1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дискинезия кишечника: причины, симптомы и лечение заболевания

Лечение дискинезии толстой кишки в Израиле

Для лечения дискинезии толстой кишки в Израиле в клинике Топ Ассута применяется широчайший комплекс лекарственных препаратов, диета, средства комплементарной медицины (то есть такой, которая включает различные виды массажа, физиотерапевтические мероприятия).

Дискинезия толстой кишки, также называемая синдромом раздраженного кишечника, – заболевание, характеризующееся группой симптомов, таких как абдоминальные боли, нарушение функций кишечника без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Тем не менее, симптомы заболевания могут наблюдаться на протяжении длительного периода, обычно несколько лет, влияя на качество жизни пациента. Поэтому дискинезия нуждается в лечении.

Методы лечения дискинезии толстой кишки в Израиле

В качестве причин заболевания могут выступать различные органические поражения кишечника, бактериальные инфекции, нарушения неврологического и генетического характера, чувствительность к определенным видам пищи. Начало болезни может быть спровоцировано инфекцией или какой-нибудь стрессовой ситуацией для пациента. Современные методы лечения дискинезии толстой кишки в Израиле базируются на терапии сопутствующих заболеванию симптомов (диарея, запор и т.д.).

Диета

У 70% пациентов с дискинезией симптоматика улучшается после назначения диеты FODMAP (аббревиатура, соответствующая входящим в состав диеты компонентам: ферментируемые олиго, ди-, моносахариды и полиолы). Диета ограничивает количество плохо усваиваемых в кишечнике углеводов, фруктозы, лактозы, фруктана. Благодаря этому функциональность толстого кишечника восстанавливается, пациенты отмечают снижение газообразования и вздутия живота (метеоризма), уменьшение болей.

Определенное снижение симптоматики наблюдается и при повышении количества потребляемых в пищу волокон, способных перевариваться в кишечнике. Так, согласно нескольким научным исследованиям, пищевые волокна, получаемые из некоторых видов подорожника, в дозе 10-30 граммов, принимаемые ежедневно, способны улучшать общее состояние и функциональность кишечника (хотя и не могут купировать болевой синдром).

Медикаментозная терапия

Для терапии дискинезии применяется широкий набор фармацевтических препаратов, направленных на борьбу с диареей или запором.

В качестве слабительных применяются сорбит, лактулоза, полиэтиленгликоль. Также эффективны препараты из группы производных простагландина Е1 – они очень хорошо переносятся и помогают купировать симптоматику, связанную с хроническим идиопатическим запором. Их работа основана на осмотическом принципе – такие препараты активируют эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника, ответственные за продукцию секрета, содержащего хлориды. Этот секрет размягчает каловые массы, улучшает перистальтику кишок. В отличие от других слабительных средств, препараты на основе производных простагландина не меняют состав электролитов в сыворотке крови и не вызывают толерантность (привыкание).

Как правило, подбор комплекса препаратов основан на индивидуальных особенностях пациента и клинических проявлениях заболевания. Так, противоспазматические средства из группы антихолинергетиков способны снимать симптомы диареи примерно у 15% пациентов. Также определенную эффективность показывают трициклические антидепрессанты и агонисты рецепторов серотонина, антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (их активность в данном случае связана с тем, что в кишечнике имеется большое количество рецепторов серотонина). Из других препаратов применяются магния-алюминия силикаты и средства, способные расслаблять гладкие мышцы кишечника. Хорошие результаты в борьбе с метеоризмом показывают препараты из группы рифамицинов, а также блокаторы дофаминовых рецепторов.

Комплементарная терапия

В последние годы все более популярной становится точка зрения, в соответствии с которой нарушения функций кишечника при дискинезии тесно связаны с деятельностью мозга. В качестве методов альтернативной терапии начинают активно применяться психотерапевтические техники – гипноз, когнитивная поведенческая терапия, методики, позволяющие бороться со стрессом. Также в устранении симптоматики могут помогать некоторые пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии, некоторые виды дрожжей) и масло перечной мяты.

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form-id=»5″ data-slogan-idbgd=»7308″ data-slogan-id-popup=»9486″ data-slogan-on-click=»Рассчитать стоимость лечения AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7″ >Рассчитать стоимость лечения

Способы диагностики дискинезии толстой кишки в Израиле

Дифференциальная диагностика данного заболевания крайне сложна – в список болезней, так или иначе схожих с ней симптоматически, немаленький и включает патологии, начиная от злокачественных опухолей кишечника и аутоиммунных патологий и заканчивая целиакией и хронической депрессией.

Диагностика дискинезии толстой кишки в Израиле заключается в комплексной оценке проявлений болезни, так как какого-либо специфического метода диагностики для данного заболевания не существует. Основные усилия врачей при этом направлены на исключение схожих по проявлениям патологий (паразитарные инфекции, непереносимость лактозы и т. д.) и определение типа дискинезии.

Первый день – консультация

Прилетев в аэропорт, пациент встречается со специалистом, представляющим клинику Топ Ассута и обеспечивающим полную поддержку на всем протяжении диагностики и лечения (кейс-менеджер). Вместе с кейс-менеджером пациент отправляется в клинику на консультацию к ведущему специалисту.

Второй день – посвящается разнообразным исследованиям

  • Микроскопия кала и бактериальный посев применяются для определения возможных инфекций кишечника.
  • Анализы крови и серологические тесты используются для исключения целиакии и ряда других схожих по симптомам заболеваний.
  • УЗИ органов живота применяется для исключения желчнокаменной болезни и других патологий желчевыводящих путей.
  • Эндоскопические исследования и биопсия позволяют исключить из возможных причин нарушения функции кишечника злокачественные новообразования, воспалительные заболевания кишечника.
  • Дыхательные водородные тесты позволяют выявить нарушения в усвоении углеводов (фруктозы, лактозы).

Третий день – программа терапии

Завершает цикл диагностики врачебный консилиум – обычно он созывается ведущим специалистом на 3-й день обследования. Врачи, входящие в консилиум, анализируют результаты исследований и составляют индивидуальную программу терапии.

Лечение дискинезии толстой кишки в Израиле – стоимость

Пациентов, выбирающих лечение дискинезии толстой кишки в Израиле, цены интересуют в первую очередь. Согласно исследованиям, в израильских клиниках они ниже, чем в больницах многих государств Евросоюза или в клиниках Соединенных Штатов. Разница составляет как минимум 25-35%. Помимо демократичной ценовой политики израильские клиники предлагают своим пациентам качественное обслуживание, соответствующее ведущим мировым стандартам. Об этом говорят не только данные статистики, но и люди, которые уже прошли успешное лечение дискинезии толстой кишки в Израиле – отзывы их есть на форумах и сайте нашей клиники.

Лечение дискинезии желудка и двенадцатиперстной кишки

Дискинезия желудка и двенадцатиперстной кишки – функциональное расстройство органов желудочного-кишечного тракта, развивающееся под влиянием стрессовых и других факторов. Она сопровождается диспепсическими явлениями и болью в животе, не связанной с приемом пищи. Чтобы избежать развития обострений, необходимо вовремя обратиться за помощью к грамотному врачу. Воспользоваться его услугами по доступной цене можно в клинике «АС Медикэл». Для жителей Мариуполя и Донецкой области запись на консультацию ведется круглосуточно. О качестве нашей работы можно узнать из отзывов пациентов.

Этиология и симптомы

Основными причинами развития дискинезии желудка и двенадцатиперстной кишки являются:

  • неправильное питание,
  • а- и гиповитаминозы,
  • аллергические реакции,
  • болезни нервной системы,
  • злоупотребление алкоголем и т.д.

Кроме того, дискинезия ДПК может развиться под влиянием стрессовых факторов и даже вследствие генетической предрасположенности. Патологию могут вызвать и комплексные заболевания внутренних органов.

При данной патологии двенадцатиперстной кишки и желудка у пациента наблюдается боль в области живота. Кроме того, болезнь ДПК может сопровождаться такими симптомами, как метеоризм, тошнота, диспепсия, слабость и т.д.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать дискинезию желудка и двенадцатиперстной кишки, в основном проводятся следующие виды обследований:

  • электрогастрография,
  • рентгеноскопия,
  • гастроскопия,
  • эзофагогастродуоденоскопия,
  • биопсия.

В ходе этих обследований можно обнаружить нарушение моторики, спазмы и гипотонию желудка и ДПК. Кроме того, нужна консультация гастроэнтеролога, который проведет внешний осмотр и анализ питания. В нашей клинике можно пройти эти и другие обследования по доступной стоимости.

Терапевтические мероприятия

Лечение данного заболевания проводится в амбулаторных условиях. При этом больному назначается прием следующих медикаментозных препаратов:

  • нейротропных,
  • психолептиков,
  • спазмолитиков,
  • холинолитиков.

Помимо приема медикаментозных препаратов, могут назначаться средства, которые замещают функции желудка и двенадцатиперстной кишки (пепсин, ферменты, натуральный желудочный сок).

Не менее эффективным методом лечения дискинезии является рефлексотерапия, грязелечения, озокеритотерапия и ЛФК.

В целях профилактики дискинезии необходимо соблюдать предписанный режим работы и питания, вовремя лечить заболевания органов ЖКТ и скорректировать физические нагрузки. Благодаря современным методам диагностики и профилактики лечение дискинезии заканчивается выздоровлением.

Читать еще:  Афтозный стоматит лечение в домашних

Преимущества обращения к нам

В клинике «АС Медикэл» в Мариуполе можно воспользоваться широким спектром медицинских услуг по привлекательным ценам. У нас работают опытные и высококвалифицированные специалисты, занимающиеся лечением заболеваний желудочного-кишечного тракта, нервной системы и других органов.

Причинами, по которым вам стоит обратиться именно к нам, являются:

  • профессионализм врачей,
  • современные методы диагностики и лечения,
  • большое количество положительных отзывов,
  • круглосуточная запись на консультации,
  • привлекательная стоимость.

Свяжитесь с нами прямо сейчас, чтобы воспользоваться медицинскими услугами высокого качества по самой выгодной цене в Мариуполе и Донецкой области.

Запор. Симптомы и лечение

Запор – это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 часов, неполное опорожнение кишечника с отхождением малого количества и повышенной твердости кала.

Виды запоров:

«Функциональные запоры».

Запоры, связанные с нарушением аноректального транзита.

Первичные моторные нарушения толстой кишки.

Вторичные моторные расстройства толстой кишки.

Важно определить причину запора, чтобы провести правильное лечение!

Лечение
  • Медикаментозное лечение.

При запорах, с гипомоторной дискинезией, применяются препараты, усиливающие перистальтику кишки:

  • Прокинетики
  • Желчегонные препараты

При спастической дискинезии толстой кишки, в том числе и при раздраженной толстой кишке, показан:

  • М-холиноблокатор
  • Миогенных спазмолитиков.

Обязательно должны быть устранены:

  • избыточный бактериальный рост в тонкой кишке,
  • дисбактериоз толстой кишки и заболевания аноректальной зоны.

Слабительные

Назначать лечение может только врач!

— после наступления ремиссии необходимо заниматься лечебной гимнастикой, физкультурой. Любой вид спорта активизирует деятельность кишечника.

Диета при запорах:

Приемов пищи должно быть не менее 4-х раз в сутки.

Утром натощак пить можно холодную Медовую воду (если нет гастрита).

На завтрак можно есть Салат из вареного бурака.

К пище добавлять Пшеничные отруби, если не возникает непереносимости. Начинать надо с 1-2 чайных ложек, затем постепенно довести до 2-3 стол.ложек, чтобы не было вздутия. Можно добавить в каши, супы, простоквашу, кефир, салаты.

Растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное и др). Можно принимать до 2-4 стол. ложек в день.

Стакан Мацуни или Кефира с 1-2 стол. ложками нерафинированного оливкового масла.

Расширить диету можно только на фоне ремиссии заболевания, продолжающейся не менее 12 месяцев.

Врач-гастроэнтеролог центра «Клиника Здоровья» поможет Вам при любых формах запора.

Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний .

В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.

Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Дискинезия кишечника — симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Симптомы дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника проявляется рядом негативных «сюрпризов», которые могут существенно по симптомам отличаться у разных людей. В первую очередь больным досаждают разнообразные болевые ощущения и вздутие в животе. Это может быть режущая, ноющая, тупая, сверлящая боль, которая продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Пациенту сложно сказать, где именно проявляется боль, он отмечает, что такие ощущения проявляются «во всем животе». Болезненные ощущения очень часто прекращаются, когда человек засыпает, и опять возобновляются после пробуждения. В некоторых случаях именно урчание в животе и вздутие являются практически единственными признаками заболевания. Проявление этих симптомов не зависит от того, какую еду употребляет человек.

Лечение дискинезии кишечника

Начну с того, что при дискинезии кишечника очень важна диета. Вот как она должна выглядеть: п режде всего, всю пищу следует варить или готовить на пару, при этом продукты не нужно измельчать. Для стимуляции моторики кишечника следует включать в рацион ягоды, фрукты, овощи, обладающие способностью усиливать секреторные функции кишечника и при этом не вызывающие процесс брожения и не раздражающие слизистую оболочку кишечника.

Диагноз дискинезии кишечника у детей

Ну и непосредственно лечение, дискинезия кишечника успешно лечится с применением психотропных препаратов, такого типа: транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, плюс сеансы психотерапии. Эффективными будут средства, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на ЦНС, что, в свою очередь, способствует нормализации функционирования вегетативной нервной системы и понижению уровня возбудимости мускулатуры кишечника. В данном случае назначение медикаментозных препаратов, а также выбор тактики психотерапевтической помощи проводит специалист соответствующего профиля. Важно учесть, что психотропные средства не рекомендуется применять на протяжении длительного срока.

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические. Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы дискинезии кишечника
  • Диагностика
  • Лечение дискинезии кишечника
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными. Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Причины

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства). Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию (множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством, а не органической патологией).

К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др. Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии. Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером.

Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала. Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула (запоры и диарея).

Классификация

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы. Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:

  • С запорами. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей.
  • С диареей. Более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным.
  • Смешанная. И плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев).
  • Неклассифицируемая. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания.

Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

Читать еще:  Начал кровить геморрой при беременности

Симптомы дискинезии кишечника

Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии. К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор. Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева. Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление – с дефекацией и отхождением газов. Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи.

Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул. Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто.

Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения (дискинезия пищевода; диспепсия, не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др.), а также негастроэнтерологических жалоб (головные боли, боли в позвоночнике, ощущение нехватки воздуха и неполного вдоха, внутренняя дрожь).

Диагностика

Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез. Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения. На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия). Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка. Выявление любых отклонений от нормы (гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.), органической патологии ЖКТ исключает диагноз дискинезии.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты, лекарства; воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника; эндокринными расстройствами; синдромом нарушенного всасывания; гинекологическими заболеваниями у женщин; психиатрической патологией.

Лечение дискинезии кишечника

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу. Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные). Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней. Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический — их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков. В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями. Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование. В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики. При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный – частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, так как достигнуть длительной ремиссии удается лишь у каждого десятого больного, а более чем у половины пациентов симптомы не регрессируют, несмотря на проводимую терапию. Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов с сопутствующей психиатрической патологией, длительным анамнезом заболевания до начала лечения, нежеланием лечиться, при наличии хронического стресса. Специфической профилактики не существует.

Дискинезия желчевыводящих путей и холецистит

Дискинезия — это нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям.

Выделяют два типа нарушения моторики желчевыводящих путей:

  • Гиперкинетический (когда усилены сокращения желчного пузыря).
  • Гипокинетический (когда стенки пузыря и протоков расслаблены, а отток желчи замедлен).

Причины заболевания

  • Перенесенный гепатит
  • Кишечные инфекции
  • Лямблиоз
  • Гельминтоз
  • Аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков и др.

Симптомы

Симптомы при гиперкинетической дискинезии:

  • Интенсивная приступообразная боль в правом подреберье, иногда отдающая в правое плечо и лопатку. Боль появляется из-за погрешности в диете, физической нагрузки, стрессовой ситуации.
  • Тошнота, реже рвота. Болевой приступ более выражен при сочетании этой формы с гипертонией сфинктеров.

Симптомы при гипокинетической дискинезии:

  • Постоянная, неинтенсивная боль в правом подреберье, сопровождающаяся чувством переполнения, тяжести в животе, тошнотой, привкусом горечи во рту, снижением аппетита.
  • Нарушения стула (запор или диарея).
  • Иногда изменяется цвет кала: он становится светлым.
  • Опасность гипокинезии желчного пузыря заключается в том, что при застое желчи усиливается всасывание жидкости и водорастворимых веществ, повышается концентрация холестерина и билирубина в желчи, что способствует образованию сгустков, а в дальнейшем и камней в желчном пузыре.

Методы диагностики при дискинезии

С помощью УЗИ желчного пузыря оценивается форма, размеры, деформации желчного пузыря, состояние протоков, наличие камней.

Дуоденальное зондирование у детей с дискинезией желчевыводящих путей позволяет оценить объем порций желчи, ее микроскопический и биохимический состав. При исследовании дуоденального содержимого могут быть обнаружены признаки воспаления, склонность к формированию камней, лямблии и др.

Своевременная диагностика и адекватное лечение дискинезии с учетом ее типа позволяет нормализовать процессы желчеотведения и пищеварения, предупредить воспаление и раннее камнеобразование в желчевыводящих путях у детей. Длительное нарушение в работе желчевыводящей системы может приводить к развитию холецистита, холангита, желчнокаменной болезни, дисбактериоза кишечника.

Результаты анализа крови также свидетельствуют о наличии в организме воспалительного процесса. В таких случаях ребенка нередко необходимо госпитализировать, чтобы провести обследование и назначить правильное лечение.

Профилактика

Дети с дискинезией желчевыводящих путей нуждаются в диспансерном наблюдении педиатра, детского невролога и гастроэнтеролога, контроле УЗИ, проведении курсов желчегонной терапии дважды в год, оздоровительном отдыхе в специализированных санаториях. Необходимо следить за питанием и режимом ребенка, его эмоциональным состоянием.

Читать еще:  Капельницы при запое: состав и выбор

Дискинезия кишечника

Беспокойное поведение кишечника не всегда указывает на серьёзную болезнь. Неопасное, но неприятное состояние, которое сопровождается газообразованием, болями, жидким/твёрдым стулом регулярного характера, и называется дискинезия кишечника. Совокупность этих факторов говорит о вероятном синдроме раздражённой кишки (СРК).

Постоянное засорение этого отдела системы пищеварения становится причиной серьёзной болезни. Очищение жкт от шлаков и токсичных включений здоровым организмом должно осуществляться регулярно и безболезненно. Их накопление год за годом изменяет состояние органов пищеварения, снижает иммунную защиту, ухудшает цвет кожи и общее самочувствие. Кишечная дисфункция встречается как в детском возрасте, так и у взрослых.

Кишка – это фильтр организма. Когда она засоряется или неправильно функционирует, это действует на все сферы жизни человека. Нарушение функций опорожнения ведёт к подавленному настроению и плохому самочувствию. Начинается так называемый двигательный невроз кишечника. Взрослый человек испытывает дискомфорт, как дома, так и в публичном месте. Неприятности приносит физиологическое проявление заболевания, подверженная атаке психика. Возникает желание уединиться, постоянное беспокойство и боли мешают нормальному общению и работе. Пропадает настрой, человек сосредоточивается на симптомах и забывает о простых радостях жизни.

Типы заболевания

Диагностика СРК в последние годы упростилась. С 2000 года по МКБ (Римским критериям II) существует чёткое разделение его на группы симптоматически.

  1. По гипермоторному, атоническому типу: жидкий стул, увеличена моторика, частые позывы. Вода попадает в кишечник, не успев всосаться из переваренной пищи, разжижая содержимое.
  2. По гипотоническому, гипомоторному типу, гипомоторная дисфункция: снижение двигательной функции кишки, склонность к запорам.
  3. Комбинированного характера, по третьему типу, с преобладанием болей.

Четвёртый тип дискинезии кишечника диагностируется с трудом, проявляется по смешанному типу.

Симптоматика СРК

Симптомы дискинезии кишечника определить просто. Важно учитывать совокупность других факторов. Внезапный повторяющийся дискомфорт, раздражение тонкого и толстого кишечника, боль режущего, схваткообразного типа, желание сходить в туалет. Одновременно с болью появляется такой симптом, как понос/запор. Приступы могут чередоваться. После посещения туалета они либо проходят, либо уменьшаются.

Количество дефекаций варьируется от 2 раз в неделю до 10 раз за день. Мучения растягиваются на месяцы и годы. 1/3 больных не обращается за помощью, считая это отравлением или несварением желудка.

Заболевания, схожие по симптомам:

  • отравление;
  • кишечные инфекции;
  • болезнь Крона;
  • синдром лактазной недостаточности;
  • хронический панкреатит;
  • целиакия;
  • неспецифический язвенный колит;
  • опухоли;
  • эндокринная энтеропатия.

Способы установления симптоматики:

  • Ведение дневника. Точно определит промежутки между позывами и отследит периодичность всех симптомов в комплексе.
  • Отслеживание изменений после приёма пищи и болезненные ощущения в прямой кишке.
  • Исключение жиросодержащих и вредных продуктов.
  • Выстроить здоровое питание, включив в него больше клетчатки.

Только методом исключения всех побочных факторов можно увидеть картину симптоматики.

Каковы причины возникновения?

Человек равно система. Взаимодействие физиологической, ментальной и психической составляющей. Одномоментное влияние единственного фактора даёт кратковременный системный сбой. Когда организм начинает работать нечётко на постоянной основе – это результат комплексного вмешательства внешних и внутренних факторов. Не всегда врач-терапевт заметит внутренние причины болезни, а психолог не определит внутренние изменения. В основе выявления патогенеза дискинезии кишечника лежит комплексный подход. Необходимо исключить факторы, не имеющие места.

Однозначного мнения об источниках заболевания нет: психологи и врачи имеют разные точки зрения. Приступать к лечению – только после обследования, если гастроэнтеролог диагностирует расстройство, исключив новообразования, язвы, онкологию. Согласно Международной классификации заболевание идентифицируется под собственным номером (код 59.8.1) и относится к функциональным нарушениям.

Нарушения в работе толстой кишки провоцирует:

  • наследственность;
  • стрессовые ситуации, усталость в хронической форме;
  • нарушение системы питания;
  • неправильная регуляция микрофлоры кишечника.

Различают СРК органического и функционального характера. Возникает вследствие физических или ментальных причин.

  • Дисфункция кишечника, вызванная стрессами, неврозами и фобиям, повышенным состоянием тревожности – бессознательный оправдательный механизм избегания социума. Вторичная выгода симптома – боязнь ответственности из-за неуверенности в себе. Так называемый невроз кишечника. Когда человек находится в постоянном напряжении, вызванном страхом, кишечник нарушает свой естественный режим. Всасывание воды из переваренной пищи влечёт запоры. Когда вода не всасывается – каловые массы разжижаются, и начинается понос (гипермоторная дисфункция) – срабатывает природный животный инстинкт. Человек интерпретирует своё положение как угрожающее. Проявляется перед публичными выступлениями.
  • При функциональных нарушениях – предрасположенность, нарушение нормальной моторики кишечника, инфекции, воспаление ободочной кишки или пищевая аллергия.

Дисфункция толстой и тонкой кишки приводит к диарее или запорам, болям по спастическому типу. Провоцируют – гормональные сдвиги, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, кофеином, курением, а также малое количество клетчатки в продуктах. Характер микрофлоры изменяет время и процесс опорожнения, и тонус кишечника.

Организм – сложная система, поэтому точное определение причин поспособствует выбору эффективного и быстрого лечения. В большинстве случаев причин возникновения СРК несколько. Ставить диагноз нужно, рассматривая их совокупность.

Лечение зависит от типа СРК

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. При функциональных нарушениях врач прописывает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, либо назначает гормональное лечение. При наличии психологических причин – прохождение курса у соответствующего врача. Помогает и лечение народными способами.

Чтобы избавиться от таких последствий как боль, диарея, запор, метеоризм, нужно:

  • обозначить симптоматику;
  • точно определить диагноз;
  • выбрать эффективные способы лечения.

Психологические факторы

В случае если нарушения вызваны психологическими причинами, симптоматическое лечение медикаментозными средствами недопустимо. Окажет помощь коррекция эмоционального фона. Психолог выявляет причины страхов, фобий, работает со снижением стрессового тона. Важно понять, что провоцирует их появление. Назначаются антидепрессанты, нейролептики или седативные препараты при необходимости.

Физиологические факторы

Врач назначает диету либо советует ограничить приём определённых продуктов. Необязательно пить таблетки. Хорошо помогает восстановлению функции кишечника лекарственная терапия. По гипомоторному типу – назначаются слабительные средства, промывания кишки низкоминерализированными водами плюс пробиотики и пребиотики, спазмолитические препараты и ферменты. По гипертоническому – для снятия спазма плюс холинолитики, промывания кишки высокоминерализированными водами.

Поэтапное обследование

  • копрограмма исключит гельминтоз, инфекции и отравление;
  • эндоскопия выявит нарушения в работе кишечника;
  • ирригоскопия – исследование на опухоли внутренних органов;
  • биопсия – по показаниям, прояснит состояние слизистой;
  • анализ кала – на наличие крови;
  • исключение патологии кишечника.

Как лечить СРК у детей

Недостаток ферментов – причина дискинезии кишечника у маленьких детей. Предшествующие заболевания также усугубляют течение болезни. Не диагностированный вовремя панкреатит и затруднительное движение желчи по каналам снижает качество усвоения жиросодержащих продуктов, функция выведения переработанных отходов из организма снижается. Кал приобретает жироподобную консистенцию и повышается содержание слизи.

Если заболевание спровоцировано употреблением малого количества клетчатки, инфекцией – развивается первичная форма дисфункции. Хронические заболевания органов брюшной полости вызывают вторичный колит. Возникает спастическая боль в животе. Психологи интерпретируют болезнь детского кишечника следствием невротических состояний. Кишка спазмируется и нарушается продвижение по ней каловых масс. Факторами, повлекшими СРК, считают и нарушение гормонального фона, диабет. У грудничка симптоматика проявляется метеоризмом, на что и следует обратить внимание.

Для эффективного исцеления полезен отдых и частый режим питания маленькими порциями. Важно спокойное окружение, без возможных провоцирующих факторов. Исключение «взрослых» продуктов из детского рациона улучшит самочувствие и состояние желудочно-кишечного тракта.

  • соки;
  • сухарики;
  • пища растительного происхождения;
  • каши на водной основе;
  • молочные продукты.

Важно выявить наличие симптоматики у ребёнка на ранних стадиях, чтобы не затянуть процесс лечения и не получить более удручающую картину заболевания.

«Говорит живот»

Так можно было бы назвать передачу, в которой основной рупор человеческого организма точно и доходчиво указывал на своё состояние и организма. Но живот только бурчит, дуется, пытаясь справиться с тем количеством и качеством пищи, которым его «забрасывает» хозяин. Стоит хорошо прислушаться к этому важному органу, и понять, что такое здоровье, с его (живота) точки зрения, напоминая себе, к чему приводит его захламление.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector