0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что приводит к мужскому бесплодию — полный перечень причин и заболеваний

Болезни, вызывающие бесплодие

Существует широкий перечень заболеваний, которые негативно отражаются на фертильности мужчины и женщины. Для наступления успешной беременности важно своевременно выявить и скорректировать такие патологии либо рассмотреть возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Болезни, вызывающие женское бесплодие

Среди причин нарушения фертильности у женщин выделяют несколько групп заболеваний.

Эндокринные патологии

К ним относят инсулинозависимый сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемию, диффузный токсический зоб, гиперандрогению, синдром гиперкортицизма, травмы головного мозга, опухоли гипоталамо-гипофизарной области головного мозга.

Воспалительные заболевания

К болезням, вызывающим бесплодие у женщин, причисляют воспаления половой системы, которые могут приводить к нарушениям проходимости маточных труб и изменению структуры эндометрия. Это могут быть метрит, эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, гидросальпинкс, цервицит, эндоцерцивит.

Опухолевые процессы

Например, кисты яичников, миома, полипы эндометрия и цервикального канала шейки матки.

Эндометриоз

Аномальное разрастание слизистой оболочки за пределами матки также относят к болезням, вызывающим бесплодие.

Нарушать репродуктивную функцию у женщин могут врожденные аномалии и травмы половых органов, осложнения после операций и абортов, избыточная или недостаточная масса тела.

Какие болезни вызывают бесплодие у мужчин

Нарушение фертильности у представителей мужского пола тоже может быть связано с рядом заболеваний.

Болезни, передающиеся половым путем

Венерические заболевания, сопровождающиеся воспалением, ухудшают качество спермы.

Воспалительные процессы

Простатит и уретрит приводят к снижению подвижности сперматозоидов. В целом воспаление мочеполовой сферы нарушает сперматогенез — процесс выработки спермы.

Гормональные нарушения

Говоря о том, какие болезни вызывают бесплодие у мужчин, нельзя не упомянуть эндокринные расстройства. Речь идет о нарушении выработки тестостерона — мужского гормона, влияющего на репродуктивную функцию.

К причинам, вызывающим бесплодие у мужчин, помимо непосредственно болезней также относят: врожденные патологии половых органов, травмы, опухоли, воздействие химических веществ, стресс, курение, влияние повышенных температур.

Предупредить развитие заболеваний, которые могут привести к неспособности иметь детей, возможно благодаря соблюдению здорового образа жизни, регулярным профилактическим осмотрам и своевременному лечению болезней организма.

Узнать, какая болезнь привела к бесплодию, и как с ней бороться, чтобы стать родителями, можно благодаря консультации репродуктолога и обследованию женского и мужского здоровья в клинике «Айвимед».

Мужское бесплодие

Бесплодие — отсутствие на протяжении 1 года и более беременности у женщины, регулярно живущей половой жизнью и не применяющей противозачаточных средств.

Частота бесплодных браков составляет 10-15%. В 60% случаев причиной бесплодия являются нарушения в организме женщины, в 40%-в организме мужчины (неполноценность спермы, нарушения эякуляции, импотенция).

Что Вас ждет при обращении к врачу по поводу бесплодия? Каковы методы диагностики бесплодия и возможные варианты лечения?

Теперь поговорим о мужском бесплодии, под которым понимают отсутствие у мужчины способности к оплодотворению, несмотря на нормальное совершение полового акта.

В прежние годы ответственность за бесплодие брака чаще возлагалась на женщину. В последнее же время благодаря более частым обследованиям мужей и, в частности, лабораторным анализам семенной жидкости выяснилось, что примерно в половине бесплодных браков виновником бесплодия является не женщина, а мужчина.

К врожденным формам бесплодия относятся различные виды аномалий яичек:

  • первичный гипогонадизм, то есть врожденное недоразвитие половых органов,
  • врожденное отсутствие обоих яичек (крайне редкий порок развития),
  • крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и некоторые другие, более редкие врожденные нарушения структуры яичек.

Приобретенное бесплодие может быть результатом воздействия различных неблагоприятных факторов на сперматогенный эпителий яичек:

  • инфекционных заболеваний,
  • нарушений питания,
  • длительных охлаждений тела,
  • рентгеновских лучей или радиоактивных излучений.

По современным данным, примерно у одной четвертой части бесплодных мужчин причиной этого дефекта является перенесенный инфекционный паротит (свинка), осложненный двухсторонним орхитом.

Более редкой причиной мужского бесплодия бывают другие инфекционные заболевания: тиф, грипп, малярия, сифилис, туберкулез. Как и при инфекционном паротите, причиной бесплодия после этих болезней может быть не только клинически выраженный орхит, то есть отчетливое воспаление яичка, но и токсическое воздействие инфекции на спрематогенный эпителий яичка без явных признаков орхита. Чем моложе пациент, тем больше угроза вредного воздействия инфекционного заболевания на яички, особенно в период полового созревания или до него.

Длительная лихорадка, то есть повышение температуры тела, сама по себе также может привести к нарушению сперматогенеза вследствие повышения местной температуры в яичке. На этот фактор следует обращать внимание у людей, длительно подвергающихся воздействию высокой температуры на производстве.

Среди различных видов хронической интоксикации наибольшее практическое значение имеет злоупотребление алкоголем и курением. Под влиянием злоупотребления алкоголем в яичках происходит жировое перерождение семенных канальцев и разрастание на их месте соединительной ткани, то есть рубцовое замещение паренхимы яичек. Клинические наблюдения указывают на значительную частоту бесплодия у хронических алкоголиков, а также на высокую вероятность рождения у них неполноценного потомства. Хроническое воздействие никотина также может быть причиной нарушения способности к оплодотворению, причем это нарушение исчезает после прекращения или значительного ограничения курения.

Большое значение для нормальной сперматогенной функции яичка имеет достаточное его кровоснабжение. Те заболевания, которые нарушают кровообращение в яичке, нередко приводят к изменениям его внешнесекторной функции, а при двустороннем характере заболевания — к бесплодию. К этим заболеваниям относятся варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле), перекрут семенного канатика.

Принципиальное иное происхождение имеют те формы мужского бесплодия, при которых нарушено не образование семени в яичках, а его выведение по семявыносящим путям ( придаток, семявыносящий проток, семенной пузырек, мочеиспускательный канал). На каждом из этих участков может встретиться препятствие к прохождению семенной жидкости врожденного или приобретенного характера. Врожденные пороки развития мочеиспускательного канала – дефект его задней стенки (гипоспадия) – приводят к тому, что извергающаяся из неправильно расположенного наружного отверстия уретры спермы не попадает во влагалище, а изливается перед ним. Развившееся в результате хронического воспалительного процесса или повреждения мочеиспускательного канала сужение (стриктура) его также может, хотя и очень редко, послужить причиной бесплодия: при этом семенная жидкость задерживается в канале, забрасывается в мочевой пузырь или постепенно вытекает по окончании полового сношения.

Наиболее часто причиной экскреторной формы мужского бесплодия служат аномалии и заболевания придатков яичек. Двусторонние аномалии придатков яичка в виде гипоглазии (уменьшения размеров), аплазии (врожденного отсутствия) или облитерации (отсутствие просвета в этом органе) встречаются редко.

Гораздо чаще причиной бесплодия оказываются двусторонние воспалительные заболевания придатков яичка (эпидидимит). После специфического (гонорейного, туберкулезного) эпидидимита очень часто остаются рубцовые изменения, которые могут резко нарушить движение сперматозоидов по просвету придатка, вплоть до полной его непроходимости. Если такое поражение носит двухсторонний характер, наступает бесплодие.

Заболевания предстательной железы и семенных пузырьков также могут быть причиной бесплодия. При хронических воспалительных процессах в этих органах происходит нарушение состава их секрета, что ведет к понижению активности сперматозоидов в семенной жидкости.

Народные средства лечения бесплодия у мужчин, как правило, малоэффективны, но некоторые правила образа жизни и питания (диеты) для зачатия помогут немного улучшить качество спермы.

Причины мужского бесплодия

Комплексное клинико-лабораторное обследование мужчин, состоящих в бесплодном браке, позволяет выявить следующие основные причины бесплодия:

  • Сексуальная и/или эякуляторная дисфункция;
  • Инфекция придаточных половых желез;
  • Варикоцеле;
  • Идиопатическая олигозооспермия;
  • Идиопатическая астенозооспермия;
  • Идиопатическая тератозооспермия;
  • Изолированная патология семенной жидкости;
  • Иммунологический фактор;
  • Ятрогенный фактор;
  • Системные заболевания;
  • Врожденные аномалии развития половых органов;
  • Приобретенная патология половых органов;
  • Эндокринные причины;
  • Обструктивная азооспермия;
  • Идиопатическая азооспермия;
  • Генетический фактор;
Читать еще:  Дефицит витаминов группы B

Частота нарушений репродуктивной функции мужчин составляет 48%. Основными причинами мужского бесплодия являются: инфекции гениталий (11%), варикоцеле (7%) и идиопатическая олиго-, астено-, тератозооспермия (15%). Сочетание 2-х и более факторов бесплодия у пациентов выявлено в 32% случаев.

Лечение бесплодия

Формы бесплодия

Программа лечения бесплодия всегда ориентируется на конкретную форму заболевания. Классификация инфертильности может быть связана с этиологией недуга и индивидуальным анамнезом пациента.

  • Первичное бесплодие, возникающее до реализации репродуктивной функции. Такой диагноз ставится в случае, если у пациента еще не было детей.
  • Вторичное бесплодие. Такой диагноз ставится в случае, если ранее были беременности или есть дети. Вторичная форма нарушения фертильности часто возникает из-за неправильного образа жизни и хронических заболеваний.
  • Иммунное бесплодие – нарушение функций защитных систем организма, характеризующееся выделением иммуноглобулинов против сперматозоидов. Это может быть мужская аутоиммунная патология, связанная с атакой собственных клеток, или женский фактор бесплодия;
  • Секреторное расстройство, проявляющееся выработкой незрелых или морфологически измененных половых клеток. Чаще всего это вторичное бесплодие;
  • Эндокринное нарушение фертильности, связанное с изменением концентрации гормонов в организме;
  • Экскреторная патология. Закупорка маточных труб у женщин и семявыносящих путей у мужчин часто приводит к нарушению фертильности;
  • Смешанное бесплодие, связанное с разными факторами, вроде употребления алкоголя, неправильного питания и хронических инфекций.

Также в классификацию можно добавить бесплодие неясного генеза, поскольку далеко не всегда врачам удается обнаружить первопричину расстройства.

Диагностика бесплодия

Поиск причины бесплодия требует тщательного обследования и женщины, и мужчины. Оно необходимо даже в случае, если у пары уже были совместные дети, но повторная беременность не наступает.

В рамках диагностики бесплодия женщине назначаются:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализы крови на гормоны: особого внимания заслуживают пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, эстрадиол; они являются важными показателями работы половой системы; проверяются также гормоны надпочечников и щитовидной железы;
  • анализы на ИППП и мазки на флору;
  • УЗИ органов малого таза: позволяет оценить анатомию органов, состояние маточных труб, наличие фолликулов, качество эндометрия и т.п.;
  • кольпоскопия: осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах и с помощью оптики;
  • гистероскопия: осмотр полости матки изнутри с помощью оптического прибора;
  • гистеросальпингография: введение в полость матки и трубы контрастного вещества с последующим выполнением рентгеновских снимков;
  • лапароскопия: осмотр органов малого таза со стороны брюшной полости с помощью камеры, введенной через небольшой разрез.

Список необходимых обследований для мужчин включает следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • спермограмма: оценка качества спермы, количества и основных особенностей сперматозоидов;
  • МАР-тест: поиск антител к сперматозоидам;
  • анализ крови на гормоны, в частности, тестостерон;
  • анализы на ИППП;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • УЗИ мошонки и предстательной железы, в том числе трансректальное;
  • анализы на генетические причины бесплодия;
  • биопсия яичка (при необходимости сопровождается забором сперматозоидов для использования в протоколе ЭКО).

Паре также необходимо пройти посткоитальный тест (пробу Шуварского), который помогает выявить биологическую совместимость партнеров.

При необходимости назначаются дополнительные обследования и консультации узких специалистов.

Обследование перед лечением бесплодия

Перечень обследований зависит от выбранной методики. В некоторых случаях достаточно результатов, полученных в процессе поиска причины проблемы. В других требуется провести ряд дополнительных обследований, которые помогут подобрать адекватное лечение.

Методы лечения бесплодия

Все методы лечения бесплодия можно разделить на несколько групп:

  • медикаментозные: назначаются при эндокринной форме, а также, если проблема спровоцирована воспалительными процессами, ИППП; в случае мужского бесплодия правильно назначенная терапия может значительно улучшить показатели спермограммы;
  • хирургические: актуальны при трубной форме бесплодия у женщин, позволяют восстановить проходимость маточных труб и обеспечить прохождение по ним яйцеклетки; у мужчин операции помогают устранить гидроцеле и варикоцеле, но они не столь эффективны;
  • вспомогательные репродуктивные технологии: сюда относятся различные разновидности ЭКО, а также внутриматочная инсеминация (ВМИ); помогают преодолеть даже неизлечимые формы бесплодия, например, связанные с необратимым повреждением маточных труб.

В клинике «СМ-ЭКО» в Москве доступны все методики лечения бесплодия, включая сложнейшие виды экстракорпорального оплодотворения с поддержкой эмбриологов и полным генетическим обследованием зародыша.

Эффективность лечения бесплодия в клинике «СМ-ЭКО»

Клиника «СМ-ЭКО» — это комплексный подход к лечению всех форм бесплодия и адекватные цены на все услуги. Собственная диагностическая база, современный центр ЭКО с эмбриологической лабораторией, опытные специалисты и множество собственных наработок позволяет нам успешно справляться с проблемами.

Благодаря вспомогательным эмбриологическим технологиям, эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 42,8%, а вероятность рождения детей с отклонениями стремится к нулю. Мы не ограничиваемся решением вопроса с зачатием: врачи сопровождают пациентку вплоть до самых родов, помогая ей пройти трудный путь навстречу материнству. Доверьтесь нам, и мы поможем исполнить заветную мечту стать родителями.

Мы круглосуточно готовы ответить на ваши вопросы!

Спермограмма. Какие показатели считаются нормальными

Курение, инфекции, воспалительные заболевания урогенитального тракта, возраст — все эти факторы влияют на здоровье мужчины. Комплексное лабораторное обследование поможет выяснить причину нарушений в репродуктивной сфере. Одно из главных исследований — спермограмма.

Что такое спермограмма?

Спермограмма — или анализ семенной жидкости (эякулята) выявляет нарушения в строении сперматозоидов, определяет их оплодотворяющую способность и помогает врачу сделать предположение о мужском бесплодии, простатите, возможных инфекциях.

В 50 % случаев причиной бесплодия является мужской фактор — это научно доказанный факт. Неправильно утверждать, что если пара не может зачать ребенка, то «виновна» женщина.

К нарушению оплодотворяющей способности приводят патологии «хвоста» и «головки» сперматозоида. Также может изменяться ядро половой клетки, «шейка» и «тело».

Изменения половых клеток у мужчин связаны с различными факторами. Влияют возраст, неблагоприятные условия экологии, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, курение, недостаток витаминов и минералов в рационе, токсические воздействия, связанные с профессиональной деятельностью.

Как улучшить спермограмму?

Когда пара планирует рождение ребенка, готовиться к моменту зачатия должна не только женщина, но и мужчина.

Для мужчины важно:

  • Своевременно выявлять воспалительные заболевания мочеполовой сферы, скрытые инфекции;
  • Контролировать вес, не допускать появления лишних килограммов;
  • Не злоупотреблять термопроцедурами (сауна, баня). Перегревание может приводить к нарушению активности сперматозоидов;
  • Вести активный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

При проблемах с зачатием важно пройти комплексное обследование у уролога или андролога. Врач назначит необходимые анализы и исследования, в случае необходимости определит лечение или порекомендует профилактические меры.

Как оценивается спермограмма?

Для получения точных результатов анализ эякулята (спермы) рекомендуется проводить дважды, оптимально в одной и той же лаборатории. Несмотря на то, что нормативы для показателей эякулята являются строгими и утверждены Всемирной организацией здравоохранения, в разных лабораториях они могут быть различными, так как методики не всегда одинаковые.

Читать еще:  Консультация для воспитателей

Спермограмма по стандартам ВОЗ*

От 1,5 и более мл

Общая концентрация сперматозоидов в эякуляте

Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл

Общая подвижность сперматозоидов, %

Группа 1. Прогрессивно-подвижные;

Группа 2. Непрогрессивно-подвижные;

Группа 3. Неподвижные;

Группа 1. – 32% и более

Группы 1 и 2 суммарно: 38-42%

Группа 3: отсутствуют

Жизнеспособность живых форм, %

Морфология: нормальных форм, %

Норма от 4% и более

Словарь терминов

Объем эякулята. Оплодотворяющая способность спермы не всегда зависит от количества выделенного эякулята.

Снижение оплодотворяющей способности может быть связано с концентрацией сперматозоидов.

Этот показатель может снижаться из-за воспалительного процесса, скрытых инфекций, специфических условий труда, связанных с повышенными температурами.

Жизнеспособность живых форм

Содержание живых сперматозоидов.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты спермограммы были адекватными, мужчине необходимо соблюдать ряд правил перед сдачей эякулята на анализ.

• Идеальный способ получения спермы — мастурбация. Именно этот метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения. Сбор спермы в презерватив не используется из-за губительного действия смазок на сперматозоиды. Прерванный половой акт также не рекомендуется: в образец спермы могут попасть клетки вагинального происхождения, либо микрофлора партнерши.

• Лучше всего получение спермы осуществить на месте, в медицинском центре. Это позволит специалистам начать анализ сразу после разжижения эякулята. Допускается сбор материала и в домашних условиях, если вы можете обеспечить доставку спермы в лабораторию в течение 1 часа при температурном режиме не ниже +34. +37 °С (под мышкой).

• В течение 3–5 дней перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание. Меньший срок воздержания может привести к заниженному объему спермы и количеству сперматозоидов, больший – к снижению подвижности и увеличению аномальных сперматозоидов. Только в этом случае сперма будет содержать характерное для пациента количество сперматозоидов.

• В течение 5–7 дней до сбора эякулята не употреблять алкогольные напитки, снизить или исключить физическую активность, не посещать сауну, баню.

• За 3 дня не проводить физиотерапевтические исследования, рентгенологическое обследование.

• За 24 часа полностью исключить прием лекарственных препаратов.

Спермограмма в СИТИЛАБ

В медицинских центрах СИТИЛАБ можно выполнить спермограмму с морфологией по Крюгеру, MAR-тест — при подозрении на иммунное мужское бесплодие, биохимию спермы — для выяснения патологической причины отклонения от нормальных показателей.

52-83-210 — Антиспермальные антитела в сперме» — суммарные (MAR-тест)

83-83-001 — Спермограмма с морфологией по Крюгеру

99-83-250 —Спермограмма 2 уровня: спермограмма с морфологией по Крюгеру

99-00-251 — Спермограмма 3 уровня: спермограмма + морфологический анализ по Крюгеру + антиспермальные антитела в сыворотке суммарные (MAR-тест) + биохимия спермы (цинк, лимонная кислота, фруктоза)

97-83-302 — Биохимия спермы (цинк, лимонная кислота, фруктоза).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Урология

Об услуге: Урология

В последние десятилетия уровень заболеваемости простатитом возрос в несколько раз. А как известно, это заболевание приводит к бесплодию, импотенции, раку. Мужчины не спешат к врачу при первых проявлениях заболеваний, что ведет к обострению болезней и ухудшению самочувствия.
Существует ошибочное мнение, что уролог – исключительно мужской врач.
Уролог специализируется на заболеваниях, которые могут наблюдаться у обоих полов. Именно поэтому женщинам при появлении симптомов заболеваний почек и мочевого пузыря, также следует посетить уролога.
Врачи-урологи МЕДЛАБ ежедневно помогают решить проблемы, связанные с заболеваниями урогенитального тракта у мужчин и женщин.

ДИАГНОСТИКА

Точность диагноза зависит от уровня диагностики. Мы предлагаем:

  • широкий спектр лабораторных исследований
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря (с определением остаточной мочи)
  • УЗИ органов мошонки
  • Трансректальное УЗИ

Большое значение для пациентов имеет возможность пройти все исследования в одном медицинском центре сразу же в день обращения.

ВОЗМОЖНОСТИ

Наша клиника предлагает эффективные методы лечения и профилактики таких заболеваний, как:

  • простатит и аденома простаты
  • инфекции мочеполовой системы
  • бесплодие
  • проблемы с эрекцией
  • цистит
  • мочекаменная болезнь
  • пиелонефрит

МАНИПУЛЯЦИИ

  • Инстилляция мочевого пузыря и уретры
  • Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин
  • Массаж простаты и семенных пузырьков
  • Получение секрета простаты
  • Удаление кондилом и папиллом радиоволновым методом
  • Лазерная терапия простатита и аденомы

Вот далеко не полный перечень манипуляций, проводимых урологами медицинских центров МЕДЛАБ

ОБОРУДОВАНИЕ

В сети медицинских центров МЕДЛАБ диагностика (биопсия) и удаление кондилом (папиллом) в области половых органов и промежности происходит с применением аппарата радиоволновой хирургии «Фотек – Е80М».

Все центры оснащены новыми УЗИ аппаратами: GE Logiq F 8, GE LOGIQ C5 Premium, SonoScape S20 Expert.

Для консервативного лечения простатита и аденомы простаты используется Аппарат магнитно-инфракрасный лазерный терапевтический РИКТА 04/4 (Профессиональный).

Стеноз позвоночного канала

При стенозе позвоночного канала внутренний просвет позвоночного столба сужается, провоцируя стеснение и нарушение общей функциональности. Негативные последствия такого нарушения зависят от степени сужения, того, насколько резко сформировался стеноз, и в какой зоне он располагается. Последствием серьезных изменений становится инвалидность.

Сам о себе стеноз позвоночника не является самостоятельным заболеванием. Он наступает как осложнение других заболеваний и диагностируется только при наличии явных признаков. Если сужение незначительное, его трудно определить и точно диагностировать такое состояние можно только путем специального обследования.

Причины патологии

Основной причиной появления стеноза являются возрастные изменения. Они затрагивают мягкие и твердые ткани – как позвонки, так и связки, хрящевые диски. Мягкие ткани служат для амортизации, помогают позвоночнику находиться в свободном движении. Их износ может приводить к негативным изменениям. Среди причин, вызывающих стеноз позвоночного канала, можно отметить:

  • Возрастные изменения.
  • Солевые отложения.
  • Появление межпозвоночной грыжи.
  • Липома, эпидурит и другие патологии.

Обследование при патологии показывает неполное заполнение корешкового кармана контрастным веществом.

Признаки заболевания

Стеноз имеет несколько характерных признаков. В первую очередь нарушаются функции позвоночника и его тканей.

  • В зоне повреждения возникает отек из-за нарушения функционирования тканей.
  • Гипоксия – еще одно проявление. Она возникает потому, что ткани сдавливаются, и кислород с кровью не поступает в нужном объеме.
  • Объем канала приходит в зависимость от положения тела.

Если лечение не наступает, проявления могут усугубляться, что приводит не только к инвалидности по причине выхода из строя позвоночника, но и к патологическим изменениям во всех органах и системах. В серьезных случаях стеноз приводит в смерти, так как органы не могут функционировать нормально.

Симптомы заболевания

Первым симптомом, который отмечают пациенты, становится боль и дискомфорт. Это раннее проявление, которое возникает вследствие сдавливания сосудов и лишения их притока кислорода. При стенозе поясничного отдела пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения в области поясницы и ног.
  • Прихрамывание, вызванное болью и скованностью.

Если терапия не будет начата вскоре после появления описанных симптомов, поражение затрагивает окружающие ткани и распространяется на спинномозговые нервы. В результате этого:

  • Происходит нарушение чувствительности разных частей тела.
  • Происходит мочеиспускание или опорожнение кишечника, которое пациент не может контролировать.
  • Ослабевают мышцы, возникает гипотрофия.

Диагностика

Для постановки точного диагноза при стенозе позвоночника используется ряд исследований:

  • Опрос пациента, определение жалоб и времени, прошедшего с начала их проявления.
  • Проведение рентгенографического исследования позвоночника. Снимки делаются в двух проекциях – прямой и боковой. Это помогает сориентироваться и определить последующие диагностические мероприятия.
  • КТ позвоночника – метод чрезвычайно информативный и безопасный. Компьютерная томография помогает точно определить участок локализации патологии, оценить состояние связок и костей.
  • МРТ позвоночника — позволяет исследовать нервную ткань, один из самых современных методов диагностики.
Читать еще:  Курантил при планировании беременности: как действует и когда рекомендован

Причины, провоцирующие стеноз

Патология развивается по ряду причин:

  • Смещение позвоночных дисков после травмы.
  • Расслоение позвоночной артерии, нарушенная проходимость.
  • Хронический остеохондроз.
  • Болезни шеи и позвоночника.
  • Значительные физические нагрузки (занятие спортом, тяжелая физическая работа).

Травмы и неправильное распределение веса при нагрузках являются наиболее частыми причинами развития стеноза. Первостепенным признаком заболевания становится боль в пояснице, которая отдает в левую сторону.

При постановке диагноза в первую очередь дифференцируется его врожденный и приобретенный характер. В первом случае, то есть при первичном стенозе, патология является врожденной, наследственной. Этот диагноз ставится редко, заболевание трудно поддается лечению. Чаще определяется вторичный, или приобретенный стеноз. Его провоцируют травмы и возрастные изменения, износ тканей. Самой частой локализацией является поясничная.

Виды спинального стеноза

Классификация стеноза ведется по показателю просвета позвоночника и другим показателям:

  • Латеральный стеноз характеризуется уменьшением расстояния между позвонками.
  • При сагиттальном есть изменения в канале.
  • Относительный – просвет 12 миллиметров.
  • Абсолютный стеноз диагностируется при величине просвета в один сантиметр.

Шейный стеноз

Возникает как следствие травм, дистрофии тканей. Развитие медленное, симптомы смазаны, что затрудняет диагностику на ранней стадии. Когда ситуация критическая, проблема решается только оперативным путем. Наиболее ярким симптомом становится боль в области поясницы. Провоцировать этот вид стеноза могут:

  • Инфекции.
  • Новообразования.
  • Травмы.
  • Артроз, артрит.

Стеноз грудного отдела

Этот участок позвоночника малоподвижен, поэтому симптомы зачастую смазаны, а изменения слабо выражены. В основном пациент ощущает боль в пораженной зоне, а также в органах, расположенных рядом – сердце, брюшина. В серьезных случаях может наступать потеря чувствительности и паралич.

Стеноз поясничной области

Это самый распространенный вид стеноза. Возникает вследствие возрастных изменений и влечет опасные для жизни осложнения. В начале развития патологии используется консервативное лечение, позже – операция. Признаком является боль, диагноз может быть определен только после обследования, так как боль в пояснице может свидетельствовать о множестве других патологий.

Самолечение и использование народных методов не только нецелесообразно, но и несет реальную угрозу здоровью и жизни пациента. Для проведения каких-либо манипуляций необходимо обследование в специализированной клинике.

Лечение стеноза

В зависимости от клинический картины может требоваться консервативное или хирургическое лечение. Если консервативное лечение возможно, применяются следующие методы:

  • Прием препаратов, направленных на снятие симптомов. Это обезболивающие, противовоспалительные, стероидные препараты в виде таблеток или инъекций.
  • Мануальная терапия, физиопроцедуры.
  • Иглоукалывание.

Если используемые методы не дают ожидаемого эффекта, пациент продолжает чувствовать боль, онемение и прочие симптомы, требуется оперативное вмешательство. Объем и тип операции зависит от локализации процесса и степени изменений.

Для устранения стеноза могут проводиться операции нескольких типов:

  • Стабилизация сегментов. Помогает восстановить правильное положение позвонков, останавливает поражение соседних отделов.
  • Резекция. Часть дуги удаляется, прекращается сдавливание. Такая процедура приводит к потере нормальной стабильности позвоночника.
  • Межостистая фиксация. Проводится установка специальных имплантов, которые стабилизируют позвоночник.
  • Эндоскопическая фораминотомия. Операция малоинвазивная. Хирургическое вмешательство направлено на устранение компрессии корешков нервов и быструю ликвидацию патологического процесса. Восстановление проходит очень быстро.
  • Микродисэктомия. Проводится для лечения стеноза шейного отдела. Операция малоинвазивная, с минимальным периодом восстановления.

Если патологический процесс сочетается с потерей стабильности позвоночника, целесообразно использование стабилизирующих систем.

При расчете стоимости лечения учитываются осмотры, консультации, используемые препараты, проведенные процедуры диагностического и терапевтического характера, перевязочные и другие материалы. В каждом случае сумма индивидуальна и рассчитывается в зависимости от компонентов.

Записаться на прием, чтобы пройти обследование и лечение у специалистов, можно по телефону или через сайт.

Спермограмма — для чего нужен анализ, как и где его сдавать

Диагностика бесплодия – сложный процесс, требующий проведения тщательного обследования. Анализ проводится, чтобы выявить бесплодие, в мужском случае данная процедура именуется спермограммой. Если вы соблюдаете все правила и рекомендации, то получите достоверный ответ без искажений при расшифровке. В противном случае, это приведет к отклонениям, которые в лучшем случае, приведут к назначению ненужного лечения.

Подобные анализы, как например – морфология спермограммы по Крюгеру, позволяют не только оценить качество сперматозоидов и их способность к зачатию, но и помогают определиться с необходимостью операции для лечения заболеваний онкологического характера.

Спермограмма по Крюгеру – подготовка и правила перед проведением анализа

Подобного рода анализы, сдаются при соблюдении рекомендаций и правил, которые расскажет Вам врач. Подготовка предусматривает выполнение следующих подготовительных процедур, которые нужно выполнять обязательно:

  • Половое воздержание – необходимо исключать любые виды полового акта в течении 3-5 дней;
  • Исключить перегревание – за 7-10 суток избегать горячих ванн, бань и саун;
  • Ограниченное питание – перед сдачей спермограммы, необходимо отказаться от жирных, острых и жареных блюд, также запрещается употреблять алкоголь.

Еще одним важным требованием перед сдачей спермограммы является отсутствие некоторых заболеваний – их список вы сможете уточнить, непосредственно, у врача. Период от рождения сперматозоида и до попадания их в сперму, длится примерно 66-76 суток. Если вы собираетесь сдавать тест, но перед этим вы болели гриппом или ОРВИ, то необходимо подождать не менее 2-х месяцев с момента выздоровления, пока все остаточные явления заболевания не уйдут.

Итоги анализа и расшифровка теста

Расшифровка спермограммы позволяетопределить ряд важных факторов, которые влияют на способность зачатия:

  • Количество сперматозоидов – по итогам выводится два показателя – первый, это концентрация на 1 мл, а второй — это общая концентрация.
  • Подвижность – скорость динамики;
  • Морфология – она включает в себя изучение сперматозоидов, а именно их общий вид и правильность строения.

Спермограмма – где и как сдавать?

Лучший метод для сдачи «материала» – мастурбация (рекомендация ВОЗ). Любые другие варианты сдачи имеют ряд нежелательных факторов, как например – прерванный половой акт, который может привести к получению спермы с примесями. Перед тем, как сдавать тест, Вам нужно приобрести специальную емкость, или же – стерильный пластиковый контейнер.

В нашей клинике имеются комнаты, для подобных занятий, с соответствующими приспособлениями. Для сдачи анализа, в некоторых вариантах разрешается пригласить жену. Проводить подобное дома не рекомендуется по ряду причин, в первую очередь, из-за возможного отсутствия нужных стерильных условий.

Правила и последовательность сдачи «материала» для анализа в и вне клиники:

  • опорожнить мочевой пузырь (помочиться);
  • тщательно помыть руки с мылом, тщательно смыть мыло и тщательно вытереть руки чистым материалом (полотенцем, салфетками)
  • подготовить контейнер, не касаясь внутренних стенок;
  • собрать эякулят;
  • плотно закрыть контейнер.

Помните, что качество семени может измениться в разный период времени, на это может повлиять целый букет различных факторов, от стрессовых состояний до скрытых инфекций и заболеваний, о которых вы можете даже не знать. Поэтому, для максимальной достоверности, процедуру спермограммы желательно проводить 2 и более раз.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector