0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дерматит во время беременности: причины появления и признаки патологии, эффективные лечебные методы

Контактный дерматит? Решение есть, и оно оригинально!

В современном мире бывает очень сложно, а порой даже невозможно оградить себя и своих близких от всех потенциальных опасностей. С каждым днем человечество отдаляется от природы — практически повсюду нас окружают вещества, вследствие воздействия которых в организме могут возникнуть различные патологические состояния. Так, сегодня широко распространен дерматит — заболевание, развивающиеся в виде воспалительной реакции в ответ на воздействие разнообразных раздражителей. Симптомы, проявляющиеся при дерматите, приводят к снижению качества жизни пациентов, а также их социальной дезадаптации.

В общей структуре дерматологической патологии особое место занимает контактный дерматит, который может развиваться вследствие воздействия многочисленных факторов окружающей среды: при воздействии на кожу кислот или щелочей, физических факторов (трение, давление, высокая или низкая температура окружающей среды и т.д.).

При развитии аллергического контактного дерматита (одного из наиболее распространенных заболеваний в дерматологической практике) происходит предварительная сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродному агенту (антигену).

Термин «сенсибилизация» означает, что иммунная система вступила в контакт с антигеном, «запомнила» его особенности и готова продуцировать антитела в ответ на его воздействие, в частности — иммуноглобулины Е. Потому при повторном контакте этот антиген будет немедленно распознан и атакован.

Среди типичных симптомов, характерных для этих состояний, следует отметить покраснение кожи, отечность, мокнутие, появление пузырей в месте воспаления, что в большинстве случаев сопровождается интенсивным кожным зудом (O’Neill J.L., 2011). В некоторых случаях тяжелое течение заболевания может приводить к ограничению жизнедеятельности, временной утрате трудоспособности и общему снижению качества жизни.

Отдельного внимания в контексте развития кожных заболеваний заслуживает влияние на состояние пациента такого неприятного симптома, как зуд. Люди, сталкивающиеся с данной проблемой, знают не понаслышке, что вести привычный образ жизни становится крайне сложно. Это подтверждают и результаты исследований: зуд является одним из факторов, который приводит к наиболее значимому снижению качества жизни больных с кожной патологией (Darsow U. et al., 2001; O’Neill J.L., 2011).

Аллергический контактный дерматит — причины и следствия

Интерес специалистов медицины и фармации к проблеме аллергического контактного дерматита объясняется социальными и медицинскими аспектами. В частности, распространенность данной патологии составляет 2–2,5% в общей популяции Земли (Землякова С.С., 2012).

В последние годы заболеваемость аллергическим контактным дерматитом и ассоциированных с ним осложнений возросла. Это обусловлено, среди прочего, частым использованием химических веществ в разных сферах жизнедеятельности.

По данным эпидемиологических исследований, распространенность аллергического контактного дерматита снижается после 40 лет. И, если раньше данное заболевание редко отмечалось у детей и подростков, то сейчас вследствие развития сфер деятельности, связанных с химической промышленностью, такие случаи регистрируют чаще (Землякова С.С., 2010; Шишалова Т.Н., 2012). Таким образом, данная патология чаще возникает у наиболее социально активной части населения.

Помимо общего роста заболеваемости, в повышении распространенности аллергического контактного дерматита важную роль играют сезонные факторы.

Так, в весенне-летний период, характеризующийся активным цветением растений, повышается частота возникновения аллергических реакций, в частности аллергического контактного дерматита. При этом распространенность аллергической патологии в мире продолжает неуклонно расти, увеличиваясь каждое десятилетие в 5–10 раз (Яковлева Е.В., 2005).

Среди причин, приводящих к развитию аллергического контактного дерматита, особое место занимают контакты с нержавеющими металлическими сплавами, из которых изготавливаются бытовые изделия. Среди них предметы кухонной утвари, украшения, часы, ключи, производимые с применением таких металлов, как никель, кобальт и хром (Степанова Е.В., 2009).

Лечение, лечение и еще раз лечение

Провизору, к которому пациент обратился за советом, отведена очень важная роль в том, чтобы помочь справиться с симптомами аллергии. На отечественном фармацевтическом рынке представлены различные препараты, для лечения кожной патологии, и порой непросто принять решение о медикаментозной терапии.

К тому же, многие препараты, применяемые для лечения аллергического контактного дерматита, являются рецептурными. К решению данного вопроса, провизору важно подходить с максимальной серьезностью, ведь от выбора лекарственного средства зависит не только устранение симптомов заболевания, но и такой важный аспект жизни, как психологический и социальный комфорт пациента.

Поскольку патогенез аллергического контактного дерматита ассоциирован с взаимодействием с определенными веществами, главным способом борьбы с заболеванием является избежание контакта с ними. Однако по причине того, что зачастую среднестатистическому человеку это бывает практически не под силу, требуется применения препарата, который устранит симптомы заболевания.

Нельзя также забывать, что проявления аллергического контактного дерматита могут дополнять клиническую картину других кожных заболеваний, таких как псориаз или экзема.

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать ряд факторов, среди которых характер патологического процесса, площадь поражения кожи, биодоступность препарата, риск развития побочных эффектов и т.д.

СМЕНА ПАРАДИГМЫ ИЛИ ПОЧЕМУ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ

В течение последних 50 лет подходы к лечению дерматологических заболеваний претерпели существенные изменения, и в настоящее время их терапию сложно представить без применения наружных лекарственных средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды действуют на 3 звена воспалительной реакции: экссудацию, пролиферацию и вторичную альтерацию, а их терапевтический эффект проявляется уменьшением отека, эритемы, выраженности зуда, жжения, а также снижением местной температуры тканей (Мурзина Э.А., 2009). Таким образом, наличие в арсенале дерматологов глюкокортикостероидов коренным образом изменило возможности местной терапии многочисленных кожных заболеваний (Шупенько Н.М., 2004).

Особое внимание в контексте лечения данной группы заболеваний следует уделить такому важному аспекту, как продолжительность лечения. Ведь поскольку установить причину патологии часто бывает практически не под силу, может потребоваться длительный курс терапии. Это, в свою очередь, может привести к увеличению частоты развития тех или иных побочных реакций. Поэтому предпочтение стоит отдать препарату, который не вызывает развития тяжелых побочных реакций.

В лечении обостренных хронических воспалительных заболеваний кожи, когда важно купировать выраженное островоспалительное явление, часто применяют наружные глюкокортикостероиды III поколения. Данная группа препаратов была разработана с целью повышения эффективности лечения.

Среди глюкокортикостероидов III поколения особого внимания заслуживает ЦЕЛЕСТОДЕРМ – В ® (бетаметазон) от компании «MSD».

Лекарственные средства на основе бетаметазона сегодня широко применяются для устранения симптомов контактного дерматита и являются «золотым стандартом» за счет своей высокой противозудной и противовоспалительной активности (Мурзина Э.А., 2009). ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — оригинальный препарат, который применяют при лечении различных воспалительных заболеваний кожи как аллергического, так и неаллергического генеза. Согласно Европейской классификации потенциальной активности местных глюкокортикостероидов, данный препарат по своей эффективности относится к группе активных глюкокортикостероидов (Шахтмейстер И.Я., 1999).

Многие глюкокортикостероиды, представленные на фармацевтическом рынке Украины, отпускаются в аптеках только по рецепту. ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — лекарственное средство в форме мази или крема 0,1% в тубах 15 г, которое, по данным аналитической системы исследования рынка PharmXplorer/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», входит в среднестоимостную ценовую нишу, что также свидетельствует о его привлекательности для потребителя.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® оказывает местное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, благодаря чему его можно применять для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам, таких как экзема (атопическая, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, стаздерматит и псориаз.

Это лекарственное средство необходимо наносить на пораженную поверхность кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).

В большинстве случаев для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно наносить его 1–2 раза в сутки, а при легком поражении ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® наносят 1 раз в сутки.

В заключение

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — лекарственное средство, обладающее рядом достоинств: оригинальность, стоимость, а также тройное действие, позволяющее применять препарат как для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, так и для борьбы с таким усложняющим жизнь симптомом, как зуд. Помимо этого, ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® является препаратом, который отпускается без рецепта врача.

Подводя итог, можно сказать, что ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® является лекарственным средством, которому можно доверить решение такой непростой и в определенной степени деликатной проблемы, как контактный дерматит.

  • оригинальность
  • стоимость
  • тройное действие
  • отпускается без рецепта
  • применяется 1–2 раза в сутки

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — ведь радость полноценной жизни должна быть не роскошью, а нормой.

И когда в следующий раз пациент обратится к провизору с просьбой посоветовать что-то от контактного дерматита, ему определенно будет что предложить.

Эрозия и эктропион шейки матки

Взгляды гинекологов на эрозию – патологическое состояние шейки матки – сегодня неоднозначны. Одни врачи ставят этот диагноз очень часто, другие же считают, что не стоит спешить с лечением. В каких случаях речь идет о псевдоэрозии, что следует считать эрозией? Каковы причины таких состояний, и как поступать правильно?

При осмотре шейки матки в зеркалах врач видит покраснение поверхности. Такие изменения возможны и при других состояниях (например, цервицитах и кольпитах). Сегодня различают:

  • Истинную эрозию;
  • Врожденную;
  • Псевдоэрозию шейки матки.

Исследование мазка на цитологию позволяет правильно поставить диагноз.

Псевдоэрозию шейки матки (эктопию) сегодня считают нормой – покрасневшее обрамление зева является выступающим наружу цилиндрическим эпителием. Со временем его заменяет плоский эпителий. Эктопию вызывают:

  • Воздействие гормонов у новорожденных и в подростковом возрасте;
  • Использование оральных контрацептивов, период беременности;
  • Механические повреждения,
  • Инфекции;
  • Раздражение при химическом воздействии.

Если псевдоэрозия не осложнена, то никакое лечение не применяется.

Истинная эрозия шейки характеризуется инфицированием, изъязвлением и воспалением поверхности. Эррозированный участок шейки матки имеет рыхлую структуру, красный цвет, часто кровоточит. Половой акт доставляет боль. Патология требует своевременного принятия мер:

  • Если источник ее возникновения заключается в травмирующем факторе – достаточной мерой бывает исключение такового;
  • При развитии инфекции требуется проведение курса лечения.

Патология может развиваться:

  • В период беременности;
  • При приеме и отмене гормональных противозачаточных средств;
  • После родов.

Причиной эрозии могут быть:

  • Избыток эстрогенов;
  • Нарушение цикла месячных;
  • Дисфункция яичников;
  • Низкий иммунитет;
  • Сахарный диабет и другие хронические болезни.

Стабилизация гормонального фона и прекращении воздействия раздражителей активизируется процесс замены клеток, эпителий нормализуется, становясь плоским, здорового розового цвета.

Как проявляются симптомы

Бессимптомно протекает неосложненная эрозия, но при инфицировании или воспалительном процессе имеют место неприятные проявления:

  • Выделения в виде обильных белей;
  • Кровотечения при половом акте;
  • Болезненность внизу живота;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Чувство дискомфорта, жжение и зуд.

Как проводится диагностика

Предусматривается выполнение определенного набора процедур:

  • Анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ-инфекцию;
  • Осмотр гинеколога;
  • Сдача мазков на исследование с бактериоскопией нахождение трихомонад и гонококков;
  • Выявление микоплазмы и хламидий;
  • Кольпоскопия;
  • При специальных показаниях — биопсия и гистологическое исследование;
  • Анализ в крови на прогестерон и эстрогены;
  • Определение показателей иммунитета (при наличии показаний).

Подробная диагностика поможет определить формы патологии и назначить оптимальное лечение.

Читать еще:  Изжога: причины и профилактика (Молодкина О

Нужно ли лечение

Если у пациентки псевдоэрозия в неосложненной форме, то лечение не проводится. Достаточно будет:

  • Скорректировать цикл месячных;
  • Подобрать подходящее средство контрацепции.

Если у пациентки осложненная псевдоэрозия, рекомендуется противовоспалительное лечение. В отдельных случаях необходимо удаление измененной ткани шейки матки. Лечение эктопии проводят в зависимости от причин развития патологии. Врождённые эрозии наблюдают, и, если отрицательная динамика не проявляется, лечебные мероприятия не проводят. Лечебные мероприятия включают методики лечения болезней, повлекших их возникновение, и длительное течение. При наличии воспаления терапия учитывает характер возбудителя.

Выраженное воспаление требует использования щадящих методов лечения:

  • Во влагалище вводят тампоны с антибактериальными эмульсиями;
  • Проводят лечение воспаления с учетом воздействия на конкретного возбудителя.

Новейшие методы лечения состоят в:

  • Разрушении патологических возбудителей эрозии;
  • Отторжении проблемных тканей;
  • Регенерации поврежденной поверхности.

Терапия радиоволновая успешно лечит псевдоэрозию и помогает устранить деформацию шейки. Воздействие радиоволн вызывает:

  • Отторжение некротизированных тканей;
  • Заживление поврежденной поверхности;
  • Эпителизацию дефекта.

Практически у всех пациентов достигается положительный эффект. Отрицательная реакция – кровотечение и обострение патологии – редчайшее явление.

Криокоагуляция активно применяется для эффективного лечения псевдоэрозий. Методика предполагает использование аппарата для локального воздействия и жидкого азота для локального воздействия:

  • Лечение безболезненное, так как чувствительные нервные окончания разрушаются быстро;
  • Сосудосуживающее действие обеспечивает отсутствие кровотечения.

Процесс криокоагуляции сопровождается выраженной отечностью шейки и водянистыми выделениями. Омертвевшие участки отторгаются, начинается процесс регенерации и эпителизация поражённого участка. Через 30-40 дней после проведения процедуры происходит полное заживление раны, нормальная структура эпителия полностью восстанавливается.

Лазерная терапия – один из наиболее действенных методов лечения псевдоэрозии шейки матки в настоящее время. Лазерное излучение стимулирует процессы регенерации. Рубцевание тканей – минимальное. Эпителизация происходит в течение 3-х недель.

Радиоволновое воздействие, лазер и криодеструкция используются после проведения расширенной кольпоскопии. Берется биопсия (по показаниям), чтобы исключить злокачественное перерождение патологии. Если у пациентки наблюдаются признаки дисплазии, проводятся более серьёзные лечебные мероприятия, вплоть до ампутации шейки. Необходимо тщательное диспансерное наблюдение после их проведения.

Эктропион – выворот слизистой оболочки канала шейки матки.

Такая патология поражает нижний отдел канала шейки матки.

  • Двухсторонние разрывы шейки при самопроизвольных родах;
  • Неправильно наложенные швы на поврежденные ткани шейки;
  • Расширения канала шейки при искусственном аборте.

Диагностика

Патологию обнаруживают при осмотре шейки. Распознают:

  • Рубцы;
  • Деформацию;
  • Вывернутую слизистую оболочку — шероховатую или сглаженную;
  • Складчатую поверхность слизистой.

Как проводится лечение

Задача врача – скорректировать шейку матки, чтобы восстановить ее функции и предупредить злокачественное перерождение патологи.

Если повреждения значительные, проводится реконструктивно-пластическая операция. Предварительно необходимо устранить причины развития патологии.

Нейродермит (атопический дерматоз)

Нейродермит – это кожное заболевание, которое одновременно имеет и неврогенный, и аллергический характер. Болезнь хроническая, с проявлением серьезных рецидивов. По-другому ее называют хроническим дерматозом, также она входит в группу заболеваний под названием атопический дерматит. При постановке диагноза может использоваться как общее, так и более точное название. Встречается у 1,5% людей – чаще всего его диагностируют у женщин (65% пациентов), а также у людей, постоянно проживающих в крупных городах.

Причины

Это одна из тех болезней, точные факторы развития которой до сих не установлены. Поэтому специалисты говорят не о причинах нейродермита, а о нескольких теориях его происхождения. Наиболее популярные теории такие:

  • аллергическая. Она предполагает, что некоторые люди слишком чувствительны к самым разным веществам – химическим, пищевым, медицинским и т.д. И в этом случае нейродермит называют одним из следствий такой чувствительности;
  • неврогенная. Сторонники этой теории подчеркивают, что в основе лежат функциональные нарушения нервной системы. Это объясняет, почему стрессовые факторы и ситуации часто провоцируют рецидивы болезни. Более того, у большинства людей, которые испытываются на себе симптомы нейродермита, выявляют тревожность, депрессию, ипохондрию и другие подобные проблемы;
  • наследственная. Считается, что до 80% людей, чьи родители страдали подобным недугом, также заболевают впоследствии.

На данный момент многие врачи сходятся на том, что речь идет все-таки о комплексном взаимодействии факторов. То есть люди, у которых изначально есть предрасположенность к болезни, если они имеют аллергию и неврогенные проблемы, с большой вероятностью заболевают. Нейродермит у детей предполагает меньше факторов, например, у них исключен или в меньшей степени присутствует стресс, психологические заболевания. Зато они часто страдают от аллергии.

Нельзя не отметить и важность провоцирующих факторов. Кроме аллергии это могут быть патологии ЖКТ, ЛОР-органов, интоксикации разных видов. Есть среди «спусковых механизмов» и такие естественные состояния, как беременность, лактация.

Симптомы

К симптомам относят:

  • бляшки с измененными участками кожи, усыпанные мелкими узелками с блестящей поверхностью;
  • зуд еще до появления бляшек и высыпаний;
  • чешуйки и корки на очаге поражения;
  • синюшное, багровое окрашивание очага поражения;
  • наличие на участке с образованиями депигментированных мест.

Болезнь прогрессирует постепенно. Сначала появляется зуд, затем развиваются бляшки, после этого кожа может менять свой цвет.

Локализация у болезни разная, но чаще она наблюдается на шее, сгибах локтей и колен, мошонке и половых губах, в паховой области и складке между ягодицами.

Вместе со специфическими есть и общие симптомы атопического дерматоза, связанные со снижением функции надпочечников. К ним относят:

  • потемнение кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • апатию, слабость, утомляемость. Или же может наблюдаться сильная нервная возбудимость;
  • значительную потерю массы тела.

Сильнее всего болезнь проявляет себя в холодное время года, а летом она переносится легче.

Диагностика

Диагноз ставится либо дерматологом, либо аллергологом. Для его постановки потребуются визуальный осмотр, опрос пациента, анализы крови, кожные аллергопробы, а иногда и биопсия кожи. При исследовании важно отличить атопический дерматоз от чесотки, псориаза, экземы и других болезней со схожими признаками.

Лечение

Лечение нейродермита проводится комплексно и включает следующее:

  • устранение тех факторов, которые непосредственно влияют на заболевание. У каждого это свои факторы: аллергия, инфекция, психические проблемы и т.д. То есть необходимо убрать основу проблемы и улучшить качество здоровья пациента;
  • пересмотр питания, соблюдение специальной диеты. Она не должна включать продукты, которые способны вызывать аллергию;
  • коррекция образа жизни. Больному необходимо купить белье и одежду, которые не будут травмировать пораженные участки, обязательно пересмотреть качество сна, убрать вредные привычки и т.д.;
  • местная терапия. Она предполагает использования специальных лечебных мазей, а также профессиональной косметики. Хорошо показывают себя физиотерапия, рефлексотерапия, криомассаж;
  • системная терапия лекарственными препаратами. В этой категории используют антигистаминные, седативные средства, витамины, а также препараты, укрепляющие иммунитет.

Неплохо, если у пациентов с нейродермитом есть возможность реализовать для себя курортный отдых в местах с сухим морским климатом.

Вопросы-ответы

Что будет, если не лечить нейродермит?

Это заболевание настолько дискомфортно, что на уже существующие проблемы накладывает дополнительное раздражение, психологическое напряжение. В результате это способствует еще большему распространению такой разновидности атопического дерматита. Грамотное лечение крайне важно.

Может ли нейродермит самоизлечиться?

Да, такие случаи бывают. Они наблюдаются с увеличением возраста пациента. Но это не отменяет лечения нейродермита на момент его активного развития.

Можно ли вылечить нейродермит в домашних условиях?

Домашних средств для достижения стойкой ремиссии недостаточно. Для начала надо получить точный диагноз, исключить другие болезни, выяснить причины — и только после этого будет подобран эффективный план избавления от недуга. И он, как правило, не ограничивается только мазями или примочками, а требует более серьезного подхода.

Лечение дерматита у беременных

Воспалительное поражение кожи, проявляющееся в покраснении кожи, высыпании, ощущении зуда и жжения – это симптомы дерматита. Во время беременности он наблюдается довольно часто и становится головной болью молодых мамочек. Только не стоит паниковать, это заболевание не навредит вам и вашему ребенку, если вы сразу обратитесь к специалисту.

Важно: Не принимать никаких «чудодейственных» препаратов, они могут навредить развитию вашего ребенка! Обратитесь к опытному врачу-дерматологу!

Специалисты Международного медицинского центра «ОН КЛИНИК» консультируют, проводят лабораторные исследования анализов и назначают щадящее лечение дерматита у беременных.

Причина возникновения дерматита во время беременности связана, как правило, с ослаблением иммунитета и гормональной перестройкой организма. Важно вовремя обратить внимание на симптоматику и проконсультироваться с врачом. Покраснение кожи, зуд могут быть симптомами таких серьезных заболеваний как:

  • периоральный, атопический или полиморфный дерматит;
  • герпес;
  • псориаз;
  • гестоз беременных.

Атопический дерматит – это самый распространенный вид заболевания при беременности. Считается, что он носит наследственный характер (передается от родителей). В данном случае необходимо еще в период планирования беременности принять все профилактические меры против обострения дерматита.

Аллергический дерматит при беременности может проявиться как реакция на аллергены различной этиологии: продукты, косметика, цветущие растения, шерсть животных и т.д.

Дерматит у беременных может вспыхнуть в результате воздействия аллергенов различной этиологии. Это могут быть: цветущие растения, шерсть животных, косметика и пищевые продукты.

Локализация высыпания на коже, покраснения и шелушения – в области живота, рук, шеи, спины, ног. Может сопровождаться неприятными ощущением – зудом и жжением.

Различают III стадии аллергического (атопического) дерматита у беременных

  • I — легкая степень: высыпания еле заметны, легкий зуд. На данной стадии, как правило, достаточно исключить все виды аллергенов, чтобы болезнь не прогрессировала.
  • II — средняя степень тяжести. Сыпь распространяется на большие участки и проявляется не только на лице, но и на спине, бедрах и других частях тела. При этом зуд усиливается. Лечение пациентки в данном случае проходит в стационаре.
  • III — тяжелая степень. Кожный зуд становится настолько сильным, что вызывает расстройства неврологического характера. Обострение может произойти в любой момент, но чаще всего в I и III триместрах беременности.

Диагностика и лечение дерматита при беременности

Лечение дерматита у беременных – это процедура, которая строится исходя из комплексной диагностики. Чтобы поставить более точный диагноз, выявить аллергены и иные причины заболевания, необходимо пройти обследование дерматолога, проконсультировать у аллерголога, сдать определенные анализы. Могут потребоваться показания гастроэнтеролога, токсиколога и эндокринолога. Такой комплексный подход обусловлен сложностью постановки диагноза во время беременности.

В ММЦ «ОН КЛИНИК» применяются новейшие методики лечения кожных заболеваний при беременности.

Стандартное лечение атопического (аллергического) дерматита у беременных, как правило, включает в себя:

  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • употребление жидкости – 1 литр чистой воды + 1 литр в виде других жидкостей в день.
  • при обострении прием таких сорбентов как фильтрум или паста энтеросгель.
  • прием противоаллергенных препаратов и т.д.

Мы намеренно не называем лекарства, которые прописывают мамочкам при дерматите, так как это специалисты ОН КЛИНИК назначают лечение по индивидуальной программе с учетом многих факторов.

В ОН КЛИНИК проводят лечение дерматита у беременных таким образом, чтобы это не повредило развитию ребенка и здоровью матери!

  • Лечение
  • Консультация дерматологаот 2 200 ₽
Читать еще:  Жирная пища: разбираемся, почему возникают боли после ее употребления

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Витилиго

Оглавление

  • Витилиго – что это такое?
  • Причины возникновения витилиго
  • Клинические проявления витилиго
  • Как диагностировать витилиго?
  • Лечение витилиго
  • Почему необходимо обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Пациенты, страдающие от пятен на коже, нередко не догадываются о причине своего заболевания. Витилиго – что это за болезнь? Это патология, вызывающая потерю нормального цвета на ограниченном участке кожи. Степень и скорость обесцвечивания эпидермиса непредсказуемы. Пятна могу возникнуть на любом участке тела, в том числе на волосистой части головы и в полости рта.

Витилиго – что это такое?

Это не заразное, не опасное для жизни, неинфекционное заболевание. В норме цвет волос и кожи определяется количеством темного пигмента меланина. Начальная стадия витилиго возникает, когда клетки-меланоциты перестают функционировать или гибнут. Заболевание более заметно у людей со смуглой кожей, что вызывает у них сильный эстетический дискомфорт. Лечение витилиго может привести к нормализации пигментного обмена, но при этом не исключены рецидивы патологии.

Причины возникновения витилиго

Истинные причины витилиго медицине неизвестны. Врачи предполагают, что функция меланоцитов может нарушаться под влиянием таких факторов:

  • аутоиммунное поражение, то есть разрушение меланина собственными защитными клетками;
  • генетические особенности, передающиеся по наследству;
  • воздействие пусковых условий (триггеров) – солнечного ожога, эмоционального стресса, воздействия промышленных химикатов.

Клинические проявления витилиго

Главный признак заболевания – обесцвеченные пятна на коже. Сначала они появляются на участках, подверженных действию солнечного света, — на руках, ногах, на лице, вокруг губ. Позднее может наблюдаться преждевременное поседение волос на голове, ресницах, бровях или бороде. В некоторых случаях отмечается возникновение светлых пятен на слизистой оболочке полости рта и носоглотки, а также на сетчатке.

Заболевание может начаться в любом возрасте, но чаще первые признаки появляются у людей моложе 20 лет.

В зависимости от степени патологии обесцвеченные пятна могут покрывать разные участки тела:

  • распространенное поражение, симметрично захватывающее крупные отделы кожи;
  • сегментарное одностороннее поражение, возникающее у молодых людей, прогрессирующее в течение 1 – 2 лет, а затем прекращающее рост;
  • фокальное (местное) вовлечение небольшого участка дермы.

Предсказать, какую форму примет заболевание, невозможно. Иногда оно самостоятельно перестает прогрессировать, в редких случаях кожа возвращает нормальный цвет. У большинства людей симптомы нарастают, светлые участки со временем захватывают большую часть кожного покрова.

Причины возникновения и лечение витилиго неизвестны медицине. Однако своевременное обращение к опытному дерматологу позволит замедлить или остановить процесс потери меланина кожей.

Как диагностировать витилиго?

Чтобы понять, как вылечить витилиго в зависимости от триггерного фактора, скорости и формы поражения, врач осматривает пациента, знакомится с его историей болезни, исключает другие заболевания, например, дерматит или псориаз. В диагностике применяется изучение кожи под специальной ультрафиолетовой лампой.

Дополнительно врач может предложить такие исследования:

  • анализы крови для исключения анемии, диабета, аутоиммунных заболеваний;

биопсия небольшого кожного участка для подтверждения диагноза.

Лечение витилиго

Для выбора наиболее эффективного способа, как вылечить витилиго, следует обратиться к дерматологу. Врач может посоветовать различные способы, начиная от маскировки пятен с помощью автозагара или макияжа и заканчивая хирургическим вмешательством. Лечение витилиго в Москве и других крупных городах позволяет выбрать наиболее подходящий метод терапии.

Лекарственная терапия

Ни одно лекарство от витилиго не может полностью остановить патологический процесс. Таблетки для лечения малоэффективны, преимущество отдается наружной терапии. Некоторые препараты способны уменьшить интенсивность обесцвечивания:

  • в начале заболевания эффективны кремы с глюкокортикоидами, которые нужно использовать в течение нескольких месяцев; однако они могут вызвать атрофию эпидермиса;
  • более мягкие, но менее эффективные гормональные средства могут использоваться у детей или лиц, имеющих большие участки обесцвеченной кожи;
  • мазь от витилиго, влияющая на иммунную систему, с содержанием такролимуса или пимекролимуса, эффективна при небольших участках депигментации на лице и шее; такое лечение может сочетаться с ультрафиолетовым облучением кожи (фототерапия);
  • терапия витилиго с помощью псоралена и ПУВА-терапии, такие сеансы повторяют до 3 раз в неделю в течение 6 – 12 месяцев;
  • депигментирующие средства, помогающие выровнять тон кожи, делая его светлее, а пятна – менее заметными.

Хирургическое лечение

Если медикаментозные средства от витилиго оказались неэффективными, предлагаются:

  • пересадка собственной неизмененной кожи пациента вместо небольших обесцвеченных участков;
  • пересадка эпидермиса с предварительным искусственным созданием волдыря на здоровой коже; затем верхний слой такого пузыря снимается и пересаживается в область поражения;
  • микротатуаж – нанесение пигмента на небольшие участки вокруг губ и на лице, хорошо подходит для людей со смуглой кожей;
  • удаление мелких пятен с помощью лазера или криодеструкции.

Домашние способы

Лечение витилиго народными средствами включает:

  • защита кожи от солнца средствами с SPF не менее 30, которые нужно наносить каждые 2 часа;
  • использование автозагара с содержанием дигидроксиацетона, как наиболее безопасного для кожи;
  • компрессы с отваром из листьев Гинко билоба, семян редьки;
  • применение внутрь настоя календулы, душицы, зверобоя, крапивы, шалфея и ромашки
  • нанесение кремов, обогащенных альфа-липоевой, фолиевой кислотой, витаминами С и В12;
  • лечебные ванны с хвойным экстрактом.

Комплексное воздействие на кожу замедлит появление новых пятен, однако для наиболее выраженного эффекта мы рекомендуем обратиться к специалистам сети семейных клиник «Мама Папа Я».

Почему необходимо обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Наша клиника предлагает качественные услуги по доступным ценам:

  • консультация квалифицированного врача-дерматолога, знакомого с современными методами лечения заболевания;
  • возможность посещения физиопроцедур;
  • использование нетрадиционных методов лечения, например, иглоукалывания;
  • возможность лечения членов семьи разного возраста;
  • внимательное наблюдение специалиста за эффективностью лечения, при необходимости использование дополнительных методов.

Позвоните в нашу клинику по телефону или запишитесь на удобное для вас время через форму на нашем сайте.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Аллергические заболевания

Аллергия — состояние повышенной (чрезмерной) чувствительности, которое возникает при действии «чужих» для организма веществ, обладающих свойствами аллергенов. В ее основе лежит иммунный ответ на аллергены, что отличает истинную аллергию от других видов реакций.

Количество аллергенов во всем мире возрастает с каждым годом в геометрической прогрессии в связи с повышением уровня жизни, появлением все новых химических веществ и соединений в различных отраслях промышленности, в быту и, как следствие, ухудшением экологической обстановки. Аллергическую реакцию способно вызвать буквально все, что нас окружает. Возникнет аллергия или нет — зависит от индивидуальной чувствительности человека, при этом важнейшую роль играет наследственная предрасположенность.

Аллергия — «болезнь цивилизации»

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), по распространенности аллергия занимает 3 место в мире после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Десятая часть взрослого населения планеты – астматики, а каждый четвертый ребенок страдает аллергией. В экологически неблагоприятных регионах заболеваемость значительно выше. Каждый год число «аллергиков» увеличивается на 35-40 млн. человек, а каждые 10 лет – удваивается. При этом за последние 20 лет в промышленно-развитых странах распространение астмы у детей и подростков увеличилось в 3-4 раза.

Проявления аллергии могут варьировать от безобидных, как кажется на первый взгляд, покраснений и высыпаний на коже или насморка до развития таких тяжелых заболеваний, как бронхиальная астма и анафилактический шок (подробнее об анафилактическом шоке), который не всегда заканчивается благоприятным исходом.

Аллергические заболевания

У детей первого года жизни наиболее часто возникает аллергическое поражение кожи – атопический дерматит. Раннее начало заболевания (в возрасте 2-3 месяцев) связано с переходом на смешанное или искусственное вскармливание. Даже при естественном (грудном) вскармливании возможно появление изменений на коже, что зависит от питания матери, в том числе, в период беременности, или действия других аллергенов. Воспалительный процесс обычно начинается с кожи лица: возникает покраснение щек, сыпь, шелушение, иногда мокнутие; сухость и желтоватые чешуйки на бровях, за ушами, на волосистой части головы. Затем поражение распространяется на кожу шеи, туловища, конечностей, ягодиц, появляются опрелости в крупных складках кожи. Ребенка беспокоит зуд, он капризничает, отказывается от еды, плохо спит.

Для предупреждения дальнейшего распространения воспалительных изменений на коже, присоединения инфекционных осложнений и вовлечения других органов и систем в аллергический процесс нужно как можно раньше обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Длительное течение атопического дерматита по мере взросления ребенка может привести к появлению симптомов аллергии со стороны носоглотки (чаще — аллергический ринит), дыхательных путей (бронхиальная астма), желудочно-кишечного тракта и будет требовать несоизмеримо бόльших усилий для эффективного лечения заболеваний.

Читать еще:  Тридцать шестая неделя беременности — как чувствует себя мама и малыш

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей с наличием, прежде всего, аллергического воспаления. Особенности заболевания заключаются в развитии аллергического процесса на слизистой оболочке бронхов, повышенной чувствительности бронхов к различным воздействиям и возникновении непроходимости дыхательных путей.

Основными симптомами болезни являются затрудненное дыхание, кашель и одышка. Наиболее типичным признаком служит приступ удушья, который возникает как при действии аллергена, так и при раздражении бронхов каким-то неаллергическим фактором – холод, резкий запах, физическая нагрузка и др.

Приступ удушья, связанный с непроходимостью дыхательных путей, может быть ликвидирован при своевременном применении соответствующих лекарственных средств. Важно правильно осуществлять подбор и таких препаратов, и нужных дозировок. Лекарства, которые помогают Вашим знакомым и другим больным с бронхиальной астмой, могут быть неэффективными для третьих лиц в связи с индивидуальными обстоятельствами каждого пациента. Более того, необходимо не только снять явления развившегося бронхоспазма, но и проводить основное лечение бронхиальной астмы – противовоспалительную терапию. Без такой терапии приступы удушья будут повторяться все чаще и чаще, протекать с каждым разом все тяжелее, лишая человека привычного уклада жизни и трудоспособности. Со временем может развиться тяжелейшее состояние – астматический статус, требующий проведения неотложных лечебных мероприятий вплоть до реанимационных.

Вот почему при появлении затрудненного дыхания, чувства стеснения в груди, першения в горле, кашля, одышки необходимо обращаться к аллергологу-иммунологу. Проводимое комплексное обследование (клиническое, функциональное — определение функции дыхания, аллергологическое, иммунологическое) позволит своевременно выявить имеющиеся у пациента нарушения здоровья и разработать индивидуальную программу лечения. Существующие в настоящее время подходы к лечению различных форм бронхиальной астмы и профилактике ее обострений могут обеспечить значительное повышение «качества жизни» и поддержание нормальной или оптимальной жизненной активности пациента. Достижение таких целей возможно только при тесном сотрудничестве врача с больным.

Сезонная аллергия

Наиболее распространенная форма «сезонной» аллергии – поллиноз. Это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Из всего многообразия растительного мира лишь около 100 его представителей могут быть причиной поллиноза. Различают 3 группы растений, пыльца которых вызывает аллергию: деревья (лиственные и хвойные), сорные травы и злаки. В России основными причинными факторами поллиноза служит пыльца березы, ольхи, клена, полыни, амброзии (на юге страны). Обострение поллиноза начинается в сезон цветения («пыления») конкретных растений, который продолжается с весны (апрель – ольха, орешник, тополь, ива, осина, верба) до осени (сентябрь – полынь, лебеда, амброзия). Поэтому типичный признак поллиноза – его сезонность, совпадение с периодом цветения определенных растений. При этом схожие симптомы ежегодно повторяются примерно в одно и то же время (с небольшими отклонениями, вызванными погодными условиями). У предрасположенных к аллергии лиц при попадании в организм пыльцевых аллергенов могут появляться такие симптомы как насморк, чихание, заложенность носа (аллергический ринит); слезотечение, резь в глазах, их покраснение и зуд (аллергический конъюнктивит); затрудненное дыхание, кашель, приступы удушья (бронхоспастический синдром, который может привести к развитию бронхиальной астмы). Указанные симптомы часто сопровождаются ухудшением самочувствия, слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью, снижением работоспособности. Может незначительно повышаться температура тела, появляться головная боль, головокружение.

Поллиноз, как и другие виды аллергии, часто путают с простудными заболеваниями из-за схожести симптомов и обращаются к доктору, лишь не добившись успехов в самолечении (попутно причинив себе вред применением ненужных лекарств). Поэтому при очередном появлении перечисленных признаков в весенне-летне-осенний период (особенно в случаях, когда Вы знаете, что каждый сезон страдаете от подобных проявлений) следует незамедлительно обратиться к врачу аллергологу-иммунологу, который не только поможет Вам снять неприятные симптомы аллергического заболевания, но и посоветует провести профилактические курсы лечения, что позволит в дальнейшем предупредить развитие очередного обострения поллиноза или, по крайней мере, значительно уменьшить его выраженность.

В клинике «Персона» можно получить консультацию аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук, профессора по специальности «Аллергология и иммунология» Анны Владимировной Литовской.

Доктор, обладающий огромным опытом работы, владеет следующими методами:

  • Методы клинического обследования больных.
  • Методы аллергологического обследования больных.
  • Методы иммунологического обследования больных.

Профессор А. В. Литовская успешно занимается диагностикой и лечением следующих заболеваний:

  • Бронхиальная астма
  • поллиноз
  • аллергический ринит
  • атопический дерматит
  • рецидивирующие простудные заболевания
  • иммунодефицитные состояния
  • лимфадениты и лимфоаденопатии
  • рецидивирующий герпес
  • аутоиммунные заболевания

Контактный дерматит

  • Аритмология
  • Биопсия
  • Диагностика нейроэндокринных опухолей
  • Компьютерная томография
  • Лабораторная диагностика
  • Лучевая диагностика
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Ультразвуковая диагностика
  • Урология
  • Функциональные методы диагностики
  • Эндоскопия
  • Аритмология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Колопроктология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

  • Описание

Контактный дерматит — острое или хроническое воспаление кожи, вызванное непосредственным контактом с раздражающим химическим веществом (ирритантом) или аллергеном.

  • предшествующая сенсибилизация к веществу, вызвавшему дерматит,
  • наличием скрытого периода между воздействием повреждающего агента и развитием дерматита (24-48 часов),
  • активацией после этого воздействия воспалительного процесса на всех участках кожи, когда-либо сенсибилизированных данным аллергеном,
  • стойкостью аллергии в течение многих лет.

Существует несколько типов дерматита

  • Атопический дерматит часто связан с наследственной предрасположенностью (передается из поколения в поколение) и другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и поллиноз.
  • Контактный дерматит (КД) возникает после контакта кожи предрасположенного человека с определенным веществом, которое вызывает воспаление. Есть два основных типа контактного дерматита: аллергический и ирритантный (раздражительный).
  • Аллергический КД — тип дерматита, который вызывается воздействием аллергена. Аллерген — это вещество, которое приводит к развитию патологической «неправильной» реакции иммунной системы (в норме иммунитет борется с заболеваниями и инфекциями). При первом контакте с аллергеном пациент становится к нему чувствительным (сенсибилизированным). При повторных контактах с веществом у такого человека возникает реакция.
  • Ирритантный КД — воспаление кожи, возникающее в результате непосредственного контакта кожи с каким-либо раздражающим веществом(ирритантом). Ирритант — это вещество, которое повреждает кожу, приводя к ее воспалению. Данный тип дерматита может возникать у большинства людей при контакте с ирритантами достаточной длительности. Оба типа дерматита могут приводить к покраснению, сухости, трещинам кожи, а также появлению волдырей, пузырей и других высыпаний.

Иногда у одного и того же человека могут возникать как ирритантный, так и аллергический КД в одно и тоже время.

Ирритантный КД более частое заболевание, чем аллергический КД. Около 80% случаев КД вызываются ирритантами (раздражающими веществами). Около 75% всех случаев КД возникают в области кистей. Чаще бывает у женщин. У около 20% женщин возникают симптомы КД в течение жизни. КД может развиваться в любом возрасте. Пожилые люди могут быть более чувствительны к лекарствам, женщины — к косметике.

Симптомы контактного дерматита

Как аллергический, так и ирритантный КД могут приводить к следующим изменениям кожи: покраснению, воспалению, образованию волдырей и пузырей, сухости, утолщению, трещинам. Наиболее часто вовлекающиеся области кожи — кисти и лицо. Часто кроме кожи в области контакта с аллергеном реакция распространяется на другие области кожи, где такого контакта не было. При ирритантом КД в отличие от аллергического поражается только кожа в области контакта.

Возможные причины аллергического контактного дерматита

  • металлы — никель, кобальт, другие,
  • косметика — духи, краска для волос, лак для ногтей,
  • резина — латекс,
  • текстиль — краски, резина, канифоль,
  • клеи и связывающие вещества — эпоксидная смола и другие,
  • некоторые растения — хризантемы, тюльпаны, примулы и другие,
  • некоторые лекарственные крема — стероидные и другие.

Возможные причины ирритантного контактного дерматита

  • детергенты и мыла,
  • консерванты и парфюм,
  • растворители,
  • масла,
  • кислоты и щелочи,
  • цементный порошок,
  • вода (особенно жесткая, известковая или сильно хлорированная),
  • пыль,
  • удобрения,
  • некоторые растения — анемона, горчица и другие.

Часто контакт с ирритантами — это часть работы, поэтому такие рабочие находятся в группе риска развития ирритантного КД. К такому виду работ относятся: приготовление пищи, уборка дома, парикмахерское дело, агрикультура и рыбалка, инженерное дело, ремонт и строительство, медицина, стоматология и ветеринария, рисование.

Диагностика контактного дерматита

Если факторы контакта можно выявить из истории болезни пациента, то в дальнейшем необходимо предпринять максимальные меры по их устранению и уменьшению контакта.

Патч-тестирование (аппликации «патч-тестов») — основной метод для диагностики ирритантов или аллергенов является использование. Во время тестирования на кожу пациента добавляется малое количество нескольких веществ. Вещества крепятся на спину пациента с помощью специальной гипоаллергенной клейкой пластины. Через 24-48 часов тесты снимаются и оценивается есть ли реакция кожи на диагностируемые вещества. В некоторых случаях необходимо придти к врачу еще 1-2 раза через несколько дней для оценки возможных отсроченных реакций.

Лечение контактного дерматита

С помощью лекарств можно добиться эффективного устранения симптомов контактного дерматита. На фоне терапии у некоторых пациентов симптомы полностью исчезают, у других наступает улучшение разной степени выраженности. Определение и устранение контакта с потенциальными аллергенами или ирритантами — это одна из важных частей лечения контактного дерматита. Если пациент сможет успешно избегать такого контакта, то у него не будет появляться никаких симптомов. Если полного устранения контакта добиться невозможно врач поможет минимизировать его.

При профессиональном контакте с аллергенами и ирритантами необходимо использовать защитные средства (одежду, перчатки). Эмоленты — вещества, которые смягчают и увлажняют кожу. Они особенно полезны при контактном дерматите, т.к. при этом заболевании часто возникает сухость и трещины кожи. Тип эмолент выбирает врач в зависимости от: выраженности сухости, области кожи, индивидуальных предпочтений. Также потребуются различные эмоленты на разных стадиях заболевания: при острой стадии — один, при хронической — другой и т.д.

Топические (местные) кортикостероиды. При острой стадии заболевания, когда на коже есть покраснение, воспаление, высыпания, присутствует боль врач может назначить топический глюкокортикостероид (МГК). Данный тип лекарств применяется для быстрого уменьшения воспаления кожи. Он применяется точно в области контакта и поражения кожи.

Профилактика контактного дерматита

Лучшим методом профилактики контактного дерматита является избегание контакта с аллергенами и ирритантами, которые вызывают симптомы. При невозможности этого необходимо: очищать, смывать водой причинный фактор с кожи после контакта, использовать защитные средства (маски, одежду, перчатки), проверять все изделия, читать этикетки для выявления возможного содержания причинных факторов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector