0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при ревматоидном артрите суставов: правила питания и советы врачей

. Нужна ли диета при ревматоидном артрите?

На вопросы отвечает гастроэнтеролог, врач высшей квалификационной категории Залина Щербова:

-Научные исследования показали, что у пациентов с ревматоидным артритом при употреблении некоторых распространенных продуктов питания усиливается воспаление в суставах. Наиболее неблагоприятно на их здоровье влияют свинина, цитрусовые, молоко, а также продукты из злаков: кукурузы, пшеницы, овсяной крупы и ржаной муки.

При этом благоприятный эффект оказывают овощи и все фрукты, кроме цитрусовых. Поэтому ученые стараются разработать оптимальную диету для людей с ревматоидным артритом. Одну из таких диет предлагают скандинавские медики.

Первую неделю разрешены только травяные чаи, овощные бульоны, жидкий суп-пюре из картофеля и петрушки, соки из моркови и свеклы, чеснок. Фруктовые соки запрещены.

Потом в течение 3,5 месяца пациенты соблюдают вегетарианскую диету. Разрешены все овощи, рис, соя, фрукты, ягоды, орехи. Запрещены хлеб и другие продукты из пшеницы и овса. Нельзя есть мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, сахар, цитрусовые, острые специи и продукты с консервантами. Ограничивается поваренная соль, исключаются алкогольные напитки и кофе.

Затем в рацион можно ввести продукты из злаков, сыр, творог, йогурт и другие кисломолочные продукты, но не цельное молоко. Ограничения на поваренную соль остаются. Суточный рацион нужно делить на 5–6 приемов пищи. Молочно-вегетарианская диета назначается на год и более. В течение всего периода соблюдения диеты важно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 670-3090, тел. отд.платных услуг: 670-30-80

  • Врачам
    • Порядок направления
    • Порядок направления на денситометрию
    • Мероприятия
    • Вакансии
  • Пациентам
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
  • Персонал
  • Услуги
    • Стоимость услуг
    • Консультация ревматолога
    • Консультация других специалистов
    • Госпитализация
    • Палаты повышенной комфортности
    • Отделение лучевой диагностики
    • Функциональная диагностика
    • Ультразвуковая диагностика
    • УЗИ суставов
    • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Физиотерапевтическое лечение
    • Плазмаферез (эфферентная терапия)
    • Кинезиотейпирование
    • Подбор и изготовление индивидуальных ортопедических стелек
  • Онлайн запись
  • Главная

Подагра

Упоминание о подагре встречается в рукописях, сохранив­шихся со времён Гиппократа. По современным представлениям, подагра является хроническим заболеванием, связанным с нару­шением пуринового обмена, вследствие чего в крови повышается содержание мочевой кислоты, а в тканях откладываются соли этой кислоты – ураты. Основные клинические проявления подагры свя­заны с развитием подагрического артрита и формированием подагрических узлов (тофусов). Существенное значение в клини­ческой картине подагрического артрита имеет поражение почек, которые яв­ляются органами-мишенями при нарушении пуринового обмена. Степень поражения почек в большинстве случаев определяет судьбу больного

Предрасположенность к подагре

Подагра достаточно часто встречающееся заболевание. Заболеваемость подагрой составляет примерно 0,2-0,35 случаев на 1000 населения. Чаще всего заболевание развивается у мужчин в возрасте после 40 лет. У женщин, подагра возникает, как правило, при наступлении менопаузы. У представителей обоих полов приступы подагры могут проявляться и в более раннем возрасте.

Предрасположенность к подагре часто бывает обусловлена генетически. Однако возникновение нарушений пуринового обмена может быть спровоцировано неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими перенагрузками. Развитию тофусов способствуют травмы суставов — именно здесь отложения кристаллов мочевой кислоты скапливаются в первую очередь.

Профилактика подагры

Основным средством профилактики подагры является диета. В первую очередь в рационе необходимо уменьшить количество пищи, при переваривании которой образуется большое количество мочевой кислоты. Полноценная по калорийности диета с ограничением животных жиров, поваренной соли, сниженным количеством белка. Употреблять больше жидкости (более 1.5-2 литра/сут.), выпивать перед сном 1 стакан жидкости. Не голодать. Исключить: жирное, жареное мясо, особенно молодых животных (цыплята, телятина), жирную рыбу, бульоны, субпродукты (печень, почки, язык, мозги), сало, консервы, бобовые, алкоголь.Ограничить: грибы, томаты, салат, щавель, шпинат, ревень, цветную капусту, брюкву, редис, малину, шоколад, чай, кофе, какао.

Можно: отварное мясо (говядина), кура или рыба 150г не более 2-3 р. в неделю, яйца (1-2 шт. 2-3 р. в нед.), молочные продукты, неострый сыр, овощи (кроме перечисленных и маринованных), крупы, фрукты и ягоды, щелочные минеральные воды, соки. Разгрузочные дни 1-2 раза в неделю: (творожные — 500г/сут., кефирные — 1,2л/сут., молочные- 1,2л/сут., фруктовые- 1,5 кг яблок или мякоти арбуза или бананов).

Диагностика подагры.

Критерии диагностики подагры

  • Наличие характерных кристаллических уратов в суставной жидкости.
  • Наличие тофусов (образования, локализующиеся в подкожной жировой клетчатке), содержащих кристаллические ураты, подтвержденные химически или поляризационной микроскопией.
  • Наличие как минимум 6 из 12 ниже представленных признаков:

— более чем одна острая атака артрита в анамнезе;

— максимум воспаления сустава уже в первые сутки;

— моноартикулярный характер артрита;

— покраснение кожи над пораженным суставом;

— припухание или боль, локализованные в I плюсне-фаланговом суставе;

— одностороннее поражение суставов свода стопы;

— узелковые образования, напоминающие тофусы;

— гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты);

— одностороннее поражение I плюснефалангового сустава;

— асимметричное припухание пораженного сустава;

— обнаружение на рентгенограммах субкортикальных кист без эрозий;

— отсутствие флоры в суставной жидкости.

  • Для постановки диагноза достаточно получить положительный ответ на один из трех пунктов: A, B, C.
  • Наиболее типичным при подагрическом артрите является поражение первого сустава большого пальца ноги в месте соединения пальца со стопой. Заболевание проявляется как приступ артрита, с острой болью, преимущественно в ночное время или утренние часы. Часто он сопровождается повышением температуры, ознобом. Палец опухает, его кожный покров в этот момент приобретает красный, а иногда багрово-фиолетовый оттенок. Прикосновение к нему вызывает острую боль. Дебют подагрического артрита с поражения других суставов наблюдается значительно реже (в основном, у людей пожилого возраста) в связи с чем иногда возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики с другими воспалительным артропатиями.

Лечение подагры.

В лечении подагры можно выделить 3 основные задачи:

  • завершить острый приступ и предотвратить его рецидив;
  • предотвратить или снизить проявления хронической подагры;
  • профилактировать поражение внутренних органов.

Для профилактики подагрического артрита у лиц с зафиксированной гиперурикемией (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) необходимо:

  • Соблюдать диету с пониженным содержанием пуринов.
  • Курсовой приём энтеросорбентов.
  • Обязательное диспансерное наблюдение
    с контролем уровня мочевой кислоты.

Диета больных подагрой должна быть бедной пуринами, что позволяет в некоторой мере ограничить приём медикаментозных средств. Бульоны и соусы исключаются, ограничивается употреб­ление мяса (любого, в т. ч. птицы), томатов, фасоли, гороха, чечевицы, шпината. Потребность в белках обеспечивается за счёт сыра, яиц, молока. Значительно снижает содержание уратов в плазме ограничение приёма алкогольных напитков.

Во время активного воспалительного процесса при необходимости проводят внутрисуставные или периартикулярные иньекции глюкокортикостероидов, которые отличаются друг от друга быстротой наступления эффекта и сроком действия противовоспалительного эффекта. В основном проводят иньекции в крупные суставы, однако иногда при выраженном моноартрите возможно введение гормональных препаратов в мелкие суставы кистей и стоп. Перед внутрисуставным введением важно убедиться в отсутствии бактериального артрита. После внутрисуставных иньекций следует избегать нагрузки на пораженный сустав, как минимум в течение суток. Необоснованное назначение внутрисуставных иньекций может усугубить повреждения в суставе, поэтому решение о проведении данной процедуры должно приниматься только после консультации ревматолога.

При лечении приступов подагры широко применяется плазмаферез. Это метод очистки крови с помощью специальной установки. При плазмаферезе у пациента забирается порция крови и разделяется на плазму и форменные элементы, которые возвращаются в кровь обратно, а плазма, содержащая токсические вещества удаляется. Плазмаферез позволяет уменьшить в крови уровень мочевой кислоты и снизить лабораторную активность заболевания. Показанием к плазмаферезу являются артриты и воспаление околосуставных мягких тканей, внутренние воспалительные изменения, острый приступ, высокий уровень мочевой кислоты в крови. Курс плазмафереза позволяет снять воспалительный процесс суставов, способствует рассасыванию тофусов.

Помимо плазмафереза при лечении острых приступов подагры используются физиотерапевтические методы лечения: УФ-облучение в эритемных дозах для снятия болей, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, сантиметроволновая терапия, высокочастотная магнитотерапия, ДМВ-терапия на надпочечники для снятия воспаления.

Вторичная подагра развивается на фоне ряда заболеваний:

  • Почечная недостаточность
  • Онкопатология
  • Заболевания крови и другие болезни может развиться вторичная подагра.
    В этих случая профилактическими мероприятиями являются
    — соблюдение диеты с пониженным содержанием пуринов
    — курсовой приём энтеросорбентов
    — приём поддерживающей дозы аллопуринола (100 mg)

Лечение острого приступа подагры.

Для леченияострого приступа подагры широко применя­ются известные всем нестероидные противовоспалительные пре­параты (НПВП), которые имеют ряд преимуществ:

  • Низкая частота побочных явлений
  • Возможность замены другими препаратами
  • Быстрый эффект
  • Хорошая переносимость

Препараты группы НПВП (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб) широко применяются и при хронической подагре. Очень эффективен порой препарат сочетанного действия – алло­марон (уже на второй неделе приёма баланс мочевой кислоты при­ближается к нормальным величинам. В настоящее время в лечении подагры широко используются ме­тоды экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), более эффективные в отношении «очистки крови» от различных шлаков и токсичеких веществ. Благодаря их применению из организма больного выводятся патологические субстанции, чем значительно снижается тяжесть течения подагры; уменьшается выраженность суставного синдрома, улучшаются показатели функции почек, иммунологические характеристики.

Для предотвращения повторных приступов подагрического артрита необ­ходимо добиться снижения уровня в плазме мочевой кислоты, для этого применяется две группы лекарственных веществ: препараты, способствующие выведению мочевой кислоты почками (урокозу­рические) и препараты, снижающие её синтез (урикодепрессив­ные)

Таким образом, снижению тяжести течения подагры и подагрического артрита спо­собствует соблюдение диеты, регулярный приём базисных препа­ратов (урикозурических, урикодепрессивных), по необходимости – НПВП, а также проведение курсов ЭГ с интервалами 6-8 месяцев

Одним из вспомогательных методов лечения подагры является ГИРУДОТЕРАПИЯ — лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.

По нашим наблюдениям подагрой, как правило, страдают доб­рые и умные люди; и эта закономерность требует дальнейшего изучения.

Питание при ревматоидном артрите или измени образ жизни

Если вам поставили диагноз артрит и вам за 30 и ваш вес выше нормы — худейте.

«Нет такой волшебной силы, пищи или диеты, которые бы справились с болью при ревматоидном артрите. Но если вы страдаете от избыточного веса и похудеете, то это в значительной степени уменьшит боль в позвоночнике, коленях, бедрах, лодыжках и ступнях» — уверяют ортопеды. Чем больше у вас вес, тем больше напряжение и давление испытывают ваши суставы.

Вес увеличивает давление на хрящи, которые в свою очередь давят на кость и увеличивают частоту воспаления, отека и боли.

Правила питания

Чтобы облегчить свое состояние не забывайте о следующих правилах питания:

    • Сократите потребления соли и сахара.
    • Из всех продуктов отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам.
    • Пейте в день от 2 до 3 литров воды. Употребляйте воду за 10-15 минут до еды и через 30 минут после приема пищи. Во время приема пищи пить не стоит.
    • Вареные и печеные продукты сочетайте с сырыми, причем сырых должно быть в несколько раз больше. В вареных продуктах теряется много витаминов.
    • Хлеб употребляйте в умеренных количествах, желательно грубого помола. Перед едой его лучше подсушить.
    • Обязательно введите в свой рацион проросшее зерно пшеницы. Его можно купить в магазине или приготовить самим. Для этого зерна пшеницы кладут на чистую ткань, смоченную в воде, сверху накрывают мокрой салфеткой и оставляют в тарелке, при комнатной температуре через 1-2 дня зерно прорастет. Максимальная биологическая ценность зерна при длине ростка в 1,5 см. В готовый продукт можно добавить мед.
    • Если состояние здоровья позволяет, практикуйте голодание в течение 24 или 36 часов ничего не ешьте, пейте воду и соки.
    • Тщательно пережевывайте пищу. Не употребляйте слишком горячей или холодной еды.
    • Не делайте слишком длинные перерывы между приемами пищи. Ешьте часто, но понемногу.
    • По возможности делайте разгрузочные дни. Например, день кефира, выпивайте до 2 литров кефира, яблочный день — едите неограниченное количество яблок, но не забывайте, что в этот день нужно воздержаться от питья, т.к. выпитая после съеденного яблока жидкость способствует вздутью живота.
    • Зимой можно делать белковые мясные дни, когда 5 раз съедаете по 100 граммов вареного мяса и столько же овощей (помидоров, капусты или огурцов), но ни грамма хлеба.
Читать еще:  О боли в мышцах

Разрешенные и запрещенные продукты

Американские ревматологи считают, что больным ревматоидным артритом (подробнее про ревматоидный артрит можо прочитать здесь — https://systavi.com/bolezni/artrit/revmatoidnyi-artrit.html) нужно избегать продуктов из семейства пасленовых (картофель, помидоры, баклажаны, перец) и сократить потребление продуктов, содержащих растительное масло до минимума. Сюда входят рафинированные растительные масла, за исключением оливкового и рапсового, майонезы, маргарины. Но общий уровень жиров в диете не должен быть ниже 30 % от общего количества калорий.

По мнению тех же американцев и наших русских ортопедов свиное сало благотворно действует на наши больные суставы, только знайте меру.

Доктор Н.В. Вокер считает, что основная причина ревматизма — потребление мяса. От мяса в организме человека образуется много мочевой кислоты.

По заявлению других врачей, ревматизм вызывается избытком альбуминов в организме. Кроме мяса альбумин содержится еще и в рыбе, сыре, яйцах.

Большое количество соли в вашем рационе усугубляет течение заболевания, поэтому, на сколько возможно сократите потребление этого продукта.

Как уже было сказано выше, ухудшается состояние при артритах избыточной массой тела. Этому способствует лечение гормональными препаратами, малоподвижный образ жизни. Значит, следует ограничить применение продуктов, богатых углеводами это сахар, варенье, мучные изделия, особенно сдоба, рис, картофель.

При заболевании артритом в крови увеличивается содержание мочевой кислоты. Ее увеличению способствуют и некоторые потребляемые нами продукты богатые пурином: насыщенные мясные бульоны, мозги, почки, печень животных, все бобовые культуры, кроме сои, а также щавель, шпинат, редька, редис.

Доктор Джорж Блекберн, заведующий лабораторией питания и обмена веществ в научно-исследовательском институте рака в Бостоне, считает, что следует сократить до минимума потребления растительного масла. В нем содержится большое количество омега-6-жирных кислот, которые, как доказано, вызывают воспаление у больных ревматоидным артритом. Только два сорта растительных масел содержат низкое содержание омега-6-жирных кислот это: рапсовое и оливковое.

Очень полезно включать в рацион: капусту, фасоль, хрен, чеснок, овес, репу. А также крапиву, лавровый лист, сельдерей, бруснику, березовый сок, дыню, грецкие орехи, чернику, черную смородину, яблоки.

Также принесут пользу соки, такие как морковный, сельдерейный, капустный и томатный, включенные в вашу диету.

Важно также включить в рацион кисломолочные продукты, богатые кальцием. Кальций, необходимый для костей, хуже усваивается из остальных продуктов, кроме молочных.

Много полезных веществ содержат морепродукты и рыба.

Лечебное питание при ревматоидном артрите — незаменимая составляющая в общей схеме лечения заболеваний суставов, поэтому так важно соблюдать диету. В любом случае перед тем, как начать правильно питаться, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при ревматоидном артрите: особенности питания, список запрещенных и рекомендованных продуктов

Диета при ревматоидном артрите – это важная часть комплексного лечения. Исключение продуктов-провокаторов воспаления поможет избегать обострения, а введение в рацион полезных продуктов, богатых витаминами и Омега-3, улучшит трофику тканей сустава и питание хряща.

Зачем нужна диета при артрите?

Диета при ревматоидном артрите улучшит обменные процессы

Соблюдение диеты при ревматоидном артрите – это важный шаг на пути к восстановлению прежней легкости движений. Правильное питание поможет:

  • улучшить местные обменные процессы;
  • уменьшить частоту обострений;
  • избавиться от боли и скованности движений;
  • нормализовать двигательную функцию пораженных суставов.

Цели диеты – не допустить развития внеочередного обострение и укрепить общий иммунитет. Существует ряд продуктов-провокаторов, чрезмерное потребление которых приводит к развитию воспалительного процесса в больных суставах. Исключение таких продуктов питания улучшит функциональность суставов и общее самочувствие.

Таким образом, правила питания при ревматоидном артрите суставов включают не только ограничение на некоторые продукты, но и соблюдение суточной нормы калорий для постепенного избавления от лишнего веса.

Общие правила питания

Важно следить за калорийностью продуктов, лишний вес – враг суставов

Диета при ревматоидном артрите, меню которой отличается разнообразием, достаточна проста. Для достижения результата необходимо придерживаться следующих правил:

  • следить за калорийностью продуктов;
  • отказаться от продуктов-аллергенов;
  • отдавать предпочтение вегетарианской пище;
  • употреблять только качественные продукты.

При артрите рекомендовано принимать пищу часто, но небольшими порциями. Такой метод питания уменьшает нагрузку на печень и почки, но положительно влияет на обмен веществ, помогая достаточно успешно сбрасывать лишний вес.

Рекомендуется отдавать предпочтение вареным или печеным блюдам, жирная жареная пища вредит здоровью суставов.

Тем не менее полностью отказываться от мяса при ревматоидном артрите не обязательно. Существуют подробные диеты, включающие пищу животного происхождения в ежедневный рацион.

Важно правильно выбирать продукты питания при ревматоидном артрите. Так как основную часть рациона составляют овощи и фрукты, они должны быть отменного качества, экономить на продуктах питания не следует.

Существует несколько распространенных диет при заболеваниях суставах:

  • безглютеновая диета при ревматоидных артритах;
  • диета Донга;
  • вегетарианская диета;
  • питание при псориатическом артрите.

Также необходимо придерживаться особого рациона при обострении болезни. В период ремиссии ограничения по питанию достаточно легкие и соблюдать их можно без усилий.

Полезные продукты при артрите

При ревматоидном артрите диета включает потребление следующих продуктов питания:

  • овощи и фрукты;
  • травяные отвары;
  • кефир;
  • сыр;
  • нежирный творог;
  • птицу;
  • рыбу.

В рацион обязательно вводится свежая зелень, свежие овощи и фрукты. Допускается употреблять орехи, но в ограниченном количестве. Птица и рыба могут присутствовать в ежедневном рационе, но их количество не должно превышать 200 гр. От красного мяса лучше отказаться, особенно, от жирных сортов.

Говядина и телятина разрешены к употреблению, но не чаще трех раз в неделю по 150 г. Это обусловлено тем, что при употреблении красного мяса выделяются вещества, ухудшающие течение иммунопатологического процесса, что может приводить к обострению симптомов заболевания.

Какие продукты нужно ограничить?

Цитрусовые и клубнику нужно исключить из своего рациона

При ревматоидном артрите диета составляется согласно личным предпочтением, но питание должно быть правильным и сбалансированным. Необходимо ограничить потребление соли и воды. Это связано с тем, что соль задерживает жидкость в организме, что увеличивает выработку синовиальной жидкости и может становиться причиной усиление отечности больных суставов.

Потребление соли должно быть ограничено 5 г в сутки. Воды рекомендовано выпивать не больше полутора литров. При этом важно учитывать количество скрытой соли в продуктах питания. В общую норму жидкости входит не только чистая вода, но и соки, чаи, бульоны и супы.

Свинину есть можно, но всего дважды в неделю. Количество этого мяса не должно превышать 150 г в сутки.

Пасленовые увеличивают аутоиммунный ответ, поэтому следует сократить потребление помидоров, кабачков, тыквы и баклажанов. Эти продукты должны восприниматься как лакомство, то есть употреблять их можно, но в незначительных количествах, чтобы побаловать себя.

Цельное молоко допускается к употреблению в ограниченных количествах. Лучше отдавать предпочтение обезжиренному продукту или кисломолочной продукции.

Клубника и цитрусовые являются сильными аллергенами, поэтому такие продукты должны быть ограничены в рационе при ревматоидном артрите.

Запрещенные продукты

Любые соленья надо исключить из рациона при артрите

Список всего того, что нельзя включать в питание при ревматоидном артрите, достаточно широк. В него входят:

  • пшеничная и кукурузная крупа;
  • выпечка;
  • копчености;
  • любые соленья;
  • шоколад и какао;
  • чай и кофе;
  • алкоголь (кроме красного сухого вина);
  • специи;
  • жареные блюда.

Любые быстрые углеводы под запретом, поэтому все каши должны быть строго ограничены, а от пшеничной и кукурузной крупы следует полностью отказаться. Заменить их можно рисом. Это обусловлено тем, что быстрые углеводы ухудшают работу иммунитета, что может выступать причиной внеочередного обострения.

Копчености и соления раздражают организм, приводят к нарушению пищеварения и могут спровоцировать обострение. Употреблять их строжайше запрещено.

Также нужно отказаться от колбасных изделий и копченой рыбы. В них много соли, которая увеличивает отечность суставов.

Шоколад и какао приводят к усилению воспалительной реакции. Крепкий чай и кофе ухудшают кровообращение из-за влияния на нервную систему, поэтому при артрите запрещены. Заменить их следует травяными отварами в небольших количествах.

Советы врачей гласят, что любое питание при ревматоидном артрите будет полезно, если полностью отказаться от жареной пищи. Блюда следует готовить на пару или в духовке, также можно варить пищу.

Разгрузочные дни

Иногда нужно устраивать разгрузочные дни

При изменениях в рационе из-за ревматоидного артрита диета и лечебное питание должны начинаться с разгрузочного дня. Это поможет организму скорее перейти на новый режим питания. Разгрузочный день предполагает прием одних соков и зелени в течение суток. При этом соки должны быть приготовлены собственноручно, магазинные продукты исключаются.

Рекомендовано принимать как овощные, так и фруктовые соки. В твердом виде можно употреблять зелень петрушки или укропа, свежие листья салата. В рацион можно вводить нежирные мясные, рыбные или овощные бульоны.

Читать еще:  Можно ли заниматься спортом больным остеохондрозом

Некоторые врачи рекомендуют лечебное голодание, однако оно представляет собой настоящий вызов организму и не каждому подходит.

Питание в острой фазе артрита

Питание в острой фазе артрита должно быть особенным

Разобравшись, как продукты следует ограничить и исключить и что входит в запрещенные блюда при ревматоидном артрите, следует разбираться в особенностях питании при обострении болезни.

Диета при обострении ревматоидного артрита основана на полном отказе от сахара и хлебобулочных изделий. Из меню также исключаются любые продукты-аллергены, кроме куриных яиц.

Пример меню на неделю такой диеты при обостренном ревматоидном артрите можно узнать у лечащего врача. Обычно рацион состоит из следующих блюд:

  • завтрак: омлет без растительного масла из двух яиц с зеленью, либо порция гречки без соли;
  • обед: суп из овощей и паровая телятина, или борщ без мяса и печеная рыба с овощным гарниром;
  • ужин: отварная рыба и вермишель либо отварной картофель без соли и тефтели из моркови с говяжьим фаршем.

В качестве перекуса можно употреблять свежую или отварную морковь, печеные яблоки.

При артрите может быть показано исключение глютена из рациона. Особенности безглютеновой диеты при ревматоидном артрите – это полный отказ от продуктов, содержащих пшеницу и рожь.

Питание при ремиссии

В период ремиссии артрита можно добавить в рацион мясо и хлеб

Разобравшись, как снять острые симптомы при обострении ревматоидного артрита, и какое питание или диета подойдет для лечения болезни, следует понимать, что во время ремиссии также необходимо следить за рационом.

Во время ремиссии ограничения ослабляются и в рацион можно ввести мясо и хлеб. Хлеб должен быть выпечен из ржаной муки, его можно есть по 150 г в сутки. Также допускается употребление сгущенного молока и кофе. Количество жидкости можно увеличить до двух литров в день, разбавив рацион компотами и свежими соками.

Можно готовить пудинги, употреблять желе, допускается употребление субпродуктов. В рацион также можно добавить манную кашу, гречневую крупу и овес.

Диета Донга

Диета Донга включает красную рыбу

Второе название такого рациона – это диета 10 при ревматоидном артрите. Диетический стол для лечения ревматоидного артрита подразумевает отказ от следующих продуктов:

  • красное мясо;
  • молочные продукты;
  • специи;
  • куриные яйца;
  • уксус;
  • любой алкоголь;
  • кофе и шоколад.

Диету при ревматоидном артрите суставов по дням поможет составить диетолог. Самостоятельно изменить рацион несложно, достаточно лишь исключить продукты из запрещенного списка.

Следует понимать, что диета не заменит медикаментозного лечения, но поможет снизить негативные последствия приема некоторых препаратов, например, глюкокортикостероидов. Диету, как и основную схему терапии, должен назначать только квалифицированный специалист, самостоятельное кардинальное изменение рациона недопустимо.

Диета при ревматоидном артрите суставов: правила питания и советы врачей

16+

  • ГЛАВНАЯ
  • НОВОСТИ
  • ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ
  • РЕЖИМ РАБОТЫ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
  • АДМИНИСТРАЦИЯ
  • УСЛУГИ
  • ПАЦИЕНТАМ
  • КОНТАКТЫ

Моноинфекционный

госпиталь

Горячая линия ТФОМС

по диспансеризации

8-800-30-200-40

Центр медицинской профилактики

8 (3452) 35-00-45

Часы работы

Отделение профилактики

Часы работы

8.00-16.00 (пн — пт)

Правильное питание при болезнях суставов

Те, кто страдает полиартритом, готовы применить любые способы лечения, чтобы избавиться от изнурительных болей, но вот про лечебное питание и необходимость соблюдения диеты часто забывают. А для успешного лечения полиартрита лечебное питание просто необходимо.

Если у вас полиартрит, то вам обязательно нужна противоаллергическая диета. Нужно есть больше овощей, фруктов, различные каши, рыбу, нежирное мясо. Старайтесь ограничить в питании соль, потому что, задерживая в организме воду, соль увеличивает отечность суставов.

Ограничение потребления соли уменьшает отечность и скованность суставов, уменьшается и воспалительный процесс. Нельзя есть сладкое, острое, соленое, маринованное, копченое, потому что эти продукты аллергизируют организм, а значит, обостряют полиартрит.

Исключите из рациона экзотические фрукты: лимоны, апельсины, грейпфруты, ананасы, бананы, а также крепкий чай, кофе, кока-колу, лимонады. Лучше пейте компоты из ягод, из свежих и сушеных фруктов, ягодные морсы и кисели, настой шиповника, каркадэ, а также травяные чаи. Помните, что при ревматоидном артрите необходимо достаточное количество жидкости — не менее 2 литров в сутки.
При артрите помогает чай из плодов можжевельника, плодов, листьев, цветков и веточек черемухи, из листьев, веточек и плодов калины, из плодов и листьев малины, из клевера и зверобоя. Снятию аллергической настроенности организма будут способствовать настои петрушки (вершков и корешков), цветов и листьев брусники, вероники лекарственной, листьев крапивы, мать-и-мачехи, черной смородины.

Для приготовления этих настоев столовую ложку растительного сырья нужно залить стаканом кипятка, настаивать 15-30 минут. Принимайте по полстакана 3-4 раза в день перед едой или через 2 часа после приема пищи в течение 2-3 недель. Попили одну из указанных трав 2-3 недели — сделайте небольшой перерыв и попейте другую.

Обязательно нужно включать в рацион зелень, фрукты и овощи с сильным запахом, обладающие антибиотическими свойствами, — дело в том, что летучие эфирные масла вызывают гибель микробов. Очень полезны при полиартрите клюква и брусника, содержащие природные антибиотики — бензойную кислоту и гликозид вакциннин.

Следует исключить из рациона виноград, но зато очень полезны яблоки: два яблока в день помогают очищению организма. Эти фрукты содержат много пектинов и гемицеллюлозы, которые способствуют перистальтике кишечника и его очищению, освобождению от многих вредных бактерий. Особенно полезны яблоки ароматических сортов — антоновские, симеренко. Также богаты пектинами и гемицеллюлозой сливы, ягоды черной и красной смородины, крыжовник. Помогут очистить организм и отруби.

Рацион больного полиартритом должен быть богат овощами, содержащими много витаминов С, Р, Е, каротина. Это морковь, тыква, капуста, свекла, фасоль, кукуруза, помидоры. В салаты из овощей полезно включать лук, чеснок, тертые корни хрена, редьки.

Не забывайте о кисломолочных продуктах, особенно важны кисломолочные напитки с бифидо- и лактобактериями — они вытесняют патологическую флору из желудочно-кишечного тракта и заменяют ее полезной микрофлорой.

Очень полезны каши (пшенная, гречневая, рисовая, пшеничная, ячневая), сваренные на воде, без сахара и с минимальным количеством соли. Каши можно готовить с добавлением лука и чеснока. Полезны овсяные, пшеничные и ячменные хлопья, смешанные с овощами и зеленью.

Диета при артрите. 6 приемов для облегчения симптомов.

Здравствуйте дорогие читатели Heviz.club. Если у вас артрит, ваше состояние может зависеть от тех продуктов, которыми вы питаетесь. Более 80 лет ученые изучают связь между диетой и артритом. Они исследуют, как некоторые питательные вещества влияют на обострение симптомов болезни. А также выясняют, как диета при артрите может облегчить их. Ответы есть, но они далеко не полны.

Ключом являются продукты, ослабляющие воспаление, которое часто встречается при ревматоидном артрите (РА). Воспалительный процесс также может играть роль при остеоартрите (ОА). Это разновидность артрита, связанная со старением.

В этой статье я расскажу вам о нескольких диетических приемах. Используя их в своей повседневной жизни, вы можете облегчить симптомы артрита. Следовательно улучшить качество жизни.

Питание при ревматоидном артрите должно быть полезным для сердца

Когда вы болеете, ваши мысли только о том, как диета при артрите поможет облегчить боль и воспаление. Это понятно. Но вы также должны думать о своем сердце. Это потому, что люди с ревматоидным артритом имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Нужно придерживаться здоровой диеты и следить за уровнем холестерина. Это хороший совет для любого человека. Но людям с ревматическим артритом это относится разы больше. То, что полезно для вашего сердца, также помогает облегчить симптомы артрита.

Перейти на диету, полезную для сердца, легко.

  • Замените чипсы на орехи. Например, грецкие орехи;
  • Вместо майонеза намажьте авокадо на бутерброд;
  • Используйте специи при заправке блюд вместо соли;
  • Выбирайте бобовые вместо жирных кусков мяса.

При артрите выбирайте средиземноморскую диету

Соблюдение средиземноморской диеты с большим количеством фруктов, овощей, цельного зерна, жирной рыбы и небольшого количества красного мяса может помочь людям с воспалением. Эксперты сравнили две группы людей с ревматическим артритом. Первые придерживались диеты. Вторые, кто не соблюдал диету. Люди питаясь по средиземноморской диете сообщили о меньшей потребности в противовоспалительных препаратах. А также, в ​​улучшении физического состояния.

Как безболезненно перейти на средиземноморскую диету?

  • Замените все масло на оливковое масло;
  • Заменить говядину сибасом или дорадо;
  • Выберете цельнозерновой хлеб вместо белого;
  • Употребляйте много овощей и фруктов;
  • Добавьте зелень и орехи.

Включите рыбий жир в диету при артрите

Несколько исследований, проведенных в последние годы, показали хороший эффект рыбьего жира. Некоторые исследования показали, что омега-3, жирные кислоты рыбьего жира, полезны для уменьшения воспалительного процесса при раке крови. Хотя, на данный момент, нет статистики: какой процент пациентов получает облегчение.

Исследования часто показывают, что преимущества видны только после 12 недель непрерывного использования. Также рекомендуется увеличить потребление жирной рыбы. Такой как лосось, сельдь или скумбрия. Это восполнит дефицит омега-3.

Избегайте пищу, провоцирующую симптомы ревматического артрита

Многие люди с артритом замечают, что определенные продукты обостряют симптомы артрита. Сейчас точно не определены конкретные продукты, но это явление реально. По наблюдениям ревматологов, пациенты с ревматологическим артритом часто упоминают, что определенные продукты ухудшают состояние.

Пациенты с РА говорят, что чувствуют себя лучше, избегая искусственных подсластителей и консервантов. Внимательно изучайте состав продукта или напитка. Некоторые люди сообщают, что они чувствуют себя лучше, если они избегают глютена. Другие выбирают вегетарианскую диету или используют определенные специи вместо соли для облегчения артрита. Немного проб и ошибок может помочь вам найти то, что стоит исключить из питания при артрите.

Исключите из диеты при артрите рафинированный сахар

Исследования показывают, что чем больше рафинированного сахара вы употребляете (например, сладости и нездоровую пищу), тем сильнее воспаление. Сокращение сахара приводит к изменению симптомов у многих людей с диагнозом РА.

Иногда не думаешь, сколько сахара съедаешь, пока не начинаешь внимательно читать пищевой состав.

Но вместо печенья или пирога побалуйте себя темным шоколадом. В темном шоколаде есть антиоксиданты, которые могут уменьшить воспаление.

Эксперты предполагают, что для этого эффекта достаточно 30 граммов темного шоколада в день. Антиоксидантами также богаты чай, красное вино, фрукты и овощи.

Читать еще:  Лечение и реабилитация после трехлодыжечного перелома

Диета при артрите часть образа жизни

Много написано о том, что такое диета при артрите. Главное не дать диете стать еще одной проблемой в вашей жизни. Просто сосредоточьтесь на свежих, здоровых продуктах. Употребляйте меньше сахара. И не зацикливайтесь на диете до последней буквы.

Со временем, исследования могут дать более конкретную информацию о питании при артрите. Что нужно есть или избегать, чтобы ослабить симптомы артрита. Но каждый человек с артритом должен сам искать, что помогает и что причиняет боль ему. Каждый организм индивидуален.

Во время исключающей диеты вам необходимо внимательно читать этикетки продуктов питания. Вести дневник питания. Убедиться, что вы по-прежнему получаете достаточно калорий и питательных веществ. Вам, вероятно, придется придерживаться диеты при артрите в течение нескольких недель, прежде чем вы увидите результаты.

Перед тем, как вы попробуете исключающую (или любую другую строгую) диету, обязательно поговорите с врачом. Он может дать рекомендации относительно того, что нужно и чего нельзя делать.

Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Артрит — это не только про бабушек. Мы записали монолог читательницы «Ножа», которая борется с болезнью с 25 лет и советует серьезно относиться к симптомам, которые могут возникнуть и в молодом возрасте.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector