1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика молочницы — это должна знать каждая женщина!

Диагностика молочницы — это должна знать каждая женщина!

Сегодня не нужно долго убеждать женщин в актуальности проблемы молочницы. Достаточно просто привести пару простых фактов из опыта гинекологов. Из 4 женщин репродуктивного возраста 3 (а это 75%!) хотя бы раз в жизни отмечали эпизод вагинального кандидоза. Не сложно себе представить, как ухудшается образ жизни современной молодой активной женщины, у которой периодически возникают “молочные неприятности”. Если говорить о беременных, то ближе к родам практически у каждой второй будущей мамы выявляются те или иные признаки этого грибкового заболевания. При этом, безусловно, повышается риск осложнений беременности и родов, а также опасность заражения малыша.


Что это такое?

Кандидозный вульвовагинит (кандидамикоз, молочница) – грибковое заболевание слизистой оболочки половых органов, которое вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибов, чаще рода Candida. Под микозами сегодня рассматривают более широкую группу инфекций, вызванных большим числом (более 200) видов различных патогенных и условно-патогенных грибов. Важнейшим фактом для понимания причин развития кандидоза является то, что грибы рода кандида относятся к условно-патогенным возбудителям, т.е нередко выявляются на слизистых оболочках (рта, кишечника, влагалища) и кожи здоровых женщин. Кандидозная инфекция связана прежде всего с нарушениями биоценоза влагалища – т.е нарушением соотношения различных в норме живущих там микроорганизмов, с уменьшением количества лактобактерий и увеличением количества грибов. В зависимости от состояния вагинального биоценоза выделяют 3 формы вагинального кандидоза:

• бессимптомное кандидоносительство, при котором отсутствуют клинические проявления заболевания, дрожжеподобные грибы выявляются в низком титре, а в составе вагинального биоценоза абсолютно преобладают лактобациллы;
• истинный кандидоз, при котором грибы выступают в роли моновозбудителя, вызывая клинически выраженную картину заболевания. При этом в вагинальном микроценозе в высоких титрах присутствуют грибы;
• сочетание вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза, при котором дрожжеподобные грибы участвуют в полимикробных ассоциациях как возбудители заболевания. В этих случаях дрожжеподобные грибы (чаще в высоком титре) обнаруживают на фоне массивного количества условно патогенных бактерий при резком снижении концентрации или отсутствии лактобацилл.

В течении заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая форма протекает не более 2 мес. Для данного заболевания вообще характерны рецидивы. Под рецидивом понимают повторное появление симптомов заболевания в течение 1 года (4 и более эпизодов). Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз рассматривается как особый вариант течения хронической формы заболевания.

Причины молочницы:

Основные причины развития кандидоза связаны, как уже отмечалось с нарушением экологии влагалища. К нему могут приводить следующие состояния и процессы:

• гормональные нарушения: сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение;
• прием гормональных препаратов: преднизолона, дексаметазона, метипреда и др.;
• прием антибиотиков, вызывающих иммунодефицит и дисбактериоз кишечника;
• наличие хронических инфекции, так как иммунная система также может угнетаться при таких состояниях;
• хронические заболевания почек, печени, кишечника;
• неправильное питание: избыток углеводов может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибов, а недостаток белков и витаминов может приводить к снижению иммунитета.

Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем. Однако при половом акте партнеры обмениваются флорой, что при наличии неблагоприятных условий может привести к реинфекции и чрезмерному размножению грибов. Вышеотмеченное показывает, что кандидоз – это маркер неблагополучия в системе иммунитета женщины, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

Как узнать, что у женщины молочница:

Клиническая картина вульвовагинального кандидоза характеризуется следующими симптомами:

• обильными или умеренными творожистыми выделениями из половых путей, которые могут сопровождаться кисловатым запахом;
• зудом, жжением, раздражением в области наружных половых органов;
• усилением зуда во время сна, после мочеиспускания, водных процедур и полового акта;

Отметив у себя подобные проявления, не стоит начинать лечение, обязательно необходимо проконсультироваться у врача и дообследоваться! Основными методами диагностики генитального кандидоза являются лабораторные бактериоскопические, культуральные и серологические исследования выделений. Их обязательно проводят до лечения, через 7-10 дней после лечения и после восстановления биоценоза влагалища.

Лечение:

Терапию генитального кандидоза проводят только при наличии клинических признаков вульвовагинита и при выявлении Candida лабораторными методами. При бессимптомном носительстве лечение не требуется.

Лечение следует проводить в 2 этапа. На первом этапе основной целью является очистка от патогенных грибов, а на втором – создание необходимых условий и восстановление нормальной экологии влагалища, а также нормализация иммунитета.

Препараты для лечения кандидоза на первом этапе делятся на системные и местные. Системные принимаются внутрь, действуют в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма. Местное лечение – это вагинальные таблетки, свечи, и кремы, необходимые для устранения возбудителя с половых органов. К преимуществам местной терапии относятся максимально высокая концентрация в очаге, минимальное системное токсическое воздействие на организм, возможность применения при беременности.

Оптимальным с точки зрения эффективности лечения является сочетание системной и местной противогрибковой терапии, причем местная желательно должна включать в себя и интервагинальную, и наружную.

История борьбы с грибковой инфекцией посредством антифунгальных препаратов насчитывает сегодня уже несколько десятков лет. Естественно, на сегодняшний день все более значимым становится вопрос привыкания грибов к старым агентам. Поэму задача медицинского сообщества разрабатывать новые препараты, отвечающие основным критериям “идеального лекарства”:

• иметь широкий спектр действия;
• обладать фунгицидным действием в минимальных концентрациях;
• иметь минимальную частоту выработки устойчивости у возбудителей;
• быть хорошо совместимым с препаратами других фармакологических групп;
• длительно действовать в очаге;
• быть нетоксичным даже в случае длительного применения и при беременности;
• быть экономически доступным.

Этим требованиям отвечает современный противогрибковый препарат – сертаконазол, который выпускается в упаковке по 1 свече для местного лечения вагинального кандидоза и в виде крема для лечения распространенных форм кандидоза, при переходе грибковой инфекции на кожу и лечения полового партнера.

После излечения вульвовагинального кандидоза необходимо восстановить биоценоз влагалища. Для этого на втором этапе применяют эубиотики курсом от одной до двух недель. Возможен прием внутрь, местное и сочетанное их применение.

Для коррекции иммунитета, особенно при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе, нередко назначают иммуностимулирующие препараты и витамины.

При лечении вагинального кандидоза у женщины, обязательно обследовать ее сексуального партнера у уролога или венеролога и при выявлении микоза провести параллельно курс лечения.

В заключение необходимо отметить, что лечение вульвовагинального кандидоза является сложной клинической проблемой. Успешное ее решение становится сегодня возможным благодаря совершенствованию медицинских методов диагностики и лечения, более тесной интеграции разных специалистов: акушер-гинекологов, урологов, венерологов и инфекционистов, провизоров, а также улучшению образованности женщин, а, следовательно, уделение ими большего внимания своему здоровью и здоровью их будущих детей.

Акулич Наталья Станиславовна,
кандидат медицинских наук,
доцент кафедры акушерства и гинекологии БГМУ

Как выявить молочницу — это должна знать каждая женщина!

Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, которое «захватывает в свои сети» все большее количество женщин. Как же распознать молочницу среди целого списка других гинекологических проблем? Именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Клиническая картина молочницы

Каждая женщина должна один раз в полгода посещать кабинет гинеколога даже если ее ничего не беспокоит. Но часто мы машем рукой на эти профилактические меры. В результате многие заболевания имеют возможность не только укрепиться в нашем организме, но и перейти на более серьезный уровень. Так и с молочницей! Срочно отлаживайте все свои дела и записывайтесь на прием к врачу, если вы заметили у себя такие симптомы:

— Жжение и зуд в районе половых органов, которые имеют свойство усиливаться по ночам и после принятия душа или ванны.

— Белые выделения, напоминающие по внешнему виду творог.

— Болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта.

Все это – первые звоночки кандидоза, которые вы ни в коем случае не должны игнорировать, если, конечно, не хотите, чтобы заболевание приобрело хронический характер. К тому же, дрожжеподобные грибы, вызывающие кандидоз, часто сочетаются с возбудителями хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, бактериального вагиноза, гонореи и многими другими.

Особенно внимательными к своему половому здоровью должны быть будущие мамы. Несмотря на то, что молочница среди беременных встречается не так уж и часто (в 3 раза реже, чем у не беременных), она может повлечь за собой гормональные изменения в организме женщины. И, конечно же, существует риск того, что ребенок заразиться грибком при прохождении родовых путей. Не забудьте также прочесть о причинах заболевания.

Лабораторные методы диагностики молочницы

Чтобы получить точный диагноз, вам придется сдать несколько анализов.

1. Мазок. Его берет врач во время гинекологического осмотра. Процедура не занимает много времени, специальным тампоном берется соскоб из влагалища и переносится на предметное стекло. Затем этот мазок изучают в лаборатории под микроскопом. При наличии молочницы в мазке отчетливо видно избыточное количество клеток грибка Кандида.

2. Посев. Этот анализ проводят не только для того, чтобы подтвердить диагноз, но и для того, чтобы определить интенсивность роста грибка. Материал, взятый у больной женщины, высевают в специальную питательную среду, а затем наблюдают за образованием колоний грибка. Но дело в том, что эти колонии могут появиться и при посеве от абсолютно здоровой женщины, ведь Кандида является природным обитателем слизистой оболочки влагалища у всех женщин без исключения. Поэтому существует определенный критерий, позволяющий отличить норму от патологии. При молочнице в посеве находится около 10000 КОЕ на мл (колониеобразующих единиц).

3. Анализ на наличие других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

4. Анализ на тип грибка и его восприимчивость к лекарственным препаратам. Очень часто лечение молочницы длится месяцами, но не приносит никакого результата. Возможно, причина кроется в том, что этот тип грибка имеет хороший иммунитет против тех препаратов, которыми вас лечат. Как раз в таких вот случаях и проводят дополнительную диагностику.

Также обратите внимание еще на один очень важный момент. Ныне во многих клиниках пациенткам предлагают пройти тест ПЦР (полимеразная цепная реакция), который также называют ДНК-методом. Вот он как раз и не является эффективным средством для диагностики молочницы, так как показывает лишь наличие грибка, но не его количество.

Читать еще:  Питание при панкреатите у пожилых

Молочница

По статистическим данным, признаки молочницы встречаются практически у каждой женщины. Неприятные проявления данного заболевания доставляют не только существенный дискомфорт, но и значительно угнетают нервную систему. Для того чтобы не запустить болезнь, нужно своевременно выявить основных ее провокаторов и принять соответствующие меры профилактики. Каковы же причины возникновения молочницы, и каким образом в дальнейшем избежать повторных ее рецидивов?

Научное название молочницы — кандидоз. Это грибковая инфекция, возникающая на фоне некоторых проблем, которые существуют в организме. Как правило, симптомы данной патологии будут проявлять себя вновь и вновь, пока не исключить основную их причину. В большинстве случаев молочницу провоцируют множественные виды грибов рода Candida, а их количество достигает более 155 разновидностей. Чаще всего при медицинском исследовании обнаруживают candidaalbicans, живущих в организме небольшими группами. По мере их размножения могут появляться очень неприятные симптомы, которые требуют незамедлительного лечения. Если вовремя не предпринять соответствующих мер, может развиться хроническая молочница, которая нуждается в более скрупулезном изучении.

Причины молочницы

  • бесконтрольное потребление высокоуглеводной пищи;
  • переохлаждение;
  • беременность;
  • нервный стресс;
  • вирусные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ);
  • сахарный диабет;
  • частое ношение белья из синтетических тканей;
  • постоянное применение ежедневных прокладок;
  • длительное использование тампонов;
  • ношение трусиков-стрингов.

Питание

Изменить кислотность вагинальной микрофлоры может пища, которая содержит повышенное количество сахара, а также избыток мучного в рационе. Неправильное питание сначала негативно сказывается на функциях желудочно-кишечной системы, в результате чего изменяется микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз. Молочница же является частым спутником такого дисбаланса, поэтому врачи рекомендуют ограничивать потребление сладостей, солений и копченостей, а также соблюдать определенную диету при частых проявлениях кандидоза.

Гормоны

Обострение молочницы после овуляции, скорее всего, говорит о нарушении гормонального фона. Это объясняется увеличением концентрации прогестерона и незначительным снижением общего иммунитета. Такое же явление можно наблюдать в период беременности, когда полезные бактерии не могут справиться с патологическими агентами, что приводит к проявлению активности грибов Candida.

Длительное применение гормональных противозачаточных средств также может оказать негативное влияние на защитные силы организма. Если дама полностью здорова, она может не придавать значения некоторым изменениям своего состояния, однако при наличии какого-либо заболевания хронического характера гормональные контрацептивы могут спровоцировать стремительное развитие кандидоза. Отметим, что движущей силой для рецидива молочницы может послужить эндокринное нарушение, особенно сахарный диабет.

Антибиотики

Терапия антибиотиками позволяет не только устранить болезнетворные микроорганизмы, но и убить полезную микрофлору, такую необходимую для нашего здоровья. Именно такие нужные микробы призваны контролировать размножение и рост кандид. В случае нехватки в организме лактобактерий, вредные грибы способны достигать очень большой численности. Развитие такого патологического процесса, а также существенное понижение иммунитета нередко приводит к появлению острой формы молочницы.

Неправильное лечение

Часто обострение кандидоза наблюдается после незащищенных половых актов, когда происходит обмен микрофлоры между партнерами. Следует отметить, что мужчины могут даже не догадываться о том, что являются носителями кандидозных грибков. В результате этого женщина может устранять симптомы молочницы достаточно длительное время, поскольку лечить данное заболевание следует у обоих половых партнеров.

Признаки молочницы

  • густые влагалищные выделения белого, желтого или зеленоватого оттенка, напоминающие творог;
  • жжение и зуд во влагалище и половых органах;
  • ощущение болезненности в период менструации и во время полового акта;
  • покраснение, сыпь и возможный отек пораженных половых органов;
  • неприятный запах.

Советуем посмотреть видео, в котором практикующий врач исчерпывающе рассказывает о симптомах молочницы и методах ее определения.
Лечение молочницы

Лечение кандидоза, особенно его хронической формы, должно быть комплексным и поэтапным. В первую очередь назначают противогрибковые препараты, целью которых является быстрое устранение возбудителя. Второй этап заключается в назначении терапии, улучшающей и укрепляющей как местный, так и общий иммунитет. Иногда могут применяться специальные бактериальные препараты – так называемые пробиотики, которые содержат живые культуры нужных и полезных бактерий, препятствующих росту грибов и патогенной микрофлоры. Далее прописывают лекарственные средства от молочницы, которые служат для восстановления природной кислотности влагалища, а также проводят коррекцию кишечной среды.

Запомните, что кандидоз необходимо лечить обоим половым партнерам, причем длительность курса терапии, а также дозировка препаратов подбирается индивидуально, исходя из особенностей здоровья пациента. В последующем желательно соблюдать диету, которая ограничивает потребление сахара, углеводов, молока и дрожжевых хлебобулочных изделий. Очень важно обеспечить достаточное поступление белка, минералов и витаминов.

Препараты от молочницы

Современные лекарства от молочницы не только способствуют устранению болезни, но и служат средствами профилактики повторного размножения кандидозных грибов. Такой эффект достигается путем активации общего и местного иммунитета.

Местные средства оказывают воздействие непосредственно на очаг поражения. К ним можно отнести различные вагинальные мази, растворы, свечи, суппозитории и крема. Наиболее популярными представителями этой группы лекарств являются:

  • Клотримазол;
  • Нистатин;
  • Натамицин;
  • Леворин;
  • Иконазол;
  • Миконазол.

Курс использования таких препаратов должен составлять не меньше двух недель, поскольку болезнетворные грибы способны очень быстро образовывать споры в благоприятных для себя условиях. Внешне симптомы могут исчезнуть, однако возбудитель еще длительное время живет в кожных покровах, поэтому врачи рекомендуют не прекращать лечение молочницы раньше установленного времени, иначе устранить заболевание на поздних стадиях развития будет намного сложнее.

Препараты местного воздействия дают положительный эффект только при начальных стадиях молочницы, когда еще не наблюдается выраженное поражение слизистой влагалища. Кроме этого, местная терапия нуждается в повторных курсах, поскольку она не дает полной гарантии того, что патогенные грибы были уничтожены полностью.

Диета при молочнице

При угрозе развития молочницы необходимо стараться употреблять только здоровую и полезную пищу. Следует ограничить потребление углеводов, лучше включить в свой рацион больше свежих фруктов, овощей и зелени. Отличным противогрибковым и антибактериальным действием обладает чеснок, эффективность которого была доказана учеными. Другим обязательным продуктом при молочнице является йогурт на основе активных культур, однако нужно следить за тем, чтобы он содержал минимальное количество сахара. При лечении кандидоза приветствуются все продукты, содержащие пробиотики.

Почему появляется молочница?

Такое заболевание как молочница (кандидоз) известно в медицине еще со времен Гиппократа. Его название связано с дрожжеподобным грибом рода Candida. Он насчитывает свыше 170 видов, из которых чаще всего у больных выявляют Candida albicans — 85–90% случаев (Хоровиц Б. и соавт., 1992). Следует отметить, что грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры влагалища и обычно не создают неудобств. Однако ухудшение экологической обстановки, широкое использование химических средств, длительное и не всегда рациональное применение антибактериальных препаратов могут создать благоприятные условия для развития вагинального кандидоза. По данным мировой статистики, кандидоз диагностируется в 24–36% случаев обращения к гинекологу (Прилепская В.Н., 2001). Широта распространения вагинального кандидоза не может не впечатлять: 3 из 4 женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этой проблемой, а у 40% из них кандидоз рецидивирует (Жук С.И., Годлевская Н.А., Ночвина Е.А., 2006). Наибольшую распространенность это заболевание имеет среди женщин репродуктивного возраста, однако может возникать как в подростковый, так и в постменопаузальный период.

Зри в корень

Одной из причин развития кандидоза является изменение кислотности влагалища в сторону ощелочения, что подавляет рост некоторых представителей нормальной микрофлоры, а освободившуюся нишу быстро занимают грибы. Такое нарушение может быть вызвано разными причинами, в том числе гормональным дисбалансом. Так, часто развитие кандидоза отмечается у беременных — в 30–40% случаев (Акопян Т.Э., 1996), что обусловлено гормональными перестройками, которые происходят в организме женщины в этот период, а также иммуносупрессорным действием прогестерона и присутствием в сыворотке крови фактора иммуносупрессии. Следует отметить, что развитие заболевания во время беременности чревато не только инфицированием плода (и в последствии новорожденного), а и угрозой прерывания беременности, хронической гипоксией плода (недостатком кислорода), преждевременными родами, рождением ребенка с небольшой массой тела.

Кроме того, на гормональный статус значительно влияют гормональные контрацептивы, длительное применение которых создает благоприятные условия для возникновения упомянутого заболевания.

Среди факторов, способных спровоцировать развитие кандидоза, можно отметить неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, особенно антибиотиков широкого спектра действия. Они убивают нормальную микрофлору влагалища, тем самым создавая условия для безконтрольного размножения грибов. Повышает риск возникновения этого заболевания также прием кортикостероидов и иммуносупрессоров. Ослабленная иммунная защита организма после болезни либо по другим причинам может не справиться с этими микроскопическими грибами.

Некоторые заболевания также приводят к развитию кандидоза. Так, патологические изменения в организме больного с некомпенсированным сахарным диабетом могут способствовать развитию вагинального кандидоза. Кроме того, пациенты с иммунодефицитом в силу крайне ослабленного иммунитета, неспособного защитить организм даже от нормальной микрофлоры, имеют повышенную предрасположенность к развитию этого заболевания.

Однако следует отметить, что к развитию кандидоза могут привести и такие механические факторы, как внутриматочная спираль, первый половой акт и тесная одежда, особенно из синтетических материалов.

Таким образом, основными причинами развития кандидоза являются:

  • физиологические — беременность;
  • механические — внутриматочная спираль, первый половой контакт, тесная синтетическая одежда;
  • эндокринные — сахарный диабет;
  • ятрогенные — антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессоры, оральные контрацептивы;
  • имунодефицит.

Как узнать кандидоз?

Кандидоз характеризуется наличием зуда или жжения в области наружных половых органов, обильными густыми белыми творожистыми выделениями, обладающими неприятным запахом, а также болевыми ощущениями во время полового акта. Бывает, что влагалищный кандидоз затрагивает и мочеполовую систему, что влечет за собой проявление других симптомов. При отсутствии лечения кандидоз может затянуться на длительное время, поскольку достигается динамическое равновесие между грибами рода Candida, которые не могут проникнуть через клетки слизистой оболочки влагалища в кровеносное русло, и организмом человека. А он, в свою очередь, не может до конца справится с инфекцией. Запущенный кандидоз способен привести и к ряду осложнений. Кроме того, если не устранить причины развития заболевания, оно может вернуться, и справиться с ним будет гораздо сложнее, чем в первый раз.

Есть ли выход?

Несомненно, кандидоз — серьезное заболевание, которое требует особого внимания со стороны и пациента, и врача. Однако несмотря на разнообразие средств для его лечения достаточно сложно подобрать одновременно эффективный и удобный в применении препарат. На этом фоне выгодно выделяется препарат ГИНОФОРТ­ компании «Gedeon Richter», который вновь появился на отечественном фармацевтическом рынке. Действующее вещество препарата — бутоконазола нитрат — оказывает выраженное фунгицидное действие по отношению к грибам Candida, Trichophiton, Micosporum, Epidermaphiton. При этом бутоконазола нитрат особенно эффективен при кандидозе влагалища, вызванном Candida albicans. Механизм действия активного вещества заключается в том, что оно блокирует образование эргостерола — компонента клеточной мембраны, который увеличивает ее проницаемость и приводит к гибели гриба.

Читать еще:  Лечение простатита кегеля упражнения

ГИНОФОРТ — это вагинальный крем, который однократно вводится с помощью специального аппликатора, после чего происходит постоянное дозированное высвобождение действующего вещества. При этом перед проведением процедуры нет необходимости в дополнительной подготовке влагалища. Стоит отметить, что наряду с удобным способом применения препарата, в последствии он не приводит к возникновению выделений, таким образом, не загрязняет белье и не вызывает дискомфортных ощущений, в то время как на выделение обычного крема жалуются многие пациентки. Секретом ГИНОФОРТА­ является запатентованная биоадгезивная технология «VagiSite TM », которая позволяет действующему веществу длительно удерживаться на влажной слизистой оболочке влагалища — таким образом предотвращается выделение препарата ГИНОФОРТ. Бутоконазола нитрат активно метаболизируется и выводится с мочой и желчью, а значит — не накапливается в организме.

Однократное применение ГИНОФОРТА не только удобно, но и высокоэффективно. Это лекарственное средство поможет легко и быстро избавиться от молочницы.

Молочница: симптомы у мужчин и женщин, лечение и профилактика

Автор статьи: Лузина Ирина Николаевна, Гинеколог участковый, Гинеколог-хирург (СОД), Высшая квалификационная категория. Является действующим членом ассоциации гинекологов-эндокринологов России, международной организации ISGE (International Society of Gynecological Endocrinology)

Молочница относится к урогенитальным заболеваниям грибковой природы. Второе название – кандидоз. Возбудитель – грибки рода Candida. Они поражают мочеполовую систему, но не относятся к венерическим инфекциям. Чаще всего диагностируется у женщин, но у мужчин также бывают случаи заражения этими условно-патогенными микроорганизмами. Сфера их обитания – влагалище, кишечник человека и кожа. При определенных условиях грибковая микрофлора начинает размножаться и превышать допустимое количество, что приводит к постановке диагноза. Пациенты с диагнозом молочница лечение проходят в амбулаторных условиях.

Симптомы и признаки кандидоза

Не все знают, как выглядит молочница у женщин в начале болезни. Она сопровождается рядом характерных симптомов:

  • сильный зуд в интимной области;
  • отек слизистой оболочки влагалища;
  • чувство жжения во время полового акта;
  • кислый запах белых или желтоватых творожистых выделений.

Признаки грибкового кандидоза у мужчин

Появившаяся молочница у мужчин симптомы проявляет в виде болезненного мочеиспускания, отека головки полового члена, покраснения и белого налета под крайней плотью. Усиливаться неприятные ощущения могут после полового акта, что должно насторожить. В состоянии спокойствия молочница у мужчин проявляется менее выражено.

Причины развития вагинального кандидоза

Причины возникновения молочницы связаны со снижением иммунитета. В списке провоцирующих факторов также находятся:

  • прием оральных контрацептивов;
  • прием антибиотиков;
  • беременность;
  • нарушение микрофлоры в организме;
  • средства гигиены с неподходящим показателем Ph.

Пути заражения молочницей

Молочница во время беременности появляется из-за изменения гормонального фона и состава микрофлоры. В остальных случаях у женщин риск заражения зависит от состояния здоровья. Появиться молочница у мужчин тоже может, если был незащищенный половой акт с носителем кандиды. Передается грибковая микрофлора при несоблюдении гигиены (чужие полотенца, общее спальное белье). Часто местами заражения становятся бассейны и пляжи. Появиться признаки молочницы могут и после поцелуя. Оральный контакт – распространенный путь заражения, поскольку грибы рода Candida могут находиться на любых слизистых оболочках тела.

Факторы риска заболевания

Факторы риска зависят от внешнего воздействия и состояния здоровья. Шансы получить диагноз возрастают при частых стрессах, переохлаждении, использовании презервативов, из-за недавно перенесенных инфекционных заболеваний. Часто появляется молочница при беременности у женщин, которые становятся фактором риска и для мужчин.

В общем списке находятся и следующие пункты:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • химиотерапия;
  • авитаминоз;
  • дисбактериоз.

Осложнения после молочницы

В первое время молочница симптомы проявляет менее выражено. Особенно во время менструации, когда изменяется щелочная среда во влагалище. Потом молочница причины эти нивелирует и начинается регресс выздоровления. Без лечения заболевание будет прогрессировать, провоцируя развитие осложнений:

  • обширное покраснение слизистой в интимной зоне;
  • образование язвочек и трещин;
  • частые рецидивы кандидоза;
  • инфицирование внутренних органов;
  • вспышки воспалительных процессов;
  • ослабление иммунной системы;
  • риск бесплодия у женщин и половой дисфункции у мужчин.

Когда обращаться к врачу

Если зафиксировано возникновение молочницы у женщин или мужчин, рекомендуется сразу обращаться к врачу. Безрецептурные лекарства могут не оказывать должного эффекта. Кроме того, перед постановкой диагноза нужно сдать мазки для лабораторного анализа. По клинической картине не всегда можно определить характер микоза: бактериальный вагиноз, молочница или кольпит. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимаются гинекологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Если раньше вы не сталкивались с воздействием Candida, не занимайтесь самолечением. Особенно в случае заболевания детей в возрасте до 12 лет, при регулярных рецидивах и при аллергической реакции на мази, свечи. Любые препараты от молочницы подбирают по индивидуальным критериям.

Подготовка к посещению врача

Молочница у женщин причины и симптомы имеет практически одинаковые, поэтому нужно соблюдать общие правила по подготовке к визиту. Рекомендуется приходить в первые дни после окончания менструации. Перед посещением гинеколога:

  • не нужно спринцеваться, а просто примите душ;
  • воздержитесь от полового акта за 2-3 дня до приема;
  • за 2 недели до приема не принимайте лекарства.

Диагностика молочницы у женщин и мужчин

Во время диагностики во внимание берется клиническая картина. Это самочувствие пациента, выделения при молочнице и наличие ряда симптомов. На приеме в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) рядом с метро Маяковская врач-гинеколог проводит осмотр и берет анализы для исследования микрофлоры. Молочница причины возникновения имеет разные. Только на осмотре можно найти истину. А мужчинам для этого нужно обращаться к урологу. В клинике есть необходимые врачи, собственная лаборатория и оборудование, которые позволяют быстро получить результат и поставить точный диагноз.

Лечение и его особенности

Молочница у женщин лечение имеет в зависимости от анализов и степени выраженности симптомов. Если они не сильно проявляются, будут назначены лекарства местного действия: противогрибковые кремы, вагинальные свечи, мази. После этого применяются препараты для восстановления микрофлоры и пробиотики. А вот хроническая молочница требует более системного подхода и антибактериальной терапии. Нужно также соблюдать диету. Из питания должны быть исключены сладости, магазинные соки, жирные блюда, копчености, крахмалистые продукты, сладкие фрукты, соленья, алкоголь. Стоит знать о рационе, чем лечить молочницу у женщин и поддерживать микрофлору для купирования рецидивов.

Домашние средства лечения, мифы и заблуждения

Народная медицина знает, как вылечить молочницу в домашних условиях. Применяется спринцевание, ванночки и тампоны. Традиционный способ: развести 1 ч.л. соды в 1 л воды. Спринцеваться нужно 2 раза в день. Для этого метода подходят также отвары трав: зверобой, тысячелистник, ромашка, кора дуба, спорыш, шалфей, можжевельник. Распространенный миф, что лекарство от молочницы не надо покупать. Можно быстро и дешево обойтись народными средствами. Нет, так нельзя. Лечение травами и примочками занимает около 2-3 недель. И не факт, что они помогут. Молочница лечение требует в обязательном порядке. Сама по себе она не проходит.

Профилактика

Часто молочница у женщин появляется из-за пользования ежедневными гигиеническими прокладками и ношения тесного синтетического белья. В целях профилактики стоит отказаться от этих привычек. Хлопковое белье – лучший выбор. Не допускайте переохлаждения в любое время года, одевайтесь тепло. Не используйте ароматизированные средства гигиены, подбирайте подходящий состав и уровень Ph. При симптомах заболевания не занимайтесь самолечением, любые свечи и таблетки от молочницы должен назначать врач. Избегайте стрессов и переутомления, а также не злоупотребляйте алкоголем и сладостями.

Как записаться к гинекологу или урологу

Записаться к нужному специалисту вы можете в режиме онлайн. Для выбора даты приема вы также можете позвонить по доступному круглосуточно номеру телефона +7(495_995-00-33. Молочница хоть и распространенное заболевание, но требует грамотного лечения. Клиника работает в Центральном округе по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Рядом также находятся станции метро: «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская». Удобное месторасположение позволяет в любой момент приехать в клинику и посетить консультацию. У каждого человека молочница симптомы и лечение имеет индивидуальные, поэтому записывайтесь на прием и диагностику к опытным специалистам в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Вагинальный кандидоз

Симптомы вагинального кандидоза

Бактериальный вагиноз является инфекционным заболеванием слизистой оболочки влагалища. По сути, это грибковое заболевание инфекционного типа, которое вызывается грибами типа Candida. Возникает преимущественно у женщин ведущих половую жизнь, однако может проявляться и у подростков, а иногда даже и у детей раннего возраста. В народе имеет название «молочница». Лечится при помощи противогрибковых средств виде вагинальных мазей, свечей и пероральных препаратов. Может передаваться половым путем, однако у мужчин признаки заболевания практически не заметны, а вот у женщин оно проявляет себя во все симптоматической картине. Молочница вызывает у женщины неприятное чувство сухости, жжения и зуда, что доставляет достаточно дискомфорта, как в повседневной, так и в интимной жизни.

Основные причины и пути заражения вагинальным кандидозом

Бактериальный кандидоз является грибковым инфекционным заболеванием, поэтому причины и пути заражения весьма разнообразны. На его появление могут влиять как внешние, так и медицинские факторы. Так среди основных причин выделяют:

-ослабленный иммунитет – ослабленный иммунитет может стать толчком к развитию заболевания, однако это не основная причина так, как если у женщины ранее не переносила данного заболевания, то и возникнуть само по себе оно не может. В большинстве случаев кандидоз не лечится, а залечивается до наступления благоприятного периода для его развития;

-частая смена половых партнеров – как говорилось ранее, бактериальный кандидоз может передаваться половым путем и он может передаваться как от женщины к мужчине, так и от мужчины к женщине;

Читать еще:  Желудочно-кишечные кровотечения

-не соблюдение интимной гигиены – каждая женщина должна пользоваться только своими средствами интимной гигиены и своим нижним бельём. Также для интимной гигиены не следует применять обычное туалетное мыло или гели для душа, они способны сильно пересушивать слизистую и убивать кислую среду влагалища. Молочная кислота, выделяемая влагалищем женщины, является барьером для проникновения инфекции внутрь, в том числе и грибковой. Поэтому снижение кислотности влагалища способствует развитию грибковых заболеваний;

-травмирование слизистой оболочки влагалища – такое травмирование может произойти в результате неправильного применения вагинальных колец, неосторожном вводе вагинальных лекарственных препаратов или абляции слизистой оболочки влагалища. Травмирование слизистой приводит к развитию данного заболевания и других заболеваний инфекционного характера;

-длительное применение антибиотиков – длительная или бесконтрольная терапия антибиотикам может привести к развитию кандидоза так, как антибиотик, это по сути тот же грибок, только он обладает лечебными свойствами. Однако при злоупотреблении такими препаратами он поражать слизистые и обладать уже паразитирующими свойствами. В этом случае, заболеванию подвержены как взрослые, так и дети;

-тесное и некачественное нижнее бельё – некачественное нижнее бельё или неправильное его ношение может привести к травмирования внешних половых органов и вызвать проникновение инфекции внутрь;

-применение агрессивных вагинальных препаратов снижающих защитные функции слизистой – применение таких препаратов пагубно влияет на слизистую влагалища и снижает ее защитные функции, поэтому параллельно с ними женщине назначают прием противогрибковых средств;

-частые спринцевания – при спринцевании сильный напор воды может повреждать стенки влагалища и к тому же быть источником болезнетворной бактерии, поэтому не стоит злоупотреблять данной процедурой.

Диагностика вагинального кандидоза

Симптомы при бактериальном кандидозе не столь обширные, однако, сильно выраженные. Поэтому спутать молочницу, с каким либо другим заболевание практически невозможно и врач может поставить свое заключение, опираясь на симптомы пациентки. Инкубационный период заболевания длится не более пяти дней. Дает знать о себе резко и с проявлением всех соответствующих симптомов. Как правило, на момент развития заболевания женщина может предъявлять жалобы на:

— сильный зуд и жжение – грибковая инфекция поражает слизистую оболочку и вызывает ее пересыхание. Соответственно жалобы на зуд и жжение в родовых путях являются основными симптомами, при обращение к врачу;

— белые творожистые выделения – выделяются обильно в течении всего дня, имеют резкий неприятный запах;

— жжение и боль во время мочеиспускания;

— неприятные ощущения и сухость при половой близости.

Лечение вагинального кандидоза

Для лечения кандидоза, как правило, назначают препараты местного действия, это могут быть вагинальные свечи, таблетки или мази. В курс лечения входят антибиотики и противогрибковые средства.

К антибиотикам для лечения данного заболевания относятся, метронидозол, тиоконазол, миконозол, клотримазол, кетоконазол. Эти антибиотики могут содержаться в свечах, таблетках или кремах.

К противогрибковым средствам относят флуконазол и итроконазол. Эти препараты представляют собой таблетки и применяются однократно.

Для профилактики заболевания следует соблюдать правила личной гигиены, которые включают в себя ежедневное подмывание и смену нижнего белья. Нижнее бельё должно быть комфортным и натирать и не сдавливать внешние половые органы. Также следует соблюдать гигиену интимной жизни и правила пользования вагинальными контрацептивами.

Отнестись ответственно к приему антибиотиков и приему других средств вызывающих сухость слизистой оболочки влагалища.

  • 2.95
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Голосов: 78 5 0

Кандидоз — причины, симптомы диагностика и лечение

Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах).

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

  1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
  2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
  3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
  4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

  1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
  2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
  3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

  • Урогенитальный кандидоз
    • женский.
    • мужской.
  • Кандидозы ротовой полости
    • Молочница губ
    • Молочница языка
    • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
  • Кожные и ногтевые кандидозы
    • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
    • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
    • Кандидоз на ладонях.
    • Кандидоз на ногтевых пластинах.
    • Кандидоз стоп.
  • Кандидозы внутренних органов
    • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
    • Легких и бронхов.
    • Сердца.
    • Мозговой оболочки.
    • Глаз и ушей.
  • Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Симптомы кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Проявления кандидоза, а следовательно симптомы и признаки зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. Симптомы:

  • слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными,
  • появляется отечность,
  • затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета.

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

  • пахово-бедренных,
  • межъягодичных,
  • подмышечных впадинах,
  • под молочными железами.

Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения.

Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике. Симптомы характерные для этого вида кандидоза: в стуле больного, страдающего кандидозом кишечника, часто обнаруживаются белые творожистые хлопья.

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента.

Осложнение

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Как диагностируют заболевание

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

  • микроскопию мазка выделений
  • культуральную диагностику (посев)
  • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

Лечащий врач от этого недуга назначает системные и местные лекарственные препараты. Местные средства не всасываются в кровь – действуют только на слизистую оболочку, пораженную грибком Candida. Они останавливают размножение и рост грибков, снимают неприятные ощущения и восстанавливают пораженные ткани.

Профилактика

Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

  1. закаливание организма,
  2. употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
  3. регулярные стандартные методы гигиены;
  4. особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector