0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пилоростеноз у новорожденных: что это такое, причины возникновения, характерные симптомы и лечение патологии

Пилороспазм и пилоростеноз у детей: причины патологии, механизм развития

В раннем возрасте родители могут столкнуться с серьезной проблемой малыша – нарушением строения или функционирования пищевода, приводящем к проблемам с кормлением крохи и набором веса. Эти аномалии называют пилороспазмом и пилоростенозом, и характерным отличием одного от другого служит наличие функционального дефекта в области мышц, своеобразного онемения, спазма мышц, либо анатомического препятствия для прохождения пищи, требующего оперативной коррекции.

Пилоростеноз у младенцев

Данная патология относится к числу врожденных пороков развития и формируется еще внутриутробно, под действием неблагоприятных факторов внешней среды и различных проблем беременности, действующих на плод в период закладки пищеварительной трубки. Зачастую дефект выражен достаточно сильно, что приводит к необходимости оперативной его коррекции для того, чтобы спасти жизнь ребенка и нормализовать его физическое и психическое развитие. Подробнее о проблеме можно узнать на сайте — https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/pilorostenoz/. Основу формирования патологии составляет дефект в области пилорической части детского желудка, в этой области формируется крайне плотный фиброзный ком. За счет него пища не может нормально проходить из пищевода в желудок, застаивается и обильно срыгивается при попытках кормления крохи. В итоге питание не попадает в желудок, ребенок не получает всех необходимых для роста и развития нутриентов, сильно теряет в весе и ослабевает. Важно провести активное оперативное лечение дефекта, чтобы спасти ему жизнь, без должной коррекции подобный порок может привести к летальному исходу в результате истощения.

Пилороспазм: нарушение функций мышц, онемение

Существенно отличается от него развитие функциональной проблемы, связанной с пищеводом и начальным отделом желудка – пилороспазм. Это функциональное расстройство, проблема с тонусом мышц, своеобразное их онемение, при котором они не могут выполнять свои функции. Мышцы при развитии пилороспазма не могут ритмично и правильно сокращаться в период поступления порций пищи, в силу чего она застаивается в пищеводе и срыгивается большими объемами. Симптомы пилороспазма в чем-то похожи, но рвоты начинаются гораздо раньше, они формируются при попытках накормить ребенка большим объемом пищи и объемы выделяемого молока меньше, чем поступившего, часть питания проходит в желудок и усваивается. В силу этого малыш беспокоен и кричит, он голоден и ведет себя активно, могут иметь место запоры и чередование их с поносами.

Читать еще:  Фарингит при беременности: симптомы и особенности лечения заболевания у будущих мам

На фоне пилоростеноза масса снижается резко и активно, в то время как при пилороспазме она либо просто не прибывает, либо теряется в небольших пределах, не так выражено как на фоне анатомического дефекта. Зачастую родители сами не могут отличить одно состояние от другого, и это иногда сложно сделать даже врачу без дополнительных методов обследования, поэтому при обильных рвотах и срыгиваниях кроху госпитализируют в стационар и проводят целый ряд исследований и процедур, которые могут подтвердить или опровергнуть диагноз. Если подтвержден спазм, применяют ряд методов неоперационной терапии и особенности кормления, при стенозе необходимо решение о немедленном оперативном лечении по мере стабилизации состояния крохи. После оперативной пластики кардиального отдела желудка ребенок может расти и развиваться нормально, полноценно усваивая пищу, но потребуется достаточно длительный период восстановления и реабилитации.

Пилоростеноз у новорожденных: что это такое, причины возникновения, характерные симптомы и лечение патологии

Когда необходимо обратиться к врачу

Общая информация

Пилоростеноз — это сужение привратника желудка, вследствие чего возникает препятствие для прохождения пищи из желудка в кишечник.

Причины

В норме пища легко проходит из желудка в начальный отдел тонкого кишечника через клапан, называющийся привратником. При стенозе привратника происходит утолщение его мышц. Возникает препятствие для прохождения пищи их желудка в тонкий кишечник.

Причины возникновения утолщения мышц привратника не известны. Считается, что определенную роль могут играть гены, так как при наличии у родителей пилоростеноза, он часто возникает и у детей.

Пилоростеноз чаще встречается у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Мальчики болеют чаще, чем девочки.

Симптомы

Первым симптомом у большинства детей является рвота:

Рвота может возникать после каждого кормления или только после некоторых кормлений

Читать еще:  Инфекции мочевыводящих путей vs беременность: лечение и профилактика

Обычно рвота начинается примерно с 3-недельного возраста, но также может начаться в любое время между 1-недельным и 5-месячным возрастом

После рвоты ребенок голоден

Другие симптомы появляются через несколько недель после рождения и могут включать:

Постоянное чувство голода

Обезвоживание (ухудшается по мере прогрессирования рвоты)

Отсутствие прибавки в весе или потерю веса

Волнообразные движения живота вскоре после кормления и перед возникновением рвоты

Диагностика

Заболевание обычно диагностируется до 6-месячного возраста.

При медицинском осмотре могут быть выявлены следующие признаки:

Признаки обезвоживания, такие как сухость кожи и губ, уменьшение количества слез, сухие пеленки

Округлое образование в верхней части живота, являющееся привратником

В первую очередь необходимо провести УЗИ органов брюшной полости. К другим методам обследования относятся:

Рентгенография с бариевой взвесью – выявляет увеличенный желудок и стенозированный привратник.

Анализы крови — часто определяется электролитный дисбаланс

Лечение

Лечение пилоростеноза предполагает хирургическое вмешательство для расширения привратника. Операция называется пилоротомией.

Если применение общего наркоза у младенца опасно, используется устройство, под названием эндоскоп с крошечным баллоном на конце. Баллон раздувается для расширения привратника.

Младенцам, которые не могут быть прооперированы, назначается зондовое питание или лекарственные препараты для расслабления привратника.

Прогноз

Хирургическое лечение обычно устраняет все симптомы. Через несколько часов после операции ребенка можно начать понемногу кормить.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при наличии у вашего ребенка симптомов данного заболевания.

Синонимы

Врожденный гипертрофический стеноз привратника; Детский гипертрофический стеноз привратника; Обструкция желудка

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector