозг. Это болезни сердечно-сосудистой системы, гипертония, сахарный диабет. Согласно исследованиям, достаточно прощания с 5 килограммами для того, чтобы показатели артериального давления сократились, уровень в крови холестерина пришел в норму. Достигается это специальной диетой и физическими упражнениями. Желательно стараться приблизиться к своему идеальному весу, предварительно рассчитав его. Нужно разделить вес (в кг) на рост в метрах, возведенных в квадрат, чтобы получить свой индекс массы тела. В идеале значение будет находиться в промежутке 18,5-25 кг/кв. м.
Как понизить холестерин в крови? Занятия спортом крайне полезны. Они не только уменьшают артериальное давление, избавляют организм от ненужного холестерина. Физические упражнения также приводят в норму состояние сердца и сосудов, сгоняют избыточный вес. Эффективная профилактика инсульта – бег, ходьба на большие расстояния, катание на велосипеде, посещение бассейна. Уделяя этому хотя бы полчаса в день, человек уходит все дальше от опасности. Даже при лишнем весе, проблемах со здоровьем, которые не позволяют заниматься спортом, можно включить в свой день полезные прогулки на свежем воздухе.

Читать еще:  Инструкция по применению АНУЗОЛ (ANUSOL)

Правильное питание Профилактика ишемического инсульта (равно как и геморрагического) всегда подразумевает четкое соблюдение специальной диеты. Согласно медицинским исследованиям, продукты, состоящие в стандартном рационе современного человека, на 58% повышают опасность этого заболевания. Фактически «диетическая» профилактика включает в себя три самых важных для укрепления здоровья шага: сокращение уровня холестерина; насыщение рациона магнием, калием; уменьшение количества соли (снижение объемов натрия).
Сокращение холестерина – самая важная задача в борьбе с таким ужасным врагом как инсульт, опасность сократится приблизительно на 25%. Еженедельный рацион должен быть максимально насыщен блюдами, которые уменьшают его уровень. Это миндаль, соевые продукты, овсяные хлопья. Очищать организм эффективно помогают гранаты, киви. Овощи и фрукты – эффективные поставщики антиоксидантов, избавляющих от воспаления, препятствующих обрастанию стенок артерий бляшками. Именно они помогают в улучшении кровотока, если употреблять их в свежем виде, добиваясь максимального разнообразия. Обязательно стоит включить в меню банан и чернослив, известные как источник полезного калия. Также нужны шпинат и фасоль, обезжиренное молоко (2 стакана в сутки), палтус. Богаты витаминами ягоды. Непременно стоит полюбить вишню и малину. В их составе присутствует салициловая кислота, которая предотвращает чрезмерную свертываемость крови, что позволяет не допустить формирования тромбов. Чтобы не допустить такой неприятности, как инсульт, профилактика и лечение должны включать сокращение объема натрия, поступающего с едой. В этом плане наиболее опасны переработанные продукты, к примеру, кетчупы и соусы фабричного изготовления, которые во многом вреднее чипсов. Рекомендуется исключить из рациона плавленый сыр, тушенку, ветчину, стараться не солить блюда в процессе готовки. Лучшие способы приготовления пищи – варка, тушение. Такие блюда значительно полезнее жареных.

Если пациент уже сталкивался с данным заболеванием, ему непременно прописываются физиотерапия, лечебная физкультура, сеансы медицинского массажа. Реабилитационный период подразумевает максимально возможное сокращение нагрузки, тщательное избегание ситуаций, способных стать причиной стресса и депрессии.

Для человека, уже перенесшего инсульт, крайне важно отказаться от спиртных напитков и курения. Успешность профилактики повторного случая зависит и от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать врачебные предписания, регулярно принимать назначенные лекарственные препараты. Необходимы сбалансированное питание, полный отказ от вредных продуктов, прием специальных витаминных комплексов, восполняющих нехватку ценных элементов в организме.

Сигнал, сообщающий человеку о надвигающемся повторном инсульте, — уровень артериального давления. Его измерение должно превратиться в ежедневную привычку, обязательно нужно купить тонометр. Признаки опасности – нижняя планка, составляющая 90-105, верхняя – 140-180. Врач назначит и препараты, которые помогут поддерживать давление в норме
Инсульт опасен для жизни и здоровья человека, поэтому четкое следование вышеприведенным рекомендациям крайне важно. Предотвратить угрозу значительно проще, чем бороться с последствиями.

Как избежать инсульта?

    02.07.2019

Предотвратить инсульт или бороться с его последствиями?

Многие заболевания, которые раньше считались болезнями старческого возраста, молодеют и поражают не только пожилых, но и молодых людей, находящихся в полном расцвете сил. К таким заболеваниям относится инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Кто относится к группе риска и как избежать эту тяжелую патологию или минимизировать ее последствия, читайте в данной статье.

Содержание

Данные статистики: смертность, инвалидизация после инсульта

Инсульт – тяжелое заболевание, смертность от которого находится на третьем месте после инфаркта и онкологических заболеваний. В России каждый год поражаются инсультом более 450 тысяч человек.

По статистике после перенесенного инсульта полностью выздоравливают только 10% заболевших, в остром периоде погибает до 35% человек, еще до 15% умирают в первый год после первого приступа, в течение пяти лет после случившейся катастрофы умирают около 45% пациентов.

В нашей стране один из самых высоких показателей смертности от данного заболевания (175 человек на 100 тысяч населения).

Кроме того, ОНМК характеризуется большой долей пациентов, ставшими инвалидами после перенесенного инсульта. Число таких больных составляет 3,2 на 10 тысяч населения. При этом 25% больных, перенесших инсульт, становятся глубокими инвалидами, требующими постоянного ухода.

Что такое инсульт, его виды и описание

Инсульт – это резкое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга (ГМ) в результате полного прекращения поступления кровотока в какой-либо участок мозга, либо кровоизлияния в мозг из-за разрыва стенок сосудов.

Исходя из этого, различают два вида заболевания:

1. Ишемический инсульт (80% случаев) – возникает, когда клетки пораженного участка головного мозга отмирают в результате прекращения поступления к ним кислорода из-за отсутствия кровоснабжения. Это может произойти по причине резкого сужения сонных артерий, окклюзии внутричерепных сосудов, закупоркой оторвавшимся тромбом артерий головы или шеи.

2. Геморрагический инсульт (20% случаев) – кровоизлияние в головной мозг в связи с разрывом крупного сосуда, чаще всего
врожденной или приобретенной аневризмы сосуда (нарушения структуры, истончения стенки сосуда, выпячивания и разрыва), чаще происходящим на фоне резкого скачка артериального давления. Выливающаяся кровь заполняет полости головного мозга, что приводит к образованию гематомы и отека, как следствие, нарушение функций пораженного участка.

Причины развития инсульта, группы риска

Прежде чем понять, кто относится к группе риска, следует знать, какие причины приводят к развитию данного заболевания.

Причины, обуславливающие развитие ишемического инсульта

  • Атеросклероз
  • Стенозы сосудов ГМ
  • Кардиогенная эмболия
  • Нарушение микроциркуляции
  • В 50% случаев – атеросклероз сонных, внутримозговых, позвоночных артерий.
  • 22% – стенозы (сужение) сосудов ГМ.
  • 18% – кардиогенная эмболия (тромбы, образующиеся в полости сердца при его заболеваниях, попадающие с кровотоком в мозговые артерии).
  • 10% – нарушение микроциркуляции.

Причины развития геморрагического инсульта

  • Гипертония, артериальная гипертензия.
  • Аневризмы головного мозга (врожденные и приобретенные).
  • Различные заболевания крови.
  • Атеросклероз, приводящий к разрушению стенок сосудов.
  • Изменения сосудов головного мозга вследствие воспаления, интоксикации, авитаминоза.

Группы риска

Наибольшая вероятность развития ОНМК имеется у групп людей, имеющих хотя бы один из ниже перечисленных признаков:

  1. Наследственный фактор – если в семье были случаи инсульта, необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.
  2. Высокий холестерин – приводит к развитию атеросклероза.
  3. Повышенный уровень артериального давления (выше, чем 140/90).
  4. Курение – пагубно влияет на стенки сосудов (истончение, потеря эластичности, сужение, разрушение), у курильщиков в 2 раза повышается риск инсульта.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Сахарный диабет.
  7. Гиподинамия (ведет к ожирению и ухудшению кровоснабжения).
  8. Заболевания почек.
  9. Ожирение.
  10. Частые стрессы.

Ни один человек, находящийся в группе риска, не застрахован от развития инсульта.

Первые признаки развивающегося инсульта

Крайне важно очень быстро оказать помощь человеку, у которого появились первые признаки инсульта. Речь идет о минутах и секундах, которые могут спасти жизнь больному.
Наиболее критично оказание помощи в первые 3-6 часов. Если вовремя не вызвать скорую помощь, пациент может погибнуть или стать глубоким инвалидом.

Чтобы своевременно и правильно реагировать, необходимо знать симптомы.

В большинстве случаев ишемический инсульт развивается ночью, когда человек спит. Это усугубляет ситуацию, так как родственники не сразу могут заметить признаки болезни.

В любом случае, близкие должны быть внимательными, и, если у члена семьи появится один из следующих симптомов, необходимо сразу же вызывать неотложку:

  1. Попросите улыбнуться больного – если улыбка «кривая», то есть один уголок рта поднимается, а второй опущен, это говорит о поражении ГМ.
  2. При поднятии рук – одна рука либо не поднимается, либо сразу же опускается, больной не может ее удержать.
  3. Невнятная речь, с трудом произносит слова, может не понимать, когда к нему обращаются.
  4. Помутнение или потеря сознания.
  5. Нарушение координации движений.
  6. Онемение рук, ног или участков кожи на лице.

Бывает, что человек чувствует только некоторые признаки, причем не ярко выраженные, например, периодически немеет лицо. Но даже если один или несколько симптомов появились и через какое-то время исчезли, необходимо обязательно показаться врачу. Данные признаки уже являются предвестниками инсульта.

Обращаем Ваше внимание! При первых признаках инсульта требуется незамедлительное оказание медицинской помощи, что поможет избежать грозных и тяжелых последствий, сохранить себе полноценную жизнь.

Как снизить риск инсульта

Не нужно ждать, когда появятся первые симптомы или предвестники этого опасного для жизни заболевания.

Здравомыслящий человек, зная причины развития инсульта, принимает меры, чтобы обезопасить себя от тяжелых последствий.

Принимая во внимание, что 50% случаев ишемического инсульта возникает в результате атеросклеротического поражения сосудов, образования тромбов, окклюзии сосудов, людям, попадающим в группу риска, следует не реже одного раза в год проходить исследования сосудов – дуплексное сканирование артерий.

Обнаружив отклонение, врач сразу же назначит терапевтическое лечение либо направит на операцию.

Опытные специалисты нашей клиники проведут исследование Ваших сосудов головы и шеи на современном аппарате экспертного класса.

Одна из основных задач дуплексного сканирования сосудов головы и шеи – обнаружить сужение или полную закупорку (окклюзию) сосудов, которые могут развиваться на любом участке артерий и привести к развитию инсульта. Дуплексное сканирование дает возможность оценить наличие сужения или закупорки, а также детально описать характер поражения.

Предотвращение инсульта: как и чем защитить себя от опасного заболевания?

Предотвращение инсульта: как и чем защитить себя от опасного заболевания?

От инсульта, по статистике, умирает каждый пятый пациент. Это связано с несвоевременной помощью или недостаточной осведомленностью для распознания первых тревожных признаков заболевания. Профилактика инсульта помогает снизить риски на 80%.

Не всегда заболевание приводит к летальному исходу, но у большинства выживших остаются серьезные нарушения здоровья. Для таких пациентов необходима длительная реабилитация.

В статье пойдет речь о первичной и вторичной профилактике инсульта как об основном условии своевременного предотвращения заболевания.

Что такое инсульт

Это заболевание, которое связано с нарушением кровообращения головного мозга. Существует две разновидности болезни: геморрагический и ишемический. В первом случае у больного наблюдается разрыв сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием. При ишемическом инсульте происходит закупорка или спазм кровеносных сосудов.

По статистике, чаще всего встречается именного геморрагическая форма, она вызывает серьезные последствия, если человеку вовремя не оказана первая помощь. Чаще всего пик заболеваемости приходится на весеннее время года. Ишемический инсульт в первую очередь связан с нарушениями основных функций кровообращения.

Кровь по сосудам переносит кислород и питательные вещества к разным органам, в том числе и к головному мозгу. При нарушении этого процесса он не получает достаточного количества кислорода, и начинается ишемия. Очень важное место в предотвращении этих заболеваний занимает профилактика инсульта головного мозга.

Читать еще:  Хирургическая андрология

Кто в группе риска

Повышенный риск развития инсультов отмечается у таких категорий пациентов:

с низкой выработкой инсулина (диабет), высоким холестерином в крови и артериальной гипертонией;

с генетической предрасположенностью, особенно если не соблюдаются меры профилактики инсульта;

пожилые люди (после 55 лет).

Своевременное предупреждение инсульта позволит избежать негативных последствий.

Основные причины и провоцирующие факторы

Как избежать инсульта? В первую очередь необходимо разобраться с группами факторов риска развития заболевания:

предрасполагающие. Сюда относятся возраст человека и его наследственность. Данные факторы не поддаются корректировке. Стоит отметить, что у мужчин инсульт случается в более раннем возрасте, чем у женщин;

поведенческие. В данном случае причины развития — это вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), неправильное питание и образ жизни, длительный прием лекарств и т. д. Человек имеет прямое влияние на эти факторы и вполне может их изменить;

метаболические. В этом случае основной причиной являются заболевания, которые являются следствием нарушения обменных процессов в организме человека (диабет, повышение холестерина, гипертония, некоторые цереброваскулярные болезни головного мозга и т. д.).

Врачи утверждают, что заболевание в большинстве случаев вызвано сосудистыми патологиями (например, развитие атеросклероза из-за сбоя в липидном обмене).

Нормой артериального давления считается уровень 120/80. В современном мире, когда человек страдает от воздействия бешеного ритма жизни, у молодых людей часто диагностируют инсульт геморрагического типа. Если у больного наблюдается стойкое высокое артериальное давление, то при малейшем его понижении головной мозг подвергается ишемическим атакам, как результат возникает заболевание микроинсульт.

Профилактика инсульта

Вопрос, как предотвратить инсульт, является одним из самых актуальных для разных групп населения. Все профилактические меры делятся на две основные категории:

первичные – направлены на снижение риска развития заболевания;

вторичные, в которые должны входить меры по устранению основной причины патологии.

Профилактика включает посещение медицинских учреждений, прием медикаментов в домашних условиях или использование народной медицины. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Регулярное обследование

Как предотвратить инсульт головного мозга? Для этого в первую очередь нужно проходить регулярный осмотр, который поможет установить возможные отклонения.

Профилактика инсульта и инфаркта тесно связана и включает:

сдача крови на определение уровня липидов. Атеросклероз вызван повышением холестерина в крови, он сопровождается образованием так называемых сосудистых бляшек, которые препятствуют нормальному кровообращению;

контроль артериального давления позволяет установить возможные отклонения от нормальных значений. В таком случае врач прописывает стабилизирующие препараты;

при постоянных стрессах необходимо принимать успокоительные средства или легкие антидепрессанты, которые являются прекрасным профилактическим лекарством от инсульта;

контроль уровня глюкозы в крови при диабете позволит избежать развития инсульта и инфаркта.

Чтобы снизить риск развития этого заболевания рекомендуется ограничить все вредные привычки (курение, употребление алкоголя), заниматься спортом и правильно питаться. О дополнительных методах исследования принимает решение врач, исходя из анамнеза пациента.

При показателях артериального давления выше 140 пациентам назначают специальные стабилизирующие медикаменты, которые позволяют снизить риски развития многих заболеваний, в том числе и инсульта. Курс и длительность медикаментозной терапии врач назначает индивидуально для каждого пациента. Очень важно принимать препараты согласно прописанной схеме, только в таком случае профилактические меры будут считаться эффективными.

Здоровый образ жизни

Правильное питание и режим помогут как предотвратить первый инсульт, так и не допустить рецидива. Исключаются любые вредные привычки. Курение повышает риск образования тромбов и развития разрыва сосудов. Для снижения уровня холестерина в крови исключаются продукты, которые его содержат.

Нужно обогатить свое питание пищей, богатой клетчаткой (овсяные хлопья, свежие овощи и фрукты и т. д.). Лучше использовать оливковое масло, ограничить употребление животных жиров. Следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы. Обязательно проводят контроль уровня холестерина минимум 1 раз в 4 года.

Помимо здорового питания, необходимо регулярно заниматься спортом. Рекомендуется выполнять физические упражнения утром после пробуждения и в конце дня.

Очень полезно чаще гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или тренажерный зал. При этом следует избегать сильных нагрузок, которые провоцируют нарушения циркуляции крови. Таким образом, скорректировав свой образ жизни, можно значительно снизить риск развития инсульта.

Как предотвратить повторный инсульт

Итак, выше описана информация о том, как предотвратить инсульт. Однако не стоит терять бдительность, если заболевание удалось вылечить. Очень важна профилактика повторного инсульта. Особенно это касается женской половины пациентов. Они очень часто длительное время применяют оральные средства контрацепции, которые являются одной из причин развития заболевания.

Помимо этого, во время родов у пациенток наблюдаются резкие скачки артериального давления, что нередко приводит к разрыву кровеносных сосудов. Период климакса часто сопровождается мигренями и перепадами давления. Поэтому женщинам особо внимательно нужно относиться к профилактике и лечению любых нарушений в организме.

После инсульта риск развития повторного повышается в несколько раз. Вторичная профилактика инсульта включает в себя:

отказ от табачных изделий и других вредных привычек;

соблюдение строгой диеты, которая исключает все жареное и жирное;

постоянный контроль давления, чтобы предотвратить мозговой спазм.

Пациенту в течение первого года после перенесенного инсульта необходимо регулярно проходить осмотр у специалиста, выполнять все требования реабилитационного периода:

выполнять регулярные упражнения, гулять на свежем воздухе;

всегда при себе иметь медикаменты для оказания первой помощи;

сдавать все необходимые анализы.

Соблюдая все эти несложные правила, можно в несколько раз снизить риск повторного приступа.

Инсульт — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении приводит к инвалидности или летальному исходу.

Очень важно проводить профилактику инсульта, которая требует соблюдения правил здорового образа жизни и питания, регулярных занятий спортом и приема определенных медикаментов.

Необходимо проходить осмотры у специалистов и сдавать все анализы для своевременной диагностики нарушений.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, характеризующийся отложением липидных бляшек на стенках крупных сосудов, с последующим их разрастанием и замещением соединительной тканью. Происходит постепенное сужение просвета сосудов головного мозга и формирование недостаточности кровоснабжения. Наиболее часто происходит поражение внутренней и наружной сонных артерий. Причина данного состояния кроется в нарушении липидного обмена.

К такому нарушению могут привести следующие факторы:

  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • питание с повышенным содержанием холестерина;
  • избыточная масса тела;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевание, например артериальная гипертензия и сахарный диабет;
  • частые психоэмоциональные нагрузки.

  • Метаболический;
  • Возрастной;
  • Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
  • Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
  • Токсический;
  • Аллергический;
  • Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

Симптомы

Среди симптомов атеросклероза сосудов головного мозга можно выделить

  • Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
  • Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
  • Потеря чувствительности половины тела;
  • Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
  • Повышение уровня холестерина в анализах крови:
  • Изменение походки и нарушение координации;
  • Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
  • Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
  • Приливы жара и потливость лица;
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
  • Дрожание подбородка и конечностей;
  • Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
  • Появление асимметрии лица. Источник:
    Л.С Бижанова. Ишемическая болезнь головного мозга // Вестник КазНМУ, №2, 2015, с.241-242 Shabir O.

Клинические признаки проявляются не сразу. Это происходит через долгое время после того, как начал откладываться холестерин. Симптомы появляются после сужения просвета артерий и капилляров головного мозга настолько, что к органам стало поступать на 15% и более меньше крови.

Признаки болезни зависят от стадии:

1. На первых стадиях болезнь дает о себе знать только после физической или эмоциональной нагрузки и быстро проходят, когда больной переходит в состояние покоя. Основной симптом – это астения, сопровождающаяся утомляемостью, слабостью, снижением внимательности, общей вялостью. Редко нарушается сон, появляется бессонница или дневная сонливость. В основном больные жалуются на головную боль и шум в ушах, ухудшение памяти. В последнем случае больные хорошо помнят прошлое, но плохо запоминают новую информацию.

2. При прогрессировании заболевания появляется тревожность, мнительность, депрессия, перепады настроения. Более выраженными становятся нарушения памяти, вплоть до того, что больной не помнит, что было с ним сегодня. Постоянно болит голова и шумит в ушах, устойчиво нарушается речь – она становится нечеткой, меняется дикция, у больных кружится голова и появляется неустойчивость походки. Также ухудшаются слух и зрение, трясутся конечности и голова, человек перестает логично и четко мыслить.

3. На последней стадии атеросклероза развивается деменция, больной может вести себя как ребенок или стать агрессивным, плаксивым. Большинство людей полностью или частично теряют память, перестают интересоваться окружающим миром и событиями в нем. Утрачивается способность ориентироваться во времени и пространстве, больному нужен постоянный уход, потому что он теряет навыки самообслуживания в быту. Эта стадия необратима.

Диагностика

Этим заболеванием занимается невролог. Сначала врач собирает анамнез, опрашивает пациента о жалобах, проводит ряд тестов. Так, о наличии болезни говорят следующие факторы:

  • Больной не может поднять взгляд вверх;
  • Ослабляются или излишне повышаются рефлексы, причем наиболее часто ассиметрично;
  • В положении стоя, ноги вместе, руки вытянуты вперед больной не может удержать равновесие;
  • Когда больной вытягивает руки вперед, у него дрожат и слабнут пальцы;
  • Закрыв глаза, человек не может поднести палец к кончику носа.

Это косвенные признаки, позволяющие лишь сделать предположение о наличии атеросклероза. Поэтому далее проводится комплексное обследование с консультациями других врачей – ЛОРа, офтальмолога и др., в зависимости от имеющихся нарушений. В медицинском центре «СМ-Клиника» вы можете получить консультации смежных специалистов по любому заболеванию, в том числе в случае подозрения на наличие атеросклероза сосудов головного мозга. Источник:
Berwick J, Francis SE. Neurovascular dysfunction in vascular dementia, Alzheimer’s and atherosclerosis // BMC Neurosci. 2018 Oct 17;19(1):62. doi: 10.1186/s12868-018-0465-5.

Кроме того, обязательно сдать б иохимический анализ липидного спектра крови (холестерин, триглицериды и др.)

Перечень инструментальных исследований:

  • РЭГ – радиоэнцефалограмма;
  • Ангиография сосудов головного мозга;
  • Дуплексное сканирование головы;
  • УЗГД – УЗ допплерография сосудов головного мозга;
  • МРТ сосудов головного мозга;
  • КТ – компьютерная томография;
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма.

Диагностические возможности медицинского центра «СМ-Клиника» позволяют точно диагностировать атеросклероз, степень распространения заболевания и выбрать эффективную схему лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector