1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эзофагогастродуоденоскопия (эгдс): как проводится, подготовка к исследованию, показания

Гастроскопия (ФГС, ФЭГДС)

Гастроскопия — так часто называют метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора-эндоскопа. В народе часто употребляются различные синонимы гастроскопии — фгс, фэгдс, фгдс, фиброгастросокопия, видеогастроскопия, гастроскопия желудка, зондирование желудка. Разные назавания одного обследования связаны с историей развития этого метода исследования и особенностями сокращения названия.

В прошлом веке часто для обследования желудка применялось зондирование — взятие образцов желудочного сока с помощью специального зонда — полой трубки. Потом это исследование стало применяться все реже и с 70-х годов 20 века в СССР появились фиброоптические эндоскопы для обследования полых внутренн их органов — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Название обследования происходит от названия осматриваемых органов. Желудок — гаструм, пищевод — эзофагус, двенадцатиперстная кишка — дуоденум, скопия — смотреть. Поэтому полное назавание — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

В зависимости от типа применяемого прибора ЭГДС может быть фибро- (ФГС, ФЭГДС) или видео- (ВГС, ВЭГДС). В фиброволоконных оптических эндоскопах для получения изображения из желудка применялось стекловолокно. В Украине фиброгастроскопов — более 90% и большинство из них уже морально и физически устарело.

Пример исследования проведенного фиброгастроскопом и записанного с помощью специальной видеоприставки с выводом изображения на экран монитора. В больницах эта приставка тоже редкость и врач вынужден всматриваться в эндоскоп, как в дверной глазок.

Гастроскопия проведенная фиброволоконным гастроскопом

Современные видеоэндоскопы получают изображение с помощью специальных цифровых чипов — микровидеокамер.

Видеоэндоскопы в развитых странах давно вытеснили фиброволоконные по причине во много раз лучшего качества диагностики

Кроме того цифровые гастроскопы быстро прогрессируют в качестве изображения и современные модели позволяют выявить заболевания, предшествующие онкологическим, а не рак на хирургических стадиях. Это главное и существенное отличие. Современная цифровая видеогастроскопия спасает жизнь.

Однако пациента больше всего интересует не название исследования.

Практически после каждого посещения врача-гастроэнтеролога, особенно при жалобах на боли в верхней половине живота, изжоге и т.д., назначается гастроскопия. В нашей стране за гастроскопией закрепилась слава крайне неприятного исследования. Поэтому в первую очередь у пациента возникает следующие вопросы:

МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ГАСТРОСКОПИИ?

Ответ однозначный – нет. В современной медицине только видеоэндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки может дать полный ответ врачу о причинах заболевания и позволит вылечить его.

Существуют и другие методы обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • томография, как правило применяется компьютерная томография с контрастированием;
  • виртуальная гастроскопия или виртуальная колоноскопия;
  • рентгенконтрастное исследование;
  • капсульная эндоскопия.

Томография и рентген дают больше информации о форме, расположении, двигательной функции ЖКТ. Виртуальная гастроскопия или колоноскопия применяются на современных компьютерных томографах. После осуществления снимков с помощью компьютера моделируется виртуально структура желудка или кишечника. Метод не позволяет видеть изменения цвета слизистой, наличие мелких образований или дефектов.

Капсульная эндоскопия — достаточно молодой метод — заключающийся в съёмке изображения из ЖКТ с помощью микровидеокамер заключенных в капсулу. Исследование перспективное, но достаточно дорогостоящее. На сегодняшний момент стоимость капсульной эндоскопии 6000-9000 грн и выше. Кроме того капсула не управляема, не может подойти к подозрительным участкам. При попадании в содержимое ЖКТ – изображение теряется. Нет возможности взятия биопсии.

Поэтому закономерен следующий вопрос — где пройти гастроскопию?

Для решения этого вопроса необходимо выяснить следующие критерии:

Стоимость гастроскопии

Узнавая цену гастроскопии поинтересуйтесь – что в неё входит, какие возможны варианты проведения исследования.

Такая методика общепринята в странах Европы, Америки, Японии, и даже в арабских странах. Гастроскопия под общим наркозом (в медикаментозном сне) всё шире используется в России. Связано это прежде всего с высоким качеством такого обследования, безболезненностью и комфортом для пациента. Осмотр проводится очень детально с применением самых точных методик. Длится 10-30 минут.

Возможность определения инфекции Хеликобактер пилори

Стандартная гастроскопия обязательно должна включать в себя определение инфекции Хеликобактер Пилори в желудке — уреазный тест. Без данного анализа Ваше лечение может быть невозможным. Кроме того, очень важно, проведение уреазного теста с помощью качественных реактивов, с полным соблюдением методики. Хорошие клиники, как правило, закупают готовые стандартные наборы европейских производителей.

Биопсия при гастроскопии

Поинтересуйтесь, проводится ли биопсия? Биопсия – необходимый метод исследованиях для диагностики предраковых и онкологических заболеваний, а также для точной дигностики состояния слизистой (гастрит и др.). Где проводится исследование взятого материала? По современным стандартам, должна быть возможность исследования материала в 2ух независимых лабораториях.>

Фото и видеозапись гастроскопии

Для того чтобы вам не пришлось переделывать исследование, важно наличие фотодокументирования, возможность видеозаписи. Европейский стандарт — не менее 6 снимков с разных отделов.

Дезинфекция оборудования

Очень немаловажный аспект — как дезинфецируется оборудование. Если Вы, сидя под кабинетом , видите очередь, двигающуюся со скоростью 1 человек в 5-10 минут – бегите- дезинфецировать эндоскоп за это время невозможно. Очень высока вероятность заражения, если не ВИЧ или гепатитом, то грибком или другими инфекциями.Качественная обработка проводится в 3 этапа, с использыванием нескольких дезсредств.

Одноразовые материалы

В хороших гастроцентрах Вам предоставят одноразовые материалы – бахилы, полотенца, салфетки и др. Это ещё раз Вас защищает от перекрёстных инфекций.

Отзывы о гастроскопии

Конечно, при выборе места проведения гастроскопии, оцените отзывы Ваших друзей, близких, знакомых, независимые отзывы в интернете. Даже при всех изначально равных условиях, большая часть качества исследования, комфорта при его проведении зависит от доктора. При неумелом проведении обследование проходит медленнее, часто болезненно, более сильно выражен рвотный рефлекс, после — болит горло, не говоря уже о качестве диагноза.

Эзофагогастродуоденоскопия (эгдс): как проводится, подготовка к исследованию, показания

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия) – это обследование пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки к которому легко подготовится.

Эндоскопия достаточно молодая отрасль медицины. В то же время, бурное её развитие за последнее десятилетие дало возможность проводить диагностику заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) на ранних стадиях, когда даже самый грозный диагноз поддается лечению, используя, в том числе, малоинвазивных эндоскопический метод.

Целью процедуры является осмотр слизистой стенок органов ЖКТ и, если, на то есть показания, исследование дополняется выполнением биопсии и других методов.

Каждый врач нашего отделения при выполнении гастроскопии, в первую очередь, руководствуется главным принципом медицины – не навреди. Поэтому используется персональный подход к каждому пациенту.

Вначале проводится беседа:

  • Сбор анамнеза (истории) заболевания (если таковое имеется). При этом очень важно предоставить доктору имеющуюся у Вас медицинскую документацию (выписки и протоколы предыдущих эндоскопических исследований возьмите с собой).
  • Сбор сведений об аллергических реакциях на медицинские препараты (в частности лидокаин).

Затем, в случае отсутствия аллергии, пациенту орошается горло специальным раствором местного анестетика для подавления рвотного рефлекса, ведь сама по себе процедура безболезненна. После чего пациент укладывается на левый бок и выполняется введение гастроскопа, поочередно, в пищевод, желудок и начальные отделы тонкой кишки. При этом врач оценивает состояние слизистой, что позволяет выявлять такие заболевания, как:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое рецидивирующее многосимптомное заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящим к поражению нижнего отдела пищевода.

Различают две формы ГЭРБ: Эндоскопически-негативная рефлюксная болезнь, или неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ). На её долю приходится около 70% случаев заболевания. Рефлюкс-эзофагит (РЭ) – около 30% случаев заболевания.

Проявляется ГЭРБ в первую очередь изжогой, кислой отрыжкой, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время. Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки.

К внепищеводным проявлениям заболевания относят легочные симптомы (кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа), отоларингологические симптомы (охриплость голоса, сухость в горле) и желудочные симптомы (быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота).

Пищевод Барретта — это состояние пищевода, при котором плоский многослойный эпителий нижней части слизистой оболочки пищевода замещён цилиндрическим эпителием. Врачи называют это метаплазией. Такое замещение вызывается, как правило, хроническим повреждением слизистой оболочки пищевода кислотой, забрасываемой из желудка, т.е. является осложнением эзофагита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищевод Барретта обнаруживается примерно у 1 % населения. Пищевод Барретта рассматривается, как предраковое состояние и часто приводит к развитию рака пищевода.

Гастрит – термин, используемый для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ). Различают две основные формы гастрита – острый и хронический.

Клинические проявления гастритов могут значительно отличаться друг от друга. Это связано в первую очередь с различиями в уровне соляной кислоты, пепсина, моторной активности желудка. Решающее значение имеет характер изменений слизистой оболочки желудка — наличие эрозий, атрофии, присутствия инфекционного агента и т.п.

Обычно гастрит проявляется болевым синдромом и диспептическими расстройствами пищеварения.

Болевой синдром. Боль при гастрите обычно локализуется в подложечной области и появляется спустя 1,5 — 2 часа после еды. Нередко бывают «голодные боли» (под утро, натощак). Иногда боли появляются сразу после еды. Боль часто носит спастический характер и может быть острой, интенсивной, схваткообразной. В остальных случаях наблюдаются неинтенсивные тупые давящие боли в эпигастрии.

Диспептические нарушения пищеварения наблюдаются у большенства больных. Характерно появление изжоги и отрыжки кислым, что свидетельствует о появление гастроэзофагеального рефлюкса (забросе кислого содержимого желудка в пищевод). Иногда наблюдается чувство дискомфорта в эпигастрии, ощущение распирания. При обострении могут тошнота и рвота, приносящие облегчение.

Язва желудка — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной её признак– образование дефекта (язвы) в стенке желудка. В патологический процесс могут вовлекаться и другие органы системы пищеварения с развитием осложнений, угрожающих жизни больного.

Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) – хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной признак язвы ДПК – образование дефекта (язвы) в её стенке. Нередко язвами поражается не только ДПК, но и желудок (язва желудка), и другие органы системы пищеварения с развитием опасных осложнений.

Основным симптомом обострения язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки являются боли в верхней части живота, которые, в зависимости от локализации язвы, могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота. Время возникновения болей также зависит от места нахождения язвенного дефекта.

Симптомы язвы желудка. При язве кардиального отдела желудка, т.е. верхней его части, боли возникают сразу после приема пищи, при язвах тела желудка, т.е. в его средней части, — через 1 – 1,5 часа после еды. Симптомы язвы пилорического канала, т.е нижней части желудка, и язвы луковицы двенадцатиперстной кишки характеризуются появлением болей через 2-3 часа после еды, «голодными» болями, которые возникают «натощак» и уменьшаются или полностью исчезают после приема пищи, а также ночными болями.

Читать еще:  Осложнения гастрита: причины, симптомы и профилактика

Помимо болей, при обострении язвенной болезни, отмечаются диспепсические явления — изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота на высоте болей, приносящая облегчение, склонность к запорам. Для язвенной болезни характерно весенне-осеннее обострение.

Среди осложнений заболевания могут быть желудочные кровотечения различной интенсивности, перфорация (прободение) желудка, раковое перерождение, др.

Обнаружить небольшие новообразования (полипы), ранние формы рака и своевременно их удалить возможно только с помощью гастроскопии.

Современные гастроскопы Японской фирмы «Olympus», которыми располагает наше отделение, представляют собой гибкую, эластичную трубку с управляемым торцом, где располагаются видеокамера, световоды, открываются канал вода/воздух и канал для инструментов. Наличие инструментального канала в эндоскопе обеспечивает возможность проведения дополнительных манипуляций таких, как:

  • Биопсия – при помощи специальных щипцов берется кусочек слизистой для морфологического исследования, что позволяет с высокой точность поставить диагноз. Данная манипуляция абсолютно безболезненна.
  • Экспресс диагностика H. Pylori – так же при помощи биопсии, но фрагмент слизистой помещается в специальную среду, которая изменяет свой цвет в случае наличия микроба.
  • рН-метрия производится путем прикосновения к слизистой специальным зондом, реагирующим на кислотность среды.

Таким образом, резюмируя вышесказанное гастроскопия выполняется для:

  1. установления диагноза
  2. подтверждения диагноза (визуального и морфологического)
  3. уточнения локализации процесса
  4. определения распространенности процесса
  5. изучение секреторной топографии желудка
  6. определение Нр
  7. оценка эффективности консервативного и хирургического лечения
  8. проведения лечебных манипуляций через эндоскоп.

Поводом для проведения гастроскопии могут стать:

  1. боль и тяжесть в животе после еды или натощак
  2. изжога
  3. отрыжка
  4. снижение веса или отсутсвие аппетита
  5. тошнота и рвота

Противопоказаниями к гастроскопии являются:

  1. инфаркт миокарда в острой стадии
  2. инсульт в острой стадии
  3. сердечно-сосудистая и сердечно-легочная недостаточность 3-й ст.
  4. нарушения свертывающей системы крови
  5. стриктура верхней трети пищевода
  6. крайне тяжелое состояние больного

Специальной подготовки к гастроскопии не требуется – достаточно не завтракать и плотно или поздно не ужинать.

Как же было сказано выше гастроскопия, даже с применением дополнительных методик, безболезненная процедура, которая требует от пациента терпения и неукоснительного выполнения инструкций врача-эндоскописта. Однако, у некоторых пациентов она вызывает, который не позволяет решиться на исследование даже с острой болью в животе.

В таком случае мы рекомендуем выполнить гастроскопию в условиях медикаментозной седации или «во сне». Опытные врачи-анестезиологи нашей клиники обеспечивают анестезиологическое пособие на время исследования после чего пациент находится в палате пробуждения под медицинским наблюдением.

Эзофагогастродуоденоскопия (эгдс): как проводится, подготовка к исследованию, показания

Заболеваемость детей гастродуоденальной патологией (функциональными расстройствами пищеварения) сегодня составляет 150 случаев на 1000 человек, и это число постоянно растет. По мнению специалистов, изменить эту тенденцию можно только с помощью ранней диагностики заболеваний и своевременного назначения лечения.

Наиболее эффективным методом диагностики является гастроинтестинальная эндоскопия. В педиатрии ее начали использовать в 1960-х годах. Однако за последние десятилетия число исследований значительно увеличилось. С развитием эндоскопической техники, интенсивной терапии и анестезиологии во всем мире появились специализированные центры, и этот вид диагностики у детей вошел в рутинную клиническую практику.

Самыми распространенными являются эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), колоноскопия и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Терапевтические мероприятия также включают лигирование варикозных кровотечений, извлечение инородных тел, чрескожную эндоскопическую гастростомию и многое другое.

Новые технологии в эндоскопии — HD, NBI, ZOOM и пр. — привели к повышению выявляемости педиатрических желудочно-кишечных расстройств, например, болезни Крона, язвенного колита и целиакии. Кроме того, были диагностированы новые заболевания, такие как эозинофильный эзофагит.

Основные показания к ЭГДС:

Основные показания к колоноскопии:

Противопоказания к эндоскопическим исследованиям

Подготовка к гастроинтестинальной эндоскопии

При необходимости проведения гастроинтестинальной эндоскопии нужно учитывать психологические и эмоциональные особенности и потребности как детей, так и родителей.

Подготовку к исследованию рекомендуется начинать рано утром. Родители и дети должны обладать полной информацией о предстоящей процедуре (получить ее можно у доктора, который будет выполнять исследование).

Для уменьшения стресса эндоскопия детям, как правило, выполняется под седацией или общей анестезией. Однако из-за более высокого легочного сопротивления и меньшей устойчивости к кислородному голоданию у педиатрических пациентов чаще, чем у взрослых, возникают респираторные осложнения. Младенцы в возрасте до семи месяцев подвергаются повышенному риску во время исследования из-за обязательного носового дыхания.

Все это требует от гастроэнтеролога и педиатра повышенного внимания к определению показаний для проведения эндоскопических исследований под наркозом.

Подготовка к видеоэзофагогастроскопии (ЭГДС):

Специальной подготовки не требуется, достаточно прийти натощак: последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов, прием жидкости — не позднее чем за 4 часа до процедуры.

Подготовка к колоноскопии:

В связи с тем, что большинство препаратов, используемых для подготовки кишки у взрослых пациентов (Фортранс, Флит, Эндофальк, Лавакол и др.), в России запрещено к применению у детей, подготовка к колоноскопии для них сопряжена с определенными неудобствами.

Для младенцев в возрасте до 2 лет может быть достаточно употребления прозрачных жидкостей в течение 24 часов и клизмы с физиологическим раствором (5 мл/кг).

У детей старше 2 лет очищение кишечника может быть выполнено с помощью стимулирующих слабительных (Дюфалак, Сенна, Бисакодил и др.) и/или постановкой клизмы. Выбрать конкретный способ подготовки следует заранее совместно с детским гастроэнтерологом.

Возможные схемы подготовки к колоноскопии у детей различными препаратами:

1) Таблетки Бисакодил. Назначаются детям старше 6 лет по 2 таблетки на ночь за сутки и по 2 таблетки на ночь накануне процедуры.

2) Дюфалак

Возраст Суточная доза
Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика в зависимости от массы тела)
Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет5-10 мл
Дети до 1 годадо 5 мл


3) Детям без нарушения характера дефекации: за 18-20 часов до колоноскопии выпить 15-20 мл касторового масла, вечером накануне и утром в день исследования с интервалом в 1,5 часа поставить по 2 очистительные клизмы.

4) Детям с диареей (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, функциональная диарея и т.д.): в течение 3 дней соблюдать бесшлаковую диету, вечером накануне исследования поставить очистительную клизму объемом не более 300 мл, утром в день исследования — еще 2 таких клизмы.

Как проводится исследование

Перед исследованием врач-анестезиолог осматривает ребенка, собирая анамнез и проводя физикальное обследование с особым акцентом на дыхательную систему. Все риски должны быть оценены врачом до проведения седации.

Отдельное внимание он обращает внимание на расшатывающиеся зубы, ротовой пирсинг и увеличенные миндалины. Это очень важно, т.к. внезапно выпавший зуб или украшение может попасть в дыхательные пути, а увеличенные миндалины могут вызвать затруднения дыхания и обструктивное апноэ во время наркоза. Кроме того, выясняется наличие у ребенка аллергии на лекарства и продукты.

После осмотра ребенку в вену устанавливается катетер, через который вводится препарат, вызывающий аналог физиологического сна. Согласно последним клиническим исследованиям, самым безопасным и удобным препаратом для проведения наркоза у детей является пропофол (диприван).

Сам эндоскоп, при помощи которого выполняется исследование, представляет собой длинную гибкую трубку, на конце которой располагается видеокамера. Врач аккуратно вводит трубку через рот (при ЭГДС) или через задний проход (при колоноскопии) и на мониторе в режиме реального времени осматривает слизистую оболочку исследуемых органов. При необходимости, при помощи дополнительных инструментов, которые могут вводиться через канал эндоскопа, может быть выполнен забор биопсии или другие необходимые лечебные манипуляции.

В среднем, длительность видеоэзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) составляет 15-20 минут, колоноскопии — 30-40 минут. Это минимальное время, необходимое для того, чтобы тщательно исследовать желудочно-кишечный тракт и получить полную информацию о его состоянии.

Для детей с массой тела выше 25 кг обычно применяются гастроскопы диаметром 8-9 мм и колоноскопы диаметром 11-13 мм (такие же, как для взрослых). Для маленьких пациентов используют более тонкие эндоскопы диаметром 5-6 мм.

Наша клиника располагает всем необходимым набором самых современных эндоскопов от 4.9 до 13 мм, что позволяет осуществлять диагностику у детей любого возраста.

Возможные осложнения

Осложнения при эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопия случаются крайне редко (до 0,05%).

Как правило, это кровотечение либо перфорация исследуемого органа. Кровотечение, которое может возникнуть при биопсии или удаления полипа, обычно останавливается само или может быть купировано при помощи эндоскопических методов. Также колоноскоп может вызвать разрыв или перфорацию в обследуемых органах, что может потребовать проведения операции для закрытия дефекта, но, к счастью, такое случается очень редко.

Наконец, возможны побочные реакции на седативные препараты, используемые для анестезии.

Сегодня эндоскопия в педиатрии продолжает активно развиваться, появляются новые методики и аппараты, что обеспечивает безопасную и эффективную диагностику желудочно-кишечной патологии у детей всех возрастов.

Видеоэзофагогастродуоденоскопия

Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС, видеогастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), или гастроскопия) – это осмотр верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкого тонкого прибора — видеоэндоскопа, вводимого через рот и обеспечивающего расправление, освещение полого органа и визуальный осмотр его просвета, содержимого, стенок и слизистой оболочки.

Для выполнения ВЭГДС в клинике «Скандинавия» применяются видеоэндоскопы производства компании Пентакс (Япония): EG-2990i (диаметром 9,8 мм) и EG 2790k (диаметром 9,0 мм). Приборы дают изображение высокой четкости и имеют функцию i-scan — цифровой хромоскопии для лучшей оценки структуры поверхности и сосудистого рисунка.

Показания к видеоэзофагогастродуоденоскопии определяются консультирующим врачом: гастроэнтерологом, хирургом, терапевтом, семейным врачом или другим специалистом.

Основаниями для назначения видеоэзофагогастроскопии являются:

  • экстренные ситуации: проглатывание инородных тел или непищевых жидкостей, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота кровью или черным содержимым, появление черного стула, резкая слабость, головокружение или потеря сознания, падение уровня гемоглобина крови);
  • хроническая анемия;
  • боль в верхних отделах живота;
  • изжога, чувство жжения за грудиной;
  • загрудинные боли, немотивированные нарушения ритма при исключении острой кардиологической патологии;
  • тошнота и/или рвота;
  • затруднение глотания и/или прохождения пищи или жидкости;
  • немотивированная слабость, необъяснимая потеря веса;
  • результаты лабораторных и инструментальных методов исследования, указывающие на заболевания верхних отделов пищеварительного тракта;
  • оценка состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки перед началом терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, кортикостероидами, противосвертывающими средствами и перед химиотерапией;
  • оценка состояния слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта перед хирургическими вмешательствами по поводу желчнокаменной болезни и ее осложнений;
  • обследование пациента с опухолью любой локализации;
  • контрольные исследования после проведенного консервативного, эндоскопического или хирургического лечения, в том числе с целью динамического наблюдения после выявления заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • неблагоприятный семейный анамнез — наличие у родственников язвенной болезни или опухолей желудочно-кишечного тракта.
  • халитоз (неприятный запах изо рта) при санированной ротовой полости;
  • скрининг предраковых заболеваний и раннего рака желудка при отсутствии жалоб по достижении человеком 40-летнего возраста.

Подготовка к исследованию

  • Вечером накануне исследования (до 19 часов) разрешается «легкий» ужин. За ужином исключается алкоголь, прием жирной и грубой пищи, рекомендуется избегать переедания;
  • Перед сном и за 3 часа до исследования желательно принять 30 мл эмульсии Эспумизана;
  • До исследования не рекомендуется чистить зубы с пастой, следует воздержаться от курения и жевания жевательной резинки;
  • Если исследование выполняется до 16 часов, то утром в день исследования запрещается прием пищи, можно пить негазированную воду в ограниченном количестве (до 100 мл), но не позднее чем за 3 часа до исследования;
  • До 7 утра необходимо принять постоянно принимаемые лекарства (от давления, гормональные), за исключением сахароснижающих средств и препаратов, уменьшающих свертывание крови. Если вы принимаете такие препараты, необходимо выяснить режим их приема у врача, который направляет вас на исследование, либо проконсультироваться у врача эндоскописта. Если прием каких-либо препаратов можно без ущерба перенести на более позднее время, лучше воздержаться от их приема перед исследованием.
  • Если исследование проводится после 16 часов, до 7 утра возможен «легкий» завтрак ( чай, кофе, сок, йогурт без наполнителей, сухое печенье).
  • Перед началом исследования проводится местная анестезия ротоглотки спреем 10% раствора лидокаина. Если у Вас раньше отмечалась аллергическая реакция на лидокаин, пожалуйста, сразу сообщите об этом врачу эндоскописту и медицинской сестре.
  • Если исследование будет проводится в условиях общей анестезии, необходимо пройти ЭКГ и осмотр терапевта для получения допуска к наркозу (срок годности до 10 дней).
Читать еще:  ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОКЦИГОДИНИИ

Ход исследования

Перед началом исследования, во избежание повреждения аппарата и зубов, Вам установят пластмассовый загубник, который необходимо удерживать зубами во время всего исследования. При проведении ВЭГДС под наркозом используется специальный загубник с фиксатором, предотвращающим его смещение во время сна. ВЭГДС проводится в положении лежа на левом боку, при сочетании с колоноскопией — в положении на спине. Аппарат вводится в глотку, при этом дыхательные пути остаются совершенно свободными. Основная рекомендация при выполнении исследования без общей анестезии — это спокойно, ровно и глубоко дышать, стараться не проглатывать слюну и не прикасаться языком к аппарату.

Длительность исследования в среднем составляет 5 минут, может варьироваться от 4 до 15 минут. Время исследования без общей анестезии зависит от индивидуальной переносимости пациентом процедуры, а также проведения дополнительных исследований в ходе вмешательства. Аппарат проводится в пищевод в желудок и в двенадцатиперстную кишку. В ходе исследования в полость органов нагнетается воздух, что может вызвать чувство распирания в животе. Воздух может выходить в виде отрыжки, для подавления которой необходимо сделать глубокий вдох, задержать на мгновение дыхание и медленно выдохнуть. Нагнетание воздуха обеспечивает расправление складок слизистой оболочки, что позволяет визуализировать их рельеф, оценить состояние просвета и эластичность стенки, состояние слизистой оболочки, особенности сосудистого рисунка, наличие патологических изменений. Осмотр проводится как при введении, так и при выведении эндоскопа.

При выполнении видеоэфагогастродуоденоскопия по назначению направившего врача или наличии клинической необходимости возможно проведение дополнительных диагностических вмешательств:

  • биопсии (забор кусочка слизистой оболочки для дальнейшего исследования)
  • хромоскопии (окраска слизистой красителями)
  • экспресс-теста для определения хеликобактерной инфекции с помощью уреазного теста (Биохит или «Хелпил-тест»)
  • экспресс-теста на лактазную недостаточность
  • определения кислотности желудочного сока.
Ограничения после исследования
  • После исследования нельзя пить и есть в течение 20 минут.
  • Если исследование выполнялось под общей анестезией, в течение дня запрещается садиться за руль, не рекомендуется заниматься сложными видами деятельности, требующими концентрации внимания и экстремальными видами спорта.
  • Если была выполнена биопсия, необходимо исключить горячую пищу и напитки в течение как минимум 2 — х часов после исследования, и употреблять их в холодном или теплом виде. Необходимо также воздержаться от тяжелой физической нагрузки в течение дня.
Результаты исследования

По окончании исследования врач напишет заключение, отражающее результаты исследования, включая результаты экспресс-тестов на хеликобактериоз и лактазную недостаточность. При необходимости может быть предоставлена на DVD- диске видеозапись исследования и/или цифровые эндофотографии. Если выполнялась биопсия, то результаты гистологического исследования необходимо получить через 10 дней в регистратуре любого отделения Скандинавии.

8 (423) 240-66-69

Единый телефон регистратуры

Памятка для пациента ФГДС

Эндоскопия верхнего отдела ЖКТ

Этот раздел предназначен для обеспечения Вас общей информацией, а не для предоставления медицинского совета.

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия) осмотр верхнего отдела ЖКТ является достаточно безопасной процедурой, которая даёт Вашему доктору информацию, которую не предоставляют другие тесты. При осмотре полости желудка используют специальный прибор — гастроскоп: гибкий инструмент, который позволяет врачу обследовать верхнюю часть гастроинтестинального тракта, включающую пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (начальная часть тонкой кишки). Гастроскопию (эндоскопию желудка) проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию по эндоскопии. Методика осмотра желудка и технические приёмы, которые применяются при гастроскопии, различны и зависят от вида используемого эндоскопа.

Показания и противопоказания к эндоскопическому обследованию верхнего отдела ЖКТ

Плановая эндоскопия желудка (гастроскопия) показана в случаях, способствующих установлению или уточнению диагноза, а также выявлению изменений в желудке, влияющих на выбор рационального метода лечения.

Экстренная эндоскопия желудка (гастроскопия) показана для выявления причины желудочного кровотечения и для диагностики, а также удаления различных инородных тел желудка, для дифференциальной диагностики заболеваний желудка, острых хирургических заболеваний, для установления характера пилородуоденального органического или функционального стеноза.

Противопоказаниями к данному виду эндоскопии являются заболевания пищевода, сопряжённые с невозможностью провести эндоскоп в желудок или же случаи, когда имеется повышенный риск перфорации, например при ожоге пищевода, рубцовой стриктуре, аневризме аорты и т.д.

Относительным противопоказанием является общее тяжёлое состояние больного, связанное с наличием каких-либо сопутствующих заболеваний, но в то же самое время проведение эзофагогастроскопии может быть оправдано даже у больного с острым инфарктом или нарушением моозгового кровообращения и т.д. Это в первую очередь относится к заболеваниям, которые представляют собой прямую угрозу жизни пациента. В настоящее время, учитывая возможность проведения гастроскопии под наркозом, имеется лишь два абсолютных противопоказания к проведению гастроскопии: агональной (предсмертное) состояние больного и отказ пациента от исследования.

Подготовка

Одним из важных факторов, обеспечивающих полноценное и безопасное эндоскопическое исследование, является правильная подготовка больного. Наш многолетний опыт свидетельствует о том, что в 1-2% случаев больные готовятся к эндоскопическим исследованиям желудочно-кишечного тракта некачественно, что затрудняет проведение исследование, а в ряде случаев делает его проведение невозможным. Причём это относится непосредственно к очищению исследуемых полых органов.

Подготовкой больного к любому эндоскопическому исследованию должен заниматься врач, направляющий больного на это исследование. Врач-эндоскопист в этой ситуации может привлекаться в качестве консультанта. Всю подготовку к эндоскопии можно разделить на общую и местную.

Общая подготовка к эндоскопическим исследованиям (проводится по трём направлениям):

  1. Психологическая подготовка. Включает разъяснение больному целей и задач предстоящего исследования, необходимости его проведения для постановки правильного диагноза и дальнейшего успешного лечения; у больных с лабильной психикой для снятия отрицательных эмоций, чувства страха и нормализации сна показано назначение успокаивающих препаратов, снотворных и седативных средств, транквилизаторов.
  2. Коррекция нарушенных параметров гомеостаза. В первую очередь это относится к сердечно-сосудистой и дыхательной системам, со стороны которых можно ожидать во время исследования наиболее тяжёлых осложнений. Такие состояния, как тяжёлая стенокардия, различные виды аритмий, высокие цифры артериального давления, тяжёлая дыхательная недостаточность требуют обязательной грамотной коррекции в течение нескольких дней перед исследованием.
  3. Выявление заболеваний и состояний, которые могут повлиять на выбор средств для подготовки к исследованию. Это — повышенная чувствительность к лекарственным препаратом, которые применяются в эндоскопии (местноанестезирующие препараты), наличие глаукомы (противопоказан атропин), желчекаменной болезни (противопоказано применение в качестве солевого слабительного раствора сернокислый магнезин), беременности и др.

Местная подготовка к эндоскопии (включает два основных направления):

  1. Диагностика и лечение заболевания кожи и слизистых оболочек на путях введения и продвижения эндоскопа. Для исследований верхних отделов пищеварительного тракта (ЭГДС) — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ОРЗ. тонзиллит, трещины, заеды и др.). Все эти состояния попадают в разряд относительных противопоказаний к эндоскопическим исследованиям и требуют краткосрочного лечения.
  2. Очищение полых органов. Недостаточное очищение желудчно-кишечного тракта от содержимого затрудняет полноценный осмотр исследуемых органов, необходимый для оценки характера патологического процесса и его протяжённости, что имеет принципиальное значение для постановки диагноза и проведения лечебных манипуляций. Гастроскопия обычно проводится в первой половине дня, и обязательно, натощак. Последний приём пищи — лёгкий ужин накануне исследования не позднее 19 часов. При наличии у больного клиники декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка необходимо вечером накануне исследования опорожнить желудок через толстый зонд.
  3. Дополнительные средства, используемые для подготовки желудка и кишечника к исследованию вполне оправданы. Для повышения информативности и сокращения времени исследования, создания условий выполнения в случае необходимости лечебных и диагностических тансэдоскопических манипуляций важно «погасить пенообразование» в исследуемых органах (пищеводе, желудке, кишечнике), что может быть успешно достигнуто применением Эспумизана. Препарат в дозе 5 мл эмульсии больные принимают за 5-10 мин. до исследования. Эффект лекарственного средства сохраняется даже при продолжительности процедуры более 20 минут.
    Перед выполнением эндоскопического вмешательства по неотложным показаниям целесообразно назначить приём внутрь 5-10 мл эмульсии.
  4. Горло пациента может обрабатываться «Лидокаином» в форме спрея для минимизации неприятных ощущений, также возможно внутримышечное введение успокоительного.

Процедура

Гастроскопия выполняется в положении лежа на левом боку. Вам предложат установить загубник — пластиковое ротовое предохранительное устройство — между Ваших зубов для предупреждения повреждения зубов и аппарата. Вас могут попросить проглотить трубку, когда она введена в рот. Свободное продвижение аппарата, как и отсутствие при этом кашля, указывают на нахождение аппарата в пищеводе, в то же время при прохождении эндоскопа через пищеварительно-желудочный переход ощущается наличие лёгкого сопротивления. Многие пациенты обеспокоены, что они будут иметь затруднения при глотании трубки.

Неудачи и осложнения

В современных условиях осложнения встречаются крайне редко, большинство из них не представляет угрозы жизни и здоровью пациентов. Применение современных эндоскопов является залогом относительной безопасности гастроскопии. Вы можете испытать незначительный дискомфорт от раздувания воздухом. Это не опасно для Вас и Вы можете срыгнуть для облегчения этого ощущения.

Важно помнить, что эндоскоп не мешает Вам дышать и концентрация на медленном, глубоком дыхании во время процедуры способствует Вашему расслаблению.

Некоторые пациенты также могут иметь незначительную боль в горле. Наиболее грозное осложнение — это повреждение стенок исследуемых органов. Возможны перфорации пищевода гастроскопом, наблюдаемые по большей части у пожилых больных или больных с неустойчивой психикой, а также при недостаточной анестезии и плохой видимости. Перфорации желудка возможны лишь в зоне язвы и были следствием их предперфоративного состояния.

Относительно частое осложнение — повреждение слизистой оболочки желудка и желудочно-пищеводного перехода. Кровотечения после эндоскопии желудка могут наблюдаться как следствие проведения дополнительных манипуляций: диагностических — таких как биопсия и лечебных — полипэктомия, удаление инородных тел. В большинстве случаев, кровотечение из этих повреждений останавливается самостоятельно, или после эндоскопического гемостаза.

Если после процедуры Вам не дали других инструкций, Вы в состоянии принимать пищу сразу после процедуры.

Читать еще:  Антитела к Vi-aнтигену Salmonella typhi

Эзофагогастродуоденоскопия (эгдс): как проводится, подготовка к исследованию, показания

ГАСТРОСКОПИЯ (ФГС, ФГДС, ЭГДС)

Га̀строскопи́я (полное название – эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС (устаревшее после появления видеоэндоскопов название – фиброгастроскопия (ФГС, ФГДС)) — визуальный осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в пищевод через рот или нос. Эндоскоп не препятствует дыханию и не вызывает боли.

Гастроскоп представляет собой гибкую трубку, на конце которой находится видеокамера, передающая изображение на монитор.

Одним из последних достижений в эндоскопии является трансназальная гастроскопия (через нос). Такой способ введения эндоскопа был разработан японскими учеными как альтернатива выполнения гастроскопии под наркозом. Введение ультратонкого гастроскопа (диаметром около 5 мм) через нос безболезненно, не сопровождается сколь бы то ни было значимым рвотным рефлексом, и позволяет пациенту легко переносить процедуру под местной анестезией, не прибегая к общему обезболиванию.

Плановую скрининговую (профилактическую) ЭГДС (ФГС, ФГДС) рекомендуется выполнять ежегодно всем условно здоровым людям, достигшим 30 лет (согласно Руководств ASGE (Американское Общество Гастроинтестнальных Эндоскопистов), ESGE (Европейское Общество Гастроинтестнальных Эндоскопистов), JGES (Японское Гастроэнтерологическое Эндоскопическое Общество). Это связано с неуклонным ростом заболеваемости раком пищевода и желудка, а также повышением заболеваемости раком среди лиц до 40 лет.

Учитывая то, что зачастую рак может не вызывать жалоб вплоть до 4-й стадии, ЭГДС (ФГС, ФГДС) является ЕДИНСТВЕННЫМ методом своевременной диагностики предраковых изменений и раннего рака пищевода и желудка, когда пациента можно полностью излечить без инвалидизирующих операций, удалив опухоль с полным сохранением самого органа и его функции.

НУЖНО ЛИ ВАМ ПРОЙТИ ГАСТРОСКОПИЮ (ЭГДС, ФГС, ФГДС)?

Показания к ЭГДС (ФГС, ФГДС) определяются лечащим врачом. Однако, часто существует повод для проведения гастроскопии, без показаний. Например, Вы хотите проходить ежегодную гастроскопию с целью профилактики рака пищевода и желудка. В таких случаях возможно самостоятельное обращение для выполнения гастроскопии, без направления.

Поводом к проведению ЭГДС (ФГС, ФГДС) могут быть как симптомы (жалобы), так и заболевания (согласно МСТ 3.0):

  • Боль в животе
  • Диспепсия
  • Изжога
  • Дисфагия (нарушение/затруднение глотания)
  • Одинофагия (боль при глотании)
  • Тошнота
  • Рвота кровью или содержимым типа «кофейной гущи»
  • Мелена (кал черного цвета)
  • Тошнота
  • Потеря веся
  • Анемия
  • Диарея (понос)
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Язва желудка
  • Варкозное расширение вен желудка
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод)
  • Рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода из-за заброса соляной кислоты из желудка)
  • Пищевод Барретта (замещение слизистой оболочки пищевода на кишечную слизистую, при появлении дисплазии — фактор риска рака пищевода)
  • Ахалазия (расширение пищевода за счет сужения нижнего пищеводного сфинктера)
  • Несостоятельность анастомоза
  • Ангиоэктазия (сосудистая «звездочка»)
  • Атрофический гастрит (истончение слизистой оболочки желудка, фактор риска рака желудка)
  • Целиакия (неспособность организма усваивать глютен, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи)
  • Дивертикул
  • Стриктура (сужение) двенадцатиперстной кишки
  • Стриктура (сужение) пищевода
  • Стеноз (сужение) привратника
  • Другие виды эзофагита (воспаление пищевода)
  • Пернициозная анемия
  • Полип
  • Предраковые изменения
  • Поверхностный неопластический очаг (новообразование)
  • Лимфома
  • Метастазы неустановленной первичной опухоли
  • Опухоль/масса
  • Свищ
  • Инородное тело
  • Ожог щелочью

При возникновении сомнений и вопросов – проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь за консультацией к врачу-эндоскописту.

КАК ВАМ ПОДГОТОВИТЬСЯ К ГАСТРОСКОПИИ (ЭГДС, ФГС, ФГДС):

  1. За 7 часов не принимать никакой пищи (пациентам с ахалазией, и стриктурами – за 24 часа).
  2. За 24 часа исключить прием алкоголя. За 3 часа не курить.
  3. Можно пить простую негазированную воду вплоть до самой ЭГДС, но не более чем 1 глоток в 10 минут (при выполнении ЭГДС (ФГС) под общей анестезией – прием воды запрещен за 2 часа до исследования, согласно рекомендаций ASA)
  4. Если исследование будет выполняться под общим обезболиванием, то в течение 24 часов будет нельзя управлять автомобилем, и желательно чтобы Вас сопроводили после процедуры домой.
  5. При наличии съемных зубных протезов – перед исследованием их нужно будет снять.
  6. В случае наличия аллергии, а также любых сопутствующих заболеваний, об этом необходимо уведомить врача до проведения гастроскопии.
  7. Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, артериальной гипертензией, эпилепсией необходима предварительная консультация врача по подготовке к ЭГДС.
  8. Пациентам с психическими заболеваниями любые эндоскопические вмешательства выполняются исключительно под общим обезболиванием.

КАК ВЫ БУДЕТЕ СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ ГАСТРОСКОПИИ (ЭГДС, ФГС, ФГДС)?

Исследование занимает 8-10 минут, иногда – дольше.При выполнении гастроскопии через рот под местной анестезией, во время процедуры вы будете ощущать аппарат в глотке и во рту, при этом не испытывая боли. Вас могут беспокоить рвотные позывы. В зависимости от степени рвотного рефлекса, они могут быть редкими и слабыми или частыми и сильными.

Биопсия из пищевода, желудка и кишки абсолютно безболезненна, так как в слизистой оболочке этих органов нет болевых рецепторов.

При трансназальной ЭГДС (через нос), под местной анестезией, вы будете ощущать аппарат в носоглотке, при этом возможна незначительная болезненность в носу. Рвотный рефлекс при таком типе исследования отсутствует или выражен очень слабо. Вы сможете разговаривать с доктором во время такого исследования.

При выполнении гастроскопии под общим обезболиванием – врач анестезиолог вводит Вам в вену препарат перед исследованием, в результате чего Вы засыпаете и все исследование происходит в состоянии медикаментозного сна. Просыпаетесь Вы уже после исследования. Может отмечаться амнезия в первые 5 минут после пробуждения.После окончания гастроскопии в течение 30 минут следует воздержаться от приема пищи и жидкости. Может отмечаться дискомфорт в горле и носу (при трансназальной ЭГДС). Также при выполнении гастроскопии через нос изредка может развиться носовое кровотечение — слизистая оболочка очень тонкая и легко может травмироваться при исследовании. В таких случаях не следует волноваться, так как такие кровотечения, как правило, быстро и легко останавливаются.

НАСКОЛЬКО БЕЗОПАСНА ГАСТРОСКОПИЯ (ЭГДС, ФГС, ФГДС)?

Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС, ФГС) – очень безопасное исследование. Риск серьезных осложнений составляет менее 1 на 10 000 исследований.

Эндоскопы и инструменты к ним подвергаются полному циклу очистки, дезинфекции высокого уровня (ДВУ) и стерилизации после каждого исследования, в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» от 08.06.2015 №20, (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ) и Методическими указаниями МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20 февраля 2017 г.). Мы используем моющие и дезинфицирующие растворы только ведущих зарубежных производителей. Все это обеспечивает Вам абсолютную биологическую безопасность.

Памятка для подготовки к эндоскопическим исследованиям

Запись на прием

В данной статье мы рассмотрим такие вопросы:

ФГДС как один из современных методов исследования

Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС – это эндоскопический способ исследования верхней части пищевода, внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки. Преследует цель выявить патологии органов желудочно-кишечного тракта, оценить их текущее состояние и возможность сокращаться. Иногда исследование встречается под названием фиброэзофагогастродуоденоскопия и эзофагогастродуоденоскопия.

ПАМЯТКА для подготовки к гастроскопии:

Гастроскопическое исследование проводится строго натощак!

Последний прием пищи должен быть легким, но не позднее, чем за 8 часов до гастроскопии.

Необходимо исключить прием продуктов, богатых клетчаткой и белком (овощи, фрукты, мясо, творог, яйца, серые каши, зелень, семечки). Можно кушать бульоны, йогурты, кисели (без ягод), чай с печеньем или сухарями.

В течение суток до процедуры запрещается курить.

Если у вас есть проблемы с эвакуацией пищи из желудка (тяжесть, чувство переполнения, в течении длительное время после приема пищи), то последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до обследования.

При обследовании в утренние часы (до 12:00):

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем 20:00 предыдущего дня. Утром, в день исследования, запрещается курить, есть, пить, принимать лекарства, жевать жевательную резинку .

При обследовании в вечернее время (после 12:00):

В течение 6 часов перед гастроскопией — не употреблять пищу совсем.

Подробнее о проведении процедуры ФГДС

Если вам назначили проведение данной процедуры, в стенах нашей поликлиники она пройдет наиболее комфортно, профессионально, безболезненно. Медицинский центр «Ваш Доктор» специализируется на проведении ФГДС в Белгороде, располагает высококвалифицированными рабочими кадрами и современной аппаратурой.

Все это в комплексе приводит к предельно точным результатам исследования. К тому же, во время проведения ФГДС возможен забор клеток на анализы (взятие биопсийного материала), исследование которых поможет в более полной мере определить картину заболевания.

Самые серьезные поводы обратиться за ЭГДС в Белгород – подозрения на язву и рак желудка. Однако не советуем вам затягивать до такой поры. Если мучают приступы тошноты, частая болезненная рвота, боли в области желудка, лучше обратитесь к профессионалам заранее и предупредите болезнь.

Когда назначается ФГДС?

Для назначения прохождения ФГС в Белгороде Вам не обязательно заболеть. Некоторые недуги долгое время не проявляют себя, поэтому, заподозрив неладное, врач может рекомендовать это обследование в профилактических целях. А вот прямыми показаниями к его проведению могут послужить:

  • часто повторяющиеся боли в области желудка/живота;
  • постоянные изжога, аэрофагия (отрыжка), рвота;
  • наличие подозрений или уже выявленных ранее язв, рака двенадцатиперстной кишки/желудка;
  • резкое понижение массы тела;
  • резкое снижение или увеличение аппетита.

При наблюдении одного или нескольких симптомов, скорее обращайтесь к специалистам поликлиники «Ваш Доктор» для проведения ФГС – цена вас удовлетворит.

Как проводится фиброгастродуоденоскопия?

Любая фиброгастродуоденоскопия проходит по тщательно спланированным этапам. Сначала зев с ротовой полостью обрабатываются специальным антисептическим раствором. По желанию пациента для снижения чувствительности в зев впрыскивается лидокаин.

Тот понижает дискомфортные ощущения во время глотания эндоскопа. Затем пациенту дают загубник, который необходимо зажать во рту для полноценного попадания воздуха в легкие и предотвращения повреждения слизистой оболочки ротовой полости. Через загубник аккуратно вводится тонкая эластичная трубка (зонд) с фонариком и камерой на конце. Попадая в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, камера передает на экран изображение, которое может анализировать врач. Всего эти манипуляции занимают около 5-7 минут или чуть больше, если требуется забор клеток для анализа. Во время исследования ведется видеозапись в HD- качестве, которая может быть записана на CD- диск.

Противопоказания к проведению ФГС

ФГДС в Белгороде (где сделать, вы уже знаете) имеет также свои противопоказания. К примеру, при беременности оно назначается только в крайних случаях. Также лучше заменить этот вид обследования при:

  • несвертываемости крови;
  • бронхиальной астме в стадии обострения;
  • крайне нестабильном состоянии пациента;
  • инфарктах и инсультах;
  • серьезных психических расстройствах.

Стоимость ФГДС составляет 1700 руб., но может меняться если требуется взятие биопсийного материала. Тогда стоимость увеличивается, исходя из количества щипков. Сколько стоит ФГДС в вашем конкретном случае вы можете узнать прямо сейчас, позвонив администратору поликлиники по телефонам, представленным на сайте или заказав обратный звонок.

Чтобы получить ответ специалиста скорее, воспользуйтесь онлайн-записью. Медицинский центр «Ваш Доктор» всегда рад новым пациентам, ведь мы любим делать вас здоровыми!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector