0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Жидкость в коленном суставе: причины и лечение

Скопление жидкости в коленном суставе после травмы. Симптомы и лечение

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНОЕЩЕ ОТ АВТОРА

Ушибы в быту и любительском спорте

Переломы костей в спорте и в жизни. Симптомы, типы переломов, самолечение, врачебная помощь.

Растяжение связок и мышц в спорте.

Разрыв сухожилия надостной мышцы плечевого сустава.

Разрыв ахиллова сухожилия.

Краткое содержание статьи

Узнайте к какому врачу, в какую клинику нужно обратиться, если в колене после ушиба появилась жидкость.

Травмы коленного сустава занимают одно из ведущих мест в общей структуре травматизма в любительском и профессиональном спорте.

Согласно данным различных авторов, на травмы колена приходится от 8 до 20% всех травм в разных видах спорта.

Несмотря на вариабельность клинических проявлений, есть ряд признаков, характерных для большинства повреждений коленного сустава.

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе – симптом, который часто сопровождает травмы колена.

В данной статье мы попытаемся максимально полно раскрыть проблему скопления жидкости в колене после ушиба.

Основные причины появления жидкости в коленном суставе

  • Переломы костей, образующих коленный сустав (большеберцовая, бедренная, надколенник).
  • Кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).
  • Повреждение менисков.
  • Разрыв связок коленного сустава.

Помимо травм, существует ряд факторов риска, которые могут служить благоприятным фоном для скопления жидкости в полости сустава. Среди них:

  1. гемофилия;
  2. артрит коленного сустава;
  3. инфекционные заболевания;
  4. ревматизм, ревматоидный артрит.

Как лечить коленный сустав, если в нём собралась жидкость?

Основные симптомы, свидетельствующие о наличии жидкости под коленом, – припухлость колена, увеличение его в размерах, боль и ограничение подвижности. Долговременное течение заболевания может привести к деформирующему артрозу и инвалидности, поэтому ни в коем случае не стоит применять методы народной медицины.

При возникновении первых симптомов следует немедленно обращаться к врачу!

Адреса профильных клиник указаны в конце статьи.

Наша организация

Специализация компании «Спорт-ТЭК» – проведение спортивных турниров и соревнований по 11 видам спорта. Накопленный опыт позволяет нам с уверенностью заявлять, что лечение спортивных травм должно осуществляться только в специализированных клиниках под присмотром спортивных врачей.

Запись на приём к врачу

Записывайтесь на консультацию к спортивному врачу, если вы заподозрили какие-либо изменения в состоянии своего здоровья после травмы.

Лучшие спортивные клиники и врачи!

1. Клиника мануальной терапии доктора Чечиля

Чечиль Сергей Вячеславович — Главный врач клиники.

Основное направление – опорно-двигательный аппарат

За его плечами 24 года медицинского стажа: управление медслужбой атомной подводной лодки, руководство отделением спецтренировки военного санатория «Паратунка» на Камчатке.

Ковтун Юрий Вадимович — Врач-невролог, мануальный терапевт, специалист по подбору и установке ортопедических индивидуальных стелек. Сертифицированный специалист по кинезтотейпированию.

Сайт клиники — www.chechil.com

2. Московский научно-практический центр спортивной медицины, Москва

Музыкантов Михаил Константинович — Врач травматолог-ортопед травматологического отделения.

Сайт клиники — mnpcsm.ru

3. Клиника «Семейная»

Девис Андрей Евгеньевич — Травматолог-ортопед. Врач высшей категории.

Сайт клиники — Semeynaya.ru

Компания «Спорт-ТЭК» приветствует здоровый любительский спорт!

Препателлярный бурсит

Препателлярный бурсит — заболевание опорно-двигательного аппарата, обусловленное воспалением препателлярной сумки. Заболевание проявляется отеком передней поверхности коленного сустава – над надколенником, болезненностью при разгибании и сгибании в коленном суставе, при опоре на коленный сустав.

Причины развития препателлярного бурсита?

Причины воспаления могут быть разными: от банальной травмы до инфекции. По классификации выделяют септические (инфекционные) и асептические (воспалительные) бурситы. Для препателлярной сумки характерными являются оба вида бурситов.

В некоторых случаях препателлярная сумка может повредиться в результате прямого механизма травмы, например, удара или падения на колено. Травма вызывает надрывы тканей препателлярной сумки и кровоизлияние в полость сумки. В некоторых случаях кровь может полностью заполнить полость препателлярной бурсы и бурса может раздуться, в результате чего коленный сустав принимает характерную форму.

Считается, что скопившаяся в полости препателлярной сумки кровь запускает воспалительную реакцию. В результате воспаления стенки препателлярной сумки утолщаются, становятся не такими эластичными и их скользящие свойства исчезают. В результате чего развивается препателлярный бурсит.

Препателлярный бурсит может возникнуть из-за постоянного давления на надколенник. Некоторые рабочие выполняют работу в положении, когда опираются коленями о твердую поверхность. Если колено постоянно травмируется — это приводит к развитию воспаления и развивается препателлярный бурсит.

Препателлярный бурсит может быть вызван инфекцией. Небольшая царапина или укол в область препателлярной сумки может привести к её инфицированию. Или же после травмы инфекция может попасть в поврежденные ткани препателлярной сумки с кровотоком из очага хронической инфекции в организме, например, кариозного зуба. Инфекция приводит к скоплению гноя в полости препателлярной сумки. Последствия инфекционного препателлярного бурсита могут быть достаточно серьёзными.

Какие симптомы препателлярного бурсита?

Препателлярный бурсит проявляется болью и припухлостью над надколенником. При осмотре во время пальпации (ощупывании) препателлярная сумка обычно болезненна. При данном состоянии больно встать коленом на твёрдую поверхность. Если препателлярный бурсит долго не проходит, то воспаление переходит в хроническое. Может появиться чувство, что в препателлярной сумке в воспалительной жидкости появились комочки. Это говорит о том, что препателлярная сумка в ответ на хроническое воспаление стала ещё толще и сформировались складки. Эти складки и ощущаются как комочки.

Препателлярная сумка может увеличиваться в размерах в несколько раз. Это происходит за счёт утолщения стенок препателлярной сумки и наполнения препателлярной сумки воспалительной жидкостью. Количество воспалительной жидкости, как правило, связано с фазой воспаления. Если воспаление в активной фазе, то количество воспалительной жидкости увеличивается, и сумка увеличивается в размерах. При больших размерах препателлярной сумки коленный сустав при взгляде сбоку принимает характерный вид.

Если возникает инфекция препателлярной сумки, то колено становится опухшим, очень болезненным и теплым на ощупь. В данном случае помимо местных признаков воспаления (боли, покраснения, повышения местной температуры, отёка), развиваются общие – повышение температуры, озноб, изменения в анализе крови. Требуется экстренное хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование препателлярной сумки. Если не обращаться к врачу и не выполнить вскрытие препателлярной сумки, то гной может самостоятельно прорваться, но при этом могут возникнуть системные осложнения.

Какая диагностика препателлярного бурсита?

Дифференциальный диагноз бурсита препателлярной сумки проводится с такими заболеваниями, как подагра, ревматоидный артрит, септический артрит коленного сустава.

Диагноз бурсита препателлярной сумки становится очевидным после осмотра пациента, не требуется использование специальных методов обследования. Если все же нужно дообследование, то УЗИ позволяет быстро и уверенно подтвердить диагноз препателлярного бурсита.

Если для врача не ясно, является бурсит воспалительным или инфекционным, то выполняется пункция препателлярной сумки и полученный образец жидкости отправляется на исследование в лабораторию. Выполняются посевы жидкости на выявление микрофлоры и определения её чувствительности к антибактериальным препаратам. Таким образом врач получает ответ на два вопроса: является бурсит инфекционным или воспалительным и, если бурсит инфекционный, то каким антибиотиком его нужно лечить.

Какое лечение препателлярного бурсита?

Консервативное лечение

Травматический бурсит препателлярной сумки можно лечить консервативно. Если в результате травмы скопилось значительное количество крови, то выполняется пункция толстой иглой или выполняется небольшой надрез для удаления всей скопившейся крови из полости препателлярной сумки. Вопрос о целесообразности пункции решается врачом. Существует небольшой риск инфицирования препателлярной сумки во время выполнения данных манипуляций, поэтому пункция выполняется в перевязочном кабинете с соблюдением всех правил асептики и антисептики. После выполнения пункции накладывается стерильная повязка.

Хронический бурсит препателлярной сумки является проблемой, которая может снизить трудоспособность и ухудшить качество жизни. Отек и боль – главные проявления. Обычные повседневные действия могут доставлять дискомфорт. Лечение обычно начинается с попытки снять воспалительный синдром. Мероприятиями по снятию воспаления являются покой в коленном суставе и использование противовоспалительных средств. Такие препараты, как диклофенак и ибупрофен используются, чтобы снять воспаление и отек.

Читать еще:  Вертебропластика позвоночника: что такое, показания и проведение

Если в сумке имеется воспалительная жидкость, то может быть выполнена пункция с целью удаления жидкости и дальнейшего её лабораторного исследования. Во время пункции ( при условии, что нет признаков инфекции в полости препателлярной сумки и отсутствии других противопоказаний) может быть введено небольшое количество стероидного средства, такого, как соли бетаметазона. Стероидные препараты являются сильными противовоспалительными средствами. Его противовоспалительного эффекта может хватить на несколько недель.

Необходима консультация с врачом-физиотерапевтом, который поможет подобрать физиотерапевтические процедуры, учитывая все особенности и противопоказания. Использование тепла, холода, ультразвука или УВЧ обычно помогает уменьшить боль и отек. Использование холода или тепловых процедур помогут улучшить состояние в домашних условиях. Холод обычно показан сразу после травмы, тепловые процедуры – во время хронического воспаления; в любом случае применение любых методов воздействия следует обсудить с врачом.

Если бурсит является инфекционным, то локтевая сумка должна быть полностью дренирована, то есть удалена вся воспалительная жидкость или гной. Обязательным условием является обеспечение покоя коленному суставу и назначение антибактериальных препаратов. Пациенты с инфекционным бурситом наблюдаются врачом до полного исчезновения воспаления.

Оперативное лечение

Дренирование препателлярной сумки

Если развивается острая инфекция, либо в результате исследования полученной из препателлярной сумки жидкости высеялись микроорганизмы, то необходимо дренирование препателлярной сумки. Препателлярная сумка вскрывается хирургическим путем, то есть выполняется небольшой разрез, через который отделяемое может полностью дренироваться. Иногда для улучшения оттока целесообразно использование трубки или полутрубки. После того, как обеспечен отток отделяемого, пациент наблюдается до полного заживления раны. Обычно улучшение наступает в течение нескольких дней. При инфекционном бурсите обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Удаление бурсы (бурсэктомия)

При хроническом бурсите стенки сумки утолщаются, сумка увеличивается в размерах, появляются складки сумки. При консервативном лечении удаётся снять воспаление, но через какое-то время воспалительный процесс снова обостряется. Выполнять работу и повседневные действия становится затруднительно. В данном случае стоит подумать о хирургическом лечении – удалении препателлярной сумки.

Делается разрез в проекции препателлярной сумки. Сумка иссекается. Определение границ сумки обычно не вызывает затруднений, так как стенки её значительно утолщены. После этого рану зашивают послойно. После проведения операции целесообразно на несколько дней поместить ногу в тутор для обеспечения покоя и лучшего заживления послеоперационной раны, после чего можно начинать реабилитационные мероприятия.

Так как в данном участке необходимо обеспечить скольжение кожи над надколенником, в организме образуется новая сумка из соединительной ткани. Это происходит в процессе реабилитации через некоторое время после операции. Для того, чтобы данный процесс прошёл без осложнений целесообразно пройти предписанную программу реабилитации.

Реабилитация после лечения препателлярного бурсита

Во время консервативного лечения

Во время консервативного лечения какой-либо специальной реабилитации, как правило не требуется. Необходимо ограничить двигательную активность в коленном суставе на период развития воспаления. После того как воспаление начинает разрешаться, допускается увеличение нагрузки и амплитуды движений в коленном суставе. Некоторым не доставляет беспокойства увеличенная в размерах препателлярная сумка. Препателярный бурсит, который не связан с инфекционным процессом, может проходить самостоятельно без какого-либо лечения.

После оперативного лечения

После операции для лучшего заживления раны коленный сустав фиксируют тутором. Если заживления раны проходит без осложнений, то тутор снимают на 3-5 сутки и начинают процесс реабилитации. Первые несколько занятий проводятся с инструктором по лечебной физкультуре, который помогает выполнять необходимые упражнения. Обычно реабилитация не вызывает проблем и пациенты после нескольких занятий могут заниматься дома без контроля инструктора. Восстановление проходит достаточно быстро. Если работа не связана с постоянными движениями в коленном суставе и опорой на колено, то вернуться к повседневной деятельности возможно уже через 3-4 недели. Если необходима опора на колено, то реабилитация может занять 2-3 месяца. В течение этого времени необходимо полностью избегать опоры на колено.

Боль в колене

Возможные причины. Боль сигнализирует о возникновении заболевания суставов, о повышенной нагрузке на ноги или о травме.

Возрастной фактор. Чем старше становится человек, тем выше вероятность возникновения различных болезней, первым признаком которых является боль в коленях. Это происходит из-за замедления обменных процессов, износа хрящевой ткани суставов, присоединения других проблем с опорно-двигательным аппаратом, сосудами, нервами.

Травмы. Из-за сложного анатомического строения и частых перегрузок коленные суставы очень уязвимы. Повреждение любого элемента структуры ведет к нарушению двигательной функции колена и, соответственно, болевому синдрому. Наиболее уязвимыми считаются связки и мениски: они травмируются в 80-85% случаев.

Боль нетравматической природы. Если вы уверены, что травма исключена, причиной боли может быть воспалительный процесс в суставе или мышце.

Альтернативные причины:

Преклонный возраст: хрящевая ткань с возрастом значительно утоньшается, ткани подвергаются дистрофическим изменениям, а нарушение в работе суставов приводит к проявлению болей.

Лишний вес: переизбыток массы оказывает сильное давящие воздействие на сустав, приводит к его смещению, деформации и постепенной атрофии.

Патологии развития или нарушения кровоснабжения и лимфообмена, в частности варикоз или небольшое отставание в развитии кровеносной сетки и самих сосудов, которые снабжают коленный сустав.

Бурсит (воспаление суставной сумки), воспаление синовиальной сумки (внутрисуставная оболочка бурсы) и самой синовиальной жидкости.

Проявление коксартроза — артроза в тазобедренном суставе. Может привести к «отражению» болевого синдрома в область колена.

Синдромные или системные заболевания — артрит ревматоидного характера, красная волчанка системного типа, подагра, фибромиалгия и пр.

Заболевания позвоночного столба, которые носят неврологический характер, то есть поражение ЦНС.

Намного чаще страдают поражениями колен женщины, так как сама структура женских суставов значительно слабее, и любое превышение нагрузки может привести к поражению внутрисуставной связки.

Как действовать? Как можно быстрее обратиться к врачу: только специалист способе выявить причину болей.

После постановки диагноза, врач напрямую займется лечением. Если болевой синдром вызван воспалительными процессами, то будут назначены гормональные, стероидные или нестероидные антивоспалительные средства.

Если же болевое проявление вызвано травматизмом, то будут назначены ЛФК, прием восстанавливающих препаратов и физиотерапия. Кроме того, может потребоваться экстренное снижение нагрузок на сустав.

Помните: не бывает комплексных мер, которые подойдут всем и всегда. Самостоятельная оценка симптомов и попытки самолечения могут привести пациента к развитию сильных патологий и поражений.

К кому обратиться? К ортопеду, ревматологу, флебологу, неврологу, при травме – к хирургу, травматологу-ортопеду.

Какие показаны исследования? Диагностика начнется с физикального обследования: сбор анамнеза и жалоб, визуальный осмотр с пальпацией колена.

Показаны лабораторные исследования:

биохимический и клинический анализы крови;

серологическое исследование крови;

иммунологический анализ крови;

бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Неинвазивная инструментальная диагностика:

рентгенография коленного сустава;

ультразвуковое исследование сустава;

Инвазивные инструментальные методы (редко):

пункция суставной сумки;

пункционная биопсия кости.

Доврачебная помощь. Постарайтесь снизить нагрузку на колено.

При травме колена:

1. Придайте ноге неподвижность, при необходимости передвижения опирайтесь на костыль (палку);

3. Для снятия боли примените болеутоляющие препараты, как внутренне, так и наружно.

4. Зафиксируйте больной сустав бандажом или наколенником.

Профилактика. Заболевания коленей – это та проблема, которая может настичь каждого, независимо от возраста.

1. Своевременно консультируйтесь с докторами, как только колено начало болеть.

2. Не допускайте непосильной нагрузки на ноги, сразу же после возникновения боли снижайте или исключайте нагрузку.

4. До начала возможных проблем постепенно растягивайте мышцы и связки. Перед тренировками обязательны разминки.

5. Придерживайтесь рациона, в котором присутствуют жирные сорта рыбы, овощи, желе и другие блюда с желатином, нежирные кисломолочные продукты. Обязательным является достаточный питьевой режим.

Что такое жидкость в коленном суставе и как от нее избавиться?

Коленный сустав, как и другие органы, обладает сложным строением, из-за чего развиваются различные патологии. Например, жидкость в коленном суставе может скапливаться при травмировании или наличии других болезней ног. Поэтому людям с подобными проблемами необходимо максимально внимательно обращать внимание на главные симптомы скопления жидкости. Иначе это приведет к осложнениям, от которых будет трудно избавиться. К тому же довольно часто нарушаются и двигательные функции, из-за чего человек становится инвалидом.

Читать еще:  Боли нога сустав стопы

Основная роль

Непосредственно сустав в колене окружается прочными соединительными тканями и мышечными сухожилиями, благодаря которым орган надежно защищен при травмах. А внутри сустава есть эпителиальные клетки, которые занимаются выработкой специального секрета. Этот секрет служит увлажняющим и смазывающим веществом для поверхностей хряща. Благодаря этому человек может сгибать/разгибать колено и полноценно передвигаться. Данный секрет, это и есть синовиальная жидкость в коленном суставе. Именно она позволяет препятствовать трению и истиранию хрящей.

Нужно знать, что количество жидкости не должно превышать необходимую норму, но и мало её быть не может. Если нет сбалансированности, то это считается уже отклонением, которое причиняет человеку боль и нарушает функциональность сочленяющихся элементов. Название жидкости основывается на том, что она вырабатывается и скапливается непосредственно в синовиальных оболочках коленного сустава.

Причины возникновения патологии

Так как суставная жидкость в коленном суставе носит название синовиальная, то и патология, при которой выделяется слишком много секрета, называется синовит. Чаще всего он возникает на фоне травмирования, в результате чего происходят воспалительные процессы в синовиальной оболочке. Вследствие этого жидкость выделяется с избытком. Повреждение может произойти при падениях, чрезмерных физических нагрузках, ударах, переломах костной системы, разрыве связок, повреждении мениска и кровоизлиянии. Кроме того наблюдаются и другие причины:

  1. Воспаление гнойного характера возникает на фоне патогенных микроорганизмов. То есть внутрь сустава попадает определенная бактерия, которая активно размножается.
  2. Воспаление асептическое появляется в основном после переохлаждения или травмы. В данном случае инфицирование бактериями и скопление гноя не наблюдается.
  3. Воспаление иммунного характера: поражается эпителий иммунными патологическими клетками. Обычно развивается на фоне ревматизма, аллергии, артрита.

Симптоматика

Жидкость в коленном суставе может скапливаться медленно или молниеносно, следовательно, и симптомы проявляются или сразу, или постепенно. Поэтому первый признак больной может обнаружить как через несколько часов после травмы, так и через сутки-двое. Когда синовиальная жидкость скапливается в большом количестве в суставе, то это приводит к некоторой деформации органа, из-за чего и возникают болевые синдромы. Итак, основные симптомы:

  1. Резкая боль при любом движении конечности.
  2. Невозможность полноценно согнуть колено.
  3. Отёчность и припухлость.
  4. Покраснение кожного покрова в области колена.
  5. Ощущение жара в пораженном месте.
  6. Повышение температуры тела.

Методы диагностики

Для определения точной причины проявления симптомов врач назначает специальную диагностику:

  1. Рентгенография позволяет определить наличие повреждений кости, хряща или сухожилий.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Сбор анализов крови.
  5. Артроцентез или аспирация, при которой производится частичное откачивание жидкости из коленного сустава для определения состава. Рассматривается наличие бактерий, кровяной жидкости, мочевых кристаллов и подобного.
  6. Артроскопия проводится в самую последнюю очередь. В ходе процедуры берутся образцы при помощи специального оборудования, и рассматривается орган изнутри камерой.

Как правильно лечить

В первую очередь, после повреждения коленного сустава нужно создать больному необходимые условия. Это полный покой. Желательно, чтобы человек не двигал ногой, которую надо расположить в полусогнутом положении. Как правило, непосредственно под поврежденную коленку устанавливается специальный валик или обычная подушка. Недопустимо подвергать ногу физическим воздействиям.

Для предупреждения развития хронической формы необходимо незамедлительно обратиться в клинику, где врач осмотрит пациента, сделает диагностику и назначит соответствующее лечение.

Лечение синовита проводится всегда комплексно. Выбор методики зависит от многих факторов. Например, течения болезни, степени тяжести, наличия сопутствующих патологий и причин возникновения. Следовательно, лечение производится в каждом случае по-разному. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативные методики

Если выбирается медикаментозная терапия, то врач назначает следующие препараты:

  1. Для того чтобы снизить интенсивность заболевания и снять болевой синдром выписываются противовоспалительные нестероидные медикаменты.
  2. Для внутреннего и наружного обезболивания применяются такие лекарства: «Парацетамол», «Кеторол», «Сабельник». Соответственно, лекарства в таблетках и в форме мази, геля.
  3. При наличии иммунных отклонений и воспалительного процесса принимаются стероидные медикаменты, благодаря которым можно снизить уровень вырабатываемой жидкости в коленном суставе.
  4. При гнойной форме синовита назначается антибактериальная внутрисуставная и системная терапия. Препарат подбирается с учетом вида бактерии.
  5. Если синовит асептического характера, то выписывается сухое прогревание и накладывание компрессов из «Ихтиоловой мази», мёда, капусты и «Димексида».

Оперативные методы

В наиболее тяжелых формах, или в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата, проводится искусственное удаление жидкости из коленного сустава. Для этого откачивают излишнюю жидкость при помощи пункции, после чего вводится внутрь стероидный противовоспалительный препарат и антибиотик. После проведения процедуры колено прочно фиксируется наколенником или эластичным бинтом. В некоторых случаях накладывается шина. Затем больной должен в течение 7-8 суток (не больше!) накладывать на сустав холод. Физические нагрузки противопоказаны.

Если патология находится в острой форме, то незамедлительно назначается хирургическое вмешательство. Как правило, проводится синовэктомия частично или тотально. Во время оперативного вмешательства вскрываются полости сустава колена, иссекаются патологические части синовиальной оболочки и деформированные мениски. Непосредственно после операции проводится кровоостанавливающая и противовоспалительная терапия.

Терапия при хронической форме

Если не было проведено лечение своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму. В данном случае синовиальная жидкость выделяется постоянно и даже просачивается через кожные поры, то есть происходит инфильтрация. Для лечения применяется исключительно медикаментозная терапия.

Лечение хронической формы проводится достаточно длительный период времени. Поэтому не стоит допускать организм до такого состояния. Помните, что лечение назначает только специалист, владеющий информацией об особенностях вашей патологии. Нельзя слушать соседей и знакомых, которые сталкивались с подобной проблемой. Это приведет к нежелательным последствиям и осложнениям.




Лечение артрита коленного сустава (гонита)

Лечение артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава или гонит — это острое воспалительное заболевание сустава и окружающих его мягких тканей. Часто поражается не только сам суставной хрящ, но и связки, синовиальная оболочка сустава, околосуставная сумка, то есть возникает бурсит или синовит.

Симптомы

Воспаление при гоните всегда носит реактивный характер и сопровождается выраженной болью в колене, покраснением кожных покровом и локальным отеком.

В результате резко нарушается подвижность, сокращается объём движений в суставе, привычные действия становятся затруднительными. Одновременно возникают общие симптомы недомогания: лихорадка, слабость, утомляемость. В общем анализе крови наблюдаются воспалительные изменения.

Причины

Как правило, гонит развивается в молодом возрасте. Наравне с другими крупными суставами, колено часто повреждается в результате травмы — падения, удара, разрыва околосуставных связок и распространения возникшего воспаления на сам сустав.

Кроме того, коленный сустав может повреждаться у людей, не уделяющих время физической активности, укреплению мышц и улучшению эластичности связок.

Дело в том, что из-за своего анатомического положения колено является заложником бедра и голени, которые соединяет. Если мышцы бедра и голени работают неправильно, они слабые, неразвитые или спазмированные, то на колено ложится дополнительная нагрузка и возникает риск травматического повреждения.

Лечение

Пациент с артритом обычно незамедлительно обращается к терапевту или ортопеду. Иногда, при сильном воспалении и отеке сустава, врач предлагает провести диагностическую пункцию — забор жидкости из полости сустава для анализа её происхождения, количества и состава. Увы, несмотря на диагностическую ценность исследования, оно довольно травматично и связано с дополнительными рисками.

В острой стадии гонита врачи назначают симптоматическое лечение — противовоспалительные препараты, обезболивающие таблетки и внутримышечные инъекции, местные мази. В большинстве случаев воспалительный процесс купируется за 3-5 дней, исчезают боли и отек, но дальше может начаться хронизация артрита. На этом этапе крайне важно направить силы и внимание на восстановление функции коленного сустава, чтобы не допустить развитие артроза и необратимых дистрофических изменений.

Читать еще:  Как быстро убрать синяк под глазом?

Основные меры реабилитации после острой фазы артрита — физиотерапия и лечебная кинезитерапевтическая гимнастика.

Лечение по методике Бубновского

В Центре доктора Бубновского для вас составят индивидуальную программу полного восстановления структуры и функции сустава. Применяемый в Центре метод авторской кинезитерапии основан на активизации восстановительного потенциала организма, то есть его способности к реабилитации за счет внутренних резервов.

Перед составлением программы лечения или реабилитации пациент проходит обязательные диагностические процедуры: мануальный осмотр, миофасциальное тестирование, при необходимости — МРТ-исследование, позволяющее визуализировать характерные изменения в суставе.

Следующий этап — составление персональной программы двигательных нагрузок и дополнительных процедур. Упражнения подбираются таким образом, чтобы стимулировать работу поражённого сустава, отток лимфы и дренирование суставной полости, но не провоцировать болевые ощущения.

Это возможно благодаря применению многофункционального тренажера Бубновского. Его блочная система позволяет давать нагрузку отдельным группам мышц и одновременно разгружать болезненные зоны, не допуская напряжения и спазмирования. Таким образом, занятия не только эффективны и безопасны, но и комфортны для пациента.

В качестве дополнительных средств применяются физиотерапевтические процедуры и локальная криотерапия.

При своевременном лечении гонита и правильно проведённой реабилитации удаётся достичь полного восстановления коленного сустава. Именно на такой результат направлено персонализированное и комплексное кинезитерапевтическое лечение в Центре доктора Бубновского.

Хруст в коленях – причины и следствия

  1. 1. Каковы причины хруста в коленях, как его предотвратить и лечить
  2. 2. Как избежать изношенности сустава

Каковы причины хруста в коленях, как его предотвратить и лечить

Когда мы кладем в рот очередную порцию жареного картофеля, то не задумываемся, отчего происходит его аппетитный хруст. Ведь вареная картошка не хрустит, а жареная хрустит – почему? Ответ, очевиден – в жареной гораздо меньше влаги, которая испарилась в процессе приготовления. Те же самые причины имеет хруст в коленях, только в роли воды выступает суставная жидкость, а вместо жарки – малоподвижный образ жизни и недостаток воды в организме.

Для того, чтобы лучше понять причины хруста, обратимся к анатомии коленного сустава. Он соединяет две кости: бедренную и большеберцовую. Сверху сустав закрыт надколенником, который выполняет вдобавок еще и функцию рычага для сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Суставные поверхности костей покрыты хрящом, который нужен для плавного скольжения в суставе. Внутренняя оболочка сустава называется синовиальной, она выделяет смазывающую (синовиальную) жидкость, которая необходима для питания хрящей и выполняет роль смазки. Для более плотного соприкосновения костей в коленном суставе имеются два мениска – плоских хряща в виде полулуния, справа и слева. От разъезжания кости удерживают многочисленные связки, в том числе крестовидные, расположенные в полости сустава.

Все эти многочисленные элементы расположены в суставной полости и обильно смазываются суставной жидкостью, которая убирает трение в суставе и делает движения плавными. Представим теперь, что произойдет, если смазывающая жидкость загустеет, или ее количество уменьшится. Подобно коробке передач, из которой вытекло масло, колено начинает хрустеть при каждом движении, а объем движения в нем уменьшается. Хрящи, мениски, связки – все это начинает тереться друг об друга и издает сильный хруст, который мы и принимаем за симптом болезни.

Если на хруст не обращать внимания, то через несколько лет вполне вероятно получить хронический воспалительный процесс в колене.

Итак, причины появления хруста более-менее понятны. Почему же уменьшается количество суставной жидкости и снижается процент влаги в ней? И главное, как всего этого избежать?

Как избежать изношенности сустава

Выделение синовиальной жидкости в суставе идет постоянно. Излишки ее впитываются обратно, так что в целом соблюдается баланс. Кроме воды синовиальная жидкость содержит питательные вещества для клеток хряща, поскольку сосуды в хрящевой ткани отсутствуют. То есть функция суставной жидкости – не только смазывание, но и питание хряща. Вязкость ей обеспечивают особые вещества, такие как хондроитин сульфат, также постоянно выделяющиеся синовиальной оболочкой.

Любой дисбаланс в составе суставной жидкости может приводить к появлению хруста в коленях:

  • Уменьшение количества суставной жидкости – нарушается смазывание сустава и питание хрящей.
  • Повышенная вязкость – движения становятся затрудненными.
  • Пониженная вязкость – движения легкие, но сопровождаются хрустом.

Наиболее часто причиной дисбаланса в выделении суставной жидкости служит малоподвижный образ жизни. Чем меньше движения происходит в суставе, тем меньше вырабатывается суставной жидкости. А кроме смазки, как мы помним, она приносит питательные вещества к хрящам. Поэтому не удивительно, что через несколько лет к хрусту присоединяется дистрофический процесс в хряще, развивается остеоартроз, колени опухают, появляется боль.

Чтобы избежать этого, необходимо давать суставам ежедневную нагрузку движением. Движения должны быть циклическими, в полном объеме, по полной амплитуде. Для коленного сустава подойдет обычная ходьба, ходьба с высоко поднятыми коленями, приседания без веса, выпады, упражнение «велосипед» (лежа на спине) и др. Все упражнения должны быть подобраны индивидуально, в соответствии с состоянием пациента и его целями.

Кроме того, в организме должно быть достаточно жидкости – пить необходимо при хрусте в коленях не менее 1,5 – 2 л в сутки. Принимать обезболивающие лекарства имеет смысл в том случае, если движения без боли уже невозможны, либо колени болят даже в покое. В таком случае перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом. Идеальным вариантом будет разработка программы занятий врачом ЛФК.

Что касается приема внутрь препаратов хондроитин сульфата и ему подобных, то это назначение нельзя воспринимать как панацею, или замену всему остальному. Хондроитин выполняет в суставной жидкости роль загустителя, поэтому его прием в отсутствие физической разработки сустава не может положительно повлиять на ход болезни. Кроме того, эти вещества имеют ряд побочных эффектов, в частности, они отрицательно действуют на желудок, могут вызвать обострение язвенной болезни и гастрита. Поэтому применять их необходимо с осторожностью и уж никак не рассматривать в качестве основного лечения и панацеи.

Лечение болезни Гоффа (липоартрита коленного сустава) в Петрозаводске

Коленный сустав – это сложное образование, в частности, это амортизация и комфортное безболезненное движение. Жировые тела Гоффа существуют для амортизации и стабилизации сустава.

Болезнь Гоффа (липоартрит) – это болезнь, при которой жировые тела в суставе начинают воспаляться и отекать. Носит хронический характер. Болезнь могут вызвать травмы или хронические перегрузки. Суть болезни заключается в повреждении и перерождении жировой ткани жировых тел сустава.

Болезнь Гоффа может появиться у детей и взрослых. Часто ее можно спутать с повреждением мениска. Если запустить болезнь и вовремя не заняться ее лечением, есть риск появления артроза и постоянного выраженного болевого синдрома.

Симптомы

В острый период возможны следующие симптомы:

  • боли в суставе
  • отек
  • невозможность разогнуть колено полностью
  • щелчки в суставе

Симптомы запущенной стадии

  • приступы боли по ночам
  • снижение работоспособности мышц бедра
  • хруст и трение в суставе при пальпации
  • заклинивание сустава, которое не дает полностью опереться на конечность

Причины

Есть несколько основных причин возникновения болезни Гоффа:

  • травмы коленных суставов
  • хронические поражения, которые проявляются из-за больших физических нагрузок (чаще всего встречаются у спортсменов)

Диагностика

Установить точный диагноз болезни Гоффа сложно, но при диагностике врачи руководствуются такими признаками:

  • внимательный расспрос пациента
  • клиническая картина
  • рентгенография, УЗИ, МРТ сустава

Лечение

Основное лечение заболевания происходит с помощью ограничения нагрузки и движений в поврежденном суставе (использование ортезов), также пациенту может быть назначены:

  • физиотерапия
  • массаж
  • медикаментозная противовоспалительная терапия

Редко в запущенных случаях выполняется артроскопия пораженного сустава.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector