0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перелом ключицы у новорожденного: первая помощь и лечение

Если у новорожденного перелом ключицы

Перелом ключицы у новорожденного ребенка встречается отнюдь не редко. И иногда диагностируется уже при формировании костной мозоли, то есть когда все уже разрешилось.

Перелом ключицы происходит обычно при родах естественным путем. Он возникает при клиническом частичном несоответствии достаточно крупного ребенка и родовых путей матери, то есть когда ребенок (а в частности, его плечики) крупноваты по сравнению с размерами «выхода на свет».

Перелом ключицы у новорожденных происходит не так, как у более старших детей и у взрослых. Дело в том, что кости новорожденного более гибкие и мягкие, а надкостница, то есть верхний слой кости, более плотная и упругая. За счет этих особенностей перелом очень часто происходит по типу «зеленой веточки», когда сломанная ключица остается как бы в футлярчике из надкостницы. Это очень благоприятный вариант, потому что не происходит выраженного смещения отломков, минимизируется риск ущемления мягких тканей между отломками кости и снижается риск повреждения проходящего рядом сосудисто-нервного пучка.

В отличие от переломов у взрослых, перелом ключицы у новорожденного не сопровождается появлением выраженной гематомы (кровоизлияния) в районе перелома. Не появляется при этом и асимметрии плечиков.

Патологию выявляет часто неонатолог при осмотре в роддоме, причем далеко не всегда на первые сутки жизни малыша. При пальпации (ощупывании) области ключиц врач определяет небольшое смещение и похрустывание, так называемую крепитацию. На 2-3 сутки после родов там же появляется небольшой отек. Может несколько ограничиваться объем движений в руке на стороне поражения. Во-первых, это происходит из-за боли. А, во-вторых, отек окружающих перелом тканей приводит к умеренному сдавлению нервов, идущих к ручке. В этом случае врач должен исключить повреждение этих нервов и так называемого плечевого нервного сплетения, так как это поражение в последующем может привести к плекситу (воспалительным процессам в этом сплетении) и отразиться на двигательных функциях руки. К концу вторых-третьих суток при пальпации начинает определяться шишечка на месте перелома, это свидетельствует о начале срастания (консолидации) перелома и начале формирования костной мозоли. Эта шишка в первые недели достаточно большая и внимательная мама может не только нащупать ее, но и увидеть. В последующем она уменьшается в размерах и уже становится незаметной.

Иногда факт перелома ключицы ставят уже постфактум, при рентгенографии легких в более старшем возрасте, это фактически случайная диагностическая находка.

В подавляющем большинстве случаев специального лечения перелома ключицы у новорожденного не требуется. Рекомендуется пеленание с достаточно тугой фиксацией приведенной к груди и согнутой в локте руки. При этом пеленку проводят как косынку через локоток, чтобы чуть приподнять плечико на стороне поражения. Не надо постоянно держать ребенка запеленутым таким образом, лучше давать малышу возможность осваивать движения в руках – как в здоровой, так и на месте перелома. Неонатолог или педиатр могут также подсказать, какие упражнения можно делать с ребенком по мере формирования полноценной костной мозоли. В первый месяц жизни при одевании очень нежелательно потягивать ребенка на ручку, поднимать за подмышки. Надевая распашонку или иную одежду, вначале рукав надевают на стороне поражения, а потом, мягко перекатывая ребенка, на другую ручку. А раздевают в обратном порядке – сначала снимают со здоровой конечности, а потом уже с больного плечика. Нежелательны в этот период ползунки, которые внатяг застегиваются на плечиках, потому что это может причинить боль ребенку.

Применения каких-либо мазей, лекарств также обычно не рекомендуется.

В целом перелом ключицы протекает благоприятно, быстро срастается и в последующем не доставляет проблем ребенку, хотя и заставляет поволноваться новоиспеченных родителей.

Врач Алина С. Обухова

Перелом ключицы

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Симптомы

Симптомы перелома ключицы включают в себя:

  • боль, которая усиливается при движении плеча
  • отек
  • болезненность
  • ушиб
  • наличие выбухания в области плеча
  • скрежет или треск при попытке движений плечом
  • скованность или неспособность двигать плечом

Поэтому, если есть признаки или симптомы перелома ключицы или есть боль в плече, не позволяющая нормально двигаться плечу, то тогда обязательно необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и лечение перелома ключицы может привести к медленному заживлению перелома.

Причины

Наиболее частые причины перелома ключицы включают в себя:

  • Падения. Падение на плечо или на вытянутую руку может привести к перелому ключицы.
  • Спортивные травмы. Прямой удар в плечо во время игры на поле (футбол, хоккей и т.д.) или единоборствах на ринге могут вызвать перелом ключицы.
  • Автомобильные травмы. Перелом ключицы может результатов аварии при езде на автомобиле, мотоцикле или велосипеде.
  • Родовая травма. У новорожденных, перелом ключицы может произойти во время процесса рождения.
  • Фактором риска является молодой возраст так, как костная ткань ключицы окончательно завершает формирование к 20 летнему возрасту. И поэтому, у подростков и молодых взрослых риск перелома ключицы выше. Риск перелома возрастает также в пожилом возрасте так, как прочность костной ткани в связи с развитием остеопороза уменьшается.

Осложнения

В большинстве случаев перелом ключицы срастается без последствий. Но иногда возможны следующие осложнения:

  • Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Заостренные концы сломанной ключицы могут повредить близлежащие нервы и кровеносные сосуды и, в таких случаях это может проявляться онемением или похолоданием в руке.
  • Плохое или медленное заживление. При сильном переломе ключицы консолидация костных отломков может быть замедленной или неполной. Плохое сопоставление костных отломков может привести к укорочению ключицы, что приводит к нарушению нормального объема движений в плече.
  • Костные наросты могут быть составной частью процесса регенерации костной ткани (костная мозоль) и визуально определяются, так как ключица находится неглубоко под кожей. Но костная мозоль, как правило, исчезает через некоторое время. Но иногда костные наросты сохраняются достаточно долго.
  • Костные инфекции. В тех случаях, когда отломки ключицы нарушают целостность кожи, то возникает возможность проникновения инфекции в костную ткань. Поэтому, своевременное адекватное лечение при таких переломах имеет большое значение.
  • Артроз. Если перелом ключицы произошел в области сустава в месте сочленения с грудиной или лопаткой, то существует определенный риск развития артроза этих суставов.

Диагностика

Во время медицинского осмотра, врач проводит осмотр поврежденной области на наличие болезненности, припухлости, деформации или наличия открытой раны. Рентгенографии, как правило, бывает достаточно для диагностики перелома ключицы. В некоторых случаях для диагностики возможного повреждения мягких тканей при переломе ключицы может быть назначено дополнительное обследование (КТ или МРТ).

Лечение

Иммобилизация является обязательным условием при переломе любой кости (в том числе и ключицы). При переломе ключицы иммобилизация может быть проведена с использованием косыночной повязки или с помощью колец Дельбе, которые позволяют в большей степени сохранить длину ключицы после консолидации костных отломков.

Читать еще:  Эндопротезирование тазобедренного сустава

Длительность иммобилизации зависит от тяжести перелома. Обычно регенерация костной ткани ключицы занимает от 3 до 6 недель у детей и от 6 до 12 недель у взрослых. Если же произошел перелом ключицы у новорожденного во время родов, то лечение будет заключаться только в бережном уходе.

Медикаментозное лечение заключается в назначении противовоспалительных препаратов для уменьшения болевых проявлений

Реабилитация. Необходимо начинать движения в плече через некоторое время после иммобилизации (в небольшом объеме), что позволит избежать нарушения подвижности в плече или развития синдрома «замороженного плеча». После снятия повязки необходимо провести курс ЛФК, что позволит восстановить мышечную силу и подвижность суставов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при переломе ключицы необходимо в тех случаях, когда отломки ключицы нарушают целостность кожных покровов при сильном смещении отломков или наличии оскольчатого перелома. Проводится операция остеосинтеза когда отломки соединяются с помощью винтов пластинок болтов. Осложнения при оперативном лечении переломов ключицы достаточно редкие.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Вывих ключицы

Зачастую вывих ключицы возникает у подростков и молодых мужчин, которые занимаются футболом, гандболом или волейболом, экстремальными видами спорта (авто-, мотогонки, скалолазание, паркур), контактными (борцы, боксеры, дзюдоисты), поднимают тяжелые предметы. Возможен вывих ключицы, если произошло падения на руку или спину, при ударах в плечо, когда наибольшая сила приходится на область лопатки, плечевого сустава или самой ключицы.

Особый вариант вывиха ключицы бывает у новорожденных, во время осложненных, стремительных родов.

По данным травматологических отделений эта травма встречается в 5 — 12% случаев от всех вывихов. Есть два типа вывиха ключицы:

    грудино-ключичный, если со своего места смещается та часть кости, которая прилегает к грудине.

  • акромиально-ключичный, если нарушается целостность сустава, соединяющего лопатку (за счет акромиального отростка кости) с ключицей.
  • Повреждение в зоне плеча и отростка лопатки встречается в 4 — 5 раз чаще, так как эта часть тела более подвижна. Зачастую травма возникает, если человек падает, рефлекторно отводя руку и пытаясь затормозить движение тела. Возможны симптомы вывиха, если на область соединения ключицы приходится резкий прямой удар, при резком поперечном сжатии зоны лопатки, грудины и самой ключичной кости.

    Прямое повреждение чаще всего провоцирует вывих акромиального сустава. Непрямое повреждение, если травмируются соседние ткани, приводит к выходу ключицы со своего законного места в области грудины.

    Ключичные суставы довольно прочные, малоподвижные, укреплены за счет мощных связок. Поэтому к вывихам приводят довольно мощные травмы. Наряду со смещением ключицы происходит разрыв связок. Если разрывается лишь одна связка – определяется неполный вывих (врачи называют его подвывихом), если повреждаются две связки с окружающей их капсулой – это полный вывих.

    Травма ключицы считается свежей, если врач осматривает и выявляет вывих на протяжении 3 дней после травмы. В срок от 3 дней до 3 недель – это несвежий вывих. Когда повреждение выявляется спустя 3 — 4 недели или еще позднее – это застарелые вывихи. Лечить их гораздо сложнее, так как ткани постепенно видоизменяются, подстраиваясь под новое положение ключицы.

    Симптомы вывиха ключицы

    Симптомы, которые возникают после вывиха ключицы, различаются в зависимости от характера травмы – пострадал ли акромиальный (плечевой) конец ключицы либо грудинный.

    Акромиально-ключичный вывих проявляется резкой болью места повреждения, сильным отеком тканей под кожей. Край ключицы выпирает вверх и в сторону спины, любые прикосновения к этому места болезненные, из-за этого ограничены движения руки. Может появляться особый «симптом клавиши» – если надавить на торчащий конец ключицы, она временно встает на свое место, а если убрать палец – снова впирает.

    Если травмирована одна связка (неполный вывих) – край ключицы выпирает не сильно. Если поврежденную руку потягивать вниз, плечо перемещается, а ключица так же выпирает. При полном вывихе край ключицы сильно заметен, легкое потягивание руки приводит к еще большему выпячиванию края ключицы.

    Грудинно-ключичный вывих – это, прежде всего, болезненность в области верхней части грудины, сильный отек тканей. Если ключица вывихивается вперед, возникает бугорок под кожей, если ключица вывихивается назад – заметно западение кожи над суставом, может быть ощущение затрудненного дыхания или боль при глубоком вдохе. Если это надгрудинный вывих – край ключицы выпирает над верхним краем грудины.

    Застарелый вывих ключицы обычно бывает неполным, и тогда жалоб на боль и отечность практически нет. Человек может отмечать только деформацию тканей в области плеча или грудины. Если это полный застарелый вывих, возможны периодические боли в месте смещения кости и снижение мышечной силы в руке.

    НА ПОМОЩЬ ПРИДЕТ

    Спецмазь Пчелиная идеально подойдет при боли в позвоночнике, травмах и повреждениях кожи. В его составе только натуральные и экологически чистые экстракты и масла лекарственных растений. Они быстро успокаивают, мазь хорошо разогревает, тем самым снимая все отеки и воспаления. Бальзамом можно растирать тело в области позвоночника и суставов, он предохраняет кожу от сухости и потери эластичности.

    При ссадинах, царапинах и трещинках мазь оказывает бактерицидное действие за счет эфирного масла сибирской пихты в составе препарата.

    Перелом ключицы у новорожденных

    Переломы ключицы у новорожденных при родах явления хоть и редкие, исключить их полностью практически не представляется возможным.

    Причины и факторы

    Не типичное предлежание плода (ягодичное) становится частым случаем, провоцирующим чрезмерные точечные нагрузки на еще не окрепший скелет новорожденного. Естественным считается выход плода головкой вперед, но если в результате родов первыми выходят ножки или ягодицы риск получения травмы возрастает.

    Через чур быстрые роды так же способствуют получению травмы, так как плод не успевает принять необходимое положение. В результате чего образуется чрезмерное сдавливание. Риск получения перелома ключицы возрастает. Положение усугубляет возможное внешнее механическое стороннее воздействие, иными словами — помощь акушера.

    Соотношение размера плода и таза роженицы. Такой исход пытаются предотвратить еще за долго до родов путем измерения таза, если соотношение размера плода и таза могут вызвать осложнение в процессе родов, либо определяется потенциальная опасность — рекомендуется делать Кесарево сечение.

    Проблема остеогенеза. Патологические отклонения при рождении, вызывающие чрезмерную хрупкость костей. Чаще всего отклонения на генетическом уровне. Перелом ключицы у новорожденного может случиться даже в результате воздействия допустимой нагрузки, обусловленной помощью акушера.

    Виды и особенности

    Ключица трубчатая кость, полая внутри. Один из самых часто встречающихся переломов — поднадкостничный, перелом ключицы у ребёнка происходит в результате чрезмерного сдавливания (между грудиной ребенка и тазом матери) в момент родов. Так как надкостница в таком случае не получает повреждений перелом не грозит осложнениями. Перелом без повреждения надкостницы носит так же название «Зеленая веточка».

    Надкостница — соединительная ткань обволакивающая кости у новорожденных, основными функциями которой является способствование роста костей в толщину. Можно провести аналогию с пленкой окутывающей сустав. Именно благодаря ей перелом ключицы со смещением практически исключен и является довольно редким явлением.

    Читать еще:  Центр силовой кинезитерапии «Кук; Кук»

    Симптомы и определение

    Перелом ключицы имеет свои характерные признаки и практически сразу определяется при осмотре неонатологом. Если на начальном этапе симптомы не проявили себя и врачам не удалось выявить травму сразу (трещина в ключичной кости) данная информация так же будет полезна родителям для самостоятельного определения.

    1. Сглаженность мягких тканей в районе ключицы.
    2. Наблюдается явная деформация кости (явный признак того, что кость сломана)
    3. При прощупывании происходит крепитация костей (характерный хруст при трении отломков друг о друга). Строго не рекомендуется самостоятельно проводить данный вид манипуляции во избежание нанесения большего вреда.
    4. Отек и покраснение кожных покровов в месте предполагаемой травмы
    5. Рука ребенка не шевелится или движения весьма ограничены и сопровождаются плачем.

    Первая помощь

    Косточки грудничков довольно гибки и способны к быстрому восстановлению, поэтому в большинстве случаев надлом кости происходит не до конца: она сгибается под небольшим углом или же наблюдается только трещина.
    Первая помощь оказывается на месте врачами, и чаще всего заключается в иммобилизации руки с которой контактирует поврежденная ключица. Под руку подкладывается валик, а рука фиксируется к телу с помощью бинта. Иммобилизация (фиксирование руки в неподвижном состоянии) реализуется с помощью гипсовой или мягкой повязки.
    После проведения манипуляций необходимо следить за состоянием пальцев забинтованной руки и если появляются признаки нарушения кровоснабжения (синеватый оттенок кожи) как можно быстрее обратиться к врачу.
    В иных случаях при отсутствии по близости специалистов первую помощь возможно оказать самостоятельно.

    • Ограничить движение руки.
    • С помощью любой повязки зафиксировать руку в согнутом (в локте) положении.
    • Чтобы исключить влияние собственного веса руки повязку допустимо обвязать вокруг шеи.

    Лечение

    Так как перелом ключицы у новорожденных при родах не несет большой угрозы здоровью и не считаются серьезной травмой, ввиду того, что заживает достаточно быстро, предпринимаются общие мероприятия для обеспечения благоприятного исхода с восстановлением полного функционирования конечностей. Достаточно иммобилизировать руку с помощью повязки, стоит отметить — шина, гипсование, кольца Дельбе при переломе ключицы у новорожденных не используются.

    Под руку (подмышку) закладывается мягкий валик, а рука плотно прижимается к телу и в таком положении фиксируется бинтом. Фиксирующая повязка накладывается на срок не менее 7 дней.

    Внимательно следите за состоянием перебинтованных конечностей, не допускайте посинения кожных покровов. Чрезмерно тугая повязка способна нарушить кровообращение.

    Для лечения переломов ключицы строго не рекомендуется использовать различные мази без консультации с врачом, так как детский организм до года может быть особо восприимчив к веществам, содержащимся в них.

    В процессе лечения не допускайте чтобы ребенок спал на травмированном боку, чтобы исключить возможность смещения или неправильного срастания перелома. Так же с осторожность следует отнестись к процессу кормления.

    При соблюдении всех рекомендаций как правило полное выздоровление наступает уже через две недели.

    В случае патологических отклонений предполагается качественно иной подход, лечить такие переломы возможно только после необходимых анализов, назначенных лечащим врачом.

    Реабилитация

    Во время реабилитации лечащим врачом могут быть назначены процедуры для способствования скорейшего восстановления перелома. Вспомогательные процедуры не всегда являются необходимыми.

    • Лечебная физкультура (ЛФК) первый сеанс проводится под надзором врача, после чего дальнейшие занятия с младенцем могут проводиться самостоятельно. Физкультура является не столь полноценными упражнениями, сколь помощью в разработке и развитии травмированных конечностей. Как пример сведение и отведение ручек.
    • Массаж проводится только специалистом во избежание причинения новых повреждений.
    • Электрофорез Препараты непосредственно доставляются в место травмы. Вещества введенные с помощью электрофореза имеют свойство накапливаться, что благотворно влияет на скорость восстановления поврежденной кости. Данный способ безопасен, так как создает условия накопления действующего вещества непосредственно в нужной области, не затрагивая другие среды организма (например кровь или лимфу)

    Последствия

    Перелом ключицы у детей не представляет опасности для здоровья, случаи оперативного вмешательства крайне редки. Не смотря на кажущуюся на первый взгляд тяжесть травмы, она достаточно легко поддается лечению, а сроки полного выздоровления не превышают и двух недель. Всегда нужно помнить о недопустимости самостоятельного лечения, и как можно быстрее доверить это ответственное дело специалистам.

    Перелом ключицы у новорожденного во время родов

    Перелом ключицы у новорожденного, полученный во время родов — это частичное или полное нарушение физиологической целостности ключичной кости.

    Такой вид родовых травм является одним из самых распространённых. Обычно это происходит на окончательном этапе родового процесса, когда малышу помогают появиться на свет при помощи различных физических воздействий (потягивание за ручку, использование щипцов или вакуума).

    Причины возникновения

    Плечи новорожденного — это самая широкая часть его тела, поэтому именно ключичная кость подвергается наибольшей нагрузке особенно на окончательном этапе родовой деятельности.

    Перелом ключицы может произойти:

    • если размеры тазовых костей матери не соответствуют размерам ребенка;
    • из-за использования вспомогательных методов во время родов (инструментальное наложение щипцов или вакуума);
    • вследствие скорого течения родов (родовые пути и кости таза не успевают достаточно раскрыться);
    • если малыш вплоть до родов находился в ягодичном или поперечном предлежании.

    Перелом также может произойти, если врач не очень аккуратно производил свои действия при родовспоможении.

    Симптоматика

    Клиническая картина такой травмы напрямую зависит от вида перелома.

    Так, если произошел частичный перелом (верхняя часть надкостницы не была затронута, а пострадала лишь внутренняя часть), то симптомы будут заметны не сразу. Заподозрить такой перелом врачи могут даже спустя несколько суток после родов. При этом у ребенка наблюдаются:

    • отсутствие или лишь частичное нарушение в двигательной активности пострадавшей руки;
    • на 2-3 сутки в месте травмы может появиться небольшая припухлость;
    • область мягких тканей и кожи над переломом приобретают синюшный оттенок, возникает гематома.

    Если же ключица сломалась, но оба конца кости остались в нормальном физиологическом положении, то говорят о переломе без смещения. Симптоматика в этом случае будет более выраженной:

    • в первые сутки после родов у ребенка в месте травмы появляется отек и гематома;
    • при пальпации можно услышать потрескивание и пощелкивание;
    • ребенок беспокоен, аппетит становится заметно меньше;
    • пеленание или другое воздействие на поврежденную руку вызывают резкий плач.

    Перелом со смещением характеризуется состоянием, когда части сломанной кости находятся в разных плоскостях по отношению к нормальному местоположению. Такой вид перелома является наиболее серьёзным и вызывает наибольшее беспокойство со стороны ребенка:

    • новорожденный отказывается от груди;
    • четко фиксируется нарушение двигательной активности одной из рук;
    • над поврежденной области мягкие ткани сильно отекают;
    • гематома ярко выражена;
    • любое физическое действие с больной рукой сопровождается резким плачем.

    Лечение

    В первую очередь, новорожденному проведут рентгенографию, чтобы определить наличие и вид перелома.

    Если диагноз подтвержден, то малышу фиксируют больную руку к туловищу с помощью мягкой эластичной повязки. При этом в подмышечную впадину вкладывают валик из ваты и бинта. Ношение этой повязки при переломе без смещения занимает 7-10 дней, а после оперативного вмешательства время ношения увеличивается до 25-30 дней.

    Читать еще:  Спондилез: причины и лечение

    Помимо фиксации конечности для снятия симптомов гематомы и отечности тканей, внутримышечно вводят витамин К на протяжении 3 дней.

    Чтобы снять болевой синдром возможно применение средств местного действия (мазей) с обезболивающим и регенерирующим действием.

    На протяжении всего времени лечения, малыша нельзя переворачивать или укладывать на ту сторону тела, с которой находится перелом.

    Обычно поврежденная кость срастается спустя 20-25 дней.

    И только при сложных переломах со смещением может понадобиться оперативное вмешательство. Время выздоровления при этом увеличивается до 1,5-2 месяцев.

    Реабилитация

    • На окончательном этапе лечения и по его завершении, рекомендуется проведение дополнительных процедур:
    • электрофорез (с помощью наложения лекарственных средств и воздействия тока малой мощности ускоряются процессы регенерации и заживления);
    • массаж (проводится только после окончания лечения);
    • магнитотерапия;
    • лечебная гимнастика (после консультации специалиста, мама сама в состоянии проводить упражнения ЛФК).
    • Использование любых дополнительных методов лечения и восстановления проводится только по согласованию с врачом.

    Последствия

    Организм малыша хрупок, но ускоренный обмен веществ и активный период роста способствуют скорейшему срастанию поврежденной кости.

    После перелома ключицы при адекватном лечении у малыша не останется никаких косметических или физических изъянов.

    Переломы ключицы

    Краткая анатомия

    Ключица — небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется с грудиной (грудино-ключичный сустав), а вторым концом – с акромиальным отростком лопатки (акромиально-ключичный сустав). Перелом ключицы может возникнуть в любом ее месте, но чаще всего перелом локализован в области диафиза, реже – в области акромиального конца ключицы и еще реже – в области грудинного конца (20,8 и 1 случай на 100 000 населения в год соответственно).

    Механизм травмы:
    Типичная причина перелома ключицы – травма (прямой удар или падение на руку). Максимальную прочность ключица набирает к 20 годам.

    Классификация переломов:


    Различают переломы ключицы со смещением и без смещения, а также их можно разделить на закрытый и открытый. Стоит отметить, что открытые переломы такого вида случаются довольно редко, а происходит это чаще всего из-за прямого удара в район ключицы. Открытые переломы ключицы чаще всего случаются в результате дорожно-транспортного происшествия или падения с большой высоты.Относительно расположения можно выделить переломы наружной, средней и внутренней трети ключицы. Чаще всего при переломах ломается именно средняя треть, потому как она является самым тонким местом всей кости. Ещё один критерий – характер отломков при переломе, а разделить их можно на косые, оскольчатые, косопоперечные и поперечные

    Симптомы:
    • Смещение плеча кпереди и вниз
    • Неспособность поднять руку из-за боли
    • Ощущения хруста (крепитация) при попытках поднять руку вверх
    • Деформация или неровность в области ключицы;
    • Боль в надплечье.

    Диагностика:
    Визуальный осмотр. «Золотой стандарт» рентгенография ключицы в двух проекциях. В редких случаях для диагностики требуется КТ (переломы грудинного конца ключицы).

    Лечение:
    Консервативное лечение: после репозиции надплечье фиксируется гипсовой повязкой или ортезом. Срок иммобилизации 4-5 недель. При консервативном лечении высоки риска не сращения или неправильно сросшегося перелома. В связи с этим нарушается функция всей верхней конечности.

    Хирургическое лечение в нашей клинике:
    В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.
    В настоящее время наибольшее распространение получил остеосинтез пластинами и винтами. Если перелом локализован в области диафиза, то подойдут обычные реконструктивные пластины или специальные S-образно изогнутые пластины для ключицы. Но если перелом, линия перелома затрагивает акромиальный конец ключицы, то могут понадобиться другие конструкции.
    Операционный доступ: 1. Продольный разрез параллельно ключице; 2. Поперечный (сабельный удар).

    Лечение диафизарных переломов ключицы.
    Положение пациента на спине в положении «пляжное кресло». Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцарии и Германии. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.

    После операции:

    После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

    Лечение переломов акромиального конца ключицы.

    До операции:

    После операции:

    После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

    Лечение перелома ключицы

    Перелом ключицы – лечение без последствий

    Перелом ключицы – это не только боль. Под ключицей проходят крупные сосуды – подключичные артерия и вена, а также нервные пучки. Повреждение этих сосудов и нервов чревато серьезными последствиями для пациента. Кроме того, несопоставленный перелом приводит к деформации плечевого пояса и к ограничению подвижности руки.

    Согласно некоторым утверждениям, лечение перелома ключицы можно осуществлять дома, с помощью народных средств. Но рисковать со здоровьем нельзя, лучше довериться специалистам, которые работают в КГ «Лапино» и в КГ MD GROUP.

    Лечение перелома ключицы

    В наших клинических госпиталях успешно лечат как застарелые, так и свежие травмы ключицы. К нам можно обратиться тотчас после перелома, буквально с улицы. Вам окажут первую помощь при переломе ключицы на профессиональном уровне. Качественно обезболят, введут противоотечные средства, и по специальной методике наложат фиксирующую повязку. Эта повязка препятствует дальнейшему смещению отломков.

    К лечению травм ключицы мы подходим дифференцированно, все зависит от вида перелома.

    Переломы без смещения

    Переломы без смещения отломков не требуют оперативного вмешательства. Такие переломы в основном бывают у маленьких детей. Их образно сравнивают с зеленой веткой, которая полностью не ломается. Для детей типичны поднадкостничные переломы, когда сама ключица сломана, но ее внешняя оболочка, надкостница остается целой. Лечение перелома ключицы у детей в нашем госпитале проводится врачом, специализирующимся только на детских травмах.

    Переломы со смещением

    К сожалению, у взрослых в большинстве случаев переломы ключицы сопровождаются смещением обломков. И здесь без операции не обойтись. Оперативное лечение перелома ключицы со смещением производится методом остеосинтеза. Для остеосинтеза у нас используют титановые пластины с винтами. Титан абсолютно безвреден, мы работаем только с качественным материалом.

    Информация для пациентов: виды переломов ключицы

    В основном ключица ломается при падении. По характеру переломы могут быть линейными и оскольчатыми, тела ключицы или ее грудинного, акромиального (лопаточного) концов. При этом нередки разрывы связок, повреждения лопатки. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться справиться с травмой ключицы.

    При переломе ключицы немедленно обращайтесь к нам. Позвоните в регистратуру или закажите обратный звонок с сайта, наши врачи к вашим услугам в любое время дня и ночи. Узнать более подробно о методиках, используемых в госпитале при лечении перелома ключицы, можно на личной консультации у специалиста.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector