1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кал при панкреатите: видоизменения и расшифровка анализов

Анализы кала при панкреатите

Анализы кала при панкреатите входят в стандартный протокол диагностики. Они помогают определить, в каком функциональном состоянии находится поджелудочная железа. В комплексе с другими тестами данное исследование позволяет быстро поставить точный диагноз и своевременно назначить лечение.

Панкреатитом называют воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Болезнь широко распространена — с каждым годом число заболевших увеличивается. В группу риска входят люди, страдающие ожирением любой степени, а также любители крепких алкогольных напитков и жирной, копченой, острой пищи. Другие вероятные причины панкреатита и факторы, под воздействием которых вероятность заболеть выше:

  • патологии гепатобилиарной системы, желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • эндокринные нарушения,
  • вирусные инфекции,
  • курение,
  • пищевая аллергия тяжелой степени,
  • муковисцидоз,
  • операции на органах брюшной полости,
  • регулярный прием некоторых медикаментов, в частности, сульфаниламидов и цитостатиков,
  • генетическая предрасположенность.

Панкреатит проявляется целым комплексом симптомов. Основные из них:

  • болевой синдром — боль постоянная и очень интенсивная,
  • тошнота и рвота,
  • подъем температуры,
  • одышка,
  • сильное вздутие живота,
  • нарушения стула — запоры или диарея,
  • бледность кожных покровов, на пояснице и вокруг пупка возможна синюшность кожи,
  • механическая желтуха.

Острый панкреатит относится к неотложным состояниям и требует срочной госпитализации в стационар. При хронической форме болезни важно вовремя распознать характерные симптомы и пройти обследование.

Диагностика панкреатита в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает пройти диагностику панкреатита. Анализы кала и крови стоят недорого и доступны всем. Они позволят выявить изменения, характерные для воспалительного процесса в поджелудочной железе. В перечень лабораторных тестов входят:

  • анализ крови — общий клинический и биохимический, на глюкозу,
  • исследования кала и мочи.

Результаты будут готовы в короткие сроки. На основании полученных данных Ваш лечащий врач поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Чтобы исключить роль наследственного фактора в заболеваниях ЖКТ, пройдите генетическую диагностику. Самый простой способ — заказать мужской или женский паспорт здоровья. Вместе с документом Вы получите заключение опытного генетика, кандидата медицинских наук.

Для записи на анализ кала при панкреатите и прочие тесты воспользуйтесь интернет-регистратурой или позвоните в ближайший к Вам офис «Литех». Подробную информацию о ценах на отдельные исследования и правилах подготовки к ним предоставят администраторы.

Развернутое лабораторное обследование поджелудочной железы

Комплексное исследование крови, которое позволяет выявить основные нарушения различной этиологии в функциональном состоянии поджелудочной железы.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Поджелудочная железа – орган желудочно-кишечного тракта, расположенный позади желудка и выполняющий важные экзо- и эндокринные функции. Переваривание белков и жиров в тонкой кишке осуществляется благодаря синтезу и секреции ферментов пищеварения внешнесекреторной частью железы. Кроме протео- и липолитических ферментов она выделяет бикарбонаты, нейтрализуя соляную кислоту желудочного сока в двенадцатиперстной кишке. Эндокринная функция поджелудочной железы обеспечивается островковой тканью, в которой синтезируются и затем секретируются в кровь гормоны инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатический полипептид. Инсулин и глюкагон регулируют уровень глюкозы в крови и ее транспорт в тканях. Патология поджелудочной железы в первую очередь приводит к нарушению пищеварения, а при хронических заболеваниях способствует развитию эндокринных нарушений (сахарного диабета).

Причины заболеваний поджелудочной железы различны: генетические и аутоиммунные нарушения, инфекции (чаще вирусные), травмы, токсические поражения, прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогенов, фуросемида, азатиоприна и др.), новообразования. Чаще всего патология поджелудочной железы возникает на фоне нарушений функции печени, заболеваний желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни с холедохолитиазом), вследствие нарушения оттока желчи и поджелудочного сока. Еще одной распространенной причиной заболеваний поджелудочной является злоупотребление алкоголем.

Клинические проявления болезней поджелудочной железы зависят от этиологии, степени дисфункции и активности процесса. Острые воспалительные изменения, травма железы, а также хронические заболевания в период обострения в большинстве случаев сопровождаются болью и жжением в эпигастральной области с иррадиацией в спину, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Хронические заболевания поджелудочной железы приводят к панкреатической недостаточности, потере веса, развитию асцита из-за нарушения переваривания и всасывания питательных веществ из кишечника.

Повышение в крови активности ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) и уровня С-реактивного белка – признаки активного воспаления органа – острого панкреатита. Изменение уровня глюкозы и С-пептида указывает на нарушение эндокринной функции поджелудочной железы и является косвенным признаком повреждения панкреатической островковой ткани, которое может возникнуть при хроническом панкреатите. Резкое повышение онкомаркера СА 19-9 на фоне изменений биохимических показателей функции железы чаще всего свидетельствует о раке поджелудочной железы.

Увеличение концентрации ферментов амилазы и липазы свидетельствует об одновременном вовлечении в патологический процесс печени и поджелудочной железы, что обычно бывает при камне общего желчного протока и реактивном панкреатите.

При изменениях показателей данного комплексного анализа необходимо выполнить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для уточнения причин и механизмов развития заболевания, подбора терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функционального состояния поджелудочной железы и тяжести повреждения;
  • для дифференциальной диагностики заболеваний поджелудочной железы;
  • для наблюдения за пациентом с хроническими заболеваниями гепатопанкреабилиарной зоны (желчнокаменной болезнью, холелитиазом, хроническим панкреатитом);
  • для контроля за эффективностью лечения заболеваний поджелудочной железы.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах вероятного поражения поджелудочной железы (опоясывающая боль и/или жжение в верхнем отделе живота, тошнота, рвота, изменение цвета, количества и консистенции стула);
  • при изменении структуры и размеров поджелудочной железы по данным инструментальных методов исследования;
  • при обследовании лиц, злоупотребляющих алкоголем;
  • при наличии заболеваний поджелудочной железы в семейном анамнезе;
  • при мониторинге пациентов с хроническими заболеваниями печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • при профилактическом обследовании.

Реакция кала кислая причины

Пищевая кашица химус проходит через весь желудочно-кишечный тракт и в толстой кишке формируется в кал. В отделах пищеварительной системы происходит расщепление и всасывание веществ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Медицинские справочники

Анализ кала дает обширную информацию о состоянии пищеварительной системы. Пища, попадая в пищеварительный тракт, преодолевает долгий путь, и на каждом этапе видоизменяется. Характер этих изменений дает представление о функции пищеварительных желез, желудка и кишечника, наличии патологических образований, инфекций, воспаления. Форма — это важная характеристика, которая дает представление о консистенции кала, а иногда об особенностях прямой кишки.

В норме форма кала цилиндрическая, и сохраняется. При запоре, образованиях в прямой кишке, форма кала может быть округлая, в виде овалов и шариков разного размера. Если кал имеет такую форму постоянно, то следует обязательно провести обследование прямой кишки.

Консистенция и форма могут указывать на обезвоживание, в таком случае кал сухой, темный и не теряет форму даже при сдавливании. Склонность к запорам также может быть признаком механического препятствия в прямой кишке, опухоли, а также атонии кишечника.

Слишком жидкая консистенция и отсутствие формы указывает на чрезмерную активность работы кишечника. Это характерно для кишечных инфекций, язвенного колита, болезни Крона. У детей первого полугодия жизни кал неоформленный и имеет кашицеобразную консистенцию. При усилении процессов брожения детский кал может быть жидким и пенистым. Но также это может говорить об инфекции. Во втором полугодии жизни форма и консистенция кала зависят от характера питания.

Если ребенок долго находится на грудном вскармливании, не получая прикорма и докорма, то кал до года может оставаться неоформленным. Кал в норме может быть окрашен в коричневый цвет, более или менее темного оттенка.

Эту характеристику определяет пигмент стеркобилин — конечный продукт переработки желчи. Недостаточное его количество, или отсутствие говорит о вирусном заболевании печени, патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Бледный кал может быть также следствием молочной диеты. Черный цвет кала говорит о желудочном кровотечении, или кровотечении в двенадцатиперстной кишке.

Под действием пищеварительных ферментов эритроциты крови меняют свой цвет, потому приобретают черный оттенок. Неоформленный густой черный кал называется мелена, и его появление всегда является плохим прогнозом.

Кал с яркими прожилками крови говорит о кровотечении из прямой и толстой кишки, часто это просто признак геморроя. При кишечных инфекциях кал может приобретать зеленоватый оттенок, а при сальмонельозе становится цвета болотной тины. Щелочная реакция кала говорит о преобладании процессов гниения, в результате избытка белковой пищи. Этот процесс сопровождается образованием большого количества аммиака. Кислая реакция — свидетельство преобладания процессов брожения, и в результате выделения углекислого газа.

Так бывает при углеводной диете. Важную роль в формировании рН реакции кишечника играем микрофлора, бактерии, которые участвуют в переваривании пищи. В норме превалировать должны бактерии, которые обеспечивают брожение. Наличие остатков мясной пищи говорит о недостаточной функции пищеварительных желез, или о избытке мяса в рационе.

В частности, так можно определить активность поджелудочной железы и кислотность желудочного сока. Волокна в кале могут быть частично переваренные и непереваренные.

Исследование проводится с помощью микроскопии: под микроскопом непереваренные волокна имеют характерную для мышечных волокон исчерченность. Соединительная ткань визуально может напоминать части гельминтов, густую слизь, грибковую инфекцию. Микроскопия дает представление о структуре соединительнотканных волокон. Дети, которые получают мясной прикорм в возрасте до года, имеют в кале большое количество непереваренных мышечных волокон.

Читать еще:  Препарат Афобазол: что делать при отравлении препаратом

В норме практически все жиры, которые человек получает с пищей, должны быть усвоены. Остатки в небольшом количестве выделяются в виде щелочей жирных кислот.

Недостаточная активность пищеварения приводит к выделению с калом значительного количества жира. При нарушении функции желчного пузыря, работы печени и желчевыводящих протоков, в субстрат поступает недостаточное количество желчи, или она полностью отсутствует. В таком случае жир пищи не может полноценно перевариться даже при наличии достаточного количества ферментов. Недостаток липазы — фермента поджелудочной железы — приводит к нарушению расщепления жиров.

Это может быть при панкреатите, или при относительном недостатке фермента, когда количество жира превышает то, которое возможно переварить физиологически. Ускоренная перистальтика тонкого кишечника препятствует нормальному усвоению питательных веществ, в том числе и жиров.

Большое количество жира в пище само по себе производит слабительный эффект. Клетчатка растений может перевариться желудочно-кишечным трактом человека только частично, и только определенный ее вид. В основном клетчатка выводится с калом в неизмененном виде. Клетчатка, которая может частично перевариться — это мякоть овощей и фруктов, которая содержит много пектина. Пектин соединяет между собой клетки растений, и растворяется под действием пищеварительных соков.

Стенки клеток также частично могут перевариться под действием ферментов бактерий кишечника. Для них клетчатка является основным питательным веществом. Неперевариваемая клетчатка — это грубые волокна растений и стенки клеток их оболочек.

Такая клетчатка создает объем каловых масс, а также является губкой, которая адсорбирует токсины и выводит наружу. Грубая клетчатка стимулирует перистальтику и улучшает процессы пищеварения. Крахмал — это сложный углевод, который растения запасают в виде зерен. Это вещество придает продуктам высокую питательную ценность, и составляет большой объем рациона современного человека.

В норме зерен крахмала не должно быть в кале: все они расщепляются под действием амилазы слюны и поджелудочной железы, а также ферментов тонкого кишечника. Обнаруженный в кале крахмал говорит о недостатке ферментов поджелудочной железы или тонкого кишечника. При нормальном количестве ферментов и активности желез, крахмал может оставаться в кале в связи с ускоренным продвижением по кишечнику.

Такое бывает при нарушениях моторной функции кишечника или кишечных инфекциях. Частично непереваренный крахмал может находиться в кале в связи с чрезмерным его количеством в пище. В таком случае говорят об относительной ферментной недостаточности. При этом требуется коррекция рациона, сбалансированное питание. У детей до года, до полного созревания поджелудочной железы, непереваренные крахмальные зерна в кале являются нормальным явлением. Йодофильная флора кишечника —это бактерии, которые окрашиваются в темный цвет препаратами йода.

Это кокки, палочки, дрожжи, которые ответственны за процессы гниения и брожения в кишечнике. При изменении соотношения лактобактерий, бифидумбактерий и йодофильных микроорганизмов, процессы пищеварения в кишечнике нарушаются. Это проявляется вздутием или интоксикацией. Изменения в составе бактерий могут быть связаны с составом питания. Избыточное количество углеводов поддерживает бактерии, которые получают энергию за счет брожения.

Избыток белка — провоцирует развитие гнилостной флоры. Недостаточная активность пищеварительных желез приводит к тому, что в кишечник попадают не до конца переваренный химус, что создает благоприятные условия для развития йодофильной флоры. Слизь — это естественный секрет кишечника, исполняет защитную функцию и помогает в продвижении химуса по пищеварительному тракту.

В норме слизь в кале не выявляется как отдельная структура, а полностью смешивается с ним. При повышенном выделении слизи она обнаруживается в каловых массах как прожилки и налеты светло-желтого или белого цвета. Так может быть при кишечной инфекции, доброкачественном или злокачественном образовании в кишечнике. У детей до года избыток слизи в кале — норма, так как кишечник еще только приспосабливается к работе.

Увеличение количества слизи может быть при нарушении баланса микрофлоры, и при введении прикорма, к которому ребенок еще не готов. В норме небольшое количество клеток плоского и цилиндрического эпителия может присутствовать в кале.

Это происходит в результате механического воздействия каловых масс на стенки пищеварительного тракта. При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ.

В зависимости от того, какой эпителий обнаружен в кале, делают предположение о месте воспаления. Плоский эпителий попадает в кал из нижнего отдела прямой кишки. Обычно вместе с эпителием в этом случае присутствуют эритроциты или кровь. Так может быть при запорах, геморрое, трещине. Обнаружение цилиндрического эпителия говорит о воспалении в верхних отделах кишечника, уровень воспаления помогают определить другие изменения копрограммы.

Наличие эритроцитов в кале — это признак кровотечения. При неявном, минимальном выделении крови, проводят анализ на скрытую кровь. В зависимости от количества эритроцитов, их цвета, можно предположить из какого отдела и какой интенсивности кровотечение. Эритроциты из желудка и двенадцатиперстной кишки будут иметь темный, почти черный, цвет, так как подвергнуться действию соляной кислоты. Интенсивное кровотечение из желудка окрашивает кал в темный цвет. Эритроциты из толстой кишки будут иметь неизмененный вид.

Явные кишечные кровотечения будут выглядеть как налеты алой крови на каловых массах. Лейкоциты обнаруживаются в кале при воспалительных процессах желудка и кишечника. Чем больше их количество — тем интенсивнее воспаление. При тяжелых инфекционных и аутоиммунных процессах лейкоциты представлены в большом количестве в виде гноя, с большим количеством слизи, часто с примесью крови.

Наличие лейкоцитов — не специфический показатель, идентифицировать причину и место воспаления по их присутствию нельзя.

Исследование кала для определения переваривающей способности

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Копрограмма — это исследование кала фекалий, экскрементов, стула , анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения.

Копрограмма (расширенная).

Диагностика болезней. Домашние тесты. Быстрые тесты. Диагностика мочи. Анализ мочи. Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов и всасывания конечных продуктов расщепления в кишечнике.

Исследования кала: ответы на все вопросы

Семейный врач. Детский эндокринолог. Лабораторные тесты. Терапевт том 1. Терапевт том 2. Участковый педиатр. Неотложные состояния.

Копрограмма позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов и дисбактериоза.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Онлайн расшифровка анализа кала

Копрограмма

Копрограмма расширенная. Категория подготовлена по материалам издания «Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство» в двух томах под ред. Навигационное меню.

Биохимический анализ крови: расшифровка при патологиях

Биохимический анализ крови (или биохимия крови собак, кошек) направлен на определение уровня глюкозы, белков и аминокислот, азотистых веществ, пигментов, липидного состава, ферментов, витаминов, белков, неорганических веществ, в т.ч. микроэлементов.

Этот анализ крови дает возможность выявить нарушения в работе печени и почек, патологии органов сердечно-сосудистой системы, является важным в диагностике анемий и дифференциальной диагностике онкологических заболеваний. Владельцам животных, при обращениях в ветеринарную клинику с заболевшим питомцем, ветеринарный врач часто предлагает сдать пробу крови (анализ) на биохимическое исследование. Результат исследования выдается на специальном бланке, где указаны норма и конкретное значение показателей у исследуемого животного. Наиболее важными биохимическими показателями крови являются: глюкоза, общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, ГГТ. Эти данные нужны для постановки правильного диагноза и назначения лечения.

Глюкоза — вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в глюкозе увеличивается при физической и психологической нагрузках под действием гормона стресса — адреналина, во время роста, развития, выздоровления.

Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина — гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.

Повышение уровня глюкозы (гипергликемия) отмечается при сахарном диабете (недостаточность инсулина), при физической или эмоциональной нагрузке (выброс адреналина), тиреотоксикозе (повышение функции щитовидной железы), при синдроме Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников — кортизола) ,при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, опухоль), при хронических заболеваниях печени и почек. Снижение уровня глюкозы (гипогликемия) бывает при голодании, заболеваниях поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин), при снижении функций эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза), тяжелых отравления с поражением печени (мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминными препаратами).

Общий белок. Белки входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи.

Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.

Повышение уровня белков (гиперпротеинемия) отмечается при обезвоживании (диарея, рвота), при ожогах. Снижение (гипопротеинемия) отмечается при голодании, заболеваниях кишечника, нефротическом синдроме (почечная недостаточность), при хронической печеночной недостаточности (гепатит, цирроз).

Билирубин общий — компонент желчи, состоит из двух фракций — непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник.

Читать еще:  Аллергия при беременности

Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи — желтуха. Повышение уровня билирубина (гипербилирубинемия) отмечается при повреждении печеночных клеток (гепатиты, гепатозы — паренхиматозная желтуха) и непроходимости желчных протоков (механическая желтуха).

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.

Повышение его уровня отмечается при повреждении печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень), при тяжелой физической нагрузке, при сердечной недостаточности, при ожогах и тепловом ударе.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) — фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.

Повышение его уровня отмечается при забoлеваниях печени (гепатит, цирроз, рак), при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет), при гипертиреозе (гиперфункция щитовидной железы).

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.

Повышение его уровня отмечается при беременности, при заживлении переломов, рахите, при заболеваниях костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости), при заболеваниях печени.

Снижение уровня ЩФ бывает при гипотиреозе (гипофункция щитовидной железы), при анемиях (малокровии), при недостатке витамина С, В12, цинка, магния.

Статью подготовил ветеринарный врач Шалдин Н.Н.

Панкреатит: диагностика и лечение

Острый панкреатит может представлять серьезную угрозу жизни.

Диагностика панкреатита

Диагностировать хронический панкреатит непросто, особенно на ранних стадиях. В этом врачу-гастроэнтерологу помогают в диагностике панкреатита лабораторные анализы и инструментальные методы исследования.

  • Общий клинический анализ крови — проводят с целью обнаружить признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ и др.).
  • Биохимический анализ крови — выявление повышенного уровня ферментов амилазы, липазы, трипсина подтвердит наличие заболевания (чаще, при остром панкреатите). Анализ крови на сахар может показать повышение уровня глюкозы.
  • Анализ мочи — обнаружение амилазы в моче также свидетельствует о панкреатите (в основном, при остром панкреатите).
  • УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить изменения поджелудочной железы и других органов (например, желчного пузыря).
  • Гастроскопия (ЭГДС) нужна для оценки вовлечения желудка и 12-перстной кишки в воспалительный процесс.
  • Рентгенография органов брюшной полости. Обзорная рентгенограмма области поджелудочной железы нередко позволяет выявить кальцификацию поджелудочной железы и внутрипротоковые камни.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Холецистохолангиография.
  • Компьютерная томография.
  • Копрограмма (анализ кала).
  • Функциональные тесты (секретин-холецистокининовый тест, тест Лунда, ПАБК-тест и т.д.)

Лечение панкреатита

Лечение острого и обострений хронического панкреатита чаще всего проводится в условиях хирургического стационара.

При этом важное значение имеет голодная диета. Назначаются наркотические аналгетики (для обезболивания), капельницы с солевыми растворами, плазма или альбумин, ингибиторы протеолитических ферментов (лекарства, блокирующие активность ферментов) и другие препараты.

Если это не помогло, а также при развитии осложнений (например, развился перитонит), врачи прибегают к хирургическим методам лечения.

  • Промывание брюшной полости (перитонеальный лаваж). Для проведения лаважа в брюшную полость устанавливают полые трубки (дренажи), по которым скапливающаяся в брюшной полости жидкость оттекает наружу.
  • Удаление разрушенной ткани поджелудочной железы (некроэктомия) — тяжелая операция как для хирурга, так и для пациента, поэтому она выполняется очень редко.
  • Иногда после стихания симптомов острого панкреатита проводится удаление желчного пузыря — холецистэктомии.

Как лечить хронический панкреатит :

  • необходимо соблюдение строгой диеты при панкреатите (отказ от острой и жирной пищи, исключение алкоголя);
  • прием обезболивающих препаратов;
  • заместительная терапия ферментами (например, креон, мезим и т.д.);
  • витамины;
  • лечение сахарного диабета и других эндокринных нарушений;
  • своевременное лечение желчнокаменной болезни.

В редких случаях при отсутствии эффекта от консервативного лечения может быть назначена операция при панкреатитах(например, дистальная панкреатэктомия, операция Уиппла, латеральная панкреатоеюностомия) или эндоскопическое лечение (дренирование псевдокист и т.д.).

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Кал при панкреатите фото у взрослого

Анализ кала больных панкреатитом

При первичной постановке диагноза «панкреатит» больному предписывают сдать различные анализы, включая анализ кала. Целью становится установить степень переваренности жиров. Наличие упомянутых веществ в кале свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы.

Анализ кала при панкреатите говорит в первую очередь о внешнесекреторных функциях железы – о выделении панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт. При уменьшении его количества в кале содержатся большие объёмы неусвоенной клетчатки, жиров, жирных кислот.

Впоследствии анализ кала назначают нечасто. Больных просят наблюдать за стулом и сообщать врачу об изменениях либо наблюдениях. Больным с хроническим панкреатитом стоит обращать внимание на кал, чтобы вовремя реагировать на изменения и предупредить обострение.

Другие свойства

Помимо изменения цвета, стул может отличаться от обычного своей структурой, видом, наличием включений. На патологии внутренних органов указывают следующие особенности:

  1. Лентообразный сплюснутый кал отмечается при сигмоидите. В ряде случаев он сопровождает раковую опухоль или спазм сфинктера прямой кишки.
  2. Так называемый овечий кал в виде многочисленных твердых шариков темного оттенка чаще всего говорит о хроническом запоре на фоне колита или язвенных процессов.
  3. Отсутствие оформленных испражнений характеризует людей, предпочитающих употреблять в пищу только растения. Вегетарианское питание включает в себя много пищевых волокон, которые не перевариваются.
  4. Резкий и гнилостный запах указывает на длительное пребывание еды в полости кишечника, когда начинаются сильное брожение и гниение.
  5. Частый и жидкий стул (понос) может быть одним из симптомов острого панкреатита или обострения хронического заболевания. В этом случае сразу после еды появляются вздутие живота и спастические боли, через непродолжительное время наблюдается опорожнение.
  6. При воспалении поджелудочной железы кал имеет блестящую поверхность из-за наличия в нем жира и вязкую консистенцию (прилипает к унитазу). При рассмотрении в нем невооруженным глазом видны частицы непереваренной пищи (мышечные и соединительнотканные волокна, крахмальные зерна).

При отсутствии патологии желудочно-кишечного тракта и сбалансированном меню кал имеет цилиндрическую форму, темный цвет и средней степени плотности консистенцию. В нем содержится 20% твердого вещества и 80% воды. Частота дефекаций не должна превышать двух раз в сутки. У здорового человека после опорожнения возникает чувство облегчения.

Важно! Если одновременно с изменением стула отмечаются типичные признаки панкреатита, следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и начинать лечение.

Воспаление поджелудочной железы обычно сопровождается:

  • опоясывающей болью;
  • усилением симптомов после переедания и приема жирной или острой пищи;
  • вздутием живота, тенезмами.

При отсутствии профессиональной помощи острый процесс может перейти в хронический панкреатит. Резкий выброс активных ферментов, если они не нейтрализуются специальными препаратами, приводит к самоперевариванию органа и некрозу.

Изменения кала в зависимости от формы панкреатита

Стул при панкреатите напрямую зависит от стадии недуга и сопутствующих заболеваний. Самые явные нарушения происходят в период обострения, кал приобретает серый цвет с перламутровым оттенком. Данное заболевание осложняется запорами, свидетельствующими о воспалительном процессе в пищеварительном тракте.

После перехода острого панкреатита в хронический человека настигает диарея. Жидкий стул объясняется несколькими причинами:

  • в случае панкреатита алкогольного генеза ослабленный токсинами пищеварительный тракт не справляется со своими функциями;
  • Нарушение микрофлоры влечет за собой появление дисбактериоза;
  • наступает острая нехватка ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи;
  • нарушается перистальтика кишечника.

Изменения стула при обострении хронической и при острой форме болезни

Стул при остром панкреатите и обострении его хронических форм жидкий или кашицеобразный. Цвет в большинстве случаев серый или светлый. В массах может присутствовать пена, блестящие включения за счет большого количества жира. Также бывают включения, состоящие из непереваренных остатков пищи.

Частота дефекаций достигает 3-5 в сутки и более. Сопровождается вздутием живота, опоясывающими болями. В некоторых ситуациях каловые массы при панкреатите не изменяются. Консистенция стула сохранена, частота его выделения не отличается от нормальной.

Как выглядит язык при панкреатите

При осмотре пациента с подозрением на панкреатит врач всегда осмотрит язык больного. Цвет языка при панкреатите – первое, на что необходимо обратить внимание.

Обычно при заболевании органов пищеварения язык меняет нормальный цвет. Язык при панкреатите (фото 3) может становиться как ярко-красным, так и бледным из-за характерного налета.

Обычно истинный цвет языка при воспалении поджелудочной железы скрывается под толстым слоем налета.

Налет у пациентов может варьироваться от грязно-белого до различных оттенков желтого цвета.

Налет на языке держится не менее пяти дней, он выглядит словно толстая плотная корка, которая лишь немного светлеет после чистки языка.

Налет на языке при панкреатите приобретает зеленоватый оттенок, если желчный пузырь не справляется с продуцированием желчи, а при осложнении заболевания циррозом – язык приобретает малиновый цвет.

Кал при панкреатите у детей, фото

При хроническом панкреатите у детей стул в большинстве случаев бывает частым и жидким. При реактивном панкреатите наблюдается понос, сменяющийся запорами. При поносе жидкий стул покрыт жирной пленкой.

У детей с грудным вскармливанием цвет кала в норме бывает желтым. Когда развивается воспалительный процесс поджелудочной железы, каловые массы приобретают светлый цвет с серым оттенком, иногда — белые оттенки. На фото можно четко увидеть разницу между здоровыми каловыми массами ребенка и фекалиями после воспаления железы.

Хронический панкреатит у детей может протекать без симптомов. Родителям необходимо вовремя реагировать на детские жалобы и обратиться к гастроэнтерологу. Устанавливается диагноз у детей биохимическим анализом крови и ультразвуковым исследованием органов пищеварения.

Кал при панкреатите: видоизменения и расшифровка анализов

Поджелудочная железа – важный орган желудочно-кишечного тракта, играющий значительную роль в процессе переваривания пищи. Большинство больных осведомлены, что поджелудочная вырабатывает инсулин, необходимый для переработки и усвоения сахара. Железа вырабатывает так называемый панкреатический сок – напоминающий желудочный сок, нужный для нормального и эффективного переваривания.

При обострении панкреатита, при хроническом воспалении поджелудочной железы выработка панкреатического сока нарушается, отток из-за отёков и воспаления протоков затрудняется. Начинается разрушение железы из-за застоя, одновременно негативно сказываясь на пищеварении. Признаком воспаления станет кал, изменения в котором отмечают пациенты. Анализ кала при панкреатите вносит ясность в диагноз.

Читать еще:  РЕАМБЕРИН® (Reamberin®)

Особенности у детей

Стул при воспалении поджелудочной железы у ребенка не отличается от такового у взрослых пациентов. Следует учесть, что дети тяжелее переносят заболевание, поэтому изменения со стороны пищеварительной системы могут быть более выражены.

В некоторых случаях панкреатит приводит к развитию запоров. В таком случае стул выделяется редко, менее 1 раза за 2 суток. Массы густые, дегтеобразные, оформленные.

Стул при панкреатите

Сегодня диагноз панкреатит у человека любого возраста. Фактором этого является нерациональное питание и нездоровый образ жизни. Чтобы достоверно диагностировать панкреатит больному требуется пройти ряд обследований. Особое внимание уделяют на исследование экскрементов. Кал при панкреатите имеет кашицеобразный тип.

Когда больной опорожняется, каловые массы при панкреатите не выходят в полной мере. В структуре кала наблюдаются жирные кислоты волокна мышц, соединительную ткань, крахмалистые зерна, это указывает на нехватку ферментов, что вырабатывают нормальное пищеварение. Нерасщепленные жиры в каловых массах при панкреатите ведут к частому посещению санузла.

Зачастую консистенция каловых масс жидкая либо пенистая. Количество позывов в санузел на день составляет 4 раза.

Хронический панкреатит

Панкреатит у кошек в хронической форме протекает практически незаметно для хозяев животного, так как сопровождаясь редкой и не ярко выраженной симптоматикой. Но в некоторые периоды хронически панкреатит у кошек может обостряться и тогда его симптомы приобретают немного другой характер, а именно:

  • снижение аппетита или его полное отсутствие;
  • сонливость;
  • повышенная жажда;
  • рвота после приема пищи или питья;
  • слабость;
  • регулярная диарея или же полное отсутствие стула;
  • зуд кожи.

Часть вышеперечисленных симптомов может ошибочно указывать на острый панкреатит, поэтому только своевременное обращение хозяина и проведение осмотра квалифицированным специалистом могут гарантировать правильную постановку диагноза и назначение эффективной терапии, способной спасти любимца.

Если при панкреатите у пациента фиксируется бесцветный кал, перед назначением лечения в обязательном порядке внимание обращают на его питание. Причиной бесцветного кала может быть преобладание кисломолочных изделий в рационе, в частности сметаны, сливок, жирного творога, что может привести к отклонениям стула и у здорового человека.

Зеленый цвет кала при панкреатите указывает на наличие хронической формы заболевания, вызванной внешнесекреторной недостаточностью, усугубленной застойными явлениями желчи или сбоем процесса его выброса в желудок. Каловые массы оливкового цвета при панкреатите указывают на недостаточный уровень желчи и сопутствующих секретов в просвете кишечника.

Каловые массы могут приобретать нестандартные оттенки, отличающиеся от нормальных в результате приема антибиотических препаратов и препаратов железа, а также после употребления активированного угля.

Каловые массы могут носить аномальные оттенки (черный цвет) вследствие использования продуктов питания, содержащих красящие жирорастворимые компоненты. К таким продуктам относятся свекла, печень, кровяные сорта колбасы, помидоры и черная смородина.

Появление такого оттенка фекалий может свидетельствовать и о наличии довольно серьезных патологий, как варикоз вен в зоне пищевода, язвенное заболевание. Именно поэтому при появлении каловых масс черного цвета нужно обращаться к специалисту и пройти копограмму, для выяснения истинной причины отклонения цвета фекалий от нормы.

Цвет каловых масс при панкреатите может меняться в зависимости от степени тяжести заболевания:

  1. При обострении панкреатита каловые массы приобретают грязно – серый или перламутровый оттенок;
  2. Зеленый цвет кала фиксируется при хронической форме панкреатита;
  3. Каловые массы могут приобретать очень светлый оттенок, приблизительно беловатый цвет в результате скопления в железе большого количества желчи.

Изменения кала при развитии панкреатита

Панкреатит является одним из серьезнейших заболеваний, которое может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его возраста и пола. Нарушение функциональности поджелудочной железы полностью отражается на процессах пищеварения и становится причиной появления газообразования, вздутия живота и диареи. Кроме всего прочего, изменяется и кал при панкреатите. Для постановки точного диагноза, специалисты назначают пройти УЗИ брюшной полости, а также сдать общие анализы мочи крови и анализ кала, для изучения его субстанции, консистенции и цвета, свидетельствующего о степени патологического нарушения в области паренхиматозных органов.

  1. Изменения субстанции кала
  2. Изменения цвета и консистенции кала
  3. Возникновение малохарактерных дефекаций

Изменения субстанции кала

Основным признаком развития патологического процесса в области поджелудочной железы является появление болезненности в области подреберья, спустя 50-60 минут, после употребления жирных, соленых, сладких, острых, либо жареных продуктов питания. После чего, может наблюдаться развитие следующей симптоматики:

  • содержимые компоненты в кишечнике начинают бродить;
  • происходит накопление газов, что вызывает интоксикацию;
  • появляется вздутие в области живота;
  • образуется диарея.

Если не предпринимать никаких мер по устранению патологии, то структурные изменения в поджелудочной железе, могут привести к летальному исходу. Исследователи лабораторий обращают особое внимание на цвет кала при панкреатите, изменения его консистенции и субстанции.

При развитии панкреатита кал принимает кашицеобразный вид с жидким состоянием. Испражнения происходят мелкой порционностью. В составе кала могут встречаться жиры, волокна мяса и другие компоненты, не переваренной пищи, являющиеся свидетельством того, что имеется недостаточность ферментов, способствующих усвоению и перевариванию принимаемых пищевых продуктов питания. Присутствие непереваренных жиров в каловых массах может стать причиной учащения стула, а также его преобразования в жидкое и пенистое состояние. Позывы к испражнению могут появляться до 3-4 раз в день. Субстанция кала может иметь следующие состояния:

  • лентообразный вид, свидетельствующий о патологическом изменении сигмовидного отдела кишечника, о развитии опухоли и появления спазмов в сфинктере;
  • мелкий шарообразный вид, напоминающий овечий кал, свидетельствует о развитии запора, либо язвенного поражения;
  • цилиндрический вид, говорит о нормальном объеме растительных и животных продуктов питания в полости кишечника;
  • бесформенные экскременты свидетельствуют о вегетарианском типе питания, в состав кала входит большое количество клетчатки.

Оптимальным состоянием нормы субстанции кала должно содержать следующие соотношения:

  • плотные фракции – 20%;
  • вода – до 80%;
  • частота стула может доходить до двух раз в день, но не менее одного раза за 48 часов.

В норме, во время испражнения должно возникать чувство облегчения, без лишнего дискомфортного состояния и болевых ощущений. В сутки должно выходить не более 400 гр. каловых масс, но при употреблении растительных продуктов питания, количество стула может увеличиваться, а при употреблении жирной пищи, объем испражнений уменьшается. Нормальным считается легкое состояние каловых масс, обеспечивающее в воде плавное погружение на дно.

Изменения цвета и консистенции кала

При заболевании поджелудочной железы происходит изменение цвета каловых масс, который является определяющим фактором определения степени развития патологии. При остром панкреатите каловые массы приобретают серо-грязный оттенок, кроме того развивается перманентная диарея, сопровождающаяся повышением частоты позывов к испражнению, причем кал становится жидко образным и более тяжелым, по сравнению с нормами.

Коричневые оттенки стула у взрослого человека говорят о смешанном типе питания, у детей же стул чаще всего желтый. Желтый цвет детского кала обеспечивает грудное вскармливание.

Когда воспаляется поджелудочная железа у детей, цвет каловых масс становится светлый с серым оттенком, иногда может приобретать и белые тона. Проявляется патология в виде развития поноса, либо запоров.

Характерные серые цвета кал приобретает и при хроническом панкреатите, сопровождающийся зловонным ароматом, напоминающим запах гнили, остатками непереваренных продуктов питания и периодически нарастающей болезненностью.

Но, не стоит забывать о том, что подобное изменение кала может возникать и после приема притиводиарейных средств, или риса.

Иногда, стул при панкреатите может приобретать зеленый цвет. Это в основном характерно для хронической формы заболевания с наличием внешнесекреторной недостаточности, при наличии застойного явления желчи, либо ее выбросах в отдел желудка.

Клиническая картина определения наличия заболевания поджелудочной железы может также искажаться после приема антибиотических препаратов и препаратов железа, а также активированного угля, либо продуктов питания, в составе которых имеются красящие жирорастворимые вещества, а именно это:

  • свекла;
  • печень;
  • кровяные сорта колбасных изделий;
  • помидоры и черная смородина.

Прием вышеуказанных препаратов, либо продуктов питания может стать причиной появления черного кала. Появление подобного аномального оттенка каловых масс требует обязательной консультации специалиста и сдачи анализа кала на копрограмму, так как черный цвет испражнений может свидетельствовать и о наличии развития таких патологических процессов, как:

  • варикоз вен в области пищевода;
  • язвенное поражение и др.

Возможно также приобретение оливкового цвета каловых масс при развитии панкреатита, когда в просвете кишечника находится недостаточный уровень желчи и сопутствующих секретов.

Возникновение малохарактерных дефекаций

Панкреатит может стать причиной появления не только диареи, но и запоров. При развитии запора может появиться алая кровь в кале, свидетельствующая о возникновении трещины в области заднего прохода.

Для нормализации стула необходимо придерживаться определенного диетического режима питания, который в основной своей части включает употребление:

  • свежих фруктовых и овощных культур;
  • крупы;
  • из сладостей – зефир и желе;
  • сухой хлеб.

Но основные особенности диетического рациона питания разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

В некоторых случаях, при развитии панкреатита, может образоваться слизь в кале. При таком явлении, терапия может назначаться только в стационарных условиях, вплоть до оперативного вмешательства.

Цвет дефекаций человека является недостаточным фактором для постановки точного диагноза. При появлении, какого либо видоизменения каловых масс, необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти необходимые методы обследований.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector