0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

7 вопросов об астме: вся правда о заболевании

Биткоин рухнул на 13%. Что случилось с криптовалютами?

Цена биткоина снижалась в четверг на 13%, а рипл терял больше 25%. Пузырь лопнул или это техническая коррекция?

Сегодняшний обвал криптовалют, и особенно цены биткоина, снижение которой доходило до 13%, порождает вопросы об устойчивости их бума. Сессия четверга может стать одной их худших для цифровых валют с начала пандемии коронавируса.

В начале американской сессии среды цена биткоина вплотную приблизилась к историческим максимумам, достигнув $19 500. Затем криптовалюта начала корректироваться и спустя несколько часов, на азиатской сессии четверга, рухнула примерно на $1500. После четырехчасовой консолидации рынок накрыла вторая волна продаж, и цена главной цифровой валюты обвалилась еще на $1500.

Другие криптовалюты показали еще худшую динамику: например, рипл (Ripple) на дне сессии терял почти 30%.

Перспективы ужесточения регулирования криптовалют и фиксация прибыли после лихорадочного взлета (за последние девять месяцев биткоин подорожал на 250%) являются главными причинами обвала цен, считают эксперты. В частности, вчера глава Coinbase Брайан Армстронг написал в твиттере о том, что власти США могут принять закон, который лишит цифровые транзакции анонимности.

«Новости о том, что администрация Трампа может атаковать криптовалюты, могла стать непосредственным поводом для их обвала», — отмечает управляющий партнер Nexo* Энтони Тренчев. — «Но любой актив, который за 2 месяца вырос на 75% и на 260% с минимумов марта, может позволить себе коррекцию».

*ProFinance.ru: компания позиционирует себя в качестве банка цифровых активов: она принимает депозиты и выдает кредиты в криптовалютах.

Не последнюю роль в недавнем взлете цифровых валют сыграл и рост их популярности на Wall Street.

В последнее время произошел целый ряд событий, повысивших привлекательность биткоина в глазах инвесторов. В частности, платежная система PayPal разрешила клиентам использовать цифровые валюты, Fidelity Investments запустила ориентированный на биткоин фонд, а Square и MicroStrategy сообщили об инвестициях в биткоин.

На прошлой неделе Citi предупредил о том, что биткоин может взлететь так же, как цена золота в 1970-х годах, А Deutsche Bank сообщил, что биткоин и вовсе начинает заменять золото в качестве инструмента хеджирования различных рисков.

Morgan Creek объясняет стремительный рост криптовалют девальвацией доллара, которую проводит ФРС.

«Цифровые валюты сильно перекуплены и им нужна коррекция», — отмечает глава департамента развития сингапурской криптобиржи Luno Виджай Айяр. — «Поэтому я не думаю, что в их снижении есть что-то необычное».

Схожего мнения придерживается и главный трейдер гонконгской брокерской компании OSL Райан Рабалия. Эксперт полагает, что после коррекции пыль уляжется и криптовалюты смогут продолжить рост.

Впрочем, нынешний обвал цен дал скептикам повод вспомнить события 2017-2018 годов, когда пузырь на рынке криптовалют с треском лопнул. В частности, они указывают на рост активности розничных спекулянтов, что часто говорит о том, что рынок формирует вершину.

Чем опасна бронхиальная астма и можно ли ее вылечить

Ведущие пульмонологи России ответили на самые острые вопросы о диагностике и лечении бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма — очень серьезное заболевание, которое в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Проблема действительно серьезная. По данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире бронхиальной астмой страдают около 235 миллионов человек. И это только официальная статистика. Бронхиальная астма — одна из самых распространенных незаразных болезней.

По последним оценкам ВОЗ, за 2016 год в мире было зафиксировано 383 000 случаев смерти, вызванных этой болезнью.

Кроме того, бронхиальная астма — самая распространенная хроническая болезнь среди детей.

Каковы факторы риска развития болезни? Почему страдающих этим недугом с каждым годом становится все больше? На эти и другие актуальные вопросы ответили ведущие пульмонологи страны в рамках пресс-конференции, которая состоялась в Краснодаре 31 августа.

Сразу к врачу

Самой большой проблемой специалисты называют тот факт, что многие случаи заболевания бронхиальной астмой попросту не диагностированы, а нуждающиеся в лечении люди его не получают.

— Примерно 7-8% процентов всего населения Земли страдают бронхиальной астмой. Это очень много, — привел неутешительные статистические данные главный внештатный специалист пульмонолог Минздрава России, заместитель директора ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор Сергей Авдеев. – В России астма у детей встречается чуть чаще, чем у взрослых.

Специалист отметил, что данные о количестве людей страдающих бронхиальной астмой порой сильно разнятся и объяснил, почему так происходит.

— По данным минздрава РФ, например, в 2017 году в стране было более 1,5 миллиона больных бронхиальной астмой, — продолжил профессор. — По данным эпидемиологических исследований, страдающих этим недугом в России 7-8%. Разница получается в 7-8 раз. Чем это объяснить? Все просто. Процент диагностированных пациентов достаточно низок.

Такая ситуация, конечно, складывается не только с астмой, но и с многими другими болезнями. Сколько людей чувствуют, что что-то не так, но не обращаются за помощью к врачу? Кто-то начинает лечиться самостоятельно, другие считают, что если подождать немного, то «все само пройдет».

Вылечить нельзя, но контролировать — легко

К сожалению, на сегодняшний день не существует средства, которое полностью избавило бы от астмы. Правда, если болезнь началась в детстве, с годами симптомы могут исчезнуть. Однако надеяться на чудо не стоит – зачастую, потом они возвращаются снова. Впрочем, болезнь можно держать под контролем.

— Еще 20-25 лет назад астма была настоящей проблемой. Однако за это время летальность от этого заболевания снизилась приблизительно в 20 раз. Это связано с современной лекарственной терапией и, конечно, с теми рекомендациями по ведению пациентов с бронхиальной астмой, которые появились и в мире в целом, и в нашей стране, — заверил Сергей Авдеев.

Говорил эксперт и о проблемах лечения. Препаратов, которые способны помочь взять под контроль опасный недуг, множество. Терапия очень эффективна. Однако только 23% пациентов в РФ достигают полного контроля над заболеванием. А ведь людей с запущенными стадиями болезни в стране не так уж много.

— В России сейчас всего 10% пациентов страдают тяжелой формой бронхиальной астмы. Вершиной ее лечения сегодня является биологическая терапия. В нашей стране запущены большие программы, создан специальный регистр людей, страдающих тяжелой бронхиальной астмой. Система развивается очень динамично, — подчеркнул специалист.

«Здоровые легкие» Кубани

В этом году стартовала программа «Здоровые легкие» по профилактике и борьбе с бронхиальной астмой.

Первыми ее участниками стали Санкт-Петербург и Москва. До конца года Российское респираторное общество планирует включить в программу еще восемь городов, среди которых Краснодар, Красногорск, Нижний Новгород, Новосибирск, Воронеж, Ростов-на-Дону, Самара и Челябинск.

— Основные задачи программы – повысить значимость ранней диагностики бронхиальной астмы, выявить пациентов с неконтролируемой астмой, акцентировать внимание пациентов и врачей на необходимости и важности эффективного контроля над заболеванием, используя, — отметил президент МОО «Российское Респираторное Общество», главный внештатный пульмонолог Департамента Здравоохранения Москвы, заведующий кафедрой пульмонологии Факультета Дополнительного Профессионального Образования ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, профессор, доктор медицинских наук Андрей Белевский.

Кроме того, программа должна помочь повысить уровень грамотности врачей-терапевтов, аллергологов и пульмонологов.

По данным министерства здравоохранения Краснодарского края, сегодня в регионе свыше 30 тысяч человек страдают бронхиальной астмой, 7,5 тысяч из них – дети.

На Кубани, где треть населения страдает аллергией на пыльцу – поллинозом, ежегодно появляется еще 2-3 тысячи больных.

— Среди взрослых людей на Кубани астмой страдает менее одного процента населения. Можно ли верить этим данным? К сожалению, нет. Эти цифры показывают только одно – диагностика заболевания в регионе недостаточна, — акцентировала главный внештатный специалист-пульмонолог ЮФО, доктор медицинских наук, профессор Лариса Шульженко. – Сейчас на Кубани развернута масштабная кампания по информированию населения о факторах риска развития бронхиальной астмы, о первых симптомах, свойственных этому заболеванию, о специалистах, к которым стоит обращаться жителям региона.

Кроме того, как отметила пульмонолог, практически каждый пациент, страдающий астмой, у нас в регионе может бесплатно получать все необходимые лекарства.

— У нас очень хорошо работает региональная льгота – больше половины астматиков снабжаются препаратами на средства краевого бюджета. Оставшиеся 50 процентов лекарств покупаются за деньги из федерального бюджета, — заключила Лариса Шульженко.

Так что здоровье кубанцев в их руках. Стоит помнить, чем раньше заболевание диагностируют, тем больше шансов на хорошие результаты его лечения.

7 вопросов об астме: вся правда о заболевании

О времена, о нравы. Приходится признать, что в конце 90-х вандализм на кладбищах стал делом привычным. Чаще всего с могил похищали цветы и траурные венки, просто чтобы сбыть их по дешевке и получить прибыль. Но бывали и случаи «чистого искусства» — вандализм ради вандализма. Конечно, с утверждением, что у каждой могилы не поставишь милиционера, приходилось согласиться. Тем не менее смотрители кладбищ и родственники покойных требовали от городских властей навести порядок в этой сфере.

Читать еще:  Правила ухода за новорожденным ребенком после выписки домой

Вот такая история произошла в конце ноября 2000 года. В семье Лидии Ивановны Артемовой траур, похоронили близкого человека. А на следующий день переживающую утрату Лидию Ивановну огорчили еще больше: «Сегодня приехала на могилу, и что я увидела? Все венки были украдены. Остались только четыре. Корзиночку украли. Все красивые живые цветочки — все украдены. Вся могила разграблена, всё раскидано!» И Лидия Ивановна в горе оказалась не одинока. За ночь ограбили еще пять соседских могил. Этот вид национального бизнеса начал процветать на кладбищах за пару лет до этого. «Объемам производства» могли позавидовать многие фирмы. Смотритель кладбища в Бесовце Наталья Синицына сообщила: «Почти каждый день приходят и говорят, что с могил сняли цветы, венки. Теперь стали жалобы поступать, что снимают памятники». На вопрос — кто эти изверги? — Лидия Ивановна отвечала подобно другим согражданам: «Бичи. Настоящие бичи делают это». На этот же вопрос более опытные смотрители кладбища ответили: «Не только бичи. Мы остановили двух женщин. Прилично одетые. Они шли с огромными сумками. Как в Москву с такими ездят, клеенчатые, челночные. Вот с такими сумками они идут на кладбища». Бичей, по наблюдениям сторожей, использовали в качестве чернорабочих. Они только забирали. Более надежные работники — сортировали. А принимали товар, отвозили его ночью на машинах и распространяли по своим торговым точкам вовсе не бичи.

Если смотрители, а это как правило женщины, пытались остановить процесс, то им обещали загробный мир и божью благодать. Можно было пойти в милицию, но толку бы не было. «Это надо, чтобы сами родственники лично поймали за руку и привели в милицию», — пояснили сотрудники кладбища. Легче было поймать за руку городские власти, которые позволяют бесконтрольно продавать ворованное. Такая мысль зародилась в среде гробовщиков и кладбищенских смотрителей, а также морально пострадавших родственников.

«Запретить продажу надо за пределами рынков, — считала заведующая кладбищем Тамара Федорова. — Много случаев, когда люди показывают справки на б/у-шный товар!» Как цветок может быть б/у-шным? Как принять в качестве торговой основы такой документ, непонятно. Но только бабушка-пенсионерка упорно покупала б/у-шный цветок с могилы за 50 копеек, а не свежий за 2 рубля. Поэтому бизнес процветал, и такие способы — как подломить цветок или неким образом испортить венок — помогали, как мертвому припарки.

На земле работают не только работники кладбища, но и работники агропромышленного комплекса. А ноябрь — месяц традиционно повышенной активности народных масс, которые в России борются за свои права. Не остались в стороне от классовых битв ровно 20 лет назад и работники агропрома. Нельзя сказать, чтобы крестьянские акции протеста потрясли страну. Тем не менее, они состоялись во всех субъектах федерации, в том числе у нас в Карелии. Их итогом стал документ, содержащий требования работников. ЦК профсоюзов сельских тружеников направил этот документ Президенту и трем председателям — правительства, Госдумы и Совета Федерации. В первую очередь крестьянам нужны были деньги на приобретение новой техники, горюче-смазочных материалов, на семена, на энергоносители и зарплаты. Этот перечень представители карельских совхозов и республиканской организации профсоюзов повторяли и во время встречи в Петрозаводске. Собрание было приурочено к ноябрьской акции протеста.

Обсуждая свои проблемы представители предприятий агропрома постоянно апеллировали к опыту соседней Финляндии. Там климат тоже не слишком благоприятный для выращивания сельхозпродукции, поэтому правительство постоянно поддерживает своих крестьян, компенсирует им расходы на бензин, выплачивает дотации, что делает продукцию финских фермеров конкурентноспособной на их собственном рынке. А конкурировать им есть с кем, ведь Финляндия — член ЕС, а в него входят страны с гораздо более благоприятными условиями для сельского хозяйства.

По мнению карельских аграриев, неплохо бы финскую модель взаимоотношений государства с крестьянами перенести в Россию. Правда, с базовым принципом, на котором строится все сельское хозяйство западных стран, в том числе и Финляндии, участники собрания по-прежнему согласиться не могли. По их мнению, полноценной частной собственности на землю, предполагающей свободную куплю-продажу сельхоз угодий, допустить ни в коем случае нельзя. Тогда не очень понятно, что конкретно крестьяне собираются предложить в качестве гарантий потенциальным инвесторам и кредиторам.

Безопасна ли российская вакцина от коронавируса?

На прошлой неделе Владимир Путин объявил о регистрации первой в России (и во всем мире) вакцины от коронавируса, которая должна поступить в массовое производство и начать экспортироваться за границу уже осенью 2020 года.

Препарат назвали «Спутник V» — в честь первого искусственного спутника Земли. Но в Европе к нему отнеслись с долей скепсиса, упрекнув Россию в излишней спешке и желании быть первыми в ущерб безопасности.

«Для допуска вакцины в Европу нужны доказательства эффективности и безопасности, полученные в ходе третьей фазы клинических исследований. Российский препарат эту фазу не прошел», — цитирует News.ru сотрудника Минздрава Германии со ссылкой на Redaktionswerk Deutschland.

Отечественные специалисты безопасность вакцины под сомнение не ставят. Одним из первых о новом препарате высказался Александр Мясников, заявив, что сейчас в спешке можно упрекнуть не только Россию, но и весь мир — такова эпидемиологическая ситуация.

Тем не менее, считает теледоктор, российская вакцина прошла все ключевые этапы испытаний и готова к массовому производству. О том, насколько безопасна российская вакцина от коронавируса и кому нужно будет прививаться, мы спросили у эксперта.

Испытания российской вакцины от коронавируса еще не закончились

— Применение любой вакцины имеет ряд ограничений и строгих показаний, уверена, что и вакцина от коронавирусной инфекции, где бы ее ни произвели, исключением не станет.

Нужно ли ставить прививку тем, кто уже переболел, а если нужно, то когда именно, зависит ли эффективность прививки от фоновой терапии и сопутствующих заболеваний — перед тем, как решиться на вакцинацию, нужно выяснить все эти вопросы.

Учитывая особенности протекания коронавирусной инфекции и то, как она бьет по сердечно-сосудистой и легочной системам, возникает вопрос, насколько безопасно и эффективно прививаться людям с бронхиальной астмой, курильщикам, пациентам с ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью и имплантированных радиоаппаратами.

На данный момент исследование российской вакцины еще не завершено — остался последний, третий этап, который, как сообщают СМИ, пройдет амбулаторно.

Вакцина демонстрирует эффективность и безопасность лишь по предварительным данным, однако говорить о статистически значимом эффекте, а также о доказанной эффективности можно будет только после полного завершения клинических исследований и получения отдаленных результатов — например, оценить количество антител в крови привитых спустя как минимум 180 дней.

Также предстоят дополнительные исследования препарата на детях: без них применять вакцину, тем более массово, смысла не имеет из-за слишком больших рисков и недоказанной пользы.

После подтверждения эффективности вакцины одной из первоочередных задач станет определение группы максимального риска. Скорее всего, в них войдут люди определенных профессий: врачи и медицинский персонал, работники, тесно контактирующие с большим количеством людей — те же сотрудники аэропортов, — и люди с проблемным здоровьем: длительно и часто болеющие, иммунокомпрометированные пациенты, пожилые и ослабленные.

А также пациенты с врожденными особенностями функционирования иммунной и сердечно-сосудистой систем (люди с высоким генетическим риском развития тяжелых форм).

Вакцинирование этих групп населения позволит одновременно создать защитный слой, останавливающий распространение инфекции, и защитить пациентов, которые больше других подвержены тяжелому течению болезни и риску осложнений.

Материал подготовлен на основе комментария эксперта:

Алина Альшевская — окончила Новосибирский государственный университет, медицинский факультет. Кандидат медицинских наук. Специалист по научно-методологической работе Basis Genomic Group. Ведет научно-исследовательскую деятельность в качестве научного сотрудника Лаборатории молекулярной иммунологии Научно-исследовательского института фундаментальной и клинической иммунологии в Новосибирске.

Что такое астма и каковы ее неожиданные последствия

Всемирный день борьбы с астмой появился 20 лет назад, чтобы люди больше знали об этой болезни и умели позаботиться о себе и близких. Волноваться есть из-за чего. По данным Всемирной организации здравоохранения, от астмы страдают 235 млн человек. Это одна из самых распространенных незаразных болезней. При этом многие случаи не диагностированы, а нуждающиеся в лечении люди его не получают. Вот что нужно знать об астме.

Астму вызывает воспаление

Астму вызывает хроническое воспаление дыхательных путей. Во время приступа ткани реагируют на раздражитель (дым, пыль, химикаты, даже физические нагрузки и холод): гладкие мышцы сильно сокращаются, выделяется слизь, поэтому просветы, через которые идет воздух, сужаются. Из-за этого человеку трудно дышать, он хрипит и кашляет. По сути астма — это иммунный ответ организма.

Распространенность астмы с годами не уменьшается и даже увеличивается. Ученые-медики пытаются это объяснить с помощью гигиенической гипотезы. Ее суть в том, что если в детстве человек живет в чистоте и редко сталкивается с бактериями и вирусами, то его иммунная система развивается неправильно и впоследствии бурно реагирует даже там, где не надо. Также на развитие болезни влияют грязный воздух, наследственность и наличие аллергии.

Читать еще:  Наше все

Астма замедляет развитие подростков

Ученые давно подозревали, что астма влияет на развитие подростков, но исследования давали противоречивые результаты, а вдобавок были проведены не лучшим образом. В 2016 году связь между болезнью и ростом попытались прояснить австралийские ученые под руководством Марии Мовин. Для этого они несколько лет измеряли рост 316 детей, у части которых была диагностирована астма в возрасте восьми лет, а у остальных — нет.

Результаты получились разными в зависимости от пола. На развитие мальчиков астма не повлияла, зато у девочек-астматиков по сравнению со здоровыми сверстницами почти в четыре раза чаще встречалась задержка роста. Правда, сами ученые признают, что выводы для мальчиков не окончательные: за детьми следили до 14 лет, а к этому возрасту парни, в отличие от девчонок, зачастую продолжают расти, поэтому и задержка может проявиться позже.

Астма повышает риск психических расстройств

Свежее исследование Национального оборонного медицинского центра в Тайване показало, что астма и сезонная аллергия повышают риск психических расстройств. Ученые обработали данные более чем 186 тыс. пациентов. Среди тех, у кого были аллергические болезни, психические расстройства развились у 10,8% человек, а в контрольной группе таких набралось только 6,7%. Иными словами, риски для астматиков и аллергиков оказались выше в 1,66 раза.

Почему астма и аллергия связаны с психическими расстройствами, до конца не ясно. Вероятно, дело в иммунной системе. Вызванное болезнью воспаление увеличивало концентрацию защитных веществ, но эти вещества могли навредить мозгу и привести к проблемам с психикой. При этом лекарства против астмы снижали риск душевных расстройств.

Астма может снизить потенцию

Врачи давно заметили, что пациентов с хронической обструктивной болезнью легких часто беспокоит эректильная дисфункция. Предположительно, причина кроется в непрекращающемся воспалении. Астма — это тоже воспалительная болезнь легких, поэтому ученые из тайваньского Института клинической медицины решили проверить, не приводит ли она к проблемам по мужской части.

Исследователи отобрали из национальной медицинской базы данных медкарты 3466 взрослых астматиков, которым недавно поставили диагноз. Затем они посмотрели, у скольких человек с годами появилась запись об эректильной дисфункции. Таких набралось около 1% — почти вдвое больше, чем в контрольной группе. Чем чаще мужчины обращались к врачу из-за астмы, тем выше был риск столкнуться с проблемами в постели.

От астмы невозможно вылечиться

Не существует средства, которое полностью избавило бы от астмы. Правда, если болезнь началась в детстве, с годами симптомы могут исчезнуть (а потом снова вернуться — тут как повезет). У взрослых надежд на это меньше. Впрочем, болезнь можно держать под контролем. Для этого применяют два типа ингаляторов: одни используют во время приступа, другие — регулярно, чтобы приступ не начался.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6

Міністерство охорони здоров’я не пропонуватиме запроваджуват.

Комітет Ради погодив «компромісний» законопроєкт про брехню .

Гетманцев: Громадські роботи або штраф – адекватна відповіда.

Посли країн «Великої сімки»: Покаранням за брехню в декларац.

«Комуналка» подорожчала за рік на 57%, – Держстат

Бутусов: Микитась пошел на сделку со следствием, изобличив в.

Нардепи відтермінували обов’язкові касові апарати для ФОПів

Зеленський терміново збирає нараду щодо локдауну

Кримінальна відповідальність за недостовірне декларування ма.

Зеленський призначив люстрованого ексрегіонала Гриневецького.

  1. 10

Почему вы болеете, если ведете здоровый образ жизни?

Мы привыкли, что самые частые болезни связаны с неправильным образом жизни. Но болезнь также зависит и от окружающей среды, и от наследственности. А это значит, что пациент может делать все, чтобы не болеть, – и при этом все равно нуждаться в помощи врача.

Об этом пишет невролог и врач функциональной диагностики Мария Панова, сообщает UAINFO.org

Типичная история: на приеме у врача женщина средних лет, которая «всегда следила за собой». Контрастный душ по утрам, сбалансированный рацион – много овощей с порцией качественного белка в каждый прием пищи, на работу и с работы – только пешком. Все это давало ей достаточный ресурс, чтобы чувствовать себя прекрасно и не вспоминать о возрасте, пока однажды она не решила стать донором, не пришла к врачу и не измерила давление… Оно оказалось повышенным. И вот она растерянно наблюдает, как врач заполняет листок назначениями разных таблеток: от давления, для профилактики тромбоза, от повышенного холестерина…

«Доктор, почему я заболела? Я ведь делала все, чтобы оставаться здоровой до старости!»

Убеждать таких пациентов лечиться очень сложно. Они уверены, что здоровый образ жизни поможет им преодолеть все, что угодно – от простуды до рака. А таблетки – это удел ленивых людей, которые так и не поняли, что все – в руках пациента.

Да, бывают те, кто спешит переложить всю ответственность за свое здоровье на врача: мол, назначьте мне волшебных пилюль, да побольше, а сам я делать ничего не буду. А противоположный полюс – те самые люди с синдромом всемогущества, которые полагают, будто ресурс их здоровья неисчерпаем, надо только подобрать правильный ключик к своим скрытым резервам.

И то, и другое – крайности, которые порой сильно вредят пациентам.

Попробуем разобраться, почему не всегда удается победить болезнь исключительно «натуральными» методами и изменением образа жизни.

Не все болезни – от образа жизни

Мы привыкли, что самые частые болезни связаны с неправильным образом жизни. Это артериальная гипертония, некоторые виды болей в спине и суставах, сахарный диабет второго типа, ожирение.

Об этом так много говорят, что создается впечатление, будто все болезни связаны с неправильным образом жизни. И это, конечно, не так. Потому что кроме влияния среды есть еще наследственность. Например, болезнь Паркинсона обязательно разовьется, если она «прописана» в генах, какой бы здоровый образ жизни ни вел пациент. Такая же история с хореей Гентингтона, страшным недугом, который лишает пациента возможности нормально двигаться и разрушает его личность. Некоторые проблемы со спиной и суставами связаны не с ожирением и не с малоподвижным образом жизни, а с врожденной «поломкой» строения соединительной ткани. Как при синдроме Элерса-Данлоса, который становится причиной хронических болей.

Окружающая среда или наследственность: что победит?

Но чаще всего болезнь зависит и от окружающей среды, и от наследственности. А это значит, что пациент может делать все, что от него зависит – и при этом все равно нуждаться в помощи врача. Например, гипертоник может придерживаться средиземноморской диеты, не пить алкоголь и не курить, совершать ежеутреннюю пробежку, регулярно медитировать и избегать сильных стрессов. И все-таки его давление не достигнет целевых значений. Без таблеток ему никак не обойтись.

Исследования последних десятилетий показали, что отношения между средой и наследственностью еще сложнее, чем казалось раньше, и далеко не так однозначны. То, что прописано в генах – неизменно. Но это совсем не значит, что абсолютно все гены активны у одного человека в данную секунду. Гены могут менять свою активность в зависимости от внешних условий. Это явление изучает наука эпигенетика. Эпигеном – своеобразная лазейка, через которую можно влиять на гены. И это успешно делают питание, физическая активность, вирусы и токсины.

Сахарный диабет, ожирение, бронхиальная астма, некоторые виды опухолей – болезни, которые зависят от генной регуляции. Развитие этих недугов не предрешено. И среда тут определяет многое, хотя предпосылки к недугу и «прописаны» в генах.

С ожирением тоже не все так просто. Существует гипотеза «экономного фенотипа»: некоторые исследователи предполагают, что недостаток питательных веществ на ранних стадиях развития эмбриона приводит к тому, что эпигенетические механизмы «ломают» нормальное развитие организма, делают его «слишком запасливым». Опыты на животных показали: если эмбрион лишить нормального питания, у него будет нарушено строение поджелудочной железы, и клетки, которые отвечают за выработку инсулина, станут дефективными. В результате у подопытного животного от рождения имеются нарушения, не видимые глазом. Они-то и приводят к повышенному аппетиту, чрезмерному накоплению жировой ткани и развитию состояния, очень похожего на сахарный диабет второго типа.

Несложно провести параллели с чрезмерно полным человеком, которого все называют ленивым и безвольным. В то время как его эпигеном, возможно, сломан – и ему придется предпринять в разы больше усилий, чтобы похудеть.
А это значит, что связи между средой и наследственностью сложны и не всегда очевидны.

Здоровый и «здоровый» образ жизни: в чем отличия?

Иногда проблема кроется в ошибочных представлениях о здоровом образе жизни. Чего только не приходится врачу слышать на приеме! Одни пациенты считают исключительно полезным ежедневное употребление коньяка «для расширения сосудов». Другие убеждены, что при боли в спине достаточно немного повисеть на турнике, чтобы «позвоночник распрямился», а делать ежедневную лечебную гимнастику для укрепления мышц совсем не обязательно. Третьи уверяют врача, что и так «очень много двигаются на работе», и рекомендации Всемирной организации здравоохранения по аэробной нагрузке – это не для них, и без того сверх меры устающих от перекладывания документов и «долгих» прогулок до кофе-машины в соседней комнате.

Читать еще:  Женские секреты

Представления о здоровом образе жизни меняются. Если в Советском Союзе врачи были убеждены, что нет ничего лучше манной каши со сдобной булкой на завтрак, то сегодня специалисты назовут такую еду перегруженной сахаром и совсем не насыщающей – в ней мало белка и клетчатки, а это значит, что очень скоро снова захочется есть.

Убедитесь, что вы действительно ведете здоровый образ жизни. Вдруг разгадка кроется в том, что ваши представления о прекрасном и данные из объективных источников информации сильно отличаются?

Не стоит бояться врачей и лекарств

«Когда я был молодым, то мог съесть беляш, запить его сладкой газировкой и полдня оставаться бодрым и полным сил. Отчего сейчас меня скручивает пополам при одном взгляде на фритюрницу, в которой готовят те самые беляши?» — такой вопрос тоже приходится часто слышать от пациентов.

Человеку сложно принять тот факт, что в молодости ресурсы его организма были куда выше. У него вырабатывалось больше пищеварительных ферментов, поэтому беляш на обед не представлял никакой проблемы.

Мелатонин в юности у него начинал повышаться ближе к ночи и к ее середине достигал своего пика, после чего шел на снижение – поэтому так легко было заснуть, так сладко спалось, а пробуждение всегда было легким и радостным. Но увы – с возрастом мелатониновая кривая становится все более сглаженной, а это значит – вероятность страдать от бессонницы ночью и от дневной сонливости днем с каждым годом увеличивается.

Природа дает молодому человеку прекрасные сильные мышцы, но после тридцати лет начинается неуклонный процесс их потери – и нужно все больше усилий, чтобы сохранить хотя бы то, что было десять лет назад.

«Отсутствие прогресса – это регресс» — всем известная латинская поговорка отлично отражает принцип работы человеческого организма. То, что с возрастом люди начинают чаще болеть – результат погрешностей в образе жизни, а также работа невидимых нам генетических механизмов.

Не стоит воображать, будто мы властны над любым недугом. Очень многого медицина пока не знает. Какие-то болезненные процессы неплохо изучены, но ответа на то, какой ключ нужно повернуть, чтобы их остановить, все равно нет. Все, что нам остается – «делать что должно, и будь что будет». Вести здоровый образ жизни, быть в курсе новых исследований, и… Принимать лекарства, если это необходимо.

Может быть, через сто лет тот самый ключ, который поможет действовать нам на генном уровне, будет найден. А пока нам остается надеяться и делать для своего здоровья все, на что хватает сил, мотивации и времени.

Підписуйся на сторінки UAINFO у Facebook, Twitter і YouTube

Астма

Основные факты

  • Астма относится к числу серьезных неинфекционных заболеваний. Это хроническая болезнь легких, для которой характерны воспаление и сужение дыхательных путей.
  • По оценкам, в 2016 г. во всем мире астмой были больны более 339 миллионов человек (1). Это самая распространенная хроническая болезнь среди детей.
  • Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне-низким уровнем дохода.
  • Согласно оценкам ВОЗ, в 2016 г. в мире от астмы умерло 417 918 человек, а число утраченных лет здоровой жизни в связи с этой болезнью составило 24,8 миллиона (2, 3).
  • Самыми значительными факторами риска развития астмы являются вдыхаемые вещества и частички, которые могут провоцировать аллергические реакции или раздражать воздушные пути.
  • С помощью лекарств астму можно контролировать. Предотвращение воздействия провоцирующих астму веществ также может способствовать облегчению астмы.
  • Благодаря надлежащему ведению пациентов с астмой можно обеспечить хорошее качество их жизни.

Астма — это хроническая болезнь, для которой характерны периодически повторяющиеся приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, у некоторых людей приступы случаются во время физической активности или ночью. Во время приступа астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них. Повторяющиеся приступы астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости, пониженным уровням активности, а также пропускам школьных занятий и невыходам на работу. Коэффициент смертности при астме относительно низкий по сравнению с другими хроническими болезнями.

Факты об астме

По оценкам, во всем мире астмой страдает более 339 миллионов человек (1). Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей. Большинство случаев смерти происходит среди пожилых людей.

Астма является проблемой общественного здравоохранения не только для стран с высоким уровнем дохода; ею болеют во всех странах, независимо от уровня их развития. Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне-низким уровнем дохода.

Недостаточный уровень диагностики и лечения астмы создает значительное бремя для отдельных лиц и семей и часто ограничивает деятельность людей на протяжении всей их жизни.

Причины

Основополагающие причины астмы полностью не выяснены. Самыми значительными факторами риска развития астмы являются генетическая предрасположенность в сочетании с вдыхаемыми веществами и частичками, которые находятся в окружающей среде и могут провоцировать аллергические реакции или раздражать воздушные пути. Это такие вещества и частички, как

  • аллергены внутри помещений (например, клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, загрязнение воздуха и перхоть животных)
  • аллергены вне помещений (такие как цветочная пыльца и плесень)
  • табачный дым
  • химические раздражающие вещества на рабочих местах
  • загрязнение воздуха.

Другие провоцирующие факторы включают холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения. Астму могут спровоцировать и некоторые лечебные средства, такие как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, а также бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии, болезней сердца и мигрени).

Урбанизацию также связывают с растущей распространенностью астмы, однако точный характер этой связи неясен.

Уменьшение бремени астмы

Несмотря на то, что астму нельзя излечить, надлежащее ведение пациентов позволяет им держать болезнь под контролем и вести жизнь хорошего качества. Для облегчения симптомов используются препараты краткосрочного действия. Для контроля прогрессирующей тяжелой астмы, уменьшения числа приступов болезни и сокращения смертности необходимы лекарственные препараты, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Люди с устойчивыми симптомами должны ежедневно принимать лекарства длительного действия для контроля лежащего в основе болезни воспаления и предотвращения симптомов и приступов. Недостаточный доступ к лекарствам и услугам медицинской помощи является серьезным препятствием для успешного контроля заболевания во многих учреждениях.

Лекарства не являются единственным способом борьбы с астмой. Также важно избегать контактов с веществами, провоцирующими астму, — стимуляторами, раздражающими дыхательные пути и приводящими к их воспалению. При медицинской поддержке каждый пациент с астмой должен узнать, каких провоцирующих веществ он должен избегать.

Несмотря на то, что от астмы не умирает так много людей, как от хронической обструктивной болезни легких или других хронических болезней, она может привести к смерти, если не принимать надлежащих лекарств или не соблюдать медицинских предписаний.

Стратегия ВОЗ в области профилактики астмы и борьбы с ней

ВОЗ признает, что астма является одной из важнейших проблем общественного здравоохранения. Организация играет роль координатора международных усилий в борьбе против этой болезни. Целью ее стратегии является поддержка государств-членов в их усилиях, направленных на сокращение числа случаев инвалидности и преждевременной смерти, связанных с астмой.

Целями программы ВОЗ являются:

  • обеспечение доступа к затратоэффективным медико-санитарным мероприятиям, в том числе к лекарственным средствам, повышение стандартов и доступности медицинской помощи на различных уровнях системы здравоохранения;
  • осуществление эпиднадзора в целях определения масштаба распространения астмы, анализа ее детерминант и мониторинга тенденций с упором на малообеспеченные и ущемленные группы населения;
  • первичная профилактика для снижения уровня воздействия распространенных факторов риска, в частности табачного дыма, частых инфекций нижних дыхательных путей в детстве и загрязнения воздуха (внутри помещений, на улице и на рабочих местах).

Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями

Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями (ГАХРБ) вносит вклад в работу ВОЗ по профилактике хронических респираторных болезней и борьбе с ними. Это добровольный альянс национальных и международных организаций и учреждений из многих стран. ГАХРБ уделяет основное внимание потребностям стран с низким и средним уровнем дохода и уязвимых популяций. Альянс оказывает содействие инициативам, направленным на удовлетворение местных потребностей.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector