0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Невралгия под лопаткой: причины, симптомы и лечение

Невралгия (МКБ-10 G56-G58)

Невралгия: причины, симптомы, лечение

Невралгия — поражение периферических нервов, выражающееся приступообразными болями в зонах топографии нерва. Боль мучительная, не снимается анальгетическими медикаментами. Если вовремя не обратиться к врачу неврологу и игнорировать лечение, может иметь серьезные последствия в виде невроза, пареза, паралича мышц, слепоты.

Причины невралгии

1. Длительное местное охлаждение нарушает кровоснабжение тканей и возникает воспаление нерва.

2. Неумеренные физические перегрузки.

4. Сдавление нерва аневризмой, кистой, новообразованием, отеками.

5. Инфекционно-вирусная и воспалительная этиология.

6. Травмирование и интоксикации.

7. Системные заболевания: диабет, гипотиреоз, сердечно-сосудистые, органов пищеварения.

8. Ношение тугого белья и ремней: влечет сдавление нерва (при болезни рота блокируется иннервация кожных покровов бедра снаружи).

Виды невралгии и их симптомы

Различают несколько разновидностей невралгий.

Невралгия тройничного нерва

Болезнь, связанная с поражением тройничного нерва. Провоцируют: долговременное действие холода, патогенная флора носа, зубов, десен, травмы, менингит, проблемы прикуса, опухоли, некорректное стоматологическое лечение.

— изнуряющие боли, локализующиеся в зоне челюсти, щеки, носа, нижнего века, над бровью. Боль сопровождается онемением, либо гиперестезией;

— слезоточивость и слюнотечение;

— гиперемия дермы лица;

— возможен нервный тик: беспорядочное сокращение мимической мускулатуры.

Невралгия затылочного нерва

Форма заболевания, сопровождающаяся стреляющими болями в голове. Побуждающие рычаги: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, инфекции в зоне нахождения нервов, травмы, аневризма, увеличение лимфатических узлов, новообразования головного и спинного мозга, резкие повороты головы.

— приступы жгучей (мучительной) пульсирующей боли в затылке, нижней части черепа;

— иррадиация боли в ухо и в шею;

— триггерные точки в шейно-плечевом поясе, надавливание на них вызывает боль;

— гиперстезии и парестезии в затылке.

Невралгия языкоглоточного нерва

Невралгия языкоглоточного нерва имеет цикличное течение: приступы чередуются с временным ослаблением клинической картины. Причины: травмирование миндалин, удлинение шиловидного отростка, аневризма сонной артерии, сужение яремного отверстия черепной коробки, токсемия тетраэтилсвинцом. Реже предлогом для невралгии служат затяжные инфекции горла и носа, онкозаболевания мозга, гортани.

— односторонняя боль в районе корня языка и миндалины;

— распространение болевых ощущений в горло, ухо, небную зону,

— приступ заканчивается гиперсаливацией;

— снижение чувствительности в зоне иннервации, нарушение жевания и глотания;

— возможны: головокружение, шум в ушах, коллапс.

Невралгия крылонебного нерва

Синдром Сладера объединяет группу симптомов, вызванных невралгией крылонебного узла, имеющего три ответвления, иннервирующие оболочки, выстилающие небо, внутреннюю поверхность носа, слезные железы, слуховые трубы и другие участки. Его повреждение влияет на развитие сложной клиники.

— сильная сверлящая боль в основании носа, окологлазной области, виске, челюстях, зубах;

— распространение: язык, ухо, плечо, лопатка, шея, небо, голова;

— гиперемия больной половины лица, усиливаются выделения из носа, слюно- и слезотечение;

— головокружение, шум в ухе и голове, затруднение дыхания.

Герпетическая невралгия

Герпетическая невралгия — осложнение опоясывающего лишая. Порождается вирусом семейства Herpes. На первичном этапе проявляется в виде Varicella (ветряной оспы) и остается в нервных аксонах в неактивном виде. При определенных условиях возможна повторное возбуждение с образованием кожных высыпаний и разрушением нейронов. Вероятность развития невралгии после герпеса составляет 20%. Боль хронического характера. Распространяется по топографии раздраженного нерва.

— боль может быть постоянной давящей, периодической простреливающей или аллодинической жгучей;

— расстройство кожной тактильности;

— усталость, анорексия, депрессия.

Невралгия седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва (ишиас) — развивается при его воспалении. Нерв отходит от спинного мозга на разных уровнях, ответвления которого полностью обеспечивают иннервацию нижних конечностей. Нарушение структуры на любом участке ведет к невралгии.

— простреливающие боли в пояснице и ягодице;

— распространение боли по всей ноге;

— снижение тактильных ощущений, усталость, онемение, ощущение покалывания и жжения в ноге;

— отек, покраснение (цианоз) эпидермиса.

Невралгия межреберная

Торакалгия (грудная невралгия) возникает от передавливания нервных ответвлений реберными дугами. Мотивы межреберной невралгии: остеохондроз, кифоз, тесное нижнее белье (бюстгальтеры с жесткими косточками), длительное нахождение на холоде, вирусы.

— боль: ноющая, колющая, жгучая, временной или постоянной. Усиливается в период физической активности. Изменение положения тела порождает болевой приступ.

— покраснение дермы и нарушение чувствительности.

Больные принимают наименее болезненное положение, наклоняясь в здоровую сторону. Вынужденная позиция увеличивает межреберные промежутки и освобождает поврежденные нервные корешки.

Отличие от сердечных заболеваний

Торакалгия — невралгия, симптомы которой схожи с сердечными заболеваниями. Различить болезни можно по характерным для стенокардии отличительным признакам:

— сосредоточение боли: загрудинное;

— характер: жгучая, давящая, разлитая;

— кардиопрепараты (нитроглицерин): эффективны (в течении 5 мин наступает облегчение страдания);

— изменение положения торса не влияют на боль;

— изменения давления и ритмичности пульса;

— нарастающая одышка и расстройства пищеварения, не поддающиеся коррекции препаратами, могут свидетельствовать о приближающейся острой ишемии сердечной мышцы.

Лечение невралгии в НИАРМЕДИК на Боткинском

При появлении признаков невралгии, незамедлительно обратитесь к специалисту. Лечение поможет остановить дальнейшее разрушение клеток пораженного нерва и приступить к восстановительным мероприятиям. В решении проблемы здоровья окажет помощь частная многопрофильная клиника ниармедик.

Невролог направит пациента на диагностическое обследование: рентген позвоночника, ЭКГ, УЗИ, томографию, анализ крови. Клиника на Боткинском проезде д.8 оснащена необходимым диагностическим оборудованием.

Терапию неврологических болезней необходимо осуществлять комплексно. В случае заболевания невралгия лечение охватывает мероприятия:

1. Медикаментозная терапия невралгии.

В зависимости от симптоматики и клинического течения заболевания, специалист подберет медикаменты следующих групп препаратов: негормональные противовоспалительные, анальгетики, антидепрессанты, миорелаксанты, противосудорожные, гормоны, витамины. Лекарства помогут избавиться от боли, воспаления, судорог, расслабить мышцы и снять стресс.

2. Массаж и мануальная терапия.

Назначаются с целью улучшения кровоснабжения органов и тканей, нормализации лимфодренажа и мышечного тонуса, уменьшения болевых ощущений, восстановления подвижности суставов. Процедуры способствуют уменьшению отека в воспаленной области, улучшают питание больного нерва, что ускоряет восстановление функциональной способности. Хорошо зарекомендовал себя при невралгии акупунктурный массаж по методу Шиацу.

3. Физиотерапия.

Физиотерапевтические методики активизируют процессы тканевого обмена, расширяют сосуды, улучшают кровоток, способствуют расслаблению спазмированных мышц, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Популярные методы: дарсонвализация, УВЧ-, микроволновая, ультразвуковая и магнитотерапии, электрофорез.

4. Фитотерапия.

Облегчить состояние больных с невралгией помогут настои и отравы трав. Травяные чаи способствуют уменьшению боли и воспалению, обладают успокаивающим и противосудорожным эффектом. Для приготовления напитка применяют ромашку, мяту, кору ивы, тысячелистник, зверобой. Снять отек и уменьшить боль возможно при помощи ванны с шалфеем, душицей и лавандой.

ВНИМАНИЕ: Если есть симптомы и подозрения на неврологическое заболевание, звоните в клинику! При подозрениях на невралгию, обращайтесь к врачу неврологу. Записаться на прием в клинику НИАРМЕДИК на Боткинском можно по телефону единого контактного центра +7 (495) 966 2090

Лечение межреберной невралгии

Не откладывайте проблемы на завтра,
запишитесь на прием сейчас!

Межреберная невралгия (торакалгия) – это болевые ощущения, возникающие из-за сдавливания нервов, расположенных между ребрами. Синдром может внезапно дать о себе знать ноющей, острой, жгучей или тупой болью, при этом очень интенсивной. Обычно она долго не проходит.

Если Вы мучаетесь от невралгии, записывайтесь на прием к неврологу медицинского центра «Юнона» в городе Ростове-на-Дону. Мы поможем Вам справиться с болезнью и вернуться к жизни без боли.

Почему возникает межреберная невралгия

Основной причиной этого синдрома считают сдавление нерва окружающими тканями (костями, мышцами, соединительными структурами) при травме, воспалительном процессе или в других случаях.

Такое состояние может возникнуть:

  • при сильной интоксикации организма отравляющими веществами;
  • онкологических заболеваниях спинного мозга;
  • дистрофических процессах в позвоночнике;
  • дефиците витаминов В;
  • воспалительных процессах мягких и твердых тканей;
  • разрушении миелиновой оболочки нервов;
  • инфекциях (грипп, герпес и др.);
  • эндокринных нарушениях (например, сахарный диабет);
  • заболеваниях аутоиммунного характера;
  • рассеянном склерозе;
  • плеврите;
  • аневризме аорты и др.

Не последнее значение в возникновении межреберной невралгии имеет генетическая предрасположенность и врожденные аномалии развития нервных структур.

Какие факторы провоцируют межреберную невралгию

Перечисленные выше причины грудной межреберной невралгии не всегда приводят к ее возникновению. Провоцирующими факторами могут стать:

  • переохлаждение;
  • менопауза;
  • травмы;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка (спорт, длительная работа в напряженном положении);
  • пожилой возраст (после 50 лет);
  • недостаточно полноценное питание, диеты;
  • употребление спиртного;
  • длительное применение медикаментозных препаратов.

Как проявляется межреберная невралгия

Главный симптом межреберной невралгии – боль. При этом заболевании она имеет характерные особенности, среди которых можно выделить следующие:

  • одностороннюю локализацию между ребрами;
  • распространение боли от позвоночного столба к грудине;
  • приступы носят острый или тупой характер;
  • возможны ощущения покалывания, жжения или онемения по ходу нерва;
  • усиливается во время движения, дыхания или кашля;
  • может отдавать в лопатку или сердце.

Межреберная невралгия может возникать с любой стороны, однако чаще бывает слева.

Диагностика межреберной невралгии в клинике «Юнона»

Для выбора правильной тактики лечения межреберной невралгии важна точная диагностика, ведь симптомы схожи с другими серьезными заболеваниями, например с инфарктом и приступом стенокардии. Чтобы исключить эти два заболевания, в первую очередь обращают внимание на ряд отличительных особенностей состояния пациента.

Читать еще:  Растяжения связок: виды, проявления, первая помощь

При невралгии, в отличие от болезней сердца, у пациента:

  • отсутствует выражение страха или тревоги на лице;
  • кожные покровы и губы имеют нормальный цвет, отсутствует липкий пот;
  • не наблюдается снижение давления крови;
  • боль не распространяется в нижнюю челюсть;
  • нет ощущения давления и жжения за грудиной;
  • боль не проходит после приема сердечных средств;
  • при пальпации надавливание вызывает усиление боли.

Отличительной особенностью невралгии между ребрами от приступа панкреатита является то, что во время нее не возникает потребности лечь и свернуться клубком.

При проведении диагностики врач сначала осматривает пациента, уточняя локализацию болевых ощущений с помощью пальпации. Наиболее достоверным обследованием в данном случае является рентген. Чтобы исключить заболевания сердца, дополнительно могут быть назначены ЭКГ и ультразвуковое исследование. Патологические процессы в нервной системе хорошо выявляются при помощи электронейромиографии. Для исключения или подтверждения опухолевых образований или грыж в спорных ситуациях показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как лечат межреберную невралгию в клинике «Юнона»

После проведенного обследования и постановки диагноза врач составляет лечебный план. Лечение межреберной невралгии, причиной которой стало какое-либо заболевание, проводится параллельно с его устранением. Комплексный подход дает возможность получить лучший результат за более короткий промежуток времени.

Для лечения могут быть использованы следующие методики:

  • прием обезболивающих и противовоспалительных средств в виде блокад, инъекций, мазей, таблеток;
  • общая укрепляющая медикаментозная терапия (например, витамины);
  • фиксация позвоночника с целью обеспечения покоя (возможно использование бандажа или корсета);
  • физическая терапия в виде электрофореза, УВЧ, воздействия лазерным лучом, дарсонвализации;
  • рефлексотерапия;
  • массаж (устраняет мышечные спазмы, обеспечивает лимфо- и кровоток в области поражения, улучшает трофику тканей);
  • ЛФК, остеопатическая коррекция и др.

Физические процедуры, массаж и лечебную гимнастику назначают не сразу, а после устранения острых симптомов.

Профилактика межреберной невралгии

Чтобы не допустить возникновения невралгии в межреберном пространстве, необходимо придерживаться некоторых несложных правил. Особенное внимание на профилактические меры нужно обратить тем, кто уже страдал этим заболеванием, и тем, кто находится в группе риска (например, есть провоцирующие патологии).

  • Необходимо включить в рацион больше продуктов, содержащих витамины В (злаки, печень, жирная рыба, овощи, мясо, бобовые, орехи и др.). Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
  • Важно избегать переохлаждений, сквозняков, особенно при физической нагрузке.
  • Нужно соблюдать режим труда, предотвращая перенапряжение межреберных и мышц спины. При необходимости нахождения в одном и том же положении длительное время обязательно надо делать перерывы с выполнением физических упражнений (наклоны, повороты).
  • Нужно проходить профилактические осмотры у специалистов для своевременного выявления заболеваний позвоночника.

Вы устали жить с болью? Записывайтесь на прием невролога в медицинский центр «Юнона». Мы поможем Вам справиться с заболеванием и вернуться к здоровой жизни!

Межреберная невралгия. Симптомы, лечение, причины и признаки

  • Статьи
  • Наши публикации
  • Акции и скидки

Межреберная невралгия появляется в результате воспаления, раздражения или сдавливания межреберных нервов, главным признаком недуга является очень сильная и практически невыносимая боль.

Перед тем, как начинать лечение невралгии спины, в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика – при этом заболевании болевой синдром распространяется только по ходу нерва и со временем, при отсутствии терапии, больному становится тяжело дышать.

Такая патология, как межреберная невралгия является только симптомом, появление которого провоцируют другие причины, клиническая картина болезни проявляется очень ярко, поэтому ее надо дифференцировать от проблем, связанных с желудком, позвоночником, сердцем.

Для прохождения полного медицинского обследования можно посетить клинику «Медэлект», после подтверждения диагноза квалифицированный специалист назначит эффективную терапию. В первую очередь определяется невралгия, лечение проводится под контролем врача, но параллельно в домашних условиях, если нет противопоказаний, могут применяться народные методики.

Если появляется острая боль, спина доставляет сильный дискомфорт, из-за чего резко ухудшается уровень жизни. Возникновение межреберной невралгии провоцируется разными причинами – демиелинизация (повреждение оболочки нерва), интоксикация, травма, патология позвоночника, инфекционные заболевания, гормональные перестройки. Существенную роль в развитии патологии играют и общие факторы, к числу которых относятся вредные привычки, заболевания сосудов, сердца, пищеварительного тракта и эндокринной системы.

Межреберная невралгия сопровождается сильной болью, имеющей жгучий характер, при этом она сравнивается с почечной коликой. Во время проведения пальпации в пораженной области болезненные ощущения только усиливаются, довольно часто чувствуется усиление данного признака.

В пораженной области кожный покров частично или полностью теряет чувствительность, также могут проявляться такие вторичные признаки патологии, как гиперемия или бледность кожи, повышенное потоотделение, сокращение некоторых сегментов мышц.

Все описанные выше признаки указывают на развитие межреберной невралгии, однако данное заболевание часто маскируется под другие недуги – боль может быть ноющей, тупой, периодической, отдавать в желудок, лопатку, сердце или поясницу.

Если заболевание было вызвано защемлением корешков нервов, для его лечения, обязательно устраняется патология, спровоцировавшая данное явление – проводится лечение остеопороза, удаляется грыжа и т. д.

Больному назначается прием миорелаксантов, обезболивающих препаратов, пользу приносит специальная гимнастика и массаж, прописывается мануальная терапия. В самых тяжелых случаях используется вытяжение позвоночника, может понадобиться хирургическое вмешательство.

При условии развития заболевания в результате вирусной инфекции, терапия проводится с использованием иммуностимулирующих, успокоительных и противовирусных препаратов. Если пациента беспокоит сильный дискомфорт, назначается постельный режим, а также максимальная иммобилизация. Обезболивающие препараты помогают быстро купировать признаки межреберной невралгии, обязательно назначается и прием витаминов группы В.

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Заболевания позвоночника

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

  • остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
  • межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
  • из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
  • протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

  • рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
  • МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
  • КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

Заболевания внутренних органов

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Читать еще:  Врожденная косолапость

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

  • болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
  • проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
  • отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
  • заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

  • электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
  • гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

  • травма лопатки: вывих или перелом;
  • растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
  • неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
  • неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
  • стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Межреберная невралгия

Заболевание также называют торакалгией, и с греческого переводится как «нерв» и «боль». Межреберная невралгия – болезнь периферических нервов. Ее главный признак – боль в груди, которая возникает из-за раздражения нервных корешков – они расположенны между ребрами.

Межреберной невралгией болеют чаще всего пожилые, поскольку гиподинамия накладывается на изменения в организме, связанные с возрастом. Дети практически никогда не страдают торакалгией.

Причины межреберной невралгии

Из позвоночного столба выходят межреберные нервы. Когда нервные окончания сдавливаются, появляется боль, воспаление, часто это сопровождается спазмом мышц.

Причиной невралгии могут стать различные заболевания, а также травмы позвоночника. Либо неловкое движение, поднятие тяжестей, переохлаждение, вынужденная неудобная поза. В подобных случаях межреберная невралгия, как правило, отступает довольно быстро – достаточно устранить причину.

Но иногда возникновение торакалгии указывает на серьезные заболевания. Опухоли спинного мозга также могут сдавливать нервы и вызывать боль.

Изредка причина межреберной невралгии не в раздражении нервов вовсе, а в избыточном напряжении мышц, которое приводит к спазму. Чаще затронуты мышцы – разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки.

Симптомы межреберной невралгии

Один из главных симптомов – боль в области ребер, которая становится сильнее при движении, дыхании, во время кашля или при чихании. Человеку становится трудно дышать из-за неприятных ощущений. Характер боли бывает разным: от острой до ноющей. Она может отдавать в район сердца, лопатки или поясницу.

Иногда боль сопровождается подергиванием мышцы, возникает ощущение спазма. Кожа в местах поражения может покраснеть или побледнеть. В месте повреждения нервов при надавливании ощущается онемение. А при давлении на определенные точки вдоль спины, груди, между ребрами болезненность может усиливаться. Состояние довольно длительное, иногда не проходит даже через несколько дней и более.

Лечение межреберной невралгии

Для лечения межреберной невралгии изначально нужно установить причину. Например, если сдавливание нервов вызвала травма, то без ее устранения лечить невралгию бессмысленно.

Основное лечение направлено на устранение острой боли и снятие воспаления. Препараты назначает врач в виде мазей, пластырей, таблеток. Облегчить симптомы также поможет прикладывание тепла к пораженной области.

При обострении нужно соблюдать постельный режим, не заниматься тяжелой физической работой, не тревожить нервные корешки. После окончания острого периода назначается дальнейшее лечение, которое зависит от причины, вызвавшей приступ боли.

Диагностика

Диагноз «межреберная невралгия» обычно ставит терапевт. При необходимости он направит к более узкому специалисту – неврологу. Врач прощупывает грудную клетку и спину, опрашивает, назначает дополнительные обследования.

Очень важно не перепутать межреберную невралгию с более опасными заболеваниями. Симптомы могут быть очень похожи на проблемы с сердцем. Чтобы это исключить, при подозрении обязательно делается электрокардиограмма.

Практически такие же проявления заболевания при плеврите. Это воспаление наружной оболочки легких и стенки грудной клетки, поэтому боль также будет усиливаться при дыхании и движении. Однако плеврит всегда сопровождается лихорадкой, кашлем. Иногда может потребоваться рентген, компьютерная томография и анализы.

Современные методы лечения

В лечении применяют медикаментозную терапию, физиотерапию. Отдельно стоит упомянуть о малоинвазивных методах лечения – блокадах, которые имеют высокую эффективность и безопасность. Для того чтобы обезболить пораженную область, врач обкалывает определенный участок анестетиком. Иногда добавляют глюкокортикоиды, которые подавляют воспаление. В настоящий момент блокады широко применяются для лечения не только межреберной невралгии, но и многих других заболеваний.

При начальной стадии болезни эффективно иглоукалывание, которое назначает только врач.

Профилактика межреберной невралгии в домашних условиях

Поскольку самая частая причина торакалгии – сидячий образ жизни, отсутствие движений, не тренированность мышц, очень эффективна лечебная физкультура. Главное, заниматься спортом регулярно, но без фанатизма. При вынужденном неудобном положении, например, во время работы, необходимо делать перерывы и разминаться. Хорошо, если упражнения подберет тренер и проконтролирует правильность выполнения.

В отдельных случаях помогает корсет или бандаж, специальные тренажеры. Также нужно избегать сквозняков, травм, не поднимать тяжести. Полезен лечебный массаж и физиотерапия.

Популярные вопросы и ответы

Почувствовав боль в груди, многие пугаются и думают, что у них проблемы с сердцем. Иногда пациенты не верят, что с сердцем все в порядке даже после обследования, ведь боль такая сильная и кажется, что защемление нервов не может к такому приводить.

На популярные вопросы пациентов о межреберной невралгии ответил врач-невролог Петр Соков.

Как отличить межреберную невралгию от инфаркта?

Межреберная невралгия обычно проявляется постоянной болью по ходу межреберных нервов, она становится сильнее во время движения, при кашле и глубоком вдохе. В ситуациях, когда боль беспокоит в области левой половины груди, возникает страх того, что боль связана с инфарктом миокарда.

Первые признаки инфаркта миокарда действительно могут быть схожи с межреберной невралгией. Во многих случаях при возникновении острой боли в области грудной клетки выполняется ЭКГ, что позволяет исключить патологию сердца. В отличие от инфаркта, при невралгии боль сохраняется длительное время, нитроглицерин не помогает. При боли в сердце движения и кашель на ощущения не влияют.

Диагностировать межреберную невралгию может врачом на основе оценки жалоб и данных клинического обследования. Особое внимание при осмотре врач должен уделить пальпации (прощупыванию) болезненных областей.

межрёберная невралгия

    о проблеме

    Межреберная невралгия – это заболевание, которое проявляется сильными болями в грудной клетке и связанно с поражением межреберных нервов.

    Читать еще:  Лечение тендинита в Петрозаводске

    Межреберная невралгия может возникать у людей разного возраста, в том числе и у детей.

    Причины возникновения межреберной невралгии:

    • заболевания позвоночника (грудной спондилез, остеохондроз, артроз реберно-позвоночных суставов), при которых происходит ущемление межреберных нервов дегенеративными разрастаниями;
    • чрезмерная физическая нагрузка, длительная работа в неудобной позе, при которых происходит сдавление нервов межреберными мышцами или мышцами спины (мышечно-тонические синдромы);
    • повреждение межреберных нервов при ушибах грудной клетки, переломах позвоночника и ребер;
    • выраженные деформации грудной клетки и искривление позвоночника;
    • герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);
    • переохлаждение;
    • опухоли плевры, грудной стенки;
    • воздействие на организм токсических веществ;
    • тяжелые хронические заболевания, аллергии, недостаточность витаминов группы В и другие.

    В большинстве случаев перечисленные причины приводят к перенапряжению мышц и формированию в них болезненных уплотнений (триггеров).

    Межреберная невралгия, в зависимости от причины, может начинаться с ощущений покалывания, жжения, ползания мурашек, иногда зуда, которые постепенно перерастают в сильную, порой нестерпимую боль.

    В период разгара болезни острая пронизывающая боль в грудной клетке идет вдоль ребер с одной стороны, и порой напоминает прострел или прохождение электрического тока. Болевые импульсы длятся от нескольких секунд до 2-3 минут. Пациент, стараясь избежать болевого ощущения, не делает резких движений, глубоких вздохов, старается сдержать кашель, чихание и смех.

    При распространении болезненного процесса на противоположную сторону боль может стать опоясывающей. Боль может сопровождаться покраснением, повышенным потоотделением в области болевых ощущений.

    В зависимости от расположения пораженного нерва боль может отдавать в лопатку, сердце, в область желудка.

    Если причиной межреберной невралгии явилась герпетическая инфекция, то на 2 – 4 день болезни на коже по ходу пораженного межреберья появляются розовые пятна, переходящие в водянистые пузырьки, постепенно подсыхающие в корочки.

    Существуют заболевания похожие по жалобам на межреберную невралгию: заболевания сердца (стенокардия, инфаркт миокарда) и легких (спонтанный пневмоторакс).

    При постоянных нагрузках на верхний плечевой пояс в мышцах могут образовываться болезненные уплотнения (триггеры), вызывающие боли в области грудной клетки, похожие на боли при межреберной невралгии. Боли усиливаются при наклонах, движениях лопаткой или плечом. Это состояние встречается у спортсменов, садоводов и даже у домашних хозяек. При этом боль есть, а воспаления или ущемления межреберных нервов нет.

    стандартное лечение

    Для снятия болей при межреберной невралгии применяются обезболивающие, противовоспалительные, успокоительные препараты, лечебные блокады. Если выявляется мышечный спазм в области позвоночника и грудной клетки, то назначаются препараты, расслабляющие мышцы (миорелаксанты).

    Для восстановления пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В, аскорбиновой кислоты и препаратов, улучшающих нервную проводимость.

    Кроме медикаментозного лечения при межреберной невралгии назначаются физиотерапевтические процедуры: ультрафонофорез, магнитотерапия, УВЧ, рефлексотерапия.

    При некоторых формах мышечной невралгии оказывает хороший эффект мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника.

    При опоясывающем герпесе показаны противовирусные и антигистаминные препараты, местное применение противогерпетических мазей и ультрафиолетовое облучение области высыпаний.

    Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

    наше лечение

    При выборе метода лечения межреберной невралгии мы не рассматриваем ущемление нерва как главную причину возникновения болей.

    Для разущемления нервов и устранения мышечных триггеров мы используем особый метод мышечной мезотерапии. Метод не имеет побочных эффектов и позволяет быстро избавить пациента от болей и вернуть свободу движений.

    Для установления правильных стереотипов движения мы назначаем пациенту остеопатические сеансы, закрепляя полученный эффект.

    стоимость лечения

    Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

    Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.

    В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

    Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 2 500 руб.

    При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

    начало лечения

    Лечение межрёберной невралгии в нашем центре начинается с приёма вертеброневролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Динамика» Людмила Ивановна Мажейко.

    На приеме вертеброневролог проведет обследование межреберных нервов и мышц грудной клетки, установит причину возникновения болей, при необходимости назначит дополнительные обследования, разработает индивидуальный план лечения.

    Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

    экспресс — тест

    Позволяет определить вероятную причину межрёберной невралгии

    Где прячется хитрая межреберная невралгия

    В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

    Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

    Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

    Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами.

    Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

    Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

    Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца. Что в этой связи важно знать?

    При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

    Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

    К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

    Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

    Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

    Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

    Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

    Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

    Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector