0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Герпетический стоматит у детей: симптомы и клиническая картина заболевания, главные правила при терапии болезни

Рецидивирующий афтозный стоматит

, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (2)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Рецидивирующий афтозный стоматит поражает 20–30% взрослого населения и более высоким процентом возникает у детей на определенном этапе их жизни.

Этиология

Этиология не ясна, но рецидифирующий афтозный стоматит имеет тенденцию возникать в семьях. Повреждение преимущественно клеточно-опосредованное. Также играют роль цитокины, такие как ИЛ-2, ИЛ-10 и в особенности ФНО-альфа.

Предрасполагающие факторы включают:

Травмы ротовой полости

Потребление продуктов, особенно шоколада, кофе, арахиса, яиц, круп, миндаля, клубники, сыра и помидоров

Аллергия, вероятно, в развитие заболевания не вовлечена.

Факторы, которые по неизвестным причинам могут быть защитными включают оральные контрацептивы, беременность и потребление табака, в т.ч. бездымного табака и никотиносодержащих таблеток.

Клинические проявления

Симптомы и признаки, как правило, появляются в детстве (80% пациентов 30 лет), и их частота снижается при старении. Симптомы могут включать от всего одной язвы 2–4 раза/год до почти непрерывного заболевания с формированием новых язв, как только заживают старые. Язвам предшествуют продромальные боли или жжение течение 1–2 дней, однако предшествующие пузырьки или волдыри отсутствуют. Сильная боль, непропорциональная размеру поражения, может длиться 4–7 дней.

Афтозные язвы хорошо отграничены, мелкие, яйцевидные или круглые и имеют некротический центр с желто-серой псевдомембраной, красным ореолом и слегка поднятыми красными краями.

Малые афтозные язвы развиваются в 85% случаев. Язвочки располагаются на дне полости рта, латеральной и вентральной поверхности языка, слизистой оболочке полости рта и глотки; имеют размер 8 мм (обычно 2–3 мм), а также излечиваются в течение 10 дней без образования рубцов.

Большие афтозные язвы (болезнь Сеттона, рецидивирующий афтоз слизистой оболочки ротовой полости) составляют 10% случаев. Появляются после полового созревания, продромальный период является более интенсивным и язвы глубже, больше ( > 1 см) и дольше сохраняются (несколько недель или месяцев), чем малые афты. Они появляются на губах, мягком нёбе и глотке. Могут развиться лихорадка, дисфагия, недомогание и рубцевание.

Герпетиформные афтозные язвы (морфологически напоминающие, но не связанные с вирусом герпеса) выявляют в 5% случаев. Они начинаются как несколько (до 100) малых болезненных кластеров язв эритематозной природы размером 1–3 мм. Они сливаются в более крупные язвы, которые сохраняются 2 недели. Они, как правило, возникают у женщин и в более позднем возрасте, чем другие формы рецидивирующего афтозного стоматита.

Диагностика

Оценку проводят, как описано ранее для стоматита. Диагноз основывается на внешних проявлениях заболевания и диагностике методом исключения, поскольку не существует достоверных гистологических особенностей или лабораторных тестов.

Первичная герпетическая инфекция ротовой полости может имитировать рецидивирующий афтозный стоматит, но обычно развивается у детей младшего возраста и всегда вовлекает десны и может поражать любые кератинизированные слизистые оболочки (твердое нёбо, прикрепленная десна, спинка языка) и ассоциирована с системными симптомами. Посев на вирус может быть проведен для выявления вируса простого герпеса. Рецидивирующие герпетические поражения, как правило, односторонние.

Подобные повторные эпизоды могут возникать при болезни Бехчета, воспалительных заболеваниях кишечника, целиакии, ВИЧ-инфекции, синдроме периодической лихорадки с афтозным стоматитом, фарингитом и лимфаденитом (PFAPA) и дефиците питательных веществ; эти состояния, как правило, имеют системные симптомы и признаки. Изолированные рецидивирующие язвы в полости рта могут возникнуть при герпетической инфекции, ВИЧ-инфекции и, реже, дефиците питательных веществ. Эти состояния можно выявить с помощью вирусологических исследований и гематологических тестов с сывороткой крови.

Реакции на лекарства могут быть сходны с проявлениями РАС, но, как правило, имеют временный характер и связаны с их приемом. Однако реакции на пищевые продукты или стоматологические средства может быть трудно выявить, и их последовательное устранение может быть необходимо.

Лечение

Местно хлоргексидин и глюкокортикоиды

Основные методы лечения стоматита могут помочь пациентам с РАС.

Жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконат и местные глюкокортикоиды, основные направления терапии, следует использовать в течение продромального периода, если это возможно. В качестве глюкокортикоидов может применяться дексаметазон 0,5 мг/5 мл 2 раза в день в виде полосканий (не глотать), клобетазола мазь 0,05%, или флуоцинонида (в РФ не зарегистрирован) мазь 0,05% в составе карбоксиметилцеллюлозной протективной пасты (1:1) для слизистых оболочек – три раза в день. Пациентов, использующих эти глюкокортикоиды, нужно обследовать на наличие кандидоза. Если местные глюкокортикоиды не эффективны, может потребоваться преднизолон (например, 40 мг перорально 1 раз/день) в течение ≤ 5 дней.

Непрерывный или особенно тяжелый РАС лучше всего лечить у специалиста по лечению заболеваний ротовой полости. Лечение может потребовать длительного применения системных глюкокортикоидов, азатиоприна или других иммунодепрессантов, пентоксифиллина или талидомида. Инъекции в место повреждения можно сделать бетаметазоном, дексаметазоном или триамцинолоном. Дополнительное потребление витаминов B1, B2, B6, B12, фолиевой кислоты или железа снижает РАС у некоторых пациентов.

Герпетический стоматит — что нужно знать каждой маме

Серьезнейшую проблему полости рта у детей взрослых представляет стоматит вирусной этиологии – чаще всего это герпетический стоматит. Даже легкие формы этой патологии доставляют массу неприятностей ребенку, родителям и медицинским работникам.

Почему возникает герпетический стоматит

Этиологический фактор заболевания – вирус герпеса. Всего ученые выделяют 8 типов вируса. Основной причиной стоматита является вирус простого герпеса I типа (ВПГ-1) и крайне редко – ВПГ-2. Другие типы герпеса способны вызывать стоматит только в условиях тяжелого иммунодефицита.

Больше всего подвержены заболеванию дети из возрастной группы от 1 до 3 лет – в структуре заболевания они составляют до 80% от общего контингента. Объяснение данного факта довольно простое: находящиеся на грудном вскармливании дети получают иммунологическую защиту с молоком матери (антитела к вирусу); дети старшего возраста, как правило, после контакта с вирусом выработали свои антитела.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, достаточно высок риск развития стоматита и в возрасте до года. Имеющиеся антитела к вирусу герпеса не всегда могут предупредить стоматит у ребенка — заболевание развивается и у детей старше 3 лет.

Патогенез заболевания

Выделяют две основные формы заболевания: острую и рецидивирующую. Развитие острого герпетического стоматита связывают с первым контактом человека с вирусом герпеса. Как и любое инфекционное заболевание, вирусный стоматит имеет следующие периоды развития:

инкубационный – попавший в организм вирус проникает в клетки слизистой оболочки и близлежащих лимфатических узлов, где и происходит его размножение и накопление. Продолжительность периода зависит от устойчивости организма ребенка (продолжается от 1 дня до 3 недель).
продромальный (или период предвестников). Характеризуется развитием симптомов общей интоксикации – гипертермией, вялостью ребенка, головной болью. В это же время отмечается реакция лимфоидной ткани – локальный лимфаденит.
период разгара болезни – время интенсивных высыпаний на слизистой оболочке полости рта;
период угасания болезни;
реконвалесценция или выздоровление.

Патогенез рецидивирующего герпетического стоматита (некоторые авторы рассматривают его как частный вариант ХРАС – хронического рецидивирующего афтозного стоматита) несколько отличается. Вирус герпеса обладает определенной нейротропностью – после попадания в организм ребенка он персистирует (живет) в паравертебральных ганглиях – околопозвоночных нервных узлах. На здоровом организме факт носительства никак не сказывается, но при воздействии провоцирующего фактора, например, стрессовой ситуации, переохлаждения, тяжело протекающей инфекции любой локализации, происходит активация вируса.

Активированный вирус распространяется по нервным волокнам до слизистой рта, где происходит его высвобождение. В этот момент и отмечается развитие клинической картины: при достаточно сильном иммунитете отмечаются только пузырьковые элементы в области красной каймы губ, а при его угнетении происходит манифестация клинической картины стоматита – воспаление десен, слизистой щек и языка с болезненными пузырьковыми высыпаниями и эрозиями слизистой.

Проявления стоматита

Врачи стоматологи и педиатры выделяют три формы герпетического стоматита, определяющими факторами являются степень выраженности местных проявлений и тяжесть общего состояния.

Легкая степень. Симптомы интоксикации в этот период проявляются незначительно – отмечается подъем температуры (37-37,5 градусов); регионарный лимфаденит выражен слабо. В ротовой полости развивается гингивит, на 2-3 день болезни появляются единичные высыпания – их количество не превышает 5-6 элементов. Высыпания сохраняются 1-2 дня и могут исчезать без специфического лечения.

Среднетяжелая форма. Симптомы интоксикации выражены достаточно сильно: в продромальный период отмечается гипертермия до 38 градусов, у ребенка развивается слабость, ухудшается аппетит, могут развиться все признаки ОРВИ. Регионарный лимфаденит ярко выражен, часто двухсторонний. На высоте температуры, на 2-4 сутки, на слизистой рта проявляются многочисленные высыпания (10-25 участков поражения).

Время выздоровления ребенка при этой форме во многом определяется исходной резистентностью (устойчивостью) системы иммунитета и адекватностью терапии. Период разгара болезни длится 3-4 дня, а окончательная эпителизация слизистой происходит к 10-12 суткам.

Читать еще:  Плоскостопие у детей: понятие и характеристика заболевания, лечебные мероприятия и правильный выбор обуви

Тяжелая форма. Развивается у детей с исходным иммунодефицитом (после тяжелых инфекций, при химиотерапии). Отмечается тяжелая интоксикация: температура до 40 градусов, ребенок гиподинамичен, часто присоединяется рвота. Развивается лимфаденит поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов. Количество патологических элементов во рту достигает 100 и более, при этом они могут сливаться и образовывать крупные участки некротизированной слизистой. Высыпания могут распространяться и на губы. Часто развиваются кровотечения из слизистой рта и носа.

Лечение герпетического стоматита

При подозрении на вирусный стоматит нужно обратиться в поликлинику, лучший вариант – детская стоматологическая поликлиника. При легкой степени можно после консультации с врачом лечиться амбулаторно: назначаются противовирусные препараты в мазях, обработка полости рта антисептиками. При обострении категорически запрещены любые стоматологические операции, связанные с рассечениями тканей или вживлением имплантатов, а если те уже установлены и запланированы установка абатментов – то эту процедуру необходимо отложить до снятия обострения.

При невозможности срочно посетить врача, в качестве временного симптоматического лечения можно применять мази, содержащие местный анестетик (Калгель, Холисал, Камистад).

При тяжелой форме (часто и при среднетяжелой) обязательна госпитализация в стационар. Назначаются противовирусные препараты в инъекционных формах или в виде таблеток.

В состав комплексной терапии, помимо противовирусных средств, входят:

иммуностимуляторы (интерферон, иммуноглобулин);
иммуномодуляторы и адаптогены (циклоферон, иммунал и др.);
десенсибилизирующие средства (тавегил, супрастин);
жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол).

Огромное значение имеет соблюдение охранительного режима – предпочтительна жидкая пища, не раздражающая поврежденную слизистую рта. Для облегчения процессаэпителизации применяют обволакивающие («Олазоль», Каротолин) и вяжущие средства (раствор танина или галаскорбина).

Профилактика

Специалисты любой клиники, будь это стоматология в Москве или СПб или бесплатная стоматология в районном центре, придерживаются мнения: лучшее лечение – это профилактика.

Комплекс профилактических мер:

предупреждение контактов детей и взрослых с носителями инфекции;
профилактический прием противовирусных средств, при выявленном контакте с носителем;
своевременная терапия ослабленных детей;
закаливание и укрепление иммунитета ребенка;

Не нужно заниматься самолечением – при подозрении на герпетический стоматит консультация у специалиста обязательна.

Стоматит

Содержание

Каждому из нас доводилось сталкиваться с таким неприятным явлением, как стоматит. Этому заболеванию чаще всего подвергаются маленькие дети. Всему виной – привычка брать в рот игрушки и другие предметы именно поэтому стоматит принято называть «болезнью грязных рук». Также стоматит может встречаться у людей с ослабленным иммунитетом, в разгар простудных и вирусных инфекций.

Определение стоматита и его классификации

Стоматит – распространенная болезнь полости рта, при которой поражается его слизистая оболочка. Заболевание может поражать язык, небо, внутреннюю сторону щек и губ.

В зависимости от причины возникновения стоматита медицина различает несколько разновидностей данной патологии:

  1. Афтозный стоматит. Как правило, данный вид возникает при попадании инфекции. Характерным признаком этой формы является образование афты – маленькой, болезненной язвочки, размером 3-4 мм, имеющей красную окантовку. Вокруг афты на слизистой оболочке можно обнаружить покраснение за счёт отёка поверхностных капилляров. Чаще встречается одиночная афта, но при выраженном снижении иммунитета возможно появление нескольких афт.
  2. Герпетический стоматит. Причина патологии – активация вируса герпеса в организме. Заболевание чаще встречается у взрослых. Герпетическую форму стоматита можно определить по наличию мелких пузырьков или выпуклых образований беловатого цвета.
  3. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще наблюдается у детей и подростков, характеризуется периодическими обострениями с высыпанием нескольких афт. Согласно статистическим данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), поражает до 20% населения. Среди причин этой патологии выделяют снижение иммунитета на фоне частых респираторных заболеваний, нарушении функции желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, а также аллергическую реакцию на зубные пасты, медикаменты.

Самые частые проявления стоматита

В каждом возрасте симптомы стоматита могут быть разными. У детей первого года жизни основными признаками заболевания являются плаксивость и беспокойство во время кормления, вплоть до полного отказа от еды. Во рту появляются высыпания (чаще белого цвета), усиливается слюноотделение. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела.

Основные проявления стоматита:

  • возникновение одной или нескольких язвочек на слизистой оболочке рта;
  • покраснение и отечность слизистой;
  • боль, усиливающаяся при употреблении пищи;
  • повышенное слюнотечение.

Лечение стоматита

Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на восстановление иммунитета: общего – защитных сил всего организма, и местного – создание здорового баланса микрофлоры в полости рта. Важны следующие мероприятия:

  • соблюдение режима дня: полноценное питание и здоровый сон;
  • соблюдение правил личной гигиены: мытьё рук перед едой,
  • приём теплой пищи, снижающей вероятность раздражения пораженного участка;
  • гигиена полости рта и зубов: полоскание рта после каждого приёма пищи, полноценная чистка зубов и удаление мягкого налёта дважды в день – утром после завтрака и вечером перед сном;
  • использование лекарственных кератопластических средств, способствующих заживлению слизистой оболочки, возможно строго по назначению врача.

Чего категорически не следует делать при появлении стоматита

При подозрении на стоматит, не следует заниматься самолечением. Поскольку причин возникновения стоматита может быть много, а проявления схожи с таковыми при ангине, кандидозе, вирусных заболеваниях, крайне важно установить точный диагноз, и сделать это сможет только профессионал. Кроме того, стоматит может возникать вследствие аллергической реакции на ряд раздражителей, в том числе и тех, которые рекомендованы в качестве лечебных при стоматите; например, ромашка, облепиховое масло. Некоторые из них могут замедлить ход выздоровления или усугубить тяжесть заболевания.

При стоматите не рекомендуется:

  • питаться горячей, кислой, острой и соленой пищей, раздражающей слизистую оболочку рта;
  • самостоятельно принимать лекарственные препараты, не проконсультировавшись со специалистом;
  • обрабатывать слизистую оболочку спиртосодержащими растворами, например, зеленкой;
  • сдирать образовавшиеся при герпетическом стоматите корочки; есть риск присоединения инфекции через рану.

На время лечения не следует принимать пищу из общей посуды, пользоваться чужими полотенцами и средствами личной гигиены. До исчезновения язвочек следует сократить контакты с другими людьми.

Профилактика

Поскольку было замечено, что стоматит чаще всего возникает в весенний и летний периоды. Профилактические мероприятия включают:

  • поддержание гигиены рук и детских игрушек;
  • повышение иммунитета: соблюдение режима дня, полноценный сон и питание;
  • тщательное мытьё ягод, фруктов, овощей, которые употребляются свежими.

Берегите своё здоровье и здоровье своих детей!

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей — распространенное явление, поскольку в возрасте до 5–7 лет естественные защитные силы не всегда могут справиться с действием аллергенов, последствиями микротравм и попадания болезнетворных микроорганизмов в полость рта. Это воспалительное заболевание участков слизистых оболочек, которое характеризуется появлением болезненных язв или афт.

Причины и факторы риска

Слизистая оболочка полости рта ребенка часто подвергается травмированию. К появлению язв могут привести температурные воздействия (горячая пища и напитки), прикусывание внутренней поверхности щек или губы; повреждения острыми краями пломбы, брекетами или собственными тканями зуба в случае сколов эмали. В норме иммунный ответ позволяет быстро устранить патологический процесс, слизистая заживает, а бактерии не успевают вызвать сильное воспаление и изъязвление.

Ослабленный детский иммунитет не справляется с этой задачей, что приводит к развитию афтозного стоматита. Небольшое количество условно-патогенных бактерий, заселяющих полость рта, начинает активно размножаться. Нередко болезнь возникает на фоне или в результате перенесенной тяжелой инфекции: гриппа, ОРВИ, острого тонзиллита, инфекционного мононуклеоза и пр.

Основные факторы риска:

  • пищевые аллергии, аллергические реакции на гигиенические средства, например на зубную пасту;
  • дефицит витаминов и микроэлементов вследствие строгой диеты или нарушения усвояемости пищи;
  • наследственная предрасположенность;
  • очаги инфекции в полости рта: кариес, хронический периодонтит, пародонтиты, гингивиты;
  • частые респираторные заболевания;
  • тяжелые системные заболевания: патологии эндокринной системы, сосудов, обменные нарушения и пр.

Формы заболевания

По МКБ афтозному стоматиту присвоен код K12.0. Выделяют две формы болезни — острую и хроническую. Для второй характерны частые рецидивы, она может быть следствием неадекватного или несвоевременного лечения острого воспаления.

Острое заболевание характеризуется выраженными симптомами. Начинается быстро, в месте поражения слизистой возникает сильная боль, ребенок может отказываться от пищи. В некоторых случаях повышается температура тела, возникает слабость и вялость.

Для хронической формы характерно вялое течение, общее самочувствие ребенка не страдает. Болезнь может рецидивировать до нескольких раз в год.

Симптомы афтозного стоматита

Начало острого афтозного стоматита у детей может напоминать ОРВИ: наблюдается недомогание, повышение температуры тела, может появиться более обильное слюноотделение. Главным симптомом болезни выступает появление язвочек во рту: сначала на слизистой появляется красная точка, которая впоследствии в течение 2–3 дней становится язвой (афтой). Случайное касание вызывает боль. Ребенок отказывается от еды и гигиенических процедур.

Чаще возникают единичные эрозии, но встречаются случаи множественных афт, сформированных группами. Они обычно имеют размеры до нескольких миллиметров, но в тяжелых случаях диаметр язвочки достигает одного сантиметра. Для болезни характерно появление ярко-красного ободка вокруг афты, на ней формируется сероватый или желтый налет в виде пленки.

Читать еще:  Дискомфорт во время беременности: как с ним бороться при помощи приятных СПА-процедур

Есть и общие симптомы, сопровождающие афтозный стоматит. К ним относят:

  • нарушения сна (в связи с болью или дискомфортом);
  • сниженный аппетит;
  • боль во время разговора;
  • повышенная утомляемость, вялость;
  • капризы, раздражительность.

Раннее лечение афтозного стоматита у детей позволяет предупредить осложнения, сократить время выздоровления, не допустить дальнейшего развития болезни.

Особенности лечения

Для диагностики заболевания нередко достаточно лишь визуального осмотра, однако в ряде случаев требуется проведение лабораторной диагностики для определения возбудителя воспалительного процесса, чувствительности бактерий к антибиотикам. Лечением должен заниматься врач-стоматолог, а схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом результатов анализов, возраста и самочувствия ребенка, причин недуга, площади поражения слизистой и других условий.

Если вопрос о том, чем лечить афтозный стоматит у детей, решается индивидуально, то рекомендации относительно пищевого поведения и гигиены являются общими для всех случаев. К таким рекомендациям относят следующие:

  • отказ от слишком горячих или холодных напитков и блюд;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • отказ от пищи, раздражающей слизистую. В этот список попадает жирная, соленая и острая пища, маринады, твердые продукты;
  • добавление в меню протертых и мягких продуктов. Сюда относятся крем-супы, каши, предварительно отваренные мясо;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • тщательное соблюдение гигиены полости рта: использование щеток с мягкой щетиной, ополаскивание полости рта после каждого приема пищи.

Местное медикаментозное лечение состоит в применении таких средств, как:

  • ополаскиватели или растворы для орошения (для детей, которые еще не умеют полоскать рот) с антисептическим действием;
  • мази и гели, стимулирующие восстановление слизистых;
  • препараты для обезболивания, снятия жжения.

Важно протестировать средство перед использованием: нанести небольшое количество на сгиб локтя. При отсутствии покраснения, жжения, сыпи, можно говорить об отсутствии аллергии — средство можно использовать для лечения.

В некоторых случаях показана системная лекарственная терапия. Врач может назначить антигистаминные препараты для борьбы с аллергической реакцией и снятия отечности. С целью повышения сопротивляемости организма ребенка могут быть рекомендованы иммуномодуляторы. Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается при крайне тяжелом течении болезни, стойком повышении температуры тела, выявлении бактериального возбудителя болезни в мазке.

Повышенная температура тела и болевой синдром являются показаниями для симптоматической терапии. Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства в дозировке и форме, соответствующей возрасту маленького пациента. Иногда целесообразно применять свечи, если прием лекарства в форме таблетки или сиропа вызывает боль, беспокойство.

Лечение грудничка дополнительно включает дезинфекцию игрушек и прорезывателей, которые малыш может тянуть в рот. Кормящей маме следует обратить внимание на гигиену молочных желез: тщательно мыть грудь после кормления с применением теплой воды и специальных средств.

Иногда целесообразно использование народных средств. Так, полоскание полости рта ромашкой позволяет успокоить воспаленные слизистые, ускорить процесс заживления. Однако важно помнить, что такие рецепты могут лишь дополнять основной курс лечения. Не забудьте проконсультироваться с врачом о возможности их применения. Некоторые травы являются сильными аллергенами, поэтому важно убедиться в отсутствии повышенной чувствительности к ним.

Запрещается прогревание, применение меда и спиртовых настоек, поскольку все это может повлечь за собой ухудшение состояния и привести к серьезным осложнениям. Лучше не заниматься самолечением, а показать ребенка квалифицированному специалисту.

Лечение афтозного стоматита у детей обычно занимает не более 7–12 дней. Все зависит от состояния иммунной системы ребенка, степени тяжести воспаления, количества и глубины язв.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно с помощью общеукрепляющих мероприятий: важно придерживаться режима дня, обеспечить питание с учетом потребностей организма в витаминах и минералах, уделять внимание профилактике инфекционных заболеваний.

Избежать развития стоматита удается с помощью простых мер, таких как:

  • регулярная гигиена полости рта, которая должна начинаться с момента появления первого зубика у малыша;
  • использование зубных паст без лаурилсульфата натрия. Этот компонент повышает риск развития заболевания;
  • плановые осмотры у детского стоматолога;
  • полоскание полости рта после каждого приема пищи;
  • ограниченное употребление сладостей.

Детские стоматологи клиник «СТОМА» готовы помочь ребенку любого возраста. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в профессионализме специалистов. Мы разработали эффективные схемы лечения афтозного стоматита у детей. Врачи подробно расскажут о профилактике рецидивов, дадут рекомендации по поддержанию здоровья полости рта.

Жжение во рту или синдром горящего рта: симптомы и лечение

Ощущение жжения языка зачастую связано с синдромом горящего рта (СГР). Если вы подозреваете, что столкнулись с этой проблемой, запишитесь на прием к стоматологу. Ну а пока давайте вспомним основные симптомы и признаки этого состояния.

Что такое синдром горящего рта?

Пациенты, страдающие синдромом горящего рта, обычно ощущают жжение на языке, губах или нёбе, которое может распространяться на всю полость рта. Синдром горящего рта, как правило, возникает у людей среднего и старшего возраста и при этом чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Данное состояние имеет и другие названия: стомалгия, глоссалгия, глоссодиния, синдром жжения полости рта, синдром жжения губ и синдром жжения языка.

Симптомы синдрома горящего рта

Исследователи отмечают, что клиническая картина синдрома вариабельна и непостоянна. Наиболее часто пациенты описывают боль как умеренное или сильное жжение, горение, покалывание, раздражение, онемение слизистой рта и изменение чувствительности. У многих появление жжения сопровождается изменением вкуса, ощущением горечи и металлическим привкусом. Симптомы могут длиться месяцами, а порой и годами. У одних людей чувство жжения появляется ближе к полудню, прогрессирует в течение дня и стихает вечером, другие испытывают неприятные ощущения постоянно, а у третьих дискомфорт носит преходящий характер.

Если у вас есть симптомы СГР, как можно скорее обратитесь к терапевту или стоматологу.

Причины возникновения синдрома

Синдром горящего рта может быть вызван определенными факторами, связанными с образом жизни или наличием первичных заболеваний и состояний, в том числе:

  • повреждение афферентных нервов, регулирующих болевые ощущения и восприятие вкуса;
  • недостаток питательных веществ в организме, включая дефицит фолатов (соединений фолиевой кислоты – витамина B9), тиамина (витамина B1), рибофлавина (витамина B2), пиридоксина (витамина B6), железа, цинка и цианокобаламина (витамина B12);
  • сухость во рту (ксеростомия), которая часто развивается на фоне диабета;
  • синдром Шёгрена;
  • определенные виды лечения, например, противоопухолевая терапия;
  • некоторые стоматологические заболевания, такие как кандидоз (молочница) полости рта, красный плоский лишай ротовой полости или десквамативный (мигрирующий) глоссит;
  • рефлюкс, или заброс желудочного сока в ротовую полость;
  • плохо подогнанные протезы, раздражающие слизистую полости рта и вызывающие болевые ощущения;
  • аллергия или повышенная чувствительность к веществам, содержащимся в пищевых продуктах, пищевых добавках или стоматологических материалах;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • гормональные изменения в организме;
  • скрежетание зубами (бруксизм), привычка давить языком на зубы или прикусывать его кончик;
  • чрезмерное раздражение слизистой полости рта;
  • психологические факторы, такие как тревога и депрессия.

Во многих случаях синдром горящего рта развивается на фоне сразу нескольких из вышеперечисленных факторов. Чтобы выяснить, что именно вызывает дискомфорт, врач проводит осмотр полости рта, изучает анамнез и при необходимости направляет пациента на сдачу анализов (анализ крови, аллергологическое тестирование, мазок из полости рта на наличие кандидоза).

Профилактика

Как признают эксперты медицинского портала MedElement, в настоящее время единой схемы лечения синдрома горящего рта не существует. Однако есть несколько способов уменьшить риск возникновения данного расстройства. Если вы уже страдаете от СГР, постарайтесь следовать перечисленным ниже рекомендациям, которые помогут облегчить симптомы:

  • откажитесь от алкоголя и любых других спиртосодержащих продуктов;
  • не курите, не жуйте табак;
  • не пейте газированных напитков;
  • воздержитесь от употребления кислой и острой пищи и напитков;
  • исключите из рациона мяту и корицу;
  • избегайте чрезмерного эмоционального напряжения;
  • выбирайте более щадящие средства для гигиены полости рта;
  • замените протезы, раздражающие ткани полости рта.

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.

Лечение стоматита у детей

Взрослые имеют более сильный иммунитет к различного рода инфекционным заболеваниям и не так подвержены аллергическим реакциям, как малыши. В связи с этим поражение слизистой во рту, вызванные такими факторами, у них случаются не столь часто. Лечение стоматита у детей — крайне ответственный процесс, который можно поручить только настоящим профессионалам, в полной мере обладающим профильными знаниями, навыками и практическим опытом. Именно такие специалисты работают в «Picasso». Это детская стоматология в Краснодаре, которая является одной из лучших в городе. Отзывы сотен довольных пациентов и заключения экспертов подтверждают это.

Читать еще:  Неправильный прикус у детей

Врач осмотрит вас и поставит диагноз. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью. Если устроит, сможете сразу начать лечение.

Оставьте заявку на консультацию и осмотр врача. Наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время.

Полезная информация

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Существует несколько методик чистки зубов, но мы предлагаем нашим пациентам наиболее оптимальную :

  • 1.Расположите щётку под углом 45° к десне и совершайте вращательные выметающие движения от десны к зубу.
  • 2.Мягкими движениями вперед-назад очистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба.
  • 3.Мягкими движениями очистите поверхность языка — это освежает дыхание путём удаления бактерий.
  • 4.Возьмите зубную нить длиной примерно 45 см, и каждый раз для очистки зуба используйте чистый участок длиной 3-5 см.
  • 5.Очищайте межзубные пространства мягкими движениями, повторяя контуры дёсен.
  • 6.Не забывайте очистить поверхность зубов ниже линии дёсен, избегая при этом резких движений нитью.

Пациенты, которые проходят ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (носят брекет-систему) должны ОСОБЕННО ТЩАТЕЛЬНО ухаживать за полостью рта, так как оставшийся мягкий зубной налёт может привести к развитию кариеса. Врач-ортодонт нашей клиники индивидуально подберёт Вам все необходимые средства гигиены: зубную щетку, ёршики, зубную пасту, ополаскиватель, пенку, ирригатор для полости рта, и сопроводит Вас рекомендациями в письменном виде.

Теперь немного о зубных щётках.

Зубные щётки могут быть механические и электрические.

Если Вы пользуйтесь обычной механической зубной щёткой, то не так важно какой она жесткости, выберите наиболее комфортную для себя: мягкая зубная щетка чистит точно так же как жесткая, важна лишь техника чистки! Лучше использовать зубные щетки мягкой и средней жесткости. Врачи нашей клиники предпочитают зубные щётки фирмы Curaprox, Colgate, President. Несмотря на кажущуюся простоту дизайна этих щёток, со своей задачей они блестяще справляются!

Если Вы пользуйтесь электрической зубной щеткой, это вовсе не значит, что можно сокращать длительность чистки зубов. ( Вы всегда чистите зубы минимум 2 минуты!)

Существует два основных типа электрических зубных щёток :вибро-вращательные и вибрирующие. В этом вопросе каждый выбирает то, что ему нравится больше.

  • 1. В электрической зубной щетке предпочтительнее, если есть две головки, которые должны вращаться в разных направлениях и осуществлять различные типы движения. Такая конструкция позволяет очищать одновременно два зуба с двух сторон.
  • 2.Головки по своему размеру должны быть маленькими. Мелкие головки очищают зубную поверхность более качественно. Более удобными считаются круглые головки, нежели прямоугольные. Однако, щетки для зубов с прямоугольной формой головки, зачастую, оснащены дополнительными функциями, которые как раз предусматривают именно такую форму.
  • 3.В числе дополнительных функций может быть функция таймера, благодаря которой понятно, сколько времени нужно потратить на чистку зубов. Эта защитная функция предохранит зубы от излишних механических нагрузок.
  • 4.Ту же функцию защиты выполняет датчик давления.
  • 5.Электронная зубная щетка должна иметь удобную эргономическую ручку. Ручка щетки по отношению к плоскости, на которой расположены головки, должна иметь угол наклона 30-45 градусов, иначе до самых дальних зубов не добраться.
  • 6. Щетинки должны иметь разный уровень длины. На верхней головке щетинки должны быть длиннее, а также они должны быть немного скошены с одного края. Такая форма щетинок позволяет добраться им до самых дальних мест в зубах.
  • 7. Дополнительным плюсом при выборе электрической зубной щетки являются насадки. Некоторые зубные щетки имеют насадку, с помощью которой можно не только отлично вычистить зубы, но и отбелить их.

Выбор зубной щетки зависит от Вас.

Кроме зубных щеток необходимо так же использовать зубную нить, межзубные ершики. (ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЗУБОЧИСТОК! Они могут травмировать десну и расширяют межзубные промежутки. Использовать их только в крайних случаях)

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Касаясь вопроса ЗУБНЫХ ПАСТ, врачи нашей клиники отдают предпочтение пастам с ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АМИНОФТОРИДОВ : пасты Элмекс от Colgate (в особенности Элмекс kids для детей с момента прорезывания первого зуба), пасты Duraphat от Colgate ( 5000 ppm Fluoride).

Очень хорошие зубные пасты фирмы President : большое количество серий по уходу за полостью рта дает возможность подобрать каждому пациенту именно то, что ему нужно и то, что ему подходит.,

Существует линия премиальной косметики для гигиены полости рта Swissdent (запатентовано и произведено в Швейцарии). Эти средства предпочитают пациенты, которые не идут на компромиссы и выбирают для себя только самое лучшее.

Пациентам с имплантатами мы рекомендуем средства фирмы Curaprox(Curasept). Они содержат антисептический компонент — хлоргексидина биглюконат, позволяющий поддерживать идеальную гигиену полости рта после хирургического вмешательства. Так же мы рекомендуем пациентам использовать ополаскиватели для полости рта.

Пацинетам, проходящим ортодонтическое лечение, индивидуальный набор средств гигиены предложит Вам наш ортодонт.

Каждый человек индивидуален, поэтому и подход к каждому пациенту в нашей клинике индивидуальный. И каждому пациенту мы поможем выбрать средства по уходу за полостью рта. Будем рады Вас видеть в нашей клинике! Будьте здоровы и почаще улыбайтесь!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, что зубы будут чувствительными первые несколько дней после того, как будет установлена брекет-система, это естественно, необходим период адаптации. У каждого он протекает индивидуально, возможны даже небольшие болевые ощущения. Принимайте болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта. Зубы будут беспокоить Вас, когда Вы принимаете пищу, и в то время, когда Вы занимаетесь другими делами. Но это не значит, что совсем не надо кушать. Чем скорее Вы начнете жевать, тем быстрее привыкните. Жевательную резинку без сахара МОЖНО ЖЕВАТЬ только лишь в течение первых 3 дней после начала лечения, для более комфортной адаптации Ваших зубов к нагрузкам!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, время от времени, что Ваши щеки и губы могут быть раздраженными. Это абсолютно нормально. В конечном счете, Ваша слизистая огрубеет и перестанет реагировать. Если появляются язвочки, используйте воск, который мы дали Вам и закрывайте им брекеты, которые причиняют неудобства. Воск останется на месте даже во время еды, если Вы удостоверитесь, что область брекетов сухая перед помещением воска. Возьмите маленький кусочек, скатайте его в небольшой шарик и поместите на брекет. Также, для скорейшей адаптации Вашей слизистой, а так же для длительной прочной защиты НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую полоскать полость рта ополаскивателями ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии. Средства на основе хлоргексидина и фторида натрия считаются золотым стандартом химического контроля зубного налета и вредных бактерий.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Использование брекет-системы означает не только красивые зубы, но так же и большую ответственность! Чистка два раза в день не только зубов, но и брекет-системы – это необходимое условие, которое надо соблюдать. Налет собирается во всех труднодоступных местах, частички пищи забиваются в замочки брекетов и проволок, так же как и в межзубные промежутки. Эти частички пищи, как и налет, должны убираться минимум два раза в день, чтобы не допустить деменирализации эмали и развития кариеса. Первый шаг — выбор правильной ортодонтической зубной щетки, специальное «углубление» поможет Вам тщательно очищать внешнюю часть брекет-системы. Второй шаг — специальная монопучковая щетка, ее маленькие щетинки легко проникают в проблемные зоны вокруг брекетов. Третий шаг — межзубные ёршики, которые аккуратно очистят пространство между зубами и брекетами. Я рекомендую Вам на протяжении всего лечения пользоваться средствами ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ гигиены, которые ориентированы на максимально эффективный контроль гигиены полости рта. Для полоскания настоятельно рекомендую использовать ополаскиватели ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии, содержащие фтор, в целях профилактики кариеса. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ средства гигиены (зубные пасты, гели, ополаскиватели) помогут Вам избежать образования на зубах белых пятен – первых признаков кариеса, которые могут появиться на зубах, если их не чистить должным образом. Они обеспечат защиту эмали зубов, так как содержат биодуступную формулу фтора. При использовании действительно эффективных ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ВЫ МАКСИМАЛЬНО СНИЖАЕТЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА, АФТОЗНЫЗ ЯЗВ, НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА! Помните, отсутствие серьезного ухода за зубами, в сочетании с плохой гигиеной десен, негативно отразится на состоянии полости рта, а так же на общем состоянии Вашего здоровья! Этот фактор нельзя недооценивать!

Цены на лечение стоматита у детей

Прайс медицинского учреждения — один из самых доступных в городе, цены клиники сопоставимы со стоимостью услуг периферийных центров. Несмотря на всеобщую доступность, здесь устраняют острый герпетический стоматит у детей на высшем уровне. Прием ведут дипломированные дантисты с подтвержденной квалификацией. Многие из них имеют ученые степени и авторские разработки. Им поддается лечение афтозного стоматита у детей и других форм недуга, включая рецидивирующий. Своевременное посещение стоматолога значительно ускоряет процесс выздоровления и делает его значительно проще.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector