0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей

Остеоартроз

Что такое остеоартроз

Остеоартроз — (деформирующий остеоартроз, артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание (Dégénération от франц. — процесс разрушения клеток или органов), различной этиологии, связанное с разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, характеризующееся постоянным прогрессивным течением, развитием компенсаторных реакций в виде костных около- или внутрисуставных разрастаний, деформацией образующих сустав структур, проявляющееся нарушением функции сустава и болевым синдромом.

Распространенность остеоартроза. Остеоартроз довольно широко распространен и составляет 70% от всех системных поражений суставов. Данное заболевание диагностируется у 97% населения старше 60 лет. Остеоартроз может поражать практически любой сустав организма.

Наиболее часто встречается остеоартроз крупных суставов — тазобедренного сустава, коленного сустава, а так же остеоартроз мелких суставов кисти и стопы. Заболевание чаще встречается у людей старше 40-50 лет. В зависимости от локализации остеоартроза распространенность у мужчин и женщин несколько отличается.

Классификация остеоартроза

По патогенетическим вариантам различают первичный (идиопатический) остеоартроз и вторичный остеоартроз, развитие которого связано с дисплазией, гипермобильностью суставов, нарушением осанки, травмами, инфекционными и неинфекционными заболеваниями суставов и др.

В зависимости от клинической формы остеоартроза различают:

  • полиостеоартроз — когда поражается более 3-х суставов, встречается с наличием узелков, и безузелковый;
  • олигоостеоартроз — поражается не более 2-х суставов;
  • моноартроз — поражается 1 сустав;
  • сочетание остеоартроза и остеохондроза позвонков — спондилоартроза.

В зависимости от анатомической локализации различают:

  • Остеоартроз межфаланговых суставов (с наличием узелков Гебердена или Бушара);
  • Остеоартроз тазобедренного сустава — коксартроз;
  • Остеоартроз коленного сустава — гонартроз;
  • Остеоартроз плечевого сустава — омартроз;
  • Остеоартроз других суставов.

В зависимости от рентгенологической картины выделяют следующие стадии остеоартроза:

  1. Рентгенологические признаки остеоартроза отсутствуют;
  2. Наличие кистовидной перестройки костной ткани, субхондральный остеосклероз линейной формы, формирование небольших краевых остеофитов;
  3. Наличие рентгенологической симптоматики указанной для I стадии + более выраженные явления субхондрального остеосклероза + более выраженное сужение суставной щели;
  4. Выраженный субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты больших размеров, суставная щель сужена значительно;
  5. Еще более выражены крупные остеофиты, суставная щель идентифицируется с трудом, кости, образующие сустав резко деформированы, уплотнены.

В зависимости от наличия воспаления сустава — синовита, остеоартроз встречается:

  1. С явлениями синовита;
  2. Без явлений синовита.

В зависимости от функционального состояния выделяют:

  1. Временное ограничение трудоспособности — ФН 1;
  2. Утрата трудоспособности — ФН 2;
  3. Необходимость в уходе за больным — ФН 3.

Клиническая картина

Наиболее характерными клиническими проявлениями остеоартроза являются боль, деформация сустава и нарушение его функции в виде формирования контрактур.

Болевой синдром при остеоартрозе имеет свои особенности. Для больных с остеоартрозом наиболее характерны «механические боли», которые возникают к вечеру после физической нагрузки и исчезают к утру. Считается, что данные боли связаны с тем, что амортизационные свойства хряща снижены у больных с остеоартрозом. Многие больные жалуются на постоянные тупые боли в ночной период, что связано с застоем венозной крови в субхондральных отделах костей.

Специфическим для больных остеоартрозом считается наличие жалоб на так называемые «стартовые боли», когда боль возникает вначале ходьбы. Больные отмечают, что им необходимо немного «расходиться», после чего боль стихает. Многих больных беспокоит постоянная боль, связанная с рефлекторным сокращением окружающих сустав мышц, а так же наличием реактивного синовита.

При давно текущем остеоартрозе больные нередко отмечают наличие периодически возникающих резких болей с «блокадой» сустава. Данная симптоматика обусловлена ущемлением свободного костного или хрящевого фрагмента «суставной мыши» между суставными поверхностями.

Кроме болевого синдрома одним из распространенных клинических признаков остеоартроза является крепитация. Больные жалуются на «хруст» в суставе. В более поздних стадиях пораженные суставы деформируются, объем движений в них резко уменьшается.

Операция при остеоартрозе проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза довольно сложная задача в настоящее время. Современные методы терапии данного заболевания основываются на комплексном подходе. Лечение начальных стадий, как правило, консервативное, включает медикаментозную и немедикаментозную терапию.

В далеко зашедших стадиях остеоартроза, при которых консервативное лечение становится неэффективным, функциональное состояние суставов резко ухудшается в связи с чем больные становятся инвалидами применяется в основном оперативные методы лечения. Наиболее эффективным в настоящее время является эндопротезирование пораженного сустава.

Субхондральный склероз

Среди заболеваний, поддающихся клеточной терапии, необходимо назвать и субхондральный склероз. Это болезнь, поражающая суставы и позвоночник, и выражающаяся в дегенерации суставного хряща, суставных поверхностей и тел позвонков. Недуг не всегда выделяется в самостоятельный процесс и часто считается симптомом других заболеваний.

Причиной субхондрального склероза является недостаточное наполнение кровью тканей, которые снабжают питательными элементами хрящи, входящие в состав сустава. Ткань деформируется и уплотняется, а с течением времени начинает активно разрушаться. Болезненное состояние вызывает ограничение движения в суставах и боли при нагрузке.

Клеточная терапия против субхондрального склероза

  • Чаще всего заболевание поражает:
  • коленные суставы;
  • тазобедренную область;
  • шейный и поясничный отделы позвоночника;
  • пальцы рук.

В переводе термин «субхондральный склероз» означает «подхрящевой». Он обнаруживается на рентгенограммах суставов по развитию костных наростов (остеофитов). Они могут располагаться по краю сустава, не нарушая его функций, или порастать в просвет суставных поверхностей, вызывая боль при движении и ограничивая его амплитуду.

Использование стволовых клеток при субхондральном склерозе, позволяет не просто уменьшить болевые ощущения. Мы поможем устранить причину развития заболевания, обеспечивая восстановление кровоснабжения тканей, окружающих хрящ. Такая услуга становится все более востребованной в нашей стране и за рубежом.

Субхондральный склероз суставных поверхностей чаще всего поражает людей пожилого возраста. Его причинами могут стать:

  • эндокринные изменения;
  • генетические факторы;
  • иммунологические нарушения (аутоиммунные заболевания);
  • сосудистые заболевания;
  • производственные микротравмы;
  • внутрисуставные переломы;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни.

Инъекция стволовых клеток позволяет остановить склероз субхондральных пластин, прекратить их дегенерацию за счет восстановления и образования новых кровеносных сосудов в пораженной области. Уникальная и недорогая методика позволяет:

  • восстановить работоспособность суставов;
  • снять боль;
  • вернуть подвижность.

Специалисты, которые будут работать с вами

Заказать лечение субхондрального склероза

Если вы хотите полностью вылечить субхондральный склероз суставных тканей при помощи стволовых клеток, оставьте заявку на нашем сайте. Наши специалисты свяжутся с вами, подробно расскажут о возможностях процедуры, расценках и необходимых действиях для окончательного восстановления.

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и позвоночника

Одним из признаков остеоартроза наряду с разрушением хрящевой поверхности сустава и повреждением околосуставных связок и мышц служит субхондральный остеосклероз. Это повышение плотности участка кости, лежащего сразу под хрящевой частью. Такое состояние развивается вследствие увеличения механической нагрузки на костную ткань. Эта перегрузка возникает при дегенерации хряща, выстилающего суставную капсулу.

Причины развития

Субхондральный остеосклероз – не заболевание, а морфологическое, то есть структурное изменение. Его причиной служит остеоартроз – прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся изнашиванием суставного хряща.

Непосредственная причина субхондрального остеосклероза – изменения в суставе, вызванные его врожденной слабостью (дисплазией), травмой или аутоиммунным воспалительным процессом (например, при ревматоидном артрите).

Причины развития остеосклероза

Факторы, увеличивающие вероятность патологии:

  • ожирение;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • генетическая предрасположенность;
  • подагра;
  • перенесенные операции на суставах;
  • патологический климакс.

Субхондральный остеосклероз возникает на поздней стадии остеоартроза. В это время хрящ уже разрушен, и обнажившиеся костные поверхности начинают тереться друг о друга. В результате они повреждаются и становятся неровными. Процессы костеобразования начинают преобладать над физиологическим разрушением костной ткани. Ткань, лежащая непосредственно под эпифизом (концом кости), уплотняется и перестраивается. Возникают клинические и рентгенологические признаки остеосклероза.

Симптомы субхондрального остеосклероза

Признаком уплотнения костной ткани под суставной поверхностью кости является боль. Ее характеристики различаются в зависимости от основного механизма возникновения.

Прочность костей обеспечивают микроскопические трубочки – переплетающиеся между собой балки. При разрушении амортизирующего удары хряща вся нагрузка ложится на кость. В результате балки деформируются. Ремоделирование костей приводит к раздражению болевых рецепторов надкостницы и вызывает боль.

Болевой синдром возникает после нагрузки на сустав, преимущественно к вечеру. Кроме того, он мешает больному при ходьбе и продолжительном стоянии. После ночного отдыха интенсивность болей уменьшается, или они вообще исчезают.

Перегрузка кости приводит к расширению сосудистых сплетений и застою венозной крови. Это вызывает раздражение рецепторов сосудистой стенки и ведет к появлению длительных ночных болей, носящих распирающий характер.

Симптомы субхондрального остеосклероза

Субхондральный остеосклероз диагностируется с помощью рентгенографии и компьютерной томографии костей. Рентгенологические признаки этой патологии:

  • костное вещество становится мелкопетлистым, в нем видны мелкие перегородки – трабекулы, причина такого изменения структуры – перестройка процессов образования и рассасывания кости;
  • утолщается и становится неровным поверхностный (кортикальный) слой;
  • сужается просвет костно-мозгового канала, вплоть до его полной облитерации (зарастания);
  • тень эпифиза становится яркой и контрастирует с окружающими тканями.
Читать еще:  Экзостоз: причины, виды и лечение костно-хрящевого разрастания

Магнитно-резонансная томография редко используется для диагностики субхондрального остеосклероза. Эта методика информативна для распознавания поражений в органах, богатых водой. В костной ткани жидкости мало, поэтому МРТ может не выявить всех изменений.

Лечение остеосклероза тазобедренного и других суставов

Остеосклероз – признак остеоартроза, поэтому для замедления его прогрессирования следует лечить основное заболевание.

  • снижение веса;
  • лечебная физкультура;
  • ограничение нагрузки на пораженный сустав;
  • прием хондропротекторов и обезболивающих средств.

Все эти меры способны лишь облегчить симптоматику и на время затормозить развитие патологии. Они дают возможность сохранить нормальное качество жизни до момента оперативного лечения. Эндопротезирование сустава – основной метод лечения остеоартроза, он помогает избавиться и от субхондрального остеосклероза.

Лечение остеосклероза тазобедренного и других суставов

Для снижения интенсивности боли, вызванной остеосклерозом, врачи назначают противовоспалительные препараты. Они уменьшают кровенаполнение и снижают выделение провоспалительных веществ. Рекомендуется прием современных средств – селективных ингибиторов циклооксигеназы, которые практически не вредят органам пищеварения. Это целекоксиб, мовалис, нимесулид.

Группы используемых лекарственных веществ:

Ориентируясь по этой таблице, можно подобрать препараты разных фармакологических групп, облегчающие боль в суставах.

Многие из перечисленных лекарств выпускаются не только в таблетках, но и в форме растворов для инъекций. Внутримышечное введение показано при остром болевом синдроме, для постоянного применения подходят таблетки и капсулы.

Некоторые НПВС выпускаются в форме свечей. Их эффективность часто выше, чем у таблеток. Однако отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт сохраняется.

Полезно использование мазей с обезболивающими и сосудистыми компонентами (троксевазин, фастум-гель и другие). Местное лечение остеосклероза рекомендуется дополнять массажем пораженной области, уменьшающим отек и ремоделирование кости.

Лечение субхондрального остеосклероза позвоночника

Субхондральный остеосклероз позвонков возникает в тяжелых случаях остеоартроза позвоночника. Для облегчения его симптомов используются такие методы:

  • медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы;
  • физиотерапия: лечение магнитным полем, ультразвуком, введение обезболивающих лекарств в околопозвоночные ткани с помощью электрофореза;
  • подводное вытяжение, лечебные ванны, циркулярный душ;
  • массаж;
  • лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины.

Лечение субхондрального остеосклероза позвоночника

В тяжелых случаях возможно оперативное лечение: имплантация искусственного позвонка или денервация с целью устранения болевого синдрома.

Субхондральный остеосклероз – уплотнение участка кости под суставным хрящом. Оно возникает при избыточной нагрузке на костную ткань вследствие разрушения хрящевого слоя, выстилающего суставы. Главная причина такого состояния – остеоартроз.

Остеосклероз чаще всего развивается в тазобедренных, коленных или 1 плюснефаланговом суставе стопы. Он проявляется болевым синдромом, для облегчения которого используются противовоспалительные и восстанавливающие хрящ препараты, физиолечение, массаж и специальная гимнастика. В тяжелых случаях проводится операция замены сустава на искусственный – эндопротезирование.

Многопрофильная клиника

график работы:
Пн-Пт: 9.00 до 21.00
Сб-Вс: 9.00 до 17.00

  • Главная
  • О центре
    • Лицензии
    • Дипломы
    • Фотогалерея
    • Видео
    • Оборудование
    • Клиенты и партнеры
    • История центра
  • Услуги и цены
    • Флебология
    • Проктология
    • Гинекология
    • Дерматология
    • Кардиология
    • Косметология
    • Лазеротерапия
    • Мануальная терапия
    • Неврология
    • Озонотерапия
    • Онкология
    • Отоларинголог
    • Офтальмология
    • Профпатология
    • Психотерапия
    • Пульмонология
    • Терапия
    • Узи-диагностика
    • Урология
    • Андрология
    • Хирургия
    • ЭКГ, ЭХО-КГ
    • Эндокринология
    • Ангиология
    • Аллергология
    • Справки и Мед.книжки
    • Гастроэнтерология
  • Программы прикрепления
  • Наши специалисты
  • Энциклопедия пациента
    • Тромбу-нет
    • Лимфатические отеки
    • Заболевания артерий
    • Научная деятельность
  • Контакты

  • Флебология
    • Лечение варикоза лазером
    • Склеротерапия
    • Удаление сосудистых звездочек
    • Лечение трофической язвы
    • Лечение тромбофлебита
    • Лигирование варикозных вен
    • Оборудование для лечения варикоза
    • Удаление варикоза
    • Vacumed
  • Проктология
    • Лечение геморроя лазером
    • Удаление геморроя
    • Лечение анальной трещины
    • Копчиковый ход
  • Гинекология
    • Медикаментозный аборт
  • Дерматология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Лазеротерапия
  • Мануальная терапия
  • Неврология
  • Озонотерапия
  • Онкология
  • Отоларинголог
  • Офтальмология
  • Профпатология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Терапия
  • Узи-диагностика
  • Урология
  • Андрология
  • Хирургия
  • ЭКГ, ЭХО-КГ
  • Эндокринология
  • Ангиология
  • Аллергология
  • Справки и Мед.книжки
  • Главная
  • Энциклопедия пациента
  • Научная деятельность

Сравнительные характеристики методов диагностики гонартроза в амбулаторных условиях

Медико-оздоровительный центр «Южный». г. Москва

Лизанец Ю.М., Богомазов А.М, Сухоруков Е.А.

С 2003 по 2008 г.г. в «МОЦ Южный» осуществлялось обследование лечение 198 пациентов страдающие различными стадиями гонартроза. Из них женщин 131 (66%) и мужчин 67 (34%).

Основными жалобами были боль при физической нагрузке, ограничение движений в болезненном суставе, появление припухлости. При первичной консультации 15%(30) больных были ранее обследованы в лечебных учреждениях и имели при себе Rg суставов. Всем пациентам в «МОЦ Южный» после сбора жалоб, анамнеза и объективного осмотра было произведено УЗИ коленных суставов ( на аппарате Logiq 5 Expert линейным датчиком частотой 10 МГц) и для сравнительной верификации назначено Rg исследование. Пациентов распределили по Rg-стадиям : в первую вошли 63 , во вторую – 81, в третью – 24 и четвертую 30 человек.

Сравнительная оценка данных УЗИ и Rg данные в зависимости от стадии и клинических признаков показала следующие данные:

Rg -логические признаки

Боль при физической нагрузке.

Суставной хрящ имел вид гипохромной полоски неравномерная эхогенность суставного хряща (71%)с наличием гипоэхогенных включений малых размеров (эпифизарные кисты) 60%. Ограниченный синовиит у 40%

Редко выявлялись: легкое сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, небольшое заострение краев суставных поверхностей.

• боли в передней

нижней трети бедра

• быстрая утомляемость нижних конечностей;

• появление чувства неустойчивости в коленных суставах;

• гипермобильность коленных суставов.

-эхоструктура хряща была неоднородной, определялись гиперэхогенные структуры (остеофиты)-35%, эпифизарные кисты небольшого диаметра -70%. Структура суставной сумки особенно при наличии синовиита изменяла эхоструктуру у 28% больных, сужение суставной щели 62 %.

Неравномерное сужение суставной щели, уплотнение пограничной суставной пластинки (субхондральный остеосклероз), заострение краев суставных поверхностей (начальные остеофиты), кистовидная перестройка костной ткани (субхондральные кисты).

• усиленный болевой синдром

• чувство заклинивания в коленном суставе

• крепитация при ходьбе

•развитие боковых деформаций коленных суставов;

У 42,0% гиалиновый хрящ имел вид гиперэхогенной полоски. У 20,0% суставной хрящ также визуализировался в виде резко гиперэхогенной линейной структуры с наличием остеофитов и вертикальных трещин. У 6% преимуществен-но в медиальных отделах сустава гиалиновый хрящ не визуализировался, изменение эхоструктуры суставной сумки у 68% , кисты Беккера у 12% больных

Выраженное сужение суставной щели,
остеофитоз, начальные подвывихи.

• выраженный болевой синдром в покое

УЗИ не производилось.

Выявлялись краевые остеофиты различной степени выраженности, изменением формы суставных поверхностей, подвывихами в суставе, «суставные мыши» и оссифицированные участки суставной капсулы.

Как следует из приведенных данных , что в 62% случаях ранние признаки гонартроза были выявлены на УЗИ ( аппарат Logiq 5 Expert линейным датчиком частотой 10 МГц), и характеризовались неравномерной эхогенностью суставного хряща с наличием эпифизарных кист у 71 %, признаки ограниченного синовиита у 40 %, лигаментоза 14%, сужение суставной щели у 62%больных.

Выводы:
1) в амбулаторных условиях даже при наличии диагностического оборудования (рентгенография, артроскопия, компьютерная томография , магнитно-резонансная томография ) на ранних стадиях гонартроза, хорошей альтернативой может служить УЗИ.
2) УЗИ коленных суставов является методом высокой достоверности, информативности, неинвазивности (в отличие от артроскопии), доступен и экономичен (в сравнении с КТ и МТР), не имеет противопоказаний, дает возможность визуализировать мягкотканые компоненты сустава, проводить многократные повторные исследования.
3) выявленные на УЗИ изменения мягкотканых структур при ДОА задолго предшествуют изменениям костных структур, следовательно, их ранняя диагностика, является важной для своевременной профилактики прогрессирования заболевания.

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Остеосклероз кости – это дегенеративный процесс, связанный с разрежением структуры ткани и заполнением образовавшихся промежутков сторонними включениями. За счет этого происходит рубцевание и утолщение головки кости в проекции суставной поверхности. К сожалению, субхондральный остеосклероз суставных поверхностей зачастую удается диагностировать на поздней стадии. Это становится причиной того, что лечение у большинства пациентов проводится исключительно хирургическими методами.

Но стоит знать, что остеосклероз суставных поверхностей можно распознать на ранней стадии, когда восстановление структуры возможно с помощью методов мануальной терапии. Для этого нужно знать лишь самые основные первичные признаки неблагополучия.

В этом материале мы предлагаем вам узнать о том, что такое остеосклероз суставов и каким образом он формируется. В статье представлены сведения о потенциальных причинах данной патологии и актуальных способах лечения без хирургической операции.

Читать еще:  Морская капуста при подагре

Развеять все сомнения поможет визит к опытному доктору. Вы можете записаться на абсолютно бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Если вас беспокоят боли и неприятные ощущения в области крупных суставов верхних или нижних конечностей, позвоните и запишитесь на прием к доктору. В ходе обследования он сможет поставить точный диагноз и расскажет о том, как можно восстановить здоровье своего опорно-двигательного аппарата.

Причины остеосклероза суставов и костей

О том, что вызывает остеосклероз кости, медики спорят на протяжение последних десяти лет Одни ученые уверены, что основная причина – это врожденная деформация структуры костной ткани. Другие врачи говорят о том, что остеосклероз суставов – это исключительно приобретенная патология, в основе которой лежат специфические патогенные факторы.

Вот какие причины могут вызывать субхондральный остеосклероз крупных суставов опорно-двигательного аппарата человека:

  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточная работоспособность мышц, окружающих суставы;
  • патологии системы кровоснабжения, в том числе и болезни, связанные с недостаточной циркуляцией крови по капиллярному руслу;
  • травмы суставных поверхностей;
  • деформирующий остеоартроз;
  • нарушение кальциевого обмена в организме, приводящее к вымыванию данного микроэлемента из костной ткани;
  • недостаточность в рационе питания микроэлементов и витаминов во время беременности;
  • избыточная масса тела;
  • тяжелая физическая работа;
  • профессиональные занятия спортом.

Чаще от подобного заболевания страдают женщины. У них патология может начать формироваться в возрасте до 30-ти лет. Однако первые выраженные признаки возникают лишь после 35-ти лет. Это связано с гормональным фоном, который меняется каждый месяц в течение нескольких дней. Выброс в кровь большого количества гормонов во время овуляции и при начале менструации провоцирует изменение биохимического состава крови и её реологических свойств. Повышенная вязкость в течение нескольких недель, необходимая для компенсаторного восстановления количества эритроцитов после ежемесячного кровотечения приводит к тому, что нарушается микроциркуляция в области суставных поверхностей. Страдает надкостница, нарушается процесс трофики костной ткани.

Пик развития остеосклероза суставных поверхностей у женщин приходится на начало климакса. В это время могут в течение нескольких месяцев сформироваться тяжелейшие формы полиостеоартроза и полное нарушение подвижности. Поэтому следует позаботиться о здоровье суставов заранее. В возраста от 40-ка лет необходимо ежегодно проходить диспансерное обследование и наблюдаться у ортопеда.

Субхондральный остеосклероз тазобедренного с устава: вертлужной впадины, подвздошной и бедренной кости

Остеосклероз тазобедренного сустава начинается с первичной деформации этого сочленения костей. Зачастую диагностируется у женщин, которые в недавнем прошлом перенесли одну или несколько беременностей.

Субхондральный остеосклероз вертлужных впадин начинается с расхождения тазовых костей в третьем триместре беременности. В это время организм готовиться к родам. Поэтому меняется положение головки бедренной кости в полости тазобедренного сустава. Это создает непривычную избыточную нагрузку на суставные поверхности.

На начальной стадии остеосклероз бедренной кости не дает выраженных болевых ощущений. Однако по мере того, как в области локального очага склероза нарастают патологические изменения, начинается деформация сустава. В этом случае остеосклероз подвздошной кости провоцирует появление следующих клинических признаков:

  1. тянущая и ноющая боль, усиливающаяся по физических нагрузок, например, после длительной ходьбы;
  2. судороги в области бедра и икроножных мышц;
  3. онемение нижних конечностей;
  4. нарушение походки, хромота на стороне поражения;
  5. укорочение нижней конечности на той стороне, где развивается остеосклероз вертлужной впадины.

Своевременное обращение к ортопеду позволяет эффективно проводить комплексное лечение и восстанавливать подвижность и работоспособность тазобедренного сустава. Если на первичные признаки не обращать внимания, то с течением времени площадь очага остеосклероза будет только увеличиваться. В отношении тазобедренного сустава это чревато высоким риском перелома головки бедренной кости. В возрасте старше 60-ти лет эта травма может стать причиной инвалидности. При выраженном субхондральный остеосклерозе перелом головки бедренной кости не срастается. В его проекции не образуется полноценная костная мозоль. Поэтому лечение возможно толкьо с помощью хирургической операции. В её ходе либо устанавливается специальный механизм крепления костных обломков, либо проводится процедура по замене тазобедренного сустава полностью.

Локальный субхондральный остеосклероз коленного сустава и большеберцовой кости

Коленный сустав образован тремя костями: головки бедренной и большеберцовой, надколенник. Обычно локальный остеосклероз образуется на внутренней поверхности надколенника. Это приводит к нарушению нормального положения головок костей в суставной капсуле.

При тотальном ослаблении и дегенерации связочного аппарата и бурс происходит первичная субхондральный деформация костной структуры. Остеосклероз коленного сустава на начальной стадии проявляется легкими болями после физического напряжения. Затем могут возникать серьезные трудности при сгибании и разгибании ноги.

Запущенный субхондральный остеосклероз коленного сустава всегда приводит к инвалидности и утрате способности к самостоятельному передвижению. На финальной стадии патология приводит к многочисленным переломам, деформации и развитию выраженного деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Остеосклероз большеберцовой кости отличается распространением очагов патологического изменения костной ткани. Подобное состояние зачастую сопряжено с остеопорозом и приводит к варусной или вальгусной деформации голени. Заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте старше 50-ти лет.

Для диагностики достаточно сделать рентгенографический снимок пораженного сустава. на нем будет видно локальное изменение суставной поверхности с ей деформацией и склерозированными кавернами.

Остеосклероз плечевого сустава и головки кости

Субхондральный остеосклероз плечевого сустава может захватывать как головку кости, так и суставную впадину лопатки. Это заболевание может быть спровоцировано привычным вывихом плеча, разрушением суставной губы, шейным остеохондрозом, плече-лопаточным периартериитом и многими другими патологическими процессами.

Прогрессирующий остеосклероз головки плечевой кости проявляется следующими клиническими симптомами:

  • тянущая или ноющая постоянная боль в области плеча;
  • невозможность свободно поднимать руку перед собой и при отведении в сторону;
  • снижение мышечной силы и, как следствием, уменьшение объема предплечья за счет дистрофических процессов;
  • повышенная утомляемость руки при выполнении привычной по объему и протяженности работы;
  • возникновение боли по ходу плечевого и лучевого нерва;
  • разрушение тканей сустава и появление типичного для этого процесса хруста и щелчков при вращательных движениях в плоскости плечевого сустава.

Лечить остеосклероз плечевой кости без хирургического вмешательства можно толкьо на начальных стадиях. Поэтому, при появлении любых болевых ощущениях в области плеча рекомендуем немедленного обращаться за медицинской помощью.

Остеосклероз локтевого сустава

В большинстве случаев остеосклероз локтевого сустава является профессиональным заболеванием для представителей некоторых профессий. Это маляры, строители, теннисисты, отделочники, парикмахеры и другие лица, занятые трудом, связанным с постоянным напряжением мышц предплечья. В местах крепления мышц воспаляются фасции, что приводит к нарушению микроциркуляции крови в области надкостницы.

Локтевой остеосклероз редко приводит к инвалидности и достаточно успешно лечится с помощью консервативных методов.

Лечение остеосклероза суставных поверхностей кости

Консервативное лечение остеосклероза тазобедренного сустава возможно лишь на первой и второй стадии. В дальнейшем для восстановления подвижности потребуется провести ряд хирургических операций. Аналогичным образом обстоят дела в отношении коленного и голеностопного суставов. А вот с крупными сочленениями костей верхнего плечевого пояса все немного проще. Здесь лечение без хирургической операции может принести положительные результаты даже при начале третьей стадии разрушения костной ткани.

Современные методы лечения остеосклероза кости базируются на принципах мануальной терапии. Они включают в себя:

  1. рефлексотерапию, запускающую процесс регенерации поврежденных тканей за счет воздействия на биологически активные точки, расположенные на теле человека;
  2. массаж и остеопатию, усиливающие кровоснабжение и насыщение кислородом всех тканей;
  3. кинезитерапию и лечебную гимнастику, укрепляющие мышечный аппарат и ускоряющие процесс восстановления.

Помимо этого, может применяться физиотерапия, лазерное воздействие и многое другое. Если вам требуется лечение остеосклероз суставных поверхностей, то предлагаем вам записаться прямо сейчас на первичную бесплатную консультацию к нашему ортопеду. Врач проведет осмотр и назначит эффективное и безопасное лечение.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Остеосклероз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное уплотнением костной ткани, увеличением и утолщением компактного вещества и костных трабекул.

Причины

Остеосклероз представляет собой повышение плотности костной ткани, сопровождающееся уменьшением межбалочного костномозгового пространства, утолщением и увеличением костных балок, при сохраненных размерах кости. Заболевание возникает в результате дисбаланса между функциональной состоятельностью остеокластов и остеобластов. Недуг сопровождается снижением упругости костной ткани, вследствие чего очень часто возникают патологические переломы. Данная патология является второй по распространенности после остеопороза среди заболеваний, которые сопровождаются нарушением структуры костной ткани.

Симптомы

Различают несколько типов заболевания: патологический и физиологический, врожденный и приобретенный. В зависимости от рентгенологической картины различают пятнистый и равномерный остеосклероз. В зависимости от локализации и объема поражения выделяют местный, ограниченный, распространенный и системный остеосклероз.

Читать еще:  Отвар лаврового листа для лечения диета

Ограниченный остеосклероз обусловлен развитием реактивно-воспалительных процессов и формируется на границе между воспалительным очагом и неизмененной костной тканью. В редких случаях такая форма остеосклероза обнаруживается при отсутствии воспалительных процессов и иногда обусловлена значительными статическими или механическими нагрузками на кость. При распространенном остеосклерозе отмечается поражение одной либо нескольких конечностей, выявляется при мелореостозе Лери, болезни Педжета и метастазах злокачественных неоплазий. Системная форма патологии возникает при самых разных заболеваниях.

Остеосклероз при наследственных заболеваниях проявляется развитием остеопетроза и имеет два варианта течения: с ранней и поздней манифестацией. Ранняя семейная форма остеопетроза наследуется по аутосомно-доминантному типу. В момент рождения у таких малышей обнаруживается макроцефалия и гидроцефалия. Такие больные отстают в физическом развитии, но их печень и селезенка увеличены. По мере развития патологических изменений возникает сдавление черепно-мозговых нервов и развивается нарушение зрения и тугоухость, а в результате нарушения кроветворения – анемия. У таких больных часто возникают патологические переломы, а на рентгеновских снимках обнаруживаются признаки генерализованного остеосклероза.

Дизостеосклероз передается по аутосомно-рецессивному типу. Заболевание манифестирует в раннем детстве. У таких малышей определяется отставание в росте, системный остеосклероз, нарушение формирования зубов, что возникает на фоне гипоплазии эмали, а также атрофии зрительного нерва и бульбарного паралича, обусловленного сдавлением черепно-мозговых нервов. На рентгеновских снимках длинных трубчатых костей обнаруживается остеосклероз эпифизов и диафизов при расширенных метафизах с неизмененной костной структурой.

Пикнодизостоз – заболевание, которое предается по аутосомно-рецессивному типу. В большинстве случаев заболевание манифестирует в раннем возрасте. У больных отмечается значительное отставание в росте. У пациента лицо приобретает характерный вид: угол нижней челюсти расширен, лобные бугры увеличены, нос клювовидной формы, определяется гипертелоризм. Формирование зубов нарушено. Обнаруживается значительное укорочение кистей в сочетании с гипоплазией дистальных фаланг пальцев.

Склеростеоз передается по аутосомно-рецессивному типу и обнаруживается преимущественное в раннем детстве. Типичными признаками патологии считается уплощение лица, гипертелоризм, прогнатия и уплощение переносицы. У больных довольно часто обнаруживается кожная синдактилия в сочетании с дисплазией ногтей. На рентгенограммах нижней челюсти, при рентгенографии ключиц и основания черепа выявляется остеосклероз. Длинные трубчатые кости фактически не изменены. У них обнаруживается костномозговой канал, зона остеосклероза хорошо выражена в области кортикального слоя.

Остеосклероз при мелореостозе представляет собой врожденную аномалию развития скелета, основным проявлением которой является остеосклероз, который чаще всего поражает кости одного сегмента конечности либо несколько сегментов одной конечности. Иногда признаки остеосклероза выявляются в области позвонков либо нижней челюсти. Патологический процесс сопровождается появлением болей, быстрой утомляемости, слабости в мышцах пораженной конечности. С течением времени в околосуставных мягких тканях возникает фиброз и появляются участки обызвествления, что становится причиной развития контрактур.

Диагностика

Постановка диагноза происходит при обращении к специалисту. Для постановки диагноза может потребоваться проведение рентгенографического исследования пораженной области. При необходимости в сложных диагностических случаях больному может потребоваться назначение магниторезонансной томографии и сцинтиграфии.

Лечение

Выбор лечебной тактики происходит на основании типа патологического процесса, возраста больного и степени выраженности патологических изменений.

В большинстве случаев больному рекомендуют уменьшить нагрузки на пораженную конечность, при выраженных изменениях в костной ткани может потребоваться наложение шины. Больному может потребоваться назначение препаратов, содержащих кальций, противовоспалительных средств. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться хирургическое лечение.

Профилактика

На данный момент методы профилактики данной патологии пока не разработаны.

Особенности лечения субхондрального остеосклероза

Субхондральный остеосклероз — заболевание, которое приводит к патологиям костей и потере их упругости. Это увеличивает риск переломов и получения серьезных травм. При обнаружении недуга, следует сразу же приступать к терапии.

Суть заболевания

Что это такое, умеренный субхондральный остеосклероз? Данное заболевание — одно из проявлений дегенеративно-дистрофической патологии опорно-двигательного аппарата. Недуг характеризуется как уплотнение костей в тех участках, которые находятся под хрящевыми сочленениями.

Остеосклероз субхрондального типа возникает постепенно, он прогрессирует в результате развития дегенеративно-дистрофических изменений в области суставов. Патология не вызывает заметных симптомов, поэтому ее можно диагностировать только в кабинете у специалиста. Своевременное определение заболевания не даст патологии перерасти в остеохондроз.

Принципы традиционной терапии

Остеосклероз коленного сустава следует лечить с помощью медицинских препаратов. Такая терапия уместна только в том случае, если патология сопровождается болевым синдромом. Для устранения неприятных ощущений рекомендуется использовать анальгетические и нестероидные средства, а еще хондропротекторы и витамины. Также допускается применение анестетиков для осуществления блокад. Наиболее распространенные средства для терапии:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Лорноксикам;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • коксибы.

Можно применять лекарства не только в таблетках, но и в виде инъекций. Некоторые из препаратов производятся в форме суппозиториев. Свечи гораздо эффективнее других видов лекарств. Для устранения неприятных ощущений можно пользоваться специальными мазями с обезболивающим эффектом. Например, часто назначают Фастум-гель и Троксевазин. Совместно с локальной терапией остеосклероза полезно осуществлять массажные движения.

Лечить остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков можно с помощью:

  1. Лечебной гимнастики. Физкультура способствует укреплению мышц, которые смогут поддерживать и защищать пораженные суставы. Комплекс упражнений подбирается совместно со специалистом.
  2. Массажа. Благодаря такому воздействию удастся избавиться от болевого синдрома и облегчить состояние пациента.
  3. Физиотерапевтических процедур. Чаще всего применяются лазерное, ультразвуковое воздействие, электрофорез, целебные грязи. Также практикуется вытяжение позвоночника.

Провести эффективную терапию остеосклероза дугоотросчатых суставов можно только с соблюдением определенного рациона. При таком заболевании очень важно употреблять много аминокислот и белков. Ежедневно рекомендуется есть как можно больше молочных и мясных продуктов, но исключить из меню жирную пищу. Полезным будет прием овощных салатов и фруктов.

Секреты народного лечения

Лечить остеосклероз суставных поверхностей можно с помощью эффективных средств народной терапии.

Для снижения болевого синдрома часто используется растирка на основе меда. Следует смешать липовый продукт пчеловодства с горчицей и растительным маслом (по 1 ст. л.). Состав поставить на слабый огонь, довести до кипения, затем остудить и процедить. Полученным средством требуется растирать пораженный участок тела или прикладывать его к больному месту в виде компресса. Аппликацию следует держать на протяжении 2–4 часов.

Справиться с заболеванием можно с применением средства из касторового масла и живичного скипидара (2 ст. л. и 2 ч. л. соответственно). Компоненты требуется смешать и использовать для натирания больного сустава. Применять лекарство необходимо 1 раз в 14 суток. Для борьбы с патологией рекомендуется пероральное употребление травяных сборов. Следует в равной пропорции смешать:

  • бузину;
  • календулу;
  • березовые листья;
  • крапиву;
  • можжевельник;
  • полевой хвощ;
  • кору ивы.

Компоненты требуется залить 1 л горячей воды, довести до кипения. Подержать на плите еще 10 минут, после чего оставить на 9–10 часов. Употреблять лекарство необходимо по 0,5 стакана до 4 раз в день. Курс терапии — около 4 месяцев.

Для перорального приема можно приготовить средство из брусничных листьев. 100 г сырья заливают 2,5 л кипятка и настаивают под крышкой в течение 2 часов. Затем к препарату добавляют 250 мл спирта и ставят на медленный огонь (на 12 минут). Лекарство нужно принимать 3 раза в сутки по 150 г.

Лечение остеосклероза локтевого сустава проводится с помощью мази на основе полыни. Листья растения высушиваются и измельчаются в порошок. Затем масса заливается оливковым маслом и ставится на паровую баню на 60-90 минут. Состав настаивается в течение 48 часов, после чего процеживается и втирается в область больного сустава. В день выполняется 4 процедуры. Мазь хранится в холодильнике.

Для терапии заболевания применяют индийский лук. Овощ необходимо измельчить, залить спиртом и оставить на 2 недели. По истечении указанного времени требуется процедить препарат и использовать для растирания пораженных участков.

Для усиления эффекта обработанное место следует утеплять шерстяной тканью.

Аппликации при заболевании

Лечение остеосклероза можно осуществлять с помощью компрессов:

  1. В 0,5 л водки растворяется 1 г пчелиного клея, добавляется 50 г сока столетника и 50 г сухой горчицы. Полученным препаратом пропитывается бинт, который прикладывается затем на пораженный участок и фиксируется любым теплым материалом или шерстяным платком. Компресс следует держать в течение 12 часов.
  2. Бинт смачивается в растворе керосина и отжимается. Затем марля натирается хозяйственным мылом. Влажным краем следует приложить компресс к больному суставу и укутать его пищевой пленкой. Держать аппликацию требуется на протяжении 120 минут.
  3. Мелко нарезать сырой картофель и смешать его с медом (1:1). Кашица выкладывается на бинт или марлю и фиксируется на пораженном участке. Курс терапии — 3 раза в 7 суток.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector